Toksyczna polineuropatia kończyn dolnych

Stopa klubowa

Toksyczna polineuropatia to zespół, który występuje w wyniku uszkodzenia nerwów obwodowych przez toksyny zewnętrzne lub wewnętrzne. Rozwija się w wyniku bezpośredniego toksycznego działania trucizn na różne struktury centralnego i obwodowego układu nerwowego (toksykologia egzogenna) lub w wyniku uszkodzenia narządów miąższowych i układów ciała odpowiedzialnych za detoksykację (toksykoza endogenna).

Neurolodzy ze szpitala Yusupov prowadzą kompleksową terapię toksycznych polineuropatii, która obejmuje:

eliminacja toksyn z organizmu poprzez infuzję substytutów krwi z efektem detoksykacji;
wpływ na mechanizmy rozwojowe układu nerwowego;
zmniejszenie i odwrócenie objawów.

Aby określić przyczynę uszkodzenia nerwów obwodowych, przeprowadza się testy toksykologiczne. Zmiany w ciele pacjenta określa się za pomocą nowoczesnych badań laboratoryjnych. Neuronaukowcy wykonują elektroneuromyografię, która pozwala ustalić położenie i stopień uszkodzenia włókien nerwowych.

Kandydaci i doktorzy nauk medycznych, lekarze najwyższej kategorii indywidualnie podchodzą do wyboru metody leczenia pacjenta. Czołowi neurolodzy, toksykolodzy wykorzystują nowoczesne leki do leczenia pacjentów z polineuropatią. W szpitalu w Jusupowie pacjenci cierpiący na toksyczną polineuropatię kończyn dolnych otrzymują plazmaferezę.

Przyczyny i mechanizmy toksycznej polineuropatii

Podstawą rozwijającego się procesu toksycznego jest uszkodzenie dowolnego elementu strukturalnego układu nerwowego poprzez modyfikację energii, wymianę plastyczną, przerwanie generowania i przewodzenia impulsów nerwowych przez błony pobudliwe oraz transmisję sygnału w synapsach. Wszystkie znane trucizny mają działanie neurotoksyczne. Każdemu ostremu zatruciu towarzyszy upośledzenie funkcji nerwów obwodowych.

Układ nerwowy wpływa na wiele leków, trucizny przemysłowe:

rtęć metaliczna;
związki arsenu;
mangan;
tetrasadum;
dwusiarczek węgla.

Włókna nerwowe biorą udział w patologicznym procesie zatrucia wieloma substancjami chemicznymi: ołowiem, benzenem i jego homologami, fluorkami, akrylanami, tlenkiem węgla, chromem. Charakter uszkodzenia układu nerwowego zależy od struktury chemicznej substancji, całkowitej dawki otrzymanej przez organizm oraz środków, za pomocą których substancje te wchodzą do organizmu.

Toksyny mogą selektywnie wpływać na poszczególne elementy strukturalne układu nerwowego:

rtęć, mangan, glin, glutaminian, cyjanek, związki talu uszkadzają neurony i dendryty (rozgałęzione procesy neuronów);
tetrodotoksyna, saksytoksyna, dwusiarczek węgla, kolchicyna toksycznie wpływa na aksony (długie cylindryczne procesy komórki nerwowej);
nikotyna, związki fosforoorganiczne, karbaminiany, bicyklofosforany, norborian, pikrotoksycyna, kanabinol dietyloamid naruszają synapsy (punkty kontaktowe między dwoma neuronami lub między neuronem a komórką odbierającą sygnał;
heksachlorofenol, trietylocyna, tellur niszczą osłonkę mielinową i komórki mielinujące.

Określone punkty zastosowania większości substancji toksycznych nie są zdefiniowane. Selektywność toksyczności jest względna. Wraz ze wzrostem dawek trucizn uszkodzenia stają się mniej selektywne.

Rozproszone uszkodzenia neuronów ośrodkowego układu nerwowego są spowodowane przez substancje organofosforanowe, rozpuszczalniki organiczne, mangan i tal. Niektóre trucizny wpływają głównie na zwoje podstawy (prążkowie, jasna kula i płot). Włókna nerwów czuciowych nerwów obwodowych mają działanie toksyczne arsen, rtęć, tal, dwusiarczek węgla. Ołów, tal, arsen i rtęć naruszają funkcje włókien nerwów ruchowych nerwów obwodowych. Na zwoje wegetatywne i korzenie grzbietowe rdzenia kręgowego wpływa metylortęć.

Objawy toksycznej polineuropatii

W zależności od warunków ekspozycji, struktury substancji toksycznej, jej potencjału neurotoksycznego, procesy patologiczne w polineuropatii są ostre, podostre lub przewlekłe. Przejawem ostrego działania neurotoksycznego jest naruszenie przewodzenia impulsów nerwowych wzdłuż włókien motorycznych i wegetatywnych oraz zablokowanie lub zniekształcenie nadchodzących informacji sensorycznych.

W przypadku polineuropatii, zespołów klinicznych charakteryzujących się rozlanym uszkodzeniem obwodowych włókien nerwowych, jednostką uszkodzenia są włókna, które są częścią różnych nerwów. Prawdopodobieństwo uszkodzenia zależy od ich długości, kalibru, tempa metabolizmu. Objawy kliniczne polineuropatii, które są częste, symetryczne, zwykle dystalne i postępujące, są bardzo zróżnicowane. Różnią się stopniem progresji, nasileniem objawów, stosunkiem zaburzeń czuciowych i ruchowych, obecnością objawów podrażnienia.

Toksyczna polineuropatia kończyn dolnych zaczyna się od parestezji (uczucie pełzania) i bólu stóp, a następnie w rękach. Natężenie bólu szybko staje się nie do zniesienia. Niektórzy pacjenci biorą udział w procesie czubka nosa, uszu. Martwią się bólem zębów i swędzeniem dziąseł w górnej szczęce, krótkim przekrwieniem nosa.

Proces polineuropatii rozciąga się od dołu do góry: na kończynach dolnych - do stawów kolanowych, na górze - do obręczy barkowej. Najpierw wykrywa się uszkodzenie kończyn dolnych. Neurolodzy diagnozują wyginięcie odruchu Achillesa, zaburzenia wrażliwości w postaci „skarpet”. Następnie rozwija się porażenie wiotkie ze stopniowym wygaszaniem odruchów. Odruchy kolanowe i brzuszne zapisane, czasem wzmocnione, symetryczne. Pacjenci obawiają się bólu z powodu dotykania przedmiotów, co prowadzi do wymuszonej pozycji nóg i ramion. Odnotowano następujące objawy:

ból przy omacaniu skóry kończyn i przy dociskaniu punktów wyjścia drugiej gałęzi nerwu trójdzielnego;
przeczulica (zwiększona wrażliwość skóry) na rodzaj wysokich skarpet i pończoch;
naruszenie czułości proprioceptywnej (wrażenie pozycji części własnego ciała względem siebie i w przestrzeni);
zmniejszone napięcie mięśniowe i siła;
hipotrofia (utrata masy ciała) mięśni kończyn.

Wraz z postępem choroby pojawiają się obrzęki stóp i dolna trzecia część nóg i rąk. U niektórych pacjentów z toksyczną polineuropatią rozwijają się owrzodzenia troficzne, podrażnienie skóry z powodu tego, że próbują zmniejszyć ból, wziąć zimne kąpiele wodne dla kończyn. Inni pacjenci mają zanikowe zmiany w skórze rąk. Czasami naskórek dłoni i stóp, nadmierne rogowacenie (nadmierny wzrost warstwy rogowej naskórka) i pigmentacja mozaikowa złuszczają. Zmniejsza się apetyt, marzenie zostaje zerwane, rozwija się ciężka nerwica. Istnieje bladość skóry twarzy, umiarkowana częstoskurcz (zwiększona częstość akcji serca).

Neuropatia obwodowa jest czasami powodowana przez leki:

Mieszana neuropatia czuciowo-ruchowa rozwija się z powodu niekontrolowanego przyjmowania etambutolu, izoniazydu, metronidazolu, streptomycyny, chlorpropamidu. Głównie neuropatia ruchowa powoduje amfoterycynę B, sulfonamidy, amitryptylinę, cymetydynę, toksoid tężcowy. Działanie neurotoksyczne jest jednym z efektów ubocznych leków stosowanych w leczeniu nowotworów złośliwych i leków immunosupresyjnych. Polineuropatię często stwierdza się w ostrym i przewlekłym zatruciu metalami i solami arsenu, cyny, talu, cynku.

Neurolodzy ze szpitala Yusupov diagnozują toksyczną polineuropatię na podstawie charakterystycznej historii, ustalając przyczynę przewlekłego zatrucia oraz dane z badania neurologicznego. Wykonuje się elektroencefalogram, EKG, badanie dopplerowskie naczyń mózgowych, a wyniki elektroneuromografii potwierdzają diagnozę.

Leczenie toksycznej polineuropatii

Leczenie toksycznej polineuropatii kończyn dolnych zapewnia eliminację toksycznych skutków czynnika sprawczego. Jeśli mówimy o zatruciu endogennym, to endokrynolodzy przepisują leki do leczenia cukrzycy, chorób tarczycy, wątroby i nerek.

Lekarze kliniki neurologicznej prowadzą kompleksową terapię toksycznej polineuropatii kończyn dolnych w kilku obszarach:

Etiotropowy - mający na celu wydalanie substancji toksycznych z organizmu i leczenie choroby, która spowodowała chroniczne zatrucie;
patogenetyczny - wpływający na mechanizmy uszkodzenia nerwów obwodowych;
objawowe - złagodzenie bólu i innych objawów choroby;
regeneracja - przywrócenie osłonki mielinowej nerwów kończyn dolnych i wykonanie na nich impulsów.

W ostrej toksycznej polineuropatii wykonuje się plazmaferezę w szpitalu Yusupov. Witaminy mają bezpośredni efekt neurotropowy. Są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania tkanki nerwowej. Tiamina (witamina B₁) wspiera równowagę białkową, węglowodanową i aminokwasową komórki nerwowej, jest modulatorem transmisji nerwowo-mięśniowej. Pirydoksyna (witamina b₆) wpływa na strukturę i funkcję włókien nerwowych, reguluje wymianę aminokwasów i zapobiega gromadzeniu się trucizn neurotropowych. Witamina B₁₂ (cyjanokobalamina) wspomaga regenerację (odbudowę) tkanki nerwowej. Optymalną postacią dawkowania witamin z grupy B dla toksycznych polineuropatii jest neurowitan. Zawiera wysokie dawki wszystkich trzech witamin z grupy B.

Kwas alfa-liponowy normalizuje procesy metaboliczne, pomaga kompensować polineuropatię, normalizuje funkcje ochrony antyoksydacyjnej. Ze względu na utrzymanie optymalnego stężenia kwasu alfa-liponowego, Berlithion® poprawia endonalny przepływ krwi, trofizm i funkcję neuronów, pomaga wyeliminować objawy polineuropatii, takie jak pieczenie, ból, drętwienie kończyn dolnych. Wielość działania leku pozwala neurologom przepisać go w leczeniu toksycznej polineuropatii kończyn dolnych.

W celu utrzymania napięcia mięśniowego rehabilitacje przeprowadzają kursy masażu i fizykoterapii, elektrostymulację rdzenia kręgowego i terapię magnetyczną. Aby ukończyć kurs złożonej terapii toksycznej polineuropatii w klinice neurologicznej, można wstępnie zarejestrować się na wizytę przez telefon w szpitalu Yusupov, gdzie korzystają z nowoczesnych metod usuwania toksycznych substancji z organizmu. Neurolodzy stosują nowoczesne leki o wysokiej skuteczności i minimalnym spektrum działań niepożądanych.

Neuropatia kończyn dolnych - objawy, leczenie

Objawy neuropatii kończyn dolnych są zróżnicowane. Ta patologia powstaje w wyniku wielu przyczyn, które prowadzą do zakłócenia obwodowych zakończeń układu nerwowego. Polecenia są przekazywane wzdłuż włókien nerwowych, przechodząc do określonej grupy mięśni.

Jeśli te włókna są uszkodzone, ciało nie jest już w stanie w pełni funkcjonować.

Objawy kliniczne neuropatii kończyn dolnych

Wszystkie włókna nerwowe w ludzkim ciele są podzielone na trzy typy: sensoryczne, motoryczne i wegetatywne. Objawy neuropatii kończyn dolnych zależą od rodzajów włókien zaangażowanych w proces patologiczny.

Porażka każdego z nich będzie miała swoje charakterystyczne objawy:

Typowa jest neuropatia ruchowa: osłabienie pewnych grup mięśni kończyn dolnych, powodujące trudności w poruszaniu się, któremu towarzyszą drgawki drgawkowe. Rozproszone od dołu do góry. W ciężkiej formie prowadzi do absolutnej niemożności poruszania się.
Neuropatia czuciowa objawia się: bolesne odczucia, indywidualna bardzo wysoka podatność na czynniki zewnętrzne, na przykład dotykowe dotykanie skóry stopy, powoduje znaczne bolesne odczucia.
Neuropatia wegetatywna - nietypowe jest zwiększone pocenie się, w ciężkich przypadkach, brak równowagi w oddawaniu moczu, a także impotencja.

Objawy kliniczne neuropatii charakteryzują się połączeniem objawów braku równowagi włókien motorycznych i czuciowych:

Częściowy paraliż tkanki mięśniowej.
Płonący, kłujący, łzawiący ból długich włókien nerwowych.
Obrzęk tkanek nóg.
Odczucia pełzania „gęsiej skórki” na skórze.
Nietypowa słabość wiązek mięśniowych.
Zmiany w indywidualnym chodzie z powodu destrukcyjnych procesów we włóknach mięśniowych.
Znaczny spadek lub całkowity brak refleksów.
Hiperestezja - nawet niewielki kontakt dotykowy wywołuje maksymalną intensywność bólu.
Hipostezja - w rzadkich przypadkach występuje zmniejszona wrażliwość skóry na poszczególne obszary lokalne.

W późniejszych stadiach patologii występuje maksymalny zanik włókien mięśniowych pod względem nasilenia, pojawienie się troficznych owrzodzeń defektów różnych tkanek.

Z większą kategorią wiekową osób - poszukiwanie porad jest znacznie mniej. Wszystkie objawy są interpretowane na korzyść wystąpienia starczych zmian w nogach. W przyszłości znacznie komplikuje to manipulacje terapeutyczne, aby uzyskać wyraźny pozytywny efekt.

Obejrzyj film

Przyczyny i czynniki prowokujące

Nie zawsze jest możliwe określenie głównej przyczyny neuropatii kończyn dolnych.

Częściej ustalana jest kombinacja kilku przyczyn i czynników prowokujących:

Przewlekłe zatrucie organizmu ludzkiego (nadmierny entuzjazm dla produktów alkoholowych, palenie tytoniu, praca połączona z ołowiem, rtęcią, arsenem).
Odkłada patologie zapalne obwodowego układu nerwowego wywołane przez czynniki bakteryjne lub wirusowe.
Ciężkie choroby somatyczne.
Zaburzenia metaboliczne organizmu.
Awitaminoza.
Długie niekontrolowane przyjmowanie pewnych grup leków.
Ciężka historia rodziny.
Nowotwór.
Procesy autoimmunologiczne, w których własne komórki układu nerwowego są postrzegane jako element wroga.
Trauma.
Hipotermia

Neuropatia zaczyna się od porażki długich zakończeń nerwowych. Dlatego początkowe objawy pojawiają się w odległych częściach ciała - w nogach. Następnie patologia rozprzestrzenia się z dołu do góry.

Formy i rodzaje patologii

Wyróżnia się następujące typy i formy neuropatii:

Zapalne - są spowodowane zapaleniem tkanki nerwowej.
Toksyczny - w przypadku zatrucia ludzkiego ciała środkami toksycznymi.
Alergiczny - w wyniku indywidualnej zwiększonej podatności na pewne czynniki środowiskowe.
Traumatyczne - po urazie kończyn dolnych.
Aksonalne - ze zniszczeniem cylindra osiowego włókna nerwowego.
Demielinizacja - ze względu na patologię włókna osłonki mielinowej.

Na czas przepływu emituj:

ostra patologia,
przewlekła opcja.

Lokalizacja rozróżnia:

dystalne (dotknięte są odległe części kończyn dolnych),
proksymalny (nierównowaga czynnościowa w wyższych partiach nóg).

Przydatne wideo na ten temat

Co czytać

➤ Jakie domowe środki są stosowane do zapalenia nerwu twarzowego?
➤ Jakie są objawy rwy kulszowej i jakie leczenie jest stosowane!
➤ Jaka jest terapia lekowa stosowana w zespole hiperkinetycznym?

Różne typy diagnostyki

Neuropatia kończyn dolnych jest patologią z wieloma różnorodnymi objawami klinicznymi, które występują w obecności wielu innych patologii. Dlatego specjalista przeprowadza badania diagnostyczne, aby wykluczyć najpowszechniejsze z nich.
Uważne zapytania i badania fizyczne pomagają zidentyfikować istniejące objawy i historię rodzinną, która pogarsza się w wyniku tej patologii.

Instrumentalne metody diagnostyczne obejmują:

Elektroneuromyografia - ujawniła odchylenia prędkości impulsów wzdłuż włókien nerwowych.
Badanie odruchów.
Nakłucie rdzenia do badania płynu mózgowo-rdzeniowego.
Badania krwi - biochemiczne i ogólne.
Diagnostyka ultrasonograficzna narządów wewnętrznych, zwłaszcza miednicy.
Badanie rentgenowskie kręgosłupa.
Biopsja tkanki.

Dokładne badanie uzyskanych obiektywnych danych po manipulacji diagnostycznej pozwala specjalistom na ustalenie kompetentnej pełnej diagnozy i przepisanie odpowiedniego skutecznego leczenia.

Taktyka i metody leczenia

Leczenie neuropatii kończyn dolnych wymaga zintegrowanego podejścia. Jeśli w trakcie badania diagnostycznego ustalono, że patologia jest spowodowana głównym ogniskiem w narządach wewnętrznych, wymagana jest obowiązkowa korekta tego stanu.

Terapeutyczna taktyka pierwotnej neuropatii obejmuje:

Leki poprawiające przewodzenie impulsów wzdłuż włókien nerwowych.
Leki hormonalne grupy glukokortykosteroidów.
Kompleksy witaminowe.
Leki przeciwdrgawkowe.
Środki do terapii antydepresyjnej.
Leki przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne dla najbardziej całkowitego złagodzenia bólu.
Środki zwiotczające mięśnie.
Plazmoforeza - z toksycznym charakterem występowania neuropatii.

W kompleksowej terapii neuropatii kończyn dolnych dużą uwagę przywiązuje się do fizjoterapii:

Elektrostymulacja włókien nerwowych.
Magnetoterapia.
Różnorodny masaż.
Terapia wysiłkowa - regularna aktywność fizyczna pomaga utrzymać napięcie mięśniowe.

Zaleca się monitorowanie odżywiania osoby z tą patologią kończyn - dodawaj do diety więcej warzyw i owoców, a także produkty mleczne. Konieczne jest całkowite wyeliminowanie alkoholu i wyrobów tytoniowych.
Różnorodność balneoterapii i kąpieli błotnych pomaga wzmocnić efekt terapeutyczny.

➤ Jak usunąć płatki na twarzy?
➤ Kiedy rozwija się zakażenie ureaplasma u kobiet?
➤ Dlaczego ludzie mają uszy?
Is Co to jest niedokrwienny udar lewej półkuli mózgu!

Rokowanie choroby

Dzięki rozpoczętej w odpowiednim czasie terapii, przestrzeganiu wszystkich zaleceń specjalisty, rokowanie neuropatii kończyn dolnych jest dość korzystne.
Wyjątkiem może być podgrupa dziedzicznych patologii - nie będzie całkowitego wyleczenia, ale możliwe jest osiągnięcie maksymalnego spowolnienia postępu objawów i optymalnego przedłużenia aktywności zawodowej osoby.

Ciężkie formy patologii są niekorzystne prognostycznie - występuje wysoki stopień niepełnosprawności i rozwój ciężkich powikłań.

Cechy odżywcze w tej patologii

Po wykryciu tej choroby konieczne jest rozpoczęcie leczenia i dostosowanie diety, w zależności od przyczyny upośledzenia czynnościowego kończyn dolnych.

Po pierwsze, odżywianie pacjenta musi być prawidłowe, zrównoważone. Zawierają wszystkie niezbędne pierwiastki śladowe, witaminy, zdrowe tłuszcze, węglowodany i białka, aby utrzymać całe ciało w stanie roboczym i zdolność do przeciwdziałania chorobie.

Postaraj się wyeliminować z diety dietę, która może zaszkodzić ciału, i pogorszyć stan tej choroby. Na przykład jest to bardzo pikantne, wędzone, solone lub solone dania, różne produkty w puszkach, majonez, ketchup, sosy do przechowywania. Ogranicz spożycie kiełbas i wypieków do minimum. Nie pij alkoholu, napojów gazowanych, nie pal papierosów. Każda żywność z barwnikami musi być również wyłączona z diety.

Jeśli cukrzyca stała się przyczyną rozwoju tej patologii, konieczne jest wybranie specjalnej diety, która obniża poziom cukru we krwi i utrzymuje go na normalnym poziomie. Z reguły przy takiej diecie konieczne jest częste jedzenie w małych porcjach. Zaleca się, aby nie jeść słodyczy i produktów mącznych. Staraj się unikać uczucia głodu. Aby ugasić, lepiej zrobić przekąskę lekkich potraw.

Jeśli przyczyną tej choroby było zatrucie organizmu substancjami toksycznymi, lekami, alkoholem, pacjentowi zaleca się stosowanie większej ilości płynów i produktów mlecznych, działających jako sorbenty. Jedz pokarmy bogate w błonnik. Używanie napojów alkoholowych jest surowo zabronione.

Ważną rolę odgrywa dieta w neuropatii kończyn dolnych. Podczas jedzenia zdrowej żywności i prowadzenia terapii medycznej, szanse na wyzdrowienie zwiększają się.

Pomoc środków ludowych

Istnieje wiele metod leczenia neuropatii kończyn dolnych środkami ludowymi. Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.

Poniżej znajdują się najskuteczniejsze przepisy.

Jajko i miód pić. Do jego przygotowania potrzebne będzie surowe żółtko jaja i 4 łyżeczki oliwy z oliwek. Produkty te muszą być mieszane i ubijane za pomocą miksera lub trzepaczki. Następnie w otrzymanej mieszaninie dodać 100 ml. świeżo przygotowany sok z marchwi i 2 łyżeczki miodu. Wszystko mieszaj i pij dwa razy dziennie przed posiłkami.
Infuzja kozieradki z liśćmi laurowymi. Do jego przygotowania konieczne jest wymieszanie 6 łyżeczek nasion kozieradki z 2 łyżeczkami rozgniecionych liści laurowych, wszystko należy zalać litrem wrzącej wody i pozostawić do zaparzenia w termosie na 2 godziny. Po infuzji należy filtrować i stosować w małych porcjach przez cały dzień.
Roztwór soli. Receptura jego przygotowania jest następująca: zalej gorącą wodą do wiadra, napełnij do połowy, dodaj 200 g soli i 2/3 szklanki 9% octu. Trzymaj stopy w tym roztworze codziennie przez 20 minut przez jeden miesiąc.
Kompres z gliny. Do jego przygotowania konieczne jest rozcieńczenie 100-150 gramów zielonej lub niebieskiej gliny do stanu gęstej śmietany. Następnie nanieś mieszaninę na obolały obszar i utrzymuj do całkowitego wyschnięcia. Przed użyciem zawsze używaj świeżo przygotowanego kompresu.
Leczenie olejem kamforowym. Olej kamforowy należy nakładać ruchami masażu na dotknięty obszar i pozostawić na 10-15 minut. Po wchłonięciu oleju potrzyj ten obszar alkoholem i zawiń go w ciepłą szmatkę. Codziennie, najlepiej przed snem, przez miesiąc.
Infuzja nagietka. Aby go przygotować, potrzebujesz 2 łyżki naparu z nagietka w szklance wrzącej wody. Niech narysuje się przez 25-30 minut. Bierz 100 ml dziennie przez miesiąc.
Wanny na bazie czerwonego pieprzu i igieł sosnowych. Aby przygotować taką kąpiel, potrzebujesz 500 gramów. gotować igły w trzech litrach wody przez 30 minut. Po ochłodzeniu wywaru dodaj 2 łyżki. łyżki czerwonej papryki, wstępnie zmiel ją. Następnie nie dodawaj zbyt gorącej wody do tego roztworu i mocz w nim stopy przez około 20-30 minut. Ta procedura może być wykonywana codziennie.

Inna, bardzo skuteczna metoda leczenia narodowego jest następująca: konieczne jest deptanie młodych pokrzywy bosymi stopami.

Wszystkie te metody leczenia tradycyjnej medycyny doprowadzą do pozytywnego wyniku tylko wtedy, gdy będą stosowane jako uzupełnienie głównej terapii.

Możliwe konsekwencje i powikłania neuropatii kończyn dolnych

Ta choroba może poważnie wpłynąć na zdrowie człowieka.

Negatywne konsekwencje i komplikacje obejmują:

Zaburzenia wrażliwe. Występują, gdy włókna nerwów czuciowych są uszkodzone. Objawia się w formie:

obecność silnego bólu w obszarze dotkniętego nerwu, które strzelają w przyrodzie;
pojawienie się nieprzyjemnych wrażeń, przypominających obecność obcego ciała pod skórą, które jest stale niepokojące, zarówno w spoczynku, jak iw ruchu;
na przykład utrata pewnych rodzajów czułości, takich jak niezdolność do odróżnienia gorąca od zimna lub odczuwanie powierzchni pod stopami.

Zmiany wegetatywno-troficzne. Pojawiać się z powodu porażki wegetatywnych włókien, które są częścią nerwu. Szkody te prowadzą do takich konsekwencji jak:

suchość i przerzedzenie skóry;
wypadanie włosów;
powstawanie plam starczych na skórze;
naruszenie gruczołów potowych;
nie leczące obrażenia, skaleczenia z dalszym ropieniem i gangreną kończyn.

Zaburzenia ruchu. Pojawiać się w wyniku uszkodzenia włókien silnika (silnika). Takie zmiany prowadzą do następujących konsekwencji:

zmniejszone kolano i odruch Achillesa;
pojawienie się skurczów i skurczów mięśni;
osłabienie mięśni i zanik mięśni, prowadzące do niepełnosprawności.

Zapobieganie temu patologicznemu procesowi

Aby zapobiec rozwojowi tej choroby, konieczne jest przestrzeganie wielu zaleceń i zaleceń, które ostrzegają przed pojawieniem się zaburzeń w obwodowym układzie nerwowym.

Należy przestrzegać następujących środków:

nie spożywaj napojów alkoholowych;
podczas pracy z substancjami toksycznymi należy stosować leki ochronne, aby uniknąć ich przenikania do organizmu;
kontrolować jakość spożywanej żywności, aby zapobiec ich zatruciu;
nie używać narkotyków z ważnego powodu, aby monitorować ich dawkowanie;
z chorobami wirusowymi i zakaźnymi poddawanymi terminowemu leczeniu;
stosować wysokiej jakości, niezawodne produkty do pielęgnacji skóry (odżywcze, nawilżające kremy);
nie trenuj chodzenia boso po ziemi, aby uniknąć mechanicznego uszkodzenia stopy;
nosić wygodne buty, które pasują do rozmiaru twoich stóp, wykonane z naturalnych materiałów;
zapobiec pojawieniu się nadwagi lub, jeśli taki istnieje, podjąć środki w celu jego zmniejszenia;
kontrolować ciśnienie krwi, podjąć niezbędne środki w celu zmniejszenia lub zwiększenia szybkości;
monitorować stan i higienę stóp, aby zapobiec hipotermii kończyn dolnych;
prowadzić zdrowy i aktywny tryb życia, zalecać codzienne ćwiczenia gimnastyczne, 20 minut lub uczestniczyć w zajęciach sportowych.

Z zastrzeżeniem powyższych postanowień ryzyko tej choroby jest minimalne.

Leczenie neuropatią kończyn dolnych

Poważną chorobą układu nerwowego jest neuropatia kończyn dolnych. Jej leczenie odbywa się za pomocą różnych leków, a także fizjoterapii, zabiegów specjalnych, wychowania fizycznego.

Co to jest neuropatia kończyn dolnych?

Neuropatia jest uszkodzeniem nerwów obwodowych i naczyń, które je karmią. Początkowo choroba ta nie jest zapalna, ale później może się na niej rozwinąć zapalenie nerwu - zapalenie włókien nerwowych. Neuropatia kończyn dolnych jest zaliczana do grupy polineuropatii, które opierają się na zaburzeniach metabolicznych, niedokrwieniu tkanek, uszkodzeniach mechanicznych i reakcjach alergicznych.

Według rodzaju przepływu emitują neuropatię:

Poprzez rodzaj procesu patologicznego we włóknach nerwowych neuropatia może być aksonalna (obejmuje procesy neuronów - aksony) i demielinizacyjne (dotyczy osłon włókien nerwowych). Patologia objawów to:

Sensoryczne. Dominują objawy i zaburzenia zespołu bólowego.
Silnik. Przejawia się głównie w zaburzeniach ruchowych.
Wegetatywny. Istnieją oznaki zaburzeń wegetatywnych i troficznych.

Przyczyny patologii są zróżnicowane. Zatem postać cukrzycowa jest charakterystyczna dla zaburzeń metabolicznych w neuronach w cukrzycy. Toksyczny, alkohol spowodowany zatruciem, zatruciem. Innymi możliwymi przyczynami są nowotwory, niedobór witaminy C, niedoczynność tarczycy, HIV, urazy, obciążona dziedziczność.

Zaburzenia wrażliwe - główna grupa objawów

Przejawy patologii w nogach mogą być zróżnicowane, często zależą od przyczyny neuropatii. Jeśli choroba jest spowodowana urazem, objawy obejmują jedną kończynę. W cukrzycy, chorobach autoimmunologicznych objawy rozciągają się na obie nogi.

Wrażliwe zaburzenia mogą być tak nieprzyjemne, że powodują stany depresyjne u pacjenta.

Zaburzenia czuciowe występują we wszystkich przypadkach neuropatii kończyn dolnych. Objawy są zwykle obserwowane stale, nie zależą od pozycji ciała, trybu dnia, odpoczynku, często powodują bezsenność.

Oprócz opisanych objawów, często występują zaburzenia czułości - powolne rozpoznawanie zimnego, gorącego, zmiany progu bólu, regularna utrata równowagi z powodu niższej wrażliwości stóp. Ponadto często pojawia się ból - ból lub przecięcie, słaby lub dosłownie niedopuszczalny, są one zlokalizowane w strefie dotkniętego chorobą obszaru nerwowego.

Inne objawy choroby

Wraz z rozwojem patologii kończyn włókna nerwowe ruchowe ulegają uszkodzeniu, więc dołączają inne zaburzenia. Należą do nich skurcze mięśni, częste skurcze w nogach, zwłaszcza u cieląt. Jeśli pacjent odwiedza neurologa na tym etapie, lekarz zauważa spadek odruchów - kolano, Achilles. Im niższa moc odruchu, tym dalej choroba ustępuje. W końcowych etapach odruchy ścięgien mogą być całkowicie nieobecne.

Osłabienie mięśni jest ważnym objawem neuropatii nóg, ale jest charakterystyczne dla późnych stadiów choroby. Początkowo uczucie osłabienia mięśni jest przejściowe, a następnie staje się trwałe. W zaawansowanych etapach powoduje to:

zmniejszona aktywność kończyn;
trudności w poruszaniu się bez wsparcia;
przerzedzenie mięśni, ich zanik.

Zaburzenia wegetatywno-troficzne - kolejna grupa objawów w neuropatii. Gdy wpływa na wegetatywną część nerwów obwodowych, występują następujące objawy:

na nogach włosy wypadają;
skóra staje się cienka, blada, sucha;
pojawiają się obszary nadmiernej pigmentacji;

U pacjentów z neuropatią skaleczenia i otarcia nóg nie goją się dobrze, prawie zawsze pękają. Tak więc, w neuropatii cukrzycowej, zmiany w trofizmie są tak poważne, że pojawiają się wrzody, czasami proces ten jest skomplikowany przez gangrenę.

Procedura diagnozowania patologii

Doświadczony neurolog może łatwo postawić przypuszczalną diagnozę zgodnie z opisanymi objawami na podstawie słów pacjenta i zgodnie z istniejącymi obiektywnymi objawami - zmianami skórnymi, zaburzeniami odruchów itp.

Metody diagnostyczne są bardzo zróżnicowane, oto niektóre z nich:

Podstawowa metoda diagnozowania problemów z włóknami nerwowymi pozostaje prostą techniką elektroneuromografii - pomaga wyjaśnić diagnozę.

Podstawy leczenia neuropatii

Konieczne jest leczenie tej choroby w kompleksie, koniecznie z korektą głównej patologii. W przypadku chorób autoimmunologicznych przepisywane są hormony i cytostatyki, w cukrzycy, lekach hipoglikemicznych lub insulinie oraz w toksycznych rodzajach choroby, techniki oczyszczania (hemosorpcja, wymiana osocza).

Cele leczenia neuropatii kończyn dolnych to:

naprawa tkanki nerwowej;
wznowienie przewodnictwa;
korekcja zaburzeń krążenia;

Istnieje wiele metod leczenia, z których głównym jest leczenie.

Leczenie chirurgiczne jest praktykowane tylko w obecności guzów, przepuklin, po urazach. Aby zapobiec zanikowi mięśni, ćwiczenia fizyczne ze specjalnego kompleksu terapii wysiłkowej są pokazywane wszystkim pacjentom, początkowo wykonywane są pod nadzorem rehabilitanta.

Gdy neuropatia powinna być zgodna z dietą ze wzrostem zawartości witamin gr.V, a także należy wykluczyć alkohol, produkty z dodatkami chemicznymi, marynaty, smażone, wędzone.

Choroba jest skutecznie leczona za pomocą fizjoterapii. Masaż, magnetoterapia, błoto terapeutyczne, refleksoterapia i elektrostymulacja mięśni sprawdziły się dobrze. Aby zapobiec powstawaniu wrzodów, należy nosić specjalne obuwie, stosować ortezy.

Podstawowe leki do leczenia patologii

W leczeniu neuropatii leki odgrywają wiodącą rolę. Ponieważ opiera się na degeneracji tkanki nerwowej, konieczne jest uzupełnienie struktury korzeni nerwowych lekiem. Osiąga się to dzięki zastosowaniu takich leków:

Obowiązkowe w trakcie terapii są stosowane witaminy z grupy B, szczególnie pokazane B12, B6, B1. Najczęściej przepisywanymi lekami skojarzonymi są Neuromultivitis, Milgamma w tabletkach, zastrzyki. Po zażyciu eliminowane są zaburzenia wrażliwości, wszystkie objawy zmniejszają nasilenie.

Co jeszcze leczy neuropatię?

Witaminy, które są silnymi przeciwutleniaczami - kwas askorbinowy, witaminy E, A, są bardzo przydatne dla organizmu w każdej postaci neuropatii kończyn dolnych i są koniecznie stosowane w złożonej terapii choroby w celu zmniejszenia destrukcyjnego działania wolnych rodników.

Przy silnych skurczach mięśni środki zwiotczające mięśnie pomogą rozluźnić mięśnie - Sirdalud, baklofen, które są stosowane tylko na receptę - jeśli są nadużywane, mogą zwiększyć osłabienie mięśni.

Istnieją inne leki przeciw tej patologii. Są wybierane indywidualnie. Są to:

środki hormonalne do tłumienia bólu, zapalenia - Prednizolon, Deksametazon;
leki naczyniowe poprawiające krążenie krwi w tkankach - Pentoxifylline, Trental;

Lokalnie zaleca się stosowanie maści z nowokainą, lidokainą, niesteroidowymi środkami przeciwzapalnymi, a także maściami rozgrzewającymi z czerwonym pieprzem, truciznami dla zwierząt. W przypadku zmian bakteryjnych skóry stóp i nóg stosuje się bandaże z antybiotykami (maść tetracyklinowa, maść oksacylinowa).

Leczenie neuropatii ludowej

Leczenie środków ludowych jest stosowane ostrożnie, zwłaszcza w cukrzycy. Przepisy mogą być:

Połącz surowe żółtko i 2 łyżki oliwy z oliwek. Dodaj 100 ml soku z marchwi, łyżkę miodu. Pić 50 ml trzy razy dziennie po posiłkach. Kurs trwa 14 dni.
Wlać 2/3 szklanki octu 9% do wiadra ciepłej wody, wlać szklankę soli. Trzymaj stopy w wodzie przez 15 minut. Kurs odbywa się raz dziennie w miesiącu.

W odpowiednim czasie choroba ma dobre rokowanie. Nawet jeśli przyczyna neuropatii jest bardzo poważna, może spowolnić lub zatrzymać postęp, a także poprawić jakość życia ludzkiego.

Neuropatia kończyn dolnych

Neuropatia kończyn dolnych to zbiorowa koncepcja, która oznacza, że występują problemy z obwodowym układem nerwowym w nogach. Zbiorowe, ponieważ termin ten nie odzwierciedla jednej choroby, ale istotę problemu jako całości. Przyczyny neuropatii kończyn dolnych są duże, objawy polegają na wrażliwych, motorycznych i autonomicznych zaburzeniach troficznych. Diagnoza neuropatii kończyn dolnych nie jest tak trudna. Leczenie jest szczególnie skuteczne, gdy rozpoczyna się na wczesnym etapie choroby. Wtedy prawie zawsze istnieje 100% wynik w postaci odzyskiwania. Jeśli choroba się rozpocznie, nawet wielokrotne leczenie może być bezużyteczne, a całkowite wyeliminowanie objawów staje się niemożliwe. Co oznacza pojęcie „neuropatia kończyn dolnych”, jakie są jej przyczyny, objawy, metody diagnozowania i leczenia, dowiesz się czytając ten artykuł.

Neuropatia jest więc wynikiem uszkodzenia obwodowego układu nerwowego, jednego lub więcej nerwów. Przez uszkodzenie rozumie się wadliwe działanie włókien nerwowych, rozwój procesów degeneracyjnych w nich i na ich błonach. Konsekwencją tego jest naruszenie funkcji nerwów, słaba transmisja impulsu do unerwionych tkanek. Podobne zmiany wynikają z wielu powodów. Co może być źródłem rozwoju neuropatii kończyn dolnych? Zobaczmy.

Przyczyny neuropatii kończyn dolnych

Najczęstszymi przyczynami neuropatii kończyn dolnych są:

długotrwałe narażenie na substancje toksyczne (na przykład alkohol, narkotyki, ołów, aceton, arsen, rtęć i tym podobne);
zaburzenia metaboliczne (cukrzyca, przewlekła niewydolność nerek, zwiększenie lub zmniejszenie czynności tarczycy);
urazy;
przedłużający się brak witamin w żywności;
przyjmowanie niektórych leków (na przykład Amiodaron w leczeniu zaburzeń rytmu serca, Izoniazyd w leczeniu gruźlicy, leki przeciwnowotworowe w leczeniu raka itp.);
choroby zakaźne (na przykład HIV, świnka, ospa wietrzna, błonica);
choroby autoimmunologiczne (gdy komórki obwodowego układu nerwowego są postrzegane jako obcy czynnik i są atakowane przez układ odpornościowy);
obciążona dziedziczność (choroby genetyczne, których przejawem jest polineuropatia kończyn dolnych, w szczególności amyotrofia Charcota-Marie-Tuty).

Każdy z powyższych powodów może być źródłem uszkodzenia obwodowego układu nerwowego. Ponieważ nerwy kończyn dolnych są najdłuższe w ludzkim ciele, jako pierwsze reagują na ekspozycję na szkodliwy czynnik.

Uważa się, że neuropatia kończyn dolnych może być kilku typów:

wrażliwy;
silnik;
wegetatywny;
mieszane

Klasyfikacja ta opiera się na bezpośrednim uszkodzeniu niektórych włókien nerwu. A symptomy mogą być zgodne z tą separacją wrażliwe, motoryczne, autonomiczne i mieszane. Najczęściej neuropatia kończyn dolnych jest mieszana, to znaczy z udziałem wszystkich rodzajów włókien.

Zwyczajowo rozróżnia się również aksonopatię i mielinopatię. Z aksonopatią rdzeń samego włókna nerwowego jest „chory”, a z mielinopatią cierpi na jego błonę. Mielinopatie są nieco łatwiejsze do leczenia, powrót do zdrowia następuje szybciej niż w przypadku aksonopatii. Jest to jednak ogólny trend, którego nie należy rozumieć dosłownie. Przecież jeśli mielinopatia nie będzie leczona przez długi czas, rozwiną się nieodwracalne procesy. W tym przypadku nie ma potrzeby mówić o odzyskiwaniu.

Objawy

Objawy neuropatii kończyn dolnych mogą być bardzo różne. W dużej mierze zależy to od bezpośredniej przyczyny choroby. Oznacza to, że w różnych chorobach objawy neuropatii będą nieco inne. Na przykład, neuropatia w cukrzycy charakteryzuje się pewnymi objawami, a neuropatia w zatruciu ołowiem jest nieco inna. Powinieneś także wziąć pod uwagę rozległość zaangażowania w proces pewnych nerwów nóg. Przecież, na przykład, z urazem, jeden nerw może zostać uszkodzony, a być może kilka, a cukrzyca „zjada” wszystkie nerwy obu kończyn dolnych.

Niemniej jednak, jeśli ogólnie rozważasz objawy neuropatii kończyn dolnych, mogą one wyglądać następująco:

wrażliwe zaburzenia;
zaburzenia ruchowe;
zmiany wegetatywno-troficzne.

Rozważmy bardziej szczegółowo każdą grupę.

Zaburzenia wrażliwe

Takie zaburzenia rozwijają się, gdy włókna nerwów czuciowych są uszkodzone. Klinicznie daje o sobie znać wyglądem:

ból skomlący, skręcający, czasem strzelający. Ból jest zlokalizowany zgodnie z projekcją uszkodzonego nerwu. Oznacza to, że każdy nerw ma swoją własną strefę unerwienia, w której ból występuje, gdy jest uszkodzony;
tylko nieprzyjemne doznania, których nie można opisać słowem „ból”. Objawy te obejmują pełzanie, obecność ciała obcego pod skórą, bieganie owadów i tym podobne. Uczucia te są dość stabilne, niepokoją pacjenta zarówno w spoczynku, jak i podczas chodzenia, czasami są trudne do zniesienia, ponieważ nie pozwalają zasnąć w nocy. Czasami nawet pacjenci twierdzą, że byłoby lepiej, gdyby doświadczyli bólu, więc mogą być nieprzyjemne doznania;
zaburzenie pewnych rodzajów wrażliwości. W szczególności może to być naruszenie uznania zimna i gorąca, naruszenie wrażenia dotyku w ogóle, podniesienie lub obniżenie progu bólu. Możliwe jest również naruszenie uczucia powierzchni pod stopami. Mówiąc obrazowo, można powiedzieć, że w tym przypadku ziemia opuszcza pacjenta spod jego stóp. Powierzchnia podeszwowa nóg traci rozpoznawalność poszczególnych cech powierzchni, dlatego pacjenci potykają się, a nawet upadają, a wchodząc na mały kamyk, natychmiast tracą równowagę. Aby poruszać się normalnie, pacjenci muszą zawsze patrzeć pod nogi, kontrolując ruch przez wzrok. U takich pacjentów chodzenie w ciemności, gdy ziemia pod ich stopami jest po prostu niewidoczna, staje się szczególnie problematyczne.

Zaburzenia ruchu

Zaburzenia te występują, gdy uszkodzenie włókien motorycznych (motorycznych) w składzie nerwów kończyn dolnych. Klinicznie przejawia się to następującymi zmianami:

spadek odruchów (głównie Achilles i kolana). Nie przejawia się to w zwykłym życiu i ujawnia się dopiero po zbadaniu przez neurologa. Ale takie zmiany są bardzo początkowym etapem zaburzeń ruchowych, co oznacza duży potencjał redukcji w leczeniu. W miarę postępu procesu odruchy wymierają całkowicie i wcale nie są wywoływane;
skurcze mięśni i skurcze w dotkniętych mięśniach;
osłabienie mięśni. Ten objaw występuje nieco później niż spadek odruchów. Słabość przejawia się w mięśniach unerwionych przez dotknięty nerwem (lub nerwami). Początkowo słabość może być tymczasowa, pojawia się ze znacznym obciążeniem danego mięśnia, a następnie jest wzmocniona i znajduje się nawet w spoczynku. W zaawansowanych przypadkach osłabienie mięśni może być tak wyraźne, że ruchy nie są wykonywane wcale (jest to szczególnie charakterystyczne dla uszkodzeń pourazowych z podziałem włókien nerwowych). Osłabienie mięśni prowadzi do upośledzenia chodzenia, czasami pacjent musi poruszać się z dodatkowym wsparciem (trzcina);
przerzedzenie (utrata wagi) mięśni wraz z rozwojem ich zaniku. Proces ten rozwija się dość wolno w ciągu kilku miesięcy lub nawet lat (co w dużej mierze zależy od przyczyny neuropatii).

Zmiany wegetatywno-troficzne

Występują z porażką wegetatywnych włókien, które tworzą nerw. Objawia się to przerzedzeniem i wysuszeniem skóry, wypadaniem włosów, pojawieniem się plam pigmentowanych na skórze, upośledzeniem pocenia się, słabym gojeniem drobnych skaleczeń i otarć, ich ropieniem. Możliwy obrzęk nóg. W zaawansowanych przypadkach zaburzenia troficzne są tak wyraźne, że mogą prowadzić do gangreny.

Jak widać, objawy neuropatii kończyn dolnych są dość liczne. Każdy pacjent będzie miał własną listę objawów, a nie wszystkie powyższe. Na przykład, w neuropatii nerwu strzałkowego, pacjent będzie zaburzony przez naruszenie wrażliwości na przednio-boczną powierzchnię piszczeli i na grzbiecie stopy, może występować ból w tej samej strefie, osłabienie mięśni prostowników stopy i palców, trudność w stawaniu się na piętach. W przypadku neuropatii zewnętrznego nerwu udowego pacjent doświadcza bólu i wrażliwości na zewnętrzną powierzchnię uda bez żadnych oznak osłabienia mięśni, zmian odruchów i zmian troficznych.

Diagnostyka

Dzięki nowoczesnym metodom badawczym neuropatia kończyn dolnych stała się łatwym do zdiagnozowania stanem. Neurolog podczas pierwszego badania może podejrzewać neuropatię, ujawniając zmiany w sferze odruchowej, zaburzenia czułości i wykrywanie problemów troficznych. Aby potwierdzić diagnozę, pacjent zostaje wysłany do elektroneuromografii. Jest to metoda elektrofizjologiczna, za pomocą której ustala się uszkodzenie różnych części układu nerwowego: od poziomu centralnego do poziomu obwodowego. Elektroneuromografia umożliwia określenie, z czym związane są problemy pacjenta: uszkodzenie mięśni, włókien nerwowych lub ciał neuronowych różnych części układu nerwowego (na przykład mózgu lub rdzenia kręgowego). W neuropatii kończyn dolnych źródło choroby znajduje się na poziomie nerwów obwodowych nóg. Po potwierdzeniu diagnozy nadal konieczne jest ustalenie podstawowej przyczyny prawidłowego i skutecznego leczenia, czyli określenie, co dokładnie stało się źródłem uszkodzenia nerwów. Konieczne jest określenie taktyki leczenia neuropatii. Aby znaleźć prawdziwą przyczynę zaburzeń, możesz potrzebować różnych metod badawczych (i biochemicznej analizy krwi oraz ultradźwięków narządów wewnętrznych, nakłucia kręgosłupa i wielu innych). Pełna lista badań zostanie ustalona przez lekarza zgodnie z wynikami istniejących badań.

Leczenie

Biorąc pod uwagę podobieństwo objawów klinicznych różnych typów neuropatii, taktyki medyczne mają wspólne trendy. Wszystkie środki mają na celu przywrócenie włókien nerwowych, wznowienie normalnego przewodnictwa nerwowego przez nie, korektę zaburzeń krążenia w obszarze zakończeń nerwowych. Jednocześnie istnieją subtelności procesu terapeutycznego, dla których faktycznie ustalono prawdziwą przyczynę neuropatii. Tak więc w chorobach autoimmunologicznych będzie to terapia hormonalna lub cytostatyczna, w przewlekłej niewydolności nerek, hemodializa może być wykonywana w postaci toksycznej, plazmaferezy i tak dalej. Bez tych „subtelności” pełne odzyskanie nie wchodzi w rachubę.

Przyjrzyjmy się podstawowym zasadom leczenia neuropatii kończyn dolnych.

Ponieważ neuropatia nieuchronnie zakłóca procesy żywieniowe włókien nerwowych, aby poprawić tę sytuację, pacjentowi przepisuje się leki wazoaktywne (pentoksyfilina (Trental, Vazonit), Emoksipin, Instenon, kwas nikotynowy i inne). Również jako leki neurotroficzne, wraz z naczyniowoaktywnymi, można stosować przeciwutleniacze (witamina E, Mexidol, preparaty kwasu tioktowego (Octolipen, Berlition), Actovegin, Cytochrom C i inne).

Zostało udowodnione przez naukę, że w przypadku neuropatii kończyn dolnych konieczne jest przepisanie witamin z grupy B (B1, B6, B12). Poprawiają przewodność włókien nerwowych, stymulują gojenie się ich błon, działają przeciwbólowo.

Aby poprawić szybkość transmisji impulsów nerwowych, przepisano leki przeciwcholinesterazowe. Wcześniej stosowano Proserin, ale dziś podawanie Ipidacrine (Neuromidine, Amiridine) jest bardziej skuteczne. Bardzo wygodny jest fakt, że Ipidakryna jest kompatybilna z lekami wazoaktywnymi i antyoksydacyjnymi, witaminami z grupy B. Pozwala to na jednoczesne oddziaływanie na prawie wszystkie źródła problemów z neuropatią, co znacznie zwiększa szanse pacjenta na sukces. Ipidakryna pomaga przywrócić wrażliwość i zminimalizować osłabienie mięśni.

Problem bólu w neuropatii kończyn dolnych może być dość ostry, będąc prawie głównym problemem dla pacjenta. W celu złagodzenia bólu można stosować niesteroidowe leki przeciwzapalne (ketoprofen, ksefokam, meloksykam, nimesulid i wiele innych), a także leki przeciwdrgawkowe i przeciwdepresyjne. Z leków przeciwdrgawkowych korzystne są gabapentyna (Neurontin) i pregabalina (Lyric), ponieważ leki te są dobrze tolerowane. Spośród leków przeciwdepresyjnych często stosuje się selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny (sertralina, duloksetyna, wenlafaksyna i inne). Ostatnio zastosowanie Katadolon, leku znieczulającego z centralnym mechanizmem działania, który nie uzależnia, weszło w życie. Wszystkie te leki są przyjmowane doustnie.

Lokalnie, w celu złagodzenia bólu, pacjenci mogą stosować różne kremy i maści. Mogą zawierać te same niesteroidowe leki przeciwzapalne (żel Ketoprofen, maść Diklofenak itp.), Środki znieczulające miejscowo (Lidokaina), substancje drażniące (Kapsaicyna, Kapsikam, Finalgon). Aby nie zabrudzić ubrań, farmaceuci wynaleźli metodę stosowania, na przykład, miejscowych środków znieczulających i niesteroidowych leków przeciwzapalnych w postaci plastra (Versatis, Voltaren). Plaster jest sklejony na 12 godzin i zapewnia przenikanie substancji czynnej do pobliskich tkanek bez ekspozycji ogólnoustrojowej (a zatem bez skutków ubocznych). W zaawansowanych przypadkach, z silnym bólem w niektórych rodzajach neuropatii kończyn dolnych (na przykład w cukrzycy), możliwe jest stosowanie środków odurzających w celu złagodzenia bólu, gdy inne leki są bezsilne. Środki te są oczywiście przepisywane przez lekarza (leki takie jak Tramadol, Oxycodone).

W przypadku wyraźnych skurczów mięśni stosuje się środki zwiotczające mięśnie (Baclofen, Mydocalm). Jednak musisz być z nimi bardzo ostrożny, ponieważ zwiększają one osłabienie mięśni.

Jedynie efekty lecznicze w neuropatii kończyn dolnych nie są ograniczone. Aktywnie stosowane techniki fizjoterapii. Obejmuje to elektroforezę, terapię magnetyczną i procedury elektryczne oraz terapię błotną. Masaż i akupunktura są również bardzo skuteczne w neuropatii kończyn dolnych. Pamiętaj, aby korzystać ze złożonej terapii fizycznej. W większości przypadków, dzięki kombinacji leków i nielekowych metod leczenia, możliwe jest osiągnięcie zniknięcia objawów neuropatii kończyn dolnych.

Zatem neuropatia kończyn dolnych jest problemem wielostronnym, ponieważ może występować w wielu różnych chorobach. Musi być zdiagnozowana na czas, abyś mógł szybko pozbyć się choroby. Leczenie może wymagać zarówno leków, jak i technik fizjoterapii, a także cierpliwości i wytrwałości pacjenta.