Choroby zwyrodnieniowe-dystroficzne aparatu stawowego, to nie tylko silny ból i sztywność ruchów, ale także narośla, które zniekształcają kończynę i powodują wiele problemów dla osoby. Choroby takie obejmują deformację stawów rąk, w których guzki Boucharda tworzą się w bliższych stawach międzypaliczkowych.
Są to ostre wzrosty kości, które powodują reaktywne zapalenie błony maziowej, ograniczoną mobilność i mogą prowadzić do niepełnosprawności. Osteofity wzięły swoją nazwę od nazwiska francuskiego lekarza Charlesa - Josepha Boucharda, który jako pierwszy opisał patologię.
Rodzaje guzków na palcach
Częstość deformacji stawów palców wynosi tylko 20% artrozy dużych stawów. Do niedawna uważano, że patologia dotyka głównie kobiety w zaawansowanym wieku. Eksperci przypisują to zjawisko gwałtownej zmianie poziomu hormonów i procesu starzenia się. Jednak ostatnie obserwacje klinicystów wykazały, że dość duży odsetek kobiet poniżej 40 roku życia ma podobne problemy.
Ogólne statystyki medyczne uważają tę chorobę za lidera pod względem niepełnosprawności.
W wyniku zmian zwyrodnieniowych zaburzona jest synteza i metabolizm proteoglikanów w tkance chrząstki. Składniki te zapewniają elastyczność i sprężystość chrząstki. Bez proteoglikanów chrząstka szybko traci wodę, jej włókna są zagęszczone, a długość zmniejszona. Struktura tkaniny zmienia się dramatycznie, pojawiają się pęknięcia i wyrazy. W rezultacie odsłonięte są zakończenia kości. Po utracie ochrony kości są poddawane zwiększonemu obciążeniu, raniąc się przy każdym ruchu.
W obszarach ciągłej kolizji występuje wzrost i kostnienie tkanki chrzęstnej, z utworzeniem osteofitów, które są powszechnie nazywane guzkami Boucharda. Są to formacje brzegowe bliższych stawów międzypaliczkowych. W przypadku uszkodzenia dystalnych stawów mówią o guzkach Heberdena.
Przejawy formacji sferoidalnych
Gdy powstają guzki, obserwuje się przerost zakończeń kości i naciekanie tkanek okołostawowych, bez zmiany powłoki skóry. Proces jest bezobjawowy, same wzrosty nie powodują bólu. Ale znacznie ograniczają ruch dzięki wyraźnemu zwężeniu przestrzeni spoiny.
Aby ustalić dokładne przyczyny guzków Boucharda w tej chwili, naukowcy nie mogą. Badania doprowadziły do stworzenia kilku wersji. Główne trzy czynniki powodujące osteofity na kościach paliczków są ujawnione:
Zapalenie stawów może powodować guzki
Ponadto prowokującymi czynnikami wpływającymi na początek deformacji małych stawów są:
Początek rozwoju guzków Boucharda jest trudny do zauważenia. Zaczynają się tworzyć bardzo powoli, nie powodując niepokoju i nie wykazując żadnych objawów.
Zwykłą lokalizacją wzrostów jest boczna powierzchnia środkowych falangi palców, wskaźnika, środka, rzadziej małego palca. W tym przypadku palce mają podobny kształt do wrzeciona.
Guzki Boucharda, choć nie bolesne, są główną przyczyną sztywności stawów. Należy pamiętać, że chociaż tworzenie się guzków Boucharda nie wpływa na stan ogólny i nie wpływa na układy wewnętrzne, bez terminowego i odpowiedniego leczenia, mogą one prowadzić do całkowitej utraty zdolności funkcjonalnej ręki.
Guzki mogą wykazywać sztywność stawów
Diagnoza nie powoduje żadnych trudności. Charakterystyczny wzór deformacji stawów palców, połączenie węzłów Boucharda z węzłami Heberdena i objawami risarthrozy mówi sam za siebie.
Ważne jest jednak wykluczenie obecności zapalenia stawów lub okołostawowej. Oznacza to, że proces zapalny lub zmiany zwyrodnieniowe tkanek otaczających staw.
W tym celu przypisywane jest zdjęcie rentgenowskie, na których zdjęciach widać deformację kości stawów i zwężenie przestrzeni stawowej.
Z badań laboratoryjnych wyznaczono reumatomy i CBC, co również wykonuje się w celu diagnostyki różnicowej. W przypadku deformacji stawów lub zwyrodnienia stawów, wskaźniki powinny pozostać normalne. Niektóre odchylenia można śledzić, na przykład:
W celu zdiagnozowania może być przepisane badanie krwi.
W tym przypadku dodatkowe metody badawcze są przypisane do ustalenia dokładnego obrazu zmiany.
Bez wyjątku wszystkie choroby degeneracyjno-dystroficzne po dokładnym badaniu wymagają zintegrowanego podejścia do metody leczenia. Pozbycie się guzków Boucharda nie jest tak proste, jak mówią dystrybutorzy różnych magicznych kul.
Należy pamiętać, że osteofity są formacjami kostnymi, a proces ich wzrostu jest nieodwracalny. Możliwe jest zniszczenie istniejącego kostnienia tylko za pomocą obróbki laserowej lub ultradźwiękowej. Ale to nie rozwiąże radykalnie problemu, ponieważ pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, jest zatrzymanie procesu niszczenia i przywrócenie odżywiania uszkodzonych tkanek. Tak więc, potrzebujesz nie tylko ukierunkowanego leczenia guzków Boucharda, ale także złożonej terapii choroby podstawowej.
Główne cele leczenia to:
Jeśli w leczeniu deformacji stawów dużych stawów, niesteroidowe leki przeciwzapalne są na pierwszym miejscu, ponieważ patologii towarzyszy silny ból, to w chorobie zwyrodnieniowej stawów palców chondroprotektory i odpowiednie odżywianie otrzymują wiodącą pozycję.
Chondroprotektory
Schemat leczenia obejmuje leki dwóch rodzajów, są to leki:
Chondroprotector narkotyków w postaci tabletek
Chondroprotektory są produkowane lokalnie i systemowo, w roztworach do iniekcji (Chondroityna, Chondrogard), tabletek (Artra, Teraflex, Dona) i maści (Chondroxide, Chondroitin Akos). Najskuteczniejsze jest jednoczesne podawanie obu rodzajów leków, a także stosowanie zarówno leków ogólnoustrojowych, jak i lokalnych.
Środki przeciwskurczowe i czynniki rozgrzewające
W celu uzyskania maksymalnego efektu leki rozszerzające naczynia są włączone do schematu leczenia. Przyczyniają się do przywrócenia przepuszczalności naczyń, stymulując w ten sposób krążenie krwi i łagodząc skurcz naczyń.
Ponadto lokalne leki rozgrzewające pomagają rozgrzać tkankę, łagodzą podrażnienia i przyciągają dodatkowy przepływ krwi.
Glukokortykoidy
Leki hormonalne są przepisywane na potrzeby kobiet w okresie menopauzy. Przywrócenie równowagi hormonalnej pomaga w normalizacji procesów metabolicznych i poprawia ogólną kondycję.
Przy wyraźnych guzkach Boucharda skuteczne są UHF, fonoforeza i elektroforeza. Procedury te przyczyniają się do zwiększenia wewnętrznych rezerw organizmu, wzmacniają działanie leków i stymulują dostarczanie składników odżywczych.
Aparat do fizjoterapii
Gimnastyka medyczna w połączeniu z kompetentnym masażem aktywnie przyczynia się do przywrócenia tkanek i zahamowania procesu degeneracji. Jednocześnie ważne jest, aby zrozumieć, że skorzystają na tym tylko profesjonalnie wybrane ćwiczenia i działania masażysty.
Samo-masaż, jak również nieudolna aktywność fizyczna mogą spowodować obrażenia i uszkodzenie dotkniętych tkanek.
W kompleksowej terapii guzków Boucharda aktywnie korzystają z naturalnych receptur. Maści, napary i wywary do pocierania, kompresów i połykania aktywnie przyczyniają się do zwiększenia skuteczności głównego leczenia, pod warunkiem, że są właściwie stosowane.
Korzenie mniszka lekarskiego można wykorzystać jako środek ludowy.
Zgodnie z zaleceniami lekarza stosuje się korzeń mniszka lekarskiego, liście figowca, musztardę, chrzan i pokrzywę. Zanim jednak przygotujesz jakiekolwiek środki, musisz nie tylko skonsultować się z lekarzem, ale także sprawdzić, czy nie jesteś na niego uczulony.
Zniekształcanie artrozy rąk ma pewne objawy manifestacji, a wśród nich najbardziej charakterystyczne są guzki Heberdena i Boucharda, które są naroślami kości na stawach. W tym samym czasie guzki Geberda rosną na dystalnych paliczkach, guzki Boucharda są proksymalne.
Ważne, aby wiedzieć! Lekarze są w szoku: „Istnieje skuteczne i niedrogie lekarstwo na ARTHROSIS.” Czytaj więcej.
Taka manifestacja zniekształcającej artrozy ręki występuje z reguły u starszych kobiet z powodu zmian hormonalnych w menopauzie. U mężczyzn jest to znacznie mniej.
Jasne przyczyny etiopatogenezy tej patologii nie zostały jeszcze zidentyfikowane, ale niektóre badania sugerują rolę dziedziczności - objawy kliniczne w postaci guzków Heberdana i Boucharda znajdują się u krewnych różnych pokoleń. Oznacza to, że tendencja do zaburzeń metabolicznych i anatomicznych cech struktury małych stawów jest przenoszona przez pewne geny, a wraz z wpływem czynników prowokujących (zmiany związane z wiekiem, rearanżacja tła hormonalnego) rozwija się deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów. Również powstawanie guzków Geberdéna i Boucharda może występować na palcach pacjentów z cukrzycą i patologiami układu hormonalnego.
Zidentyfikowano szereg czynników prowokujących przyczyniających się do występowania wielu deformujących uszkodzeń małych stawów rąk:
Istnieją dowody na to, że choroba może rozwinąć się u ludzi pewnych zawodów związanych z obciążeniem rąk - od programistów, dentystów, sportowców, nauczycieli i innych. Są bardziej narażeni na risarthrosis - uszkodzenie stawów kciuków.
Procesy degeneracyjno-dystroficzne w tkankach chrząstek małych stawów rąk prowadzą do zmniejszenia produkcji naturalnego smaru, co prowadzi do dysfunkcji chrząstki z powodu utraty elastyczności. Tarcie dotkniętych powierzchni stawowych powoduje urazy, rozwija się aseptyczne zapalenie z towarzyszącymi objawami, w szczególności uwalnianie patologicznego płynu stawowego, pękanie worków stawów, co powoduje ich deformację i ból w rękach.
Węzły Heberdana z uszkodzeniem stawów rąk w 30% przypadków mogą powstać bez poważnych objawów. Patologia najpierw dotyka tylnej części paliczków paznokci palca wskazującego i środkowego. Charakterystyczne jest, że deformacja rozwija się symetrycznie, jednocześnie. Ich rozmiar może być od ziarna ryżu do dużego grochu.
Objawy rozwijają się w następujący sposób:
Guzki Boucharda powstają powoli, bez jasnej kliniki.
Ta patologia nie wpływa na narządy wewnętrzne i układy pacjenta, ale bolesne zjawiska w ostrym okresie i ograniczenie ruchomości palców z ich deformacją silnie wpływają na jakość życia. W przypadku braku pomocy może to doprowadzić do całkowitej utraty ruchu w rękach.
Nawet „biegnący” ARTROZ można wyleczyć w domu! Tylko nie zapomnij rozmazać go raz dziennie.
W przypadku rozwoju ryzatrozy, gdy rozwija się deformacja kciuka, choroba może rozpocząć się z bólem i chrzęstem u podstawy dłoni.
W przypadku wystąpienia objawów bólu, obrzęku i zaczerwienienia kciuka należy zróżnicować początkową artrozę z dną moczanową i zmianami łuszczycowymi.
Zwykle w przypadku diagnozy wystarczająca jest kontrola wzrokowa podczas konsultacji lekarskiej i późniejsza fluoroskopia. Obraz pokaże zwężoną przerwę stawową i deformacje kości ręki.
Oprócz badania rentgenowskiego przepisano pełną morfologię krwi i badanie reumatyczne. Z reguły w przypadku tej choroby morfologia krwi pozostaje w normalnym zakresie, dlatego jeśli wykryty zostanie zwiększony ESR, seromucoid, obecność białka C-reaktywnego, jest to powodem dodatkowych badań diagnostycznych.
Leczenie narkotyków
Węzły Heberdana i Boucharda są usuwane w procesie leczenia leżącej u podstaw patologii. Terapia guzkowego zapalenia kości i stawów ma na celu przywrócenie chrząstki stawów. Leczenie artrozy małych stawów rąk jest skomplikowane i obejmuje obowiązkowe wyznaczenie chondroprotektorów - substancji o przedłużonym działaniu, które przyczyniają się do przywrócenia chrząstki stawowej. Należą do nich leki z chondroityną i glukozaminą, które spowalniają degenerację chrząstki i poprawiają ruchomość stawów. Glukozamina dodatkowo działa przeciwbólowo.
Lekarz przepisuje również środki rozszerzające naczynia - Theonikol i Trental - w celu poprawy ukrwienia stawów i niesteroidowych leków przeciwzapalnych - diklofenaku, ibuprofenu, indometacyny w postaci tabletek lub zastrzyków.
Do działania miejscowego dołączono maści z niesteroidowymi substancjami przeciwzapalnymi, na przykład Fastum-żel, Dolgit, Voltaren-gel i inne. Substancja terapeutyczna przenika do tkanek miękkich i stawów i łagodzi stan pacjenta, łagodząc ból i obrzęk.
Ciężki objaw bólu może wskazywać na metody fizjoterapeutyczne. Zaleca się, aby pacjenci ze zmianami dłoni mieli błoto lecznicze i kąpiele parafinowe. Delikatny masaż i specjalne ćwiczenia fizykoterapii mogą mieć dobry efekt.
Pacjentom z ciężkim i długotrwałym zapaleniem przepisuje się plakenil, lek immunosupresyjny, którego leczenie trwa zwykle długo, od sześciu miesięcy do roku.
Środki ludowe
Uszkodzenia guzkowe można również leczyć środkami ludowymi, na przykład biszofitem, substancją otrzymywaną podczas ekstrakcji i przetwarzania oleju. Występuje w postaci żelu. Terapia jest następująca:
Inny popularny przepis obejmuje kompresy z tartymi warzywami, na przykład zielone bulwy ziemniaka lub cebulę zmieszaną z kredą i kefirem.
W leczeniu i profilaktyce zapalenia stawów nasi czytelnicy stosują metodę szybkiego i niechirurgicznego leczenia zalecaną przez czołowych reumatologów Rosji, którzy postanowili przeciwstawić się chaosowi farmaceutycznemu i zaprezentowali lekarstwo, które NAPRAWDĘ TRAKTUJE! Zapoznaliśmy się z tą techniką i postanowiliśmy zwrócić jej uwagę. Czytaj więcej.
Chociaż wielokrotna artroza dłoni nie wpływa na narządy wewnętrzne i nie jest uważana za bardzo poważną patologię, tworzenie się guzków Geberdéna i Boucharda powoduje dyskomfort dla pacjentów, zniekształca wygląd szczotek i prowadzi do blokowania ich ruchów, co może znacznie zakłócać pracę, jakość życia i prowadzić do niepełnosprawności. Z tego powodu artroza guzkowa musi zostać zdiagnozowana i leczona przy pierwszym objawie problemu z małymi stawami rąk.
Ale ortopeda Valentin Dikul twierdzi, że istnieje naprawdę skuteczne lekarstwo na ARTHROSIS! Czytaj więcej >>>
Najbardziej widocznymi przejawami wielokrotnej artrozy rąk są guzki Heberdena i Boucharda. Rozrosty kości znacznie ograniczają chwytną funkcję dłoni i każdy ruch palców. Postępowi choroby towarzyszy próba wyprostowania lub połączenia dłoni w pięść i może szybko doprowadzić do niepełnosprawności. Dlatego wczesna diagnoza i kompleksowe leczenie poliosteoartrozy jest gwarancją zachowania funkcji rąk i funkcjonowania człowieka.
Guzki Boucharda i Heberdena to deformacje kości stawów paliczkowych, rozwijające się z powodu upośledzonego krążenia krwi w zazębiających się powierzchniach kości, co prowadzi do deformacji jamy stawowej i ściskania otaczających tkanek.
„Stożek” uformowany w obszarze ruchomych stawów kości paliczków palców - jest to odkształcenie i wzrost krawędzi kości w wyniku głębokiego naruszenia trofizmu powierzchni, które ograniczają synrozę. Z powodu braku składników odżywczych i zbyt powolnej eliminacji toksyn przez kapsułkę subczęściową, macierz kostna i sąsiednie więzadła tracą swoją elastyczność i wilgoć, zmniejsza się ilość naturalnego smarowania błony maziowej, krawędzie stawu zaczynają ocierać się o siebie.
Wzrosty powstają na tle długiego procesu zapalnego.
Jeśli zaburzenia krążenia w stawie utrzymują się przez długi czas, w kości tworzą się pęknięcia i rozpoczyna się proces zapalny. To z powodu ochronnej aktywności odporności młode komórki okostnej zaczynają się aktywnie dzielić. Przerosty powstają na uszkodzonych obszarach, znanych jako guzki Boucharda - jeśli guz jest bliżej paznokcia. Deformacja Heberdena powstaje dalej od obszaru płytki paznokcia. Podobne procesy zachodzą w dużych stawach, ale ponieważ stawy międzypaliczkowe są pokryte cienką warstwą tkanek miękkich, nawet niewielka zmiana konturów stawów kości będzie zauważalna i powinna ostrzec osobę jeszcze przed pojawieniem się bólu.
Wzrost kości w chorobie zwyrodnieniowej stawów nie jest defektem estetycznym, ale dowodem procesów degeneracyjnych w całym aparacie ruchowym. Chociaż patologiczne ogniska na stawach zostały sklasyfikowane ponad 200 lat temu, ich natura jest nieznana. Większość naukowców skłania się ku następującym przyczynom pojawienia się i progresji choroby:
Objawy choroby zależą od etapu procesu. Początek choroby zwyrodnieniowej stawów jest prawie zawsze bezobjawowy, a tworzenie guzków jest powolne. Pacjenci mogą nie zwracać uwagi na zmiany konturów paliczków i konsultować się z lekarzem tylko wtedy, gdy choroba wchodzi w późną i trudną do skorygowania fazę rozwojową. Manifestacje zniekształcającej artrozy ręki, w zależności od sceny, są pokazane w tabeli:
Guzki Geberdena i Boucharda to formy deformacji stawów ręki, najczęściej występujące u kobiet powyżej 40 roku życia. U mężczyzn rozwój tej choroby jest znacznie mniej powszechny, a odsetek wynosi 1 przypadek do 10.
Klinicznie zwyrodnienie guzkowe jest wzrostem kości na dystalnych (guzkach Gerbera) i proksymalnych (guzki Boucharda) stawów międzypaliczkowych.
Tworzenie się guzków Geberddena jest poprzedzone zaczerwienieniem i obrzękiem końcowych stawów międzypaliczkowych, pieczeniem, mrowieniem i pojawieniem się bolesnych odczuć, które nasilają się w nocy i godzinach porannych.
W 30% przypadków rozwój zwyrodnieniowej choroby zwyrodnieniowej guzów jest bezobjawowy. Z czasem nieprzyjemne objawy zanikają, guzki tworzą się w miejscu uszkodzenia, którego wielkość zmienia się od wielkości jądra do wielkości grochu.
Przede wszystkim dotyczy to tyłu indeksu i środkowych palców rąk. Charakterystyczną cechą guzków Heberdena jest symetria ich położenia, z reguły przyrosty kości są formowane na obu rękach jednocześnie, w identycznych miejscach.
Często rozwojowi choroby towarzyszą okresy zaostrzenia (ponad 50% przypadków), które pociągają za sobą występowanie ostrych bólów pulsujących w węzłowych miejscach fok. Ostre bolesne odczucia ustępują po tym, jak skóra nad wybuchem guza i jego zawartość wygasa.
Dyslokacja guzków Boucharda znajduje się na bocznej powierzchni stawów proksymalnych ręki, dzięki czemu palce nabierają wrzecionowatego, brzydkiego kształtu. Formacje guzkowe rozwijają się stopniowo, prawie bezboleśnie.
Polyosteoarthrosis rąk nie wpływa na ogólny stan ludzkich narządów wewnętrznych, jednak rozwój choroby znacznie ogranicza ruch palców, co prowadzi do późniejszej deformacji ręki. Choroba, której pozwolono na jej przebieg, często prowadzi do całkowitej utraty zdolności do poruszania palcami, aw rezultacie do niepełnosprawności.
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą, która rozwija się z powodu zaburzeń wieku, regeneracji chrząstki i stawów. Choroba często wiąże się z dużym obciążeniem stawów.
Rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów jest głównie związany z upośledzonym krążeniem krwi w podchrzęstnej tkance kostnej. Chrząstka, nie otrzymując wystarczającej ilości pożywienia, staje się cieńsza i traci swoją elastyczność, zmniejsza się ilość płynu smarującego wypełniającego jamę stawową, zwiększa się siła tarcia na chrząstce, co z kolei powoduje procesy zapalne w stawach.
Do tej pory przyczyny poliosteoarthritis są całkowicie nieznane. Uważa się, że czynnikami predysponującymi do rozwoju choroby są:
Główną metodą diagnozowania choroby zwyrodnieniowej stawów jest wzrokowa kontrola rąk. Jeśli to konieczne, przeprowadź testy laboratoryjne, takie jak CBC, testy reumatyczne. Z poliosteoartrozą z reguły wskaźniki mieszczą się w normalnym zakresie.
Dodatkowe metody diagnostyczne obejmują radiografię, która pozwala wyraźnie zobaczyć procesy deformacji w tkance i stawach chrząstki.
Na zdjęciu strzałki wskazują guzki Heberdena.
Możesz wyleczyć chorobę, pozbywając się guzków Geberdena i Boucharda. Środki terapeutyczne powinny przede wszystkim mieć na celu poprawę stanu tkanki chrzęstnej.
We wczesnych stadiach choroby stosuje się chondroprotektory - długo działające leki, takie jak chondroityna i glukozamina, które służą jako korektory tkanki chrzęstnej.
Mechanizm działania siarczanu chondroityny stymuluje syntezę komórek chrząstki, spowalnia procesy degeneracji tkanek chrząstki, zwiększa ruchliwość uszkodzonych stawów.
Działanie glukozaminy ma na celu stymulowanie produkcji glukozaminoglukananów przez organizm, które są niezbędne do regeneracji tkanki chrzęstnej, lek ma wyraźny efekt przeciwbólowy.
Wraz z chondroprotektorami w leczeniu „palców guzkowych” stosuje się leki rozszerzające naczynia - Trental, Theonikol.
W okresie zaostrzenia choroby lekarz prowadzący może przepisać niesteroidy, które mają działanie przeciwzapalne - Ibuprofen, Voltaren, Indometacin.
Oprócz preparatów w postaci tabletek jako środek miejscowej ekspozycji można stosować niesteroidowe maści przeciwzapalne, takie jak Dolgit, Fastum-gel, maść indometacyny, Voltaren-żel. Przebieg leczenia maściami trwa co najmniej miesiąc.
W przypadku silnego bólu pacjent może również przepisać zabiegi fizjoterapeutyczne, na przykład kąpiele parafinowe i błoto lecznicze.
W ciężkich przypadkach, z silnym bólem i długotrwałymi procesami zapalnymi w stawach, pacjentowi przepisuje się lek immunosupresyjny - Plaquenil. Przebieg leczenia może trwać od sześciu miesięcy do 12 miesięcy.
W leczeniu wielostronnego zapalenia stawów często zalecany jest łagodny masaż lub terapia ruchowa. Specjalne ćwiczenia i ruchy masażu poprawiają krążenie krwi, łagodzą skurcze mięśni, poprawiają mobilność stawów.
Ludowi uzdrowiciele i uzdrowiciele zalecają stosowanie biszofitu - solanki, którą uzyskuje się w produkcji oleju, w leczeniu artrozy guzkowej. Do leczenia będziesz potrzebować:
Procedura jest następująca: dobrze nasycony bandaż solankowy jest owinięty wokół każdego dotkniętego palcem. Następnie ręce są owinięte w plastikową torbę, nad którą noszona jest rękawica.
Przechowuj kompres przez co najmniej dwie godziny. Procedura jest wykonywana co drugi dzień, całkowita liczba sesji zabiegowych wynosi 30 dni.
W medycynie ludowej do leczenia guzków Heberdena i Boucharda stosuje się również kompresy na bazie startych warzyw.
Na przykład kompres ze startych ziemniaków, do przygotowania których wykorzystuje się tylko zielone obszary bulwy. Inna wersja kompresu - świeżo startej cebuli, zmieszanej z kefirem i kredą.
Dzisiaj oferujemy artykuł na ten temat: „Guzki Heberdena i Boucharda: leczenie, objawy, przyczyny, zapobieganie węzłom”. Staraliśmy się opisać wszystko jasno i szczegółowo. Jeśli masz pytania, zapytaj na końcu artykułu.
Choroba zwyrodnieniowa stawów małych stawów rąk i palców, w porównaniu z
bardziej rzadka patologia, więc stosowne było dla mnie połączenie całego zróżnicowania stawów rąk w jednym artykule. O nich zostaną omówione poniżej.
Choroba zwyrodnieniowa stawów dystalnych stawów międzypaliczkowych rąk (DMPS) stanowi 20% wszystkich przypadków choroby zwyrodnieniowej stawów. Rozwija się częściej u kobiet z niekorzystnym dziedziczeniem, jak również w okresie menopauzy. Typowa pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawów.
Objawy i diagnoza Zwykle umiejscowiona jest w 1-3 stawach międzypaliczkowych ręki z powstawaniem bolesnego obrzęku i późniejszej transformacji w gęste, deformujące się połączenie formacji - guzki Heberdena. Z czasem rozwijają się odchylenia dłoniowo-łokciowe (krzywizny) dystalnych paliczków. Osteoartroza dystalnych stawów międzypaliczkowych rąk charakteryzuje się cechami przebiegu, polegającymi na częstych nawrotach reaktywnego zapalenia błony maziowej (zapalenie stawu) z objawami przekrwienia.
Radiograficznie za pomocą DMPS ujawniono wyraźne osteofity, zwężenie przestrzeni stawowej.
Choroba zwyrodnieniowa stawów bliższych stawów międzypaliczkowych (guzki Boucharda) często rozwija się w połączeniu z guzkami Heberdena, a czasami sama w jednym lub kilku stawach. Często przebiega bez wyraźnego zespołu bólowego. Prowadzi to do poważnych deformacji stawów i zwiększenia ich objętości. Guzki Boucharda znajdują się zwykle na bocznej powierzchni stawu. Obraz kliniczny rozwoju reaktywnego zapalenia błony maziowej przypomina uszkodzenie stawów w reumatoidalnym zapaleniu stawów.
Choroba zwyrodnieniowa stawu śródręcznego kciuka dłoni rozwija się na połączeniu 1 ręki śródręcza i kości czworobocznej nadgarstka. Często połączone z artrozą stawów międzypaliczkowych rąk, zwłaszcza u kobiet w okresie menopauzy.
Objawy i diagnoza: Bóle wzdłuż wewnętrznej krawędzi nadgarstka, gdy kciuk porusza się, ograniczając ruch ręki i chrzęszcząc. W ciężkim stadium choroby występuje deformacja ręki (z powodu rozwoju osteofitów), co powoduje ostre ograniczenie jej ruchliwości do niepełnosprawności.
Rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej stawów rąk opiera się na następujących kryteriach:
Diagnoza jest ważna dla następujących kombinacji objawów: 1-4 lub 1, 2, 3, 5; czułość 92%, swoistość 98%.
Erozyjna zapalna choroba zwyrodnieniowa stawów (choroba Crane'a) jest formą pierwotnej choroby zwyrodnieniowej stawów, występującą głównie u kobiet w wieku powyżej 50 lat.
Objawy i diagnostyka Zaburzenia dotyczą dystalnych i proksymalnych stawów międzypaliczkowych, pierwszych stawów śródręczno-nadgarstkowych i pierwszych stawów śródstopno-paliczkowych stopy. W tej chorobie objawy zapalenia stawów przeważają nad zmianami zwyrodnieniowymi w nich. W dotkniętych stawach mogą wystąpić bolesne „ataki” zapalne. Krew w tej chorobie nie jest zapalna. Na radiogramach wykrywa się osteofity i erozję centralną, tworząc patognomoniczny objaw „skrzydeł mewy”.
Leczenie i zapobieganie Nie ma sensu zajmować się bardziej szczegółowo leczeniem i zapobieganiem artrozie stawów palców i dłoni, ponieważ zarówno leczenie, jak i profilaktyka opierają się na uniwersalnych technikach stosowanych w artrozie dowolnego stawu ciała ludzkiego i obejmują szereg złożonych technik, które można znaleźć w odpowiednich sekcje strony Artroskop.
Prawdopodobnie musiałeś zobaczyć, zwłaszcza u starszych kobiet, zrogowaciałe dłonie ze zdeformowanymi, sękatymi palcami i wystającymi guzkami na nich. Mówią o tych - rękach roboczych. Objawy te mogą występować u osób ze zdiagnozowaną artrozą stawów palców.
Artroza palców jest znacznie mniej powszechna niż podobna patologia w stawach kolanowych, barkowych lub biodrowych.
Taką chorobę można spotkać u tych, którzy ciężko pracowali przez całe życie, często przechładzając ręce, poddając ręce ciągłym obciążeniom dynamicznym:
Innym powodem jest predyspozycja genetyczna:
Odkształcenia w stawie występują bez motywacji. Wewnątrz po prostu włącza się proces patologiczny, który wyczerpuje strukturę tkanki chrzęstnej stawu i prowadzi do jego stopniowego niszczenia.
Uraz może również prowadzić do choroby zwyrodnieniowej stawów, zwłaszcza uszkodzenia nadgarstka.
Wiele osób błędnie nazywa zapalenie stawów artretyzmem, chociaż zapalenie stawów jest znacznie poważniejszą chorobą.
Obie patologie zaczynają się dokładnie od małych stawów rąk lub stóp, a następnie wpływają na nie większe.
Bardzo często występuje postać mieszana - artroza-zapalenie stawów, gdy deformacji stawu towarzyszy jej zapalenie.
W każdym razie, jeśli stawy rąk nagle zaczęły się zmieniać bez powodu - może to wskazywać na poważne procesy patologiczne w układzie kostnym.
Często zdiagnozowano artrozę stawu nadgarstkowego, głównie pochodzenia traumatycznego.
Na poniższym rysunku możesz zrozumieć, jak trudne jest urządzenie, i ile jest w nim połączeń.
Choroba zwyrodnieniowa stawów ręki może być guzkowa:
Oddzielnie rozróżnia risartrozę - porażkę stawów śródręczno-paliczkowych i śródręczno-nadgarstkowych kciuka.
Pierwszy etap
Drugi etap
Trzeci etap
Przed leczeniem szczególnie ważne jest rozróżnienie choroby, czyli usunięcie najgorszej opcji - zapalenia stawów.
Choroba zwyrodnieniowa stawu nadgarstkowego może powstać w związku z takim podejrzeniem, które wydaje się powstać bez powodu: pacjent nie może przypomnieć sobie upadku na rękę ani żadnych obciążeń na nim.
Lekarz prawdopodobnie prześle test reumatyczny - immunologiczne badanie krwi, które może wykryć białko C-reaktywne, czynnik reumatoidalny i marker zwany antystreptolizyną. Obecność tych pierwiastków we krwi potwierdza reumatoidalne zapalenie stawów.
Diagnostyka rentgenowska ręki może ujawnić artrozę przez:
Choroba rzadko wymaga leczenia przeciwbólowego.
Głównym warunkiem leczenia jest wyeliminowanie przyczyny, która sama wywołała chorobę:
W pierwszych etapach metabolizm stawów można poprawić za pomocą chondroprotektorów - sztucznych substytutów wymaganych dla tkanki łącznej siarczanu chondroityny i glukozaminy.
Ale przecenienie możliwości tych leków - przepisywanie ich w końcowych etapach lub nieprawidłowe krótkotrwałe stosowanie, prowadzi do nieuzasadnionej frustracji pacjenta z tymi naprawdę dobrymi, choć drogimi lekami.
Na ostatnim etapie, już z niedoborem płynu stawowego, skuteczne są wstrzyknięcia dostawowe kwasem hialuronowym.
Możesz zastosować masaż własny:
Gimnastyka jest zdecydowanie niezbędna, nawet jeśli stawy ramion nie są prawie wygięte.
Wykonaj te proste ćwiczenia.
Izometryczny (z bólem i ograniczonym ruchem):
Ćwiczenia dynamiczne:
W zapobieganiu chorobie zwyrodnieniowej stawów rąk i na wczesnych etapach przydatne są ćwiczenia z ekspanderem.
Wideo: ćwiczenie ręczne
Guzki Geberdena są jednym z patognomonicznych objawów deformującej choroby zwyrodnieniowej stawów. Z reguły z pojawieniem się tak zwanych guzków na palcach pacjent po raz pierwszy przychodzi do lekarza. W rzeczywistości guzki Heberdana to nic innego jak deformacje kości dystalnych stawów międzypaliczkowych rąk, które są umieszczone bocznie na grzbiecie stawów, z reguły symetryczne, dość gęste w dotyku i mogą mieć różne rozmiary (od małych ziaren do grochu, a nawet orzecha włoskiego) orzech włoski).
Zdjęcie pokazuje, jak wygląda ta dolegliwość. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym lepszy wynik!
Już przy pierwszych objawach choroby zwyrodnieniowej stawów (ból, obrzęk, sztywność stawów) konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, zbadanie i uzyskanie wykwalifikowanej pomocy medycznej. Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów powinno być wszechstronne, regularne (systematyczne) i polegać nie tylko na terapii farmakologicznej, ale również zgodnie z reżimem relaksacyjnym, fizjoterapią, masażem i specjalnymi ćwiczeniami mającymi na celu utrzymanie ruchomości stawów.
A jeśli guzki Heberdena są już zaznaczone, leczenie musi być uzupełnione środkami ludowymi.
Zanim zaczniesz leczyć guzki Heberdena za pomocą środków ludowych, upewnij się, że choroba nie jest w aktywnym stadium, że nie masz reakcji alergicznych na którykolwiek ze składników proponowanych do użycia.
Efekty na guzki Heberdanda mogą być lokalne z:
A także często - przyjmując wywary lub nalewki z ziół.
Istnieją pewne proste podstawowe zasady lokalnego leczenia, które należy zapamiętać i nie należy ich lekceważyć w przyszłości. Tak więc każdy kompres, maść lub pocieranie przy pierwszym użyciu:
Istnieje kilka skutecznych przepisów, które pomogą w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów:
Główną przyczyną powszechnej choroby zwyrodnieniowej stawów rąk jest uszkodzenie tkanki chrzęstnej stawów. Najczęściej dotyczy to nadgarstka, międzypaliczkowych i bliższych (zlokalizowanych w środku palców) stawów międzypaliczkowych nadgarstka, śródręczno-paliczkowego, dystalnego (zlokalizowanego w podstawie palców). Znacznie rzadziej dotyczy to stawów łokciowych i barkowych.
W przypadku choroby zwyrodnieniowej chrząstka stawowa, mówiąc po prostu, zużywa się szybciej. Z tego powodu kości zaczynają ocierać się o siebie bez amortyzacji, pojawiają się stany zapalne, sztywność i bolesność. Aby zachować funkcjonalność stawów i złagodzić ból, pacjenci otrzymują przepisane leki, specjalną gimnastykę, dietę, a czasami zaleca się zmianę stylu życia.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Głównym powodem rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów jest przedwczesne zużycie tkanki chrzęstnej. U niektórych osób tkanka chrząstki może się zużyć w dość młodym wieku (20–30 lat), podczas gdy inni, w wieku 60 lat, nie są świadomi tej dolegliwości. Zależy to od wielu czynników, z których niektóre są w zasadzie niemożliwe do uniknięcia.
Sama choroba nie jest dziedziczna, ale niektóre czynniki przyczyniające się do jej rozwoju są tak. Są to na przykład siła, elastyczność i gęstość tkanki chrzęstnej, cechy metaboliczne itp.
Wiek to kolejny nie zagrożony. Im jesteśmy starsi, tym bardziej nosimy wszystkie tkanki w organizmie, w tym chrząstkę stawową, i tym większe ryzyko rozwoju choroby.
Działalność zawodowa może być również zaangażowana w rozwój patologii. Dotyczy to głównie osób i sportowców, których ręce są poddawane dużym obciążeniom: budowniczych, tragarzy, ciężarowców, bokserów. Z powodu długotrwałych i nadmiernych obciążeń tkanka chrząstki zużywa się szybciej, zapobiegając wzajemnemu tarciu kości.
Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów rąk mogą objawiać się na różne sposoby. Najbardziej charakterystyczne są następujące:
Guzki Geberdena to osteofity lub ostrza kości. Są to rozszerzające się uszczelki, które tworzą się na kościach na połączeniu paliczków palców. Guzki Geberdena są zwykle okrągłe, jędrne, wyglądają jak obrzęk. Powstały głównie na dystalnych i proksymalnych stawach międzypaliczkowych. Progresja stawów proksymalnych nazywana jest również guzkami Boucharda.
Nowoczesne metody leczenia
Pacjentom z artrozą rąk można przepisać różne metody leczenia, w tym leczenie farmakologiczne, fizjoterapię i specjalną dietę. W zaawansowanych i ciężkich przypadkach uciekaj się do interwencji chirurgicznej.
W celu złagodzenia bólu stosuje się leki przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). NLPZ, wydawane z aptek bez recepty, mogą nie tylko łagodzić ból, ale także eliminować stany zapalne. Jeśli te leki nie pomogą, lekarz może napisać receptę na silniejsze leki. Jeśli w tym przypadku leczenie nie daje pożądanego efektu, przejdź do wstrzyknięcia. Gdy leki przeciwbólowe i przeciwzapalne są wstrzykiwane bezpośrednio do jamy stawowej, ból i stan zapalny ustępują niemal natychmiast, a uzyskany wynik może utrzymywać się przez kilka miesięcy.
Twarde, bolesne stawy silnie wpływają na to, jak dana osoba używa rąk. Dla wielu pacjentów codzienne sprawy stają się bardzo trudne. Specjalne ćwiczenia pomogą rozwinąć stawy, które powinny być wykonywane kilka razy dziennie:
Zmieniając styl życia, pacjenci mogą lepiej kontrolować swoją chorobę i mniej cierpieć z tego powodu. Gorące kąpiele parafinowe i zimne okłady to dobry środek na ból i obrzęk. W razie potrzeby używaj okładów, a także leków.
Noszenie specjalnych bandaży, rękawiczek lub elastycznych bandaży stabilizuje pozycję dotkniętych stawów i zapewnia im niezbędne wsparcie. Z tego powodu można uniknąć zaostrzenia objawów. Skonsultuj się z lekarzem, który pomoże Ci najlepiej.
Zastanów się nad wymianą niektórych przedmiotów w domu (przybory kuchenne, narzędzia do czyszczenia). Takie rzeczy powinny mieć grube i wygodne uchwyty, które nie wymagają dużego wysiłku, aby je uchwycić i wykorzystać.
Pamiętaj, aby przestrzegać zasad zdrowego odżywiania. Dieta powinna obejmować warzywa, produkty pełnoziarniste, chude ryby i mięso. Obserwuj ilość spożywanego cukru, soli i tłuszczu - pomoże to uniknąć nadwagi (jeśli masz nadwagę, twoje stawy są narażone na dodatkowy stres). Zwróć uwagę na ciemne warzywa i owoce (patrz poniższa lista) - zawierają substancje, które tłumią procesy zapalne w całym ciele, w tym w stawach.
Zalecane do użycia:
czerwone i fioletowe winogrona;
dzikie jagody (maliny, jagody, żurawina, truskawki, jagody, jeżyny itp.);