Opony są specjalnymi urządzeniami do unieruchamiania, które są używane do unieruchomienia kończyny lub innej części ciała w przypadku złamań i innych urazów w okresie transportu poszkodowanej osoby ze sceny do szpitala. Również jako środek opony może działać improwizowane środki.
Pierwsza pomoc dla pacjentów ze złamaniami często odgrywa kluczową rolę w zapobieganiu powikłaniom i ich dalszemu leczeniu. Jednak opony muszą być nakładane zgodnie z określonymi zasadami, ponieważ niewłaściwie wykonane unieruchomienie może zaszkodzić zdrowiu pacjenta, a nawet spowodować niepełnosprawność.
W traumatologii stosowane są następujące rodzaje opon:
W przypadku urazów kości ramiennej lub stawu łokciowego do unieruchomienia stosuje się opony drabinkowe, które nakładają się od obręczy barkowej do stawów śródręczno-paliczkowych, po czym są mocowane za pomocą bandaża szalowego. W tym przypadku ręka powinna być zgięta w stawie łokciowym z przedramieniem w pozycji środkowej między pronacją a supinacją.
Opona jest również skutecznie wykorzystywana do złamań przedramienia, jest wzorowana na kształcie kończyny i jest nakładana od górnej części barku do bliższych paliczków palców.
W przypadku złamań dłoni stosuje się dodatkowo opony szynowe lub siatkowe, które mocują ramię od stawu łokciowego do opuszków palców.
Uszkodzenie stawu biodrowego i uda jest wskazaniem do użycia szyny Dietericha. Po pierwsze, stopa jest umieszczona na podstopniku. Następnie na zdrowej kończynie wybierają wymagany rozmiar przesuwnych listew (powinny wystawać 12-15 cm poza krawędź stopy). Następnie ustaw słupek na wewnętrznej powierzchni uda z naciskiem w obszarze pachwinowym, zewnętrznym - z naciskiem w strefie pachowej. Następnie są łączone pod stopą i mocowane do ciała pacjenta za pomocą specjalnych pasów lub bandaży w co najmniej 5 punktach. Przede wszystkim fiksacja jest wykonywana proksymalnie do uszkodzonego obszaru, a następnie za pomocą skrętu wykonywana jest operacja przedłużenia i fiksacja jest wykonywana w innych punktach.
W przypadku złamań goleni, biorąc pod uwagę wysoką mobilność fragmentów kości, stosuje się kombinację trzech opon schodowych. Szyna tylna zapewnia mocowanie stopy pod kątem prostym i zachodzi na siebie od górnej trzeciej części uda do czubków palców. Wewnątrz i na zewnątrz jest wzmocniony dwiema oponami.
W przypadku złamań kręgosłupa lub kości miednicy każdy transport odbywa się na twardej powierzchni. W tym celu można użyć tarczy lub konstrukcji szerokich opon schodowych.
Jeśli to możliwe, lepiej nie samemu narzucać autobusu, ale zadzwonić po karetkę lub, na przykład, skontaktować się z najbliższym centrum medycznym na trasie. Profesjonalna pomoc traumatologa może być decydująca dla ofiary.
Opony transportowe muszą być lekkie, przenośne i łatwe w użyciu, ale jednocześnie głównym wymaganiem jest zapewnienie niezawodnego unieruchomienia kończyn. Pomagają złagodzić stan pacjenta i zapobiegają wtórnemu uszkodzeniu fragmentów kości.
Film edukacyjny o unieruchomieniu kończyn dolnych i górnych:
Szyna to urządzenie, które utrzymuje złamaną kość w anatomicznie prawidłowej pozycji. Używany do transportu unieruchomienia ofiary. Opona jest nakładana jeszcze przed przybyciem karetki, aby zapewnić unieruchomienie kości i uniknąć przemieszczenia oraz zmniejszyć ból podczas oczekiwania na lekarza i transportu ofiary.
Zdjęcie 1. Opona - tymczasowy zamiennik gipsu w celu unieruchomienia rannej części ciała. Źródło: Flickr (handarmdoc).
Opona transportowa jest używana do różnych uszkodzeń, aby usztywnić kończynę. Standardowe opony występują w kilku rodzajach: drewno, plastik lub drut, są pneumatyczne i próżniowe.
W przypadku braku standardowych opon zwykle stosuje się improwizowane oprawy.
Zrób to, co jest pod ręką: laski, gałęzie drzewiaste, narty itp. Powstała ramka zapinana jest za pomocą wszelkich dostępnych bandaży.
Szyna jest stosowana do mocowania i przytrzymywania złamanej kości, ponieważ każdy ruch pacjenta może prowadzić do przemieszczenia fragmentów. Wspiera kończynę i chroni przed nieprzewidzianymi wpływami zewnętrznymi. A także zmniejsza ból.
Mocując fragmenty, opona zapobiega występowaniu dodatkowych urazów wewnętrznych: pęknięcia wiązek nerwowych lub naczyń z ostrymi końcami uszkodzonej kości.
Prawidłowo nałożona opona ma duże znaczenie w procesie transportu pacjenta, ponieważ minimalizuje ryzyko przemieszczenia fragmentów. Wpływa to zarówno na późniejsze leczenie, jak i na szybkość regeneracji uszkodzonej kości.
Szyna jest stosowana w przypadku uszkodzenia kości i stawów, przy otwartych i zamkniętych złamaniach. Transport ofiar bez unieruchomienia jest surowo zabroniony.
Jednak w przypadku otwartego złamania należy najpierw leczyć ranę: oczyścić, jeśli w niej jest zanieczyszczenie, zastosować sterylny opatrunek, a przy silnym krwawieniu spalić ranę, aby zatrzymać krew. Dopiero po tym dotknięta kość może pękać, w przeciwnym razie rozwinie się szok traumatyczny - poważny stan całego ciała, który jest spowodowany poważnymi obrażeniami, utratą krwi i silnym bólem.
Zwróć uwagę! Czas stosowania uprzęży należy zgłosić lekarzowi. Nie da się samodzielnie ustawić fragmentów, ponieważ może to spowodować jeszcze większe krwawienie, zwiększyć ból i zwiększyć ryzyko szoku traumatycznego.
Złamania kręgosłupa i szyi wymagają przewiezienia ofiary na twardych noszach lub desce, umieszczenia pod kolanami i szyją poduszki z odzieżą lub miękką tkanką i zamocowania ciała paskami. Deska i twarde nosze w tym przypadku służą również jako opona transportowa.
Wyjątkiem mogą być złamania żeber i obojczyka. W takich przypadkach należy się obyć bez opon, zakładając obcisłe bandaże.
Istnieją dwie uniwersalne opony: Kramer i Dieterihs.
Pierwszy z nich jest wykonany z elastycznego drutu, co umożliwia przyjęcie dowolnej formy. Ta opona nadaje się również do niestandardowych sytuacji traumatycznych. Zastosuj to z reguły do złamań przedramienia lub dolnej części nogi.
Opona Diterichs to drewniana konstrukcja, która jest stabilna i mocno zamocowana. Składa się z 2 kul: zewnętrznej i wewnętrznej, podkładki (stopki) i specjalnych kijów. Ta opona ma nie tylko właściwości blokujące, ale również zapewnia przyczepność. Jest wskazany do złamań bioder, urazów stawów kolanowych i biodrowych.
Oprócz tych opon istnieją inne:
Zwróć uwagę! Jeśli złamanie jest otwarte, szyna powinna zostać nałożona po zamknięciu ran za pomocą sterylnych opatrunków.
Przed założeniem szyny należy zbadać dotkniętą chorobą kończynę i określić rodzaj złamania. Jeśli jest otwarta lub są rany na skórze, krew musi zostać zatrzymana przez ochłodzenie - lodem, zamrożoną żywnością, śniegiem. A jeśli krwawienie jest poważne, zastosuj opaskę uciskową nad i pod miejscem uszkodzenia. Ale utrzymanie go dłużej niż kilka godzin jest niemożliwe.
Ponadto procedura jest następująca:
I pod żadnym pozorem nie zakładaj szyn na swoje nagie ciało jego końce będą cięły w skórę lub ścisną nerwy i naczynia krwionośne.
Zwróć uwagę! Jeśli konieczne jest zdjęcie ofiary lub włożenie ubrania, w żadnym wypadku nie należy go sadzić ani próbować podnosić!
Po zabraniu ofiary do szpitala, otrzyma odłamki kości, jeśli istnieje przesunięcie, i nakładany jest plaster. Czasami przy otwartych złamaniach wymagana jest operacja. W każdym razie, gdy pacjent jest w szpitalu, lekarze obserwują go pod dynamiczną obserwacją.
Leczenie stosuje się w następujący sposób:
Po nałożeniu gipsu pacjent nie robi wszystkiego sam. W zależności od lokalizacji obszaru poszkodowanego zasady opieki nad nimi będą się różnić, ale działania ogólne obejmują:
Po usunięciu gipsu przepisuje się fizjoterapię, masaż i terapię wysiłkową, aby szybko przywrócić zranioną kończynę do jej funkcji.
W przypadku złamań, różne rodzaje opon są używane do bezpiecznego transportu ofiary, ale przed zastosowaniem jednego lub innego stabilizatora, konieczne jest zrozumienie, jakie są ich zalety i kiedy lepiej jest użyć tej lub innej konstrukcji.
Opona Cramera jest używana do złamań rąk lub nóg. Jest wykonany z drutu i przypomina w swojej strukturze drabinę. W przypadku zamkniętego pęknięcia możliwe jest nałożenie takiej konstrukcji bezpośrednio na odzież.
Przed użyciem zaślepkę drutu należy przykryć watą, która jest zabezpieczona bandażem. Tkanina druciana jest modelowana i zginana wzdłuż zdrowego ramienia, po czym jest nakładana na zranione ramię, zapewniając jednocześnie, że konstrukcja obejmuje dwa stawy, a nie tylko obszar złamania.
Aby zamocować staw biodrowy, użyj trzech opon na raz. Jeden leży wewnątrz, drugi na zewnątrz, a trzeci pod stopą. Po ułożeniu całej struktury jest ona przypinana do kończyny bandażem, wypełniając wolną przestrzeń wewnątrz bawełną lub odzieżą, aby stopa nie mogła się swobodnie poruszać.
Tire Diterikhs - kolejny projekt transportu, który był poprzednikiem poprzedniego. Składa się z dwóch drewnianych elementów - deski z wywierconymi otworami i płyty, w którą przykręcany jest rękaw. Obie części są ze sobą połączone, co pozwala na niezawodne unieruchomienie uszkodzonej kończyny. Ale ten model może być stosowany tylko w przypadku złamanej nogi, do unieruchomienia na obrażenia kończyn górnych, nie jest odpowiedni.
Główne wskazówki dotyczące korzystania z tego urządzenia można rozważyć:
Jednocześnie zużyte opony muszą zapewniać niezawodne zamocowanie w fizjologicznie korzystnej pozycji i jednocześnie być łatwe w użyciu, tak aby ich zastosowanie nie wpływało na ogólny stan pacjenta i nie trwało długo.
Medyczna opona pneumatyczna to szczelna komora, w której umieszczona jest uszkodzona kończyna, wokół której przepływa powietrze. Istnieją trzy typy urządzeń. Pierwszy dotyczy rąk i przedramion. Drugi dotyczy stopy i goleni, a trzeci biodra i kolana.
Przedmioty te są wykorzystywane nie tylko do oczywistego złamania, które może być zdeterminowane przez objawy, ale także do podejrzewanych złamań, urazów dużych i małych stawów, do uszkodzenia tkanek miękkich dużymi obrzękami i krwiakami. Opony pneumatyczne mogą być używane nie tylko przez lekarzy pogotowia ratunkowego, ale także przez pracowników kompleksów sportowych, służb ratunkowych i służb ratownictwa medycznego. Jednocześnie, w momencie nałożenia, ryzyko dodatkowych obrażeń jest minimalne, a wynikające z tego unieruchomienie jest niezawodne i długotrwałe, co umożliwia transport ofiary na duże odległości.
Ponadto, aby wykonać zdjęcie rentgenowskie, taki zamek nie musi być koniecznie usuwany, w przeciwieństwie do dwóch poprzednich modeli, ponieważ promienie rentgenowskie przechodzą całkowicie swobodnie przez materiał. Wreszcie, ubrania i buty nie kolidują z użyciem tej metody fiksacji.
Masa urządzenia nie przekracza 3 kg. Może pracować w temperaturach od -20 do +50 stopni. Inflacja jest możliwa tylko do pewnych limitów, które wynoszą 50 mm Hg. Art.
Opony do transportu próżniowego są przeznaczone nie tylko do unieruchamiania kończyn do złamań, ale także do mocowania ramion i nóg w przypadku podejrzenia urazu, obrażeń stawów lub masywnego krwawienia. Głównym celem jest możliwość niezawodnego unieruchomienia uszkodzonej części ciała przed transportem rannego z miejsca urazu do szpitala.
Ten projekt jest tak prosty, że może być używany nie tylko do udzielania pierwszej pomocy, ale także do samopomocy i wzajemnej pomocy. Ten projekt może być stosowany nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci.
Konstrukcje próżniowe można przechowywać i eksploatować w temperaturach od -20 do +50 stopni. Ich waga waha się od pół kilo do półtora kilograma, w zależności od miejsca przeznaczenia. W tym samym czasie dla RTG nie jest konieczne jego usunięcie.
Nakładanie się opon jest głównym punktem pierwszej pomocy w przypadku złamań. Urazy kości przy urazach są bardzo częste, mogą wystąpić w dowolnym otoczeniu i na różnych obszarach ciała. Ważne jest, aby prawidłowo stosować standardowe opony, aw przypadku ich nieobecności móc korzystać z dostępnych materiałów.
Złamanie - naruszenie integralności kości, które wymaga profesjonalnego leczenia. Niestety obrażenia nie zdarzają się przy wejściu do placówek medycznych, a czasami ofiara nie może otrzymać specjalistycznej pomocy przez wiele godzin. To właśnie w tym okresie musiał unieruchomić (unieruchomić) uszkodzony obszar ciała.
Faktem jest, że mięśnie są przymocowane do kości, w wyniku kontuzji odruchowo kurczą się, ciągną za sobą fragmenty kości, zwiększając ich przemieszczenie. Drugi punkt to transport do szpitala, zawsze wiąże się z ruchem, zmienia pozycję ciała, co również przyczynia się do zwiększenia przemieszczenia, zwiększenia bólu, zwiększonego obrzęku.
Zadaniem unieruchomienia opony jest całkowite wyeliminowanie ruchu zranionej kończyny lub innej części ciała. Istnieją ogólne zasady nakładania opon, niezależnie od lokalizacji, które muszą być znane i przestrzegane. Ogólne zasady nakładania opon:
Jeśli nie ma szerokiego bandaża, szalika, paska, paska, taśmy, krawata, paska tkaniny Jeśli nie możesz założyć opony, możesz przymocować ranną nogę do zdrowej, a rękę do ciała w najwygodniejszej dla pacjenta pozycji. Algorytm nakładania magistrali jest następujący:
W tej formie ofiara musi zostać przetransportowana do szpitala, a jeśli duże kości zostaną uszkodzone lub stan zdrowia zostanie zakłócony, należy wezwać karetkę.
Oprócz ogólnych zasad, nałożenie unieruchomienia transportu ma swoje własne niuanse w zależności od anatomicznej pozycji uszkodzonego obszaru. Uwzględnia to cechy strukturalne kości i stawów, mięśni, położenie naczyń krwionośnych.
Złamanie kości udowej jest poważnym urazem, któremu towarzyszy przemieszczenie fragmentów z powodu skurczu silnych mięśni, może wystąpić znaczna utrata krwi, wstrząs bólowy. Ofiarę należy położyć na płaskiej powierzchni, podać środek przeciwbólowy, zmierzyć tętno i ciśnienie.
Stosuje się dwie równoległe opony: jedną od zewnętrznej kostki do pachy, drugą od wewnętrznej kostki do pachwiny. Jeszcze lepiej, jeśli masz możliwość umieszczenia trzeciej opony na tylnej powierzchni od stopy do poziomu ostrza. Takie utrwalenie będzie bardziej niezawodne. W przypadku braku opony zraniona noga na całej długości jest ostrożnie prowadzona do zdrowej nogi, lekko ją podnosząc.
Aby umieścić szynę na złamaniu kości piszczelowej, niezależnie od zewnętrznych punktów odniesienia miejsca złamania, opona jest nakładana od stopy do fałdu pośladkowego. Miejscami obowiązkowymi do jego utrwalenia jest górna trzecia część uda, obszar stawów kolanowych i stawu skokowego. Jednocześnie wokół kostki trzeba robić wycieczki w kształcie 8, aby wyeliminować ruch w kostce.
Pasują także opony boczne, które biegną równolegle po obu stronach od stopy do pachwiny, przy czym dolne końce opon wystają 3-4 cm od płaszczyzny podeszwowej powierzchni stopy.
Jeśli kość ramienna jest uszkodzona, ramię jest delikatnie wygięte w stawie łokciowym pod kątem prostym, jeśli to możliwe, prowadząc do tułowia. Kula z waty lub miękka serwetka jest wkładana pod pachę. Stosuje się dwie deski: jedną umieszcza się na wewnętrznej stronie ramienia do pachy, drugą na zewnątrz, tak że jej końce wystają poza poziom łokcia poniżej i powyżej poziomu stawu barkowego.
Opony mocuje się bandażem, ramię zwiesza szalikiem, szalikiem do szyi. Jeśli nie można znaleźć lub zbudować opony z dostępnych materiałów, ramię jest po prostu zgięte w stawie łokciowym, przyniesione do ciała i zawieszone. Dodatkowo możesz nagrywać trasy do ciała w poprzek.
Złamania kręgosłupa są niebezpiecznym uszkodzeniem rdzenia kręgowego i rozwojem paraliżu, dysfunkcji narządów miednicy. Dlatego, jeśli podejrzewa się takie obrażenia, ofiara w żadnym wypadku nie może być umieszczona w pozycji siedzącej lub stojącej.
Musisz ostrożnie położyć go na płaskiej twardej powierzchni, tarczy, drzwiach wyjętych z zawiasów, noszach. Jeśli są miękkie, musisz obrócić je na brzuchu, aw tej pozycji do transportu. Pod spodem musisz założyć miękki wałek.
Dotyczy to złamań w okolicy piersiowej i lędźwiowej. Jeśli kręgosłup szyjny jest uszkodzony, pacjenta umieszcza się na plecach z poduszką pod łopatkami. Głowica powinna być zamocowana w pozycji centralnej, po obu stronach pokryta poduszkami, rolkami ręczników lub innymi miękkimi przedmiotami.
Kiedy dolna szczęka jest złamana, musisz ostrożnie ją przymocować bandażem, bandażem, szalikiem, szalikiem, kawałkiem materiału, zabezpieczając węzeł na koronie. W przypadku zranienia górnej szczęki istnieje niebezpieczeństwo uduszenia. Konieczne jest lekkie otwarcie ust, włożenie linijki lub wąskiego talerza z drewna, plastiku między zęby, tak aby jego końce wystawały poza kontury twarzy, i przymocować je bandażem do głowy.
Bardzo ważne jest zapewnienie, że w przypadku wyraźnego przemieszczenia szczęki, nie ma cofnięcia języka i nie zachodzi na siebie oddech. Dlatego ofiara powinna otrzymać pół-siedzącą pozycję z lekkim nachyleniem głowy do przodu, podążać za oddechem, jeśli to konieczne, zacisnąć język na zewnątrz, owijając ramię bandażem, gazą.
Najwygodniejszym i najbardziej wszechstronnym uchwytem do mocowania transportowego jest opona schodowa Cramer. Jest to krata lub drabina z wytrzymałego, ale elastycznego drutu metalowego, może być wygięta, zamontowana, nadać pożądany kształt. Te opony są w różnych rozmiarach. Algorytm działań w nakładce na opony Kramer:
Najbardziej komfortowe opony Kramer do bezpiecznego unieruchomienia stawów. Na przykład, w przypadku złamania kości piszczelowej, jej prosta część mocuje staw kolanowy, a kostkę zgina się pod kątem 90 °. Nałożenie opony Cramera na złamanie biodra, zobacz film:
Drewniana opona, zaprojektowana nie tylko do mocowania kończyny dolnej, ale także do trakcji, została wymyślona przez radzieckiego chirurga wojskowego Dieterichsa w 1941 roku, po czym otrzymała jego nazwę. Pomimo wielu nowych urządzeń, nie straciło ono na znaczeniu do chwili obecnej, jest ono zawarte w zestawie pomocy medycznej dla sanitarnych jednostek sanitarnych, ośrodków traumatologicznych i załóg karetek.
Opona składa się z 2 płaskich drewnianych gałęzi przesuwnych - długich i krótkich, z regulacją długości, podeszwy ze sklejki z otworem, skrętów, pasów. Zasady nakładania opon Diterichs:
Technika nakładania opon Diterichs jest łatwa do zrozumienia, oglądając film:
Otwartym złamaniom dużych kości - ud, goleni, ramion, przedramion - często towarzyszy silne krwawienie. Jest to podstawowe zadanie, które należy rozwiązać, udzielając pierwszej pomocy. Algorytm pomocy:
Jeśli krew jest obfitym, pulsującym strumieniem, musisz umieścić opaskę uciskową nad urazem: na kończynie dolnej w środkowej trzeciej części uda, na górze - na środku barku. Upewniając się, że opatrunek staje się mniej mokry, można zastosować szynę. Pod uprzężą koniecznie umieść notatkę wskazującą czas jej nałożenia.
W przypadku podobnych obrażeń może dojść do wstrząsu pourazowego, dlatego konieczne jest monitorowanie stanu pacjenta, tętna, ciśnienia i gotowość do wykonywania akcji resuscytacyjnych przed „nagłym” - pośredni masaż serca i sztuczne oddychanie.
Victor Sistemov - 1 ekspert strony internetowej Travmpunkt
Każdego dnia pacjenci przychodzą do kliniki ze zwichnięciami, siniakami i złamaniami. Najczęściej takie obrażenia zdarzają się w miejscu pracy i w domu, a także na ich własne zaniedbanie. Chirurdzy zwracają szczególną uwagę na złamania wymagające szyn. W przedsiębiorstwach związanych ze zwiększonym zagrożeniem pracownicy są instruowani w zakresie pierwszej pomocy w przypadku obrażeń. Ta wiedza nie koliduje z innymi osobami, które muszą wiedzieć, jak założyć oponę.
Opona jest strukturą, która mocuje ranną kończynę. Nałożenie opon na złamania u ofiary odbywa się przed przybyciem karetki. Zwykle zamek jest wykonany z improwizowanych środków. Jako materiał podstawowy wykorzystywane są różne obiekty: gałęzie drzew, pręty, patyki i tym podobne. Pożądane jest, aby były proste. Główną ramę mocuje się za pomocą bandaży tkaninowych, które można wykonać z pasów, szmat lub ubrań, czyli ze wszystkiego, co może być w tej chwili w pobliżu.
Po przybyciu karetki personel medyczny narzuca standardowy projekt niezbędny do transportu pacjenta do oddziału chirurgii. Przez pewien czas pacjent może pozostać w nim, dopóki eksperci nie określą złożoności urazu. W wielu typach urazów kończyn często używa się aparatu Kramera. Służy do urazów kości kończyn dolnych i górnych. Konstrukcja jest wykonana z drutu, a po użyciu jest dokładnie owinięta bandażem i wacikiem.
Przy otwartych obrażeniach kości, sterylny opatrunek jest nakładany na dotknięty obszar przed nałożeniem szyny. Jeśli rana jest zamknięta, nakładka jest nakładana na odzież. W razie potrzeby można go przeciąć. Gdy uraz powikłany jest uszkodzeniem ścięgien lub więzadeł mięśniowych, możliwe jest unieruchomienie złamanego stawu za pomocą szyny Cramera.
Dr Bubnovsky: „Tani produkt nr 1 do przywracania normalnego ukrwienia stawom. Pomaga w leczeniu siniaków i urazów. Plecy i stawy będą jak w wieku 18 lat, po prostu smaruj je raz dziennie. „
Złamania są różne, więc podkładka opony ma również swoje własne cechy. Dużą rolę odgrywa różnica między kończynami dolną i górną.
Zasady nakładania opon na niektóre rodzaje złamań:
Jeden jest nakładany od tyłu i dwóch boków, a tylny element powinien wychwytywać połowę uda i kończyć się stopą. Po tym wszystkie elementy owinięte bandażem z gazy. W zależności od tego, jaka część dolnej nogi jest uszkodzona, nakładka opony może się różnić. Jeśli uraz dotknął dolnej części, fiksacja zaczyna się od kolana do stopy, jeśli górna - od kolana do stawu biodrowego.
Przed zamocowaniem uszkodzonej kończyny należy dokładnie zbadać dotknięty obszar, aby określić rodzaj złamania i podjąć niezbędne środki. W przypadku wykrycia zmian skórnych - otwartych krwawiących ran lub wystających kości - oznacza to, że złamanie jest otwarte. Dlatego pierwszym krokiem jest podjęcie środków w celu powstrzymania krwawienia. Do tego doskonały lód, śnieg lub mrożonki.
Często złamania powodują poważne krwawienie z powodu uszkodzenia naczyń krwionośnych. W tym przypadku nie można obejść się bez uprzęży, które nakładają się na obie strony szczeliny. Jednak ich stosowanie może prowadzić do destabilizacji przepływu krwi w uszkodzonym obszarze. Dlatego niemożliwe jest prześwietlenie okablowania ponad dwie godziny. W przeciwnym razie mogą wystąpić komplikacje. Aby tego uniknąć, konieczne jest ustalenie czasu stosowania uprzęży w celu ich szybkiego usunięcia.
Jeśli zewnętrzne oznaki uszkodzenia skóry nie są przestrzegane, nakładanie opon transportowych odbywa się na odzieży i obuwiu. Nie zaleca się usuwania ubrań z ofiary, ponieważ może to uszkodzić skórę, tkanki, ścięgna, naczynia krwionośne lub spowodować przemieszczenie kości. Po tym wszystkim, musisz upewnić się, że opatrunki nie są bardzo ciasno nałożone, w przeciwnym razie krążenie krwi w naczyniach uszkodzonej kończyny zostanie zakłócone.
Czasami, w wyniku traumy, człowiek staje się histeryczny, co może wywołać szok traumatyczny. Dlatego pierwszym krokiem jest uspokojenie ofiary. Do czasu przybycia karetki pacjentowi lepiej jest podać coś znieczulającego w celu zmniejszenia zespołu bólowego.
Należy ściśle przestrzegać wszystkich zasad stosowania opon do złamań.
W przypadku złożonych otwartych złamań niemożliwe jest niezależne zresetowanie wystających kości z powrotem. Może to pogorszyć stan pacjenta i wywołać wiele komplikacji.
Pierwsza pomoc dla ofiary jest przeprowadzana w określonej kolejności. Od tego zależy dalszy stan pacjenta. Najważniejsze jest terminowa i właściwa pierwsza pomoc, unieruchomienie i transport do oddziału chirurgicznego.
Przy każdym złamaniu lekarz musi zbadać uraz i wyciągnąć wnioski na temat wyników zdjęcia rentgenowskiego. Jeśli opona została pierwotnie zastosowana nieprawidłowo, należy ją wymienić w trybie pilnym, w przeciwnym razie mogą wystąpić komplikacje, a ponadto osoba może pozostać niepełnosprawna.
Najczęściej szpital leczy złamania palców. Pierwsza pomoc nie jest wymagana, ale musisz skontaktować się z chirurgiem. Takie obrażenia wymagają również nałożenia struktur mocujących. Są one instalowane wzdłuż uszkodzonego palca po obu stronach, a następnie owijane w trzy warstwy.
Pomiędzy palcem a oponą umieszczany jest cienki pasek, następnie nakładany jest wąski bandaż i mocowany na wierzchu opony. Po tym proces nawijania jest powtarzany. Trzecia warstwa bandaża jest owinięta wokół szyny palcem poniżej uszkodzonego obszaru.
Kiedy mały palec jest złamany, langet jest nakładany na zewnętrzną część dłoni. Jeśli dwa sąsiednie palce są złamane, konieczne jest nałożenie opony na podstawie ogólnych zasad.
Jaka jest rola opon w złamaniach kończyn?
Naprawianie złamanych kończyn odgrywa ważną rolę w transporcie ofiary do szpitala. Ostateczny wynik operacji zależy od profesjonalizmu i zgodnych działań personelu medycznego, a także od dalszej odbudowy uszkodzonych kości pacjenta.
Po zabraniu ofiary do kliniki lekarz prowadzący ma obowiązek pozytywnie dostosować pacjenta do zbliżających się zabiegów chirurgicznych:
Materiał ten pomoże ustalić, jak postępować w przypadku złamań, jak zapewnić pierwszą pomoc pacjentowi i co nie powinno być dozwolone przy naprawianiu rannych kończyn.
W oparciu o zasady nakładania opon transportowych można pomóc osobie uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji, a także dalszych komplikacji złamań kości.
Dalsza rehabilitacja pacjenta zależy od terminowej pomocy i właściwych działań.
Pierwsza pomoc w przypadku złamania kończyny daje ofierze pozycję, w której nie odczuwa bólu, a fragmenty kości nie ranią tkanki miękkiej. Właściwy specjalista od aplikacji opon zwiększa szanse ofiary na całkowite wyzdrowienie bez konsekwencji.
Istnieją różne rodzaje opon, ale zwyczajowo wyróżnia się cztery typy w zależności od rodzaju pęknięcia:
Istnieją inne odmiany oparte na opatrunkach z gazy bawełnianej do mocowania głowy, kręgów szyjnych, stawów barkowych.
Ten typ jest stosowany do złamań bioder, aby uniknąć ruchu w obszarze miednicy. Technika nakładania opon jest prosta i nie wymaga specjalnej wiedzy. Sama konstrukcja składa się z dwóch pasków, a także z płyty podstawy. Płyty są dostosowane do wielkości osoby: koniec zewnętrznej jest włożony w pachę, koniec wewnętrznej spoczywa na pachwinie. Płatki kosmetyczne są umieszczane w kostkach. Końce obu płyt powinny wystawać nieco ponad podeszwę. Płyta jest również mocno przywiązana do podeszwy. Tułowia osoby wraz z projektem jest związana paskami. Skok pasów wynosi 25-30 cm.
Ta opona zabiegowa jest używana do złamań kończyn górnych i dolnych. Najpierw lekarz modeluje formę na siebie, a następnie nakłada się na zranioną kończynę pacjenta, puste przestrzenie układa się z bawełny. Projekt jest owinięty bandażami. Opona Cramera nadaje się również do uszkodzenia więzadeł i ścięgien. Nakładanie jest takie samo jak przy uszkodzeniu kości.
Jeśli złamanie ma otwarte rany, to przed zastosowaniem jakiejkolwiek opony konieczne jest leczenie rany środkiem antyseptycznym. Jeśli uraz zostanie zamknięty, wzór można zastosować do ubrania.
Uszkodzony staw jest często łączony z dwoma sąsiednimi. Na przykład utrwalenie złamania barku zaczyna się od czubków palców do barku. W przypadku złamania kości piszczelowej nakłada się płytkę, która dotyka stawów kolanowych i skokowych. Ten algorytm nakładania dotyczy również innych obrażeń kończyn. Zasady stosowania opon transportowych służą do unieruchomienia stawu biodrowego i kręgosłupa. Fiksacja złamania biodra obejmuje całą nogę. Złamaniu kręgosłupa towarzyszy unieruchomienie całego ciała osoby.
Jeśli obserwuje się krwawienie, nie należy się spieszyć z nałożeniem opaski uciskowej, musimy poczekać na instrukcje lekarza. Jeśli nie można uzyskać informacji od specjalisty, pacjent otrzymuje notatkę wskazującą dokładny czas zastosowania uprzęży.
Nałożenie opony z ręki jest obarczone faktem, że ostre końce mogą przeciąć ciało ofiary, ścisnąć zakończenia nerwowe i przechodzące w pobliżu naczynia krwionośne. Bandaż nie jest nakładany w miejscu złamania, aby nie powodować bólu pod wpływem nacisku.
Jeśli dana osoba ma epizod histerii, konieczne jest usunięcie go z tego stanu tak szybko, jak to możliwe, ponieważ osoba poszkodowana może doznać szoku traumatycznego. Wskazane jest przymocowanie lodu do miejsca złamania i danie osobie środka przeciwbólowego.
Powyższe zasady stanowią podstawę wszelkich złamań.
W przypadku złamania przedramienia, kość jest mocowana przez szynę Cramera z dwóch stron: z tyłu iz przodu. Bandaże opatrunkowe przez szyję i blokują ramię w zgiętej pozycji. Złamanie stawu barkowego jest unieruchomione, mocując dwa sąsiednie stawy. W przypadku złamania palca zraniona falanga zostaje przymocowana do sąsiednich zdrowych palców.
W przypadku braku poręcznych materiałów najprostszym sposobem jest związanie chorej nogi ze zdrową. Zasady nakładania samej opony są następujące: złamana noga jest pokryta płytami z trzech stron, plecy zaczynają się od podeszwy i kończą się pod łopatką, wielkość zewnętrznej płyty bocznej od podeszwy do pod pachą, wewnętrzna strona obejmuje odległość od krocza do końca nogi. Opony transportowe są mocowane za pomocą pasów. Transport odbywa się w pozycji leżącej.
W przypadku złamania obojczyka wystarczy umieścić poduszkę z waty w pachy i założyć chustkę na szyję. Złamanie łopatki jest unieruchomione przez zmieniającą się oponę z trakcją szkieletową. Jeśli nie ma przesunięcia procesów, złamanie jest naprawiane opatrunkiem Deso. Jest to niezależny projekt, który można nosić przez miesiąc.
Na końcu szynowania żeber jest unieruchomienie ich podczas oddychania. Uważa się, że jest to najlepszy sposób na związanie klatki piersiowej prześcieradłem, pozwalając mięśniom brzucha wykonywać funkcje oddechowe. Ofiara nie powinna rozmawiać i zajmować pozycji leżącej, aby resztki żeber nie uszkodziły narządów wewnętrznych.
Gdy rdzeń kręgowy jest uszkodzony, szyna ze sztywnego materiału jest umieszczana na wysokości osoby. W tym przypadku osobliwość polega na tym, że ofiara nie powinna się ruszać. Jest starannie przesuwany do miejsca układania konstrukcji, korpus jest mocowany za pomocą pasków. Podziałka pasa - do 30 cm.
Tego typu urazom, zwłaszcza złamaniu kości ogonowej, często towarzyszy silny ból. Unieruchomienie pacjenta występuje w pozycji leżącej z wyściełanym wałkiem pod biodrami. Utrata złamania szyi biodra następuje zgodnie z zasadą uszkodzenia kończyn dolnych. Takie obrażenia są niebezpiecznym uszkodzeniem naczyń krwionośnych.
Uszkodzenie szyi to ustalony kołnierz Chance, który nie porusza głową. Jest to obszerny gęsty bandaż z bawełny z gazy, o różnych rozmiarach - od niemowlęcia do dorosłego. Można go nosić przez kilka tygodni, w zależności od zeznań lekarza, startującego w nocy.
Opona Kramera - prosty i błyskotliwy wynalazek z połowy ubiegłego wieku, należący do sowieckiego naukowca i traumatologa Harry'ego Crama, był powszechnie stosowany w traumatologii. Opona Cramera to najwygodniejszy sposób mocowania do złamań kończyn, kręgosłupa szyjnego w życiu codziennym i w pracy, podczas wypadków i uprawiania sportu, podczas gdy ofiara jest przewożona do szpitala.
Łatwość, niezawodność, wygoda i możliwość modelowania na dowolnej części ciała to cechy, dzięki którym urządzenie to ma stałą „rejestrację” na stacjach pogotowia, w ośrodkach medycznych i traumatologicznych, w oddziałach szpitalnych.
Konstrukcja jest niezwykle prosta, to drabina z metalowego drutu, którą można wyginać w dowolnym miejscu i pod dowolnym kątem, obracać się wokół osi - krótko mówiąc, nadawać jej kształt najbardziej fizjologiczny dla określonej części ciała. W tym samym czasie rannemu doznaje się znacznie mniej bólu niż w przypadku zastosowania opony drewnianej lub opony z improwizowanego materiału.
Rama zewnętrzna (rama) wykonana jest ze stopu aluminium, zapewnia elastyczność i możliwość uzyskania pożądanego kształtu. Wewnętrzne zworki (siatka) wykonane są ze sztywnego drutu stalowego, który zapewnia sztywne mocowanie.
Dzięki strukturze siatki opona ma niską wagę, co również zmniejsza ryzyko obrażeń podczas transportu pacjenta. Ponadto można szybko zamontować oponę i naprawić nie tylko miejsce złamania, ale także najbliższe stawy, aw razie potrzeby całą kończynę. Zapewnia to niezawodne unieruchomienie. Zapobiega również przemieszczaniu się fragmentów podczas transportu pacjenta do szpitala.
Opony Cramera są dostępne w różnych rozmiarach: od małych i wąskich do pędzla do 2 metrów, nałożonych na biodro, ramię, a także w przypadku złamań kręgosłupa, kości miednicy.
Producenci opon do schodów - różne rosyjskie firmy, fabryki i stowarzyszenia produkujące artykuły medyczne. Koszt jest niski - od 500 rubli można kupić w sklepach sprzętu medycznego, w Internecie na stronach internetowych firm dostawców.
Drut jest używany w pierwszej pomocy do tymczasowego unieruchomienia w przypadku takich obrażeń:
Jednak zastosowanie nie ogranicza się tylko do ciężkich urazów, całkiem możliwe jest nałożenie tymczasowego unieruchomienia za pomocą prostych złamań, ran w stawach, a także podczas procesu zapalnego, gdy konieczna jest reszta kończyny (zapalenie ścięgien, stawów, proces ropny).
Z drugiej strony, jest to tylko tymczasowy środek, aby zabrać pacjenta do szpitala, gdzie zostanie on zastąpiony odlewem gipsowym po badaniu lub w razie potrzeby wysłać pacjenta do operacji.
W praktyce opona jest najbardziej pożądana do pierwotnego unieruchomienia przy różnych złamaniach, zarówno z przemieszczeniem, jak i bez. Dlatego konieczne jest przestrzeganie następujących zasad jego nałożenia. Ogólny algorytm działań jest następujący:
Opona jest modelowana na zdrowym ramieniu, umieszczonym od zdrowego stawu barkowego, dalej wzdłuż obręczy barkowej z tyłu i na zewnątrz zewnętrznej powierzchni barku, przedramienia do opuszków palców, zginającego się pod łokciem pod kątem 90 °, owiniętego bawełną i bandażem, wiązanego na końcach opaskami. Nałożyć na zranione ramię, wstępnie umieszczając bawełnianą lub tkaninową rolkę w pachach i lekko kładąc ramię do przodu o około 30 °. Górny koniec powinien iść do zdrowego stawu barkowego. Taśmy są wiązane, top cały wzdłuż przypięty szerokim bandażem.
Przygotuj oponę, modelując zdrową ręką, od czubków palców do górnej trzeciej części ramienia, zginając się w stawie łokciowym pod kątem prostym. Owinąć, nałożyć na zewnętrzną powierzchnię kończyny, uprzednio umieszczoną w dłoni i pod procesem łokciowym wałka z gazy bawełnianej. Zawiązują ją, owijają na zewnątrz szalikiem lub szalikiem, szerokim bandażem, powieszają ją na szyi, tak aby ręka miała nacisk. Jeśli jest tylko złamanie kości promieniowej bez przemieszczenia, szyna jest umieszczona od czubków palców do stawu łokciowego, ramię jest zawieszone na szaliku.
Szyna Cramera na udzie jest skuteczna w przypadku złamań w dolnej i środkowej trzeciej części. Przy większych uszkodzeniach nie daje wystarczająco sztywnego mocowania z powodu silnego skurczu silnych mięśni, w tych przypadkach stosowane są drewniane opony nieginające. Upewnij się, że masz 3 opony o różnych rozmiarach. Należy iść na tylną powierzchnię, zaczynając od podeszwowej strony palców, w obszarze pięty jest zgięta pod kątem prostym, a pod kolanem lekko wygięta do przodu. Górna krawędź opony powinna osiągnąć poziom łopatki. Druga opona biegnie wzdłuż zewnętrznej powierzchni dolnej nogi i uda od krawędzi stopy do obszaru pachowego, a trzecia przechodzi wzdłuż wewnętrznej strony dolnej nogi i biodra od krawędzi stopy do pachwinowej fałdy. Wszystko to jest starannie umieszczane na ubraniach i butach, mocowane za pomocą wstążek z tyłu, bandaża na stopie, dolnej części nogi i uda.
Ważne jest, aby zrobić to wszystko krok po kroku, aby nie zwiększać przemieszczania fragmentów kości.
Na dolnej nodze również nałożyć 3 opony: na tylną i boczną powierzchnię. Plecy są wygięte na poziomie pięty w formie buta, prowadzą od palców do górnej trzeciej części uda, mały wałek jest umieszczony w podkolanowym dole, tak że nie ma żadnych ruchów w stawie. Opona zewnętrzna przechodzi od krawędzi stopy do górnej części uda, wewnętrzna do pachwiny. Umieść małe wałki bawełniane pod kostkami. Wszystko razem bandaż, lekko unosząc nogę.
Jeśli złamanie dolnej części nogi jest ograniczone do obszaru kostki, jedna szeroka szyna, zastosowana jako but nad tylną powierzchnią, jest wystarczająca, aby zapewnić, że krawędź szyny wystaje ponad poziom palców. Pod piętą i dolną częścią ścięgna Achillesa zamyka się rolka z gazy bawełnianej.
Do unieruchomienia szyi i głowy weź 2 długie opony. Jeden jest nakładany na tylną powierzchnię wzdłuż linii środkowej, zaczynając od krawędzi wzrostu włosów na czole, zgiętej z tyłu głowy, wałek z gazy bawełnianej jest umieszczony pod guzkami potylicznymi i przypięty do klatki piersiowej na poziomie rogów łopatek. Drugi etap to nałożenie szyny poprzecznej, która przechodzi wokół środka głowy, powyżej małżowin usznych do górnej jednej trzeciej obu ramion, gdzie jest przymocowana bandażami.
Opony są przymocowane do siebie na czole oplotem.
Ważne jest, aby wstępnie modelować je na zdrowej osobie, z w przybliżeniu takimi samymi parametrami jak ofiara.
Opona schodowa Cramera to najlepsze narzędzie do pierwszej pomocy przy różnych urazach. Ważne jest prawidłowe nałożenie go, zgodnie z powyższymi zaleceniami. Nie jest zbędne posiadanie takiej rzeczy w domu, w bagażniku samochodu.