Zapisz się do lekarza: +7 (499) 519-32-84

Zapalenie ścięgna Achillesa (tendinopatia) jest procesem zapalnym w ścięgnie pięty. W przypadku naruszenia przewodnictwa tkanek (słabe wydalanie produktów przemiany materii, gromadzenie się soli), siła więzadeł maleje, zmniejsza się elastyczność włókien kolagenowych. W takich warunkach nadmierne obciążenie prowadzi do mikroskopijnych pęknięć.

Popękana tkanka goi się z czasem, ale staje się mniej elastyczna i ma wiele małych blizn. W przypadku braku odpowiednich środków występuje przewlekłe zapalenie i tendinoza. Jest to zmiana zwyrodnieniowa, prowadząca do pęknięcia ścięgna lub oderwania od kości piętowej.

Istnieją 3 formy zapalenia ścięgna Achillesa:

  • Zapalenie otrzewnej jest zapaleniem tkanek otaczających ścięgno, któremu często towarzyszy ich zwyrodnienie.
  • Zapalenie ścięgna jest zmianą w ścięgnie, w której tkanki, które są w pobliżu, pozostają zdrowe.
  • Entezopatia jest procesem zapalnym i zwyrodnieniowym, który występuje w miejscu przyłączenia ścięgna do kości. Czasami występuje zwapnienie (odkładanie soli wapnia w tkankach) i rozwój zapalenia powięzi podeszwowej (wzrost kości na kości piętowej w postaci kolca lub klina).

Objawy

  1. Ból w ścięgnie Achillesa. W pierwszym etapie rozwoju choroby z obciążeniem lub na początku treningu pacjent odczuwa nieprzyjemne odczucia, które zmniejszają się po treningu. Odpoczynek całkowicie eliminuje ból, ale z palpacją pojawia się uczucie dyskomfortu. Ból ustępuje po odpoczynku i zaostrzeniu podczas chodzenia ze względu na fakt, że podczas przerwy wszystkie mikroszczeliny przerastają, a kiedy są zestresowane, ponownie doznają urazu. Występuje w ciągu kilku tygodni lub miesięcy. Objaw ma następujące cechy:
    • rozwija się podczas wchodzenia i schodzenia po pochyłościach lub schodach;
    • zwiększa się podczas wysiłku i nie przechodzi nawet po rozciągnięciu lub rozgrzaniu mięśni;
    • nie znika po długim odpoczynku: ból pojawia się rano po śnie;
    • nie pozwala stanąć na palcach, co jest oznaką zerwania ścięgna.
  2. Napięcie mięśnia brzuchatego łydki.
  3. Zaczerwienienie skóry w ścięgnie Achillesa.
  4. Obrzęk i stwardnienie (guzek), które mogą wystąpić na wysokości 2-6 cm od połączenia więzadeł i kości.
  5. Trudności z pochyleniem stopy lub wstępowaniem.
  6. Pogrubienie ścięgna.
  7. Trzepotanie (skrzypienie dźwięku) w kostce, gdy staw jest poruszany i naciskany. Ten objaw nie zawsze się pojawia.

Powody

  1. Przeciążenie. Przyczyna ta powoduje zapalenie ścięgien nawet u profesjonalnych sportowców i osób przeszkolonych. Dzieje się tak, ponieważ bez niezbędnego odpoczynku tkanki nie mają czasu na regenerację i tracą zdolność do relaksu.
  2. Zmiany wieku. Zwykle ścięgno Achillesa jest rozciągnięte do 5% swojej długości, co pomaga mu wykonać funkcję amortyzującą wstrząsy. Po 35 latach zmniejsza się jego rozciągliwość, a ładunki bez rozgrzewania i rozgrzewania mięśni prowadzą do uszkodzenia włókien i mikroskopijnych łez.
  3. Płaskie stopy z hiperronacją (fizjologiczne zapadnięcie stopy w środku). W przypadku tej choroby ścięgno podczas chodzenia i inne obciążenia doświadczają nadmiernego stresu i są uszkodzone.
  4. Odkształcenie Haglunda, w którym na pięcie, w pobliżu punktu zaczepienia ścięgna Achillesa, powstaje rodzaj wzrostu kości kostnych. Z powodu takiej wady ścięgno pod obciążeniem jest silnie rozciągnięte. Nagromadzenie może być łagodne lub twarde, w zależności od obecności lub braku zapalenia worka ścięgnistego.
  5. Noszenie niewygodnych butów. Z tego powodu u sportowców może rozwinąć się zapalenie ścięgna Achillesa, ponieważ niewłaściwie dobrane buty podczas ćwiczeń mają silny wpływ na rozkład obciążenia na nogi.

Kobiety, które noszą buty na wysokim obcasie przez cały dzień, są narażone na ryzyko rozwoju choroby. Wieczorem, kiedy przemieszczają się do płaskiej podeszwy, odczuwają ból, co wynika z faktu, że mięśnie ścięgna były długie w stanie skróconym i trudno jest im się dostosować po rozciągnięciu.

  • Ostre i przewlekłe infekcje, które wywołują rozwój procesu zapalnego w ścięgnie Achillesa.
  • Diagnostyka

    1. Historia i rozmowa z pacjentem. Najczęściej można usłyszeć skargi na narastający ból w obszarze 2-6 cm powyżej punktu mocowania ścięgna Achillesa do kości. Obszar połączenia jest spuchnięty.
    2. Badania fizyczne. O palpacji decyduje lokalizacja bólu. Choroba charakteryzuje się niewielkim przesunięciem bólu przy wykonywaniu ruchów stóp ze względu na rozciąganie mięśni i ścięgien. Zapalenie otrzewnej charakteryzuje się brakiem ruchu bólu w kostce podczas ruchu, ponieważ proces zapalny obserwuje się na całej długości ścięgna.

    Określenie pęknięcia lub oderwania ścięgna Achillesa od kości określa się za pomocą testu Thompsona. Przeprowadza się go z pacjentem leżącym na brzuchu, w którym stopy zwisają ze stołu. Podczas ściskania mięśnia łydki stopa powinna się zginać, w którym to przypadku próbkę uznaje się za negatywną. Przerwa jest diagnozowana, gdy niemożliwe jest zgięcie stopy.

  • RTG. Pokazuje obecność zmian zwyrodnieniowych i stanów zapalnych, ale tylko wtedy, gdy występują ogniska zwapnień, które na zdjęciu wyglądają jak wydłużony cień ścięgna. Gdy entezopatia charakteryzuje się pojawieniem się zwapnień przed połączeniem ścięgna Achillesa i kości. Brak zwapnienia sprawia, że ​​stosowanie tej metody jest bez znaczenia, ponieważ nie określa diagnozy.
  • Rezonans magnetyczny. Robi się to zamiast promieni rentgenowskich lub jednocześnie z nimi i pozwala odróżnić zmiany zwyrodnieniowe od procesów zapalnych. W obecności zapalenia ścięgna gromadzi się dużo płynu, tkanka miękka nie jest powiększana, co charakteryzuje ostrą postać choroby. Jeśli zostanie wykryte zgrubienie ścięgna, tkanki zostały już zastąpione blizną, co zwiększa ryzyko pęknięcia.
  • Echografia jest badaniem ultrasonograficznym, które określa stopień skurczu ścięgna, zmianę jego struktury. Podczas badania ważne jest, aby podążać zgodnie z kierunkiem fali dźwiękowej, aby nie przekroczył ścięgna Achillesa wzdłuż skośnej średnicy.
  • Badania laboratoryjne analizy krwi (powszechne i do badań reumatycznych). Mianowany podczas rozwoju choroby z powodu procesu zakaźnego lub reumatoidalnego.
  • Leczenie

    Jeśli odczuwasz ból w ścięgnie Achillesa, powinieneś przerwać trening raz i pozwolić odpocząć nogom. Przez pewien czas konieczne jest zatrzymanie obciążenia i złagodzenie obrzęku i wyeliminowanie przekrwienia skóry - nakładaj lód na 10 minut 3-4 razy dziennie. Zastosowanie elastycznego bandaża na dotkniętym obszarze pomoże zmniejszyć ból.

    Po podjętych środkach ból powinien zniknąć. Jeśli tak się nie stanie i zwiększają się wraz z obciążeniem, można podejrzewać zerwanie ścięgna. W takim przypadku należy natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty.

    Leczenie zachowawcze

    Jest wskazany w przypadku ostrego zapalenia ścięgien.

    1. Po wykryciu objawów stosuje się napięty bandaż na obszarze ścięgna Achillesa i wykonuje się zimne okłady. Noga powinna być uniesiona i odpoczywać przez 1-2 dni. Jest to konieczne, aby uniknąć pojawienia się krwiaków, co prowadzi do powstawania blizn.
    2. Obciążenie ścięgna Achillesa jest zmniejszone. W tym celu zraniona kończyna jest unieruchomiona na różne sposoby:
      • Tapingowanie (za pomocą specjalnych taśm lub taśm sportowych, które utrwalają mięśnie, stawy i ograniczają ich rozciąganie).
      • Z ortezami, które mogą częściowo lub całkowicie ograniczyć ruch. Mocują stopę pod kątem 90 stopni i są pokazane do użytku w nocy podczas snu. W ciężkich przypadkach przez całą dobę.
      • Opony nakładkowe.
      • Gips.
      • Bandaż bandaża elastycznego.
      • Używanie kul.
    3. Regulacja stylu życia. Zabrania się podnoszenia i noszenia ciężkich przedmiotów przez cały okres leczenia. Zaleca się zmianę codziennych butów: powinna mieć niski obcas (nie jest całkowicie płaską podeszwą!), Co pozwala na rozładowanie ścięgna.
    4. Zalecana jest terapia lekami, w tym:
      • Antybiotyki w obecności procesów zapalnych.
      • Kompresy z Analgin, Deksametazonu i Novocain w tych samych proporcjach lub ich domięśniowym podaniu w celu łagodzenia bólu w nocy.
      • Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Naklofen, Ibuprofen, Nimesil itp. Stosuje się je nie dłużej niż 7-10 dni, ponieważ przy długotrwałym leczeniu zaczynają utrudniać odbudowę ścięgna. Stosowanie NLPZ nie jest zalecane dla osób cierpiących na astmę, choroby nerek i wątroby.
      • Glukokortykoidy (metyloprednizalon, hydrokortyzon, Kenalog, Diprospan itp.). Zastrzyki wykonuje się podczas skanowania dotkniętego obszaru za pomocą ultradźwięków z wielką ostrożnością. Takie leki pomagają znacznie zmniejszyć stan zapalny i hamują aktywność enzymów niszczących tkanki. Sterydy nie powinny być wstrzykiwane w ścięgno i obszar jego przywiązania do kości, ponieważ prowokują przerwę i zapobiegają gojeniu uszkodzonych tkanek.
    5. Fizykoterapia: laser, fala uderzeniowa, magnetyczna, ultradźwiękowa i ultrafioletowa. Zastosuj parafinę i błoto. Skuteczna elektroforeza z Lidazą i wprowadzenie do obszaru ścięgna za pomocą ultradźwięków różnych maści (Solcoseryl, Voltaren, żel Dolobene). Pomaga to rozbić bliznę wokół uszkodzonego obszaru.
    6. Po usunięciu przepisanego zespołu bólowego:
      • masaż, rozciąganie i wzmacnianie ścięgna;
      • LFK: ćwiczenia mające na celu przywrócenie i wzmocnienie mięśni.

    Leczenie chirurgiczne

    W przypadku braku efektu leczenia zachowawczego przez pół roku, w przypadku pęknięcia ścięgna lub wykrycia zwyrodnieniowych ognisk torbielowatych (tendinozy) za pomocą MRI, pokazano operację. Przeprowadza się to w sposób planowany pod względem działu ortopedycznego lub urazowego.

    Podczas operacji ścięgno jest odsłonięte za pomocą nacięcia śródskórnego wzdłuż tylnej części nogi. Zagęszczone strefy i dotknięte tkanki zlokalizowane w pobliżu ścięgna są wycinane.

    W przypadku usunięcia więcej niż połowy ścięgna, wycięte odcinki zastępują ścięgno mięśnia podeszwowego. Aby uniknąć naprężenia tkanek podczas szycia, są one osłabione z przodu, co daje im możliwość zamknięcia się z tyłu. Do działania entezopatii stosuje się nacięcie boczne, umożliwiające wycięcie torby ścięgna.

    Jeśli przyczyną choroby była deformacja Haglunda, wówczas usuwa się wzrost kości, wywierając nacisk na miejsce przyczepienia ścięgna. Tę wadę eliminuje się za pomocą osteotomu (dłuta chirurgicznego do rozcinania kości).

    W okresie pooperacyjnym pacjent nosi unieruchamiający but w postaci buta przez sześć tygodni. Po 2-3 tygodniach po zabiegu dozwolone jest stawanie na nodze. Po upływie okresu noszenia ortezy przystępują do kursu rehabilitacyjnego (fizjoterapia, fizjoterapia, masaż) przez 1-3 miesiące.

    Ćwiczenia z zapaleniem ścięgna Achillesa

    Kompleks ma na celu wzmocnienie mięśni i ścięgien podczas leczenia farmakologicznego przy braku bólu, a także ich rehabilitację po leczeniu chirurgicznym lub zachowawczym. Ćwiczenia ułatwiają stan tkanki łącznej, zmniejszają obciążenie ścięgna i rozciągają go.

    Gdy zalecane jest zapalenie ścięgien:

    1. Chodzić Wykonuje się je w wygodnych butach, przy obowiązkowym przestrzeganiu zasady: miękka rolka od pięty do palców powinna być przeprowadzana bez odchylania palca. W okresie pooperacyjnym czas chodu, długość kroku i siła obciążenia wzrastają stopniowo.
    2. Półkucący na palcach: podnoszenie i opuszczanie.
    3. Bieganie Wykonuj tylko po rozgrzaniu i rozciągnięciu mięśni i ścięgien.
    4. Ćwiczenia zwiększające elastyczność i siłę ścięgna.
      • Stań się piętami na platformie schodkowej lub lekkim podniesieniu i przysiadu.
      • Zostań skarpetkami na krawędzi platformy, zejdź na dół i idź w górę iw dół.

    Oba ćwiczenia wykonują 3 zestawy po 12 razy dziennie. Lepiej zacząć je wykonywać z instruktorem, aby nie popełniać niebezpiecznych błędów. Ćwiczenia te są ekscentryczne (ukierunkowane na napięcie i rozciąganie w tym samym czasie) i dobrze przywracają ścięgno Achillesa.

  • Ćwicz do rozciągania mięśni. Pozycja wyjściowa: twarzą do ściany z podparciem na rękach. Zegnij jedną nogę trochę i rozciągnij drugi tył i skup się na skarpecie. Utrzymuj pozycję przez 30 sekund i wróć do pierwotnej pozycji, a następnie zmień nogi. Biegnij 3-5 razy.
  • Każde ćwiczenie jest przydatne w wodzie, ponieważ w tych warunkach ciało ludzkie traci większość swojej wagi. Treningi „wodne” można rozpocząć 1-2 tygodnie wcześniej niż na „suche”.

    Masaż

    Mianowany równocześnie z ćwiczeniami terapeutycznymi. Pomaga poprawić krążenie limfy i krwi, dzięki czemu proces odżywiania tkanek normalizuje się. Odbywa się w kilku etapach:

    1. Głaskanie dotkniętego obszaru.
    2. Półokrągłe i spiralne pocieranie kciukami i podkładkami czterech palców.
    3. Ugniatanie obszaru daleko i szeroko.
    4. Głaskanie podstaw kciuków i podkładek 4 palców.

    Masaż wykonuje się w ciągu 10-15 minut. Wszystkie techniki są wykonywane bardzo powoli.

    Zapobieganie

    Aby zapobiec rozwojowi zapalenia ścięgna Achillesa, należy przestrzegać pewnych zasad:

    1. Wybierz wysokiej jakości buty do treningu, aw razie bólu zrób sobie przerwę.
    2. Noś wygodne obuwie. Jeśli chcesz lub musisz używać butów na obcasach, okresowo odpoczywaj ścięgno.
    3. Każde ćwiczenie powinno być wykonywane, stopniowo zwiększając obciążenie. Rozgrzewka przed uprawianiem sportu: ćwiczenia rozgrzewające i rozciąganie ścięgien i mięśni.
    4. Okresowo wykonuj ćwiczenia rozciągające na mięśnie i ścięgna, aby je wzmocnić.

    Prognoza

    Przy długotrwałym leczeniu można całkowicie wyeliminować zapalenie ścięgna Achillesa i przywrócić funkcję nóg. Ważnym punktem w osiągnięciu tego celu jest zmiana stylu życia pacjenta. Konieczne jest jak największe ograniczenie ruchu i wykluczenie wszelkich obciążeń. Nawet regularne chodzenie może pogorszyć chorobę.

    Jeśli nie zastosujesz się do zaleceń lekarza, stan może się poważnie pogorszyć i będziesz musiał uciekać się do interwencji chirurgicznej. Po operacji nie można już w pełni korzystać z obsługiwanej nogi i konieczne będzie ograniczenie ruchu przez całe życie.

    Co za lekarka

    Pojedynczy ośrodek wizyty lekarza pod numerem telefonu +7 (499) 519-32-84.

    Zapalenie ścięgna Achillesa

    Zapalenie ścięgna Achillesa - proces zapalny w ścięgnie Achillesa. Może rozwinąć się z powodu ciągłego przeciążenia mięśnia brzuchatego łydki (u sportowców i osób wykonujących ciężką pracę fizyczną) lub z powodu nadmiernego pojedynczego obciążenia nieprzygotowanego ścięgna (u osób w wieku 40-60 lat, ze względu na związaną z wiekiem sztywność ścięgna). Objawia się bólem, obrzękiem i niewielkim ograniczeniem grzbietowego zgięcia stopy. Diagnoza opiera się na objawach, rezonansie magnetycznym i zdjęciu rentgenowskim. Leczenie jest konserwatywne.

    Zapalenie ścięgna Achillesa

    Zapalenie ścięgna Achillesa - zapalenie ścięgna Achillesa. Jest częściej wykrywany u sportowców, jest wynikiem przeciążenia, niewłaściwego sprzętu lub naruszenia reżimu treningowego. Można go zdiagnozować u ludzi 40-60 lat po pojedynczym intensywnym obciążeniu ścięgna Achillesa (na przykład, gdy próbuje się biegać), wysokie prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia ścięgien w takich przypadkach jest spowodowane usztywnieniem ścięgna Achillesa z wiekiem i pewnym spadkiem ilości ruchu w stawie skokowym.

    W traumatologii klinicznej istnieją trzy formy zapalenia ścięgien. Zapalenie otrzewnej to zapalenie tkanek otaczających ścięgno Achillesa. Zapalenie ścięgna jest zapaleniem samego ścięgna, prowadzącym do jego zwyrodnienia. Entezopatia jest procesem zapalnym zlokalizowanym w rejonie przywiązania ścięgna Achillesa do kości piętowej, może mu towarzyszyć tworzenie się ostrogi piętowej i ognisk zwapnienia w tkance ścięgna. Wszystkie trzy formy choroby mogą występować w izolacji, być obserwowane jednocześnie lub przechodzić jeden do drugiego.

    Objawy zapalenia ścięgna Achillesa

    Choroba rozwija się stopniowo. Początkowo pacjent odczuwa ból w okolicy ścięgna Achillesa tylko podczas pierwszych minut ćwiczeń lub ćwiczeń. Po treningu ból zmniejsza się, aw spoczynku całkowicie znika. Obmacywanie obszaru uszkodzenia powoduje pewien dyskomfort, ale ból z reguły jest nieobecny. Bez leczenia choroba ostatecznie staje się przewlekła. W ciągu kilku tygodni lub miesięcy zespół bólu wzrasta. W przeciwieństwie do początkowego etapu, po rozgrzaniu ból nie zmniejsza się, ale wzrasta. Nawet długi odpoczynek nie przynosi ulgi, niektórzy pacjenci cierpią z powodu bólu po nocnym śnie.

    Wielu pacjentów zauważa ból podczas schodzenia lub wchodzenia po schodach lub po pochyłej powierzchni. Podczas badania wykrywa się napięcie mięśnia brzuchatego łydki, pogrubienie ścięgna Achillesa, miejscowe przekrwienie i miejscowy wzrost temperatury skóry w dotkniętym obszarze. Zakres ruchu w stawie skokowym jest nieco ograniczony. W zapaleniu otrzewnej ból jest zwykle umiejscowiony w obrębie ścięgna, z zapaleniem ścięgien - 2-6 cm powyżej pięty, z entezopatią - w obszarze przyczepu ścięgna lub nieco powyżej.

    Diagnoza zapalenia ścięgna Achillesa

    Diagnoza jest dokonywana na podstawie skarg i danych z badania zewnętrznego. Dodatkowe metody badań wykorzystują radiografię stawu dolnego i stawu skokowego, rezonans magnetyczny i ultrasonografię stawu skokowego. W niektórych przypadkach na radiogramach określa się ogniska zwapnień. Z zapaleniem ścięgien są one „rozproszone” w ścięgnie, z entezopatią zlokalizowaną głównie w jej dolnej części. Brak zwapnień nie jest podstawą do potwierdzenia lub obalenia rozpoznania zapalenia ścięgna.

    USG i MRI są dokładniejszymi technikami, które pozwalają na szczegółowe badanie tkanek miękkich, określenie ognisk zapalenia i obszarów zmian zwyrodnieniowych. Ponadto MRI stawu skokowego umożliwia identyfikację ostrego stanu zapalnego - na tym etapie duża ilość płynu gromadzi się w tkance ścięgna, ale obrzęk zewnętrzny jest niewielki lub wcale, co utrudnia diagnozę kliniczną.

    Leczenie zapalenia ścięgna Achillesa

    Leczenie zapalenia ścięgien jest głównie zachowawcze, przeprowadzane jest w warunkach ambulatoryjnych w odniesieniu do izby przyjęć. W fazie ostrej pokazano odpoczynek, uniesioną pozycję kończyny i ciasne bandażowanie podczas chodzenia. W pierwszych dniach choroby należy stosować zimno na dotknięty chorobą obszar. Aby wyeliminować ból, wyeliminować proces zapalny i przywrócić funkcję ścięgna, pacjentowi przepisuje się NLPZ na okres nie dłuższy niż 7-10 dni.

    Po wyeliminowaniu lub znacznym zmniejszeniu zespołu bólowego zaczynają ćwiczyć ćwiczenia terapeutyczne. Program fizykoterapii zapalenia ścięgien obejmuje lekkie ćwiczenia wzmacniające i rozciągające, które pomagają przywrócić ścięgno i wzmocnić mięsień brzuchaty łydki. W kolejnych ćwiczeniach stopniowo wprowadzane są opory. Wraz z terapią wysiłkową w celu przywrócenia ścięgna za pomocą procedur fizjoterapii: elektrostymulacji, elektroforezy i terapii ultradźwiękowej.

    Zastosuj masaż, aby poprawić krążenie krwi, wzmocnić i rozciągnąć ścięgno. Gdy koślawość lub szpotawa deformacja stopy, zaleca się, aby pacjent nosił specjalne zaciski do stawu skokowego. Utrwalanie za pomocą gipsu jest stosowane bardzo rzadko - tylko z ciężkim uporczywym bólem w okolicy ścięgna. W przypadku szczególnie uporczywego zespołu bólowego wykonuje się czasami blokady medyczne za pomocą leków glikokortykoidowych. Glukokortykoidy są wstrzykiwane tylko do otaczających tkanek, zastrzyki do samego ścięgna lub miejsce jego przyłączenia są surowo zabronione, ponieważ leki te mogą stymulować procesy zwyrodnieniowe i prowokować zerwanie ścięgna.

    Interwencja chirurgiczna jest wskazana dla nieskuteczności leczenia zachowawczego przez sześć miesięcy lub dłużej. Operacja jest przeprowadzana w sposób zaplanowany pod względem oddziału urazowego lub ortopedycznego. Nacięcie linii środkowej wykonuje się w nacięciu skóry wzdłuż tylnej powierzchni dolnej części nogi, ścięgno Achillesa jest izolowane, badane i degeneracyjnie zmienione tkanki są wycinane. Jeśli podczas interwencji konieczne było usunięcie 50% lub więcej tkanki ścięgna Achillesa, usunięte miejsca są zastępowane ścięgnem mięśnia podeszwowego. W okresie pooperacyjnym unieruchamia się je na 4-6 tygodni za pomocą ortezy lub gipsu. Dozwolone jest wchodzenie na stopę w ciągu 2-4 tygodni, w ciągu 6 tygodni prowadzone są zajęcia rehabilitacyjne.

    Leczenie zapalenia ścięgna Achillesa

    Zapalenie ścięgna lub ścięgno Achillesa jest procesem zwyrodnieniowym (zapalenie lub uszkodzenie tkanek), który występuje w ścięgnie pięty.

    U dorosłych po 40 roku życia patologia ta powstaje w wyniku zmniejszenia elastyczności i rozciągliwości tkanki łącznej, jednak ten stan jest częstszy u sportowców i osób, których główna aktywność wiąże się z nadmiernym wysiłkiem fizycznym.

    Terminowa wizyta u lekarza pozwala szybko przywrócić uszkodzoną tkankę ścięgna, a brak leczenia i profilaktyki może prowadzić do przewlekłego zapalenia ścięgien.

    Treść

    Jak to jest? ↑

    Ścięgna Achillesa lub pięty są jednym z najsilniejszych i najsilniejszych ścięgien w ludzkim ciele:

    • Górna część ścięgna znajduje się u zbiegu mięśni brzuchatych łydki i mięśnia płaszczkowatego;
    • Dolna część jest przymocowana do guzka piętowego (jego tylnej powierzchni);
    • Mięsień łydki, wraz z ścięgnem pięty, podnosi piętę podczas podnoszenia nogi i popychania palców z ziemi, a następnie obniża przód stopy po tym, jak pięta dotknęła ziemi.

    Podczas wchodzenia i schodzenia z elewacji, podczas biegania po nierównej pochyłej powierzchni, a także podczas wybierania niewłaściwych butów z twardą podeszwą i miękkim obcasem, ścięgno to jest wysokie i nierównomiernie obciążone, dlatego najczęściej poddawane jest urazom.

    Urazy w miejscu przytwierdzenia ścięgna do kości są wynikiem przeciążenia. Obciążenie ścięgna o jednakowej sile i natężeniu w jednym przypadku może doprowadzić do jego udanej adaptacji i wzmocnienia, aw drugim do zmniejszenia jego siły, przyczyniając się do wystąpienia zmian dystroficznych. Wszystko zależy od stanu tkanki w czasie ćwiczeń.

    Różne naruszenia przewodnictwa tkanek mogą prowadzić do pogorszenia metabolizmu i wysuszenia tkanki łącznej z powodu utraty wody.

    Produkty wymiany są słabo wyprowadzone, dochodzi do akumulacji soli - to znacznie zmniejsza elastyczność włókien kolagenowych i ich rozciągliwość.

    Wytrzymałość na rozciąganie ścięgna pogarsza się i mogą wystąpić różne mikropęknięcia podczas gwałtownych ruchów.

    Podobne procesy zachodzą w wieku 40 lat i starszych.

    Ale u sportowców i osób zaangażowanych w pracę fizyczną starzenie się tkanek w ścięgnach jest przyspieszane przez ciągłe przeciążenie i okresowe urazy na poziomie komórkowym i tkankowym.

    Eksperci nazywają zapalenie ścięgien głównie urazami sportowymi spowodowanymi zwiększonym stresem i brakiem normalnego pełnego powrotu do zdrowia między treningami.

    Silne obciążenia słabo rozciągliwego mięśnia prowadzą do zapalenia lub uszkodzenia tkanki łącznej ścięgna Achillesa - w rezultacie każdy ruch stopy (bieganie, chodzenie, skakanie) powoduje silny ból.

    W przypadku braku odpowiednich środków ścięgno może oderwać się od kości piętowej lub złamać.

    Występowanie urazów w ścięgnie Achillesa wskazuje na duże obciążenie, które podjęto na tle siedzącego trybu życia bez wcześniejszego treningu, lub naruszenie reżimu treningowego i przeciążenia.

    Uszkodzenia mogą mieć charakter mechaniczny bez zapoczątkowania procesu zapalnego, ale w niektórych przypadkach zapalenie ścięgien jest związane ze stanem zapalnym.

    Mikronizowana i popękana tkanka goi się z czasem, ale staje się mniej elastyczna z licznymi mikroskopijnymi bliznami.

    Leczenie stanu zapalnego w tkankach ścięgna odbywa się szybko za pomocą leków przeciwzapalnych, a uszkodzenia mechaniczne wymagają długotrwałej terapii i specjalnego treningu do pełnego odzyskania tkanek i wytrzymałości ścięgna.

    Dla jakich chorób wskazano maść Diklofenak? Odpowiedź jest tutaj.

    Formy choroby ↑

    Istnieją 3 formy zapalenia Achillotendin:

    • Zapalenie otrzewnej jest zapaleniem otaczającej tkanki ścięgna. Może mu towarzyszyć zwyrodnienie tkanki.
    • Zapalenie ścięgna - zapalenie i zniszczenie ścięgna. Otaczająca tkanka nie jest zaangażowana w proces.
    • Entezopatia - zwyrodnienie i zapalenie ścięgna w miejscu jego przywiązania do kości. Czasami towarzyszy temu rozwój ostrogi piętowej lub zwapnienia.

    Rozpoczęcie leczenia każdej z tych form jest podobne.

    Początkowo pojawia się ostry ból, a ścięgno jest zestresowane.

    Bez odpowiedniego leczenia ból może minąć przez jakiś czas, ale potem powrócić i stać się przewlekły, w najgorszym przypadku następuje całkowite zerwanie ścięgna.

    Przyczyny ↑

    Przyczyny problemów ze ścięgnem Achillesa mogą być różne.

    Zmiany wieku

    Ścięgno składa się z włókien kolagenu i elastyny: pierwsze zapewniają wytrzymałość, a drugie - rozciąganie.

    Zwykle ścięgno Achillesa może rozciągać się do 5% swojej pierwotnej długości - to pomaga nogom wykonywać sprężyste ruchy, to znaczy ścięgno pełni funkcję amortyzującą.

    Ale z wiekiem rozciągliwość ścięgna zmniejsza się, a obciążenia mogą powodować uszkodzenie włókien i mikrozerwanie.

    Dlatego po 35 latach nie jest zalecane, aby osoby niewykształcone rozpoczynały jakikolwiek trening bez uprzedniego rozgrzania mięśni i rozgrzewek.

    Z wielką uwagą należy zwrócić uwagę na osoby, które odczuwają ból w ścięgnie pięty, a ci, którzy wcześniej mieli z tym problemy.

    Przeciążenie

    Nawet zawodowi sportowcy i wyszkoleni ludzie mogą mieć problemy ze ścięgnem pięty.

    Dzieje się tak w wyniku nadmiernych treningów i nadmiernego napięcia ścięgna.

    Bez niezbędnego odpoczynku tkanki nie mają czasu na regenerację i tracą zdolność do relaksu.

    Bardzo często sportowcy ignorują początek choroby.

    Wynikający z tego stan zapalny zaczyna powodować lekki ból - może to wskazywać, że w tkankach pojawiły się mikrogluminy i istnieje potrzeba czasowego odmówienia treningu lub osłabienia trybu ćwiczeń.

    Ale z różnych powodów sportowiec nie robi tego, a bieganie, a nawet przewlekłe zapalenie i uszkodzenie tkanki mogą prowadzić do całkowitego zerwania ścięgna.

    Dlatego potrzebujesz czasu na leczenie zapalenia ścięgien, a czas, w którym możesz wrócić na zajęcia, określa lekarza.

    Hyperpronacja Flatfoot

    Hiperprzestrzeń stopy nazywa się jej zapaścią fizjologiczną wewnątrz.

    W tej pozycji ścięgno podczas chodzenia i innych obciążeń doświadcza nadmiernego rozciągnięcia i doznaje obrażeń.

    Noszenie niewygodnych butów

    Niewłaściwe obuwie może przyczynić się do rozwoju zapalenia ścięgien:

    • Stosowanie niewłaściwie dobranych butów sportowych podczas treningów znacząco wpływa na rozkład obciążenia na nogi i może je zwiększyć.
    • Kobiety, które noszą buty na wysokim obcasie przez cały dzień, odczuwają bóle w ścięgnie pięty i mięśniach łydek, kiedy idą do płaskiej podeszwy. Wynika to z faktu, że mięśnie i ścięgna przez cały dzień były w stanie skróconym, a kiedy wieczorem próbują się rozciągnąć, „protestują”.

    Deformacja Haglunda

    Jest to rodzaj wzrostu kości na kości piętowej niedaleko miejsca, w którym przyczepione jest ścięgno - na zewnątrz wygląda jak bańka na pięcie.

    Z powodu tego wzrostu ścięgno musi rozciągać się jeszcze bardziej pod różnymi obciążeniami.

    Zdjęcie: Haglund Warp

    W zależności od tego, czy występuje zapalenie worka ścięgna, czy rozwija się obrzęk tkanek, ten wzrost może być miękki lub twardy.

    Infekcje

    Przyczyną procesu zapalnego ścięgna może być szereg ostrych i przewlekłych zakażeń.

    Objawy i objawy

    Zapalenie ścięgna Achillesa może wystąpić w postaci ostrej lub przewlekłej.

    Ostra forma charakteryzuje się stopniowym wzrostem:

    • Po pierwsze, pacjent odczuwa ból na początku treningu lub treningu po rozgrzewce, ból ustępuje, a odpoczynek całkowicie eliminuje cały ból.
    • badanie dotykowe może powodować pewien dyskomfort.

    Ból ustępuje po oddychaniu i zaostrzeniu podczas chodzenia z powodu faktu, że podczas długiego odpoczynku wszystkie mikro złamania rosną razem, a przy nowym ruchu są ponownie ranne.

    Brak leczenia tego objawu szybko powoduje rozwój przewlekłego zapalenia ścięgien.

    W przewlekłym zapaleniu ścięgna Achillesa ból zwiększa się stopniowo w ciągu kilku miesięcy lub tygodni:

    • podczas wysiłku wzrasta, a nawet po rozgrzaniu i rozciągnięciu nie przechodzi;
    • długi odpoczynek nie przynosi ulgi - ból może objawiać się nawet rano po śnie;
    • wejście i zejście po schodach lub nachyleniu powoduje rozwój bólu.

    W obu przypadkach można również zaobserwować:

    • zgrubienie ścięgna;
    • uczucie napięcia w mięśniu brzuchatym łydki;
    • zaczerwienienie i hipertermia skóry;
    • ograniczona ruchliwość w okolicy kostki.
    • ból - może być zlokalizowany wzdłuż całego ścięgna lub bliżej pięty;
    • na wysokości od 2 do 6 cm może wystąpić obrzęk;
    • trudno jest wykonać zgięcie grzbietowe stopy i stanąć na skarpetach;
    • czasami - charakterystyczne skrzypienie, gdy staw przesuwa się w kostce.

    Dlaczego chrupie kręgosłup w okolicy szyjki macicy? Znajdziesz tutaj odpowiedź.

    Czy możliwe jest leczenie zapalenia błony maziowej stawu kolanowego środkami ludowymi? Przeczytaj tutaj.

    Metody diagnostyczne ↑

    Do diagnozy stosuje się następujące metody badania:

    • badania fizyczne;
    • diagnostyka radiacyjna;
    • rezonans magnetyczny;
    • badanie ultrasonograficzne.

    Najczęściej diagnoza jest dokonywana na podstawie rozmowy z pacjentem i badania fizykalnego, podczas badania palpacyjnego lekarz określa punkty największej lokalizacji bólu.

    Charakterystyczną cechą ścięgna ścięgna piętowego jest to, że podczas wykonywania ruchu stopy i dalszego omacywania ból nieznacznie się zmienia, ponieważ rozciągało się ścięgno i mięśnie.

    Ze szczególną uwagą bada się obecność luk.

    Badanie radiograficzne może wykazać obecność zmian zapalnych lub zwyrodnieniowych tylko wtedy, gdy występują ogniska zwapnień.

    Jeśli nie ma zwapnień, diagnoza radiacyjna nie pomoże w postawieniu diagnozy.

    Rezonans magnetyczny i USG mogą określić, czy występują łzy i czy istnieje potrzeba zabiegu chirurgicznego.

    Jak leczyć? ↑

    Przy pojedynczym wystąpieniu niewielkich bolesnych odczuć w ścięgnie pięty, nogi potrzebują odpoczynku.

    Wszystkie ładunki powinny być przez pewien czas ograniczone. Aby usunąć opuchliznę i zaczerwienienie, można przymocować lód, a aby poradzić sobie z bólem, należy zastosować bandaż wykonany z bandaża elastycznego w bolesnym miejscu.

    Jeśli ból jest bardzo silny, nie ustępuje nawet po odpoczynku, a podczas wysiłku wzrasta, gdy istnieje podejrzenie zerwania ścięgna, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

    Przeprowadzi inspekcję i, jeśli to konieczne, wyznaczy dodatkowe badanie.

    W leczeniu stanów zapalnych może przepisać specjalne leki, doradzić środki ludowe i sporządzić plan rehabilitacji. Może wymagać unieruchomienia, częściowego lub całkowitego lub działania.

    Środki ludowe

    Leczenie zapalenia ścięgna za pomocą tradycyjnej medycyny może być, tylko metody muszą być uzgodnione z lekarzem:

    • Kurkumina, naturalny antybiotyk, przeciwutleniacz i środek przeciwzapalny, mogą leczyć zapalenie ścięgien. W tym celu musisz jeść pół grama tego narzędzia dziennie.
    • Możesz przygotować nalewkę z przegródek z orzecha włoskiego na wódkę. Na jednej szklance przegródek z orzecha włoskiego należy wziąć 0,5 litra wódki i nalegać na około 20 dni. Weź 2 razy dziennie po 1 łyżeczkę. Jeśli występują jakiekolwiek problemy w pracy tarczycy, należy skonsultować się z lekarzem przed podjęciem.
    • Oleisty roztwór mumii z żywicy górzystej można wcierać w dotknięty obszar, a także spożywać około 0,1–0,5 g żywicy rozpuszczonej w ciepłym mleku. Takie dwutygodniowe kursy można powtórzyć z 10-dniową przerwą.
    • Możesz zrobić iglaste kąpiele solne dla stóp.
    • Masaż lodem przy użyciu kawałków lodu pomaga zmniejszyć ból. Kawałki lodu muszą masować bolesny obszar przez 20 minut.

    Jak leczyć epikondylitis łokciowy? Dowiedz się tutaj.

    Ćwiczenie

    Dzięki specjalnym ćwiczeniom można leczyć zapalenie achillotendin, przeprowadzić regenerację po leczeniu medycznym i chirurgicznym, złagodzić stan tkanki łącznej, rozciągnąć ją i zmniejszyć obciążenie, a także zapobiegać tej chorobie.

    Zaleca się więc zapalenie ścięgien:

    • Najważniejszym i najprostszym ćwiczeniem jest chodzenie. Powinien być prowadzony w wygodnych butach, z zachowaniem specjalnej techniki: miękki roll od pięty do palców, bez nadmiernego obracania skarpety. Podczas rehabilitacji po operacji stopniowo zwiększa się długość kroku, czas chodzenia i siła obciążenia.
    • Przydatne kucanie na skarpetach, podnoszenie skarpet i powrót do pozycji wyjściowej, bieganie, ale muszą być przeprowadzane po lekkich rozgrzewkach i ćwiczeniach rozciągających mięśni i ścięgien.
    • Pomocne są także ćwiczenia w wodzie. Ciało ludzkie w wodzie traci większość swojej wagi, więc w wodzie można rozpocząć wykonywanie wszystkich ćwiczeń zalecanych przez instruktora. Najtrudniejsze z nich z treningiem na sucho można wykonać 1-2 tygodnie później niż w wodzie.

    Ćwiczenie na rozciąganie mięśni łydki i ścięgna Achillesa:

    • Stań twarzą do ściany i połóż na niej ręce. Odsuń się i oprzyj stopę na palcu, którego tkanki chcesz rozciągnąć, i ugnij nieco drugą nogę w kolano.
    • Zachowaj tę pozycję przez około 30 sekund, a następnie powróć do pozycji wyjściowej. Musisz powtórzyć to 3-5 razy.

    Ćwicz, aby zwiększyć siłę i elastyczność ścięgna Achillesa:

    • Zostań obcasami na krawędzi małej elewacji lub specjalnej platformie schodowej i przysiadu.
    • Codziennie trzeba wykonać 3 kampanie na 12 przysiadach.
    • Na tej samej platformie stań się skarpetką na krawędzi i zejdź na dół, idź w górę iw dół.

    Oba te ćwiczenia są ekscentryczne, ukierunkowane jednocześnie na rozciąganie i napinanie tkanek i doskonale nadają się do przywrócenia ścięgna pięty.

    Jednak błędy wydajności mogą być niebezpieczne, dlatego początkowo pożądane jest przeprowadzenie szkolenia pod nadzorem instruktora.

    Podczas wykonywania ćwiczeń należy pamiętać, że przywracanie aktywności fizycznej powinno następować stopniowo.

    Powrót do sportu, tańca lub zwykłego wysiłku fizycznego nie jest konieczny natychmiast, powoli zwiększając intensywność.

    Aby mięśnie nie traciły siły, a więzadła nie traciły mobilności, istnieją różne rodzaje ćwiczeń imprezowych, których ćwiczenia wykonywane są w pozycji leżącej lub siedzącej.

    Leczenie narkotyków

    Pierwszą rzeczą, którą należy zapewnić przed rozpoczęciem leczenia, jest zmniejszenie obciążenia ścięgna.

    Możesz unieruchomić stopę w tym obszarze na różne sposoby:

    • nakładanie się opon;
    • gips;
    • korzystanie z kul;
    • bandaż z bandaża elastycznego;
    • taping;
    • nałożenie ortez, które całkowicie lub częściowo ograniczają ruch.

    Zdjęcie: Immobilizing Orthosis

    W większości przypadków tę chorobę leczy się następującym leczeniem:

    • stosowane są niesteroidowe leki przeciwzapalne - Nimesil, Naklofen itp.;
    • w najtrudniejszych przypadkach może zalecić antybiotykoterapię;
    • za pomocą ultradźwięków możliwe jest wstrzyknięcie ultradźwięków Voltaren, żel Dolobene i Solcoseryl;
    • Aby złagodzić bolesny objaw w nocy, można umieścić kompres z Analgin, Novocain i Dexamethasone w równych częściach lub wykonać zastrzyki domięśniowe znieczulające.

    Po złagodzeniu bólu zaleca się wykonanie masażu i rozpoczęcie ćwiczeń rehabilitacyjnych i wzmacniających.

    Operacja

    Jeśli leczenie zachowawcze nie przyniesie pożądanego rezultatu, może być konieczna operacja.

    Podczas operacji wykonuje się nacięcie i wycina się dotknięte obszary, a następnie ścina ścięgno; w przypadku deformacji Haglunda wzrost kości jest usuwany.

    Ryc.: Odzysk chirurgiczny ścięgna Achillesa

    Po operacji pacjent nosi specjalny but przez około 6 tygodni.

    Z biegiem czasu, po 2-3 tygodniach, można już wejść na operowaną nogę, a po usunięciu ortezy unieruchamiającej przeprowadza się kurs rehabilitacyjny w celu jej przywrócenia, który trwa od 1 do 3 miesięcy.

    Zapobieganie ↑

    Aby zapobiec konieczności przestrzegania pewnych zasad:

    • ćwiczenia powinny być wykonywane ze stopniowym wzrostem;
    • Przed każdym wysiłkiem fizycznym pożądane jest rozgrzanie mięśni i ścięgien oraz wykonanie ćwiczeń rozciągających;
    • do treningu i codziennego noszenia musisz wybrać wygodne buty;
    • Jeśli odczuwasz ból, musisz przerwać trening.

    Zapalenie ścięgna Achillesa - choroba sportowców, osób wykonujących ciężką pracę fizyczną i kobiet, które wolą nosić buty na wysokim obcasie - jest bardzo skuteczna i łatwa w leczeniu na wczesnym etapie.

    Ale jeśli się rozpocznie, mogą pojawić się powikłania w postaci pęknięcia ścięgna lub przewlekłego zapalenia.

    Do leczenia stosuje się cały szereg środków: specjalne ćwiczenia, terapię lekową i unieruchomienie bolesnego obszaru na różne sposoby.

    Niezależne wykonywanie wszystkich tych czynności jest niemożliwe, więc jeśli odczuwasz ból w ścięgnie Achillesa, musisz udać się po pomoc do specjalisty.

    Wideo: Uraz ścięgna Achillesa

    Podoba Ci się ten artykuł? Subskrybuj aktualizacje witryn za pośrednictwem RSS lub bądź na bieżąco z VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World lub Twitter.

    Powiedz znajomym! Opowiedz o tym artykule znajomym w swojej ulubionej sieci społecznościowej za pomocą przycisków w panelu po lewej stronie. Dziękuję!

    Jeden komentarz

    Najlepszym sposobem leczenia każdej choroby jest zapobieganie. Czy nie jest tak proste, aby po prostu zrezygnować ze stadnin, zwłaszcza że teraz możesz wybrać wiele równie interesujących modeli?

    Jak leczyć w domu zapalenie ścięgna Achillesa

    Przyczyny choroby

    Przyczyny bólu w ścięgnie Achillesa:

    1. Zmiany wieku. Ścięgno ma zdolność rozciągania się. Może rosnąć w rozmiarze - do pięciu procent normalnego stanu. Wraz z wiekiem następuje pogorszenie elastyczności tkanek rozcięgna, co przyczynia się do jego uszkodzenia.
    2. Zwiększone obciążenia. Przy nadmiernym przeciążeniu rozcięgna przez długi czas wzrasta ryzyko choroby. Najczęściej z tego powodu choroba objawia się u profesjonalnych sportowców. Ułatwia to realizacja intensywnych ćwiczeń o ostrych wahaniach amplitudy. Na przykład bieganie, wspinanie się na wzgórze lub bieganie po drabinie, bieganie na nierównym lub twardym płaszczyźnie.
    3. Hiperprzestrzeń stopy i płaskich stóp. Patologie stopy przyczyniają się do przepięcia ścięgna pięty. Z powodu nieregularnej struktury stopy ścięgno Achillesa boli podczas chodzenia, co z czasem może prowadzić do jeszcze większych komplikacji.
    4. Używaj niewygodnych butów. Obuwie, które powoduje uczucie dyskomfortu, przyczynia się do rozwoju choroby. Kobiety noszące buty z piętą, sztucznie skracają rozmiar mięśnia brzuchatego łydki i rozcięgna. Po zdjęciu butów tkanki powracają do normy, czemu towarzyszy ból ścięgna pięty.

    Wielu sportowców po bieganiu boli ścięgno Achillesa, wynika to z niewłaściwego doboru butów do treningu.

    1. Odkształcenie Haglunda. Pogrubienie kości na kości piętowej w obszarze połączenia ścięgien. Wizualnie przypomina guzek na pięcie. Wzrost kości powoduje, że rozcięgno rozciąga się powyżej normy pod różnymi obciążeniami.
    2. Infekcje. Różne wirusy wprowadzane do ludzkiego ciała. Bardzo często zakażenia przenoszone drogą płciową stają się czynnikiem sprawczym choroby ścięgna Achillesa.

    Jak leczyć higromę stawów? Dowiedz się, jak usuwać sole ze stawów.

    Według raportów WHO, istnieje kilka częstych przyczyn zapalenia kaletki: należy zwrócić uwagę na niepokojące objawy. Wczesny apel do specjalisty skraca czas leczenia zapalenia Achilloburs i wpływa na korzystne rokowanie w terapii. Wszyscy pacjenci zagrożeni powinni zwrócić uwagę na następujące charakterystyczne objawy:

    1. Obrzęk na styku ścięgna do kości piętowej.
    2. Zespół bólowy z lokalizacją w obszarze worka okołostawowego.
    3. Niemożność normalnego noszenia butów.

    We wczesnych stadiach procesu zapalnego fizjoterapia zapalenia kaletki ścięgna Achillesa może pomóc bez przepisywania przebiegu leczenia farmakologicznego.

    Objawy i oznaki zapalenia ścięgna Achillesa

    1. Pojawienie się ostrego bólu tnącego, który jest umiejscowiony w obszarze pięty i daje obszar pod łydką. Natura bólu - pieczenie, wzrost, ciągnięcie. Jednocześnie zespół bólu jest czasami tak wysoki, że osoba jest całkowicie niezdolna do pełnego stąpnięcia po nodze.

    2. Wzrost temperatury ciała jest możliwy wraz z początkiem stanu zapalnego.

    3. Zaczerwienienie skóry w okolicy zapalonego ścięgna.

    4. Pojawienie się charakterystycznego chrzęstu kości w kostce, co objawia się podczas poruszania stopą.

    5. Rozwój silnego obrzęku tkanek miękkich w ścięgnie Achillesa.

    6. Uczucie pulsacji w nodze.

    7. Dyskomfort podczas nadepnięcia na nogę.

    Objawy zapalenia kaletki

    Diagnozę zapalenia ścięgien może przeprowadzić specjalista, badając ogólnie rozcięgno kości piętowej. Jednocześnie odnotowuje się dolegliwości pacjentów i towarzyszące im objawy patologii. W końcowym etapie wykonuje się omacywanie ścięgna Achillesa i sprawdza się zginanie stawu skokowego.

    W przyszłości stosowane są dokładniejsze metody diagnostyczne. Pozwalają określić ciężkość zmiany chorobowej i ognisko zapalenia.

    Używane są następujące opcje diagnostyczne:

    • badanie ultrasonograficzne;
    • MRI;
    • RTG
    • promień.

    Pierwszym objawem tej choroby jest najczęściej ból, który rozprzestrzenia się wzdłuż ścięgna Achillesa wzdłuż tylnej części nogi. Możesz także obejrzeć:

    • zaczerwienienie;
    • obrzęk;
    • zaostrzenie bólu podczas chodzenia.

    Jeśli w tym czasie nosi się niewygodne buty, sytuacja ulega dalszemu pogorszeniu. Stopniowo proces zapalny rozprzestrzenia się w ścięgnie, nawet dolna część mięśnia trójgłowego puchnie.

    Jeśli dojdzie do zerwania ścięgna Achillesa, jest ono determinowane charakterystycznym chrzęstem, a miejsce urazu staje się opuchnięte i bolesne. Osoba jest bardzo kiepska, ale nie staje na palcach.

    Dokonaliśmy przeglądu zapalenia achillobursyjnego (objawów). Leczenie domowe zostanie opisane poniżej, a teraz porozmawiajmy o diagnozie tej choroby.

    Diagnoza choroby

    Diagnoza nie jest szczególnie trudna. Lekarz rozmawia z pacjentem, pyta go o odczucia, objawy, czuje stopę. Badanie najczęściej powoduje ból u pacjenta, ale lekarz musi upewnić się, że ścięgno jest nienaruszone i nienaruszone.

    Gdy minie bardzo mało czasu od chwili zerwania, może to być spowodowane obrzękiem nogi i stopy, a także krwiakiem. Podczas badania lekarz odkrywa depresję w miejscu zerwania ścięgna. Jeśli poprosisz pacjenta, aby zgiął stopę, nie będzie w stanie tego zrobić.

    Lekarz sugeruje zapalenie kaletki stóp - zapalenie achillobursów, a metody leczenia zostaną wybrane po przeprowadzeniu badań.

    • Ponieważ tkanki miękkie są słabo widoczne na zdjęciu rentgenowskim, pacjentowi przepisuje się USG w celu określenia lokalizacji zerwania ścięgna.
    • MRI jest uważany za jeszcze bardziej dokładną metodę, ponieważ struktura tkanki jest wyraźnie widoczna.

    Obie te metody nie wymagają przygotowania, ale potwierdzają lub odpierają diagnozę doktora z dokładnością, a także umożliwiają określenie, jakie leczenie zapalenia achillobursora jest wymagane, czy pacjent wymaga zabiegu chirurgicznego, czy może być leczony farmakoterapią.

    Leczenie chirurgiczne

    Sposób leczenia zapalenia ścięgna Achillesa powinien ustalić specjalista w tej dziedzinie medycyny.

    Leczenie ścięgna Achillesa pięty odbywa się głównie metodami zachowawczymi. W ciężkich postaciach choroby konieczne jest odpoczynek i podwyższone położenie rozcięgna piętowego. Jeśli ścięgno boli podczas chodzenia, użyj obcisłego bandaża z bandaża.

    W początkowej fazie choroby konieczne jest ochłodzenie dotkniętego obszaru lodem. Aby złagodzić ból, zmniejszyć stan zapalny i przywrócić rozcięgno, pacjentowi przepisuje się leki przeciwzapalne typu niesteroidowego przez okres od siedmiu do dziesięciu dni.

    Po stłumieniu lub całkowitej eliminacji objawów bólu zaczynają wykonywać ćwiczenia fizyczne. Kompleks ćwiczeń składa się z lekkich ćwiczeń wzmacniających i rozciągających. Pomagają przywrócić rozcięgno i wzmocnić mięśnie łydek.

    Jest ważne. W przyszłości stopniowo zwiększaj obciążenie ścięgna.

    Masaż służy do wzmocnienia rozcięgna kości piętowej i przywrócenia jego elastyczności. Aby zmniejszyć obciążenie rozcięgna kości piętowej, stosuje się różne stabilizatory stopy, w skrajnie trudnych sytuacjach stosuje się gips i stosowanie glikokortykosteroidów z silnymi oznakami bólu. W tym przypadku zastrzyki (jeśli to konieczne) wprowadza się do otaczających włókien, aby nie przyczyniać się do powikłań ścięgna Achillesa.

    Jest ważne. W przypadku braku pozytywnych wyników w leczeniu przez sześć miesięcy lub dłużej stosuje się interwencję chirurgiczną.

    Środki ludowe

    Zapalenie ścięgna ścięgna piętowego można leczyć tradycyjnymi lekami. Istnieje wiele popularnych metod leczenia. Pomagają zmniejszyć ból i spowalniają proces zapalny. Taki sposób leczenia powinien być uzgodniony z lekarzem.

    Metoda przygotowania gipsu:

    1. Białko miesza się z jedną łyżką wódki i mąki.
    2. Zaatakowany obszar jest owinięty elastycznym bandażem.
    3. Powstałą mieszaninę rozsmarowuje się na bandażu i utrzymuje do całkowitego wyschnięcia.

    Jest ważne. Takie proste metody podpowiedzą, jak leczyć ból w okolicy ścięgna Achillesa.

    Leczenie zapalenia ścięgna Achillesa w domu środkami ludowymi wraz z przepisaną terapią przyczynia się do osiągnięcia pozytywnych wyników.

    Leczenie zapalenia ścięgien przeprowadza się za pomocą leków, fizjoterapii i środków ludowych. W skrajnych przypadkach stosowana jest operacja.

    Warunkiem koniecznym jest reszta dotkniętego stawu, która eliminuje wszelkie obciążenia. Idealną opcją byłoby zakupienie specjalnej opaski mocującej stawy i ścięgna, które nie ograniczają ruchu bolącego ramienia lub nogi.

    Tradycyjna medycyna oferuje następujące przepisy na każdy rodzaj zapalenia ścięgna:

    1. Przeprowadzanie masażu za pomocą lodu. Ta procedura pomoże poprawić krążenie krwi, łagodzi obrzęk i łagodzi ból. Aby zrobić lód, należy napełnić wodą kilka plastikowych kubków, umieszczając je w zamrażarce. Masaż przeprowadza się 3 razy dziennie przez 15 minut, w których wykorzystuje się górną część powstałego lodu.
    2. Kompres solny: szklanka ciepłej wody - 1 łyżka. zwykła sól morska. W powstałym roztworze ściereczkę zwilża się, po czym należy ją nacisnąć. Następnie należy wysłać serwetkę na 5 minut do zamrażarki, uprzednio owiniętej ceratą. Schłodzoną serwetkę nakłada się na stan zapalny i utrzymuje do całkowitego wyschnięcia. Najlepiej naprawić go za pomocą bandaża.
    3. Aby szybko zmniejszyć obrzęk i stan zapalny, stosuje się ten przepis: mąkę i alkohol dodaje się do ubitego białka - po 1 łyżka stołowa, składniki są dokładnie wymieszane. Teraz uzyskana masa musi być rozłożona w elastycznym bandażu, który nakłada się na ból. Bandaż nie powinien być zbyt ciasny. Po pewnym czasie masa stwardnieje i stanie się podobna do gipsu. Opatrunek należy zmieniać codziennie, aż objawy choroby znikną.

    1. Ogólna krew i mocz.

    4. Badanie i badanie dotykowe stopy u traumatologa i chirurga.

    Po ustaleniu rozpoznania, pacjentowi przepisuje się leczenie w zależności od zaniedbania choroby i obserwowanych objawów.

    1. Leki przeciwbólowe (przeciwbólowe) są stosowane w ciężkich zespołach bólowych.

    2. Środki przeciwskurczowe można stosować do nagłych ataków bólu.

    3. Leki przeciwgorączkowe są przepisywane w wysokich temperaturach.

    4. Leki przeciwzapalne.

    5. Preparaty poprawiające krążenie krwi.

    6. Kompleksy witaminowe.

    1. Masaż. Musi to zrobić ekspert. Czas trwania kursu masażu musi obejmować co najmniej dziesięć sesji.

    2. Leczenie błota.

    4. Stosowanie wosków parafinowych.

    1. Pacjent z silnym bólem zaleca się obserwować odpoczynek w łóżku. Kiedy ból nieco ustępuje, możesz poruszać się z laską.