Bóle stawów palców - objawy, przyczyny, diagnoza, leczenie

Bolesność stawów palców u nóg jest jednym z najczęstszych warunków. Problem ten napotyka większość ludzi. Może to być spowodowane zwykłym zmęczeniem pod koniec dnia roboczego lub wskazaniem na rozwój poważnych patologii. Słuchając podpowiedzi własnego ciała, można niemal natychmiast określić stopień zagrożenia.

Anatomia stawów nóg

Struktura anatomiczna stopy jest złożona, zawiera wiele elementów. Dlatego występowanie dyskomfortu lub bólu w stawach palców może być związane z wieloma negatywnymi procesami. Aby zrozumieć, jakie naruszenia mogą powodować nieprzyjemny stan, należy mieć pojęcie o strukturze stopy, w szczególności o palcach.

Palce stopy składają się z trzech paliczków - bliższych, środkowych i dystalnych. Wyjątkiem są duże palce, zawierają one tylko dwie paliczki (bliższą i dalszą). Zasadniczo paliczki to kości rurkowe pokryte na końcach szklistą chrząstką. U podstawy każdej kości znajduje się spłaszczony karb do tworzenia połączenia. Tak więc, kości, stawy, chrząstka i tkanka mięśniowa, ścięgna mogą stać się ogniskiem zespołu bólowego.

Anatomia stopy nie zapewnia nacisku na falangę. Podczas chodzenia, punkty pięty i kości śródstopia służą jako punkty podparcia. Mimo to palce są narażone na codzienny stres. Dom, oczywiście, w butach. Naturalna potrzeba, w większości przypadków, powoduje niepożądane komplikacje i przyczynia się do rozwoju procesów zapalnych. Co z kolei może spowodować rozwój niebezpiecznych patologii.

Przyczyny bólu

Oprócz noszenia butów, istnieje wiele przyczyn pojawienia się bólu w palcach. Mogą to być zarówno czynniki zewnętrzne, jak i wewnętrzne patologie, których zaostrzenia wyrażają obrzęk i ból stawów. Z reguły proces zapalny rozpoczyna się po otrzymaniu różnego rodzaju obrażeń. Mogą to być od czasu do czasu siniaki, złamania, ściskanie w wąskim palcu buta, zwiększone obciążenia (szczególnie wśród tancerzy) itp.

Reumatolodzy identyfikują następujące czynniki, które najczęściej powodują ból w małych stawach palców stóp:

• Palucha koślawego stopy - płaskie stopy, może powodować ból. Poważne naruszenie układu mięśniowo-szkieletowego, które w każdym przypadku dotknie palców. Zaostrzenie występuje w średnim wieku, gdy w stawach obserwuje się normalne zużycie.
• Reumatoidalne zapalenie stawów. Niebezpieczna patologia charakteryzuje się uszkodzeniem małych stawów szkieletu. Przez długi czas może być w trybie „uśpienia”, gdy pacjent nawet nie podejrzewa obecności choroby. Infekcje, hipotermia, uraz dają silny impuls i choroba zaczyna się rozwijać.
• Choroba zwyrodnieniowa stawów. Choroba jest bardziej charakterystyczna dla osób starszych, gdy chrząstka szklista traci swoją elastyczność i zaczyna się rozpadać.
• Zapalenie wielostawowe. Wielokrotne uszkodzenia stawów mogą również wpływać na małe stawy paliczków palców.
• Dna Choroba jest dziedziczna w 80% przypadków i może rozwinąć się w każdym wieku. Zaburzenia metaboliczne przyczyniają się do wczesnej manifestacji.
• Zapalenie kaletki Nienormalizowany ładunek na palcach (wysokie obcasy, sport zawodowy) przyczynia się do wyglądu stożków w stawach. Nadmierna akumulacja płynu maziowego powoduje procesy zapalne.
• Choroby naczyń krwionośnych. Zaburzenie krążenia krwi w stopie wpływa na wszystkie elementy anatomiczne, w tym palce. Drętwienie, przebarwienia, bolesne ataki są konsekwencją głodu tlenowego i nieodpowiedniej produkcji składników odżywczych.
• Cukrzyca. Obraz kliniczny choroby obejmuje zmiany chorobowe wszystkich stawów układu mięśniowo-szkieletowego. Dlatego, jeśli masz dyskomfort w palcach, powinieneś oddać krew na cukier.

Diagnostyka

To niezwykle rzadkie metody diagnostyczne przeprowadzane są w pierwotnych stadiach choroby. Z reguły ludzie nie spieszą się z konsultacją z lekarzem z powodu „drobnego” problemu - ból w palcach jest postrzegany przez przytłaczającą większość. Fakt, że może to wskazywać na poważną chorobę, niewielu ludzi myśli.

Nie należy ignorować objawów i znosić bólu, zwłaszcza jeśli trwa on długo lub jest regularny. Dostęp w odpowiednim czasie do chirurga, traumatologa lub reumatologa jest w stanie zapobiec niepożądanym powikłaniom i szybko przywrócić funkcje motoryczne.

Na podstawie skarg pacjenta dokonuje się historii stanu chorobowego i wyznacza odpowiednie środki diagnostyczne. Może to być tylko badanie zewnętrzne lub złożone analizy, w tym badania laboratoryjne i sprzętowe. W przypadku urazów mechanicznych przepisywane jest prześwietlenie, jeśli podejrzewa się patologie stawowe - USG, ogólne i swoiste badania krwi, choroby ogólnoustrojowe - CT, MRI, krew dla czynnika reumatoidalnego.

W ciężkich przypadkach biopsja płynu maziowego, analiza DNA, próbki guza onkologicznego, poziom hemoglobiny i inne specyficzne badania mogą być potrzebne do wyjaśnienia lub wykluczenia niebezpiecznych chorób.

Leczenie małych stawów w palcach

W przypadku bólu palców w większości przypadków wystarczy zmienić obuwie. Prawie natychmiast stan się poprawi. Po kilku dniach ból całkowicie zniknie. Należy zwrócić uwagę na jakość materiałów, butów i pięty. Buty powinny być jak najbliżej standardów ortopedycznych.

Terapia zachowawcza

W cięższych przypadkach zaleca się leczenie farmakologiczne. Przede wszystkim ma na celu łagodzenie bólu i stanów zapalnych. Przygotowania dobierane są w zależności od ciężkości stanu i indywidualnych cech (nietolerancja osobista, wiek, choroby towarzyszące itp.).

Standardowy schemat leczenia składa się z następujących grup leków:

• Środki znieczulające. Środki przeciwbólowe mogą być w różnych postaciach - tabletek, maści, żeli, plastrów. W zależności od intensywności bólu pacjentowi przypisuje się jeden lub inny typ. „Analgin”, „Metomizol”, „Ketoral” - sprawdzony sposób na szybkie wyeliminowanie bólu stawów.
• Niesteroidowy środek przeciwzapalny. Dostępne leki, takie jak „Aspirin”, „Paracetamol”, „Diclofenac”, „Nimesulide” - pełnią podwójną rolę - znieczulają i łagodzą stany zapalne.
• Antybiotyki. Jeśli rozpocznie się proces zapalny i pojawią się ropne formacje, wskazane są antybiotyki. Erytromycyna, doksycyklina, azytromycyna są przepisywane w celu tłumienia zakażeń i negatywnej aktywności bakterii.
• Kortykosteroidy. Możliwe jest skorygowanie produkcji hormonów i zapobieganie nieprawidłowemu działaniu układu odpornościowego na tkanki stawowe za pomocą preparatów hormonalnych. „Hydrokortyzon” w postaci maści, tabletek lub zastrzyków jest najpopularniejszym sposobem rozwiązania tego problemu.
• Chondroprotektory.

Fizjoterapia

Terapia aparatem pomoże przyspieszyć proces gojenia. Fizjoterapia jest przepisywana tylko przez lekarza, typ zależy wyłącznie od historii choroby i indywidualnych cech pacjenta. Najczęściej przepisywana elektroforeza ze środkami znieczulającymi, terapią magnetyczną, ekspozycją na ultradźwięki, kąpielami parafinowymi, terapią błotną itp.

Należy pamiętać, że istnieje wiele ograniczeń w prowadzeniu fizjoterapii pomocniczej. Jest zdecydowanie przeciwwskazany do prowadzenia procedur dla pacjentów z patologiami układu sercowo-naczyniowego, guzami nowotworowymi, zaburzeniami psychicznymi (na przykład padaczką), alergiami lub łuszczycą o określonej postaci.

Środki zapobiegające bólowi

Całkowicie wyeliminować pojawienie się bólu w stawach palców jest mało prawdopodobne, aby odnieść sukces. Życie wiąże się z aktywnością fizyczną i wykonywaniem codziennych zadań, podczas których możesz zostać ranny. Ale zminimalizowanie rozwoju poważnych patologii jest całkowicie w mocy każdego człowieka.

Powinien on być zgodny z prostymi zasadami:

• Buty Noszenie dobrych butów, butów, butów lub trampek powinno być obowiązkowe. Wybierając następną parę butów, należy zwrócić uwagę przede wszystkim nie na wygląd, ale na wskaźniki ortopedyczne - właściwy but, anatomiczną wkładkę, prawdziwą skórę lub wysokiej jakości sztuczne materiały. Stawy docenią opiekę i przestaną się martwić na zawsze.
• Ograniczenie obciążenia palców. Wysokie obcasy, buty o ostrych palcach nie powinny być codzienne, ale rzadki wyjątek w szczególnych przypadkach. Jeśli aktywność zawodowa wiąże się ze zwiększonym obciążeniem - sportowców, tancerzy, powinieneś skonsultować się z ortopedą, aby dobrać buty i wyważoną kombinację aktywności - odpoczynek.
• W czasie leczenia obrażeń. Ten pozornie zraniony, posiniaczony lub zwichnięty palec nie jest drobnostką. Możliwe, że niszczący proces już działa w stawach. Dlatego szybkie przetwarzanie, stosowanie maści, żeli lub kremów znacznie zmniejsza ryzyko rozwoju patologii.
• Właściwe odżywianie. Pokarm bogaty w witaminy, minerały i proteiny wzmacnia stawy, przyczynia się do ich normalnej funkcjonalności do bardzo starego wieku.

Ból w stawach palców jest niejednoznacznym stanem, który może być oznaką zwykłego zmęczenia lub pierwszych objawów niebezpiecznej choroby. Dlatego nie należy lekceważyć bólu. Wczesna diagnoza i leczenie pomogą uniknąć przyszłych problemów ze stawami.

Dlaczego stawy palców są obolałe i jak je leczyć?

Ból stawów nóg może występować z różnych powodów: od wymuszonej niewłaściwej pozycji stopy przez pewien czas do ciężkich procesów niszczących tkanki kostnej. Często z dolegliwościami bólowymi czują się ludzie w średnim wieku i starsi. Ale w wyniku urazów, wypadków i wad wrodzonych bolą stawy palców u dzieci i młodzieży.

Charakterystyka bólu i objawów

Odpowiednie i kompetentne leczenie jest możliwe dzięki dokładnej diagnozie. Szanse na skuteczne wyzdrowienie zależą od tego, jak dokładnie i prawidłowo zostanie przeprowadzone badanie, a prawdziwe przyczyny choroby zostaną wyjaśnione.

Dna

Choroba jest spowodowana naruszeniem wymiany zasad purynowych, w wyniku czego poziom soli kwasu moczowego we krwi znacznie wzrasta. Wraz z przepływem krwi sole (moczany) dostają się do stawów i odkładają się w postaci guzków - guzków w tkance podskórnej w pobliżu stawów. Występują nie tylko na stawach, ale także na ścięgnie Achillesa, na małżowinach usznych itp. Ból w stawach nóg pogarsza zwiększony wysiłek fizyczny, używanie niewygodnych butów.

Typowe objawy:

• powstawanie pieczęci w obszarze stawu dużego palca i związane z tym nieprzyjemne odczucia: pocieranie chorego obszaru, zwiększanie bólu wieczorem, bezsenność itp.;
• zaczerwienienie skóry, ból przy palpacji, skóra staje się gorąca;
• ból spowodowany bólem zamienia się w ostry i palący, oddaje obszar stawu innych palców, rozprzestrzenia się w stopie;

Ostry atak dnawy może trwać od kilku godzin do kilku dni. Zaostrzenie choroby powoduje niezdrową dietę, picie alkoholu, nadużywanie kawy itp. Nawet taka użyteczna procedura, jak wizyta w wannie, może powodować silny ból stawów nóg.

Z zapaleniem stawów

W tej chorobie proces zapalny obejmuje nie tylko stawy kciuków, ale także wpływa na miękką tkankę łączną. Bolesne objawy mogą wystąpić w wyniku zaburzeń metabolicznych, z toczniem rumieniowatym, jako objawem reumatyzmu, łuszczycy i innych patologii. Ból zwykle nie jest zlokalizowany w jednym miejscu, ale rozciąga się na inne stawy.

Charakterystyczne cechy zapalenia stawów:

• pojawienie się chrzęstu w nogach podczas zmiany pozycji stopy;
• obrzęk w miejscu urazu;
• skóra nabiera niebieskawo-fioletowego odcienia;
• z powodu silnego bólu ruch dużego palca pacjenta jest ograniczony;
• wzrasta temperatura skóry na dotkniętym obszarze.

Przyczyny zapalenia stawów są zróżnicowane, ale ból w kciukach jest w większości przypadków obserwowany głównie w reaktywnym i łuszczycowym zapaleniu stawów.

Z chorobą zwyrodnieniową stawów

Dystroficzny proces niszczenia stawów dużych palców występuje w wyniku stopniowej zmiany zwyrodnieniowej tkanki chrzęstnej. Ból w spoczynku nie przeszkadza na początku i pojawia się tylko przy zwiększonym wysiłku fizycznym.

Przyczyny choroby: długotrwałe (przez wiele lat) stosowanie wąskich i ciasnych butów, brak minerałów w organizmie itp. Choroba zwyrodnieniowa stawów nóg jest diagnozowana głównie u kobiet.

Chorzy narzekają na:

• niezdolność do podnoszenia butów z powodu silnego bólu w kończynach dolnych;
• bolesne konsolidacje w obszarze chorych stawów;
• chrupanie w nogach podczas wysiłku;
• z wyjątkiem stawów kciuków, odkształcenia i stawy innych palców stóp są stopniowo odsłonięte.

Jeśli choroba nie zostanie szybko leczona, zapalenie kaletki może rozwinąć się w kciuki - proces zapalny woreczka stawowego, któremu towarzyszy gromadzenie się płynu (wysięk).

Z urazami palców u nóg

Ciężki ból i późniejszy proces zapalny wynikają z urazów. Ludzie łamią palce, gdy „przywierają” do mebli, upadają, uderzają. Falangi to najbardziej narażone obszary.

Na przełomie dużego palca osoba doświadcza:

• ból w miejscu, gdzie spadł cios;
• skóra nabrzmiewa;
• nie można stawić czoła palcowi;
• fioletowo-niebieskie plamy pojawiają się na dotkniętym obszarze (naczynia są uszkodzone).

Złamanie kciuka nie pozostaje niezauważone, podczas gdy ból w innych palcach można zignorować. Osoba uważa, że ​​przyczyną bólu są siniaki lub rozciąganie, chociaż falanga może zostać złamana.

Z zapaleniem szpiku

Mikroorganizmy chorobotwórcze, w wyniku różnych patologii w tkance kostnej i szpiku kostnym, powodują proces ropno-martwiczy. Leukocyty „atakują” bolesną mikroflorę, powodując dużą ilość ropy. Jeśli choroba nie jest leczona, zapalenie kości i szpiku może wpływać nie tylko na kość, ale także na tkankę miękką.

Ostre zapalenie powoduje objawy:

• gwałtowny wzrost temperatury ciała do wartości granicznych (39C-40C);
• dezorientacja, majaczenie;
• chłód;
• nudności, wymioty, silne bóle głowy;
• ostry ból stopy.

Taki stan jest bardzo niebezpieczny dla życia pacjenta, dlatego wymagane jest natychmiastowe badanie i leczenie w warunkach szpitalnych.

Z niewłaściwą pozycją stopy

Stopy mają bardzo duże obciążenie, ponieważ osoba polega na nich podczas chodzenia, skakania i biegania. Pełnią funkcję amortyzacji, dzięki czemu osoba utrzymuje pionową pozycję ciała i nie otrzymuje obrażeń fizycznych podczas ciężkiej pracy, intensywnego treningu itp.

Nieprawidłowe ułożenie stóp zaburza pracę całego układu mięśniowo-szkieletowego, zmuszając jego „ogniwa” do przyjęcia obciążenia „narzuconego” na chore stopy. W rezultacie nie tylko bolą stopy, ale także kostki, stawy kolanowe i kręgosłup. Nierównomierne obciążenie kończyn dolnych prowadzi do tego, że duże palce na nogach „wybrzuszają się” na zewnątrz i do góry. Inne połączenia są również przesuwane za nimi. Znaki są obserwowane w różnych stopniach stopy końsko-szpotawej.

Z deformacjami palców młota

Przy płaskich stopach, które leczą nie rok, obserwuje się spłaszczenie łuków stopy. Mięśnie i ścięgna, starając się zrekompensować swoje nieprawidłowe położenie, są skrócone, palce są wciśnięte do środka. W rezultacie stawy wystają ponad powierzchnię skóry. Problem komplikuje stosowanie ciasnych, wąskich butów, które pocierają skórę w okolicy widocznych pagórków.

Jeśli preferowane są szerokie, luźne buty, sytuacja się nie zmienia, ponieważ napięcie mięśni prowadzi do silnego bólu bolącego w całym obszarze stopy. Odkształcenie kciuka na nogach w kształcie młota prowadzi do powstawania bolesnych modzeli, pokrywających wystającą tkankę kostną.

Z modzelami

Gęste wzrosty w obszarach stóp narażonych na tarcie i stres są dużą liczbą martwych komórek. Znajdują się na opuszkach palców, na piętach iw obszarze dużych palców. Chociaż takie formacje są bezbolesne, ale podczas noszenia niewygodnych butów i zwiększonego wysiłku fizycznego, mogą być odczuwane przez silny ból i nieprzyjemne uczucie pieczenia.

Z wrośniętym paznokciem

Rozwój tej patologii dotyka ludzi, którzy próbując skrócić swoje miniatury tak krótko, jak to możliwe, mimowolnie prowokują bolesne zjawisko. Kawałek odrodzonego paznokcia gryzie skórę i powoduje silny ból. Skóra jest opuchnięta, zapalna, zaczerwieniona. Na dotykaniu pojawia się ostry pulsujący ból. Możliwe powstawanie ropienia. Należy natychmiast skontaktować się ze szpitalem, w którym kawałek paznokcia zostanie usunięty, a rana zostanie poddana działaniu roztworów dezynfekujących.

Kiedy neuroma Morton

Łuki stóp są „zasilane” siecią zakończeń nerwowych. W wyniku długotrwałego używania butów na obcasach (choroba jest częściej narażona na kobiety), zwiększony stres na podeszwach stóp może powodować naruszenie nerwów, dlatego szybko rozwija się urazowe zapalenie nerwów. Ból jest zlokalizowany w obszarze palców, ale może rozprzestrzeniać się na stopę i wchodzić w dolną część nogi.

Z cukrzycą

Przyczyny dyskomfortu: upośledzone krążenie krwi w kończynach dolnych, któremu często towarzyszy naruszenie zakończeń nerwowych, występowanie silnego bólu w okolicy dużych palców u nóg, w całej stopie, w nogach. Uczucie pieczenia nasila się w nocy i wieczorem. Leczenie choroby jest opóźnione o lata. Powinien być wszechstronny i systematyczny.

Z chorobami naczyniowymi

Duże palce bolą w następujących patologiach naczyniowych:

• zapalenie wsierdzia (proces zapalny w naczyniach tętniczych, powodujący „chromanie przestankowe” - po pewnym wysiłku fizycznym osoba odczuwa drętwienie, ból i ciężkość kończyn dolnych);
• miażdżyca tętnic (blaszki cholesterolu tworzą się na ścianach naczyń krwionośnych i uniemożliwiają prawidłowy przepływ krwi). Człowiek doświadcza bólu nie tylko podczas wysiłku fizycznego, ale także w stanie spoczynku, gdy nogi są zimne, podczas gdy palce stają się białe i nabierają niebieskawego odcienia.

Dlaczego boli się staw dużego palca?

Między innymi eksperci identyfikują 5 głównych przyczyn bólu.

Powody

Najczęstsze przyczyny bólu w palcach to:

• siniaki i złamania (ważne jest, aby postawić prawidłową diagnozę, ponieważ pacjent może nie być świadomy złamania - na podstawie wyników zdjęcia rentgenowskiego obraz staje się wyraźny);
• zapalenie stawów (proces zapalny w stawie i otaczających tkankach łącznych może być spowodowany niewłaściwym odżywianiem, wrodzoną predyspozycją do choroby, ciężkim wysiłkiem fizycznym itp.);
• dnawe artropatia (kryształy mocznika, osadzające się na stawach, stopniowo powodują ich zniszczenie, powodują, że stają się kruche);
• zapalenie kaletki (gromadzenie się płynu w torbie stawowej prowadzi do silnego obrzęku stopy, przy bólach podczas ruchu - sportowcy i osoby, które doświadczają zwiększonego wysiłku fizycznego często cierpią na tę chorobę);
• koślawe zniekształcenie stawu (stopy przyjmują nieprawidłowe położenie z powodu deformacji kości kończyn dolnych, w których nogi mają kształt „O” lub „X”).

Leczenie

Jeśli zespół bólowy jest spowodowany chorobami współistniejącymi, leczenie powinno mieć na celu wyeliminowanie przyczyn wtórnych. Jednocześnie podejmowane są również działania w innych obszarach: metody leczenia uzależnień od narkotyków i nietradycyjne metody, takie jak kąpiele błotne, wpływ na punkty akupunktury, wywary przeciwzapalne itp., Również zapewniają dobrą pomoc.

Wskazówki dotyczące zapobiegania

Dlaczego ważne jest słuchanie tych zaleceń? Stawy palców są mniej podatne na rozwój procesów patologicznych, jeśli osoba:

• nosi wygodne, niezbyt ciasne i szerokie buty na średnim obcasie;
• nie ma nadwagi;
• chroni stopy przed zimnem.

Jeśli jednak stawy na nogach zaczęły boleć, pilna potrzeba skonsultowania się z lekarzem. Lepiej jest poddawać się leczeniu przez kilka dni lub tygodni niż cierpieć z bólem nóg przez resztę życia. Nie powinieneś bić się po buszu, ponieważ konsekwencje mogą być bardzo smutne.

Diagnostyka

Ból stawów może występować zarówno niezależnie, jak i powodowany przez choroby towarzyszące. Diagnoza obejmuje sam:

• przesłuchanie werbalne i szczegółowe badanie (wyjaśniono podstawowy obraz choroby, szczegóły wyjaśniono na podstawie skarg pacjentów);
• testy funkcjonalne (określone przez stopień skuteczności „progu” stawu i bólu);
• RTG (bada się cechy anatomiczne, ocenia się stopień uszkodzenia stawów);
• Ultradźwięki (pozwala wykryć złogi kwasu moczowego i innych formacji na stawach);
• badania laboratoryjne (pełna morfologia krwi, mocz w celu oceny ogólnego stanu ciała, w celu określenia procesów zapalnych).

Bardziej szczegółowe informacje na temat charakteru i przebiegu patologii można uzyskać w takich badaniach, jak MRI i CT. W rzadkich przypadkach konieczne jest nakłucie stawu w celu zbadania jego zawartości.

Co robić podczas ataku bólu?

Wykwalifikowana pomoc w takich sytuacjach może zapewnić tylko specjalistę. Przed przybyciem lekarza konieczne jest unieruchomienie stawu, gdy tylko jest to możliwe, uwolnienie go z butów, usunięcie skarpetek i rajstop. Powinieneś zająć pozycję ciała, w którym nie ma obciążenia na stawie. Środki przeciwbólowe dostępne w domowych apteczkach pomogą zmniejszyć nasilenie bólu.

Lekarz po przybyciu natychmiast zbada pacjenta. Może wymagać hospitalizacji. W klinice, poprzez szczegółowe badania laboratoryjne i instrumentalne, możliwe jest ustalenie prawdziwej przyczyny bólu i przepisanie odpowiedniego leczenia.

Metody leczenia

Leczenie stawów dużych palców powinno być wszechstronne. Obejmują one:

• leczenie ortopedyczne i farmakologiczne (eliminacja deformacji i ulgę w bólu, eliminacja procesu zapalnego, zastosowanie: Ketorolac, Ibuprofen, Novigan itp.);
• fizjoterapia (mająca na celu poprawę krążenia krwi i przywrócenie wrażliwości zakończeń nerwowych);
• interwencja chirurgiczna (radykalna metoda rozwiązania problemu, gdy tradycyjne metody były bezsilne).

Procedury fizjoterapii są przepisywane równolegle z leczeniem medycznym. Na ostatnim etapie pacjentowi przepisuje się chondroprotektory (na przykład Struktum) - leki, które pomagają przywrócić funkcjonowanie stawów.

Zapobieganie

1. Konieczne jest przestrzeganie złotej zasady: „Trzymaj głowę w zimnie, a stopy - ciepło”. Jeśli na zewnątrz jest zimno, a stopy są zimne, musisz wypić gorącą herbatę, wytrzeć do sucha stopy i ogrzać je w ciepłych skarpetach.
2. Składając hołd modowi, wybierając wąskie buty modelowe, nie wolno nam zapominać, że piękno może wymagać poświęceń, a nawet niektórych. Być może w przyszłości piękne buty nie będą już potrzebne. Dlatego lepiej jest nosić obuwie ortopedyczne na zmianę z butem modelowym, jeśli okoliczności wymuszają „wyjście”.
3. Warto zwrócić uwagę na nawyki żywieniowe. Obfitość słonych potraw, wędzonych mięs, sosów, marynat nie prowadzi do niczego dobrego, jak również do nadużywania napojów alkoholowych. Te nawyki mogą powodować ból stawów nóg.

Którzy lekarze leczą bóle stawów?

Zaleca się wizytę u specjalistów: ortopedy, chirurga, neurologa, reumatologa, endokrynologa. Lista specjalistów jest obszerna, ale tylko na podstawie szczegółowego i dokładnego badania całego organizmu możemy założyć, że była to przyczyna poważnych bólów stawów dużych palców.

Zdrowie jest bezcennym darem, którego nie należy marnować. Szkoda, że ​​ludzie zaczynają to rozumieć w obliczu poważnych problemów spowodowanych gwałtownym pogorszeniem zdrowia. Doceniłbym wcześniej - nie zaszkodzi teraz.

Zapalenie stawu palców

Stopy na co dzień poddawane są ogromnym obciążeniom, ponieważ ciężar całego ciała naciska na nie, dlatego zapalenie stawów jest powszechną patologią. Chorobie towarzyszy wiele nieprzyjemnych objawów, a jakość życia pacjenta jest poważnie zaburzona.

Zapalenie stawu palców może wystąpić z różnych powodów, ale we wszystkich przypadkach patologia wymaga obowiązkowego leczenia. Jeśli stan zapalny nie zostanie wyeliminowany, staw zacznie się zapadać i ostatecznie całkowicie przestanie się poruszać, będzie występować kulawizna i przewlekły ból w nogach, co jest bardzo trudne do wyeliminowania bez interwencji chirurgicznej.

Dlaczego stawy palców są zaognione

Przyczyny zapalenia stawów palców stóp:

• zwichnięcie stawu;
• zapalenie stawów, zapalenie kaletki;
• dna;
• zapalenie kości i stawów;
• choroby reumatyczne stawów.

Zwichnięciu stawu zawsze towarzyszy stan zapalny, ponieważ stawy są bardzo wrażliwe na wszelkie zmiany. Gdy staw zostaje przemieszczony, następuje aktywne uwalnianie płynu stawowego, zwiększa się przepuszczalność naczyń otaczających stawy, a także obrzęk i ból.

Zapalenie stawów to zespół chorób zapalnych stawów. Każda forma patologii charakteryzuje się szczególnymi objawami, więc w zakaźnym zapaleniu stawów ból jest silnie zaznaczony, temperatura ciała wzrasta. W innych postaciach choroby ból może być mniej wyraźny, a ogólny stan pacjenta nie ulega pogorszeniu. Często zapalenie stawów powoduje zapalenie stawu drugiego palca i innych stawów.

Zapalenie kaletki jest stanem zapalnym woreczka stawowego, który odpowiada za normalną produkcję płynu stawowego, smarowanie i odżywianie stawu. Dzięki tej patologii płyn stawowy jest wytwarzany w nadmiarze, zmienia swój skład, co znacznie zakłóca pracę całego stawu.

Dna moczanowa jest chorobą, w której kryształy kwasu moczowego odkładają się w stawach. Dna objawia się jako bardzo bolesne ataki i stopniowo wpływa na wszystkie stawy w ludzkim ciele, nawet największe, jeśli pacjent nie otrzymuje leczenia.

Deformowanie choroby zwyrodnieniowej stawów jest zaburzeniem zwyrodnieniowym, które występuje głównie u osób starszych. W przypadku tej choroby dochodzi do zniszczenia tkanki chrzęstnej i występuje proces zapalny w stawie. Choroba rozwija się powoli, ból zwiększa się z czasem, a funkcja ruchowa stawu jest osłabiona.

Ogólnoustrojowe choroby reumatyczne mogą również wywoływać stany zapalne w stawach palców, takie patologie nazywane są autoimmunologicznymi. W reumatoidalnym zapaleniu stawów staw jest niszczony przez ludzki układ odpornościowy i prowokuje produkcję przeciwciał, które niszczą tkankę chrząstki.

Zapalenie stawu dużego palucha

W przypadku zapalenia stawów dużego palca występują objawy takie jak ból w dotkniętym stawie, obrzęk, zaczerwienienie. Pacjent nie może normalnie spoczywać na obolałej nodze, kuleje i chroni go. Często patologii towarzyszy naruszenie aktywności ruchowej stawu i jego deformacja.

Najczęściej staw kciuka jest zapalny z dną moczanową i zapaleniem stawów. W pierwszym przypadku choroba pojawia się nagle, palec zaczyna boleć nieznośnie, staje się czerwony, jak kiełbasa. Ból mija po kilku dniach tak nagle, jak się zaczął, ale wkrótce pojawiają się nawroty.

Jeśli przyczyną zapalenia stawu dużego palca w zapaleniu stawów jest, wtedy najpierw pojawia się ból, który nasila się zaostrzeniem. Przy zapaleniu stawów dyskomfort pojawia się w nocy, rano osoba czuje się sztywna w dotkniętym stawie, ale objawy znikają podczas ruchu.

Zapalenie stawów może również wystąpić z koślawą deformacją stopy. W tym przypadku pierwszy palec przemieszcza się w kierunku drugiego, a kość u podstawy kciuka zaczyna się wybrzuszać. Z powodu zniekształcenia stopy staw cierpi i stopniowo zapada się, co powoduje proces zapalny.

Następujące negatywne czynniki mogą wywołać stan zapalny stawu dużego palucha:

• obecność nadwagi;
• pasywny styl życia;
• noszenie niewygodnych butów, zwłaszcza na wysokich obcasach;
• awitaminoza;
• słaba odporność;
• obecność nieleczonych zakażeń w organizmie;
• hipotermia;
• cukrzyca;
• zaawansowany wiek;
• ciężkie ćwiczenia;
• patologie endokrynologiczne;
• uzależnienie od alkoholu.

Skuteczne leczenie zapalenia stawu dużego palca

Sposób leczenia zapalenia stawów palców u stóp jest problemem dla każdego pacjenta, który ma podobną diagnozę. Aby rozpocząć skuteczną terapię, należy przede wszystkim postawić diagnozę, a także zidentyfikować przyczynę choroby i ją wyeliminować.

Aby postawić prawidłową diagnozę, specjalista przeprowadzi wywiad z pacjentem, sporządzi historię i zbada dotknięte stawy na zewnątrz. Aby zbadać stan artykulacji i potwierdzić diagnozę pacjenta, prześlemy badania krwi, mocz, prześwietlenia i inne niezbędne badania.

Leczenie zapalenia stawu dużego palca powinno być złożone. Przede wszystkim lekarz przepisze leki, które pomogą złagodzić ból, stan zapalny i pozbyć się przyczyny choroby. Ponadto pacjentowi ujawnia się unieruchomienie stopy pacjenta w okresie zaostrzenia, lekarz może zastosować opatrunek mocujący.

Po usunięciu bólu i zapalenia pacjenta wysyłany jest na fizjoterapię, masaż i terapię wysiłkową. Taka terapia pomoże przywrócić artykulację do normalnego funkcjonowania, wzmocni mięśnie, poprawi krążenie krwi w tkankach.

Dieta odgrywa ważną rolę w zapaleniu stawów palców u nóg. Zwłaszcza jeśli zdiagnozowano dnę. Kiedy pacjent ma dnę, przepisywana jest ścisła dieta, w której zabronione jest spożywanie pokarmów zawierających dużą ilość puryn, takich jak mięso i ryby. W przypadku każdego rodzaju zapalenia dieta powinna być niskokaloryczna i zrównoważona, pacjenci nie powinni przybierać na wadze.

Leczenie farmakologiczne zapalenia stawów

Lista przepisanych leków zależy od rodzaju choroby, więc tylko lekarz przepisze wszystkie leki po przeprowadzeniu testu i postawieniu właściwej diagnozy. Zastanów się, które grupy leków mogą być użyte do zapalenia palców stóp:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne są wskazane dla wszystkich typów zapalenia, skutecznie łagodzą ból i łagodzą stan pacjentów, takie leki obejmują Ibuprofen, Diklofenak, Nimesulid;
• leki przeciwbólowe mogą być zalecane;
• leki steroidowe są przepisywane na bardzo silny ból, na przykład podczas ataku dny;
• antybiotyki są przepisywane, jeśli choroba została wywołana przez zakażenie bakteryjne;
• w obecności zakażenia grzybiczego, wirusowego lub pasożytniczego zalecić odpowiednie środki;
• w przypadku zaburzeń zwyrodnieniowych stawu, wykazano, że hondroprotektory wspomagają regenerację tkanki chrząstki;
• w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów przepisywane są leki podstawowe;
• wykazano, że dna zmniejsza stężenie kwasu moczowego we krwi;
• Jeśli choroba jest związana z reakcją alergiczną, mogą być potrzebne leki przeciwhistaminowe.

Do leczenia zapalenia stawów palców stóp stosuje się również środki zewnętrzne, które mogą być kompresowane z dimeksydem, maściami z niesteroidowym środkiem przeciwzapalnym.

Maść na zapalenie stawów palców u nóg

Łagodzi stany zapalne i ból za pomocą maści na stawy. Takie narzędzie można kupić w aptece bez recepty i stosować zgodnie z instrukcjami, jeśli to konieczne. Przeciw zapaleniu i bólowi dobrze pomagają maści z niesteroidową substancją przeciwzapalną, na przykład Nise, diklofenak, ketoprofen itp.

W niezakaźnym zapaleniu stawów można stosować maści rozgrzewające z jadem żółciowym lub wężem. Pomagają złagodzić ból, poprawiają krążenie krwi w stawie i przyspieszają jego regenerację w ten sposób. Również homeopatyczne maści i kremy na bazie składników ziołowych dobrze się odprężają.

Maści hormonalne stosuje się w przypadku silnego bólu i ciężkiego zapalenia, w tym metliprednizolonu, hydrokortyzonu, ale nie należy kupować i stosować sterydów bez recepty. Jeśli ból staje się nie do zniesienia i nic nie pomaga się go pozbyć, pilna potrzeba udania się do szpitala.

Jak usunąć zapalenie stawu dużego palca

Wielu pacjentów jest zainteresowanych tym, jak złagodzić stan zapalny stawu palcowego w domu. Czasami nie ma możliwości lub chęci pójścia do szpitala i pilnie trzeba pozbyć się bólu. W tym przypadku pomocne mogą być przepisy tradycyjnej medycyny i niektóre leki.

Należy zauważyć, że samoleczenie według receptur tradycyjnej medycyny da tylko chwilową ulgę, a nawrót choroby wkrótce ponownie się pojawi. Brak bólu nie zawsze oznacza, że ​​choroba minęła. Na przykład, dna, dyskomfort może nie przeszkadzać przez długi czas, ale kryształy kwasu moczowego będą nadal odkładane w stawach i nerkach.

W leczeniu zapalenia stawu dużego palca zaleca się stosowanie następujących receptur:

• Aby złagodzić ból i stan zapalny, kąpiel pomoże w wywarze z rumianku. Do jego przygotowania konieczne jest parzenie trawy we wrzącej wodzie i pozostawienie jej na 2 godziny. Gotowy szczep bulionu i wlać do miski z ciepłą wodą. Umieść stopy w wodzie na 15-20 minut.
• Skuteczne są również kąpiele z solą morską i olejkami eterycznymi.
• Po zabiegach wodnych zaleca się wykonanie lekkiego masażu, wcieranie naturalnego świeżego miodu w ból.
• Aby usunąć stan zapalny i złagodzić ból, tradycyjni uzdrowiciele zalecają stosowanie liści kapusty na chorym palcu w nocy.

Zapobieganie stanom zapalnym

Zapalenie stawu palcowego jest bardzo nieprzyjemną patologią, która nie pozwala osobie normalnie pracować, robić ulubionych rzeczy, a czasem dbać o siebie. Nawet po przebiegu leczenia zawsze istnieje ryzyko nawrotu, dlatego pacjentom zaleca się przestrzeganie następujących wskazówek w przyszłości:

• nie można go odzyskać, aw obecności nadmiernej masy zaleca się jego utratę, jest to konieczne w celu odciążenia stopy;
• pacjent musi wybrać odpowiednie buty, będziesz musiał zrezygnować z wysokich obcasów, możesz potrzebować wkładki ortopedycznej;
• bardzo ważne jest prawidłowe i zrównoważone jedzenie, zgodnie z zaleceniami lekarza;
• zaleca się leczenie wszystkich chorób zakaźnych w odpowiednim czasie;
• pacjent musi codziennie wykonywać ćwiczenia terapeutyczne dla stóp i całego ciała.

Poważne podejście do zdrowia i prawidłowy styl życia pomoże uniknąć nawrotu choroby, a także zmniejszy ryzyko innych poważnych patologii zagrażających życiu.

Co zrobić, jeśli boli palec u nogi: jak wyeliminować przyczynę dyskomfortu?

Lekko na pierwszy rzut oka ból wielkiego palca w przyszłości może prowadzić do poważnej patologii. Jeśli zespół bólowy zostanie zignorowany lub usunięty za pomocą środków przeciwbólowych, choroba dotknie nie tylko stawy, ale także narządy wewnętrzne. Dlatego ważne jest, aby znaleźć przyczynę bólu w palcu na początkowym etapie i wyeliminować go na czas.

Treść

Kiedy ktoś skarży się, że jego kciuk jest chory na nogę podczas chodzenia lub nawet w spoczynku, może to wskazywać albo na zwykły uraz, albo na poważną chorobę kości, stawów i mięśni stopy. W przypadku urazu nie jest trudno ustalić przyczynę bólu, ale jeśli ból zaczął się bez uderzenia mechanicznego, tylko lekarz może zrozumieć jego wygląd.

Stopa osoby składa się z wielu kości, które są podzielone na paliczki palców, śródstopie i tułów. Każda artykulacja jest połączona stawem, aw ruchu stopy jest napędzana przez mięśnie i więzadła.

Przyczyny bólu w dużym palcu

Staw palucha zwykle boli z powodu lokalizacji lub wspólnej przyczyny. Do lokalizacji należą: uraz, złamanie, przeciążenie, zakaźne zapalenie stawów, zapalenie kaletki. Do częstej - dny, zaawansowanych stadiów kiły i gruźlicy, reumatoidalnego zapalenia stawów, dotykających kilka stawów w organizmie, zwyrodnieniowych i dystroficznych zmian w stawach.

Zwracając uwagę na szereg powiązanych objawów, można zawęzić zakres prawdopodobnych patologii. Na przykład, jeśli infekcja wystąpiła w stawie śródstopno-paliczkowym i spowodowała zapalenie stawów, kciuk będzie gorący w dotyku, wystąpi przekrwienie (zaczerwienienie) i obrzęk. Pod koniec dnia podczas chodzenia pojawia się ból pod palcami.

Jest ważne. Ból nie zawsze jest oznaką choroby. Często jest to reakcja organizmu na stres. Ludzkie ciało jest normalną manifestacją mechanizmu ochronnego.

Objawy łatwo pomylić z objawami występującymi podczas normalnego urazu. Jednakże, jeśli ból pulsuje w przyrodzie i wzrasta wraz z chodzeniem, wskazuje to na obecność ropy w stopie i rozprzestrzenianie się infekcji. Kiedy bóle przeszkadzają w nocy lub wczesnym rankiem, pojawia się podejrzenie dny.

Głównymi przyczynami bólu w paluchu są następujące patologie:

• Reumatoidalne zapalenie stawów.
• Choroba zwyrodnieniowa stawów.
• Dna
• Zapalenie kaletki
• Urazy, kontuzje, złamania.

Reumatoidalne zapalenie stawów ma objawowy obraz, który różni się od innych chorób. Charakteryzuje się obustronnym i jednoczesnym uszkodzeniem stóp i dłoni. Nie ma ropy i zakaźnego rozprzestrzeniania się, ale stawy również puchną, kości ulegają deformacji, a duże palce stóp są wygięte w stopie.

Wcześniej pisaliśmy o leczeniu bólu kolana podczas chodzenia i zalecaliśmy dodanie tego artykułu do zakładek.

Reumatoidalne zapalenie stawów powoduje deformację dużego palucha. Jeśli choroba się rozpocznie, estetycznie zniekształca stopę i zmniejsza ruchliwość palców o 80%.

Podczas choroby zwyrodnieniowej stawów śródstopia pacjent odczuwa bóle i dokuczliwe bóle. W chrząstce rozwija się przykurcz (sztywność), chrzęst występuje, gdy paliczki są wygięte i wyprostowane z powodu przerzedzenia podchrzęstnej płytki kostnej na nasadach kości. Powszechną przyczyną choroby jest poważne uszkodzenie ciała lub uraz. Odpowiada za 80% przypadków. W przeciwnym razie choroba zwyrodnieniowa stawów jest spowodowana dysplazją (wrodzonym niedorozwojem tkanek) i stanem zapalnym. Rzadko patologia wywołuje spadek odporności.

Jest ważne. Popularna opinia jest taka, że ​​choroba zwyrodnieniowa stawów pierwszego palca to dna. Nie ma nic wspólnego z tą patologią, a sole z artrozą nie są odkładane. Niewłaściwa dieta również nie wpływa na rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów.

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą o powolnej etiologii. Po pierwsze, ból w kciuku wystąpi dopiero po długim obciążeniu. A jeśli problem nie zostanie rozwiązany, z czasem zacznie przeszkadzać nawet w stanie spoczynku.

Dna moczanowa to odkładanie się soli kwasu moczowego w stawie. To właśnie duży palec u nogi jest najczęstszym miejscem choroby. Dna moczanowa powinna być leczona natychmiast, w przeciwnym razie staw zostanie całkowicie zniszczony, a patologia rozprzestrzeni się na narządy wewnętrzne.

W organizmie choroba rozwija się z powodu zaburzeń metabolicznych. Kwas moczowy jest produkowany w większych ilościach, a nerki nie radzą sobie z terminową eliminacją. Samo zaburzenie metaboliczne występuje z wielu powodów:

• Dziedziczne predyspozycje
• Nadużywanie alkoholu, palenie tytoniu.
• Łuszczyca, cukrzyca, niskie ciśnienie krwi.
• Urazy, ciągłe obciążenie stawu z powodu aktywności zawodowej.

Dna moczanowa charakteryzuje się okresowym bólem. W tym przypadku staw jest dwukrotnie większy, a mobilność jest ograniczona do minimum.

Pamiętaj. Etiologia dny jest bardzo szybka: ostry ból i niemożność nawet stąpnięcia stopą. Dna rąk może zacząć się jako choroba towarzysząca.

Podagra przypomina sobie w nocy lub o świcie. Z reguły jest to pierwszy atak nocy, że można zrozumieć, że rozwija się dnawe zapalenie stawów. Ból będzie ostry i pulsujący. Pozostałe objawy są podobne do choroby zwyrodnieniowej stawów i reumatoidalnego zapalenia stawów: gorączka w obszarze dużego palca u nogi, zaczerwienienie i obrzęk.

Zalecamy również zwrócić uwagę na artykuł: „Leczenie artrozy palców u nóg”.

Diagnozowanie

Choroby dotykające stawu dużego palca mają podobne objawy. Różnice są minimalne i często nawet lekarz nie jest w stanie dokonać dokładnej diagnozy bez dodatkowych badań. Reumatolog lub ortopeda przepisuje zdjęcia rentgenowskie, badania krwi i moczu oraz arthocentesis.

Na zdjęciu rentgenowskim obszary patologiczne i zasięg zmiany są wyraźnie widoczne. Jednak zdjęcie rentgenowskie jest czasami czyste i niedoinformowane. Gdy nie ma zmian kostnych, może to być kwestia uszkodzenia mięśni, więzadeł i chrząstki. Aby wyjaśnić, diagnozie przypisuje się USG.

Gdy dna w tkankowych solach chrząstki są odkładane, co prowadzi do upośledzenia ruchliwości stawów i okresowego bólu

Potwierdź diagnozę „dny moczanowej” lub „reumatoidalnego zapalenia stawów”, lekarz może jedynie po biochemicznym badaniu krwi. W wynikach testu poziom mocznika w dnie wyniesie ponad 8,7 mmol / l. Nadmiar wskazuje na nieprawidłowe działanie nerek, które nie usuwają kwasu moczowego, ale powodują jego osadzanie w postaci kryształów na stawach. Jako powikłanie rozpoczyna się niewydolność nerek. W tym samym czasie kreatynina jest obniżona i nie osiąga wartości 115 mmol / l.

Rada Aby uzyskać najbardziej informacyjny obraz biochemicznej analizy krwi w przeddzień testu, należy wykluczyć aktywność fizyczną, palenie tytoniu i spożycie alkoholu. Stres i przyjmowanie jakichkolwiek leków jest również niepożądane.

Artrocenteza jest ważną procedurą diagnostyczną dny. Polega ona na tym, że biorą oni analizę płynu maziowego z dotkniętego palcem. Badanie prowadzone jest w remisji. Dzięki liczbie kryształów soli można zrozumieć, czy leczenie pomaga, czy też pacjent tylko się pogarsza.

Produkowany przez nakłucie płynu maziowego z jamy stawowej. Skład kliniczny wskaże stopień rozwoju dny.

Leczenie bólu w dużym palcu

Pacjent, który skarży się na ból stawu dużego palca, jest leczony zgodnie z wynikami badań. W tym przypadku priorytetem jest eliminacja bólu. Jeśli patologia jest wywołana infekcją, przepisywane są antybiotyki, leki niesteroidowe i leki przeciwhistaminowe, które zmniejszają ból.

Rada Z uporczywym bólem w paluchu nie powinieneś używać środków przeciwbólowych przez dłuższy czas i odłożyć wizytę u lekarza. Środki przeciwbólowe dają tymczasowy efekt i często tylko pogarszają sytuację, co jest trudniejsze do skorygowania.

Jeśli ulga w bólu jest koniecznością dla każdej choroby, która powoduje dyskomfort w obszarze dużego palca, następuje ściśle indywidualny wpływ na patologię.

Bóle stawów palców. Przyczyny, rodzaje bólu, patologie powodujące ból, pomoc z bólem

Często zadawane pytania

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.

Ból w stawach palców może powodować znaczne niedogodności. Bezpośrednią przyczyną takiego bólu jest podrażnienie zakończeń nerwowych, zlokalizowanych zarówno w tkankach stawu, jak iw tkankach wokół niego. Ich nasilenie i natura mogą się znacznie różnić w zależności od czynnika, który spowodował zapalenie. Same czynniki prowadzące do rozwoju stanu zapalnego, znacznie więcej. Ich wykrycie jest głównym zadaniem diagnostycznym, a eliminacja ma charakter terapeutyczny.

Anatomia stawów palców u nóg

Palce składają się z trzech paliczków, z wyjątkiem pierwszego palca, który składa się tylko z dwóch palców. Falanga ruchoma głowami kości śródstopia nazywana jest proksymalną (proksymalną). Najbardziej oddalona falanga nazywana jest dystalną (dystalną). Falanga, zlokalizowana między bliższą i dalszą falangą, nazywana jest pośrednią.

Falangi palców to cienkie kościste kości. Na podeszwowej stronie paliczków dystalnych znajduje się guzowatość, która jest miejscem mocowania więzadeł i ścięgien. Kość sezamowa przylega do stawu śródstopno-paliczkowego.

Stawy palców są dwóch rodzajów - śródstopno-paliczkowe i międzypaliczkowe.

Stawy dodatnio-paliczkowe są utworzone przez powierzchnie stawowe głów kości śródstopia i podstawy bliższych paliczków. W kształcie są one klasyfikowane jako kuliste, dzięki czemu mogą wykonywać wszystkie trzy rodzaje ruchów - zginanie, przemieszczenie boczne i lekki obrót wokół własnej osi. Tylko staw śródstopno-palcowy kciuka jest blokowy, dlatego dozwolone jest tylko zgięcie i wyprost. Kapsułki stawowe składają się z gęstej, uformowanej tkanki łącznej i są przymocowane wzdłuż krawędzi powierzchni stawowych obu kości. Powierzchnia podeszwowa kapsułek jest bardziej gęsta dzięki więzadłom podeszwowym, które ją wzmacniają. Po bokach kapsułka jest wzmocniona więzadłami pobocznymi.

Stawy międzypaliczkowe są utworzone przez powierzchnie stawowe głów paliczków usytuowanych bliżej, a podstawy paliczków położone dalej. W formie wszystkie są blokowe i pozwalają tylko na zginanie i nieugięcie. Kapsułki stawowe przyczepiają się do krawędzi powierzchni stawowych i są cieńsze niż w stawach śródstopno-paliczkowych. Z dołu i po bokach kapsułka jest również wzmocniona więzadłami podeszwowymi i bocznymi.

Na szczególną uwagę zasługuje opis chrząstki stawowej, torebki stawowej i płynu maziowego, ponieważ ze względu na specyfikę ich struktury utrzymuje się stabilność całego stawu.

Chrząstka stawowa składa się z komórek zwanych chondrocytami i ich młodych postaci, chondroblastów. Wyżej wspomniane komórki wydzielają specjalne substancje do płynu międzykomórkowego (proteoglikany, glikoproteiny, siarczan chondroityny itp.), Które nadają elastyczności tkance chrzęstnej. Inną cechą chrząstki stawowej jest mieszana zasada żywienia. Zatem tkanka chrząstki otrzymuje składniki odżywcze z sieci naczyń włosowatych znajdujących się w podstawie subchrystycznej, jak również z płynu maziowego. Ze względu na specjalną strukturę chrząstki stawowej odgrywają rolę amortyzującą, a także zmniejszają siłę tarcia w stawach.

Kapsułka stawowa jest dwuwarstwową osłoną pokrywającą staw. Warstwa wewnętrzna nazywana jest błoną maziową i składa się z wielowarstwowego pryzmatycznego nabłonka syntetyzującego płyn maziowy. Zewnętrzna warstwa składa się z gęsto ukształtowanej tkanki łącznej, która jest wysoce odporna na naprężenia mechaniczne. Płyn maziowy zawiera aminokwasy i pierwiastki śladowe, które poprzez dyfuzję wnikają w grubość chrząstki i odżywiają ją. Ponadto płyn maziowy smaruje powierzchnie stawowe, znacznie poprawiając ich wzajemny poślizg.

Jakie struktury mogą zapalić się w stawie?

Ból w stawach palców może być spowodowany nie tylko uszkodzeniem tkanek samych stawów, ale także pobliskich struktur, których zapalenie imituje ból w nich.

W stawie takie struktury mogą być zapalone jako:

• chrząstka stawowa;
• błona maziowa.

Ból stawów może być spowodowany zapaleniem tkanek, które nie są z nimi bezpośrednio związane.

Struktury pozastawowe powodujące ból w stawach to:

• okostna sąsiednich kości kanalikowych;
• szpik kostny;
• ścięgna palców;
• błony maziowe palców stóp;
• miękka tkanka palców.

Przyczyny bólu stawów palców

Główną przyczyną bólu w stawach palców jest stan zapalny i jest wiele czynników powodujących ten stan. Kluczowe mechanizmy, przez które rozwija się stan zapalny stawów palców stóp, to efekty fizyczne (uraz), infekcja, agresja autoimmunologiczna, zaburzenia metaboliczne itp.

Nie powinniśmy zapominać, że ból stawów stóp może być spowodowany nie tylko przez patologię samych stawów, ale także przez uszkodzenie formacji anatomicznych znajdujących się w pobliżu. Dlatego dalsze przyczyny bólu stawów zostaną podzielone na patologie z uszkodzeniem aparatu stawowego i patologią z uszkodzeniem okołostawowych struktur anatomicznych (bez uszkodzenia aparatu stawowego).

Bóle stawów spowodowane patologią stawów

Ból stawów może być spowodowany takimi przyczynami jak:

• zwichnięcie traumatyczne;
• zmiana reumatyczna;
• deformacja choroby zwyrodnieniowej stawów;
• noszenie obcisłych butów;
• pogorszenie dny moczanowej;
• łuszczycowe zapalenie wielostawowe;
• hemarthrosis;
• zapalenie zakaźne;
• ostre stany alergiczne;
• gruźlicze zapalenie stawów;
• artropatia cukrzycowa;
• zapalenie błony maziowej;
• endokrynne bóle stawów;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego itp.

Zwichnięcie traumatyczne
Kapsułki stawowe palców mają różną grubość po stronie stopy i po stronie tylnej. Tłumaczy to fakt, że są wzmocnione więzadłami podeszwowymi i bocznymi na dole i bokach.

Jeśli po urazie stopy więzadła te zostaną rozciągnięte lub podarte, zewnętrzna osłona odpowiedniej torebki stawowej jest również uszkodzona. Jej uszkodzenie jest bolesne samo w sobie, ale poza tym powoduje stan zapalny i obrzęk. Substancje biologicznie czynne uwalniane do ogniska stanu zapalnego mają działanie chemiczne na receptory bólowe. Obrzęk tkanek powoduje ich ucisk i mechaniczne podrażnienie receptorów bólowych. Całkowita liczba impulsów jest przesyłana do mózgu. Im wyższa częstotliwość impulsów, tym bardziej osoba odczuwa ból.

Choroba reumatyczna stawów
Reumatyczne uszkodzenie stawów następuje poprzez mechanizmy autoimmunologiczne. Przez całe życie układ odpornościowy organizmu gromadzi informacje o obcych tkankach, z którymi miał do czynienia. Niektóre z tych tkanek wykazują wysokie podobieństwo do tkanek niektórych organów wewnętrznych. Z tego powodu podczas następnego kontaktu ciała z obcymi antygenami (najmniejszymi receptorami znajdującymi się na powierzchni jakichkolwiek żywych komórek, zapewniającymi ich indywidualność) agresja układu odpornościowego rozwija się nie tylko w odniesieniu do obcych komórek, ale także w stosunku do własnych.

Najczęstszym przykładem jest reumatoidalne zapalenie stawów, w którym występuje zmiana krzyżowa małych stawów rąk i nóg. Pacjent z tą chorobą w młodości często cierpiał na zapalenie migdałków wywołane przez paciorkowce beta-hemolizujące, którego skład antygenowy jest podobny do kompozycji antygenowej chrząstki szklistej pokrywającej powierzchnie stawowe. W podobnym mechanizmie występują takie choroby, jak twardzina skóry, guzkowe zapalenie okołostawowe, zapalenie skórno-mięśniowe, toczeń rumieniowaty układowy itp.

Deformowanie choroby zwyrodnieniowej stawów
Deformowanie choroby zwyrodnieniowej stawów jest chorobą zwyrodnieniową tkanki chrzęstnej. Częściej dotyka dużych stawów, ale w ciężkich przypadkach wpływają również na małe stawy rąk i stóp.

Przez całe życie tkanka chrząstki jest stopniowo kompresowana i pogarsza wstrząsy i uderzenia. Z tego powodu dochodzi do ucisku naczyń włosowatych podstawy podchrzęstnej, co z kolei prowadzi do pogorszenia odżywiania tkanki chrzęstnej. Ponadto zagęszczenie chrząstki również niekorzystnie wpływa na jej odżywianie z powodu dyfuzji płynu maziowego. W rezultacie procesy niszczenia tkanki chrzęstnej stopniowo zaczynają dominować w procesach jej odbudowy, co prowadzi do ciągłego procesu zapalnego i zmiany kształtu stawu.

Z kolei zmiana kształtu złącza powoduje ponowne rozłożenie obciążenia na te części, które nie są przystosowane anatomicznie, aby wytrzymać. Czynnik ten wspomaga proces zapalny i przyczynia się do późniejszej degeneracji tkanki chrzęstnej.

Noszenie obcisłych butów
Niektórzy uważają, że mała stopa jest znakiem dobrej formy i szlachetnego pochodzenia. Z tego powodu celowo noszą mniejsze buty, które pasują do ich ideałów. Niestety, takie podejście niekorzystnie wpływa na zdrowie stawów palców u nóg.

Po nałożeniu na stopę ciasnych i szczególnie sztywnych butów ściska miękką tkankę palców, przez które przechodzą naczynia krwionośne. Gdy naczynia krwionośne są ściśnięte, chrząstka stawowa traci składniki odżywcze dostarczane przez krew, co powoduje, że równowaga między procesami naprawy chrząstki a zniszczeniem zostaje przesunięta w kierunku zniszczenia. Ponadto wiele osób jest genetycznie podatnych na modyfikowanie kształtu stopy z wiekiem. Najczęściej objawia się to przemieszczeniem stawu śródstopno-paliczkowego pierwszego palca w kierunku przyśrodkowym. W tym samym czasie wyżej wymienione połączenie jest ściskane przede wszystkim przez buty, co powoduje, że jest on zapalny i obolały.

Zaostrzenie dny
Dna moczanowa jest chorobą spowodowaną upośledzonym metabolizmem puryn (związków chemicznych, które odgrywają niezwykle ważną rolę w procesie podziału komórek). Jednocześnie powstaje nadmiar kwasu moczowego, który jest zdolny do krystalizacji w różnych tkankach ciała w postaci węzłów (tophi). Najczęstszym objawem tej choroby jest zapalenie stawów (zapalenie stawu). W kursie klasycznym dotyczy to jednego dużego stawu, ale mogą wystąpić wyjątki. Jednym z kryteriów jest uszkodzenie stawów dużego palca u nogi z obecnością ostrego obrzęku i bólu.

Łuszczycowe zapalenie wielostawowe
Ten typ zapalenia stawów rozwija się na tle łuszczycy - choroby o niejasnej etiologii. Uszkodzenia stawów w łuszczycy zwykle rozwijają się po długotrwałym przebiegu choroby, gdy objawy skórne od dawna się ujawniają. W 10–15% przypadków łuszczycowe zapalenie stawów może poprzedzać objawy skórne.

Klasycznymi objawami łuszczycowego zapalenia stawów są asymetryczne uszkodzenie stawów oraz czerwony i niebieskawy kolor skóry nad nimi. Najczęściej obserwowane uszkodzenie stawów kciuka, a także kilka stawów w obrębie kilku palców na obu nogach.

Hemarthrosis
Hemartroza jest stanem patologicznym, w którym jama stawowa wypełnia się krwią. U zdrowych ludzi może to nastąpić z powodu urazu z pęknięciem torebki stawowej lub więzadeł, które ją wzmacniają.

Niektóre choroby predysponują do rozwoju hemarthrosis. Należą do nich hipowitaminoza (szkorbut) i patologia krzepnięcia krwi (hemofilia). Gdy szkorbut zakłóca integralność naczyń włosowatych, z powodu których naczynia krwionośne błony maziowej stawów dosłownie pękają, powodując krwotok do stawu. W hemofilii organizm nie wytwarza jednego z czynników krzepnięcia krwi, dzięki czemu nawet najmniejsze krwawienie w przestrzeni podskórnej powoduje ogromny siniak oraz w jamie stawowej - hemarthrosis.

Bóle hemarthrozy są spowodowane rozciąganiem torebki stawowej, a także działaniem prozapalnych (przyczyniających się do procesu zapalnego) substancji biologicznie czynnych na tkankę błony maziowej i chrząstki.

Infectartitis
Zapalenie stawów to te rodzaje uszkodzeń stawów, które rozwijają się podczas naturalnego przebiegu niektórych chorób zakaźnych. Mechanizmem rozwoju tych artretyzmu jest bezpośrednia penetracja patogenu do tkanek stawu z rozwojem jego patogennego działania.

Najczęściej zakaźne zapalenie stawów rozwija się na tle posocznicy o dowolnej etiologii, gdy duża liczba bakterii krąży we krwi. Zapalenie stawów z róży, gorączka szkarłatna, czerwonka, bruceloza i rzeżączka były rzadsze. Zapalenie stawów o etiologii wirusowej można również znaleźć, na przykład, w przypadku wirusa odry, Coxsackie, ECNO, niektórych gorączek tropikalnych itp. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest niezwykle rzadka i dotyczy głównie pacjentów z obniżoną odpornością (problemy z odpornością).

Ostre alergie
W niektórych przypadkach alergie objawiają się zapaleniem stawów. Najczęściej ten objaw alergii można zaobserwować w chorobie posurowiczej. Mechanizmem tego zapalenia jest osiadanie krążących kompleksów immunologicznych na śródbłonku (wewnętrznej wyściółce naczyń krwionośnych) naczyń błony maziowej stawów. Gdy kompleksy te wchodzą do śródbłonka, natychmiast dołączają do nich inne komórki układu odpornościowego, powodując obrzęk otaczających tkanek.

Z reguły zapalenie rozciąga się głównie na stawy kończyn dolnych, dotykając największe z nich. W mniejszym stopniu wpływa to na małe palce u stóp. Do alergicznego zapalenia stawów charakteryzuje się stosunkowo symetryczny układ obrzęku.

Gruźlicze zapalenie stawów
Uszkodzenia stawów w gruźlicy mogą wystąpić poprzez dwa mechanizmy - bezpośrednią penetrację patogenu do stawu i specyficzną reakcję toksyczno-alergiczną (Ponce artretyzm).

Przenikanie Mycobacterium tuberculosis do stawu najczęściej występuje poprzez dryf krwiotwórczy (przez naczynia krwionośne). W tym przypadku aktywny lub pasywny ognisko gruźlicy musi być obecny w ciele. Często przenikanie bakterii do stawu przyczynia się do jego uszkodzenia i rozwiniętego reaktywnego zapalenia, co stwarza korzystne warunki do przeżycia i rozmnażania mikroorganizmu. Taki mechanizm zapalenia stawów charakteryzuje się porażką jednego stawu. Jednak przypadki gruźliczego zapalenia wielostawowego odnotowano z licznymi uszkodzeniami aparatu kostno-stawowego.

Drugi mechanizm zapalenia stawów w gruźlicy obejmuje rozwój silnego uczulenia ciała. Przez uczulenie rozumie się wzmocnienie odpowiedzi immunologicznej na pewien typ bodźca. W konkretnym przypadku czynnikiem podrażniającym jest Mycobacterium tuberculosis, który jest długo w centrum zapalenia, utrzymując stan alergii na siebie. W przypadku reaktywacji gruźlicy liczba komórek patogennych gwałtownie wzrasta. W odpowiedzi układ odpornościowy uwalnia nadmierną ilość przeciwciał i limfocytów w celu ponownego wyizolowania i próby zniszczenia infekcji. Jednak w niektórych przypadkach powyższe przeciwciała atakują nie tylko czynnik wywołujący gruźlicę, ale także tkankę stawów, które najwyraźniej mają podobną strukturę antygenową. W rezultacie rozwija się zapalenie stawów, które charakteryzuje asymetryczne uszkodzenie jednego lub więcej stawów. Większość stanów zapalnych dotyczy stawów kolanowych, kostkowych i międzypaliczkowych stóp.

Artropatia cukrzycowa
Porażka układu kostno-stawowego w cukrzycy jest jednym z późnych powikłań tej choroby. Według statystyk, często wpływa na płeć żeńską, cierpiąc na cukrzycę typu I przez sześć lat lub dłużej. W przypadku cukrzycy typu II powikłanie to rozwija się kilka razy mniej. Występuje przeważające uszkodzenie stawów stóp, w tym stawów stóp.

Mechanizm powstawania tych powikłań wiąże się z głębokimi naruszeniami metabolizmu węglowodanów. Wysoki poziom glukozy we krwi prowadzi do wzrostu grubości naczyń krwionośnych, dzięki czemu zmniejsza się ich światło i drożność. Ponadto w cukrzycy pierwszego typu aktywowane są niektóre mechanizmy patogenetyczne, prowadzące do stopniowej degeneracji tkanki chrzęstnej na poziomie genu.

Jednak czas tych powikłań zależy w dużej mierze od tego, jak dobrze pacjent utrzymuje optymalny poziom glukozy we krwi w ciągu dnia. Innymi słowy, przy wysokich wartościach glukozy artropatia cukrzycowa może pojawić się znacznie wcześniej niż średnio po sześciu latach.

Sinovit
Zapalenie błony maziowej jest zapaleniem błony maziowej stawu o dowolnej etiologii. Mechanizm bólu w tym przypadku wiąże się z wpływem mechanicznego i chemicznego podrażnienia na receptory bólowe zlokalizowane w grubości błony maziowej.

Mechaniczne podrażnienie występuje z powodu obrzęku torebki stawowej. Podrażnienie chemiczne prowadzi się przez działanie substancji biologicznie czynnych wydzielanych do ogniska zapalnego przez specjalne komórki (fagocyty, leukocyty, komórki tuczne itp.).

Bóle stawów wewnątrzwydzielnicze
Bóle stawów wewnątrzwydzielniczych oznaczają bóle stawów powstające na tle patologii jednego z narządów hormonalnych. W szczególności takie bóle stawów mogą wystąpić z dysfunkcją jajników, niedoczynnością tarczycy, nadczynnością przytarczyc itp.

Mechanizm bólu z każdą chorobą endokrynologiczną jest inny, ponieważ wpływa to na różne poziomy metabolizmu w organizmie. Jednak cechą charakterystyczną takich bólów jest częste uszkodzenie kilku stawów jednocześnie, a także towarzyszące im bóle kości i mięśni.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest chorobą autoimmunologiczną, w której układ odpornościowy odrzuca nabłonek jelita grubego. Obrzęk w tej chorobie może być spowodowany przez krzyżową autoimmunologiczną agresję w kierunku błony maziowej stawów. Charakterystyczną cechą takiego obrzęku jest symetria. Ich wygląd jest charakterystyczny raczej dla obrzęku nerek niż dla serca. Innymi słowy, są ciepłe i miękkie, ale zlokalizowane głównie na stopach i stawach skokowych. Ciężki obrzęk może objawiać się bólem stawów palców.

Ból stawów palców spowodowany uszkodzeniem struktur okołostawowych

Zapalenie niektórych okołostawowych struktur anatomicznych może naśladować ból w stawach, bez żadnej interakcji z nimi.

Bóle naśladujące ból stawów palców mogą być spowodowane przez:

• traumatyczne rozciąganie ścięgien mięśniowych;
• zapalenie błony maziowej palców;
• ostre zapalenie okostnej;
• ból mięśni;
• zapalenie kości i szpiku;
• reumatyzm psychogenny itp.

Urazowe rozciąganie ścięgien mięśniowych
Dwa do trzech ścięgien mięśniowych są odpowiednie dla każdego palca, pozwalając palcom wytwarzać wszystkie dostępne im ruchy. W przypadku kontuzji stopy ścięgna te mogą się rozciągać i powodować ból. Jednak ze względu na fakt, że ścięgna przechodzą obok kapsułki, nie przeplatając się z nią, wyżej wymieniony ból nie może być przypisany zapaleniu stawów.

Zapalenie błony maziowej palców
Ścięgna mięśni zginaczy palców u stóp, które znajdują się na ich podeszwowej powierzchni, są podatne na silne tarcie, ponieważ ważą prawie całe ciało. Aby zminimalizować to tarcie, podczas ewolucji wokół ścięgien powstały specjalne osłonki maziowe. Są rodzajem dwuwarstwowych osłon, w których ścięgna poruszają się prawie swobodnie, bez kontaktu z tkankami otaczającymi samą pochwę.

Jednakże pochewki maziowe mogą ulec zapaleniu z powodu przenikania zarazków, gdy noga jest uszkodzona lub nawet gdy wykonuje się niewykwalifikowany pedicure. Rzadziej te anatomiczne struktury są zapalne z powodu długiej monotonnej pracy palców.

Ostre zapalenie okostnej
Zapalenie okostnej jest stanem zapalnym okostnej - gęstej błony pokrywającej kość na zewnątrz. Powłoka ta jest wyjątkowo mocno unerwiona i unaczyniona (zaopatrzona w naczynia krwionośne). Ponadto zawiera dużą liczbę komórek wzrostu odpowiedzialnych za odbudowę kości podczas złamania i wzrost jej grubości.

W niektórych sytuacjach okostna może być zapalona. Jednym z przykładów jest zapalenie kości i szpiku, które powoduje silny ból u pacjenta. Ze względu na dużą intensywność bólu, dość trudno jest dokładnie zlokalizować ich źródło, zwłaszcza biorąc pod uwagę mały rozmiar palców jako części ciała. Zatem zapalenie okostnej może naśladować ból stawów palców u nóg, nie mając do nich żadnego związku.

Ból mięśniowy
W niektórych przypadkach ból mięśni może być podobny do bólu stawów. W szczególności przykład stanowi zapalenie mięśni (zapalenie tkanki mięśniowej) pochodzenia zakaźnego lub innego. Bóle pogarsza ruch palcem, do którego przyczepione jest ścięgno mięśnia objętego stanem zapalnym. W ten sposób pacjent porusza palcem i myśli, że ma problemy ze stawami, podczas gdy prawdziwa przyczyna bólu leży w chorobie mięśnia lub jego ścięgna.

Zapalenie kości i szpiku
Zapalenie kości i szpiku nazywane jest zapaleniem szpiku kostnego. Ból w tej chorobie jest również bardzo wyraźny z powodu wielokrotnego wzrostu ciśnienia śródkostnego. Zwiększone ciśnienie w kości prowadzi do nadmiernego rozciągnięcia obficie unerwionej okostnej, która jest bezpośrednią przyczyną bólu.

Zapalenie szpiku i kości w kanale szpikowym może nie mieć związku ze stawem. Jednak w szczególnych przypadkach tkanka chrząstki może ulec erozji z przebiciem ropnych mas do jamy stawu. Zatem zapalenie kości i szpiku jest chorobą graniczną w prezentowanej klasyfikacji, ponieważ jej objawy mogą być zarówno stawowe, jak i pozastawowe. W każdym przypadku choroba wymaga terminowej diagnozy i leczenia, ponieważ jej powikłania mogą prowadzić do niepełnosprawności, a nawet śmierci pacjenta.

Psychogenny reumatyzm
Reumatyzm psychogenny jest dziś jedną z najbardziej tajemniczych chorób występujących w medycynie. Jego cechą jest obecność wyraźnego bólu stawów bez jakichkolwiek oznak organicznych uszkodzeń stawów lub struktur okołostawowych. Oprócz bólu pacjenci skarżą się na bezsenność, zmęczenie, bóle głowy, zaburzenia koncentracji, drętwienie itp.

Z jakim lekarzem powinienem się skontaktować, jeśli moje stopy mają bóle stóp?

Ze względu na to, że bóle w stawach palców mogą być spowodowane przez wiele chorób z różnych dziedzin medycyny, jeden lekarz nie może sobie pozwolić na ich leczenie.

Zatem, jeśli nie jest jasne, do którego lekarza zwracać się z bólami stawów palców u nóg, lekarz rodzinny będzie uważany za najbardziej racjonalnego. Skupiając się na danych z wywiadu, badania klinicznego, niektórych badań instrumentalnych i laboratoryjnych, określa typ choroby. Jeśli jego leczenie należy do kompetencji lekarza rodzinnego, to on będzie nadal nadzorował pacjenta. Jeśli jednak domniemana choroba nie należy do kompetencji lekarza rodzinnego, pacjent zostanie skierowany do konsultacji do odpowiedniego specjalisty.

Gdy bóle stawów palców mogą wymagać konsultacji:

• traumatolog;
• alergolog;
• specjalista chorób zakaźnych;
• reumatolog;
• hematolog;
• fisiatra;
• endokrynolog;
• gastroenterolog;
• dermatolog;
• chirurg i inni

Konsultacja traumatologiczna
Odwoływanie się do traumatologa ma sens, gdy bóle w stawie są spowodowane przez jego siniak lub rozciągnięcie kapsułki, więzadeł i ścięgien znajdujących się w pobliżu.

Konsultacja alergologów
Konsultacja alergologa może być wymagana, gdy bolesne stawy nóg są połączone z innymi objawami alergii. Pomimo faktu, że bóle stawów o takiej etiologii są dość rzadkie, konieczne jest wykluczenie przyczyny alergicznej ich wystąpienia, ponieważ stosunkowo trudno jest to zrobić, co zapobiega rozwojowi kolejnych powikłań.

Konsultacja na temat choroby zakaźnej
Odwoływanie się do specjalisty od chorób zakaźnych ma sens, gdy zapalenie stawów rozwija się na tle objawów klinicznych jednej z chorób zakaźnych (różycy, szkarlatyny, rzeżączki, brucelozy, odry itp.).

Konsultacja reumatologa
Konsultacje z reumatologiem mogą być wymagane w przypadku takich chorób układowych tkanki łącznej, jak reumatoidalne zapalenie stawów, twardzina układowa, toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie skórno-mięśniowe itp.

Konsultacja hematologa
Konsultacja z hematologiem jest konieczna, gdy hemarthrosis występuje na tle hemofilii lub innych patologii układu hemostazy (krzepnięcie krwi).

Konsultacja z lekarzem
W przypadku gruźliczego zapalenia stawów konieczna jest konsultacja z lekarzem fisiatrą, która może rozwinąć się, gdy infekcja łączy się z już istniejącym urazem, jak również wzrost tła alergicznego (Ponce artretyzm).

Konsultant endokrynolog
W przypadku podejrzenia zapalenia stawów na tle niedoczynności tarczycy, nadczynności przytarczyc lub cukrzycy może być wymagane odwołanie do endokrynologa.

Konsultacja z gastroenterologiem
W rzadkich przypadkach może wystąpić obrzęk stóp i nóg w przypadku choroby autoimmunologicznej, takiej jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Są eliminowane samodzielnie po zaprzestaniu zaostrzenia choroby podstawowej.

Konsultacja dermatologa
Odwołanie się do dermatologa jest konieczne, aby potwierdzić lub wykluczyć łuszczycowe zapalenie stawów.

Konsultacja chirurga
Interwencja chirurgiczna może być wymagana, gdy zapalenie stawów nóg stóp jest konsekwencją związanych z wiekiem zmian w szkielecie nóg podczas deformującej choroby zwyrodnieniowej stawów. Ponadto, takie powikłania zapalenia stawów jak ropienie, pęknięcie ścięgna i więzadła, współistniejące zapalenie kości i szpiku itp. Są leczone chirurgicznie.

Diagnoza przyczyn bólu w stawach stóp

Diagnoza przyczyn bólu w stawach palców u nóg w obrazie klinicznym

Ustalenie przyczyny bólu w stawach palców wyłącznie ze względu na ich naturę jest niezwykle trudne. Powodem tego jest niewielki rozmiar tych części ciała, co powoduje trudności w zlokalizowaniu obolałego stawu. Ponadto dość często występują etiologicznie połączone patologie stawów, których obraz kliniczny jest niejasny, nie pomaga w diagnozie, ale raczej dezorientuje.

Istnieją jednak pewne wytyczne w diagnozie klinicznej wspólnych patologii. Na przykład, jeśli ból w stawie pojawił się po urazie, to prawdopodobnie wywoła to reakcyjne zapalenie. Jeśli nie możesz arbitralnie przesunąć palca w jednym z kierunków, zakłada się, że ścięgno lub więzadło jest pęknięte. Jeśli staw jest mocno i ostro obrzęknięty i znajduje się w pozycji wymuszonej, sugeruje się hemarthrosis.

Jeśli bóle stawów palców pojawiają się okresowo, po których następują okresy remisji, a wokół chorych stawów odczuwane są ciasne guzki (tophi), zakłada się jedną z chorób reumatycznych.

Jeśli charakter bólu jest stały, obolały, nasilony przez nadmierne obciążenie stawu, zakłada się zwyrodnieniowy charakter choroby (deformacja stawów). Ponadto, gdy patologia ta jest często określana przez charakterystyczny chrzęst stawów, a także ograniczającą maksymalną amplitudę ruchów w nich.

Jeśli bólowi stawów towarzyszą objawy innych chorób (alergicznych, hormonalnych, skórnych, autoimmunologicznych itp.), To następuje porównanie między nasileniem objawów zapalenia stawów a przebiegiem choroby podstawowej.

Badania laboratoryjne na bóle stawów palców u nóg

Dla każdej choroby istnieją specjalne metody laboratoriów diagnostycznych, których lista znajduje się w krajowych wytycznych lub międzynarodowych przewodnikach.

W tym artykule nie ma sensu przytaczanie konkretnych badań nad poszczególnymi chorobami, które objawiają się jako bóle w stawach palców u nóg, ponieważ oddaliłoby to ją od głównego tematu. Jednak błędem byłoby również całkowite zignorowanie diagnostyki laboratoryjnej. Dlatego najlepszym wyjściem z tej sytuacji byłoby wskazanie najczęściej używanych badań w głównych grupach chorób.