Polineuropatia aksonalna

Szelki

Polineuropatia aksonalna jest chorobą, w której uszkodzone są nerwy motoryczne, czuciowe lub autonomiczne. Choroba może rozwinąć się z powodu zatrucia, zaburzeń endokrynologicznych, braku witamin, niewydolności układu odpornościowego, zaburzeń krążenia. W celu określenia przyczyny choroby, lokalizacji i stopnia uszkodzenia niektórych włókien nerwowych neurolodzy w Szpitalu Yusupov stosują nowoczesne metody diagnostyczne. Badanie pacjenta przeprowadza się przy użyciu najnowocześniejszego sprzętu wiodących producentów w Europie, USA i Japonii.

Podczas leczenia w klinice neurologicznej pacjenci znajdują się na oddziałach o europejskim poziomie komfortu. Profesorowie, lekarze najwyższej kategorii indywidualnie podchodzą do wyboru metody leczenia i dawkowania leków. Czołowi neurolodzy używają narkotyków zarejestrowanych w Federacji Rosyjskiej. Mają wysoką skuteczność i minimalną dotkliwość skutków ubocznych.

Przyczyny polineuropatii aksonalnej kończyn dolnych

Polineuropatia aksonalna kończyn dolnych może rozwijać się z różnych powodów:

wyczerpanie;
niedobór witaminy B₁, W₁₂;
choroby prowadzące do dystrofii;
zatrucie ołowiem, kadmem, rtęcią, tlenkiem węgla, alkoholem, alkoholem metylowym, związkami fosforoorganicznymi, lekami;
choroby układu krążenia i układu limfatycznego (chłoniaki, szpiczak);
choroby endokrynologiczne - cukrzyca.

Endogenne zatrucie w niewydolności nerek, procesy autoimmunologiczne, zagrożenia zawodowe (wibracje), amyloidoza są czynnikiem wywołującym rozwój polineuropatii motorycznej lub czuciowo-ruchowej typu aksonalnego. Polineuropatia może być spowodowana obciążoną dziedzicznością.

Niedobór witamin z grupy B, zwłaszcza pirydoksyny i cyjanokobalaminy, negatywnie wpływa na przewodnictwo włókien nerwowych i powoduje czuciową polineuropatię aksonalną kończyn dolnych. Dzieje się tak, gdy chroniczne zatrucie alkoholowe, inwazje robaków, choroba jelit z upośledzeniem wchłaniania, wyczerpanie. W przypadku zatrucia substancjami neurotoksycznymi przewodnictwo włókien nerwowych jest zaburzone. Alkohol metylowy w małych dawkach może powodować polineuropatię. Polineuropatia lekowa wywołana przez aminoglikozydy, sole złota, bizmut zajmuje znaczący udział w strukturze neuropatii aksonalnych.

W cukrzycy funkcja nerwów obwodowych jest zaburzona z powodu neurotoksyczności metabolitów kwasów tłuszczowych - ciał ketonowych. Wynika to z niemożności wykorzystania glukozy jako głównego źródła energii. Zamiast tego tłuszcze są utleniane.

W procesach autoimmunologicznych układ odpornościowy atakuje własne włókna nerwowe. Wynika to z prowokacji odporności przy nieostrożnym stosowaniu leków immunostymulujących i nietradycyjnych metod. Czynnikami wyjściowymi polineuropatii u osób podatnych na choroby autoimmunologiczne są immunostymulanty, szczepionki, autohemoterapia. Gdy amyloidoza w organizmie gromadzi białko amyloidowe. Przerywa działanie włókien nerwowych.

Obecnie istnieje kilka teorii na temat mechanizmu rozwoju polineuropatii:

teoria naczyniowa opiera się na zaangażowaniu naczyń w proces, przez który tlen i składniki odżywcze wchodzą do nerwów obwodowych, jak również zmiany właściwości fizykochemicznych krwi, co prowadzi do niedokrwienia nerwów;
teoria stresu oksydacyjnego wyjaśnia rozwój polineuropatii aksonalnej z punktu widzenia upośledzonej wymiany tlenku azotu, która zmienia mechanizmy potasowo-sodowe, które leżą u podstaw tworzenia pobudzenia i impulsu przez nerwy;
teoria zmniejszania aktywności czynników wzrostu nerwów sugeruje, że aksonalna polineuropatia rozwija się z powodu braku transportu aksonalnego z późniejszym rozwojem aksonopatii;
Teoria immunologiczna wyjaśnia rozwój aksonalnej polineuropatii czuciowo-ruchowej w wyniku krzyżowego wytwarzania autoprzeciwciał do struktur obwodowego układu nerwowego, a następnie autoimmunologicznego zapalenia i martwicy.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju aksonalnej polineuropatii czuciowo-ruchowej są różnorodne i liczne. Nawet zastosowanie nowoczesnych metod badawczych może ustalić przyczynę choroby tylko u 40–75% pacjentów.

Obraz kliniczny polineuropatii aksonalnej

Istnieje ostry, podostry i przewlekły przebieg aksonów polineuropatii. Istnieją pierwotne polineuropatie aksonalne i demielinizacyjne. W trakcie rozwoju choroby demielinizacja jest wtórnie dodawana do aksonalnej polineuropatii, a składnik aksonalny jest wtórnie dodawany do demielinizującej.

Główne objawy polineuropatii aksonalnej to:

wiotkie lub spastyczne porażenie kończyn;
skurcze mięśni;
objawy słabego krążenia - obrzęk rąk i nóg, zawroty głowy przy wzroście;
zmiana wrażliwości - uczucie kłucia, pieczenia, raczkowania;
osłabienie lub wzmocnienie odczuć dotykowych, bólu i temperatury;
zaburzenia mowy i chodu.

Następujące objawy obejmują cechy wegetatywne aksonalnej polineuropatii czuciowo-ruchowej:

szybkie lub rzadkie bicie serca;
nadmierna potliwość lub sucha skóra;
zaczerwienienie lub bladość skóry;
zaburzenia erekcji lub zaburzenia ejakulacji;
zaburzenie funkcji motorycznych jelita i pęcherza moczowego;
nadmierne ślinienie lub suchość w ustach;
zaburzenie zakwaterowania oczu.

Polineuropatia aksonalna objawia się dysfunkcją uszkodzonych nerwów. Nerwy obwodowe są odpowiedzialne za ruch mięśni, wrażliwość, mają efekt wegetatywny (regulują napięcie naczyniowe). Z naruszeniem przewodzenia nerwów powstają zaburzenia czucia:

parestezje (uczucie pełzania na skórze);
przeczulica (zwiększona wrażliwość);
hipestezja (zmniejszona wrażliwość);
utrata funkcji czuciowych typu pieczęci lub skarpet (pacjent może nie czuć stóp lub dłoni).

Po pokonaniu włókien wegetatywnych regulacja napięcia naczyniowego wymyka się spod kontroli. W przypadku polineuropatii aksonowo-demielinizacyjnej naczynia włosowate kurczą się, powodując obrzęk tkanek. Kończyny górne lub dolne ze względu na gromadzenie się w nich płynu zwiększają swoją wielkość. Ponieważ w przypadku polineuropatii kończyn dolnych cała krew gromadzi się w dotkniętych chorobą częściach ciała, pacjent staje się zawrotny podczas wstawania. Ze względu na fakt, że regulacja troficzna znika, występują erozyjne zmiany wrzodowe kończyn dolnych.

Aksonalna neuropatia ruchowa objawia się zaburzeniami ruchowymi kończyn górnych i dolnych. Uszkodzenie włókien motorycznych, które są odpowiedzialne za ruch nóg i ramion, prowadzi do porażenia mięśni. Unieruchomienie objawia się sztywnością mięśni (z porażeniem spastycznym) i ich rozluźnieniem (z powolnym niedowładem). Z umiarkowanym stopniem uszkodzenia napięcie mięśniowe jest osłabione. Odruchy ścięgna i okostnej mogą być wzmocnione lub osłabione. Czasami podczas badania neurolog ich nie obserwuje. Często występuje uszkodzenie nerwów czaszkowych, które objawia się następującymi zaburzeniami:

głuchota (w przypadku uszkodzenia ósmej pary - nerwu przed ślimakowego);
paraliż mięśni podbrzusza i mięśni języka (cierpi dwunasta para nerwów czaszkowych);
trudność w połykaniu (naruszona jest funkcja dziewiątej pary).

Wraz z porażką nerwów okulomotorycznych, nerwu trójdzielnego i nerwów twarzowych, zmianami wrażliwości, paraliżem, rozwojem asymetrii twarzy, pojawiają się skurcze mięśni. W polineuropatii aksonowo-demielinizacyjnej kończyn dolnych lub górnych zmiany mogą być asymetryczne. Zjawisko to występuje w wielu mononeuropatiach, gdy odruchy kolanowe, karporadalne, Achillesa są asymetryczne.

Główną metodą badań, która pozwala zidentyfikować lokalizację procesu patologicznego i stopień uszkodzenia włókien nerwowych, jest elektroneuromografia. Procedurę w szpitalu w Jusupowie prowadzą neuronaukowcy, neuronaukowcy, kandydaci nauk medycznych. Aby określić przyczynę choroby, lekarze określają poziom glukozy we krwi, jeśli podejrzewa się toksyczną polineografię aksonalną, przeprowadza się badania toksykologiczne. Zaburzenia funkcji nerwowej ustala się za pomocą definicji wrażliwości na dotyk, temperatury, wibracji.

Leczenie polineuropatii aksonalnej

Neurolodzy ze szpitala Yusupov przeprowadzają kompleksowe leczenie polineuropatii aksonalnej kończyn dolnych, ukierunkowane na przyczynę, mechanizmy rozwoju i objawy choroby. Lekarze przepisują pacjentom witaminy z grupy B. Wśród wielu środków zwalczania naruszeń procesów utleniania preparaty kwasu alfa-liponowego lub tioktowego są przypisane do środków pierwszego wyboru. Neuronaukowcy stosują tioktakwas nie tylko u chorych na cukrzycę, ale także w innych typach polineuropatii aksonalnej. Schemat leczenia obejmuje dzienne spożycie 600 mg leku. Następnie pacjenci przyjmują jedną kapsułkę tioktokwasu przez miesiąc.

W stanie spoczynku paraliż stosowane inhibitory cholinesterazy (kalimin, neostygmina, neuromidin. Porażenie spastyczne potraktowano rozluźniających i przeciwdrgawkowe mięśniowych. Jeśli polineuropatia przyczyną jest zatrucie stosowane specyficzne antidotum, przemyto żołądka, diureza podczas terapii infuzyjnej, plazmafereza, przy zatruciu metalami ciężkimi za pomocą tiosiarczanu sodowego thetacin-calcium, D-penicillamine Jeśli występuje zatrucie związkami fosforoorganicznymi, stosuje się środki atropinopodobne. autoimmunologiczna polineuropatia to podawanie hormonów glukokortykoidowych. Leczenie neuropatii cukrzycowej obejmuje przyjmowanie leków hipoglikemizujących (metformina, glibenklamid), leków przeciw hipoksydom (mexidol, emoksypina, aktowegina).

Leki przeciwbólowe (tramadol) i niesteroidowe leki przeciwzapalne (nimesulid, retic dicloberl) są szeroko stosowane jako środek do objawowego leczenia zespołu bólowego w polineuropatii aksonalnej. Wraz z towarzyszącymi chorobami układu pokarmowego przepisuje się osobom starszym Celebrex. W przypadkach uporczywego bólu, leki przeciwdepresyjne są dodawane do złożonej terapii.

W podostrym i powracającym okresie polineuropatii kończyn dolnych według typu aksonalnego terapeuci rehabilitacyjni szpitala Yusupov stosują metody terapii nielekowej:

zastosowania parafinowo-ozokerytowe;
elektrostymulacja;
różne rodzaje masażu;
wanny z hydromasażem i wanny czterokomorowe;
dotlenienie hiperbaryczne.

Pacjenci cierpiący na czuciową polineuropatię aksonalną kończyn dolnych przechodzą blokadę endolymfotropową za pomocą prozeriny. Skuteczne leczenie polineuropatii aksonalnej kończyn dolnych można zakończyć, dzwoniąc do szpitala Yusupov. Specjaliści z centrum kontaktowego zarejestrują Cię na spotkanie z neurologiem i innymi specjalistami i odpowiedzą na wszystkie pytania.

Polineuropatia: etiologia, klasyfikacja i przyczyny choroby

Grupa chorób, którym towarzyszą niepowodzenia w funkcjonowaniu obwodowego układu nerwowego, jak również pojedyncze włókna nerwowe w organizmie człowieka, nazywana jest polineuropatią. Przyczyny choroby mogą być bardzo różne.

Czynniki prowokujące początek patologii, najpierw wywołują podrażnienia i uszkodzenia nerwów, a dopiero potem - niepowodzenia w ich funkcjonowaniu. Towarzyszy jej choroba różnych przejawów: naruszenie wrażliwości, paraliż, zaburzenia funkcjonowania kończyn dolnych i górnych, symetryczne zmniejszenie wydolności mięśni, pogorszenie krążenia krwi. Oznaki i nasilenie ich manifestacji zależy od rodzaju stanu patologicznego.

Często polineuropatia przynosi nie tylko dyskomfort życia pacjenta, ale także cierpienie. Terapia choroby jest długotrwała, a kurs postępowy. W niektórych przypadkach patologia staje się przewlekła. Najczęściej choroba dotyka dolnej części ciała.

Późny dostęp do lekarza i brak terapii mogą powodować niepełnosprawność. Rokowanie dla osób, które zwróciły się do specjalisty na czas (na początkowych etapach) i rozpoczęły leczenie, jest korzystne. Niestety, nie dotyczy to pacjentów z postacią przewlekłą, ponieważ niemożliwe jest całkowite wyleczenie choroby. Wszystko, co można zrobić, to zminimalizować dotkliwość patologii.

Terapia chorobowa jest długa i pracochłonna. Najczęściej zalecanym zastosowaniem jest masaż, gimnastyka (fizykoterapia), fizjoterapia i leki. Nie należy próbować samodzielnie leczyć choroby, jest ona obarczona rozwojem powikłań.

Co wywołuje pojawienie się patologii

Istnieje wiele przyczyn i czynników przyczyniających się do rozwoju polineuropatii.

Pojawienie się poważnej choroby może być wywołane przez:

zaburzenia metaboliczne;
procesy zakaźne, w szczególności HIV;
zatrucie ciała (zatrucie ciała alkoholami, substancjami chemicznymi lub toksycznymi, gazami);
obecność chorób przewlekłych: błonica, cukrzyca;
dolegliwości ogólnoustrojowe;
długotrwałe lub niekontrolowane przyjmowanie niektórych leków;
nadużywanie alkoholu;
predyspozycje genetyczne;
obniżenie właściwości ochronnych ciała;
obecność procesów nowotworowych;
niedobór witamin;
dysfunkcja gruczołów dokrewnych;
zakłócenia w funkcjonowaniu wątroby, nerek i układu moczowego;
infekcje, wywołujące stan zapalny w NVD (włókna nerwów obwodowych).

Klasyfikacja

Zgodnie z mechanizmem uszkodzenia rozróżnia się takie rodzaje patologii.

Axonal Charakteryzuje się niepowodzeniami trzonu nerwu. Patologia jest powolna, ale bardzo trudna. Terapia, podobnie jak regeneracja, jest długa.
Demielinizacja. Rozwija się dzięki rozpadowi białka, otaczając nerwy i odpowiadając za prowadzenie impulsów.
Neuropatyczny. Charakteryzuje się uszkodzeniem ciał nerwowych.
Polineuropatia kończyn dolnych.
Neuropatia alkoholowa.
Błonica.
Cukrzyca.

Biorąc pod uwagę dominującą zmianę chorobową, rozróżnia się następujące typy chorób:

Silnik. Charakteryzuje się osłabieniem mięśni, rozciągającym się od dołu do góry, skurczami. Ten rodzaj patologii, przy braku terapii lub niepiśmiennego podejścia do leczenia, obarczony jest utratą zdolności do wykonywania ruchów.
Sensoryczne. Charakteryzuje się bolesnością kłucia, znacznym wzrostem czułości nawet przy lekkim dotyku stopy.
Sensomotor. Towarzyszy temu spadek czułości i aktywności ruchowej mięśni.
Wegetatywny. Charakteryzuje się zaburzeniami w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych na tle procesu zapalnego w nerwach. Towarzyszy temu zwiększona potliwość, zaburzenia układu moczowego i impotencja.
Mieszane Ten gatunek charakteryzuje się manifestacjami wszystkich innych.

Biorąc pod uwagę uszkodzenie struktur komórkowych włókien nerwowych (złożonych z aksonów i osłonek mielinowych owiniętych wokół aksonów), typy te są rozróżniane:

Axonal Charakteryzuje się powolnym przebiegiem i rozwojem, naruszeniem VNV (wegetatywnych włókien nerwowych) i szybkim zanikiem struktur mięśniowych. Rozproszone uszkodzenie włókna od dystalnego.
Zniszczeniu osłonek mielinowych towarzyszy szybki postęp. Uszkodzenia występują we włóknach motorycznych i sensorycznych. Odcinki dystalne i proksymalne są również uszkodzone.

W zależności od lokalizacji patologia jest dystalna - charakteryzuje się uszkodzeniami kończyn dolnych, zlokalizowanymi najdalej i proksymalnie, przez uszkodzenia sekcji położonych wyżej.

Biorąc pod uwagę czynniki i przyczyny występowania, choroba może być:

Idiopatyczny. Pojawienie się choroby wynika ze zmniejszenia właściwości ochronnych organizmu.
Dziedziczny.
Dysmetaboliczny. Pojawia się z powodu zaburzeń metabolicznych.
Toksyczny. Głównym powodem jest przenikanie substancji chemicznych i substancji toksycznych do organizmu.
Po zakażeniu. Rozwój choroby jest spowodowany przez procesy zakaźne zachodzące w organizmie.
Paraneoplastyczny. Pojawia się na tle patologii onkologicznych.
Alkoholowy.
Traumatyczne.
Alergiczny.
Zapalny.

Neuropatia może być:

podstawowy (obejmuje gatunki dziedziczne i idiopatyczne).
wtórne (patologia, która rozwija się z powodu zatrucia, zaburzeń metabolicznych i obecności patologii zakaźnych).

W zależności od charakteru przepływu rozróżnia się te formy neuropatii:

Ostrum. Charakteryzuje się postępowym kursem (za około trzy dni). Czas trwania terapii wynosi od dwóch do trzech tygodni.
Podostry. Rozwija się w ciągu kilku tygodni. Terapia jest długa, trwa miesiącami.
Chroniczny. Różni się w powolnym postępie (od sześciu miesięcy). Czas trwania leczenia jest indywidualny dla każdego pacjenta.

Polineuropatia kończyn dolnych: objawy, powikłania i diagnoza

Czynniki i przyczyny, które powodują wystąpienie choroby, początkowo wpływają na włókna nerwowe, a następnie wywołują naruszenie ich pracy.

Niezależnie od rodzaju, polineuropatii kończyn dolnych towarzyszy z reguły pojawienie się:

osłabienie mięśni nóg;
drętwienie nóg;
obrzęk;
bolesność kłująca;
zwiększ lub zmniejsz czułość;
niestały niestały chód;
kołatanie serca;
szybkie zmęczenie;
złe samopoczucie;
drżenie i skurcze;
zwiększona potliwość;
pełzające doznania;
złe samopoczucie;
stany przedświadome.

Demielinizacyjnym polineuropatiom towarzyszy pogrubienie nerwów (z przewlekłym przebiegiem), osłabienie dystalnych nóg, niedowład. Jeśli chodzi o neuropatie aksonalne, charakteryzują się wrażliwymi zaburzeniami i zaburzeniami autonomicznymi. Leczenie początkowych stadiów polineuropatii kończyn dolnych nie jest trudne.

Na wczesnym etapie można pozbyć się patologii poprzez stosowanie leków, w tym maści, masażu, ćwiczeń i fizjoterapii. Najważniejsze jest, aby na czas skonsultować się z lekarzem. Późne etapy są trudniejsze do wyleczenia, ale jeśli zrobisz wszystko zgodnie z zaleceniami lekarza i zastosujesz określone dla nich metody i środki, rokowanie będzie korzystne.

Komplikacje

Brak leczenia, samoleczenie jest obarczone rozwojem powikłań.

Polineuropatia kończyn dolnych może powodować:

awarie w procesach oddechowych;
zaburzenia ruchowe;
niepełnosprawność;
śmierć sercowa.

Diagnozowanie

Lekarz, w celu postawienia diagnozy „polineuropatii kończyn dolnych” oprócz badania, zbierania skarg i badania fizycznego, wyznaczy:

biopsja;
USG narządów wewnętrznych;
testy płynu mózgowo-rdzeniowego;
badania krwi;
studiowanie refleksów i ich prędkości;
radiografia.

Polineuropatia cukrzycowa: cechy leczenia chorób i metody zapobiegania

Taktyka leczenia, czas trwania kursu zależy od indywidualnych cech pacjenta, stadium patologii, nasilenia objawów. Przepisać leczenie choroby może tylko lekarz prowadzący. Nie lecz się samoleczeniem, ma poważne konsekwencje.

Kompleksowa, terminowa i odpowiednia terapia przyczyni się do wyleczenia choroby i zapobiegania rozwojowi powikłań.

Leczenie przepisuje się biorąc pod uwagę rodzaj choroby:

Jeśli rozpoznaniem jest polineuropatia cukrzycowa (główną przyczyną uszkodzenia włókien nerwowych jest obecność cukrzycy), leczenie należy rozpocząć od normalizacji poziomu cukru. Ten stan patologiczny przypisuje się powikłaniom cukrzycy. Charakteryzuje się uszkodzeniem układu nerwowego. Jest to choroba powoli postępująca, której rozwój powoduje całkowitą utratę skuteczności. Chorobie towarzyszą ciężkie objawy: drgawki, zawroty głowy, nietrzymanie moczu, zdenerwowany stolec, zwiotczenie skóry i mięśni twarzy, niewyraźne widzenie, zaburzenia mowy i odruchy połykania.
Aby leczyć neuropatię alkoholową, należy zrezygnować z używania alkoholu i środków zawierających alkohol.
W celu wyleczenia postaci toksycznej należy przerwać kontakt z substancjami chemicznymi i toksycznymi.
W celu wyleczenia formy zakaźnej zaleca się stosowanie środków przeciwdrobnoustrojowych i intensywnego picia.

Praktycznie dla wszystkich rodzajów dolegliwości, w tym polineuropatii cukrzycowej, zaleca się stosowanie środków przeciwbólowych, oczyszczanie krwi, terapię hormonalną i terapię witaminową.

Leczenie narkotyków

Tylko specjalista może przepisać leki do leczenia polineuropatii cukrzycowej lub jakiejkolwiek innej postaci.

Często zaleca się stosowanie następujących leków:

Metyloprednizolon. Jest przepisywany na ciężką chorobę.
Analgin i Tramadol. Przyczynia się do eliminacji bólu.
Vazonata, Trintala, Pentoksyfilina. Środki te pomagają poprawić krążenie krwi.
Witaminy, zwłaszcza grupa A.
Mildronata, Piracetam. Przyczynia się do poprawy procesu pozyskiwania składników odżywczych tkanek.

Leczona jest polineuropatia cukrzycowa, jak również każdy inny rodzaj patologii, trudny i długi. Jeśli pacjent wziął wszystkie leki przepisane przez lekarza, przestrzegał wszystkich zaleceń i porad, w rezultacie pozbyłby się patologii lub jeśli jest to postać przewlekła, wygładzi i zminimalizuje objawy.

Leczenie neuropatii kończyn dolnych: stosowanie fizjoterapii, terapii wysiłkowej, profilaktyki

Leczenie patologii powinno być wyczerpujące i dobrze napisane. Leczenie neuropatii kończyn dolnych oprócz stosowania leków, obejmuje stosowanie fizjoterapii, gimnastyki, masażu.

Fizjoterapia

Zastosowanie metod fizjoterapii pomoże poprawić stan, normalizację zdrowia i normalizację funkcji motorycznych. Fizjoterapia neuropatii kończyn dolnych jest przeprowadzana w połączeniu z terapią lekową (jeśli jest to początkowa faza) lub po (jeśli jest to postać przewlekła lub dziedziczna).

Najważniejsze jest zrozumienie, że sam proces jest bardzo długi. Nie czekaj na szybkie rezultaty. Wśród metod fizjoterapeutycznych najczęściej zalecanym zastosowaniem jest: masaż, pośredni wpływ na narządy, stymulacja nerwów za pomocą urządzeń elektrycznych, wpływ pola magnetycznego na układ PN (obwodowy układ nerwowy).

Jeśli choroba rozwinęła się na tle zmian alkoholowych lub toksycznych, zaleca się oczyszczanie krwi w leczeniu neuropatii kończyn dolnych.

Obowiązkowe w leczeniu neuropatii kończyn dolnych zalecają stosowanie terapii fizycznej.

Terapia wysiłkowa przyczynia się do:

utrzymanie napięcia mięśniowego;
normalizacja krążenia krwi;
regeneracja mięśni.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi takiej choroby, eksperci zalecają:

odmówić picia alkoholu;
wyeliminować kontakt z chemikaliami lub je zminimalizować;
nie przyjmuj żadnych leków bez wiedzy i recepty lekarza;
leczyć współistniejące i przewlekłe patologie w czasie;
jedz dobrze, wzbogac dietę w żywność wzbogaconą;
uprawiać sport;
monitoruj poziom glukozy we krwi.

Ponadto osoby zobowiązane do kontaktu z substancjami toksycznymi i chemikaliami powinny używać sprzętu ochronnego. Polineuropatia jest poważną patologią wymagającą właściwego i terminowego leczenia. Jeśli terapia rozpocznie się na czas, kiedy pojawią się pierwsze niepokojące objawy, rokowanie będzie korzystne. Ignorowanie tych samych objawów, jak również samoleczenie lub całkowity brak terapii jest obarczony poważnymi konsekwencjami, w tym rozwojem powikłań.

Dowiadujemy się wszystkiego o polineuropatii aksonalnej

Polineuropatia aksonalna jest zaburzeniem neurologicznym, które charakteryzuje się zmniejszeniem przewodnictwa impulsu nerwowego w obwodowym układzie nerwowym. Połączenie między aksonami jest utracone, w wyniku czego osoba traci wrażliwość kończyn, czuje częste mrowienie i bolesność. Niedobory witaminy, zatrucie, nadużywanie alkoholu i wiele innych czynników może wywołać rozwój tej choroby. Jakie są objawy tej patologii i za pomocą jakich metod można leczyć - rozważ następne.

Powody

Główne przyczyny, które mogą powodować rozwój polineuropatii aksonalnej, to:

Niewłaściwa, niezrównoważona dieta, pozbawiona witamin i minerałów, która prowadzi do wyczerpania organizmu i ostrego niedoboru witamin z grupy B, zwłaszcza witaminy B1.
Choroby układu limfatycznego i krążenia związane z upośledzoną syntezą krwinek.
Silne i długotrwałe zatrucie szkodliwymi substancjami: rtęć, miedź, ołów, fosfor.
Zatrucie narkotykami wywołane długotrwałym i niekontrolowanym przyjmowaniem leków.
Przewlekły alkoholizm.
Cukrzyca o różnych etiologiach i stadiach.
Choroby autoimmunologiczne: toczeń rumieniowaty układowy, choroba Crohna.
Amyloidoza, w której kompleks białko-polisacharyd gromadzi się i odkłada w tkankach, co jest spowodowane ostrym upośledzeniem metabolizmu białek w organizmie.

Ponadto polineuropatia aksonalna może być dziedziczona, gdy słabe połączenie aksonalne obwodowego układu nerwowego jest kodowane przez specjalny gen.

Zagrożeni są ludzie prowadzący siedzący tryb życia, pracujący w niebezpiecznym przemyśle, a także nadużywający silnych napojów alkoholowych.

Objawy

Objawy kliniczne tej choroby pojawiają się nagle, stopniowo zwiększając intensywność. Prosty ból i mrowienie kończyn może ostatecznie przerodzić się w utratę czucia i porażenie. Głównymi objawami choroby są:

Skurcze mięśni kończyn górnych, nóg, krótki paraliż, który znika po niewielkiej rozgrzewce.
Naruszenie procesów krążenia krwi na obwodzie, któremu towarzyszy obrzęk, zawroty głowy podczas nagłych ruchów, pojawienie się sieci naczyniowej.
Zaburzenia seksualne, w których libido jest nieobecne lub ograniczone.
Suchość w jamie ustnej, zaburzenia widzenia.
Zmień chód, który powoduje naruszenie aktywności ruchowej.
Słabość rąk i niemożność podniesienia nawet małej masy.
Blanszowanie i zaczerwienienie skóry.
Szybki lub powolny puls, nagłe spadki ciśnienia krwi.
Naruszenie pęcherza i jelit, co powoduje zastój płynu w organizmie, zwiększa zatrucie, powodując przedłużone zaparcia.
Zakłócenia mowy i umiejętności motoryczne rąk, niemożność zapinania guzików i wykonywania drobnych prac.

Nerwy obwodowe są odpowiedzialne za wrażliwość skóry, powstawanie bólu i reakcje odruchowe.

W przypadku progresji polineuropatii aksonalnej mogą wystąpić inne czynniki i zaburzenia czucia:

parestezje manifestowały się jako pełzające pełzanie;
przeczulica, która zwiększa wrażliwość skóry, a najmniejsze podrażnienie jest źle postrzegane;
hipoestezja, która objawia się zmniejszeniem wrażliwości i drętwienia kończyny;
zimne kończyny, które pojawiają się niezależnie od temperatury otoczenia.

Aksony z naruszeniem przewodności mogą zwiększyć rozmiar, co prowadzi do kompresji naczyń krwionośnych. To z kolei wywołuje skurcz, który powoduje obrzęki i zaburzenia procesów metabolicznych na obrzeżach. Wszystko to nieuchronnie prowadzi do polineuropatii, której brak leczenia może spowodować całkowity paraliż i śmierć.

W przypadku wystąpienia neuropatii aksonalno-demielinizacyjnej objawy objawowe mogą mieć charakterystyczną asymetrię. W tym samym czasie zmienia się chód i pochylenie ciała, pojawia się przechylenie głowy, a ramiona wydają się być różne pod względem długości.

Porażka nerwu hipoglikalnego wywołuje drętwienie języka, któremu towarzyszy charakterystyczne mrowienie. Proces połykania śliny jest upośledzony, w którym często wypływa zawartość ust.

Jeśli dotyczy to nerwu wzrokowego i słuchowego, pacjent ma pogorszenie jakości widzenia i słuchu.

Może być zarówno krótkoterminowy, jak i długoterminowy.

Diagnostyka

Powodem udania się do specjalisty są wymienione powyżej objawy. Po zbadaniu i zebraniu historii pierwotnej, która wskazuje częstotliwość, charakter i stopień bólu i dyskomfortu, lekarze kliniki zalecają poddanie się kompleksowej diagnozie przez wizytę u neuropatologa.

Może być konieczne skonsultowanie się ze specjalistami, takimi jak:

hepatolog;
immunolog;
narcyz;
hematolog;
toksykolog;
endokrynolog.

Dopiero po zebraniu pełnej historii można zdiagnozować i kontynuować leczenie.

Metody instrumentalne

Diagnostyka za pomocą precyzyjnego sprzętu medycznego obejmuje wykonywanie takich procedur, jak:

Elektromiografia - pomaga określić stopień przewodzenia impulsów nerwowych, a także lokalizację polineuropatii aksonalnej. Na podstawie uzyskanych danych wyjaśniono diagnozę „neuropatii”, określono bloki oraz symetrię.
Elektromiografia igłowa - pozwala zidentyfikować oznaki procesu odnerwienia-reinnernizacji kończyn górnych i dolnych poprzez ocenę nie tylko przewodności, ale także szybkości uzyskania odpowiedzi.
Biopsja nerwów - jest stosowana tylko wtedy, gdy istnieje podejrzenie rozwoju amyloidozy, w której w włóknach nerwowych występują złogi substancji.
MRI i CT są wymagane do diagnostyki różnicowej i wykrywania chorób powiązanych. Szczególnie ważne jest skorzystanie z MRI i CT w obecności chorób przewlekłych, które mogą wywołać rozwój polineuropatii aksonalnej.
Ultradźwięki naczyń krwionośnych - wyznacza się w przypadku, gdy choroba wywołuje zwiększony obrzęk i skurcz naczyń, co prowadzi do naruszenia ich integralności i deformacji.

Diagnostyka instrumentalna pozwala na dokładniejszą diagnozę, a także na ustalenie rodzaju choroby: polineuropatia demielinizacyjna lub aksonalna (poliradikuloneuropatia), która ostatecznie pomoże wybrać najbardziej optymalne leczenie.

Dodatkowe instrumentalne metody diagnostyczne to:

USG wątroby i nerek;
USG gruczołu tarczowego;
elektrokardiografia;
elektroencefalografia.

Wszystkie z nich są używane w diagnostyce różnicowej, która pomaga w dokładnym zdiagnozowaniu, ujawniając etiologię choroby.

Diagnostyka laboratoryjna

Ponieważ badania moczu i krwi pomogą uzyskać dokładniejszy obraz stanu zdrowia i zidentyfikować przyczynę polineuropatii, testy, które można zastosować:

Ogólne i biochemiczne badanie krwi - pomaga ocenić ogólny stan zdrowia, obecność procesu zapalnego itp.
Badanie krwi na poziom cukru - przeprowadza się w celu określenia poziomu glukozy, co pomaga ocenić prawdopodobieństwo cukrzycy.
Lipidogram - wyświetla szybkość procesów metabolicznych i wchłanianie tłuszczów w organizmie.
Koagulogram - pokazuje skuteczność krzepnięcia krwi, a także szybkość aktywacji mechanizmu krzepnięcia krwi.
Wykrywanie we krwi składu ilościowego witamin B1, B6, E.
Badanie krwi na choroby zakaźne (zapalenie wątroby, kiła, AIDS, choroby przenoszone drogą płciową).
Badanie krwi pod kątem poziomu hormonów tarczycy.
Testy wątrobowe - pokazują wydajność organizmu, a także poziom syntetyzowanych enzymów.
Analiza płynu mózgowo-rdzeniowego - powołuje się, jeśli podejrzewasz obecność białaczki i innego nowotworu krwi.
Badanie kału na jajach robaka i ukrytej krwi.

Leczenie

Główną zasadą leczenia jest znalezienie i wyeliminowanie przyczyny rozwoju choroby, a następnie przywrócenie wcześniejszego przewodzenia aksonalnego w obwodowym układzie nerwowym. Osiąga się to za pomocą kompleksowego leczenia, które dobierane jest indywidualnie. Terapia składa się z następujących leków:

Witaminy - powołane z ostrym niedoborem witamin z grupy B, który występuje ze zmianami w wątrobie, nerkach, uzależnieniu od alkoholu i dystrofii.

Początkowo wprowadzany do organizmu w postaci zastrzyków, po rozpoczęciu poprawy następuje podawanie doustne.

Najbardziej popularne to:

Inhibitory cholinesterazy - spowalniają syntezę cholinesterazy, która następnie rozkłada się na prostsze składniki, które nie wywołują rozwoju paraliżu i samoistnych skurczów mięśni.

Narkotyki, które można stosować:

Środki zwiotczające mięśnie - pomagają zmniejszyć napięcie mięśni spowodowane ich skurczem. Najczęściej przepisywane leki to:

Leki przeciwdrgawkowe - leki tłumią pobudliwość układu nerwowego, a także eliminują niekontrolowany skurcz mięśni, który osiąga się dzięki ich całkowitemu rozluźnieniu. Najskuteczniejsze z nich to:

Specyficzne odtrutki są stosowane, gdy osoba została zatruta szkodliwymi substancjami.

Wybór antidotum zależy bezpośrednio od tego, co dokładnie spowodowało zatrucie.

Atropinopodobny narkotyki - są powoływane tylko wtedy, gdy zatrucie jest utrwalane związkami fosforoorganicznymi. Najczęściej używane są:

Glukokortykosteroidy - leki z tej grupy blokują agresywną reakcję organizmu na bodziec, co pomaga osiągnąć działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwhistaminowe. Najskuteczniejsze z nich to:

Leki hipoglikemiczne - są przepisywane w przypadku, gdy wskaźniki glukozy przekraczają normę i istnieje tendencja do rozwoju cukrzycy. Najczęściej używane są:

Metformina - pomaga zmniejszyć poziom cukru we krwi poprzez hamowanie metabolizmu lipidów. Nie stosowany w obecności gangreny, kwasicy ketonowej i niewydolności wątroby. Cena - 35-50 rubli.

Leki przeciwhipoksydowe - neutralizują niedotlenienie komórek, nasycając je tlenem i normalizując wymianę gazową na obrzeżach. Najskuteczniejsze z nich to:

Prognoza leczenia

W przypadku rozpoznania polineuropatii kończyn dolnych i górnych we wczesnych stadiach prognozy są najkorzystniejsze. Odpowiednio dobrany kompleks leczenia pomaga w normalizacji przewodnictwa impulsów nerwowych, przywraca czułość, a także eliminuje ból i dyskomfort.

Ważne jest ustalenie przyczyn jego wystąpienia, dla których stosowana jest złożona diagnostyka.

Komplikacje i konsekwencje

W przypadku niewłaściwego leczenia polineuropatii dodatnia dynamika może być nieobecna. Tylko lekarz jest w stanie wybrać właściwe i właściwe leczenie. W przeciwnym razie można się spodziewać osoby:

ślepota, głuchota, zaburzenia mowy;
paraliż poszczególnych części ciała, który będzie postępował z czasem;
zaburzenia rytmu serca, rozwój bradykardii i arytmii;
problemy ze stolcem i uporczywymi zaparciami, rozwijające się ze względu na zmniejszenie ruchliwości jelit;
pogorszenie czynności wątroby i nerek.

Odmowa leczenia może spowodować śmierć, więc jeśli wystąpią powyższe objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Obejrzyj wideo z polineuropatii

Dalsza profilaktyka

Po polepszeniu ogólnego stanu pacjenta podczas leczenia choroby podstawowej oferuje mu terapię wspomagającą. Zapobieganie pomaga zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju polineuropatii aksonalnej. Obejmują one:

Przyjmowanie witamin i kompleksów mineralnych przepisanych przez lekarza.
Odmowa szkodliwych skutków substancji toksycznych, zwłaszcza napojów alkoholowych.
Aktywny tryb życia i odpowiednie, zrównoważone odżywianie.
Badania okresowe i ciągłe monitorowanie dobrostanu.

Tak więc polineuropatia aksonalna objawia się upośledzonym przewodzeniem impulsu nerwowego, który powoduje sztywność mięśni, skurcz, ból, mrowienie i pieczenie.

Podczas leczenia zaleca się stosowanie leków przeciwbólowych, kompleksów witaminowych, leków przeciwhipoksydowych i glikokortykosteroidów.

Leczenie powinno być kompleksowe, w przeciwnym razie może być nieskuteczne.

Czym jest polineuropatia kończyn dolnych i czy można wyleczyć tę chorobę?

Termin „polineuropatia” łączy szereg patologii spowodowanych różnymi przyczynami, ale w których dochodzi do naruszenia normalnego funkcjonowania obwodowego układu nerwowego.

Najczęściej choroba dotyka nogi i ramiona, zmniejszając sprawność mięśni, pogarszając krążenie krwi w kończynach, zmniejszając ich wrażliwość. Konsekwencje polineuropatii są bardzo niebezpieczne, ponieważ może prowadzić do częściowej lub całkowitej utraty wrażliwości kończyn lub do całkowitego unieruchomienia dotkniętych obszarów.

Polineuropatia najczęściej dotyka kończyn dolnych i górnych, podczas gdy im bardziej zaniedbuje patologię, tym większe prawdopodobieństwo pełnego porażenia

Cechy choroby i jej odmiany

Przetłumaczone z greckiej polineuropatii oznacza „cierpienie wielu nerwów”. Przyczyny patologii są zróżnicowane - prawie każdy czynnik może powodować polineuropatię, przynajmniej raz wpływając negatywnie na obwodowy układ nerwowy.

Ponieważ żywotna aktywność organizmu zależy od przekazywania zakończeń nerwowych poleceniom mózgu, wraz z rozwojem polineuropatii dochodzi do naruszenia funkcji czuciowych i ruchowych kończyn.

To ważne! Polineuropatia kończyn dolnych jest bardziej powszechna, ponieważ istnieje większe obciążenie nóg niż górnych części ciała.

Gdy polineuropatia zwykle dotyczy małych nerwów, ponieważ ich osłonka mielinowa jest cienka, a szkodliwe substancje łatwiej przenikają do nerwu. Dlatego najczęściej występuje polineuropatia kończyn górnych i dolnych - porażka stóp i dłoni.

Zazwyczaj przy określaniu diagnozy słowo „polineuropatia nóg lub ramion” nie jest pisane po prostu dla pacjenta, należy do niego dodać definicję, która zależy od rodzaju choroby. Międzynarodowa klasyfikacja chorób obejmuje kilka odmian polineuropatii (kod ICD - G60-G64), które różnią się lokalizacją, stopniem i obszarem uszkodzeń, przyczynami.

Jeśli obwodowy układ nerwowy zawiódł przynajmniej raz w przeszłości, może to być przyczyną wystąpienia polineuropatii.

W zależności od stopnia i obszaru uszkodzeń

Włókna nerwowe można podzielić na kilka typów - motoryczne, autonomiczne, wrażliwe. W zależności od stopnia uszkodzenia nerwów, polineuropatię klasyfikuje się również:

Silnik (silnik). Normalny stan mięśni pogarsza się, co prowadzi do niepowodzenia w ich pracy: występuje osłabienie mięśni, skurczów, atrofii i zaniku mięśni. Objawy rozprzestrzeniają się od dołu do góry i mogą prowadzić do całkowitej utraty ruchu.

Wegetatywny. Dotknięte są autonomiczne włókna nerwowe, od których zależy stan narządów wewnętrznych. Występuje zwiększone pocenie się, problemy z oddawaniem moczu, występuje tendencja do zaparć, sucha skóra.
Polineuropatia czuciowa. Pojawiają się wrażliwe zaburzenia: mrowienie, pieczenie, drętwienie, pełzanie, bolesne i kłujące odczucia nawet przy lekkim dotknięciu kończyny.
Polineuropatia czuciowo-ruchowa. Łączy objawy uszkodzeń włókien czuciowych i motorycznych.
Mieszane Obejmuje objawy wszystkich rodzajów zaburzeń.

W swojej czystej postaci formy te mogą być dość rzadko spotykane, zazwyczaj rozpoznaje się wady wegetatywne, motoryczno-sensoryczne i inne mieszane typy choroby.

Według rodzaju procesu patologicznego

Polineuropatia wpływa na włókna nerwowe, które składają się z aksonów i osłonek mielinowych. W zależności od zmiany rozróżnia się:

Aksonalna polineuropatia - występuje, gdy akson ulega uszkodzeniu w różnych zaburzeniach procesów metabolicznych: arsenu, ołowiu, rtęci i zatrucia alkoholem;
Polineuropatia demielinizacyjna - występuje podczas demielinizacji włókien nerwowych, choroba rozwija się szybko, a przede wszystkim włókna motoryczne i czuciowe.

W ich czystej postaci takie typy nie istnieją na długo: wraz z pokonaniem aksonu, demyenilizujące zaburzenie stopniowo łączy się z demielinizacją typu aksonalnego.

W zależności od lokalizacji, dystalna polineuropatia i proksymalna znajdują się: w dystalnej dolnej części nóg znajdują się w dolnej części, podczas gdy w części bliższej, kończyn, znajdujących się powyżej.

Przyczyny

Aby leczenie polineuropatii przyniosło wyniki, konieczne jest zidentyfikowanie czynnika sprawczego, który go powoduje.

Dlaczego występuje polineuropatia kończyn górnych i nóg:

Czynnik cukrzycowy. Porażka małych naczyń, jako powikłanie cukrzycy, występuje u większości pacjentów cierpiących na tę chorobę. Dlatego cukrzyca jest pierwszą na liście przyczyn polineuropatii. Podobne powikłanie pojawia się zwykle u osób cierpiących na cukrzycę przez długi okres (5-10 lat).
Forma toksyczna. Występuje, gdy do krwi przedostaną się substancje obce dla ciała ludzkiego: arsen, ołów, metanol, rtęć i inne związki chemiczne. Czasami toksyczna polineuropatia może wystąpić przy długotrwałym stosowaniu leku, ale neuropatia alkoholowa jest najczęstszą postacią. Forma alkoholowa rozwija się u około 2-3% osób uzależnionych od alkoholu, a częstość występowania jest na drugim miejscu po cukrzycowej formie choroby.
Brak witamin z grupy B. Niektóre rodzaje witamin z grupy B (B12, B1, B6) mają działanie neurotropowe, wpływając pozytywnie na nerwy obwodowe i ośrodkowy układ nerwowy. Dlatego ich brak może powodować objawy przewlekłej polineuropatii aksonalnej.
Typ Dysmetaboliczny. Choroba występuje w wyniku upośledzonego funkcjonowania tkanek nerwowych w wyniku wnikania substancji wytwarzanych w organizmie po przeniesieniu niektórych chorób.
Obrażenia. W wyniku urazów mogą wystąpić mechaniczne uszkodzenia nerwów, prowadzące do rozwoju neuropatii kończyn górnych i dolnych.

Zwróć uwagę! Polineuropatia jest często powodowana przez choroby, w których organizm gromadzi szkodliwe substancje, które negatywnie wpływają na układ nerwowy.

Pierwotne odmiany choroby obejmują dziedziczną postać polineuropatii i wygląd idiopatyczny (zespół Guillaina-Barre'a). Etiologia tych form nie jest w pełni zdefiniowana, co utrudnia leczenie chorób.

Wtórne formy polineuropatii kończyn górnych i dolnych obejmują typy wynikające z chorób zakaźnych, zaburzeń metabolicznych, zatruć, patologii nerek i wątroby, zaburzenia gruczołów wydzielania wewnętrznego, nowotwory różnych typów.

Objawy i rozwój choroby

Polineuropatia ma dość charakterystyczny obraz kliniczny. Główny objaw choroby można uznać za symetrię zmian chorobowych kończyn dolnych i górnych, ponieważ substancje patologiczne krążą w krwi.

Najczęstsze objawy choroby:

Ból innej natury, mający odcień neuropatyczny („płonący”).
Drżące palce.
Pojawienie się drgań mięśni, które występuje mimowolnie.
Naruszenia czułości (ból, dotyk, temperatura). Wraz z rozwojem choroby pacjent nie może czuć kamyka w butach, gorącej powierzchni i innych podrażnieniach.
Osłabienie mięśni, trudności w ruchach o dużej amplitudzie.
Obrzęk kończyn dolnych;
Częściowe drętwienie nóg.

Objawy wegetatywne choroby obejmują pojawienie się uczucia zimna, osłabienia palców, zaburzeń krążenia (marmurowy kolor kończyn, słabe gojenie się ran itp.), Uderzenia gorąca.

Cukrzycowa polineuropatia kończyn dolnych powoduje następujący obraz kliniczny:

Pojawienie się rozdzierających, ciężkich bólów nóg i stóp, które stają się silniejsze w ciepłej temperaturze:
Słabość pojawia się w stopach;
Objawy wegetatywne rosną;
Ból stopniowo się nasila, swędząc i zmieniając kolor skóry (ciemnofioletowy, prawie czarny);
Powstaje stopa cukrzycowa.

Polineuropatia alkoholowa rozwija się stopniowo, jej objawy pojawiają się z powodu toksycznego działania etanolu na ośrodkowy układ nerwowy i zaburzenia metaboliczne w nerwach:

Po pierwsze, w okolicy łydki występują bóle, które zwiększają się wraz z ciśnieniem
Osłabienie występuje, paraliż występuje zarówno w kończynach górnych, jak i dolnych;
Występuje zanik mięśni paretic;
Pojawiają się pierwotne zaburzenia wrażliwości (tak zwane odczucia „skarpetki i rękawiczki”);
Występuje zwiększone pocenie się, obrzęk kończyn dystalnych, przebarwienia skóry.

Polineuropatia może również wystąpić z powodu nadmiernego spożycia alkoholu, w wyniku czego centralny układ nerwowy jest zatruty etanolem.

Polineuropatia nie zawsze występuje stopniowo: w ostrej postaci objawy mogą rozwinąć się w ciągu tygodnia, w podostrym typie - objawy wzrastają około miesiąca, w postaci przewlekłej - choroba może rozwinąć się na przestrzeni lat.

Metody leczenia

Przed bezpośrednim leczeniem polineuropatii przeprowadza się jej diagnozę, na której analizuje się objawy choroby, a jej przyczynę ustala się w celu wyeliminowania patologii, które objawiają się podobnymi objawami.

Jak diagnozować:

Skargi pacjentów są analizowane.
Ustaw okres, w którym pierwsze objawy choroby.
Okazuje się, czy aktywność pacjenta jest związana z kontaktem z substancjami chemicznymi.
Określa się, czy pacjent ma uzależnienie od alkoholu.
Ustaw czynniki dziedziczne.
Wykonuje się badanie krwi.
Przepisano biopsję nerwów.
Przeprowadzana jest elektronimografia.
Powołana inspekcja neurologa, w niektórych przypadkach - endokrynologa, terapeuty.

Ponieważ polineuropatia nie jest chorobą niezależną, jej głównym leczeniem będzie wyeliminowanie czynników, które doprowadziły do pojawienia się choroby. Jednak środki terapeutyczne powinny być przeprowadzane w sposób kompleksowy, tak aby jednocześnie z głównym leczeniem wyeliminować nieprzyjemne objawy polineuropatii.

Farmakoterapia

Leki są przepisywane w zależności od rodzaju i rodzaju choroby, a także stopnia polineuropatii i ciężkości jej objawów:

Witaminy. Preferowane są witaminy z grupy B w połączeniu z innymi minerałami i witaminami. Preparaty witaminowe zwiększają zdolność nerwów do przywracania własnych składników strukturalnych, zapewniają ochronę antyoksydacyjną.
Środki przeciwbólowe. W celu powstrzymania bólu pacjentom przepisuje się leki przeciwbólowe (tramal, aspiryna) lub niesteroidowe leki przeciwzapalne, aw szczególnie ciężkich przypadkach pacjenci otrzymują kodeinę lub morfinę.
Terapia hormonalna i leki immunosupresyjne. Schemat terapii hormonalnej (metyloprednizolon) jest przepisywany przez lekarza, biorąc pod uwagę wzrost i późniejsze zmniejszenie dawki. Terapię hormonalną uzupełnia powołanie immunoglobulin (sandoglobulina), a leczenie to przeprowadza się wyłącznie w warunkach stacjonarnych.
Leki poprawiające krążenie krwi w obszarze włókien nerwowych (trintal, vazonit, pentoxifylline).
Preparaty, które przyspieszają proces dostarczania składników odżywczych do tkanek (piracetam, midronat).

Podczas leczenia polineuropatii należy rozumieć, że nie można wyleczyć choroby za pomocą samych leków. Znaczącą rolę w leczeniu choroby odgrywa prawidłowy schemat, odżywianie, środki rehabilitacyjne, a także szczególna troska i stała opieka nad pacjentem.

Działania fizjoterapeutyczne

Fizjoterapia odgrywa ważną rolę w leczeniu polineuropatii, zwłaszcza jeśli choroba jest dziedziczna lub przewlekła.

Przeprowadzane są następujące procedury:

Wpływ na obwodowy układ nerwowy przez pola magnetyczne;
Masaż leczniczy;
Elektroforeza;
Terapia wysiłkowa.

Masaż z polineuropatią pomaga wzmocnić mięśnie, poprawia i stymuluje ich wydajność. Z tego powodu funkcje motoryczne są przywracane szybciej, ryzyko atrofii mięśni jest znacznie zmniejszone. Należy jednak pamiętać, że w ostrych postaciach choroby nie należy wykonywać masażu.

Zwróć uwagę! W przypadku polineuropatii toksycznej, a zwłaszcza alkoholowej, procedury terapeutyczne przeprowadza się dopiero po oczyszczeniu krwi wytworzonej w warunkach stacjonarnych.

Ćwiczenia na terapię ruchową można prowadzić zarówno samodzielnie w domu, jak i pod kierunkiem lekarza. Pomagają stymulować pracę mięśni, co pozwala na częściowe lub całkowite zwrócenie pracy kończyn.

Metody ludowe

Z popularnych metod zaleca się leczenie olejkami eterycznymi - codzienne pocieranie stóp eukaliptusem, jodłą, olejem goździkowym pomoże złagodzić ból i poprawi krążenie krwi w kończynach.

Kąpiele stóp są dobrze traktowane polineuropatią kończyn dolnych: 100 g octu i soli kuchennej (300 g) rozpuszcza się w wodzie (3 litry), wodę należy zanurzać w łazience na 20-30 minut dziennie przez miesiąc.

Powikłania i rokowanie

Jeśli nie zwrócisz się o pomoc medyczną na czas, choroba może prowadzić do poważnych powikłań.

Przede wszystkim polineuropatia może rozwinąć się w postać przewlekłą, która nie jest całkowicie uleczalna. Z biegiem czasu osoba całkowicie przestaje czuć swoje kończyny, a mięśnie przybierają taką formę, że osoba może stać się niepełnosprawna, ponieważ jego zdolność poruszania się jest całkowicie zakłócona.

To ważne! Możliwe jest całkowite wyleczenie polineuropatii takimi chorobami, jak zakaźne, alkoholowe, toksyczne. W postaci cukrzycowej możliwe jest jedynie częściowe zmniejszenie objawów choroby.

W ciężkich postaciach choroby z naruszeniem funkcjonowania nerwów odpowiedzialnych za pracę serca mogą wystąpić poważne zaburzenia rytmu serca, które mogą być śmiertelne.

W postaci cukrzycowej, pojawienia się wtórnej infekcji, powikłań septycznych, możliwe jest słabe gojenie się ran.

Przy odpowiednim leczeniu rozpoczętym na czas, rokowanie choroby jest bardzo korzystne, ale nadal lepiej jest zapobiegać chorobie niż leczyć ją przez długi czas, cierpiąc na nieprzyjemne objawy.

Nie można zapobiec polineuropatii, ale możliwe jest znaczne zmniejszenie czynników ryzyka dla jej rozwoju: rezygnacja z alkoholu, leczenie chorób zakaźnych i wirusowych w czasie, monitorowanie jakości spożywanych produktów, ograniczenie kontaktu z chemicznymi związkami toksycznymi.