Jakie są niebezpieczne odleżyny tworzące się na piętach?

Długi pobyt pacjentów w stanie bezruchu powoduje ściskanie (kompresję) tkanek między występami kości a powierzchnią, na której się znajduje. W ciągu kilku godzin rozpoczynają się naruszenia procesów troficznych, które prowadzą do powstawania odleżyn. W szczególności często rozwijają się uszkodzenia pięty. Rozważ cechy formowania i leczenia tej choroby.

Specyfika patologii

Nekrotyczne uszkodzenie tkanek jest często zlokalizowane na piętach, w okolicy kości krzyżowej, łopatek, wyrostków kolczystych kręgosłupa i grzbietu głowy. W tych miejscach niewielka ilość podskórnej tkanki tłuszczowej, która zmniejsza efekt kompresji masy ciała.

Leczenie odleżyn na piętach nie zawsze jest proste, a jego jakość zależy od wielu czynników:

• stadia zmian;
• ogólny stan zdrowia pacjenta;
• jakość opieki.

Wymaga to znacznych kosztów materiałowych. Ponadto wytrzymałość fizyczna i psychiczna jest konieczna nie tylko dla pacjenta, ale przede wszystkim dla ludzi, którzy się nim opiekują. Często odleżyny towarzyszą bólowi, depresji, powikłaniom.

Opieka nad pacjentem łóżkowym wymaga codziennych procedur higieny i stosowania specjalnych środków profilaktycznych, które są dostępne w łańcuchu aptecznym, dzięki czemu unika się rozwoju odleżyn.

Mechanizm rozwoju

Stałe ściskanie tkanek na pięcie prowadzi do ustania dopływu krwi do tych obszarów, w wyniku czego komórki umierają. Tkanki martwicze są korzystnym podłożem do aktywacji drobnoustrojów chorobotwórczych.

Uszkodzenie tkanki może być powierzchowne i oddziaływać tylko na górną warstwę skóry, a głębokie - na wewnętrzne, przenikające do kości. Zależy to od siły i czasu ekspozycji na piętach. Co więcej, uszkodzenia rozwijają się od dołu. Po pierwsze, patologia rozwija się w tkance mięśniowej najbardziej wrażliwej na zmiany troficzne. Takie odleżyny są szczególnie niebezpieczne, ponieważ postępują, ale są ukryte przez skórę.

Kiedy odleżyny pojawiają się na piętach, konieczne jest dokładne zbadanie wszystkich występów po stronie ciała, które stykają się z twardą powierzchnią, ponieważ zmiany rzadko pojawiają się tylko na piętach.

Czasami odleżyny są diagnozowane na podstawie długotrwałego zewnętrznego działania mechanicznego na pięcie (egzogennego). Może to być ściskanie gęstej gipsowej tkanki.

Takie zmiany rozwijają się w zależności od rodzaju suchej martwicy - zatrucie nie jest wyraźne, rana jest sucha, rzadko zakażona. Uszkodzenie tkanek jest również możliwe dzięki działaniu sił tarcia i ścinania.

Odleżyny są najczęściej wykrywane u obłożnie chorych pacjentów unieruchomionych z powodu pewnych patologii i urazów:

• utrata funkcji motorycznych (porażenie);
• poważne obrażenia;
• choroby onkologiczne;
• długi pobyt na oddziale intensywnej opieki medycznej po operacji, urazie lub chorobie;
• ciężka choroba w podeszłym wieku;
• choroba naczyniowa.

W przypadku występowania i rozwoju odleżyn niezbędne są warunki wysokiej wilgotności spowodowane poceniem się, nietrzymaniem stolca i moczu. Czynniki ryzyka to również:

• otyłość;
• wyczerpanie;
• awitaminoza;
• zwiększona suchość skóry.

Cukrzyca u pacjenta z ograniczonymi funkcjami ruchowymi przyczynia się również do uszkodzenia tkanek na piętach i powstawania odleżyn. Słaba opieka nad nim - jeden z najważniejszych czynników w rozwoju choroby.

Etapy choroby i powikłania

Istnieją 4 etapy rozwoju zmian chorobowych, które określają kierunek ich leczenia:

• I - skóra nie jest uszkodzona, lekko zagęszczona, jej kolor może być biały, czerwony lub z niebieskawym odcieniem, pojawia się obrzęk;
• II - zmiany martwicze górnych warstw skóry, uszkodzenia w postaci otarć lub powstawania pęcherzy;
• III - uszkodzenie całej grubości skóry do tkanki mięśniowej, głęboka rana nekrotycznego czarnego lub niebieskawego koloru, ropne wydzieliny o gnijącym zapachu;
• IV - skóra i tkanki mięśniowe biorą udział w procesie nekrotycznym, czasem kości.

Na wszystkich etapach rozwoju choroby objawia się ból i swędzenie, które postępują. Oznaką rozwoju ciężkich stanów jest wydzielanie z rany i charakterystyczny zapach. Niebezpieczeństwo odleżyn polega na tym, że powodują, że stan pacjenta jest cięższy, a ich komplikacje są często śmiertelne. Odleżyny na piętach często komplikują:

1. Sepsa - zatrucie krwi. Wraz z rozwojem w stadium III-IV odleżyny ustalają znaczny procent śmiertelności.
2. Kontaktowe zapalenie kości i szpiku kości piętowej.
3. Ropne zapalenie stawów piętowych.
4. Flegmon
5. Krwawienie erozyjne z powodu uszkodzenia ścian naczyń krwionośnych.
6. Rozwój gangreny kończyny dolnej.
7. Występowanie raka skóry.

do treści ↑

Tradycyjne zabiegi

W domu możliwe jest skuteczne leczenie odleżyn na piętach dopiero w stadium 1-2 zmiany. Etap 3 i 4 choroby mają ciężki przebieg, który wymaga interwencji chirurgicznej i dalszego leczenia w warunkach klinicznych pod nadzorem specjalisty.

Co zrobić z 1 stopniem?

Jak wykonać profilaktyczne leczenie odleżyn w konkretnym przypadku, musisz zapytać lekarza. Istnieją jednak ogólne zasady pomocy. Domowe leczenie odleżyny 1 polega na łagodzeniu stanu zapalnego, łagodzeniu obrzęków i zapobieganiu martwiczym zmianom tkanek. W tym celu często stosuje się takie metody:

1. W przypadku lekkich powierzchniowych odleżyn stosować naturalne środki antyseptyczne - alkohol kamforowy.
2. Następnie nakłada się na skórę sterylną serwetkę, na którą nakłada się olej z rokitnika, który ma doskonałe właściwości przeciwbólowe, przeciwzapalne i bakteriobójcze.
3. Można stosować oliwę lub olej kamforowy, co pomaga również w łagodzeniu stanów zapalnych. Te leki muszą być jałowe.

Na tym etapie ważne jest wdrożenie środków zapobiegawczych, aby zapobiec dalszemu postępowi procesu. W tym celu konieczne jest:

1. Leczyć choroby i urazy, które spowodowały zmiany chorobowe i towarzyszące im patologie.
2. Zastosowanie kompleksów witaminowych do wzmocnienia organizmu (Vitrum, Supradin).
3. Poprawa jakości pielęgnacji skóry, zapobieganie jej wysuszeniu. Skóra musi „oddychać”, to znaczy częściej powinna być otwarta. Jeśli pacjent się poci, powinien być częściej prany, a pościel zmieniana pod nim.
4. Eliminacja trwałej kompresji tkanki przez okresowe obracanie pacjenta.
5. Zmniejszenie intensywności ekspozycji za pomocą łóżek przeciwodleżynowych, materacy, opon z tworzywa sztucznego, kółek z różnymi wypełniaczami. Materace komórkowe są najbardziej skuteczne w przypadku zmian w stadiach 1 i 2.

Etap 2 terapii

Jak leczyć odleżyny na piętach drugiego stopnia? Na tym etapie aktywnie stosuje się leczenie, które może zatrzymać proces martwicy tkanek, oczyścić ranę, wyeliminować jej zakażenie.

Dotknięte są tylko powierzchowne warstwy skóry, dlatego na tym etapie możliwe jest wyzdrowienie w domu. Przy takich odleżynach na piętach leczenie polega na stosowaniu maści przeciw odleżynom:

Szczególnie skuteczne maści i kremy, których głównym składnikiem aktywnym są sole srebra. Ich właściwości antybakteryjne zapobiegają przenikaniu infekcji, przyspieszają gojenie, łagodzą ból. Przed ich użyciem przeprowadzana jest obróbka antyseptyczna.

Na przykład Flamazine jest sulfanilamidem o szerokim spektrum działania przeciwko bakteriom, stosowanym do odleżyn powierzchniowych. Właściwości te zapewniają jony srebra i sulfonamidy. Lek jest przeciwwskazany:

• z głębokimi ranami z ropną wydzieliną;
• kobiety w ciąży;
• dzieci poniżej 1 miesiąca życia;
• pacjenci z alergiami, niewydolnością nerek i wątroby.

Maść nakłada się na sterylną tkaninę, nakłada na porażkę, zmienia rano i wieczorem. Skutki uboczne - alergie, swędzenie, pieczenie, brązowo-szary ślad na skórze po nałożeniu. Leczone miejsce musi być chronione przed światłem słonecznym. Lek można zastąpić innymi maściami srebrnymi - Dermazin, Ardegin, Sulfargin. Stosuje się także właściwości przeciwbakteryjne i przeciwzapalne. Levomikol można uznać za najbardziej popularną i dostępną maść. Jest dobrze wchłaniany nawet w obecności ropy, nie uszkadza komórek. Lek nakłada się na sterylną tkaninę i nakłada na ból przez 10 godzin dziennie przez 2 tygodnie. Lek jest przeciwwskazany tylko ze względu na indywidualną wrażliwość na maść. Efekt uboczny - alergie o przedłużonym stosowaniu.

Często stosuje się maść Actovegin, która poprawia krążenie krwi i aktywuje metabolizm, czyli zwiększa energię życiową komórek. Przyspiesza gojenie, hamuje stany zapalne, wspomaga naprawę tkanek. Przeciwwskazania - alergia na składniki leku. Nakładać maść co najmniej 2 razy dziennie z kursem do 2 tygodni. Możliwe jest zwiększenie liczby aplikacji i wydłużenie przebiegu aplikacji. Możliwe skutki uboczne leku:

• uderzenia gorąca;
• pocenie się;
• swędzenie;
• wysypka punktowa;
• nieznaczny wzrost temperatury ciała.

Leki przeciwbakteryjne. Na przykład Algofin - maść antybakteryjna. Kiedy odleżyny wykorzystują swoje właściwości przeciwzapalne i regeneracyjne. Narzędzie jest przeciwwskazane u pacjentów z indywidualną nietolerancją któregokolwiek ze składników leku, ale nie ma innych przeciwwskazań. Dzieci w wieku poniżej 12 lat powstrzymują się od przepisywania maści ze względu na niewystarczające doświadczenie medyczne w tej kategorii pacjentów. Dorośli wyznaczają 2 razy w ciągu 3 dni, średni kurs - do 4 tygodni.

Również lekarze zalecają jednorazowe opatrunki antyseptyczne - hydro-polimer, hydrokoloid i poliuretan. Zapewniają ochronę przed przenikaniem patogennych mikroorganizmów do rany, łagodzą stany zapalne.

Tradycyjne metody terapii

Leczenie powierzchownych owrzodzeń pięty w domu ułatwia stosowanie tradycyjnej medycyny. Warto pamiętać, że najpierw trzeba znaleźć możliwe reakcje alergiczne na nie. Jak leczyć odleżyny na piętach środków ludowych? Takie metody są skuteczne:

1. Rany goją się dobrze, a świeże liście aloesu i kalanchoe usuwają stan zapalny. Są one myte wrzącą wodą, cięte i nakładane na ranę z cięciem.
2. Liście przeciwzapalne i kapuściane. Są stosowane w nocy.
3. Kilka razy dziennie można leczyć obszar dotknięty chorobą w stadium 1 odleżyn olejem jodłowym. Działanie bakteriobójcze, przeciwbólowe i przeciwzapalne przyspiesza gojenie się zmiany. Skuteczne stosowanie w postaci okładów przez 12 godzin, a następnie opatrunek należy zmienić.
4. Równe części oliwy z oliwek i wódki są mieszane, nakładane 3 razy dziennie na odleżynę. Przeciwzapalne właściwości oleju i antyseptyczne właściwości wódki pomagają w szybkim gojeniu.
5. Przeciwzapalną, antybakteryjną maść przygotowuje się z 20 g suchych rozkruszonych kwiatów nagietka i 50 g medycznej wazeliny, zmieszanej, nałożonej na serwetkę, nakładanej na ranę 3 razy dziennie aż do wygojenia.
6. Usuwa stan zapalny mieszanki równych części startych obranych ziemniaków i miodu. Nakładaj na serwetkę i nakładaj na ból 2 razy dziennie.
7. Świeży sok z miodunka lub kleik z jego liści nakłada się serwetką na uszkodzenia 4 razy dziennie, aby przyspieszyć proces gojenia.

Istnieje duża liczba domowych środków i ludowych receptur na leczenie odleżyn. Rokowanie powrotu do zdrowia z powierzchniowymi zmianami tkanek na piętach jest korzystne.

Właściwe leczenie i wysokiej jakości opieka nad pacjentem są zapewniane w odpowiednim czasie, aby pozbyć się odleżyn.

Ciężkie wrzodziejące zmiany wskazują na ciężki rozwój choroby podstawowej lub urazu i znacznie pogarszają stan pacjenta. To radykalnie zmniejsza szanse na korzystne wyniki. Powikłania odleżyn dodatkowo zmniejszają prawdopodobieństwo. Ponadto istnieje wysokie ryzyko nawrotu procesu lub powstawania nowych zmian, ponieważ czynniki przyczynowe pozostają. Jedynie zapewnienie wysokiej jakości opieki, środków zapobiegawczych i spełnienie wszystkich wizyt lekarskich od pierwszego dnia utraty funkcji motorycznych u pacjentów może być kluczem do korzystnego wyniku leczenia.

Przyczyny, objawy i leczenie odleżyn na piętach

Wiele osób cierpi na tak nieprzyjemne zjawisko jak odleżyny na piętach. Te problematyczne obszary tkanek miękkich pojawiają się z powodu znacznego naruszenia krążenia krwi po długotrwałej kompresji. Często pacjenci i osoby starsze, które cierpią na poważną i długotrwałą chorobę, cierpią na martwicę tkanek miękkich. Z tego powodu człowiek szybko traci witalność i energię i jest zmuszony cały czas leżeć w łóżku.

Przyczyny powstawania odleżyn

Śmierć tkanek powstaje, gdy silny nacisk jest wywierany na obszar skóry przez długi okres czasu. W rezultacie skóra dosłownie się dusi i powoli umiera, ponieważ nie otrzymuje niezbędnej ilości tlenu. W rezultacie osoba stopniowo zacznie umierać w tkance.

Najczęściej stagnacja występuje w następujących obszarach:

Kiedy ktoś siedzi lub leży, część jego ciężaru spoczywa na piętach. To obcasy są poważnie zagrożone odleżynami.

Inną równie ważną przyczyną martwicy tkanek są poważne błędy żywieniowe, wśród których są następujące:

• dieta niskobiałkowa (gdy osoba rzadko zjada mięso);
• brak witamin i minerałów niezbędnych dla organizmu;
• niewystarczające spożycie płynu.

Taka niezdrowa dieta lub brak zdrowej żywności w diecie wywołuje groźne przejawy śmierci tkanki u człowieka.

Masa ciała może również odgrywać wiodącą rolę w występowaniu martwicy. Wyczerpanie ciała - nieprzyjemne zjawisko zagrażające powstawaniu odleżyn.

Patologia tkanek miękkich może wystąpić z powodu upośledzonego krążenia krwi. Zdrowie układu sercowo-naczyniowego ma ogromne znaczenie dla całego organizmu. Powinien poważnie leczyć leczenie chorób procesów metabolicznych - na przykład cukrzycy.

Możliwą przyczyną martwicy tkanek może być również nadmierne pocenie się.

Objawy na różnych etapach choroby

Lekarze rozróżniają następujące etapy rozwoju odleżyn:

1. Początkowy etap. Pacjent może zauważyć niewielkie zagęszczenie i zaczerwienienie tkanki w miejscu ściśniętego obszaru. Ten etap dobrze reaguje na leczenie antybiotykami i specjalnymi lekami.
2. Drugi etap. Przejawia się to w tym, że dotknięte obszary skóry i tkanek miękkich są pokryte erozją, która uszkadza skórę chorego. Rokowanie choroby na tym etapie jest korzystne. Pacjent jest skutecznie wyleczony i wraca do normy.
3. Trzeci etap to złożony stan ciała. Występuje znaczne uszkodzenie tkanki podskórnej. W organizmie pojawiają się nieodwracalne zmiany. Skóra na dotkniętych obszarach jest prawie całkowicie nieobecna. Należy podkreślić, że trzeci etap jest praktycznie nie do wyleczenia. Lekarze zalecają jak najszybsze operowanie pacjentów. Według lekarzy operacja przeprowadzona na czas gwarantuje poprawę stanu pacjenta.
4. Czwarty etap charakteryzuje się znacznym uszkodzeniem tkanek miękkich i upośledzeniem krążenia krwi w dotkniętych obszarach. Ta patologia wywołuje występowanie martwych obszarów. Będą nadal infekować ciało pacjenta. Ten etap jest uważany za najpoważniejszy. Zagraża nie tylko zdrowiu, ale także życiu człowieka. Takie zaniedbane odleżyny nie są leczone żadnym lekiem. Jedynym wyjściem jest amputacja rąk i nóg w celu ochrony ciała przed nieuchronną infekcją.

Odleżyny na piętach

Martwica tkanek nie występuje natychmiast. Choroba przechodzi kilka etapów rozwoju, które ze względu na pewne przyczyny fizjologiczne są niewidoczne w pierwszych dniach choroby.

Na początku osoba może zauważyć, że na pięcie pojawiła się biała plama, która nie znika, nawet jeśli zmienisz pozycję. Pacjent nie przywiązuje do tego większej wagi. To przebiegłość odleżyn - choroba często zaczyna się na ostatnim etapie.

Wtedy pacjent ma szybki rozwój patologii. Plama, która była pierwotnie biała, zmienia kolor na czarny. Nie gojące się owrzodzenia, które mogą dotrzeć do kształtu kości na skórze.

Jeśli pojawiła się ostatnio martwica tkanki, znacznie łatwiej będzie się jej pozbyć. Jeśli jednak zaczniesz chorobę, może to mieć wiele nieprzyjemnych konsekwencji, aż do amputacji chorej kończyny.

Aby temu zapobiec, należy jak najszybciej udać się do gabinetu lekarskiego. Że lekarze doradzą Ci w sprawie koniecznego leczenia.

Leczenie odleżyn na piętach

Jeśli zauważyłeś pierwszy etap powstawania martwicy u siebie lub osoby, którą się opiekujesz, natychmiast zwróć się o pomoc medyczną. To ochroni cię przed różnymi komplikacjami. Głównym celem terapii martwicy tkanek jest szybkie i pełne przywrócenie uszkodzonej skóry i tkanek.

Ogólne zasady terapii

Leczenie obejmuje:

• stosowanie wszystkich leków przepisanych przez lekarza prowadzącego;
• ścisłe przestrzeganie harmonogramu procedur medycznych;
• zgodność ze wszystkimi normami sanitarnymi;
• karmiąc pacjenta wysokiej jakości pokarmami bogatymi w białko, w codziennej diecie powinno być wystarczająco dużo zdrowych witamin i minerałów, dużo dobrej wody.

Terapia pierwszego i drugiego etapu

Te etapy martwicy tkanek są łatwe do wyleczenia. Nie panikuj, jeśli masz martwicę, która jest na początkowym etapie rozwoju. Najważniejsze jest, aby rozpocząć leczenie na czas. Na tym etapie polega na czyszczeniu i ochronie ran przed wysychaniem i dodatkowym zakażeniem.

Aby pozbyć się martwicy skóry, wystarczy położyć kamforę, olej z rokitnika lub nalewkę z japońskiej styphnobii na dotkniętym obszarze. Dotknięta warstwa naskórka nie musi być masowana.

Powstawanie drugiego etapu kilka razy dziennie traktuje się specjalnym środkiem antyseptycznym. To może być zwykła chlorheksydyna. Następnie należy nałożyć warstwę Levomekol, Solkoseriala lub Actovegin. Lekarze zalecają również wykonywanie specjalnych zastosowań z enzymami - Multiferm lub Comfil.

Terapia na trzecim i czwartym etapie

Jeśli odleżyny nie są leczone, mogą prowadzić do zauważalnego pogorszenia stanu zdrowia. Wtedy bez pomocy chirurga będzie trudno. Lekarz musi przepisać odpowiednie leczenie i powiedzieć rodzinie i przyjaciołom pacjenta, jak właściwie się nim opiekować, co karmić, jak go obracać itd.

Dzisiaj w medycynie z powodzeniem stosuje się specjalne opatrunki z gazy. Nie ranią skóry i można je łatwo usunąć za pomocą specjalnych żeli i kremów. Jeśli rana zaczyna pojawiać się w ranie, należy użyć chłonnych opatrunków, które skutecznie wysuszą rany. Nieźle zalecane żele absorbujące. Bandaże o podobnej substancji nie zmieniają się zbyt często - raz na kilka dni.

Lekarze stosują skuteczne preparaty zawierające ekstrakt srebra. Mają wyraźne działanie antybakteryjne. Leki te chronią skórę przed infekcją, a także zmniejszają intensywność bólu i przyspieszają regenerację pacjenta. Maść należy nakładać na całą uszkodzoną powierzchnię.

Przy wyborze leków i materiałów opatrunkowych należy wziąć pod uwagę złożoność choroby i stan naskórka wokół zmiany.

W zaawansowanych stadiach stosuje się chirurgiczną metodę leczenia. Polega ona na wycięciu martwej tkanki skalpelem, a następnie zamknięciu operowanej rany skórą, którą chirurdzy pobierają z innej części ciała pacjenta. Po 14 dniach od zabiegu lekarze usuwają szwy pooperacyjne, a na dotknięty obszar nakłada się maść nawilżającą.

Przepisy tradycyjnej medycyny

Aby szybko pozbyć się martwicy tkanek na piętach, oprócz leczenia farmakologicznego można zwrócić się do medycyny tradycyjnej. Lecznicze zioła mają pozytywny wpływ na stan skóry i znacznie przyspieszają proces gojenia.

Przed użyciem receptur ludowych należy sprawdzić lekarstwo na hipoalergiczność. Również absolutnie niemożliwe jest użycie roślin, które mają efekt taniczny: kora wierzby, ekstrakt z orzecha włoskiego, kora dębu lub olej z żołędzi.

Oto kilka przepisów z tradycyjnej medycyny, które pomogą zapomnieć o stagnacji na zawsze:

• Wyciśnij sok z liści miodunka. Smar tę skórę płynem leczniczym, na który wpływa choroba podrażnienia.

• Wytnij arkusz Kalanchoe i wciśnij świeży plasterek na dotkniętą skórę. Zabezpiecz ulotkę specjalnym bandażem, aby nie spadł.

• Zalej szklanką liści czarnego bzu pół szklanki wrzącego mleka i dołącz do obolałego łóżka. Ta procedura jest powtarzana wiele razy, aż do ulgi.

• Nieźle ustalona maść nagietków. Przepis na tę naprawdę cudowną maść jest bardzo prosty. Weź łyżkę rozdrobnionych kwiatów roślinnych i wymieszaj je z wazeliną.

• Weź surowy ziemniak i zetrzyj go. Następnie dodaj do powstałej pasty ziemniaczanej 1 łyżka. kochanie Postaw dużo na problematyczne obszary skóry. Taki kompres należy wykonać 2 razy dziennie.

• Jeśli odleżyna znajduje się na początkowym etapie rozwoju, można go zastosować olej melaleuki (drzewo herbaciane).

• Wymieszaj równe części soku z glistnika i aloesu z miodem. Otrzymaną mieszaninę stosuje się dwa razy dziennie.

• Zastosuj bandaż nasączony olejem rybnym i pozostaw do rana.

• Przygotuj leczniczą mieszankę oliwy z oliwek i alkoholu. Ta mieszanka terapeutyczna powinna wytrzeć dotknięte obszary martwicą 4 razy dziennie, a jeśli jest to absolutnie konieczne, procedura jest powtarzana częściej.

• Przyciśnij liść kapusty do dotkniętej skóry.

• Jeśli wymieszasz w równych ilościach olej słonecznikowy i wosk, otrzymasz bardzo dobrą maść od odleżyn.

• Starożytny przepis na pacjentów w łóżku. Owinąć proso w kawałkach tkaniny i umieścić pod problematycznymi obszarami. Proso powinno być zmieniane co 4 godziny. Po 7 dniach zauważalny będzie pozytywny wynik, pacjent poczuje się znacznie lepiej.

• Mała rana na pięcie szybko przeminie, jeśli zostanie pokryta warstwą proszku skrobi ziemniaczanej.

Pacjent powinien spać na specjalnej pościeli, którą można łatwo wykonać niezależnie. Przyjmuje się poszewkę z lnu lub bawełny. Do niego wlewa się owies lub słomę, a następnie zszywa. Ta ściółka pozwoli na dobre nasycenie skóry pacjenta tlenem.

Środki zapobiegawcze

Główną gwarancją udanego leczenia martwicy tkanek jest właściwe przeprowadzenie wszystkich środków przeciwodleżynowych, a także wyeliminowanie przyczyn, dla których dana osoba ma takie nieprzyjemne objawy. Powinieneś również wyraźnie przestrzegać następujących zaleceń doświadczonych lekarzy:

• Pacjenci korzystający z łóżka używają materacy przeciwodleżynowych.

• Aby utrzymać czystość skóry pacjenta, często wytrzyj te części ciała, które stykają się z łóżkiem, aby regularnie wymieniać brudną bieliznę.

• Pacjent musi być od czasu do czasu odwracany na drugą stronę, kładziony na plecach lub na brzuchu. Takie manipulacje pomogą poprawić przepływ krwi.

• Zmieniaj prześcieradła, poszewki na poduszki i kołdry tak często, jak to możliwe.

• Nakarm pacjenta smaczną i zdrową żywnością wzbogaconą w białka.

• Pij co najmniej półtora litra wody dziennie. Możesz podać pacjentowi soki owocowe i warzywne, które uzupełnią dietę i zapewnią siłę i witalność.

• W przypadku konieczności zastosowania koła przeciw odleżynom. Ponadto, jeśli to konieczne, torby wypełnione ziarnem lnu są używane do leczenia martwicy. Są one umieszczone pod plecami, biodrami, pośladkami, stopami pacjenta.

• Zaleca się również wykonywanie masażu terapeutycznego. Znacznie poprawi ukrwienie organizmu i procesy metaboliczne w nim. Szczególnie starannie i starannie masował te obszary, które są bardzo zagrożone wystąpieniem stagnacji.

• Jeśli poważnie chory pacjent jest w łóżku przez długi czas, musisz mu pomóc od czasu do czasu zmienić postawę, aby wykonywać dobre ćwiczenia fizyczne, tak aby wszystkie mięśnie i tkanki ciała były w stałym tonie.

Przestrzeganie środków zapobiegawczych gwarantuje ochronę przed pojawieniem się martwicy tkanek pięt i innych części ciała. Dużo łatwiej jest zapobiegać odleżynom na piętach niż je leczyć.

Odleżyny na piętach: leczenie domowe

Choroby, które ograniczają pacjenta do łóżka przez długi czas, często powodują martwicę miękkich powierzchni ciała. Wynika to z faktu, że tkanki pod ciśnieniem z masy ciała wchodzą w kontakt z twardymi powierzchniami i dochodzi do naruszenia naturalnego przepływu krwi, szczególnie w kończynach dolnych.

Odleżyny na piętach mogą osiągnąć różne stopnie uszkodzeń i spowodować martwicę i zatrucie całego organizmu, dlatego ważne jest, aby rozpoznać i zidentyfikować pierwsze objawy i podjąć środki w celu odzyskania.

Terminowość leczenia ma ogromne znaczenie, a środki zapobiegawcze pomogą powstrzymać rozwój odleżyn i znacznie złagodzą stan osoby niezdolnej do poruszania się.

Jak i dlaczego rozwija się to zjawisko

Odleżyny to martwe obszary skóry spowodowane unieruchomieniem chorego. W ten sposób specjaliści określają to zjawisko. Obcasy należą do strefy częstych obrażeń, jeśli osoba leżała na plecach przez długi czas. Również bolesne obszary w tej pozycji zaczynają tworzyć się w obszarze potylicy, łopatek, dolnej części pleców.

Dzieje się tak, ponieważ osoba jest pozbawiona możliwości zmiany swojej pozycji, nawet jeśli odczuwa ból. Najczęściej jest to spowodowane niemożnością odczuwania bólu z porażeniem, które jest związane z uszkodzonymi włóknami nerwowymi.

Warstwa tłuszczowa może również bezpośrednio wpływać na występowanie owrzodzeń i uszkodzeń skóry. Z powodu wyczerpania się tłuszczu pod skórą, naczynia krwionośne są ściskane i dochodzi do długotrwałego gojenia tkanki skóry.

Czynniki patologiczne

Z czynników, które można podzielić na dwie kategorie, zależy skuteczne leczenie i ogólny stan dużego, ponieważ odleżyny, które zaostrzyły i tak już trudną sytuację.

1. Pierwsza kategoria odnosi się do stanu ogólnego, choroby i związanych z nią powikłań pacjenta.
2. Drugą kategorią czynników jest organizacja właściwej i właściwej opieki dla osoby leżącej.

Występowanie bolesnych obszarów na piętach zależy również od wielu innych powodów:

• wiek pacjenta, im starszy, tym bardziej prawdopodobny początek rozwoju patologii;
• waga, waga bezpośrednio wpływa na niebezpieczeństwo sytuacji, ponieważ nadmierne ciśnienie w ciele może powodować pojawienie się odleżyn. Jednak zbyt niska waga jest niebezpieczna, ponieważ mogą wystąpić negatywne konsekwencje z powodu braku rezerw tłuszczu jako warstwy;
• choroby układu krążenia, a mianowicie stagnacja w układzie krążenia może powodować owrzodzenia pięty w innych częściach ciała. Jeśli dana osoba ma upośledzone procesy metaboliczne w wyniku udaru, cukrzycy lub dolegliwości tarczycy, istnieje powód do większej uwagi;
• silna wilgoć, która pojawia się z powodu nadmiernego pocenia się lub nietrzymania moczu, może powodować wysypkę pieluszkową skóry, co z pewnością spowoduje procesy zapalne w obszarach poddawanych presji;
• niewłaściwe odżywianie pacjenta może również powodować patologię. W przypadku braku wystarczającej ilości wody, produktów białkowych i minerałów pojawiają się początkowe objawy odleżyn.

Różne etapy zmiany

Odleżyny na pięcie, leczenie dotkniętych obszarów zależy od stopnia choroby. Istnieje kilka etapów rozwoju tej patologii, które wymagają innej opieki i interwencji terapeutycznej. Rozważ każdy etap osobno:

Etap 1-2

• Objawy można określić przede wszystkim na wypukłości kości, ponieważ integralność skóry nie jest złamana.
• Na pięcie może pojawić się niebieskawo-czerwona plama, po naciśnięciu, która pojawia się blady odcień pięty. Mówi wymownie o naruszeniu przepływu krwi.
• Drugi etap zależy od złuszczenia skóry i pęcherzyków zawierających płyn. Sytuacja ta wskazuje na początek przerzedzania naskórka, stagnacji i niedostatecznego zaopatrzenia w tlen i odżywianie.
• Następnie uszkodzenie pięty rozwija się na warstwie powierzchniowej, podczas gdy tkanki podskórne nie są naruszone.

Leczenie drugiego etapu

Drugi etap oznacza zwiększoną uwagę i skuteczność leczenia, ponieważ na tym etapie rozwoju choroby konieczne jest wstrzymanie procesów martwicy tkanek. Oto powszechnie stosowane leki:

• Maści i kremy na bazie soli srebra. Zatrzymują infekcję, goją się i są dobrym środkiem antyseptycznym. Takie maści jak Flamazin mają szerokie spektrum działania, niszczą bakterie ze względu na srebro i sulfonamidy, które znajdują się w jego składzie. Stosuje się go dwa razy dziennie i nakłada sterylną szmatką. Mają jednak przeciwwskazania dla kobiet w ciąży, pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby, alergii i głębokich ran z ropnymi wydzielinami.
• Możesz użyć innych leków o podobnych efektach: Dermazin, Sulphargin, Ardegin.
• Jako środki przeciwbakteryjne stosuje się maść Levomekol. Jest stosowany przez 1 godzinę przez 14 dni.
• Maść Aktovegin aktywuje krążenie krwi i procesy metaboliczne, co pozytywnie wpływa na regenerację komórek i przywraca zaatakowane tkanki. Częstotliwość stosowania określa lekarz prowadzący, ponieważ lek może powodować działania niepożądane w postaci: świądu, wysypki, pocenia się, uderzeń gorąca i gorączki.
• Maść Algofin ma tendencję do hamowania bakterii i jest również często stosowana do odleżyn na piętach. Jest ona mianowana przez dorosłego dwa razy dziennie z kursem do miesiąca, ale jest przeciwwskazana dla dzieci, które nie skończyły 12 lat.
• Specjaliści zalecają różne opatrunki antyseptyczne. Należą do nich: hydropolimer, hydrokoloid, służą one do ochrony przed penetracją ran drobnoustrojów chorobotwórczych.

Jeśli z czasem rozpoznamy początek patologii i wybramy właściwy kurs terapeutyczny, procesy zniszczenia integralności tkanek można zatrzymać.

Jak leczyć odleżyny w stadium 3-4

• Etap 3 - jest to głębszy ból na piętach skóry, aż do mięśni. Rana staje się głęboka, ma nekrotyczny czarny lub nieco niebieskawy kolor. Charakteryzuje się zgniłym zapachem i ropną wydzieliną.
• Najtrudniejszy etap, czwarty, który obejmuje nie tylko skórę i tkankę mięśniową, ale także kości nóg.

Wszystkie etapy charakteryzują się świądem, postępującym bólem, ropnym wydzielaniem i nieprzyjemnym zapachem. Powikłania odleżyn mogą powodować infekcję i prowadzić do smutnego wyniku. Wśród komplikacji są częste wydarzenia:

• Posocznica lub zatrucie krwi.
• Zapalenie kości i szpiku oraz ropne zapalenie stawów piętowych.
• Flegmon
• Krwawienie erozyjne.
• Zjawiska gangrenowe.
• Rak skóry.

Na tych etapach pojawiają się charakterystyczne objawy martwicze, stany zapalne i wrzody. Jak leczyć odleżyny na piętach, jeśli rany już mają infekcję martwiczą?

Leczenie odleżyn na piętach wymaga całkowitego leczenia rany i leczenia zastrzykiem. Strefa pięty powinna zostać zdezynfekowana, a ropne masy usunięte. Odbywa się to przy użyciu nadtlenku wodoru, roztworu chlorheksydyny. Jeśli występują owrzodzenia, stosuje się lek Protex-TM.

Następnie nałóż bandaż z maścią syntomycynową lub streptocydową emulsją. Zalecany do stosowania i środków medycyny alternatywnej, w postaci wyciągu z dziurawca i innych środków ludowych.

Tradycyjne leczenie domowe

Ważne jest, aby wiedzieć, że korzystanie z własnych zasobów w domu można pomóc tylko w pierwszych dwóch etapach odleżyn w strefie pięty. Zjawiska występujące w dalszych stadiach choroby mają ciężki przebieg i wymagają interwencji chirurgów i pobytu w szpitalu. Kontrola nad przebiegiem patologii powinna być pod kontrolą specjalistów w klinice.

Tylko lekarz może prawidłowo określić, jak daleko odeszła choroba i przepisać skuteczne leczenie, ale istnieje kilka ogólnych zasad eliminowania odleżyn, usuwania opuchlizny i zapobiegania skutkom martwiczego owrzodzenia.

(wideo: jak leczyć odleżyny na piętach i nie tylko)

Oto kilka metod leczenia pacjenta w domu:

• Jeśli zmiany mają niewielką postać, można użyć alkoholu kamforowego, ma on właściwości antyseptyczne i jest dobry dla pierwszych objawów.
• Następnie na pięcie nakłada się sterylną gazę lub serwetkę z olejem z rokitnika. Ma właściwości przeciwzapalne, bakteriobójcze i znieczulające.
• Wiadomo, że w niektórych przypadkach pomaga on zarówno olejowi oliwkowemu, jak i kamforowemu, ale muszą być jałowe.
• Równolegle z obróbką strefy pięty konieczne jest podawanie pacjentom witamin w postaci preparatów Vitrum i Supradin.
• Zmiana pościeli, z zastrzeżeniem nadmiernego pocenia się pacjenta, powinna być również przeprowadzana regularnie.
• Użycie opon przeciwodleżynowych, materacy, kół i innych urządzeń jest pokazane w pierwszych dwóch stopniach uszkodzenia.

Tradycyjne metody odleżyn w domu

Domowa maść z nagietka

• Mieszaj suche kwiaty nagietka w ilości kilku łyżek i 50 g płynnej wazeliny.
• Stosuj bolesne plamy leczone środkiem antyseptycznym kilka razy dziennie, z kuracją trwającą do dwóch tygodni.

Mieszanka wosku pszczelego

• Zagotuj 100 g oleju roślinnego i dodaj kawałek wosku. Jego rozmiar powinien być w przybliżeniu od zlewu. Mieszaj, aż będzie gładki, chłodny.
• Używaj do pięt jako maści przez trzy tygodnie.

• Wymagane składniki: 70 g talku, 1 g alantoiny, 25 g skrobi ziemniaczanej, 9 g tlenku cynku, 10 kropli olejku lawendowego.
• Zmiel wszystkie składniki za pomocą młynka do kawy. Zdobądź tłusty proszek.
• Jest stosowany jako proszek na podejrzane miejsca i zaczyna zanikać.

Działanie zapobiegawcze

Skuteczność leczenia zależy od szeregu środków zapobiegawczych, takich jak procedury higieniczne dla obcasów, masaż poprawiający krążenie krwi, pocieranie ręcznikiem i ćwiczenia kończyn dolnych. Gimnastyka terapeutyczna i profilaktyczna może być zarówno bierna, jak i bardziej aktywna.

Aby zmniejszyć nacisk na kości pięty, należy używać specjalnych narzędzi w postaci uchwytów, pierścieni lub poduszek.

Wszystkie te środki nie pozwolą procesowi wejść w nieodwracalny etap i znacznie ułatwią ustawienie pacjenta w łóżku.

Każda chora osoba wymaga uwagi i opieki z domu, zwłaszcza jeśli chodzi o ciężką chorobę iw rezultacie jego przymusowe długie pozostanie w pozycji leżącej. Dzięki odpowiedniej i terminowej opiece, kompetentnym działaniom medycznym i terapeutycznym można uniknąć niebezpiecznych konsekwencji i komplikacji.

Obróbka stref pięty i innych miejsc ciała rano i wieczorem nie powoduje powstawania odleżyn, ale tylko poprawia ogólny stan osoby już cierpiącej.

Jak leczyć odleżyny na piętach

Odleżyny to martwe obszary skóry, które powstają w wyniku zaburzeń dopływu krwi i przedłużonego ciśnienia statycznego w niektórych obszarach. Prowadzi to do dystrofii neurogennej, a następnie do zaburzeń troficznych tkanek miękkich. Częściej odleżyny stają się konsekwencją bezruchu, objawiającego się przedłużonym pobytem człowieka w łóżku z powodu złego stanu zdrowia po urazach układu mięśniowo-szkieletowego, zaburzeń czynności układu sercowo-naczyniowego, a także u osób starszych z powolnym krążeniem.

Często tworzy się na pośladkach, okolicy kości kulszowej, udach, kostkach, piętach. Zapobieganie odleżynom jest ważną metodą rozwiązywania bolesnego zadania. Brak środków zapobiegawczych może prowadzić do poważnych konsekwencji, osiągając amputację kończyn.

Cechy leczenia

Leczenie odleżyn na piętach ujawnia cechy spowodowane specyficznością regionu ciała w zakresie diagnozowania choroby i jej patogenezy.

Po pierwsze, skóra jest gruba na pięcie, co utrudnia identyfikację początkowych oznak patologicznego uszczelnienia skóry (trudniejsze do zdiagnozowania i leczenia).

Po drugie, skóra na piętach, jak żadna inna część skóry, podlega powszechnemu bolesnemu pękaniu o różnej etymologii i powstaje zwiększone prawdopodobieństwo infekcji wpadających w pęknięcia (trudniej jest ją zdezynfekować).

Po trzecie, niedostateczny dopływ krwi i przekrwienie kończyn dolnych, które są wynikiem różnych chorób, wymagają ostrożnego podejścia do procesu poprawy ukrwienia dotkniętego obszaru podczas leczenia i do celów profilaktycznych (dłuższy proces regeneracji).

Metodyka leczenia

Metody leczenia owrzodzeń pięty opierają się na eliminacji przyczyn choroby. Najważniejsze jest przywrócenie normalnego ukrwienia dotkniętej chorobą części skóry, zapobieganie efektom kompresji.

Przede wszystkim będziesz musiał zmniejszyć ciśnienie w dotkniętym obszarze pięty, rozładować piętę, zapobiec kontaktowi z gęstą powierzchnią. Bez takich środków gojenie odleżyn jest niemożliwe. W tym celu należy użyć specjalnych materacy przeciwodleżynowych, poduszek w kształcie klina, skóry owczej. Ten ostatni jest wygodny z miękką i suchą teksturą, która dobrze pochłania wilgoć i jest łatwa do czyszczenia. Struktura kożucha pomoże zapewnić łatwy dostęp powietrza do pięty, eliminując efekt starzenia.

Leki syntetyczne służą do poprawy krążenia krwi. Wśród dobrze znanej różnorodności zauważamy dwie grupy:

• Angioprotektory i dezagregatory, które poprawiają procesy metaboliczne w ścianie naczyniowej, zwiększając przepuszczalność ścian dla ciekłej krwi. Należą do nich Actovegin, Tribenozid, Trental.
• Środki przeciwskurczowe, które łagodzą ton małych naczyń, działając na warstwę mięśni gładkich w ich ścianach. Typowymi lekami z tej grupy są Papaweryna, No-shpa, Spazmalgon.

Następnym krokiem będzie obowiązkowe oczyszczenie odleżyn z martwiczych złogów tkanek, aby zapobiec zakażeniu ciała. Stosowane są leki dermatotropowe i nekrolityczne (pantenol, trypsyna, dezoksyrybonukleaza).

Następnie, w zależności od stadium choroby, konieczne będzie wybranie leczenia, które pomoże ranie goić się tak szybko, jak to możliwe i zapobiegnie infekcji. Zaleca się stosowanie stymulantów do naprawy tkanek: Methyluracil, Kalanchoe Ointment, Bepanten. Zaleca się umieszczanie na łóżkach odleżyn pozbawionych naskórka, opatrunków antyseptycznych.

Zabiegi fizjoterapeutyczne

Fizjoterapia jest uważana za skuteczną metodę leczenia odleżyn na piętach i innych miejscach edukacji. Jest on stosowany jako część kompleksowego leczenia odleżyn w różnych stadiach choroby. Prowadzone w specjalistycznych salach fizjoterapeutycznych, wyposażonych w specjalny sprzęt. W domu możliwy jest bardzo ograniczony zakres procedur.

Metoda leczenia odpowiada mapie leczenia i ma na celu wyszczególnienie głównych czynników: poprawa krążenia krwi i mikrokrążenia krwi, usunięcie i zminimalizowanie wpływu martwiczych mas na organizm i ropne wydzielanie, przyspieszenie procesu gojenia.

Terapia magnetyczna jest z powodzeniem stosowana na etapach I i II. Magnes jest w stanie zredukować proces zapalny, przyspieszyć przepływ limfy. Aby poprawić krążenie krwi, należy zmniejszyć stagnację (obrzęk) zjawisk pozytywnie zalecanych w terapii falami uderzeniowymi. Aby przyspieszyć procesy metaboliczne w uszkodzeniach i stymulować mikrokrążenie, zaczęto stosować lokalną darszonalizację.

Na etapach III i IV, które charakteryzują się dużym występowaniem mas nekrotycznych, zastosowano podobne metody fizjoterapii:

• Promieniowanie ultrafioletowe. Zmniejsza proces zapalny, działa przeciwbólowo i wzmacniająco.
• Ekspozycja na ultrawysokie częstotliwości (terapia UHF). Efekty fizjoterapeutyczne są takie same jak w przypadku światła UV. Poprawia przepływ krwi i procesy metaboliczne w zaatakowanych tkankach.

Aby przyspieszyć gojenie się ran w różnych stadiach choroby, po usunięciu nekrotycznych mas i ropnym wydzielinie, użyj następujących procedur:

• Ultrafonorez. Połączone efekty ultradźwięków i leków na gojenie ran. Pozwala zwiększyć skuteczność działania substancji aktywnych w procesie gojenia odleżyn.
• Leczenie sinusoidalnych prądów modulowanych (terapia SMT). Przyspiesza procesy metaboliczne, poprawia regenerację uszkodzonych tkanek.
• Ozokeritoterapia. Efekt termiczny wosku górskiego, którego zastosowanie w odleżynie pomaga poprawić ukrwienie i przyspieszyć procesy metaboliczne. Jedna z niewielu metod fizjoterapeutycznych dozwolonych w domu.

Traktujemy w domu

W domu leczenie odleżyn na piętach jest możliwe tylko w I i II stadium choroby. Jeśli choroba jest w stadium III i IV, wymagana będzie kwalifikowana opieka szpitalna, co oznacza chirurgiczne metody leczenia.

Leczenie początkowych etapów obejmuje leczenie dotkniętych chorobą miejsc skóry maściami do gojenia ran: Baneotsin, Solcoseryl, Levomekol. Zauważa się pozytywny efekt stosowania opatrunków z ekstraktem olejowym Hypericum lub syntomycyny z mazidła, które mają doskonałe właściwości przeciwbakteryjne i przeciwzapalne.

Od środków ludowych do leczenia małych ognisk odleżyn pięty wczesnego stadium, zaleca się stosowanie gęstej wodnej zawiesiny mydła dla niemowląt. Narzędzie utrzymuje wilgotność obszaru pięty w trybie normalnym. Do leczenia ran nie należy stosować roztworu jodu o jasnej zieleni i 5% alkoholu, który zmniejsza proces gojenia z powodu bardzo silnego (szokowego) działania drażniącego na naskórek i leżące pod nim warstwy skóry.

Charakterystyczną cechą głębokich owrzodzeń na piętach jest zapalenie tkanek, ich martwica i zakażenie zmiany. Leczenie odleżyn na etapach III i IV wykonuje chirurg. Zaleca się traktowanie obszaru pięty roztworem środka dezynfekującego, odpowiedni jest roztwór chlorheksydyny lub nadtlenek wodoru. Następnie wykonaj czyszczenie rany z ropnego wyładowania. Jeśli w ranie, oprócz obfitości ropnego wydzieliny, znajdują się złogi nekrotycznych mas, stosuje się specjalne serwetki z trypsyną i mexidolem. Następnie opatrunek z maściami do gojenia ran (czas ekspozycji 20-30 minut). Akcja w końcu oczyści dotknięty obszar z ropy i nekrotycznych mas. Pamiętaj, że leczenie może trwać tygodnie i zależy od stadium choroby.

Zwróć także uwagę na powszechną praktykę stosowania popularnych receptur do leczenia odleżyn na piętach. Po pierwsze, często leki farmaceutyczne są drogie, pacjenci nie mogą sobie pozwolić na zakup środków. Po drugie, substancje czynne leków mogą powodować reakcje alergiczne u pacjentów, co nie sprzyja szybkiej regeneracji. Większość leków jest łatwo przygotowywana w domu.

Przepisy oparte na nagietku są uważane za najpopularniejsze. Roślina jest używana jako maść, wywar, rozkruszone liście, płyny z naparu z kwiatów. Stosowane zgodnie z popularnymi recepturami proszki są używane do suszenia wilgotnych ran, pomagając zmniejszyć i goić. Przygotowany na bazie skrobi ziemniaczanej, wykorzystujący talk jako wypełniacz. W celu skutecznego usuwania ropnych przedziałów stosuje się ręcznik lniany nasączony stężonym roztworem sody. W jakości leków na gojenie się ran tradycyjna medycyna zaleca leczenie maścią, gotowanym bulionem cebulowym w oleju roślinnym z dodatkiem parafiny.

Jest dobrze znanym faktem, że znacznie łatwiej jest zapobiec chorobie niż ją wyleczyć. Wykrywanie odleżyn, zapobieganie ich powstawaniu we wczesnych stadiach pomoże uniknąć długotrwałego leczenia chorób współistniejących.

Leczenie odleżyn na piętach: przegląd technik

Uszkodzenia skóry i tkanek miękkich martwiczego owrzodzenia są wykrywane u 75-80% pacjentów unieruchomionych i niepełnosprawnych. Uszkodzenia są często zlokalizowane w tylnej powierzchni dystalnych kończyn dolnych;

w przypadku braku terminowego leczenia mogą być śmiertelne. Umieszczony dalej materiał pomoże zrozumieć patogenezę nieprawidłowego stanu, powie, jak leczyć odleżyny na piętach, zaleci sposoby zapobiegania występowaniu patologii.

Przyczyny i mechanizm rozwoju odleżyn na piętach

Podstawa mechanizmu powstawania i progresji choroby - zespół zaburzeń trofizmu nerwowego i krążenia krwi.

Eksperci identyfikują 3 główne czynniki prowadzące do powstawania zmian. Na ich liście - ciśnienie, siła ścinająca i jej składnik - tarcie.

Pierwszy powód wynika z przedłużonego (od 2 godzin) działania ciężaru pacjenta w łóżku: pod jego wpływem deformowane są tkanki miękkie, neurony i naczynia. Brak składników odżywczych i tlenu prowadzi do martwicy struktur. Negatywny efekt jest wzmocniony przez stosowanie ciężkich koców (koców), grubych opatrunków, odzieży.

Drugi z tych czynników dla rozwoju odleżyn objawia się w wyniku pośredniego nacisku. Uszkodzenie (zniszczenie) tkanki tłuszczowej i tkanki łącznej spowodowane jest częstymi przemieszczeniami osoby wzdłuż powierzchni nośnej w górę lub w dół, nieprawidłowo wykonaną techniką zmiany pozycji pacjenta w łóżku (wózku inwalidzkim).

Tarcie prowadzi do oddzielenia komórek keratynowych i dalszego owrzodzenia górnej warstwy skóry, uszkodzenia głębokich struktur. Poziom negatywnego wpływu wzrasta wraz z nadmierną wilgotnością zdeformowanych obszarów ciała.

Przyspiesza powstawanie odleżyn obecność dodatkowych czynników. Te ostatnie są podzielone na 4 grupy:

1. Wewnętrzny odwracalny. Wśród nich - zmiany stanu psychicznego pacjenta, występowanie złych nawyków, wadliwe działanie układu sercowo-naczyniowego, odwodnienie, wyczerpanie, nadwaga, enopresja, moczenie.
   Wewnętrzny nieodwracalny. Należą do nich zaburzenia ruchowe i czuciowe, wiek powyżej 75 lat, obecność w historii zaburzeń świadomości pacjenta i dystroficzne patologie skóry.
2. Zewnętrzny odwracalny. Lista czynników obejmuje słabą opiekę higieniczną, niewłaściwie wykonany masaż, suchą skórę, cechy odżywcze (dieta i niedokładności w menu, prowadzące do braku kwasu askorbinowego i białka), długotrwała terapia hormonalna, NLPZ, cytostatyki. Hipotermia i przegrzanie, nadmierne pocenie się i nieprzestrzeganie technologii materacy przeciwodleżynowych również powodują chorobę.
3. Zewnętrzne nieodwracalne. Występowanie odleżyn w okolicy pięty powoduje długotrwałe manipulacje chirurgiczne.

Podczas badania pacjentów podczas leczenia ze złamaniami kostek i kończyn dystalnych, lekarze okresowo diagnozują obecność ognisk wrzodziejąco-martwiczych. Te ostatnie są wynikiem nacisku na tkaninę odlewów gipsowych.

Gdy łączy się więcej niż 2 czynniki, ból pięty tworzy się kilka razy częściej.

Objawy zależne od stadium choroby
Eksperci identyfikują 4 etapy choroby. Objawy patologii różnią się w zależności od ciężkości.

Początkowy

Wczesna forma nienormalnego stanu charakteryzuje się brakiem naruszeń integralności skóry. Wizualnie zaznaczone przekrwienie powłoki, nie znikające po wyeliminowaniu czynników prowokujących. W pierwszym (I) stadium choroby osoba może narzekać na gwałtowny wzrost wrażliwości na dotkniętym chorobą obszarze. W przyszłości modyfikowane są nieprzyjemne odczucia - pojawia się drętwienie. Dodatkowe objawy obejmują opuchliznę, namacalną konsolidację, miejscowy wzrost temperatury.

Drugi

Stopień różni się od poprzedniego:

• kolor dotkniętych obszarów skóry (pojawia się niebieskawy odcień);
• wyraźne granice zmienionych obszarów;
• obecność złuszczania naskórka.

W drugim etapie dochodzi do płytkiej deformacji powłoki, która jest wizualnie określona jako płaski (suchy lub błyszczący) krater, otarcie bez zapalenia lub pęcherz. Postęp anomalii charakteryzuje się stopniowym rozprzestrzenianiem się na struktury położone głębiej.

Nie ma odrzucenia nekrotycznych mas.

Po trzecie

Etap choroby, któremu towarzyszy całkowite zniszczenie warstw skóry z ekspozycją na tłuszcz podskórny. Na liście wtórnych objawów tego stadium odleżyn występuje zapalenie tkanek, znaczny dyskomfort i tworzenie się czarnej plamy (lub owrzodzenia z kieszeniami, podcięte krawędzie). Mięśnie, kości i ścięgna nie są zaangażowane w proces patologiczny.

Po czwarte

Głęboka martwica (martwica) grubość powłoki. Wśród objawów stopnia opisywanej choroby są powstawanie ubytków, ekspozycja elementów układu mięśniowo-szkieletowego, nieprzyjemny zapach, silny ból. Może wystąpić odrzucenie masy twarogowej (ziarnistej) z rany. Na czwartym etapie nieprawidłowy stan może wpływać na kość i tkankę mięśniową, która jest obarczona rozwojem procesu zapalnego.

Wykrycie odleżyn na początkowych etapach powstawania i wyznaczenie odpowiedniej terapii jest kluczem do szybkiego powrotu do zdrowia pacjenta. Wykrywanie choroby w późnym stadium rozwoju, nasilone przez towarzyszącą infekcję - wskazanie do zabiegu.

Diagnostyka

Diagnozę choroby w domu przeprowadza odwiedzający ją pracownik służby zdrowia (lub osoba opiekująca się chorym) poprzez rutynowe badanie pacjenta. Stosowanie specjalnych technik nie jest wymagane.

W klinice można dalej stosować biopsję - aby wykluczyć raka skóry.

Odleżyna na pięcie, której towarzyszy silny ból, obrzęk i obecność ropnych mas, wymaga dokładniejszego zbadania. Zakażenie potwierdza się bakteriologicznie. Ostateczna diagnoza jest dokonywana po laboratoryjnym badaniu wymazu lub próbek materiału uzyskanych przez nakłucie krawędzi powierzchni rany.

Leczenie zachowawcze

Najważniejsze zadania terapii zachowawczej to poprawa trofizmu komórek tkanek, oczyszczenie dotkniętego obszaru i gojenie. Leczenie odleżyn na piętach za pomocą leków i fizjoterapii jest stosowane głównie w I-II stadiach choroby.

Zabrania się stosowania do obrzęku suchej martwicy i początkowych etapów anomalii głuchych (stałych) opatrunków, całkowicie blokujących parowanie płynu i powietrza;

nie można również stosować maści zmiękczających, mokrych opatrunków. Te metody pogorszą stan pacjenta, spowodują rozwój mokrej martwicy.

Kluczowym punktem wszystkich schematów leczenia jest eliminacja tarcia, ciśnienia i ścinania. Cel jest osiągany dzięki zastosowaniu specjalnych produktów medycznych zapobiegających odleżynom - owczej skórze, poduszek pływających, zawiesin, materacy.

Odleżyny etap I i ​​II

Aktywacja przepływu krwi i poprawa ogólnego stanu ciała odbywa się za pomocą doustnych produktów medycznych. Na liście użytych środków:

• stymulowanie procesów metabolicznych i naczyniowych wzmacniaczy angiopatycznych (normalizator mikrokrążenia Pentoksyfilina, Actovegin antyhypoxicant);
• leki przeciwskurczowe usuwające napięcie naczyń włosowatych (No-spa, Papaverine);
• kompleksy witaminowe - Supradin, Vitrum.

Ochronę przed przenikaniem czynników chorobotwórczych uzyskuje się przez leczenie zaatakowanego obszaru Furaciliną (środkiem przeciwbakteryjnym);

manipulacje należy przeprowadzać kilka razy dziennie. Z ograniczonych powodów bierze również udział nadtlenek wodoru, jod.

Gojenie się ran jest promowane przez stosowanie maści Solcoseryl, Levomekol, olejów z rokitnika, japońskiej Sophora, zawierających jony srebra w kremach (Flamazin, Argosulfan).

Lista stosowanych metod fizjoterapii obejmuje krótkoterminowe promieniowanie ultrafioletowe, stymulację elektryczną i lokalną darsonwalizację.
Wybór metody zatrzymania choroby wykonuje lekarz.
Leczenie odleżyn I, II stopnia na piętach w domu powinno koniecznie obejmować wysokiej jakości opiekę dla osoby (częste mycie, regularną pościel, kąpiele powietrzne) oraz opracowanie specjalnego menu dla dobrego odżywiania. Zmień pozycję pacjenta co 2 godziny.

Stosując specjalne środki zapobiegające patologii, nie powinniśmy zapominać o leczeniu chorób, które znajdują się w historii pacjenta.

Stopnie odleżyn III i IV

Identyfikacja III i IV stopnia choroby w większości przypadków wymaga interwencji chirurgicznej (zasady metodologii omówiono poniżej). Leczenie konserwatywne stosuje się do czyszczenia rany, aktywowania procesu pokrywania zaatakowanego obszaru ziarnistością i zapobiegania wtórnemu zakażeniu.

Wskazania do odmowy stosowania leków - brak zwężenia owrzodzenia o 1/3 w ciągu 14 dni, które upłynęły od początku łagodzenia choroby.

Po usunięciu nekrotycznych mas można użyć:

1. Leki poprawiające mikrokrążenie - Tribenoside, Pyricarbate.
2. Produkty farmakologiczne przywracające tkankę - Curiosin, Methyluracin.
3. Leki przeciwzapalne - deksametazon, hydrokortyzon.
4. Maści stosowane miejscowo. Do najskuteczniejszych leków należą mazidła Levocin, Argosulfan, Iruksol.

Niektórzy eksperci zalecają również stosowanie żeli absorbujących (Purilon) i opatrunków gąbczastych (Biaten).

Dodatkowo stosuje się fizjoterapię (na liście technik, zastosowania ozokerytowe, fonoforeza, terapia CMT) oraz zgrabny masaż zdrowych obszarów graniczących z chorym obszarem.

Leczenie chirurgiczne

Głównym celem interwencji chirurgicznej jest usunięcie martwicy tkanek, otwarcie ubytków, oczyszczenie owrzodzenia. Leczenie chirurgiczne prowadzi się do maksymalnego możliwego uwolnienia łożyska rany ze struktur martwiczych.

Procedura jest względnie przeciwwskazana w identyfikacji zaburzeń krwawienia u pacjenta.

W przyszłości anomalia jest leczona przy użyciu lokalnych środków antyseptycznych (w celu rehabilitacji dotkniętego obszaru i złagodzenia stanu zapalnego), fizjoterapii, stosowania wyżej wymienionych produktów medycznych. Wybór środków zależy od ogólnego stanu pacjenta.

Pod koniec manipulacji możliwe jest wycięcie obolałości pięty poprzez porównanie jej krawędzi, przeszczepu skóry.

Tradycyjne metody terapii

Stosowanie receptur medycyny alternatywnej pozwala zminimalizować ból i przyspieszyć proces gojenia ran.

Na liście najskuteczniejszych środków ludowych - maści, kompresów, płynów z liści pudła płucnego, kapusty, czarnego bzu czarnego, kalanchoe, surowego nagietka.

Leczenie uszkodzonej skóry odbywa się również przy pomocy:

• linimenta z garści siarki świerkowej (terpentyny) i gotowanej 10 obranych cebuli gotowanych w 500 ml oleju słonecznikowego;
• mieszanka miodu i startych surowych ziemniaków (1: 1);
• opatrunki z olejem rybim (naturalny produkt jest nakładany na dotknięte obszary, pokryte sterylnym bandażem);
• sproszkowana skrobia ziemniaczana.

Do produkcji kwiatów nagietka należy wymieszać 1 łyżka. suszone, rozdrobnione kosze z 50 g kosmetycznej wazeliny. Uzyskaną masę należy nakładać na dotknięte obszary rano i wieczorem.

Liście roślin leczniczych i kapusty w leczeniu odleżyn są stosowane inaczej:

1. Surowy czarny bez czarnego bzu w ilości 1 łyżka. l 1-2 minuty najpierw gotować. w mleku, a następnie nakładać co 12 godzin na wrzód.
2. Cienka skóra jest usuwana z mięsistych części Kalanchoe, świeży rany są mocowane na ranie gipsem.
3. Wyciśnięty z soku księżycowego rozmazuje zmiany do 5 razy dziennie.
4. Liście kapusty zawinięte na noc.

Przed rozpoczęciem procedury należy skonsultować się z lekarzem.

Nie należy mieć nadziei przy pomocy tradycyjnej medycyny, aby całkowicie wyleczyć odleżyny. Powyższe przepisy są zabiegami pomocniczymi.

Komplikacje

Odmowa pacjenta w domu na wezwanie pracownika służby zdrowia prowadzi do aktywnego postępu choroby i pogorszenia stanu pacjenta. Na liście możliwych powikłań odleżyn:

• flegma;
• ropne zapalenie stawów;
• pokrywać nowotwory;
• kontaktowe zapalenie kości i szpiku;
• krwawienie erozyjne;
• rany;
• gangrena

W przypadku braku terapii patologia może być śmiertelna z powodu rozwoju posocznicy.

Nawrót choroby pojawia się, gdy złej jakości wdrażane są procedury higieniczne, naruszenie schematów leczenia, rozbieżność szwów po przeszczepie płata skóry.

Odkłada profilaktykę

Należy przestrzegać prostych zasad, aby zminimalizować ryzyko nieprawidłowości. W wykazie środków zapobiegania odleżynom u pacjenta, który jest pod opieką:

• regularna zmiana ubrań, pościel;
• częsta (co 2 godziny) zmiana pozycji;
• wykonywanie masaży i pocierania (manipulacje wykonywane są za pomocą kremów nawilżających), aktywna i bierna fizykoterapia wysiłkowa;
• zapewnienie odżywiania (codzienne menu powinno zawierać od 120 g białek i co najmniej 500 mg kwasu askorbinowego), zachowując fizjologiczną masę ciała;
• utrzymywanie optymalnego bilansu wodnego pacjenta;
• eliminacja dodatkowych problemów (dyskomfort, świąd, zaburzenia snu).

Konieczne jest jedynie umycie osoby leżącej (nieruchomej) tylko za pomocą kremów kosmetycznych, płynów, pianek i jednorazowych gąbek o właściwościach hipoalergicznych;

osusz ciało - bezdotykowo.

Po wykryciu niewielkiego zaczerwienienia na piętach natychmiast potraktuj zaatakowany obszar wodnym roztworem chlorku sodu i wezwij lekarza na badanie.

Uważna opieka, kompleksowe wsparcie bliskich osób, wczesne wykrywanie patologii i odpowiednie leczenie przyczyniają się do szybkiego powrotu pacjenta do zdrowia i poprawy jakości jego życia.