Zasady leczenia ścięgna Tenosynovitis

Zapalenie pochewki ścięgna jest chorobą zapalną, która wpływa na osłonki łączące otaczające ścięgno. Zapalenie ścięgien może wystąpić z różnych powodów, ale najczęściej jest to konsekwencja urazów i urazów. Późne i nieodpowiednie leczenie może prowadzić do poważnych komplikacji, które dosłownie zatruwają życie danej osoby, a także mogą prowadzić do niepełnosprawności. Choroba może być zarówno ostra, jak i przewlekła.

Czym jest tenosynovit?

W wyniku anatomicznej budowy mięśni rąk funkcjonują za pomocą mięśni przedramion. Dzieje się tak w wyniku zgięcia i wydłużenia ścięgien. Zginacze ścięgna są prowadzone do dłoni przez jedną stronę dłoni, prostowniki przez plecy. Ich prawidłowe funkcjonowanie i położenie wynikają z poprzecznych więzadeł. Przez te same kanały przechodzi długi rozrzedzający mięsień. Świetną robotę wykonują ścięgna kciuka podczas zginania i wyginania. Kciuk szczotki jest bardzo mobilnym elementem, który bierze udział w wielu zadaniach. Zapalenie ścięgien błony śluzowej błony maziowej to inna nazwa - zapalenie ścięgna. W wyniku procesu zapalnego ścięgna znacznie zwiększają swoją objętość i nie pasują do ich kanałów. Patologia charakteryzuje się ostrym bólem, który występuje, gdy ścięgna ocierają się o ściany kanału, które są przeznaczone do ich przemieszczania.

Przyczyny zapalenia pochewki ścięgna

Rozwój choroby wywołuje następujące czynniki:

1. Urazy i uszkodzenia ręki. Jeśli w wyniku urazów i uszkodzenia skóry do organizmu dostaną się mikroorganizmy chorobotwórcze, ryzyko rozwoju zapalenia pochewki ścięgna wzrasta wielokrotnie. Również obrażenia wynikające z upadku mogą spowodować częściowe lub całkowite zerwanie pochwy maziowej. Fakt ten wywołuje różnego rodzaju komplikacje.
2. Choroby reumatyczne.
3. Zmniejszenie obrony ciała.
4. Procesy degeneracyjne - dystroficzne w stawach. Te procesy wpływają również na osłonę łączącą otaczającą ścięgno.
5. Wpływ organizmów patogennych. Jeśli w ludzkim ciele występuje ognisko zakaźne (zapalenie ucha, zapalenie migdałków, zapalenie stawów), może powodować zapalenie pochwy maziowej.
6. Starość. U osób starszych zachodzą procesy inwolucyjne, które prowadzą do pogorszenia procesów metabolicznych w stawach i niedożywienia tkanek stawowych.
7. Nadmierne obciążenia. Choroba może wystąpić z monotonnymi i stałymi obciążeniami, nawet u ludzi, którzy nie są bardzo aktywni w życiu codziennym.

Klasyfikacja chorób

Istnieją następujące rodzaje chorób:

1. Stenozowe zapalenie pochewki ścięgna. Najczęściej dotyka stawów kolanowych, kostkowych, biodrowych, łokciowych. Zapalenie znajduje się na ścięgnach, które są odpowiedzialne za pracę kciuka dłoni: jego zginanie i rozciąganie, ruchy chwytające, a także cofanie na bok. Przecież choroba dotyka kciuka prostownika. Proces zapalny prowadzi do tego, że jego mobilność jest ograniczona. W przewlekłej postaci choroby zmienia się struktura ścięgien, pojawiają się na nich guzki i blizny. Jeśli terminowe i odpowiednie leczenie nie rozpocznie się, następuje kolejne zablokowanie stawów. Ta forma choroby występuje u płci pięknej.
2. Tubercular Tenosynovit. Rozwija się w wyniku zakażenia ciała prątkiem gruźlicy. W tej postaci uszkodzone są osłonki maziowe ścięgien ręki. Jednocześnie występuje obrzęk ramienia i ograniczona ruchliwość palców, ale niespodziewanie tej formie nie towarzyszy ból. Choroba występuje u młodych ludzi po 18 latach.
3. Chroniczny tenosynovit zapalny. Ta forma ma wiele wspólnego z gruźliczym zapaleniem pochewki ścięgna, ale to właśnie prowadzi do rozwoju reumatoidalnego zapalenia stawów. Choroba jest diagnozowana dopiero po zbadaniu wysięku (w celu wykrycia czynników patogennych).

W zależności od lokalizacji procesu zapalnego rozróżnia się stan zapalny:

• staw skokowy;
• staw nadgarstkowy (znany również jako choroba de Kerven);
• staw kolanowy;
• łokieć;
• biodro;
• głowa bicepsa (długa).

Objawy

Choroba zaczyna się powoli, więc osoba początkowo nawet nie rozumie, gdzie jest źródło dyskomfortu. Istnieje w tym wielkie niebezpieczeństwo, ponieważ należy szukać pomocy medycznej natychmiast po wystąpieniu pierwszych objawów. Jeśli odpowiednia terapia nie zostanie rozpoczęta na czas, staw zostanie zablokowany, a osoba będzie narażona na ryzyko niepełnosprawności. Główne objawy, które powinny ostrzec osobę:

• znaczny obrzęk, który jest wykrywany podczas badania dotykowego;
• ograniczenie aktywności ruchowej;
• ból przy próbie poruszenia dotkniętej grupy mięśniowej;
• przekrwienie skóry wzdłuż całego ścięgna.

Objawy choroby zależą również od tego, który staw został dotknięty.

Zapalenie stawu Tenosynovitis

Dzięki tej formie choroba gromadzi się w tkance. Zapalenie osłonek ścięgna stawu skokowego rozwija się w wyniku reumatoidalnego zapalenia stawów. W rezultacie ból występuje z przodu, w środku lub z tyłu stopy. W niektórych przypadkach ból i dyskomfort rozprzestrzeniają się na całą stopę. Ból staje się bardziej intensywny w przypadku długotrwałego chodzenia lub stania. Czasami choroba rozwija się z powodu płaskostopia. Jeśli ból jest bardzo nieprzyjemny i ostry, to jest neurogenny. Zdarza się, że ból kostki powstaje z powodu patologicznych procesów w kręgosłupie. W tym przypadku występują po wyprostowaniu kończyny.

Zapalenie pochewki ścięgna stawu kolanowego

Zwykle stan zapalny w okolicy kolana objawia się jego obrzękiem i wzrostem objętości. Wynika to z nagromadzenia wysięku w torebce stawowej wraz z pokonaniem błony maziowej. Ten płyn jest winowajcą rozwoju choroby. Obrzęk i zapalenie kolana powoduje naruszenie aktywności ruchowej. Jednocześnie bolesne doznania nie pojawiają się ostro, ale mają osobliwy, nudny charakter.

Tenosynovitis biceps długa głowa

Dolegliwość znana jest również jako zapalenie pochewki ścięgna bicepsów. Choroba dotyka głównie sportowców, którzy wykonują monotonne i wielokrotne ruchy z uniesionymi rękami (tenisistów i pływaków). Uszkodzenie długiej głowy bicepsa następuje w wyniku nadmiernego rozciągnięcia mięśnia dwugłowego, który jest zlokalizowany w górnej części barku. Czasami dotyczy to ścięgna stawu barkowego.

Choroba De Kerven

Występuje w wyniku przeciążenia nadgarstka lub kciuka. Chorobę obserwuje się u osób, które z racji swojej działalności zawodowej nieustannie napinają ręce (muzycy, szwaczki, fryzjerzy, gospodynie domowe). Z reguły choroba rozwija się bardzo powoli, więc osoba nie szuka pomocy medycznej przez długi czas. W tym przypadku choroba zaczyna się, a odpowiednie leczenie rozpoczyna się z czasem.

Jeśli choroba de Kerven jest spowodowana urazem ręki, stan zapalny postępuje bardzo szybko. Istnieje jednak pewne niebezpieczeństwo. Pacjent leczy objawy urazu nie zdając sobie sprawy z istnienia innej patologii, która wymaga pilnego leczenia. Ten błąd może zostać popełniony przez ekspertów, nieświadomych rozwoju tenosynovite de Kerven w wyniku kontuzji.

Miejscem zapalenia i uszkodzeń jest podstawa kciuka, a także krawędź stawu nadgarstkowego. Również w tym miejscu występuje miejscowy ból. Zdarza się, że ból i dyskomfort rozciągają się na łokieć, a nawet na ramię. Charakter bólu jest inny: czasami boli go ból, a innym razem - ból obserwuje się tylko intensywnymi ruchami ręki. Rozpoczęta nieleczona choroba de Querven powoduje poważne komplikacje, które prowadzą do utraty sprawności i niepełnosprawności. Ważne jest, aby rozpocząć leczenie przeciwzapalne w początkowej fazie rozwoju choroby, aby zastosować konserwatywne metody leczenia. Leczenie chirurgiczne jest niepożądane, ponieważ pozostawia blizny, które powodują ból i dyskomfort oraz utrudniają ruchliwość kciuka.

Diagnostyka

Do diagnozowania choroby metodami instrumentalnymi:

• ultradźwięki (ultradźwięki), mogą być używane do identyfikacji wielkości guza, jego lokalizacji, a także obecności wysięku w nim;
• Promienie rentgenowskie do oceny stanu stawów i początku procesów deformacji;
• rezonans magnetyczny (MRI), za pomocą którego można określić rodzaj guza;
• biopsja, gdy guz jest wątpliwy i wymaga odróżnienia od innych nowotworów.

Potrzebne są również badania laboratoryjne, które obejmują:

• całkowita liczba krwinek;
• biochemiczne badanie krwi;
• badanie krwi na białko reumatoidalne;
• badanie krwi na białko C-reaktywne (CRP);
• badanie płynu stawowego w celu określenia charakteru choroby.

W niektórych przypadkach należy przepisać dodatkowe testy w celu określenia poziomu glukozy we krwi, hormonów, dokładnego badania narządów wewnętrznych.

Leczenie zapalenia pochewki ścięgna

Metody leczenia zależą od rodzaju choroby i jej lokalizacji. Leczenie odbywa się za pomocą leków. Jako leki są:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne NLPZ (diklofenak, movalis, butadion, ibuprofen, indometacyna);
• zastrzyki glikokortykosteroidowe;
• środki przeciwbólowe;
• antybiotyki dla zakaźnego charakteru choroby;
• chondroprotektory;
• leczenie fizjoterapeutyczne (terapia magnetyczna, terapia laserowa, elektroforeza lekowa, ultradźwięki i promieniowanie ultrafioletowe;
• masaż;
• ćwiczenie terapeutyczne;
• leczenie sanitarno - uzdrowiskowe.

Zespół bólowy jest zatrzymywany przez leki przeciwbólowe, zapalenie - przez niesteroidowe leki przeciwzapalne, jak również przez całkowite unieruchomienie (za pomocą szyny, miękkiej opaski, szyny lub ortezy). Wstrzyknięcie glikokortykosteroidów w osłonkę ścięgna ma niezwykłe działanie przeciwzapalne. Należy unikać wprowadzania leku bezpośrednio do tkanki ścięgna. Może to dodatkowo spowodować zerwanie ścięgna.

Leczenie chirurgiczne

Przy utrzymującym się przewlekłym przebiegu choroby istnieje potrzeba leczenia chirurgicznego. Podczas interwencji usuwane są sole wapnia, które gromadzą się w ścianach torebki, nadmiar płynu stawowego i przywracają funkcjonalność ścięgna.

Operacja przeprowadzana jest w szpitalu. Po wprowadzeniu znieczulenia chirurg wykonuje nacięcie, usuwa na bok skórę i tkanki podskórne, naczynia i nerwy. Kiedy pojawiło się więzadło pleców, chirurg wyciął te obszary ścięgna, które wyrosły razem z kanałem, jak również wszystkie pojawiające się kolce. Chirurg sprawdzi, jak bardzo ruchy ścięgien stały się wolne i dopiero potem przykrywa ranę. Na stawie nałóż miękki bandaż lub chustkę. Szwy są usuwane po 8 do 10 dniach, a pełne wyleczenie następuje po dwóch tygodniach.

Podczas regeneracji kciuk, palec wskazujący i połowa palca środkowego mogą stać się zdrętwiałe. Wynika to z kompresji nerwu promieniowego lub znieczulenia. Jest to alarmujące dla wielu pacjentów, ale nie martw się o to. Te procesy są normą i znikną, gdy szczotka odzyska siły.

W przyszłości pacjent będzie musiał wziąć pod uwagę przyczynę choroby i zatrzymać ją, aby dalsze przeciążenia nie spowodowały nawrotu choroby. W tym celu konieczna jest zmiana rodzaju aktywności, jeśli to on wywołał zapalenie pochewki ścięgna.

Uwaga! Jedynym skutecznym sposobem zapobiegania chorobie jest zmniejszenie obciążenia kciuka podczas wykonywania różnych ruchów.

Tenosynovit

Wielu zna pojęcie rozciągania mięśni lub więzadeł. Ale obok tych elementów anatomicznych są ścięgna, które mogą również rozciągać się, łamać i być uszkodzone. Często uszkodzeniom więzadeł lub mięśni towarzyszy jednoczesne uszkodzenie ścięgien. Ale każda choroba ma swoje imię. Dzisiaj wszystko będzie dyskutowane o tenosynovite na vospalenia.ru.

Co to jest - tenosynovit?

Istnieją dwa pojęcia: zapalenie ścięgna i zapalenie pochewki ścięgna. Czasami nie są rozróżniane, ponieważ jest to zapalenie błony maziowej ścięgien, które składa się z tkanek łącznych. Dlaczego wymyśliłeś dwie nazwy tej samej choroby? Ponieważ mówimy o zapaleniu różnych warstw błony maziowej. Zapalenie ścięgna jest zapaleniem błony maziowej ścięgna od wewnątrz. Czym jest tenosynovit? Jest to zapalenie paratendonu, czyli błony maziowej ścięgna na zewnątrz.

Tenosynovit ma następujące typy:

1. W formie jest to:
   • Ostry;
   • Chroniczny.
2. Ze względu na rozwój:
   • Aseptyczne - zaburzenia neurologiczne, urazy, alergie, zaburzenia endokrynologiczne. Jest podzielony na typy:

• Traumatyczne;
• Cukrzyca;
• Alergiczny;
• Niedobór odporności;
• Endokrynologia itp.

• Zakaźny - postępuje w postaci ropnej. Istnieją typy:

• Bakteryjne;
• Wirusowe;
• Grzybicze;
• Specyficzny;
• Niespecyficzne.

1. Typowe rodzaje zapalenia ścięgien:

• Stenosing - porażka pewnego wspólnego:
  • Kciuk przedłużający.
  • Głowa o długim bicepsie (mięsień dwugłowy);
  • Kostka;
  • Kolano;
  • Łokieć;
  • Pędzle;
  • Biodro;
  • Radiolysis (tenosynovit de Kerven).
• Gruźlica - odnosi się do grupy specyficznych tenosynowitów, które rozwijają się na tle gruźlicy.
• Przewlekły stan zapalny - rozwija się w wyniku chorób reumatycznych.

1. Według wagi:

• Minimalne;
• Umiarkowany;
• Wyraźny.

idź w górę

Co powoduje ścięgno maziowe zapalenia pochewki ścięgna?

Jakie są główne przyczyny i czynniki rozwoju pochewki ścięgna błony maziowej zapalenia pochewki ścięgna?

• Urazy i urazy ścięgien. Jeśli infekcja przebiega bez penetracji infekcji wewnątrz rany, rana rośnie szybciej i choroba łatwo przechodzi. Jeśli infekcja przenika do wnętrza, opóźnia proces gojenia, wymagając leczenia. Przez pewien czas osoba traci zdolność do pełnego poruszenia obolałej kończyny, jak poprzednio. Ale jeśli się odzyskasz, funkcja wróci.
• Choroby reumatyczne.
• Niska odporność, która nie mogła pokonać zakażenia, które przeniknęło przez błonę maziową.
• Degeneracja stawów. Choroba taka jak zapalenie kaletki często wpływa na ścięgna.
• Predyspozycje genetyczne.
• Inne choroby zakaźne, na przykład gruźlica, HIV, syfilis, opryszczka itp. Zakażenie rozprzestrzenia się przez ciało przez krew.
• Starszy wiek, który cechuje fakt, że odżywianie stawów z wiekiem staje się gorsze.
• Ścięgno obciążenia i przepracowania. Zazwyczaj w działalności zawodowej osoba musi wykonywać te same czynności, to znaczy ładować określoną grupę mięśni, podczas gdy reszta jest mało zaangażowana. Brak różnorodności ruchów daje duże obciążenie, które rozwija tenosynovit. Dotyczy to nie tylko aktywnego prowadzenia życia, ale także osób prowadzących siedzący tryb życia.

idź w górę

Objawy i objawy

Częste objawy i oznaki zapalenia pochewki ścięgna rozwijają się stopniowo. Wszystko zaczyna się od lekkiego dyskomfortu w danym stawie. Dorośli zazwyczaj nie zwracają na to uwagi, ponieważ uważają, że jest to tymczasowe. I rzeczywiście: ostry tenosynovit wkrótce stanie się przewlekły, co jest tylko kwestią czasu. Dlatego przy pierwszych takich objawach skontaktuj się z reumatologiem w celu uzyskania pomocy:

• Ból jest ostry, tępy, obolały, długotrwały lub inny.
• Obrzęk, który można zobaczyć i odczuć.
• Pewne unieruchomienie stawu, nie można swobodnie się poruszać.
• Zaczerwienienie w obszarze dotkniętego ścięgna.
• Ból zwiększa się wraz z ruchem.

Rozważ objawy w miejscu zapalenia:

1. Staw skokowy:
   • Akumulacja płynów;
   • Ból w całości lub tylko jednej części stopy;
   • Ból zwiększa się w przypadku długotrwałego chodzenia lub stania, jak w przypadku zapalenia stawów;
   • Wymuszona zmiana chodu.
2. Staw kolanowy:

• Obrzęk kolana, zwiększa rozmiar;
• Tępy ból;
• Niemożność poruszenia dotkniętego kolana;
• Ostry ból podczas zaostrzenia.
  1. Głowa długiego bicepsa:
• Ból w bicepsie, który może sięgnąć obręczy barkowej.
  1. Tenosynovit de Kerven:
• Ból na krawędzi kciuka lub promieniowego nadgarstka;
• Ból może rozciągać się na łokieć lub ramię;
• Ból ma charakter, nabiera ostrej formy podczas ruchów.

idź w górę

Tenosynovit u dziecka

Czy rozwój zapalenia pochewki ścięgna jest możliwy u dziecka? Prawdopodobnie, ale często z powodu przenikliwego urazu, który spowodowała infekcja. Inne przyczyny rozważane w tym artykule są bardziej typowe dla dorosłych.

Tenosynovit u dorosłych

U dorosłych często obserwuje się zapalenie pochewki ścięgna. Gatunki zakaźne występują w każdym wieku, jako traumatyczne lub alergiczne. Rozróżniają jednak specjalny rodzaj tenosynovitu, który rozwija się u mężczyzn i kobiet w starszym wieku z powodu utraty elastyczności, napięcia i siły.

Diagnostyka

Rozpoznanie zapalenia pochewki ścięgna przeprowadza się przez badanie ogólne, badania krwi i zdjęcia rentgenowskie, które wykluczają zapalenie szpiku, zapalenie kaletki lub zapalenie stawów.

Leczenie

Leczenie zapalenia tenosinovitis odbywa się w trzech kierunkach: leki, fizjoterapia i chirurgia. Rozważ je bardziej szczegółowo.

Jak leczyć tenosynovit? Początkowo z lekami:

• Leki przeciwzapalne;
• Antybiotyki na zakaźny charakter choroby: klindamycyna, cefotetam, penicylina;
• Leki immunologiczne zwiększające odporność;
• Leki, normalizujący metabolizm;
• Środki przeciwbólowe;
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne;
• Środki przeciwbólowe;
• Kolchicyna i NLPZ w rozwoju choroby w wyniku dny.

idź w górę

Jak inaczej traktuje się tenosynovit?

Dzięki zabiegom fizjoterapeutycznym:

• Terapia magnetyczna;
• Terapia laserowa;
• USG;
• Elektroforeza;
• Zastosowania na zimno i ciepło;
• Ultrafiolet;
• Masaż leczniczy dotkniętego stawu.

Leczenie chirurgiczne obejmuje nakłucie stawu, które w inny sposób nie ustępuje. Lekarz usuwa płyn, który nagromadził się w stawie, a także wysięk z procesu zapalnego. Wprowadza leki hormonalne w celu łagodzenia stanów zapalnych.

Wszystkiemu towarzyszy unieruchomienie dotkniętej chorobą części ciała, aby nie wywoływać bólu. Naprawiono tynk kończyn, bandaże lub opony. Kule są również używane, aby zapobiec dodatkowemu obciążeniu ścięgien.

Na etapie zdrowienia unieruchamiające opatrunki są usuwane w celu przepisania kursu fizykoterapii, który pacjent może wykonać w domu. Sam zabieg odbywa się tylko w trybie stacjonarnym. Możesz odzyskać w domu. Dozwolone jest stosowanie środków ludowych, które pomagają rozgrzać i ochłodzić dotknięty obszar. Wszelkie popularne metody powinny być uzgodnione z lekarzem.

Dieta

Czy powinieneś stosować specjalną dietę? Nie ma twardych zaleceń. Możesz tylko zwiększyć spożycie pokarmów bogatych w witaminy i białka, które wzmocnią układ odpornościowy i pomogą zarastać ścięgna.

Prognoza życia

Tenosynovit zapewnia korzystne prognozy życia w przypadku terminowego leczenia. Pacjenci odzyskują zdrowie po miesiącu. Ilu żyje bez leczenia? Choroba nie wpływa na długość życia, ale może sprawić, że osoba będzie niepełnosprawna, jeśli nie będzie leczona. Wkrótce mięśnie dotkniętego chorobą zaniku powodują, że kończyna jest niezdolna (niefunkcjonalna).

O ścięgienach tenosinowitowych

Uszkodzenie lub rozciągnięcie mięśni, więzadeł i ścięgien jest częstym zjawiskiem, z którym prawie wszyscy się spotykają. Jeśli nie wykonano właściwego leczenia rozciągania ścięgien w czasie, może to prowadzić do powstania procesu zapalnego, który powoduje dyskomfort. Choroba tego rodzaju nazywana jest ścięgnem zapalenia pochewki ścięgna, które występuje zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej.

Czym jest tenosinovit

Choroba taka jak zapalenie pochewki ścięgna więzadła objawia się rozwojem procesu zapalnego poza błoną maziową stawu, który otacza te więzadła. Często różne urazy prowadzą do tej patologii, rzadziej - chorób przewlekłych i powikłań po leczeniu stanów zapalnych. W przypadku podejrzenia choroby konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu dokładnej diagnozy i odpowiedniego leczenia.

Rodzaje i przyczyny choroby

Ścięgna Tenosynovitis są następujące:

• Stenosing. W przypadku tej choroby, ścięgna kciuka stają się zapalne, a kliknięcie jest odczuwalne podczas jego zgięcia i wyprostu. Chorobie towarzyszy silny ból i niepełnosprawność. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, oprócz ciężkiego zapalenia wszystkich więzadeł, powstaje bliznowacenie nad procesem styloidowym, a staw jest następnie blokowany. Kobieca połowa ludzkości jest podatna na choroby.
• Gruźlica. Przyczyną choroby jest pokonanie ciała ciałami gruźliczymi. Jest to choroba o charakterze przewlekłym, na którą wpływają ścięgna dłoni. Palce stają się słabo ruchliwe, na wpół wygięte, bóle nie są zauważalne, powstaje wyraźny obrzęk. Choroba może trwać dłużej niż dwa lata.
• Zapalny. Jest to powszechna postać choroby, postępuje w taki sam sposób jak gruźlica. Następnie choroba ta prowadzi do powstania reumatoidalnego zapalenia wielostawowego.

Najczęstsze przyczyny choroby to:

• urazy;
• napięcie mięśni;
• infekcje;
• niewystarczająco silna ochrona ciała;
• choroby reumatyczne;
• predyspozycje genetyczne;
• przepracowanie;
• zaawansowany wiek.

Objawy choroby

Rozwój stanu patologicznego nie zachodzi w szybkim tempie, więc na początku choroby objawy nie są prawie odczuwalne. Ale z czasem, kiedy próbujesz poruszyć kończynę, pojawia się ból, zaczerwienienie powstaje w miejscu dotkniętej chorobą części, a po naciśnięciu możesz poczuć guz. Specyficzne objawy choroby zależą od miejsca lokalizacji.

• Porażka stawu skokowego charakteryzuje się występowaniem bólu w całej stopie, zaczerwienieniem i obrzękiem. Kiedy wzmaga się ruchomy ból. Rodzaj ścięgien się nie zmienia.
• Z czasem w stawie kolanowym pojawia się bolesne uczucie, a próba zgięcia lub odkształcenia kończyny staje się niemożliwa.

Gdy objawy te stają się szczególnie wyraźne, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną, przeprowadzić badania diagnostyczne i rozpocząć odpowiednie leczenie. Szybkie i właściwe leczenie przyczynia się do uzyskania pozytywnego wyniku i szybkiego powrotu do pełnego życia. Ale z nieterminowym zapewnieniem opieki medycznej staw może utracić swoją zwykłą mobilność.

Staw skokowy

Zapalenie pochewki ścięgna stawu skokowego jest procesem zapalnym z tworzeniem się płynu w tkankach ścięgna. Z reguły dotyczy to jednej kończyny, ale zdarzają się przypadki, gdy zapalenie obejmuje obie nogi. Najczęściej objawia się po uprzednio doznanym zapaleniu stawów lub urazie w tym obszarze. Proces zapalny towarzyszy nie tylko bólowi, ale także ograniczeniom w normalnym ruchu. Podnoszenie prostej nogi staje się niemożliwe. Wcześniej choroba ta najczęściej manifestowała się na starość. Obecnie pogorszenie sytuacji ekologicznej doprowadziło do tego, że ludzie w każdym wieku zaczęli cierpieć. Grupa ryzyka obejmuje również sportowców i osoby, które wykonują ciężki wysiłek fizyczny. Diagnostyka stawu skokowego w przypadku podejrzenia zapalenia pochewki ścięgna jest wykonywana w placówce medycznej.

Staw kolanowy

Staw kolanowy jest stale napięty i pomimo tego, że obejmuje dużą liczbę ścięgien, często jest narażony na różne choroby i uszkodzenia więzadeł, z których jednym jest zapalenie pochewki ścięgna. Zasadniczo występuje pod wpływem obciążenia podczas zajęć sportowych lub podczas wykonywania wzmocnionych działań w życiu codziennym. W ścięgnach płynu maziowego, który stopniowo się powiększa, pomaga zwiększyć objętość stawu kolanowego. Wykonanie jakichkolwiek ruchów kończyny staje się niemożliwe. Zapalenie pochewki ścięgna często występuje w ostrej postaci z silnym zespołem bólu podkolanowego i obrzękiem miejsca lokalizacji. Ale są przypadki, gdy ostra postać staje się przewlekła. Wymagane jest natychmiastowe badanie lekarskie i skuteczne leczenie.

Długa głowa bicepsa

Ścięgna Tenosynovitis długiej głowy bicepsa to choroba mięśnia dwugłowego. Najczęściej choroba dotyka ludzi, którzy stale podnoszą ramiona i nadmiernie je wywierają. Powstaje w górnej części barku, ale stopniowo pokonanie długiej głowy przechodzi do sekcji łokcia. Próba podniesienia kończyny górnej prowadzi do ostrego zespołu bólowego zarówno w okolicy barku, jak i na całym ramieniu. Zasadniczo pływacy cierpią, tenisistki, które nieustannie wymachują rękami.

Choroba De Kerven

Choroba De Kervena wynika z intensywnego napięcia ścięgien kciuka i nadgarstka. Przyczyna choroby jest najczęściej nadmiernym obciążeniem podczas wykonywania stale powtarzającej się pracy przez wiele lat. Najczęściej pianiści, szwaczki, zecerowie podlegają tej patologii. Choroba rozwija się stopniowo, dlatego na wczesnych etapach rozwoju nie można jej podejrzewać. Ale ból stopniowo rozwija się, pokrywając kciuk, nadgarstek, a następnie całe ramię. Czasami choroba de Kerven pojawia się z powodu urazu podczas wykonywania jakiejkolwiek pracy. Niezależnie od przyczyny choroby konieczne jest przeprowadzenie badania diagnostycznego w celu dokładnej diagnozy i odpowiedniego leczenia.

Leczenie i diagnoza

Tylko doświadczony lekarz może określić stan zapalny ścięgien za pomocą metod diagnostycznych. Najczęściej zdjęcia rentgenowskie i USG.

Terminowe leczenie pomoże przezwyciężyć chorobę. Metody leczenia stawu kolanowego, stawów skokowych, ścięgien długiej głowy bicepsu, choroby de Quervena zależą od stopnia uszkodzenia i lokalizacji choroby.

Metody terapeutyczne obejmują stosowanie leków o działaniu znieczulającym i przeciwzapalnym. Są to leki niesteroidowe - Ibuprofen, Diklofenak. W ciężkich przypadkach choroby stosuje się glikokortykosteroidy. Jeśli proces zapalny powstaje w wyniku infekcji, podaje się antybiotyk.

Fizjoterapia obejmuje zastosowanie elektroforezy, ultradźwięków, terapii magnetycznej, promieniowania ultrafioletowego, ekspozycji na laser. Ta metoda leczenia pomaga przywrócić metabolizm w obszarze dotkniętym chorobą.

Nakłucie stawu jest manipulacją wykonywaną za pomocą zapalenia pochewki ścięgna, mającego na celu usunięcie płynu maziowego z jamy stawowej.

Pamiętaj, że samoleczenie może skomplikować przebieg choroby lub prowadzić do komplikacji. Dlatego przy wyborze leczenia musisz zaufać doświadczonemu lekarzowi.

Ścięgna prostowników zapalenia pochewki ścięgna

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Zespół, w którym występuje zapalenie ścięgna kciuka, nazywa się chorobą de Quervena. Ból związany z tą dolegliwością wynika z tarcia obrzękniętych ścięgien o ściany tunelu przeznaczonego do ich ruchu.

Wskazania medyczne

U każdej osoby mięśnie rąk są wygięte za pomocą skurczów mięśni przedramion. W tym celu zaangażowane są ścięgna mięśni zginaczy i prostowników. Pierwsze są trzymane przez pędzel przez bok dłoni, a drugie - przez tył. Ich prawidłowa pozycja jest zapewniona przez poprzeczne więzadła. Ten sam kanał służy do przejścia długiego rozszerzającego się mięśnia. Bardzo ciężka praca jest wykonywana podczas zginania i odkręcania nadgarstka ścięgna kciuka, które są zaangażowane w wiele zadań. Ich zapalenie nazywane jest również zapaleniem ścięgna. W wyniku tego procesu znacznie zwiększają rozmiar i stają się zbyt duże dla swoich kanałów.

Przyczyny tego zespołu mogą być zupełnie inne. Na przykład zapalenie ścięgna może powodować stałe powtarzanie tych samych ruchów pędzla. Takie działania można uznać za trzymanie dziecka, granie w golfa, ustawianie rąk podczas gier komputerowych i tak dalej. Takie manipulacje powodują duże obciążenie ścięgien ręki, zwłaszcza kciuka. Większość pacjentów z tą chorobą obserwuje się w grupie wiekowej osób w wieku 30-50 lat. W tym przypadku kobiety częściej chorują, co może być spowodowane ciążą i opieką nad dzieckiem. Ta choroba jest tak powszechna jak choroba stawów kolanowych, kostkowych i barkowych.

Zespół De Querven powoduje następujące objawy:

• ból w punkcie mocowania kciuka do ręki (stawu);
• obrzęk podstawy palca;
• utrudnione ruchy nadgarstka;
• zwiększony ból z naciskiem;
• ból w stawie promienno-nadgarstkowym z naciskiem w okolicy głowy stawu kciuka;

Na początku choroby ból pojawia się tylko przy intensywnym ruchu ręki i po pewnym czasie staje się trwały. Ten ból daje całą rękę, czasami w okolicy bicepsa, przedramienia, a nawet w szyi. W niektórych przypadkach ból przechodzi na sam koniec palca.

Często ból pojawia się we śnie, z jakimkolwiek złym ruchem. Osoba traci zdolność do mocnego trzymania przedmiotów w ręku. W przypadku braku odpowiedniego leczenia choroby, może rozprzestrzeniać się dalej w dół ramienia, uderzając w przedramię. Zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy rękami jest drastycznie zmniejszona. W przypadku urazu z późniejszym zakażeniem tkanki może rozwinąć się zapalenie pochewki ścięgna. Tenosynovit to zapalenie pochewki ścięgna o zakaźnym charakterze.

Dokonywanie diagnozy

Na samym początku lekarz przeprowadza kontrolę wzrokową obu rąk pacjenta. Porównuje ich wygląd i stan, co umożliwia określenie stopnia uszkodzenia ścięgien. Zazwyczaj choroba nie pojawia się jako zaczerwienienie skóry lub wzrost jej temperatury powyżej obszaru dotkniętego chorobą. Jest to możliwe tylko w przypadku niewłaściwego leczenia choroby, z którym pacjenci często się spotykają przed udaniem się do specjalisty. Widać tylko pewien obrzęk na ścięgnach kciuka.

Lekarz zaczyna omacywanie ręki, osoba cierpi na dotknięty chorobą obszar, który osiąga apogeum nad procesem wyrostka robaczkowego kości promieniowej. W obszarze ścięgien zwykle nie ma bólu, a za procesem rylcowatym można znaleźć gęste okrągłe zgrubienie.

Na następnym etapie badania pacjent kładzie dłonie na stole i próbuje je obrócić w jedną lub drugą stronę. Z reguły nie ma trudności z pochyleniem w kierunku pierwszego palca, ale po stronie małego palca ruch jest przytrzymywany. Pacjent nie może zbytnio odciągnąć kciuka na bok w pozycji dłoni, położyć na krawędzi dłoni do wewnątrz. Różnica w tej zdolności między zdrową i chorą ręką jest niezbędna, co lekarz próbuje ustalić.

Test Finkelsteina, który jest używany podczas kontroli, polega na przyciśnięciu pierwszego palca do dłoni i ściśnięciu reszty palców w pięść. W takim przypadku osoba musi odrzucić szczoteczkę na mały palec, co powoduje silny ból u pacjentów. Lekarz może poprosić pacjenta o zabranie tych lub innych przedmiotów obiema rękami i pociągnięcie. Chora ręka nie będzie w stanie utrzymać swojego ciężaru, ponieważ jest osłabiona, a lekarz może z łatwością podjąć temat. Zwykle nie są potrzebne dodatkowe badania. Diagnoza może być dokładnie wykonana na podstawie takiej kontroli.

Terapia chorobowa

Leczenie zespołu może być zachowawcze i przy pomocy operacji. Przy leczeniu zachowawczym konieczne jest zaprzestanie tworzenia obciążeń na dotkniętej dłoni, unieruchomienie chorego więzadła, doprowadzenie kciuka do zgiętego stanu w stosunku do palców wskazujących i środkowych. Sama dłoń jednocześnie rozpada się na plecy. Aby zapewnić tę pozycję, pacjent kładzie plaster od czubków palców do samego środka przedramienia. Jest to konieczne, aby uniknąć dalszych obrażeń dotkniętego stawu i zapewnić warunki do leczenia.

Choroba jest związana z procesem zapalnym, więc przez kilka tygodni, gdy ramię jest otynkowane, uciekają się do fizjoterapii, leków przeciwzapalnych, blokady środków przeciwbólowych, lokalnego podawania leków. Doskonałym efektem przeciw zapaleniu jest wprowadzenie hydrokortyzonu do zaatakowanego miejsca. Takie zastrzyki muszą być wykonywane 2-6 razy z przerwami trwającymi dwa lub trzy dni. Po takim leczeniu rozpoczyna się okres rehabilitacji, który trwa od dwóch tygodni do jednego miesiąca.

Konserwatywna metoda leczenia może nie dawać pożądanego efektu w przypadku choroby, która trwa długo. Możesz więc przez jakiś czas wyeliminować objawy, usunąć ból, ale wkrótce choroba może powrócić z nową siłą. W takich sytuacjach konieczna jest operacja.

Operacja z zapaleniem ścięgna

Jeśli leczenie zachowawcze nie przyniosło rezultatów, należy przeprowadzić specjalną operację. Wskazany jest również w przypadku uszkodzeń ścięgien po obu stronach. Możliwe jest przeprowadzenie go zarówno w szpitalu, jak i ambulatoryjnie, w znieczuleniu miejscowym.

Leczenie chirurgiczne jest często przeprowadzane rutynowo w szpitalu. Po podaniu nowokainy (lub innego znieczulenia) do najbardziej bolesnego miejsca, lekarz wykonuje ukośne nacięcie skalpelem w projekcji procesu styloidowego. Następnie należy zabrać skórę, tkankę podskórną, naczynia krwionośne i nerwy na bok za pomocą specjalnego narzędzia. Po odsłonięciu więzadła pleców chirurg wykonuje wycięcia i częściowe wycięcia.

Jeśli po długotrwałej chorobie obszary ścięgien wzrosły wraz z ich kanałami, lekarz odcina wszystkie powstałe kolce. Kiedy ruchy ścięgien są całkowicie wolne, zaczyna się szycie rany. Musisz zrobić to warstwa po warstwie, a następnie nałożyć bandaż na ramię. Szwy są usuwane po 8-10 dniach, a wydajność pędzla powraca po około 2 tygodniach.

Podczas okresu regeneracji obszary kciuka, wskaźnika i połowy środkowego palca mogą stać się zdrętwiałe. Powodem tego jest znieczulenie lub pewna kompresja włókien nerwu promieniowego. Procesy te nie powinny budzić większych obaw, są absolutnie normalne i przestaną powodować niedogodności w ciągu kilku tygodni po operacji.

Biorąc pod uwagę etiologię choroby, która jest spowodowana przewlekłym przeciążeniem stawu kciuka, jeśli nie zatrzymasz jej przyczyn, może wkrótce nastąpić pogorszenie stanu. Aby tego uniknąć, pacjentowi zaleca się zmianę rodzaju aktywności, jeśli jest on prowokatorem choroby. Jeśli przyczyną patologii są klasy związane z pracami domowymi, zaleca się zminimalizować obciążenie szczotki.

Zaawansowana choroba Quern może powodować poważne komplikacje zdrowotne. Osoba może stracić wydajność. Przy pierwszej manifestacji objawów należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania pomocy. Ważne jest, aby rozpocząć leczenie nawet wtedy, gdy efekt jest możliwy z metod konserwatywnych. Operacja pomaga nawet przywrócić funkcje dłoni, ale po tym może pozostać bliznami, które powodują objawy bólu i mogą utrudniać ruchliwość kciuka.

Jedynym skutecznym sposobem zapobiegania chorobie jest zmniejszenie wysiłku fizycznego na kciuku podczas skręcania i chwytania ruchów ręki.

• Opis
• Odmiany
• Powody
• Objawy
• Diagnostyka
• Leczenie
• Self-massage

Membrany łączące otaczające ścięgna mogą w niektórych przypadkach być zapalone. Gdy zmiana staje się ostra, a następnie przewlekła, stajemy w obliczu dolegliwości zwanej zapaleniem ścięgna. Najczęściej patologia ta pojawia się jako zapalenie Achilloburs, rozwijające się w ścięgnie Achillesa.

Opis

Jednak ścięgno Achillesa nie jest stuprocentowym liderem wśród stawów dotkniętych chorobą. Dotyczy zapalenia ścięgna i innych obszarów:

• staw skokowy;
• ręce i stopy;
• przedramię (zapalenie ścięgna ścięgna radialnego i łokciowego);
• staw nadgarstkowy.

Choroba zyskała światową sławę dzięki temu, że cierpiała wielu utalentowanych muzyków. Na przykład Schumann został kompozytorem dzięki tendovaginit - przestał grać na pianinie.

Przede wszystkim dotyczy to środkowych obszarów ścięgien znajdujących się w pochewkach ścięgien. Oprócz rąk może to mieć wpływ na stawy kolanowe i nadgarstkowe. Choroba ma działanie degeneracyjne i zapalne. Płaszcza ścięgna jest wydłużonym „woreczkiem”, w którym ślizgają się ścięgna. W przypadku zapalenia ścięgna, przylegające tkanki - więzadła, pochewki maziowe i tkanki ścięgna - cierpią.

Odmiany

Choroba rozwija się w różnych formach, które można podzielić na cztery podstawowe typy:

1. Ostre zakaźne zapalenie ścięgna. Choroba wywoływana jest przez mikroflorę pyogenną, która przeniknęła do pochwy. Ropny i surowiczy wysięk gromadzi się w tkance ścięgna maziowego, dopływ krwi jest zaburzony. Na zdjęciu patologia wygląda strasznie.
2. Przewlekłe zakaźne zapalenie ścięgna. Podobnie jak w poprzednim przypadku, proces jest wywoływany przez obcą (ale już specyficzną) mikroflorę - krętki, gruźlicę itp.
3. Typ Brucella. Z natury przypomina ostrą infekcję, ale istnieje pierwotna postać przewlekła. Główną cechą - wprowadzenie ścięgien prostowników. Po tym ruch palców zostaje ograniczony. Występują problemy z rękami.
4. Aseptyczne (niezakaźne) odmiany. Jest to konsekwencja ciągłej mikrotraumatyzacji (muzyków, maszynistek), a także podczas zwichnięć i siniaków aparatu więzadeł więzadłowych.

Choroby zawodowe

Jeśli kluczowym objawem klinicznym jest chrupnięcie, oznacza to, że masz do czynienia z profesjonalnym typem choroby - trzeszczącym zapaleniem ścięgna. Ta patologia ODA jest bardzo powszechnym zjawiskiem. Do głównych przyczyn tej zmiany należą silne napięcia mięśniowe przedramienia, często powtarzające się ruchy pędzla, nierówny rytm pracy.

Wymień niektóre kategorie osób o podwyższonym ryzyku:

• ślusarze;
• cieśle;
• stolarze;
• tokarze;
• polerki;
• kowale;
• dojenie ręczne dojarki;
• szlifierki;
• prasownice;
• maszynistki.

Powody

Nie zawsze zapalenie ścięgna jest niezależną chorobą. Zdarza się, że opiera się na innych patologiach. Następnie mówimy o wtórnym charakterze choroby.

Wśród pierwotnych chorób i procesów występują:

• gruźlica;
• kiła;
• rany;
• reumatoidalne zapalenie stawów;
• reumatyzm;
• żylaki;
• mikrotraumy;
• nadmierne obciążenie ścięgna.

Należy unikać ciągłych ruchów cyklicznych (zwłaszcza, gdy dotyczą one stawu nadgarstkowego) związanych z aktywnością zawodową lub pewnym hobby. W okresie pourazowym zawodowi sportowcy mogą być w niebezpieczeństwie.

Objawy

Jak już wiemy, zapalenie ścięgna jest ostre i przewlekłe. Zestaw objawów w obu przypadkach będzie nieco inny.

Ostra forma

• obrzęk (ostry) błony maziowej;
• przypływ krwi;
• bolesny obrzęk (w obszarze pochewek ścięgien);
• ograniczony ruch;
• chrupnięcie (obserwowane podczas przesuwania palca);
• przykurcz (upuszczanie palców);
• dreszcze (z zapaleniem ropnym);
• wzrost temperatury;
• zapalenie węzłów chłonnych i naczyń proksymalnych.

Forma chroniczna

Ten rodzaj patologii jest zwykle związany z aktywnością zawodową osoby i dotyczy głównie nadgarstków, łokci i nadgarstków.

• bolesność (występuje przy aktywnym ruchu);
• zmniejszona ruchomość stawów;
• chrupnięcie lub kliknięcie (obserwowane przy ściskaniu dłoni i ruchu nadgarstka).

Diagnostyka

Podstawą kompetentnej diagnozy choroby jest analiza danych klinicznych:

• naruszenie funkcji motorycznych;
• sondowanie ciał ryżu;
• wykrywanie uszczelek sferycznych.

Równie ważna jest diagnoza różnicowa, ponieważ lekarz musi wykluczyć:

• zapalenie kości i szpiku;
• ostre zapalenie stawów;
• zwężenie więzadła;
• wspólne choroby (bruceloza, gruźlica).

Należy pamiętać, że zdjęcie rentgenowskie nie odzwierciedla w pełni wszystkich zmian wpływających na kości i stawy.

Leczenie

Przy najmniejszym podejrzeniu zapalenia ścięgna, podobnie jak w przypadku każdej choroby ODA, musisz spieszyć się do lekarza i rozpocząć walkę z chorobą. Leczenie ostrych i przewlekłych postaci będzie się różnić.

Ostre leczenie

Stosowane są ogólne procedury medyczne i lokalne. Wzmocniona ochrona immunologiczna. Wprowadzono leki przeciwbakteryjne. W przypadku wykrycia gruźliczego zapalenia ścięgna pacjent ma przepisaną terapię przeciwgruźliczą. W leczeniu postaci aseptycznej pacjent stosuje NLPZ (kwas acetylosalicylowy, indometacyna, butadion). Terapia lokalna polega na nakładaniu szyn gipsowych i okładów rozgrzewających.

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Gdy choroba maleje, zmieniają się taktyki terapeutyczne. Pacjent zostaje przeniesiony do procedur fizjoterapeutycznych:

W przypadku zmian ropnych pilnie otwiera się pochewka ścięgna pochwy, a chirurg wykonuje drenaż.

Leczenie przewlekłe

Wszystkie procedury opisane w poprzedniej części dotyczą również przewlekłego zapalenia ścięgna. Dodano również:

• masaż;
• ćwiczenie terapeutyczne;
• zastosowania parafiny i błota;
• elektroforeza.

Przewlekły proces zakaźny nie powinien postępować. W takim przypadku lekarze nakłuwają pochwę, po czym wstrzykują następujące leki:

• NLPZ;
• antybiotyki kierunkowe;
• miejscowy roztwór hydrokortyzonu (zmieszany z nowokainą).

Uporczywe postępy w krepującym zapaleniu ścięgien zmuszają specjalistów do skorzystania z pomocy rentgenoterapii (1-2 sesje).

Jeśli leczysz chorobę kompetentnie i terminowo, rokowania lekarzy będą korzystne. Wyjątkiem jest ropna zmiana, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo utrzymania zaburzeń czynnościowych rąk i stóp.

Self-massage

Silną profilaktyką może być regularny masaż własny. Aby to zrobić, wybierz obszar znajdujący się tuż nad dotkniętym obszarem (samozasilanie ssące). Pociągnięcia na przemian z ściskaniem.

Rozpoczynając powtarzające się czynności głaskania, spróbuj zbliżyć się do obszaru problemu. Dodaj do złożonego ugniatania. Wszystkie manipulacje należy wykonywać 3-4 razy. Następnym etapem jest pocieranie prostoliniowe.

Z każdym kolejnym cyklem ćwiczeń, nacisk na dotknięty obszar powinien wzrosnąć. Jeśli nagle pojawił się bolesny zespół, przerwij procedurę. Nie zapomnij o rozgrzewających i leczniczych maściach - doskonale uzupełnią terapię. Możesz również użyć środków termicznych (wanna, kompresy, gorące kąpiele, poduszki grzewcze).

Wszystkie te metody będą stopniowo dawać pozytywny wynik.

Możliwe przyczyny bólu stawów palców

Nasze ręce znacznie różnią się od kończyn wszystkich innych żywych organizmów. Ze względu na złożoną strukturę, dużą liczbę elastycznych połączeń, możemy wykonywać dowolne ruchy na poziomie biżuterii. Niestety, wiele osób nie zauważa, jak ważna jest funkcja rąk i palców, dopóki ruchy te nie będą niemożliwe z powodu bólu lub deformacji.

Jest wiele powodów, dla których bolą stawy palców. Wśród nich nie są poważne, a są bardzo niebezpieczne. Rozważ główne przyczyny, dla których mogą występować bóle palców kończyny górnej.

Zespół cieśni nadgarstka

Jest to choroba neurologiczna, która opiera się na kompresji nerwu pośrodkowego w kanale nadgarstkowym (przestrzeń między kośćmi a ścięgnami nadgarstka). Nerw środkowy zapewnia unerwienie skóry dłoniowej powierzchni dużego palca wskazującego i środkowego, bierze również udział w zgięciu ręki i jej prowadzeniu w kierunku promienia.

Wraz z rozwojem zespołu cieśni nadgarstka pacjenci skarżą się na:

• ból w kciuku nad powierzchnią wewnętrzną;
• bolesne odczucia palców wskazujących;
• drętwienie skóry w obszarze unerwienia nerwu pośrodkowego;
• zmniejszona dokładność małych ruchów pędzla;
• wyszczuplające mięśnie w obszarze uniesienia pierwszego palca.

Przy długotrwałej kompresji, jeśli leczenie nie zostanie przepisane na czas, funkcja nerwu może zostać utracona na zawsze, co grozi niemożnością wykonywania małych ruchów palcami, co może nawet powodować niepełnosprawność.

Przyczyną tego zespołu tunelowego jest długotrwałe przeciążenie stawów i więzadeł ręki. Najczęściej patologia rozwija się u ludzi, którzy na służbie wykonują monotonne ruchy zginająco-prostujące za pomocą pędzla. Na przykład tłumacze języka migowego, pianiści, artyści, ludzie pracujący z komputerami itp.

Choroba i zespół Raynauda

Jest to stan patologiczny, który jest związany z upośledzonym napięciem małych tętnic i naczyń włosowatych palców. W odpowiedzi na wszelkie bodźce lub bez powodu naczynia skurczają się przez pewien czas, przepływ krwi w tkankach palców jest zaburzony, co objawia się odpowiednimi objawami:

1. Początkowo naczynia są ostro zwężone, co powoduje bladą skórę palców. Może to wpłynąć na jeden palec na ręce lub kilka na raz. Na tym etapie rozwija się charakterystyczne drętwienie, które pacjenci często postrzegają jako ból. Najczęściej cierpią na to tylko paliczki paznokci, ale można też wciągnąć cały palec.
2. W następnym etapie następuje paraliżowe rozszerzenie naczyń, skóra zmienia kolor na czerwony, staje się ciemnym odcieniem, czasem niebieskawym. Na tym etapie ból staje się palący. Palce puchną.

Chorobę Raynauda rozróżnia się, gdy nie można rozpoznać przyczyny takich objawów i zespołu, gdy pacjent cierpi na chorobę podstawową. Na przykład, zespół Raynauda jest częstym towarzyszem ogólnoustrojowej choroby tkanki łącznej (reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, twardzina skóry, zapalenie skórno-mięśniowe).

Niebezpieczeństwo zespołu Raynauda lub choroby to wysokie ryzyko rozwoju gangreny ręki. Jeśli skurcz nie upłynie w czasie, tkanka miękka może umrzeć. Ponadto pacjenci ci mają zwiększone ryzyko rozwoju panaritium (ropnego zapalenia palca), owrzodzeń troficznych, grzybiczych zmian skórnych i paznokci rąk.

Polyosteoarthrosis

Jednym z głównych powodów, dla których stawy palców bolą, jest deformacja poliosteoartrozy (około 40% wszystkich przypadków). Przeważnie kobiety chorują po 45-50 latach.

W przypadku tej choroby, oprócz przewlekłego bólu w dotkniętych małymi stawami, typowy jest rozwój guzowatych zmian chorobowych w obszarze stawów dłoni (węzłów Bushar i Heberdain). Pierwsze są zlokalizowane w bliższych stawach międzypaliczkowych, drugie - dystalne. Rozwijają się symetrycznie na obu rękach, czemu towarzyszy ból i deformacja rąk, co często prowadzi do jego gorszej funkcji.

Od czasu do czasu te guzki, podobnie jak same dotknięte stawy, mogą stać się zapalne, puchnąć i zaczerwienić się. W tym okresie ból wzrasta, potrzebne jest leczenie przeciwzapalne. Poza zaostrzeniem z reguły pojawiają się bolesne odczucia po przeciążeniu stawów palców.

Rhizarthrosis

Jeśli bolą kciuki, to przede wszystkim należy wykluczyć chorobę taką jak risarthroza. W rzeczywistości jest to choroba zwyrodnieniowa stawów pierwszego palca. Patologia dotyka stawu, który znajduje się u podstawy pierwszego palca i łączy staw nadgarstkowy z pierwszą kością śródręcza. Ryzarthrosis stanowi do 5% przypadków wszystkich bólów rąk.

Najczęściej patologia ta jest obserwowana wraz z poliosteoartrozą, ale w 20-30% przypadków ma niezależny przebieg, co znacznie komplikuje diagnozę. Główne objawy risartrozy to: ból u podstawy pierwszego palca lewej lub prawej ręki, który zwiększa się podczas ruchów, charakterystyczny chrzęst w stawie, deformacja kości kciuka, ograniczenie amplitudy ruchów w stawie bolesnym.

Jeśli risartroza jest obserwowana jako niezależna patologia, konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej z chorobą, która objawia się podobnymi objawami, z tenosynovitis de Kerven. W przeciwieństwie do tego ostatniego, na radiogramie w chorobie zwyrodnieniowej stawów, można wykryć zmiany patologiczne w kościach, co nie ma miejsca w przypadku zapalenia pochewki ścięgna.

Reumatoidalne zapalenie stawów

W przypadku bólu związanego z reumatoidalnym zapaleniem stawów podaje się 5-7% wszystkich przypadków. Ludzie w każdym wieku, a nawet dzieci chorują. Kobiety cierpią 5 razy częściej niż mężczyźni. Z reguły patologia rozwija się po 30 latach.

Reumatoidalne zapalenie stawów jest przewlekłą autoimmunologiczną zapalną chorobą ogólnoustrojową, która atakuje głównie małe stawy ciała, ale możliwe jest, że duże stawy i narządy wewnętrzne biorą udział w procesie patologicznym.

Choroba zwykle zaczyna się ostro po ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego, stresującej sytuacji, hipotermii. Stawy śródręczno-paliczkowe palca wskazującego i środkowego są zapalne. Artykulacje puchną, zaczerwieniają się, skóra nad nimi staje się gorąca w dotyku. Stawy bardzo bolą, człowiek nie może nawet zrobić pięści. Porażka jest często symetryczna na obu rękach. Cechą charakterystyczną jest fakt, że zapalenie stawów boli rano lub w drugiej połowie nocy, towarzyszy temu sztywność w rękach. Wieczorem ból mija.

W tym samym czasie inne stawy mogą ulec zapaleniu, na przykład nadgarstek, kolano, kostka, łokieć. Często zaostrzeniu choroby towarzyszy gorączka, ogólne złe samopoczucie.

Z czasem, jeśli pacjent nie otrzyma odpowiedniego leczenia, szczotka deformuje się, jego funkcja jest całkowicie utracona. Ponadto krzywizny dłoni są tak charakterystyczne i typowe, że nazywane są „wizytówką” reumatoidalnego zapalenia stawów.

Dnawe zapalenie stawów

Dna moczanowa jest chorobą metaboliczną, której towarzyszy nadmierne tworzenie się kwasu moczowego w organizmie i jej odkładanie w postaci soli w tkankach obwodowych. Najczęściej dna cierpi na staw pierwszego palca, ale czasami (szczególnie u kobiet) łuszczycowe zapalenie stawów wpływa na kończyny górne wraz z rozwojem zapalenia stawów, które ma bardzo podobny wygląd do reumatoidalnego.

Objawy łuszczycowego zapalenia stawów palców:

• Zapalenie objawia się w postaci nieoczekiwanych ataków.
• Ból jest bardzo ostry, nie można dotknąć palca.
• Staw staje się czerwony, opuchnięty, skóra nad nim błyszczy, ma niebieskawy odcień.
• Przy długim przebiegu choroby pod skórą pojawiają się guzki tophus-specyficzne tophus, które są kumulacją soli moczanowych.
• Atak trwa 3-10 dni i przebiega niezależnie lub pod wpływem leczenia (strzały, tabletki, maści).

Jeśli nie uciekniesz się do terapii i profilaktyki wtórnej (dieta, leki), z czasem dotknięte stawy zostaną zniszczone, a ręka zniekształci się i straci swoją funkcję.

Artropatia łuszczycowa

W 7% przypadków łuszczyca w przebiegu choroby skóry jest komplikowana przez rozwój przewlekłego zapalenia stawów (artropatia łuszczycowa). Przyczyny tego, podobnie jak sama łuszczyca, są nieznane.

To zapalenie stawów charakteryzuje się tak zwaną zmianą osiową, gdy wszystkie stawy jednego lub kilku palców są zapalone jednocześnie. Z tego powodu staje się jak kiełbasa (paluszki kiełbasowe).

Ból jest bardzo silny, obserwowany zarówno w spoczynku, jak i podczas ruchów. Palec jest powiększony, czerwony, skóra nad nim jest gorąca. Zmiana jest asymetryczna. W diagnozie pomagają instrukcje pacjenta dotyczące łuszczycowej wysypki skóry w przeszłości lub jej obecności w danej chwili.

Choroba wibracyjna

Występuje u osób, które pracują z ręcznymi zmechanizowanymi narzędziami wytwarzającymi wibracje. Dzięki długotrwałej ekspozycji może rozwinąć się lokalna choroba wibracyjna, która ma kilka etapów.

Na początku pacjenci skarżą się na ból, drętwienie, uczucie gęsiej skórki w palcach. Ponadto ból staje się bardziej wyraźny, stopniowo zmniejsza się wrażliwość skóry palców i wypadają również inne rodzaje bólu, takie jak temperatura i wibracje. Utrata napięcia naczyniowego i może wystąpić zespół Raynauda. W ostatnim etapie rozwijają się powikłania troficzne (wrzody, zgorzel), które grożą utratą pojedynczych palców lub całej dłoni.

Panaritium

To ropne zapalenie wszystkich tkanek palca. Falanga paznokci jest zazwyczaj dotknięta. Przyczyną przestępstwa jest przeniknięcie infekcji do tkanek miękkich, na przykład cięcie, przebicie palca, wyrwanie zadziorów, nieudany manicure itp.

Pierwszy objaw przestępstwa - ból, który ma charakter szarpiący lub pulsujący, w nocy pogarsza się. Następnie zaczerwienienie i obrzęk łączą się, skóra staje się gorąca w dotyku, można wykryć ranę z wydzieliną ropy. Ogólny stan osoby cierpi: temperatura wzrasta do wysokich wartości i rozwija się ogólne złe samopoczucie.

Panaritium jest niebezpieczną chorobą nie tylko dla jednego palca, ale także dla życia człowieka, ponieważ infekcja może dostać się do krwiobiegu wraz z rozwojem posocznicy i śmierci. Dlatego ropne zapalenie jest stanem nagłym, który wymaga pilnej opieki chirurgicznej i odpowiedniej terapii antybiotykowej.

To tylko główne powody, dla których bolą stawy palców. W rzeczywistości wiele z nich. Jeśli ból nie opuszcza cię przez długi czas, nie jest związany z siniakiem, towarzyszą mu inne objawy patologiczne, to bez wątpienia powinieneś zostać zbadany przez lekarza. Wszakże taki pozornie niepoważny objaw może kosztować nie tylko ręce, ale także życie.

Komentarze

Sveta - 12/03/2016 - 02:07

Dodaj komentarz

My Spina.ru © 2012—2018. Kopiowanie materiałów jest możliwe tylko w odniesieniu do tej strony.
UWAGA! Wszystkie informacje na tej stronie są tylko w celach informacyjnych lub popularne. Diagnoza i przepisywanie leków wymaga znajomości historii choroby i badania przez lekarza. Dlatego zdecydowanie zalecamy skonsultowanie się z lekarzem w celu leczenia i diagnozy, a nie samoleczenia. Umowa użytkownika dla reklamodawców