Wyprysk plamisty: przyczyny i metody leczenia

Wyprysk plamisty jest chorobą dermatologiczną o charakterze neuroalergicznym. Wpływa tylko na dłonie i podeszwy, a skóra zgęstnieje i pęka. Najczęściej ten rodzaj wyprysku pojawia się u kobiet w okresie menopauzy, co potwierdza wersję wpływu na chorobę hormonalną.

Przyczyny choroby

Tilotic, horny, corn-like wyprysk - to wszystko są różne nazwy dla jednej choroby. Wynika to z połączenia kilku powodów, zewnętrznych lub wewnętrznych, które obejmują:

  • predyspozycje genetyczne;
  • nabyte alergie;
  • zakłócenie układu nerwowego lub niestabilny stan emocjonalny;
  • zaburzenia endokrynologiczne i metaboliczne;
  • problemy z odpornością;
  • zmiany hormonalne;
  • indywidualne cechy tkanki łącznej.

Wszystko to są czynniki wewnętrzne, które w połączeniu z zewnętrznymi lub pojedynczymi czynnikami mogą powodować tak nieprzyjemną chorobę jak wyprysk rogu dłoni lub stóp.

Objawy wyprysku Tylotic

Objawy tej choroby są bardzo specyficzne, co pozwala szybko i bez trudu postawić prawidłową diagnozę. Na zdjęciu widać, dlaczego wyprysk rogu ma taką nazwę. Choroba prowadzi do tego, że skóra stóp i dłoni jest patologicznie szorstka.

Zwykle w przypadku innych rodzajów pęcherzyków egzemy w tym przypadku nie obserwuje się. Ale warstwa rogowa rośnie do tego stopnia, że ​​pojawiają się zrogowaciałe formacje. Wyprysk plamisty charakteryzuje się również pękaniem skóry, co wyraźnie widać na zdjęciu. Pęknięcia mogą być dość głębokie i bolesne. Istnieje również ryzyko infekcji.

Skóra staje się szorstka i sucha, łatwo tworzy małe haczyki na cienkich tkaninach. Wszystko to towarzyszy intensywny świąd, który jest cechą każdego rodzaju wyprysku.

Leczenie zapalenia skóry. Notatka

Leczenie choroby

Jeśli leczenie rozpoczyna się na czas, wyprysk tilotyczny ustępuje dobrze, chociaż nawroty nie są wykluczone, ale rzadziej i mniej wyraźne. Przede wszystkim ważne jest, aby znaleźć przyczynę tej patologii i ją wyeliminować.

Dalsze leczenie obejmuje następujące elementy:

    Dieta z wykluczeniem z diety pokarmów o zwiększonej alergenności.
  • Przyjmowanie środków uspokajających w celu normalizacji stanu emocjonalnego pacjenta i złagodzenia nieznośnego swędzenia.
  • Jeśli przyczyną jest alergia, przepisywane są leki przeciwhistaminowe.
  • Przy bardzo silnym procesie zapalnym stosowana jest terapia hormonalna.
  • Używaj emolientowych maści i kremów.
  • Fizjoterapia, która stanowi pomocniczą część leczenia. Na przykład terapia magnetyczna, elektroforeza, UHF.
  • Przy dołączaniu wtórnej infekcji wymagane są antybiotyki.

Czasami wyprysk zrogowaciały wymaga użycia immunostymulantów lub adsorbentów do oczyszczenia organizmu ze szkodliwych toksyn. Wykonalność tych leków określa lekarz w zależności od przyczyn choroby.

Nasze wideo. Wybór popularnych porad!

Bardzo ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami lekarza i nie przerywać leczenia w połowie. Nawet jeśli znikną wszystkie objawy choroby, musisz ukończyć kurs. W tym okresie należy chronić uszkodzoną skórę przed zewnętrznymi czynnikami drażniącymi, w tym wodą. Więc podczas czyszczenia musisz nosić rękawice na rękach, a procedury wodne są zminimalizowane. Pozwoli to uniknąć komplikacji i przyspieszy proces leczenia. [RBlock name = pered_read_also return = 1]

Zajmuję się diagnostyką i leczeniem trądziku, doskonale znam techniki kosmetologii terapeutycznej i sprzętowej, aby zmniejszyć nasilenie i wyeliminować związane z wiekiem zmiany w skórze twarzy i ciała. Mam rozległą wiedzę teoretyczną i doświadczenie zdobyte podczas szkoleń i staży w wiodących klinikach kosmetologicznych w Europie.

Tilotic egzema rąk

Hiperkeratotyczny wyprysk dłoni stanowi od 2 do 13% wszystkich przypadków wyprysku dłoni. Częstość występowania jest różna w różnych populacjach. W porównaniu z innymi typami szczoteczek do wyprysku typ hiperkeratotyczny zwykle dotyczy starszych grup wiekowych w wieku od 40 do 60 lat. Choroba występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet Wyprysk hiperkeratotyczny jest uważany za chorobę przewlekłą i trudną do opanowania. Większość pacjentów ma historię choroby trwającą dłużej niż 3 lata.
Wyprysk hiperkeratotyczny uważa się za endogenne zapalenie skóry. Etiologia jest nieznana. Nie zidentyfikowano czynników genetycznych wpływających na rozwój choroby. Pacjenci zwykle nie mają żadnych zewnętrznych uczuleń podrażniających lub kontaktowych, alergiczne testy skórne są zazwyczaj negatywne, a częstość atopii jest nie większa niż w populacji ogólnej. Częstość występowania łuszczycy u bliskich krewnych pacjentów nie różni się od ogólnej populacji. pacjenci z hiperkeratotyczną egzemą zaostrzyli się latem i 70% zimą, częstość występowania u palaczy jest wyższa niż u osób niepalących.
Niektórzy autorzy uważają, że wyprysk hiperkeratotyczny jest konsekwencją zewnętrznego podrażnienia mechanicznego z użyciem terminu „cierne zapalenie skóry rąk”, które obserwuje się w wyniku powtarzających się urazów mechanicznych i tarcia powierzchni skóry u pracowników fizycznych. z wypryskiem hiperkeratycznym.
Inni autorzy uważają wyprysk hiperkeratyczny za odmianę łuszczycy dłoniowo-podeszwowej ze zjawiskiem Kebnera. Objawy kliniczne tych chorób mogą być bardzo podobne. Jednak badania histopatologiczne w celu odróżnienia tych dwóch chorób są wysoce niespecyficzne. W jednym badaniu tylko 10% próbek biopsji potwierdziło jakiekolwiek rozpoznanie. Dlatego nadal trwają dyskusje na temat tego, czy hiperkeratotyczna egzema jest stanem wypryskowym lub czy jest to objaw łuszczycy.

Choroba zaczyna się od pojawienia się izolowanych ognisk hiperkeratozy szaro-żółtego koloru i nie wyrażonego rumienia w środku i (lub) bliższej części dłoni, a rzadziej podeszw. W miarę postępu procesu pojawiają się głębokie i bolesne pęknięcia, powodujące cierpienie chorych. W większości przypadków obserwuje się intensywne swędzenie. Wysypki są zawsze symetryczne. W innych częściach ciała podobna wysypka nie zaobserwowano, płytki paznokci nie są naruszone.

Diagnoza jest dokonywana na podstawie obrazu klinicznego i wywiadu.Histologiczny obraz jest niespecyficzny i obejmuje gąbczastość i rozrost naskórka podobny do łuszczycy.Zwykle dominuje zwarta ortokeratoza z małymi inkluzjami parakeratozy. neutrofile.

  1. Łuszczyca dłoniowa i podeszwowa
  2. Kontaktowe lub atopowe zapalenie skóry
  3. Paraneoplastyczna akrokeratoza Basex
  4. Rogowacenie menopauzalne
  5. Keratoderma dłoniowa i podeszwowa
  6. Zespół Reitera (keratoderma blennorrhagica)
  7. Chłoniak T-komórkowy
  8. Palmar Plantar Pustus
  9. Czerwone porosty włosów
  10. Toczeń rumieniowaty
  11. Choroba Darya
  12. Kiła wtórna
  13. Grzybica dłoni i stóp

Chociaż wyprysk hiperkeratotyczny nie jest uważany za formę kontaktowego zapalenia skóry, tradycyjnie zaleca się unikanie czynników drażniących i agresywnego stosowania środków zmiękczających skórę, a nawilżacze i emolienty pomagają zmniejszyć objawy.

  1. Miejscowe kortykosteroidy są zwykle lekami pierwszego rzutu zalecanymi do stosowania pod opatrunkiem okluzyjnym Długotrwałe stosowanie ogranicza się do miejscowych działań niepożądanych, takich jak zanik skóry. Leki są przepisywane na 2-3 tygodnie codziennego stosowania, a następnie pacjenci powinni zostać przeniesieni na przerywany cykl leczenia, aby zmniejszyć ryzyko atrofii skóry.
  2. Kortykosteroidy ogólnoustrojowe są rzadko stosowane, chociaż można je podawać z przerwami, gdy jest to konieczne do zwalczania ciężkich postaci choroby.
  3. Stosuj miejscowe pochodne witaminy D3 przez 2-8 tygodni
  4. Inhibitory kalcyneryny (takrolimus i pimekrolimus) są przepisywane przez 2-4 tygodnie z dalszym przejściem na kursy przerywane.
  5. Miejscowe retinoidy (beksarotyna i tazarotyna). Wyraźny efekt zaobserwowano dla kombinacji kremu tazorotynowego z kremem propionianu klobetazolu 1-2 razy dziennie przez 2-4 tygodnie.
  6. Układowe retinoidy (acytretyna 20-50 mg / dobę) są skuteczne w leczeniu postaci opornych na miejscowe leczenie.
  7. Fototerapia (lokalna terapia PUVA) wykazała wysoką skuteczność w niektórych badaniach.
  8. Terapia immunosupresyjna (metotreksat, cyklosporyna i mykofenolan mofetylu) jest skuteczna w ciężkich i opornych na leczenie postaciach choroby.
  9. Leki biologiczne (infliksymab, alefacept, ustekinumab i efalizumab) wykazały obiecujące wyniki w leczeniu łuszczycy dłoni i stóp, być może taki sam efekt będzie miał ich stosowanie w egzemie hiperkeratycznej.

Egzema Tilotic, horny lub corn-like: dlaczego się pojawia i jak ją leczyć

Wyprysk helikoptera T, zwany również wypryskiem zrogowaciałym lub podobnym do kukurydzy, uważany jest za chorobę neuroalergiczną, której charakterystyczną cechą jest pojawienie się nadmiernego rogowacenia na podeszwie stopy i powierzchni dłoni, czyli obszarów stwardnienia i nieprawidłowego zgrubienia skóry. Jego kod na ICD 10 L30.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia, ten typ zapalenia skóry często przybiera postać przewlekłą, a jego nawroty zwykle przypadają na okres jesień-zima. Najczęściej choroba dotyka kobiety w okresie menopauzy.

W ten sposób pojawiają się ręce dotknięte wypryskiem mózgowym.

Przyczyny

Neuroalergiczny charakter wyprysku tylotycznego jest spowodowany różnymi czynnikami, zarówno zewnętrznymi, jak i wewnętrznymi, dlatego nie jest zaraźliwy.

Czynniki zewnętrzne powodujące reakcję alergiczną obejmują:

  • stały profesjonalny kontakt z chemikaliami (kwasy, zasady, barwniki, pestycydy, metale itp.);
  • produkty gospodarstwa domowego;
  • kosmetyki i perfumy;
  • pocieranie skóry z powodu uderzeń mechanicznych (ciasne buty, odzież, narzędzia ręczne itp.);
  • Ekspozycja na promieniowanie UV.

Do czynników wewnętrznych przyczyniających się do rozwoju choroby należą:

  • naruszenia natury neurologicznej (dysfunkcja OUN) i autonomicznego układu nerwowego, w tym zwiększone pocenie się stóp i dłoni;
  • przewlekłe choroby zakaźne;
  • zakłócenie układu hormonalnego (w tym zmiany hormonalne kobiecego ciała z powodu menopauzy);
  • osłabienie odporności;
  • struktura tkanki łącznej ze względu na indywidualne cechy;
  • naruszenie procesów metabolicznych;
  • zaburzenia psycho-emocjonalne;
  • obecność innego zapalenia skóry (na przykład atopowego);

Objawy i formy manifestacji

Wyprysk plamisty w jego objawach ma pewne różnice w stosunku do innych rodzajów wyprysku, w szczególności na dotkniętych powierzchniach (na dłoniach, podeszwach, piętach) nie pojawiają się pęcherzyki, ale pogrubienie jak zgrubienia (hiperkeratoza) - zwiększa to zrogowaciałą warstwę naskórka, co dało powód nazywania tego wyprysku ma również kształt kukurydzy lub rogowaty.

Inną charakterystyczną cechą wyprysku zrogowaciałego jest duża wielokomorowa wysypka z gęstymi powiekami, po otwarciu której widoczne są elementy erozyjne na skórze.

Objawy i objawy na rękach i nogach

Nieprawidłowe pogrubienie warstwy rogowej prowadzi do jej pękania, ale zaczerwienienie i obrzęk na dotkniętych obszarach prawie nigdy się nie zdarza.

Głębokie pęknięcia powodują ból po dotknięciu; dotknięta skóra jest bardzo swędząca, łuszcząca się, pacjent czuje suchą i napiętą skórę, co prowadzi do sztywności ruchów. Jeśli proces przenosi się do przestrzeni międzypalcowych, gdzie skóra jest znacznie cieńsza, staje się czerwony i opuchnięty.

Dotknięte obszary ciała

Jak już wspomniano, choroba atakuje głównie dłonie i stopy (powierzchnię podeszwową), ale może rozprzestrzeniać się na tylną stronę dłoni, przechwytując przestrzenie międzypalcowe; podobny proces może wystąpić na stopach. Zwiększona potliwość przyczynia się do nie zmiękczania skóry, ale tylko do wzmocnienia procesu.

Na tym zdjęciu wyprysk i ręce

Metody diagnozowania choroby

Leczenie wszelkich wyprysków, zarówno łojotokowych, suchych, jak i zrogowaciałych, powinno być przeprowadzane tylko zgodnie z terminami wąskiego specjalisty - dermatologa.

I tutaj najważniejszą rolę odgrywa diagnostyka różnicowa z łuszczycą, grzybicą, bakterią, pemfigoidem pęcherzowym, stopą sportowca.

Nie mniej ważne jest dokładne badanie i wywiad, aby zidentyfikować przyczyny i czynniki o charakterze wewnętrznym i zewnętrznym, które wywołały wystąpienie lub nawrót choroby.

Tradycyjne leczenie

Po określeniu formy wyprysku, dermatolog wydaje zalecenia dotyczące kompleksu środków terapeutycznych: co leczyć, jakie leki zewnętrzne i wewnętrzne należy stosować, jak korygować dietę i ogólnie styl życia, aby wyeliminować wpływ czynników alergizujących. Pomoże to uniknąć chronizacji choroby lub przynajmniej zminimalizować jej objawy podczas zaostrzeń.

Natychmiast należy ostrzec, że leczenie tego typu wyprysku będzie długie, ponieważ wykazuje dość wyraźną odporność na leczenie i często daje nawroty.

Pierwszą rzeczą do zrobienia jest wyeliminowanie możliwości kontaktu z alergenami zawodowymi i domowymi, w tym z jedzeniem (terapia dietetyczna).

Kompleksowa terapia lekowa obejmuje wyznaczenie:

  • leki o działaniu miejscowym: wazelina salicylowa; maści na bazie cynku, siarki, ichtiolu, smoły, boru, jeśli okażą się niewystarczająco skuteczne, następnie maści z kortykosteroidami (maść hydrokortyzonowa, triamcynolon, deksametazon, betametazon, oksyclose i inne), a jeśli choroba rozwinęła się u kobiet na tle menopauzy, maści i żele zawierające estrogeny;
  • leki przeciwhistaminowe w postaci zastrzyków klemastyny, hifenadyny, desloratadyny lub chloropiraminy, a następnie leki doustne (loratodyna, mebhydrolin, telfast, akrivastyna, claritin itp.); Przebieg przyjmowania leków przeciwalergicznych trwa od 2 do 4 tygodni;
  • immunomodulatory wzmacniające odporność (Dekaris, Timalin);
  • sorbenty do detoksykacji organizmu;
  • eubiotyki do przywrócenia normalnej mikroflory;
  • zabiegi fizjoterapeutyczne: UHF, magnetyczne i akupunktura, elektroforeza, okłady parafinowe i ozokerytowe.
Deksametazon

Korekta odżywiania zapewnia dietę hipoalergiczną:

  • z ograniczającym spożyciem soli w celu zmniejszenia obrzęku;
  • z przewagą żywności białkowej, świeżych warzyw i owoców, produktów mlecznych;
  • wyłączając węglowodany z menu, zwłaszcza słodycze, biały chleb i ciastka;
  • z wyjątkiem smażonych, wędzonych, marynowanych i konserwowanych.

Leczenie środków ludowych

Leczenie wyprysku tilotycznego środkami ludowymi może tylko uzupełniać, ale nie zastępować, leki.

Jest to przede wszystkim kompresy i aplikacje z wlewem korzenia łopianu, oleju z rokitnika, soku z aloesu i kalanchoe (można po prostu uciąć wycięty liść na dotkniętym obszarze). Bardziej popularne przepisy można znaleźć pod linkiem.

Konsekwencje i komplikacje

Jeśli nie leczysz wyprysk zrogowaciały lub samoleczenia, konsekwencje będą bardzo poważne. Głębokie pęknięcia stają się bramą do penetracji wtórnej infekcji i mogą stać się tak bolesne, że pacjent nie może chodzić.

Cechy manifestacji wyprysku tilotycznego rąk: objawy, przyczyny i leczenie

Wyprysk plamisty (zrogowaciały, w kształcie kukurydzy) jest chorobą skóry, charakteryzującą się pojawieniem się grubych obszarów skóry właściwej. Charakterystyczną cechą choroby jest brak pęcherzyków, grudek, pęcherzyków. Zlokalizowana wysypka na stopach, dłonie. Wysypki nie są zaraźliwe. Nawroty występują zimą.

Co to jest i kod wyprysku tilotycznego MKB 10

Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób (ICD 10) należy ona do klasy dermatologicznej „Choroby skóry, tkanki podskórnej”, sekcja L20-L30 „Zapalenie skóry i wyprysk”, podsekcja L30 „Inne zapalenie skóry”.

Wyprysk mózgowy występuje, gdy połączenie niekorzystnych czynników zewnętrznych, cech genetycznych, chorób wewnętrznych. Rzadko powoduje tylko jeden czynnik. Grupa ryzyka - kobiety powyżej 45 roku życia, rzadziej chorują młode kobiety, mężczyźni i dzieci.

Aby zdiagnozować chorobę, należy skonsultować się z dermatologiem. Aby zdiagnozować chorobę we wczesnym stadium jest trudna, szorstkość skóry jest związana z powstawaniem innych rodzajów zapalenia skóry, modzeli. Choroba wpływa na jakość życia, której towarzyszy świąd, pieczenie. Początkowe leczenie zapewnia korzystne rokowanie. W przypadku braku terapii stan chorobowy może utrzymywać się przez lata, czasami zaostrzenia, okresy remisji.

Przyczyny i objawy

W zależności od charakteru oddziaływania identyfikowane są czynniki o charakterze zewnętrznym i wewnętrznym.

Czynniki zewnętrzne:

  • długi pobyt na ulicy w okresie aktywności słonecznej;
  • pracować z chemikaliami domowymi w domu, w pracy;
  • mechaniczne ścieranie skóry podczas noszenia niewygodnych ubrań, butów;
  • niekontrolowane samoleczenie;
  • stosowanie kosmetyków niskiej jakości.

Czynniki wewnętrzne:

  • zwiększona potliwość, dyshidrosis;
  • reakcje alergiczne;
  • naruszenia systemu hormonalnego (typowe dla kobiet w okresie menopauzy);
  • powolny metabolizm;
  • wrodzone cechy strukturalne tkanki łącznej;
  • historia współistniejących chorób skóry;
  • choroby zakaźne;
  • choroby neurologiczne (nierównowaga ośrodkowego układu nerwowego), skóra jest związana z zakończeniami nerwowymi;
  • regularny stres, niepokój;
  • obecność chorób w historii: miażdżyca, żylaki;
  • awitaminoza, osłabiona odporność.

Objawy choroby

Na skórze tworzy się zaczerwienienie. Naskórek pogrubia się, skóra właściwa staje się szorstka, sucha. Nadmierne rogowacenie (kalus) powstaje na dotkniętych obszarach ciała. Występuje wzrost warstwy rogowej skóry, wieloraki. Po otwarciu komór następuje bolesna erozja.

Nadmierne pogrubienie warstwy rogowej powoduje łuszczenie się skóry, pacjent martwi się o suchą skórę, swędzenie, pieczenie. Zaczerwienienie z obrzękiem jest rzadko obserwowane (w przeciwieństwie do dyshydrotycznych, przypominających monety, łojotokowych, sączących się ziarnistych rodzajów wyprysku).

Cechy lokalizacji wyprysku mózgowego

Wysypka często dotyka dłoni, podeszwy stopy i obszarów międzypalcowych skóry. Ogniska mają symetryczny układ, stopniowo rosną, przesuwają się na tylną stronę kończyn.

Choroba postępuje wraz ze zwiększoną potliwością, brakiem higieny, kontaktem z wodą, środkami chemicznymi.

Metody leczenia egzemy zrogowaciałej

W diagnozie wyprysku zrogowaciałego należy odróżnić od chorób podobnych w objawach: łuszczyca, grzybica, rybia łuska.

Leczenie odbywa się w sposób kompleksowy: zmieniają dietę, styl życia i wykonują zabiegi fizjoterapeutyczne. Podczas terapii konieczna jest wysokiej jakości pielęgnacja skóry i ochrona przed niekorzystnymi czynnikami środowiskowymi.

Fizjoterapia obejmuje terapię magnetyczną (terapia polem magnetycznym), okłady parafinowe, UHF.

Dieta składa się z pokarmów alergizujących, alkoholu i słodkich napojów gazowanych. Ilość alkoholu nie jest ograniczona, zaleca się stosowanie co najmniej 1,5 litra wody dziennie.

Tradycyjna medycyna

Leczenie wyprysku zrogowaciałego obejmuje jednoczesne powołanie kilku leków. Wyprysk występuje z powodu stresu, alergii. Przepisano jednocześnie leki przeciwhistaminowe, leki uspokajające.

Wyprysk na rękach

Wyprysk na rękach to osobna klasa patologiczna chorób patologicznych, często mylnie zmieszana z zapaleniem skóry. Wyprysk zajmuje znaczną część wszystkich chorób skóry właściwej - około 20%. Ale nie jest to monolityczna dolegliwość tego samego typu. Istnieje około 10 podtypów. Ze względu na niewystarczające badania mechanizmów rozwoju choroby nie ma absolutnie precyzyjnej klasyfikacji.

Uszkodzenia mogą mieć wpływ na całą powierzchnię ciała, ale w porównaniu z zapaleniem skóry „kochają” górną i dolną kończynę znacznie bardziej, zwłaszcza rękę i przedramię (z wyjątkiem postaci łojotokowych i żylaków). Według statystyk tej patologii najbardziej podatni są mężczyźni powyżej 35 roku życia i kobiety w wieku 20-30 lat. U dzieci w wieku poniżej 13 lat zapalenie skóry występuje znacznie częściej (chociaż występuje również wyprysk).

Odmiany i nietypowe formy

Po pierwsze, wyprysk (w języku greckim „κζέω” - „gotować się”) sam w sobie jest nietypową manifestacją, nienormalną reakcją ciała na coś. Dlatego wszystkie są nietypowe w taki czy inny sposób. Strukturę wyprysku raczej trudno jest określić gatunkowo, ponieważ często występują dwie lub więcej form, a jedna może powodować drugą.

W ogólnym schemacie coś takiego:

  1. Wyprysk endogenny. Obejmuje prawdziwą (idiopatyczną, ogólnoustrojową), dyshidrotyczną, łojotokową, tilotyczną (zrogowaciałą, kukurydzianą), żylakową. Charakteryzuje się tym, że jest wywoływany przez czynniki wewnętrzne.
  2. Egzema egzogenna. Obejmuje bakteryjne, wirusowe, grzybicze (grzybicze), alergiczne (podgatunki - profesjonalne), wyprysk jaworowy. Oczywiste jest, że choroba rozwinęła się w wyniku ekspozycji na jakiś środek z zewnątrz.
  3. Osobno rozważa się wyprysk u dzieci, ponieważ jeszcze trudniej jest odróżnić etiologię w ciele dziecka niż u osoby dorosłej.

Ale taka klasyfikacja pozostaje w dużej mierze warunkowa. Na przykład, jakiś rodzaj egzemy endogennej jest spowodowany niepowodzeniami wewnątrz ciała. Ale te niepowodzenia z kolei są z reguły skutkiem oddziaływania zewnętrznego. Na przykład traumatyczne połączenie złej ekologii, niezdrowego stylu życia i zimnego klimatu.

Inne klasyfikacje dzielą wyprysk na lokalizację i symptomatologię, ale takie podejście jest raczej powierzchowne, ponieważ podobna lokalizacja i objawy mogą wystąpić w egzemie wywołanej przez zupełnie inne czynniki.

Przyczyny

Współczesna dermatologia, immunologia i alergologia, badając przypadki zmian wypryskowych, nie uwzględniają już oddzielnie przyczyn rozwoju choroby. Zawsze istnieje kompleks przyczyn, w których ktoś po prostu staje się wyzwalaczem. Na przykład nie wszyscy ludzie mają infekcje gronkowcowe powodujące wyprysk, a dla niektórych stają się „iskrą”, która zapala przygotowany „paliwo” (kompleks czynników towarzyszących). Nadal jest niejasne, nawet jeśli wymagana jest predyspozycja genetyczna lub może rozwinąć się zapalenie wypryskowe u osoby, która początkowo nie była skłonna do niego. Choroba jest przewlekła, zmienia się znacznie pod względem częstotliwości i intensywności nawrotów.

Głównym zestawem czynników, które stwarzają warunki do wystąpienia choroby, jest:

  1. Geny kodujące strukturę receptora błony komórkowej (rodzaj antygenu). Potwierdzono, że izoantygeny na komórkach krwi mogą być współistniejące lub prowokujące. Okazało się, że wśród pacjentów z wypryskiem większość jest nosicielami izoantygenów A, M, N, znajdujących się w komórkach krwi pacjentów. Dokładny mechanizm działania, który wiąże izoantygeny i zmiany w układzie odpornościowym, nie jest w pełni zrozumiały.
  2. Immunologicznie zmienia się w rozwoju egzemy są ogólnie znane. Jest to hamowanie aktywności limfocytów T, nienormalnie wysokiej aktywności limfocytów B. Ich przyspieszone przejście do komórek plazmatycznych, które syntetyzują, jest główną alergenną immunoglobuliną E. Wraz z Ig E, stężenie IgG we krwi jest zwiększone, co normalnie zaczyna być aktywnie uwalniane podczas infekcji, ale może również wystąpić, gdy organizm jest nadmiernie ostry w dawkach progowych bakterii lub wirusów. Natomiast Ig M jest obniżony, ponieważ wytwarzane w niedojrzałych limfocytach B, których liczba w egzemie jest również mała.
  3. Według najnowszych danych jasne jest, że mówienie o osłabionej odporności jako przyczynie wyprysku jest błędne. Nie, to prawdopodobnie taka sama sytuacja jak w przypadku chorób autoimmunologicznych. To po prostu staje się niewystarczające. Zgodnie z jedną teorią, z powodu tych zmian, immunoglobuliny zaczynają atakować własne komórki organizmu. W tym przypadku komórki skóry.
  4. Przez długi czas uważano, że egzema ma charakter neurologiczny i / lub psychiczny. Jako jeden z czynników - oczywiście. Uszkodzenie nerwów obwodowych kończyn, na przykład w przypadku polineuropatii, było wielokrotnie naznaczone późniejszym rozwojem zapalenia skóry. Związek psychiki z rozwojem zapalenia skóry badano w mniejszym stopniu. Być może czynnik mentalny w jakiś sposób przechodzi w neurologiczny.
  5. Na przykład praca autonomicznego układu nerwowego jest zakłócona, co prowadzi do zakłóceń w funkcjonowaniu gruczołów wydzielania wewnętrznego i metabolizmu.
  6. Osoby ze skłonnością do wyprysków często spotykają się z nią, gdy zachorują na jakąś infekcję: gronkowce, wirusy opryszczki, grzyby Candida, inwazje robaków.
  7. Indywidualne reakcje alergiczne często prowadzą do wyprysku. Na przykład alergiczne kontaktowe zapalenie skóry może przekształcić się w wyprysk.
  8. Szczególnie ważne są choroby autoimmunologiczne. Na przykład przewód pokarmowy (UC, choroba Crohna). Upośledzenie odporności już nastąpiło w organizmie, więc tworzenie autoprzeciwciał dla komórek innych tkanek jest ułatwione.
  9. Złożony zestaw warunków zewnętrznych: niezdrowa żywność o wysokiej zawartości tłuszczów trans (fast food), niekorzystne warunki środowiskowe (długotrwałe narażenie), stały stres i brak snu, leczenie farmakologiczne, różnego rodzaju urazy. Prowadzi to do jednego lub więcej z poprzednich ośmiu czynników.

Jak widać, wszystko sprowadza się do zmian w układzie odpornościowym, tylko ścieżki do tego stanu są różne i obejmują inną liczbę „kroków”. Nasuwa się podstawowy wniosek, że wyprysk nie ma jednego scenariusza rozwoju. Takie scenariusze mogą być dziesiątki, setki. Niektórzy eksperci uważają, że jest tyle scenariuszy, co pacjentów z tą diagnozą.

Objawy

Ekzemu słusznie uważał jedną z chorób rąk. Nawet przy wyprysku dyshidrotycznym, dotykającym tylko nóg i ramion, nóg, stan zapalny dotyczy tylko 20% wszystkich przypadków. Symptomy na rękach z opisaną patologią mają wiele wspólnych punktów, ale są też wyjątkowe przejawy.

Główną cechą objawową wspólną dla wszystkich gatunków jest polimorfizm. Gdy objawy różnych stadiów choroby są obserwowane jednocześnie. Gdy rejestruje się zapalenie skóry, jest odwrotnie - ścisła, stopniowa dynamika.

Prawdziwy (idiopatyczny) wyprysk

Wyraźny rumień o nieregularnym kształcie, rozmiar czerwonych plamek waha się od kilku milimetrów do kilku centymetrów. Liczne mikropęcherzyki - niedojrzałe pęcherzyki surowicze o średnicy do 1 mm. Prawie natychmiast zamieniają się w mikro-wrzody (tak zwane „surowe studnie”), z których wysięk tworzy się na naskórku, tworząc brązowawą skórkę.

Po upadku strup pozostaje zdrową warstwą. Jednak przy częstych nawrotach, hiper-i hipopigmentacji skóry pod strupami, jej liofilizacja - zmienia się wzór skóry, skóra staje się głębsza, obserwuje się nienormalne plateau-pogrubienie przypominające płaskie odciski z głębokimi pęknięciami. Innym znakiem kroniki jest ciągłe łuszczenie się, zarówno rumienia, jak i parcha. A wszystko to na tle nieustannego swędzenia i palenia.

Wyprysk dysydidyczny

Wyróżnia się tym, że zawsze dotyka tylko rąk i stóp, a ręka w 8 przypadkach na 10. Co najmniej choroba zaczyna się od dłoni. Rumień jest słaby, zazwyczaj proces zaczyna się od prostego zaczerwienienia skóry. Pojawiają się liczne, dość duże (do 5 mm) surowe pęcherzyki, czasem łączące się w całe pęcherze. Po pozostawieniu rozdzielczości wilgotne wrzody pokryte szarawo-żółtawymi skorupami. Z częstymi nawrotami na tle dyshidrozy często występuje prawdziwa egzema.

Egzotyczny Tilotic (horny, callous)

Lokalizacja jest całkowicie identyczna z dyshidrosis. Rumień i wysypka nie są wyrażane z powodu szybkiego tworzenia się zgrubień na błonie śluzowej.

Egzema mikrobiologiczna (bakteryjna, wirusowa)

U zdrowej, nienaruszonej skóry pojawia się tylko jako:

  • spontanicznie przemijający objaw pewnego rodzaju infekcji, na przykład wysypka ze szkarłatną gorączką, jersinioza;
  • indywidualna reakcja alergiczna na patogenną i warunkowo patogenną mikroflorę.

W innych przypadkach postać ta rozwija się na tle innej zmiany skórnej, gdy wtórne zakażenie jest wprowadzane do uszkodzonych obszarów objętych stanem zapalnym.

Zmiany bakteryjne wypryskowe udają obecność wielu małych, punktowych badań przesiewowych wokół głównego miejsca i obecności ropnego wysięku.

Egzema grzybicza

W rzeczywistości jest to niezwykły, dodatkowy objaw choroby grzybiczej, ze względu na to, że odpowiedź immunologiczna zawiera nie tylko standardową odpowiedź na penetrację obcego antygenu, ale także reakcję alergiczną. W przypadku egzemy grzybiczej główną cechą wyróżniającą jest ostre, bardzo wyraźne rozgraniczenie dotkniętego obszaru. Grzybice przyczyniają się do przejścia patologii skóry do postaci przewlekłej, a leczenie hormonalne, które jest powszechne w egzemie, utrudnia fakt, że pod wpływem hormonów grzyby rosną i szybko się mutują.

Egzema alergiczna

Wyprysk zawodowy jest szczególnym przypadkiem alergicznej zmiany wypryskowej. Zapalenie jest spowodowane przez czynniki drażniące i ma charakter chemiczny. Drażniące może być wszystko: farba, metal, środek czyszczący, kosmetyk, żywność, lekarstwa itp.

Wyprysk dla dzieci

Różni się słabym zróżnicowaniem. Często występuje kompleks nie tylko skóry, ale także innych procesów alergicznych, zakaźnych i zapalnych zachodzących na poziomie całego organizmu (astma oskrzelowa, zapalenie spojówek, podrażnienie przewodu pokarmowego itp.). Niedawno, dla dzieci poniżej 5 roku życia, przyjęto skazę wysiękową egzemy, ale później okazało się, że taka skaza jest czymś w rodzaju uniwersalnego „niemal patologicznego” stanu układu odpornościowego dziecka. Na jego tle rozwijają się bardziej specyficzne patologie. Chociaż ręce dziecka są również atakowane na początku choroby, w dzieciństwie proces prawie zawsze dąży do uogólnienia na poziomie całego organizmu. Dlatego niemowlęta są narażone na ryzyko wstrząsu toksycznego i alergicznego.

Wyprysk fotograficzny na dłoni: jak to wygląda

Na pierwszym zdjęciu można zaobserwować charakterystyczne łuski i lichenizację z przedłużającą się dysfidią.

Diagnostyka

Dermatolog (czasami alergolog-immunolog), po zbadaniu historii pacjenta, jego dolegliwości i objawów, prawie zawsze ustala prawidłową diagnozę wstępną. Dotyczy to zwłaszcza tych rodzajów wyprysku, które dotykają ściśle określonych obszarów. Bardzo trudno jest pomylić z inną chorobą, na przykład z dysfidią.

Rozpoznanie głębokości jest konieczne, gdy obraz objawowy jest niewyraźny lub schemat leczenia wymaga wyjaśnienia:

  • całkowita liczba krwinek - zmiany w formule leukocytów potwierdzają lub odrzucają podstawową diagnozę: zawsze występuje silna eozynofilia w zapaleniu skóry, aw egzemie eozynofile mogą być prawidłowe, leukocyty są podwyższone, ESR wzrasta;
  • badanie krwi na immunoglobuliny - jak już wspomniano, wyprysk ma wysokie stężenie Ig E i, ewentualnie, Ig G, a Ig M jest zmniejszone;
  • testy alergiczne (skóra, układowe) - jeśli źródłem problemu jest reakcja alergiczna, można spróbować zidentyfikować główny czynnik drażniący i całkowicie wyeliminować go z życia pacjenta;
  • analiza pasożytów za pomocą metody Ifa (lamblia, opistorchus, roundworm);
  • coprogram pokazujący zarówno jakość trawienia pokarmów, jak i obecność robaków jelitowych;
  • skrobanie skóry w celu określenia wtórnej infekcji.

Kompletny zestaw procedur diagnostycznych czasami obejmuje badanie przewodu pokarmowego pod kątem przewlekłych ognisk zapalenia.

Leczenie egzemy na dłoniach

Terapia jest zawsze złożona i składa się z:

  • leki przeciwalergiczne;
  • leki przeciwzapalne;
  • leki przeciwbakteryjne;
  • środki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe;
  • emolienty i tonik;
  • terapia nielekowa: fizjoterapia, leczenie uzdrowiskowe, środki zapobiegawcze.

Więcej na ten temat.

Fizjoterapia

Praktycznie cała fizjoterapia obejmuje wpływ na dotknięte tkanki promieniowania elektromagnetycznego różniące się parametrami:

  1. Electrosleep - wejście pacjenta w sen lub stan graniczący ze snem przez 40 minut lub dłużej za pomocą słabych prądów działających bezpośrednio na strefy głowy przez elektrody. Metoda jest szczególnie przydatna, jeśli etiologia wyprysku jest neuropsychiatryczna (w początkowej fazie choroby słonik elektryczny może całkowicie zatrzymać dalszy rozwój).
  2. Franklinizacja to nic innego jak „prysznic elektrostatyczny”, gdy prąd stały o małej mocy przepływa przez całe ciało pacjenta. Mechanizm działania terapeutycznego jest podobny do mechanizmu elektromotorycznego, ale lepiej nie wykonywać tej procedury u dzieci poniżej 13 roku życia.
  3. Darsonwalizacja i inne podobne metody - impulsy elektryczne wysokiej częstotliwości rozszerzają naczynia skóry właściwej, poprawiają jej trofizm i, zgodnie z niepotwierdzonymi danymi, zwiększają produkcję własnych sterydów, które mają silne działanie przeciwzapalne.
  4. Elektroforeza - wprowadzana przez naskórek bezpośrednio do skóry właściwej małych części leków przy użyciu pola elektromagnetycznego.
  5. Promieniowanie ultrafioletowe jest silnym środkiem niefarmakologicznym, który niszczy patogeny.
  6. Krioterapia - leczenie małych zmian ciekłym azotem. Powoduje to obumieranie tkanki objętej stanem zapalnym, pozostawiając świeżą, zdrową skórę.

Pomimo krytyki fizjoterapii w zachodniej medycynie, praktyka pokazuje jej pozytywny wpływ na wiele patologii skóry, w tym egzemę. Przeciwwskazaniami są tylko guzy nowotworowe, wiek jest mniejszy niż 3 lata i obecność rozrusznika serca.

Wszystkie maści, żele i kremy są głównym składnikiem miejscowego leczenia egzemy.

  • przeciwzapalne i częściowo antyalergiczne - produkty niehormonalne (Aurobin, Biopin, Dermaref, Magnipsor, Eplan, itp.) i hormonalne (Akriderm, maść Hydrokortyzon, Elokom, Advantan, Sinaflan, Lokoid, Afloderm, itp.);
  • antybakteryjne - maści antybiotykowe (Erytromycyna, Gentamycyna, Lewomitsetinovaya, Tetratsiklinovaya, Zenerit, Dalatsin itp.) są niezbędne w przypadku wtórnych zakażeń;
  • środki przeciwbólowe - wszelkie środki zewnętrzne, w tym mentol, lidokaina i inne leki przeciwbólowe, ale w przypadku zmian skórnych są rzadko stosowane, ponieważ swędzenie i pieczenie ustępują same w przypadku eliminacji stanu zapalnego i źródła zakażenia;
  • bieżnik (nawilżający, ochronny film i odżywianie) to głównie krem ​​Librederm Seychelles z drzewem sandałowym i olejem kokosowym, pożywny Avanta Belorus z witaminą E i olejem migdałowym, intensywna terapia Boro plus, ultra nawilżające Topicrem itp.

Powinniśmy również wspomnieć o dość skutecznych środkach radzieckiej medycyny: Fukortsinie, roztworze jasnozielonej pasty cynkowej. Głównym efektem tych starych środków jest stworzenie filmu ochronnego na obszarze objętym stanem zapalnym.

Zakraplacze i strzały

W ciężkich przypadkach kropelki i zastrzyki domięśniowe poprzedzają tabletki w celu odczulenia organizmu:

  • zakraplacze z 10% p-rumem chlorku wapnia, szczególnie skuteczne w połączeniu z 10% p-rumem bromku sodu;
  • zakraplacze z 10-20% roztworem podsiarczynu sodu;
  • domięśniowe zastrzyki 5% kwasu askorbinowego;
  • podobne zastrzyki hydrokortyzonu z 0,25% p-rumem nowokainy;
  • z ciężkim zatruciem ogólnym: dożylny 40% roztwór heksametylenotetraaminy lub 10% roztwór salicylanu sodu.

Oczywiście, gdy takie środki są wymagane, pacjentowi zaleca się co najmniej krótkoterminową hospitalizację.

Pigułki

Tabletki są reprezentowane głównie przez leki przeciwhistaminowe różnych klas. Ale zasada ich działania jest podobna - konkurencyjne wiązanie z receptorami histaminy i (w przypadku najnowszych leków) hamowanie syntezy samej histaminy. Przykłady: Suprastin, Loratadyna, Desloratadyna (Erius), Tavegil, Diazolin, Fenistil, Rupafin (Abbott), Xizal, Zyrtec, Cetrin, Kestin (Nycomed). W ciężkim zatruciu czasami konieczne jest obniżenie temperatury za pomocą NLPZ - Analgin, Ibuprofen, Paracetamol.

Dieta

Wiele produktów jest niepożądanych w przypadku egzemy. Różne pokarmy mają różne stopnie alergenności.

  • mleko krowie;
  • kurczak i jajka;
  • ryby i owoce morza;
  • pikantny, wędzony, bardzo słony;
  • większość jagód (maliny, truskawki, jeżyny, jagody, czarne porzeczki);
  • owoce cytrusowe;
  • persimmon;
  • melony;
  • kochanie
  • orzechy;
  • kawa;
  • pomidory, marchewka;
  • musztarda, pieprz czerwony i czarny;
  • grzyby;
  • pszenica i żyto.
  • kakao;
  • wołowina, wieprzowina, indyk, królik;
  • rośliny strączkowe;
  • ziemniaki;
  • brzoskwinie i morele;
  • banany;
  • czerwona porzeczka;
  • kukurydza;
  • gryka i owies;
  • jęczmień;
  • masło i większość serów;
  • gruby twaróg.
  • dziczyzna, mięso końskie, jagnięcina;
  • squash, squash;
  • śliwki;
  • arbuzy;
  • białe porzeczki i białe wiśnie;
  • ogórki;
  • zielony pieprz;
  • szpinak;
  • agrest;
  • jabłka (zielone i żółte);
  • migdały;
  • jagody;
  • dynia i rzepa;
  • naturalne herbaty, zwłaszcza zielona herbata;
  • kefir, twaróg o niskiej zawartości tłuszczu.

Jeśli wyprysk rozwija się przeciwko celiakii (gluten nie jest trawiony), wówczas dieta bezglutenowa jest opracowywana oddzielnie.

Leczenie środków ludowych w domu

Tradycyjna medycyna jest świetna jako dodatkowa terapia zaostrzeń i jako główna podczas remisji. Wszystkie składniki receptur są sprzedawane w najbliższym supermarkecie i aptece.

Oto kilka przykładów:

  • 2 łyżki. dodaj łyżkę soli morskiej do 1 litra bardzo ciepłej wody, włóż ręce do kąpieli i trzymaj, aż woda osiągnie temperaturę pokojową, raz dziennie przez 2 tygodnie;
  • co najmniej 100 gramów słomy owsianej zalać 1 litrem wrzącej wody, pozostawić na 2 godziny, odsączyć, namoczoną słomkę stosuje się do nanoszenia opatrunków okładów na chorej skórze (trzymać kompres przez co najmniej 90 minut), częstotliwość i czas trwania kursu są objawowe;
  • 200 gramów dowolnego oleju roślinnego zmieszanego z mydłem, kalafonią, sokiem z aloesu i woskiem pszczelim (każdy pobiera 50 gramów). Powoli stopić wszystkie składniki do jednorodnej mieszaniny, która po ochłodzeniu powinna być stosowana na strefy zapalne 2 razy dziennie przez co najmniej 10 dni;
  • świeżo wyciśnięty sok z pietruszki doskonale pomaga w regularnym pocieraniu (2 razy dziennie), analogiem jest kompres ze świeżo zmielonej startej natki pietruszki;
  • jeśli wybierzesz gałązkę wierzby, a wkrótce z niej wypłynie żywica - doskonała naturalna maść na wypryskową skórę, wygodniej jest nakładać ją cienką drewnianą patyczkiem raz dziennie przez co najmniej 2 tygodnie.

Ale lekarz prowadzący powinien być świadomy wszystkich stosowanych metod.

Zalecenia

W przypadku każdej egzemy, przynajmniej w ostrej fazie, zaleca się przestrzeganie pewnych zasad mających na celu ochronę skóry właściwej:

  • nie używaj agresywnych środków czyszczących (zwłaszcza bez rękawic i masek);
  • detergenty i kosmetyki powinny być hipoalergiczne i zmiękczające;
  • Unikaj kontaktu skóry z bardzo zimną lub zbyt gorącą wodą.
  • unikać długotrwałego narażenia na bezpośrednie działanie promieni słonecznych na niechronioną skórę;
  • w razie potrzeby stosuj dietę antyalergiczną;
  • w ubraniach i bieliźnie skóra nie powinna być w bezpośrednim kontakcie z tworzywami sztucznymi lub wełną.

Sam pacjent stopniowo określa, czego należy unikać, aby nie pogorszyć stanu.

Zapobieganie

Zaleca się dostosowanie stylu życia:

  • podczas remisji chronić skórę kremem ochronnym i balsamami (zwłaszcza zimą);
  • normalizacja higieny osobistej;
  • odżywianie powinno być zrównoważone i jak najbardziej naturalne;
  • stres musi być zminimalizowany, potrzebny jest zdrowy i długi sen;
  • umiarkowany stres sportowy na świeżym powietrzu;
  • okresowe odzyskiwanie sanatoriów i ośrodków;
  • eliminacja lub tłumienie powiązanych czynników (na przykład w celu uniknięcia alergii);
  • poważne ograniczenie spożycia alkoholu, rzucenie palenia.

I najważniejsze - nie ignoruj ​​początkowego zapalenia skóry, ale natychmiast przerwij proces

Komplikacje i konsekwencje

Ogólnie rzecz biorąc, dla osoby dorosłej choroba nie jest śmiertelna. Jest raczej wyczerpujący i zapewnia wiele dyskomfortu.

Czasami możliwe są bardziej poważne zjawiska:

  • wstrząs alergiczny ze zwiększonym uczuleniem ciała;
  • przejście wtórnej infekcji skóry na poziom ogólnoustrojowy, rozwój ogólnej sepsy;
  • stan zapalny prowadzi do przyspieszonej syntezy nowych komórek, co zawsze zwiększa ryzyko pojawienia się komórek ze złamaną strukturą DNA - komórek nowotworowych.

Istnieje bezpośredni związek między intensywnością i częstością zaostrzeń oraz ryzykiem powikłań.

Czy jest zanieczyszczony i jak jest przesyłany

Pomimo odrażającego, „trędowatego” wyglądu osoby cierpiącej na silny wyprysk, patologia nie stanowi zagrożenia dla innych. Wyprysk jako choroba uznana może być przenoszona z osoby na osobę tylko przez dziedziczenie, ale podobnie jak infekcje nie jest.

Funkcje u dzieci

W dzieciństwie główny zestaw objawów jest taki sam jak u dorosłych. Ale wyprysk u dzieci jest mocno zamazany. Ponadto dla małego dziecka stanowi poważne zagrożenie. Ciało dziecka może po prostu nie wytrzymać zatrucia. Dlatego wyprysk u dzieci wymaga szczególnej pilności i jednocześnie ostrożności w leczeniu. Wszakże jest inny problem - im młodsze dziecko, tym węższy zakres dopuszczalnego używania narkotyków.

Podczas ciąży

Różnica od ogólnego scenariusza polega na tym, że leczenie wyprysku w czasie ciąży komplikuje niedopuszczalność przyjmowania większości leków przez matkę. Co lek nie bierze, wszędzie w instrukcji w kolumnie „Przeciwwskazania” zawiera napis „okres ciąży i karmienia piersią”. Najbardziej narażonym okresem jest 1 trymestr. Chociaż w szczególnie ciężkich przypadkach, pod nadzorem lekarza, wszystkie niezbędne leki są przepisywane kobiecie w ciąży. Nawiasem mówiąc, wyprysk może nawet wywołać zmiany hormonalne w organizmie podczas ciąży. Taka egzema z reguły po porodzie stopniowo znika sama.

Film o egzemie

Ten film przedstawia skuteczny sposób zwalczania egzemy w rękach o dowolnej etiologii w domu. Ważne jest, aby dziewczyna na filmie zaproponowała przepis, którego skuteczność testowała na sobie.

Prognoza

Nie rozpaczaj, że każdy wyprysk z prawie 100% prawdopodobną chorobą przewlekłą. Terminowe leczenie zaostrzeń i późniejsze właściwe zapobieganie często tworzą tzw. „Nieokreślona” remisja.

Wyprysk suchy: objawy i leczenie

Objawy choroby są ciężkie i dość ciężkie. Leczenie jest trudne, ponieważ trudno jest określić prawdziwą przyczynę objawów skórnych. Terapia jest skuteczna tylko w początkowych etapach, aż do pogorszenia stanu skóry.

Powody

Nie zidentyfikowano żadnej znanej przyczyny suchej egzemy. Dokładnie wiadomo, że choroba nie jest zaraźliwa, nie jest przenoszona przez kontakt.

Wyprysk plamisty (uszkodzenie stóp i dłoni w postaci hiperkeratozy) może pojawić się z następujących powodów:

  • nefropatia, choroba nerek i wątroby;
  • choroby przewodu pokarmowego;
  • regularna obecność w stresującym środowisku;
  • naruszenie procesów metabolicznych;
  • choroba psychiczna;
  • zewnętrzne czynniki drażniące-alergeny, w szczególności chemikalia;
  • uszkodzenia mechaniczne lub termiczne skóry (oparzenia, odmrożenia, skaleczenia, otarcia, otarcie ubrania lub obuwia);
  • choroby zakaźne;
  • zaburzenia endokrynologiczne (hormonalne);
  • predyspozycje genetyczne;
  • zaburzenia autoimmunologiczne, słaba odporność.

Często wyprysk rąk pojawia się u pracowników, którzy są w codziennym kontakcie ze szkodliwymi substancjami chemicznymi.

Objawy

Choroba rozwija się stopniowo, dlatego niezwykle trudno jest ją zdiagnozować na początkowym etapie. Pierwszym znakiem jest pogrubienie naskórka - wyprysk rogu. Istnieją obszary hiperkeratozy. Ale ten objaw często pozostaje niezauważony. Ponadto choroba objawia się następującymi objawami:

  • sucha skóra, uczucie ucisku, utrata elastyczności;
  • zaczerwienienie naskórka, rogowacenie i złuszczanie;
  • ciężki świąd;
  • palenie podczas pękania;
  • bąbelki;
  • pęknięcia, z których wyciekają krople;
  • skorupy ze sztywnym wysiękiem.

Lokalizacja dotkniętych obszarów jest rozległa. Spuchnięte ogniska najczęściej pojawiają się na kończynach, stopach i dłoniach. Rzadziej na włosach głowy i twarzy.

Wyprysk plamisty objawia się wzrostami podobnymi do kukurydzy na stopach i dłoniach. Wysypka w postaci pęcherzyków dla tej formy nie jest typowa. Suchej egzemy głowy towarzyszy suchość i łuszczenie się, często ta forma jest nazywana łojotokowym zapaleniem skóry.

Suchy wyprysk na palcach objawia się pęknięciami, na zakrętach sucha skóra oddziela się i ostatecznie znika. Między palcami pojawiają się pęcherze, które pękają i powodują silny ból. Skóra się pali. Podczas zaostrzenia procesu zapalnego pęcherzyki rumienią się, wypełniają się krwią.

Zaostrzenia obserwuje się wraz z początkiem zimnej pogody. Pod koniec zimy objawy są najbardziej nasilone. Latem przychodzi okres odpuszczenia.

Choroba daje pacjentowi odczuwalny dyskomfort. Wypryskom stóp towarzyszy suchość, łuszczenie i pęknięcia, które bardzo bolą. W rezultacie bolesne jest chodzenie, nie może nosić butów.

Suchy wyprysk na kończynach i twarzy daje nie tylko fizyczny, ale i emocjonalny dyskomfort. Osoba staje się drażliwa.

Suchy wyprysk na dłoniach nie wygląda estetycznie, odpycha innych, ale ponadto dostarcza bolesnych wrażeń. Boli zabieranie przedmiotów, ubieranie się, wykonywanie prac domowych. Podczas mycia naczyń lub podczas czyszczenia na mokro musisz nosić gumowe rękawice, ale lateks zwiększa tarcie i ból.

Który lekarz leczy suchy wyprysk?

Dermatolog bada i przepisuje terapię.

Diagnostyka

Suchą egzemę można łatwo zdiagnozować pod kątem charakterystycznych objawów. Diagnoza jest trudna, jeśli dołącza się zapalenie skóry, grzybicze lub bakteryjne. W takich przypadkach wykonuje się biopsję skóry.

Suchemu wyprysku często towarzyszą inne rodzaje zapalenia skóry, na przykład kontakt, atopowe, alergiczne. Często dermatoza jest komplikacją wynikającą z niewłaściwego leczenia.

Leczenie

Przy suchej egzemie na dłoniach żadne nawilżacze nie dają namacalnych rezultatów. Skóra pozostaje sucha i łuszczy się. Bez odpowiedniego leczenia możliwe są zaburzenia psychiczne. Pacjent stale doświadcza stresu, jego skóra boli, swędzi i pali się. Jest zirytowany, z czasem możliwe ataki nieuzasadnionej agresji, załamanie nerwowe.

Ponieważ wyprysk tyloty nie jest leczony, głównym celem terapii jest osiągnięcie stabilnej i przedłużonej remisji. Leczenie jest złożone, obejmuje stosowanie leków i zmianę stylu życia. Ale co najważniejsze, należy wykluczyć przyczynę choroby.

Leki

Leczenie egzemy Tilotic jest długotrwałe. Polega na użyciu takich leków do użytku zewnętrznego:

  • kremy i maści kortykosteroidowe - Sinaflan, Dermoveit, Elokom, Advantan;
  • miejscowe inhibitory kalcyneuryny - pimekrolimus, takrolimus;
  • środki zmiękczające (preparaty nawilżające) - Aqualan L;
  • Środki nawilżające na bazie kolagenu, kwasu moczowego lub kwasu hialuronowego.

Po zabiegach wodnych skóra powinna być nawilżona i zmiękczona. W tym celu odpowiednie są wszelkie kremy na bazie tłuszczu, takie jak wazelina salicylowa.

Jeśli wyprysk jest na palcach, leczenie uzupełnia odmowa kontaktu z chemią domową. Nie można nosić rękawic lateksowych, a także używać narzędzi ogrodowych.

Kortykosteroidy należy stosować do momentu zniknięcia zaczerwienienia i łuszczenia się. Te fundusze o długotrwałym użytkowaniu zmniejszają lokalną odporność.

Suchy wyprysk na nogach jest dodatkowo leczony za pomocą procedur fizjoterapeutycznych. Skuteczna magnetoterapia, elektroforeza, okłady parafinowe i ozokerytowe, UHF.

Leczenie suchej egzemy uzupełnia się lekami ogólnoustrojowymi:

  • leki przeciwhistaminowe - Tavegil, Suprastin;
  • środki uspokajające, przeciwdepresyjne - Sedavit, Deprex, Seletra, Citalopram;
  • immunomodulatory - Timalin, Dekaris;
  • kortykosteroidy - Deksametazon;
  • sorbenty - Enterosgel, Smekta;
  • kompleksy witaminowe.

Środki ludowe

Wyprysk plamisty na początkowym etapie leczy się kąpielami i balsamami. Takie popularne przepisy będą:

  • Kąpiele solne Na 1 litrze przegotowanej wody weź 6 łyżek. l sól jodowana. Procedurę przeprowadza się przez 15 minut.
  • Sok Kalanchoe Wytrzyj uszkodzone obszary.
  • Roztwór sodowy, nadaje się do mycia zmian skórnych, aby zapobiec infekcji. 200 ml wody wymaga 1 łyżka. l soda
  • Oleje. Do nawilżania i odżywiania skóry odpowiedni łopian, rokitnik i oliwa z oliwek.
  • Odwar wywar z rumianku 200 ml wody 1 łyżka. l surowców.

Środki te nawilżają, zmniejszają stan zapalny i manifestują się egzemą.

Dieta

Podczas leczenia suchej egzemy na dłoniach i stopach należy stosować dietę terapeutyczną. Polega na eliminacji ciężkich pokarmów z diety, a także produktów, które mogą nasilać reakcję alergiczną.

Wyłączone z menu:

  • czekolada i inne słodycze;
  • owoce cytrusowe;
  • jaja;
  • orzechy;
  • pikantne przyprawy;
  • smażone potrawy;
  • ogórki;
  • wędzone mięso i kiełbaski.

Zapobieganie

Zalecenia dotyczące zapobiegania suchym wypryskom:

  • unikać kontaktu z chemikaliami, stosować środki ochrony osobistej;
  • nosić luźną odzież;
  • wybierz wygodne buty, które pasują;
  • terminowe przeprowadzenie antyseptycznego leczenia uszkodzeń skóry;
  • unikać stresu, przestrzegać reżimu pracy i odpoczynku;
  • jeść dobrze, stosować dietę hipoalergiczną;
  • rzucić palenie i alkohol;
  • przestrzegaj zasad higieny osobistej;
  • używaj środków nawilżających do stóp i dłoni.

Konieczne jest leczenie wszystkich chorób układu pokarmowego i patologii układu hormonalnego w czasie. Doprowadź swój stan emocjonalny do porządku.

Wyprysk może powodować infekcje skóry. Aby zapobiec nawrotom, konieczne jest utrzymanie zdrowej kondycji skóry.