Cyjanokobalamina: instrukcje użytkowania

Roztwór do wstrzykiwań jest przezroczysty, od jasnoróżowego do jasnoczerwonego.

Substancje pomocnicze: chlorek sodu 9 mg, woda d / i - do 1 ml.

1 ml - ampułki (5) - opakowania konturowe (1) - opakowania kartonowe.
1 ml - ampułki (5) - opakowania konturowe (2) - opakowania kartonowe.
1 ml - ampułki (5) - tace tekturowe (1) - pakuje tekturę.
1 ml - ampułki (5) - tace kartonowe (2) - opakowania kartonowe.

Witamina B₁₂, należy do grupy witamin rozpuszczalnych w wodzie. Ma wysoką aktywność biologiczną. Niezbędny dla prawidłowej krwi (sprzyja dojrzewaniu czerwonych krwinek). Bierze udział w procesach transmetylacji, transferze wodoru, tworzeniu metioniny, kwasów nukleinowych, choliny, kreatyny. Przyczynia się do akumulacji w erytrocytach związków zawierających grupy sulfhydrylowe. Ma korzystny wpływ na funkcjonowanie wątroby i układu nerwowego. Bierze udział w syntezie osłonki mielinowej, stymuluje hematopoezę, zmniejsza ból związany z uszkodzeniem obwodowego układu nerwowego, stymuluje metabolizm kwasu nukleinowego poprzez aktywację kwasu foliowego. Aktywuje układ krzepnięcia krwi, w wysokich dawkach powoduje wzrost aktywności tromboplastyny ​​i protrombiny.

Wprowadź n / a, w / m, w / in i intralyumbalno, a także wewnątrz. Z niedokrwistością związaną z niedoborem witaminy B₁₂ wchodzić na 100-200 mkg co drugi dzień. Z niedokrwistością z objawami mielozy linowej i niedokrwistością makrocytową z chorobami układu nerwowego - 400-500 mcg przez pierwsze 7 dni dziennie, następnie 1 raz w 5-7 dni. W okresie remisji przy braku objawów mielozy linowej dawka podtrzymująca wynosi 100 mcg 2 razy w miesiącu, w obecności objawów neurologicznych, 200-400 mcg 2-4 razy w miesiącu.

W ostrej niedokrwistości po krwotocznej i niedoborze żelaza - 30-100 mcg 2-3 razy w tygodniu. Z niedokrwistością aplastyczną (zwłaszcza u dzieci) - 100 μg przed rozpoczęciem poprawy klinicznej. Z niedokrwistością odżywczą u niemowląt i wcześniaków - 30 mcg / dzień przez 15 dni.

W chorobach ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, choroby neurologiczne z zespołem bólowym, 200-500 μg podaje się w rosnących dawkach, z poprawą stanu - 100 μg / dzień. Przebieg leczenia wynosi 2 tygodnie. Urazowe uszkodzenia obwodowego układu nerwowego - 200-400 mg dziennie przez 40-45 dni.

Z zapaleniem wątroby i marskością wątroby - 30-60 mcg / dzień lub 100 mcg co drugi dzień przez 25-40 dni.

Z dystrofią u małych dzieci, chorobą Downa i porażeniem mózgowym - 15-30 mikrogramów na dobę.

Kiedy szpikowa mieloza, stwardnienie zanikowe boczne, można wejść do kanału kręgowego w 15-30 mikrogramach, stopniowo zwiększając dawkę do 200-250 mikrogramów.

Z chorobą popromienną, neuropatią cukrzycową, wlewem - 60-100 mcg dziennie przez 20-30 dni.

Niedobór witaminy B₁₂ w profilaktyce, i / m lub iv, 1 mg raz w miesiącu; do leczenia - w / m lub w / w 1 mg dziennie przez 1-2 tygodnie, dawka podtrzymująca 1-2 mg / m lub / in - od 1 raz w tygodniu, do 1 raz w miesiącu. Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie.

CNS: rzadko - stan pobudzenia.

Od układu sercowo-naczyniowego: rzadko - ból serca, tachykardia.

Reakcje alergiczne: rzadko - pokrzywka.

Przy jednoczesnym stosowaniu z hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi do podawania doustnego możliwe jest zmniejszenie stężenia cyjanokobalaminy w osoczu krwi.

Przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwdrgawkowych zmniejsza się wchłanianie cyjanokobalaminy z jelita.

Przy jednoczesnym stosowaniu z neomycyną, kwasem aminosalicylowym, kolchicyną, cymetydyną, ranitydyną, preparaty potasu zmniejszają wchłanianie cyjanokobalaminy z jelita.

W przypadku stosowania pozajelitowego chloramfenikol może zmniejszać hematopoetyczne działanie cyjanokobalaminy w niedokrwistości.

Stosowanie jest możliwe zgodnie z reżimem dawkowania.

Roztwór cyjanokobalaminy do wstrzykiwań (roztwór cyjanokobalaminy do wstrzykiwań)

Aktywny składnik:

Treść

Grupy farmakologiczne

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Skład i forma uwalniania

1 ampułka z 1 ml roztworu do wstrzykiwań zawiera cyjanokobalaminę (witamina B₁₂) 30, 100, 200 lub 500 μg; w kartonie 10 szt.

Działanie farmakologiczne

W postaci dimetylobenzimidazolo-deoksyadenylobobamid jest częścią reduktazy i bierze udział w przenoszeniu fragmentów metylowych, tworzeniu choliny, mieliny, metioniny, kwasów nukleinowych itp.).

Wskazania lek Wstrzyknięcie cyjanokobalaminy

Niedokrwistości (Addison-Birmera, pokarmowy makrocyt, niedobór żelaza, po krwotoku, aplastyczny, wywołany przez substancje toksyczne i leki), marskość wątroby, zapalenie wątroby, mieloza, zapalenie wielonerwowe, zapalenie korzonków nerwowych, nerwoból nerwu trójdzielnego, układy stwardnienia zanikowego bocznego, krwotoczny, zapalenie wielonerwowe, zapalenie korzeni bocznych, neurologia Uszkodzenia dna, nerwy obwodowe, choroby skóry.

Przeciwwskazania

Efekty uboczne

Podniecenie, ból serca, tachykardia, reakcje alergiczne.

Interakcja

Niezgodny (w tej samej strzykawce) z bromkiem tiaminy, ryboflawiną.

Dawkowanie i podawanie

P / do, in / m, in / in i endolyumbno; w przypadku anemii Addisona-Birmera, 100–200 mcg co drugi dzień; z niedokrwistością Addisona-Birmera z objawami mielozy linowej i niedokrwistością makrocytową z zaburzeniami układu nerwowego - 500 μg lub więcej na wstrzyknięcie (w pierwszym tygodniu - codziennie, a następnie - z przerwami między wstrzyknięciami do 5-7 dni), jednocześnie podaje się kwas foliowy.

W okresie remisji, przy braku zjawiska mielozy linowej, 100 μg 2 razy w miesiącu podaje się w leczeniu podtrzymującym, a 200-400 μg 2-4 razy w miesiącu, jeśli występują zjawiska neurologiczne.

W przypadku niedoboru żelaza i niedokrwistości po krwotocznej, 30–100 mcg 2-3 razy w tygodniu; z niedokrwistością aplastyczną (zwłaszcza u dzieci) - 100 mcg przed rozpoczęciem poprawy klinicznej i hematologicznej; z niedokrwistością odżywczą u dzieci w młodym wieku i wcześniaków - 30 μg / dzień przez 15 dni; w przypadku chorób ośrodkowego układu nerwowego i chorób neurologicznych z bólem podaje się je w rosnących dawkach od 200 do 500 μg na zastrzyk, a przy poprawie stanu - 100 μg / dzień, kurs trwa do 2 tygodni; z uszkodzeniami urazowymi nerwów obwodowych - 200-400 mcg co drugi dzień przez 40-45 dni; na zapalenie wątroby i marskość wątroby - 30–60 mcg dziennie lub 100 mcg co drugi dzień przez 25–40 dni; z dystrofiami u małych dzieci, chorobą Downa i porażeniem mózgowym - 15-30 mikrogramów co drugi dzień; z mielozą linową, stwardnieniem zanikowym bocznym, stwardnieniem rozsianym, czasami są wstrzykiwane do kanału kręgowego o 15–30 µg (stopniowo zwiększając dawkę do 200–250 µg).

Warunki przechowywania leku Wstrzyknięcie cyjanokobalaminy

Chronić przed dziećmi.

Data ważności leku Cyanokobalamina iniekcji

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Cyjanokobalamina

Opis na dzień 22 grudnia 2014 r

• Nazwa łacińska: cyjanokobalamina
• Kod ATC: B03BA01
• Składnik aktywny: cyjanokobalamina (cyjanokobalamina)
• Producent: Veropharm (Rosja), Grindeks (Estonia), JSC Sanitas JSC

Skład

Witamina B12, woda do wstrzykiwań, chlorek sodu.

Forma uwalniania Cyjanokobalamina

Roztwór do wstrzykiwań w stężeniu 0,02%, 0,05% w 1 ml ampułkach, opakowanie - w kartonie nr 10.

Działanie farmakologiczne

Cyjanokobalamina jest biologicznie aktywnym lekiem o działaniu hematopoetycznym, erytropo-tycznym, metabolicznym i przeciwnowotworowym. Przyspiesza proces gojenia tkanek, normalizuje pracę centralnego układu nerwowego i układu krwiotwórczego, poprawia procesy w wątrobie, zwiększa aktywność tromboplasty i protrombiny, aktywuje proces krzepnięcia krwi, zmniejsza ilość cholesterolu we krwi.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Farmakodynamika

Aktywuje metabolizm białek, tłuszczów i węglowodanów. Tworzy rezerwę energii w organizmie i aktywnie uczestniczy w przekazywaniu impulsów nerwowych. Jest częścią fosfokreatyny i przyczynia się do gromadzenia hemoglobiny w krwinkach czerwonych. Stymuluje szpik kostny (erytropoeza normoblastyczna). Lek ten normalizuje czynność wątroby, ma pozytywny wpływ na układ krzepnięcia krwi, aw wysokich dawkach zwiększa aktywność protrombiny.

Farmakokinetyka

Lek jest wchłaniany głównie w małym (mniejszym w dużym) jelicie, a następnie jest transportowany przez układ receptorowy do komórki. We krwi łączy się z transkobalaminą I i II, a następnie jest transportowany do tkanek, gdzie jest metabolizowany. W organizmie ta witamina jest odkładana w wątrobie. Wydalany przez układ wydalniczy nerki.

Wskazania do stosowania leku

• niedokrwistość z niedoboru żelaza różnego pochodzenia;
• niedobór kwasu foliowego i niedokrwistość z niedoboru witamin;
• marskość wątroby;
• dystrofia u małych dzieci;
• choroba neuronu ruchowego;
• zapalenie korzonków lędźwiowo-krzyżowych;
• porażenie mózgowe u dzieci;
• uszkodzenia nerwu trójdzielnego;
• stwardnienie rozsiane;
• polineuropatia;
• przewlekłe zapalenie wątroby;
• Zespół Downa;
• nerwoból, zapalenie nerwu;
• choroby skóry (łuszczyca, egzema).

Przeciwwskazania

Dławica piersiowa, choroba zakrzepowo-zatorowa, erytremia (choroba Vaqueza), erytrocytoza (podwyższona liczba krwinek czerwonych).

Efekty uboczne

Instrukcja użytkowania Cyjanokobalamina (metoda i dawkowanie)

Wprowadzić lek domięśniowo, dożylnie, podskórnie i wewnątrzgałkowo. Terapii cyancobalaminą towarzyszy regularne monitorowanie parametrów krzepnięcia krwi i ogólnego obrazu krwi. Dawki leku zależą od konkretnej choroby:

• przy niedokrwistości aplastycznej 100 μg podaje się co drugi dzień, aż do uzyskania poprawy hematologicznej i klinicznej;
• ciężki niedobór żelaza i niedokrwistość po krwotoku - 30–100 µg trzy razy w tygodniu;
• niedokrwistość u dzieci - 40 mikrogramów na dobę przez 15 dni;
• neurologiczne choroby urazowe i choroby układu nerwowego - w rosnących dawkach od 250 do 500 μg czas trwania leczenia wynosi do 2 tygodni; poprawiając stan pacjenta - 100 mcg dziennie;
• uszkodzenia nerwów obwodowych spowodowane urazem - 200-400 mcg co drugi dzień przez półtora miesiąca;
• Choroba Downa, porażenie mózgowe i dystrofia u dzieci - 15-30 mikrogramów na dobę;
• neuropatia cukrzycowa, choroba popromienna - 60–100 µg przez cały miesiąc.
• zapalenie wątroby i marskość wątroby - 100 mcg dziennie przez 30 dni;
• szpikowa mieloza, stwardnienie rozsiane - wstrzyknięta 15–30 μg roztworu, stopniowo zwiększając dawkę od 200 do 500 μg.

Przedawkowanie

Interakcja

Cyjanokobalamina jest witaminą niekompatybilną z bromkiem tiaminy, ryboflawiną i pirydoksyną (w jednej strzykawce). Przy jednoczesnym podawaniu antybiotyków (kanamycyna, polimyksyna, neomycyna i tetracykliny), wchłanianie tego leku jest trudne. Nie można go przyjmować w połączeniu z lekami, które wpływają na krzepnięcie krwi. Dlatego, jeśli pacjent przepisał cyjanokobalaminę, należy dokładnie przestudiować instrukcję użycia.

Warunki sprzedaży

Urlop na receptę.

Warunki przechowywania

Cyjanokobalamina (witamina B12) lista leków B.: temperatura przechowywania 2 - 20 ° C w ciemnym miejscu.

Okres trwałości

Podczas ciąży

Należy zachować ostrożność podczas ciąży ze względu na możliwe działanie teratogenne dużych dawek witamin z grupy B na płód.

Analogi

Cyanocobalamin-Darnitsa, Cyjanokobalamina - Fiolka, Cyjanokobalamina Bufus, Medivitan.

Preparaty złożone zawierające witaminę B12

Na rynku dostępnych jest wiele leków kombinowanych - tabletki cyjanokobalaminy w połączeniu z kwasem foliowym (Rosja), Nowfoods B12, Solgar Vitamin B12 (USA), Neyrobion (Niemcy), Neurovitan (Włochy). Z reguły forma uwalniania jest pigułką.

Recenzje cyjanokobalamin

Informacje zwrotne na temat leku są w większości pozytywne. Pacjenci zauważają, że po kuracji wzrasta poziom hemoglobiny, stan zdrowia wraca do normy i poprawia się sen, depresja znika, a ból w nerwobólach i zapaleniu nerwu trójdzielnego zmniejsza się.

Według opinii pacjentów, cyjanokobalamina w ampułkach jest skutecznym lekarstwem na włosy. Wiele kobiet jest zainteresowanych wykorzystaniem Cyanokobalaminy do włosów? Podobnie jak wszystkie witaminy z grupy B, ma pozytywny wpływ na włosy. Nawet regularne (1 raz w tygodniu) zastrzyki leku pomagają wzmocnić cebulki włosów i zmniejszyć ich utratę. Lek jest często stosowany jako składnik masek do włosów lub w czystej postaci do wcierania w cebulki włosów.

Cena cyjanokobalaminy gdzie kupić

Możesz kupić lek we wszystkich aptekach. Cena cyjanokobalaminy w aptekach w Moskwie waha się od 14,5 do 25,0 rubli za opakowanie.

Cyjanokobalamina: instrukcje dotyczące zdjęć i tabletek

Cyjanokobalamina jest lekiem, który wspomaga procesy gojenia tkanek, poprawia funkcjonowanie centralnego układu nerwowego i pomaga normalizować proces krążenia krwi.

Głównym składnikiem aktywnym cyjanokobalaminy jest witamina B12, która ma szczególną aktywność biologiczną.

Cyjanokobalamina pomaga poprawić proces tworzenia krwi, ponieważ wspomaga tworzenie czerwonych krwinek, wspomaga wątrobę, pomaga normalizować krzepnięcie krwi.

Cyjanokobalamina w postaci uwalniania występuje w postaci tabletek, kapsułek, ampułek do wstrzykiwań i zastrzyków. Lek jest uwalniany z aptek wyłącznie na receptę. Opis leku pozwoli wyjaśnić informacje dotyczące wskazań i przeciwwskazań, dawkowania, możliwości jednoczesnego stosowania z innymi lekami.

Opis i skład leku

Nazwa: Cyjanokobalamina

Nazwy handlowe:

Cyjanokobalamina (witamina B12)

Wstrzyknięcie cyjanokobalaminy

Kryształ witaminy B12

Formuła leku: 63 63H88CoN14P

Działanie farmakologiczne: odnosi się do witamin i środków witaminopodobnych, pomaga normalizować tworzenie krwi, ma korzystny wpływ na wątrobę i układ nerwowy, stymuluje hematopoezę i metabolizm kwasów nukleinowych, sprzyja prawidłowemu krzepnięciu krwi, wspiera normalne wytwarzanie i wzrost krwinek czerwonych, zwiększa aktywność tromboplastyny ​​i protrombiny. Cyjanokobalamina ma wysoką aktywność biologiczną, normalizuje regenerację tkanek, tłuszcz, węglowodany, metabolizm białek. Lek zmniejsza ilość cholesterolu we krwi.

Najważniejsze wskazania do stosowania cyjanokobalaminy

Cyjanokobalaminę przepisuje się pacjentom w kompleksowej terapii szerokiego zakresu chorób, głównie z niedokrwistością spowodowaną różnymi przyczynami.

Podajemy szereg chorób, w których wskazano cyjanokobalaminę:

• Różne formy niedokrwistości i przewlekłej niedokrwistości związane z niedoborem witaminy B12;
• Choroba Addisona-Birmen;
• Przewlekłe zapalenie wątroby;
• Marskość wątroby;
• Nefroza i martwica wątroby;
• Zaburzenia czynności nerek;
• Choroba Downa;
• Porażenie mózgowe;
• Alkoholizm;
• Długotrwała gorączka, która trwa ponad 1-2 tygodnie;
• Zapalenie wielonerwowe;
• Napady nerwobóle;
• Stwardnienie zanikowe boczne.

Cyjanokobalamina jest często przepisywana w leczeniu różnych chorób skóry i zapalenia skóry. Jest wskazany w przypadku chorób takich jak:

• łuszczyca;
• alergiczne i atopowe zapalenie skóry;
• Dühring zapalenie skóry;
• ciężkie postacie fotodermatozy.

Dość często cyjanokobalaminę przepisuje się jako dodatkowy lek, który pomaga złagodzić różne objawy i jest stosowany w następujących chorobach:

• choroba popromienna;
• migrena;
• nowotwory złośliwe w jelitach;
• długi przebieg chorób zakaźnych, wobec których następuje spadek odporności i różne komplikacje;
• choroba nerek.

Lek Cyanokobalamina jest wypróbowywany w celu zapobiegania. W tym celu jest mianowany przez lekarzy na takie zaburzenia i choroby jak:

• patologie żołądka innej natury;
• naruszenia wchłaniania witaminy B12 przez organizm;
• Choroba Crohna;
• choroby z towarzyszącą słabą czynnością jelit;
• Złe wchłanianie jest naruszeniem wchłaniania składników odżywczych w przewodzie pokarmowym.

Lek Cyanokobalaminę przepisuje tylko lekarz, z reguły stosuje się go w postaci zastrzyków, dla każdego pacjenta lekarz wybiera indywidualny przebieg leczenia i niezbędną dawkę.

Możliwe działania niepożądane leku

Ogólnie lek jest dobrze tolerowany. Odrębne objawy negatywne występują z reguły przy niewłaściwym stosowaniu leku i nieprawidłowo obliczonej dawce.

Oto główna lista skutków ubocznych cyjanokobalaminy:

1. Reakcje alergiczne: świąd, pokrzywka, wysypka, rzadko - obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny;
2. Ze strony centralnego układu nerwowego możliwe są bóle głowy, zawroty głowy, nadmierne pobudzenie;
3. Ataki tachykardii;
4. Ból po lewej stronie klatki piersiowej - kardialgia;

Jeśli przekroczysz dawkę leku może spowodować naruszenie metabolizmu puryn, nadkrzepliwość. Ponadto czasami występują reakcje miejscowe w miejscach wstrzyknięcia (martwica i stwardnienie w miejscu wstrzyknięcia). Czasami przy użyciu leku mogą występować nudności, osłabienie, pocenie się, obrzęk.

Przeciwwskazania

Cyjanokobalamina ma wiele przeciwwskazań, konieczne jest uważne przeczytanie instrukcji użycia. Czasami przyjmowanie leku może pogorszyć stan pacjenta. Główne zakazy przyjmowania leku to:

• szczególna wrażliwość na niektóre składniki leku, reakcje alergiczne;
• erytremia, erytrocytoza;
• choroba zakrzepowo-zatorowa;
• ciąża i laktacja;
• wiek dzieci (do 3 lat);
• dusznica bolesna;
• łagodne i złośliwe nowotwory.

Przed przepisaniem pacjentowi cyjanokobalaminy przeprowadza się badanie w celu potwierdzenia potrzeby podania leku. Tylko lekarz może przepisać i anulować lek, dostosować leczenie.

Stosowanie cyjanokobalaminy w czasie ciąży

Cyjanokobalamina jest absolutnie przeciwwskazana u kobiet w ciąży, niezależnie od czasu trwania ciąży. Witaminy z grupy B mogą niekorzystnie wpływać na stan płodu. Cyjanokobalamina jest również przeciwwskazana u kobiet w okresie laktacji, ponieważ lek jest dobrze wchłaniany, może być przyjmowany w organizmie dziecka i powodować jego uszkodzenie.

Oddziaływanie cyjanokobalaminy z innymi lekami

Przed rozpoczęciem stosowania leku lekarz informuje pacjentów o możliwym zastosowaniu cyjanokobalaminy z innymi lekami, potrzebie przestudiowania oficjalnych instrukcji, ponieważ przyjmowanie leku w połączeniu z niektórymi lekami może powodować powikłania i wiele skutków ubocznych.

Wymieniamy główne substancje lecznicze, z którymi cyjanokobalamina nie jest zgodna:

1. Cyjanokobalaminy nie należy przyjmować jednocześnie z kwasem askorbinowym;
2. Cyjanokobalamina nie jest kompatybilna z solami metali ciężkich;
3. Nie zaleca się przyjmowania leku wraz z ryboflawiną;
4. Salicylany, a także aminoglikozydy, tetracykliny znacznie zmniejszają wchłanianie cyjanokobalaminy;
5. Zabrania się przyjmowania cyjanokobalaminy z innymi lekami, które zwiększają krzepliwość krwi;
6. Cyjanokobalaminy nie wolno mieszać z witaminami z grupy B: B1, B6, B12 (w innej postaci), z innymi roztworami do wstrzykiwań;
7. Cyjanokobalamina zwiększa rozwój reakcji alergicznych spowodowanych przez tiaminę.

Przed przepisaniem cyjanokobalaminy, jak również jakiegokolwiek innego leku, konieczne jest terminowe poinformowanie lekarza prowadzącego o lekach, które przyjmuje pacjent, ponieważ tylko lekarz może opracować indywidualny schemat kompleksowego leczenia, minimalizując działania niepożądane leku.

Dawkowanie i czas trwania leku

Cyjanokobalamina jest dostępna w postaci szklanych ampułek do wstrzykiwań. Nie wymaga rozcieńczania. Leczenie lekiem przepisuje lekarz, określa on również sposób podawania leku do organizmu (podskórnie, domięśniowo, dożylnie lub lędźwiowo).

W zależności od choroby i jej nasilenia przepisywany jest niedobór witaminy B12, różne dawki oraz różna częstotliwość i czas trwania leku.

• W leczeniu niedoboru witaminy B12 zalecono dożylne podanie leku w dawce 200 mg. dziennie.
• W leczeniu niedokrwistości zaleca się wstrzyknięcia 500 µg. lek na dzień. W pierwszym tygodniu leczenia zastrzyki cyjanokobalaminą wykonuje się codziennie, tydzień później wstrzyknięcia wykonuje się raz na 5 dni, aż pacjent wyzdrowieje.
• Niedokrwistość przeciw niedoborowi żelaza jest leczona za pomocą wstrzyknięć cyjanokobalaminą, którą wykonuje się trzy razy w tygodniu, stosując dawkę 100 mikrogramów. narkotyk.
• W chorobach ośrodkowego układu nerwowego i nerwobólu z silnym bólem cyjanokobalaminę przepisuje się po 300–400 mcg każdy. w postaci zastrzyków w ciągu dwóch tygodni. Zazwyczaj leczenie takich chorób nie jest zmniejszone, ale przy szybkiej poprawie stanu pacjenta dawkę leku zmniejsza się do 100 µg. dziennie.
• Uszkodzenie nerwów obwodowych trwa dłużej przez 40 dni. Dzięki tej diagnozie przepisuje się zastrzyki 300 μg. leki, które są wykonywane w odstępach co dwa dni.
• W przypadku choroby popromiennej kurs leczenia farmakologicznego trwa miesiąc, zastrzyki wykonywane są codziennie, wstrzykując 80 µg do organizmu. narkotyk.
• Jeśli u pacjenta zdiagnozowano poważną chorobę rdzenia kręgowego, cyjanokobalaminę wstrzykuje się do kanału kręgowego, stopniowo zwiększając dawkę zaczynając od 30 mikrogramów: najpierw 30, potem 50, 100, 150 i 200 mikrogramów. narkotyk. Dawka leku zwiększa się podczas każdego kolejnego wstrzyknięcia. Cyjanokobalaminę podaje się w tym przypadku wewnątrz lędźwiowo, co 3 dni. Z reguły podaje się 7-10 wstrzyknięć, po leczeniu pacjentowi przepisuje się terapię wspomagającą - 100 µg każda. Cyjanokobalamina dwa razy w miesiącu. Kiedy objawy choroby powracają, leczenie podtrzymujące zwiększa się do 4 wstrzyknięć na miesiąc, wstrzykując każdorazowo 300 μg. narkotyk.

Przedawkowanie cyjanokobalaminy

Leczenie sekwencyjne cyjanokobalaminą pod nadzorem lekarza nie może spowodować przedawkowania. Przedawkowanie leku jest możliwe tylko wtedy, gdy pacjent nie przestrzega schematu leczenia - instrukcji dotyczących ilości leku i czasu jego stosowania. W przypadku odchyleń od terapii skojarzonej ustalonej przez lekarza i metody przyjmowania leku w kierunku zwiększenia dawki cyjanokobalaminy możliwe są różne powikłania:

1. obrzęk płuc;
2. problemy z pracą serca, niewydolność serca;
3. zakrzepica naczyń obwodowych;
4. pokrzywka;
5. w rzadkich przypadkach, ze znacznym przedawkowaniem, możliwy jest wstrząs anafilaktyczny.

Jeśli zostaną wykryte objawy powyższych stanów, pacjent powinien natychmiast udać się do szpitala i przebywać w placówce medycznej, pod nadzorem pracowników medycznych, aż objawy znikną.

Niedobór witaminy B12

Niedobór witaminy B12 prowadzi do uszkodzenia układu krążenia, tkanki krwiotwórczej, pogorszenia pracy i chorób układu nerwowego i trawiennego organizmu.

Gdy niedobór witamin związany jest z niedoborem witaminy B12, rozwija się niedokrwistość złośliwa i szpikowa, najczęściej w połączeniu z niedokrwistością megaloblastyczną. Gdy hipowitaminoza pojawia się w lekkich parestezjach w kończynach, płonący język, rozwija się niedokrwistość makrocytowa.

Niedobór witaminy B12 jest równie powszechny zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. I jest to typowe dla różnych krajów i regionów. Jednak zwykle brak witaminy B12 obserwuje się u osób w średnim wieku i osób starszych. Niedobór żelaza dotyka wegetarian, ludzi, którzy nie jedzą produktów zwierzęcych lub ograniczają się do mięsa i produktów mlecznych. Niedobór witaminy B12 jest spowodowany porażeniem ludzi pasożytami, w szczególności szerokim tasiemcem.

Podwyższona witamina B12

Zdrowi ludzie rzadko mają znacznie podwyższony poziom witaminy B12. Niewielki wzrost zawartości witamin w organizmie z reguły nie szkodzi osobie, ponieważ nadmiar witaminy B12 jest łatwo wydalany wraz z żółcią.

Pokarmy bogate w witaminę B12

Witamina B12 występuje wyłącznie w żywności pochodzenia zwierzęcego. Szczególnie dużo w wątrobie, nerkach zwierząt, niektórych gatunkach ryb. Dla porównania i przejrzystości przedstawiamy tabelę ilustrującą zawartość witaminy B12 w różnych produktach:

Cyjanokobalamina - właściwości leku i metody stosowania

Cyjanokobalamina jest lekiem, który pozwala zrekompensować brak witamin w organizmie i zwalcza różne rodzaje niedokrwistości. Może również pomóc w nerwobólach, zaburzeniach wątroby.

Formy wydania

Cyjanokobalamina jest dostępna w postaci szklanych ampułek do wstrzykiwań. Jedno opakowanie (karton) zawiera 10 ampułek do jednorazowego użycia. Objętość jednej ampułki wynosi 1 ml.

Skład

Skład roztworu do wstrzykiwań obejmuje następujące substancje:

• Witamina B12;
• zastrzyk soli fizjologicznej;
• chlorek sodu.

Stężenie substancji czynnej może się różnić. Główne opcje koncentracji to 0,02% i 0,05%. Oznacza to, że zawartość waha się od 200 μg do 500 μg.

Działanie narkotykowe

Substancja jest używana do konwersji na witaminę B12. Po wstrzyknięciu iniekcji natychmiast wchodzi do krwiobiegu, skąd jest transportowany bezpośrednio do komórek różnych tkanek. Jest substancja metaboliczna.

Cyjanokobalamina odkłada się w wątrobie. Po przejściu całego cyklu metabolizmu jest wydalany przez nerki i układ moczowy. Czas wydalania - około 24 godzin, czas maksymalnego stężenia leku we krwi - 2 godziny po podaniu.

Lek ma następujące pozytywne właściwości:

1. Przyspiesza regenerację tkanek. Aktywuje proces gojenia obrażeń zewnętrznych i wewnętrznych.
2. Zwiększa krzepliwość krwi. Pozwala zatrzymać krwawienie wewnętrzne i skompensować skutki niedokrwistości.
3. Przywraca wątrobę. Pomaga radzić sobie z drobnymi naruszeniami jej pracy.
4. Stabilizuje układ nerwowy, zwiększając odporność na stres i wytrzymałość organizmu podczas przeciążenia.
5. Zwalcza nadmiar cholesterolu. Niszczy blaszki cholesterolowe, usuwa nadmiar z organizmu, poprawia kondycję układu krążenia.
6. Eliminacja skutków niedokrwistości spowodowanych różnymi przyczynami. Zmniejsza nasilenie objawów, pomaga wyeliminować samą chorobę (gdy jest stosowany jako składnik złożonego leczenia).

To ważne! W przypadku stosowania dużych dawek lek może wpływać na aktywność tromboplasty, zwiększając ją.

Witamina jest niezbędna dla organizmu, ponieważ uczestniczy we wszystkich głównych procesach. Aktywnie uczestniczy w wymianie wszystkich trzech rodzajów substancji - lipidów, węglowodanów i białek. Terminowe i wystarczające spożycie witaminy pozwala aktywować produkcję czerwonych krwinek i poprawia ich cechy, takie jak tolerancja na hemolizę.

Wskazania do użycia

Substancja ma na celu przede wszystkim zwalczanie niedokrwistości różnych typów. Może to być spowodowane zarówno utratą krwi, jak i brakiem witamin.

Opcje na niedokrwistość, w walce z którą lek jest uważany za skuteczny:

• niedobór żelaza;
• spowodowane brakiem witaminy B12 (Addison-Birmera);
• aplastyczny;
• po krwotoku;
• niepożądane reakcje na przyjmowanie niektórych leków, takich jak hormonalne doustne środki antykoncepcyjne itp.

Dzięki takiemu działaniu jak stymulacja produkcji czerwonych krwinek substancja pozwala radzić sobie ze wszystkimi rodzajami niedokrwistości. Należy jednak pamiętać, że tylko w przypadku choroby Addisona-Birmera pomoże to wyeliminować zarówno przyczynę choroby, jak i jej objawy. W przypadku diagnozowania innych rodzajów niedokrwistości konieczne jest stosowanie dodatkowych leków, które wraz z cyjanokobalaminą będą stanowić jeden kompleks terapii.

Ponadto lek jest stosowany do następujących problemów:

• różnego rodzaju zapalenie skóry, takie jak alergiczne zapalenie skóry, atopowe i tak dalej;
• zaburzenia czynności nerek;
• choroba popromienna;
• ciągłe migreny;
• redukcja odporności i długotrwałego przebiegu chorób zakaźnych;
• nowotwory złośliwe zarówno łagodne, jak i złośliwe.

Substancja witaminowa może być stosowana w innych warunkach. Pozytywne opinie pozostawiają pacjenci, którzy stosowali lek w celu zrekompensowania:

• Choroba Downa;
• nerczyca i martwica wątroby;
• marskość wątroby;
• przewlekłe zapalenie wątroby;
• alkoholizm;
• porażenie mózgowe u dzieci;
• stwardnienie zanikowe;
• gorączka trwająca dłużej niż 1-2 tygodnie;
• urazy i zaburzenia nerwowe w częściach obwodowych;
• zanik mięśni;
• zaburzenia neurologiczne.

Ampułki są sprzedawane bez recepty, chociaż przed zakupem leku zaleca się konsultację ze specjalistą. Szczególnie ważne jest to w czasie ciąży i laktacji, z niedokrwistością na tle beri-beri.

Przeciwwskazania

Pacjenci, którzy cierpią na beri-beri i guzy łagodne lub złośliwe, przyjmują lek ostrożnie. Substancja z nadmiernym podaniem może wywołać reakcję zwrotną i nie prowadzić do efektu terapeutycznego, ale tylko pogorszyć przebieg choroby.

Surowo zabrania się używania substancji w następujących chorobach:

• erytremia;
• poważne zaburzenia w produkcji czerwonych krwinek;
• alergia, idiosynkrazja na składniki kompozycji (głównie chlorek sodu).

To ważne! Nie zaleca się stosowania leku w czasie ciąży, surowo zabrania się wyznaczania go matkom, które karmią piersią.

Efekty uboczne

Najczęstszym działaniem niepożądanym leku jest reakcja alergiczna. Są one szczególnie wyraźne u pacjentów nadwrażliwych i osób, które przyjmują witaminy B1 równolegle. Główną odmianą alergii jest pokrzywka, przypadki poważniejszych reakcji (wstrząs anafilaktyczny, obrzęk krtani itp.) Są bardzo rzadkie.

Ze względu na fakt, że lek wpływa na układ krążenia i powoduje zmiany ciśnienia, u pacjentów mogą wystąpić bóle głowy, zawroty głowy i migreny. Przy silnej reakcji prawdopodobne są pojedyncze omdlenia.

Pacjenci z zaburzeniami rytmu serca lub z dziedziczną skłonnością do nich mogą zauważyć krótkotrwałe ataki tachykardii lub kardialgii. Osoby o wysokiej wrażliwości układu nerwowego, łagodnej drażliwości psychicznej zauważyły ​​działania niepożądane, takie jak drażliwość i drażliwość w ciągu 12 godzin po zażyciu leku.

W przypadku naruszenia maksymalnej dawki, procesy metaboliczne w organizmie mogą zostać zaburzone. Nie ma potrzeby leczenia tych zaburzeń: wystarczy tymczasowo przerwać przyjmowanie witaminy i skonsultować się z lekarzem.

Dawkowanie i czas podawania

Przebieg terapii, czas jej trwania i dawkowanie leku różnią się w zależności od substancji, którą ma przepisywać substancja. Opcje warunków leczenia:

1. Eliminacja objawów porażenia mózgowego, gorączki, niedokrwistości awitaminozy i dzieci. Dawkowanie - 30-50 mg dziennie, czyli jedna czwarta ampułki 0,02%.
2. Niedokrwistość z objawami nerwowymi. 500 mcg na zastrzyk. Liczba wstrzyknięć jest przepisywana indywidualnie, zwykle wynosi 1 wstrzyknięcie na dobę. Po pierwsze, w ciągu tygodnia regularnie wykonuje się zastrzyki. Po 7 dniach lek podaje się rzadziej: raz w tygodniu, aż objawy choroby zostaną wyeliminowane.
3. Zaburzenia wątroby (marskość wątroby, zapalenie wątroby). Albo 100 mcg co drugi dzień, albo od 30 do 60 mcg dziennie.
4. Naruszenia nerwów na obwodzie (dysfunkcja w wyniku efektów traumatycznych). Do 400 mikrogramów przez 45 dni. Zastrzyki wykonywane są co drugi dzień. Minimalna dawka wynosi 200 mcg.
5. Stwardnienie Po pierwsze, lek jest przepisywany co drugi dzień w dawce 15 mg, a następnie dawkę stopniowo zwiększa się do 250 mg co drugi dzień.

Dawkę powinien przepisać specjalista. Jeśli wydano jasne instrukcje, nie należy ich naruszać. Zmniejszenie dawki lub zaprzestanie przyjmowania leku jest możliwe tylko w przypadku zaobserwowania objawów alergii lub pogorszenia stanu zdrowia w wyniku przyjmowania leku.

To ważne! Prawdopodobnie powołanie powtarzających się kursów leku, ale po przerwie trwającej co najmniej 2 tygodnie. Powtarzany kurs powinien być przepisywany tylko przez lekarza.

Metody podawania iniekcji

Lek jest wchłaniany za pomocą dowolnej metody podawania roztworu. Możesz skorzystać z jednej z następujących opcji:

• wstrzyknięcie domięśniowe;
• podawanie podskórne;
• wprowadzenie do kanału kręgowego;
• wstrzyknięcie pod skórę.

Najbardziej skuteczne opcje, gdy lek jest najlepiej wchłaniany - wprowadzenie do kanału kręgowego lub tkanki mięśniowej. Wstrzyknięciom do kanału kręgowego towarzyszą jednak bolesne odczucia. Użyj tej metody wstrzykiwania tylko w instytucjach medycznych, jeśli to konieczne, szybko dostarcz witaminę do organizmu.

Cyjanokobalamina - instrukcje użytkowania (zdjęcia):

• przetworzyć obszar, na który zastrzyk będzie leczony środkiem antyseptycznym;
• wykonać wstrzyknięcie wybranej metody za pomocą jednorazowej strzykawki o objętości 1 ml;
• przytrzymać miejsce wstrzyknięcia przez 2 minuty wacikiem, jeśli obserwuje się słabe krzepnięcie krwi.

Podawanie doustne

Cyjanokobalaminę można przyjmować doustnie w połączeniu z kwasem foliowym (tabletki są dostępne do użytku wewnętrznego). Ta forma wydania ma kilka zalet:

• łatwość użycia;
• możliwość wizyty u pacjentów z hemofilią;
• dostępność dla pacjentów z alergią na składniki roztworu do wstrzykiwań.

Tabletki doustne mają jednak istotną wadę - są słabo absorbowane przez jelita, a substancja czynna prawie nie gromadzi się w organizmie. Aby uzyskać wymaganą dawkę leku, konieczne jest stosowanie nadmiernych dawek.

W przypadku naruszenia wchłanialności i wchłaniania substancji, witamina może nie zostać wchłonięta przez układ trawienny.

Stosuj podczas ciąży i karmienia piersią

Przyjmowanie leku podczas ciąży jest surowo zabronione. Może to prowadzić do rozwoju działań niepożądanych, zwiększonej toksyczności. Stosowanie wysokich dawek zwiększa ryzyko poronienia.

Nie zaleca się używania narzędzia podczas planowania ciąży, ponieważ Istnieje ogromna szansa, że ​​koncepcja już się rozpoczęła. W pierwszym trymestrze ciąży działanie substancji jest szczególnie zauważalne i może prowadzić do opóźnień w tworzeniu płodu.

Stosowanie leku podczas karmienia piersią jest również zabronione. Jeśli ze względu na wskazania medyczne jest bardzo konieczne użycie substancji, konieczne jest czasowe zaprzestanie karmienia piersią i przeniesienie dziecka na sztuczne odżywianie. Wznowienie karmienia piersią jest możliwe tylko za zgodą pediatry pediatry: tylko specjalista wie, kiedy substancja czynna zostanie usunięta z krwi i mleka matki.

W skrajnych przypadkach możliwe jest stosowanie w okresie ciąży, ale tylko wtedy, gdy:

• korzyść przewyższa możliwą szkodę dla dziecka;
• dawki zostaną zmniejszone jak dla dziecka (15-30 mcg).

Interakcja z innymi lekami

Leku nie można podawać jednocześnie z wieloma innymi witaminami i składnikami odżywczymi, a mianowicie:

• z kwasem askorbinowym;
• z witaminami z grupy B (1 i 6);
• ryboflawina.

Zasadniczo nie zaleca się mieszania zawartości ampułki z innymi lekami. Jeśli w tym samym czasie podaje się kompleksy witaminowe o innej zawartości, zastrzyki należy podawać w innych miejscach (na przykład jedno wstrzyknięcie w udo, drugie w ramię). Jeśli masz wątpliwości co do zgodności leków, skonsultuj się ze specjalistą.

Możliwe naruszenie metabolizmu substancji podczas stosowania następujących leków:

• leki na napady padaczkowe;
• leki na kolchicynę;
• salicytal.

Sole metali ciężkich, które mogą przedostać się do organizmu wraz z kompleksami multiwitaminowymi lub jako część zastrzyków, również naruszają wchłanianie leku.

Jeśli leki, które zwiększają krzepliwość krwi, są stosowane równolegle z lekami, te ostatnie będą musiały zostać porzucone lub zmniejszone, ponieważ Zinokobalamina również zwiększa krzepliwość. Podwójne działanie leków może prowadzić do zastoju w układzie krążenia, głodu tlenu w tkankach, powstawania skrzepów krwi.

Jeśli używasz leków B1, to działania niepożądane związane z ich stosowaniem zwiększają się: zwiększona pokrzywka, zawroty głowy itp. Dlatego zaleca się przyjmowanie kompleksów tych substancji w różnym czasie, najlepiej w odstępie 2-3 tygodni.

Analogi leku

Jeśli z kilku powodów roztwór cyjanokobalaminy nie pasuje do ciebie, możesz wybrać jeden z następujących analogów:

Większość leków ma postać tabletek do podawania doustnego. Nie można ich przyjmować, jeśli w przeszłości wystąpiły reakcje alergiczne na kwas foliowy. Jednak forma uwalniania ustnego jest odpowiednia dla osób, które z różnych powodów nie mogą stale korzystać z zastrzyków (niedogodności związane z używaniem, choroby krwi, hemofilia). Ważne jest jednak, aby uznać, że podawanie doustne jest mniej skuteczne niż podawanie dożylne lub domięśniowe.

Koszt leku zaczyna się od 18 rubli (200 mg ampułek) lub 24 rubli (0,5 mg). Bardziej opłaca się kupować ampułki w sklepach internetowych i aptekach. Substancja jest dostępna we wszystkich aptekach detalicznych i internetowych, nie musisz jej zamawiać wcześniej.

Okres ważności i warunki przechowywania

Lek jest przechowywany przez 2 lata, zgodnie z zasadami przechowywania. Optymalne warunki przechowywania - temperatura do 25 stopni, suche, ciemne miejsce (ampułki wewnątrz pudełka).

W przypadku zmiany koloru roztworu (musi być przezroczysta), pojawienia się osadu, formacji, w przypadku wykrycia odpryskiwania na szklance ampułki lub dziur w jej pokrywie, należy porzucić lek.

Wyniki

Cyjanokobalamina jest użytecznym preparatem witaminowym, ale nie powinna być stosowana jako środek profilaktyczny, bez porady lekarza. Jeśli chcesz wypełnić saldo witamin w domu, powinieneś użyć kompleksów multiwitaminowych.

Cyjanokobalamina

Ceny w aptekach internetowych:

Cyjanokobalamina - witamina B12, preparat multiwitaminowy.

Uwolnij formę i kompozycję

Cyjanokobalamina wytwarzana w postaci roztworu do wstrzykiwań 0,02% i 0,05%.

1 ml roztworu zawiera odpowiednio 200 lub 500 μg cyjanokobalaminy.

W 1 ml ampułkach, w opakowaniu 10 ampułek.

Farmakologiczne działanie cyjanokobalaminy

Zgodnie z instrukcją cyjanokobalamina ma działanie hematopoetyczne, metaboliczne, erytropoetyczne i przeciwnowotworowe na organizm. Ze względu na wysoką aktywność biologiczną witamina B12 bierze udział w metabolizmie białek, lipidów i węglowodanów.

Zastosowanie cyjanokobalaminy pobudza tkanki do regeneracji, normalizuje funkcje wątroby i układu nerwowego, procesy hematopoetyczne, zwiększa krzepliwość krwi, obniża poziom cholesterolu we krwi. W wysokich dawkach witamina B12 zwiększa aktywność tromboplasty i protrombiny.

W organizmie cyjanokobalamina przekształca się w aktywną formę witaminy B12 - kobamamid - i bierze udział w tworzeniu DNA, metioniny, dezoksyrybozy, choliny, kreatyny. Zastosowanie cyjanokobalaminy przyspiesza proces dojrzewania krwinek czerwonych i zwiększa ich tolerancję na hemolizę.

Wskazania do stosowania cyjanokobalaminy

Zgodnie z instrukcjami cyjanokobalamina jest pokazana w następujących przypadkach:

• Leczenie przewlekłej niedokrwistości występującej na tle niedoboru witaminy B12 (choroba Addisona-Birmera, niedokrwistość makrocytowa przewodu pokarmowego);
• Leczenie niedoboru żelaza, niedokrwistości po krwotocznej, niedokrwistości aplastycznej (jako część złożonego leczenia);
• Terapia niedokrwistości, występująca u pacjentów otrzymujących leki lub substancje toksyczne.

Według opinii cyjanokobalamina jest również skuteczna w leczeniu:

• Niewydolność wątroby;
• Marskość wątroby;
• Przewlekłe zapalenie wątroby;
• Uzależnienie od alkoholu;
• Zapalenie korzonków;
• Neuralgia (w tym nerw trójdzielny);
• Zapalenie wielonerwowe;
• Długotrwała gorączka;
• Hipotrofia;
• Choroba Downa;
• Stwardnienie zanikowe boczne;
• Porażenie mózgowe;
• Uszkodzenie nerwów obwodowych.

Cyjanokobalamina jest skuteczna w:

• Choroby skóry (atopowe zapalenie skóry, łuszczyca, zapalenie skóry, opryszczkowe zapalenie skóry);
• Choroba radiacyjna, migrena, wlew;
• Nowotwory złośliwe trzustki i jelit;
• Długotrwałe choroby zakaźne;
• Choroba nerek.

Dawkowanie i administracja

Metody stosowania roztworu cyjanokobalaminy - domięśniowo, śródściennie, podskórnie i dożylnie.

Dawki cyjanokobalaminy są następujące:

• Choroba Addisona-Birmera - 100-200 mcg dziennie co drugi dzień;
• Niedokrwistość makrocytowa z objawami neuralgii - 500 µg lub więcej dla każdego podania. Pierwszy tydzień przyjmowania leku codziennie, a następnie - raz na 5-7 dni;
• Niedobór żelaza i niedokrwistość po krwotoku - 30-100 mcg trzy razy w tygodniu;
• Niedokrwistość aplastyczna - 100 mcg na dzień przed rozpoczęciem poprawy;
• Niedokrwistość pokarmowa u wcześniaków i małych dzieci - 30 mcg dziennie przez 2 tygodnie;
• Patologia ośrodkowego układu nerwowego i chorób neurologicznych - 200-500 mg na wstrzyknięcie. W miarę poprawy dawki zmniejsza się. Czas trwania terapii wynosi 14 dni;
• Uszkodzenia nerwów obwodowych - 200-400 mcg co drugi dzień przez 1,5 miesiąca;
• Zapalenie wątroby i marskość wątroby - 30-60 mcg dziennie lub 100 mcg co drugi dzień. Czas trwania leczenia wynosi 1-1,5 miesiąca;
• Dystrofia u dzieci, choroba Downa, porażenie mózgowe - 15-30 mikrogramów na dobę;
• Mieloza linowa, stwardnienie zanikowe boczne, stwardnienie rozsiane - 15-30 mcg na dobę ze wzrostem dawki do 250 mcg stopniowo.

Skutki uboczne cyjanokobalaminy

Według opinii cyjanokobalamina może powodować:

• Alergie (głównie pokrzywka);
• Podniecenie;
• Zawroty głowy;
• Tachykardia;
• Ból głowy;
• Cardialgia

Zastosowanie wysokich dawek cyjanokobalaminy w przeglądach może prowadzić do zakłócenia metabolizmu puryn i nadkrzepliwości.

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcjami cyjanokobalamina nie może przyjmować:

• Ze zwiększoną wrażliwością na jego składniki;
• Podczas karmienia piersią;
• Z erytrocytozą;
• Podczas ciąży;
• Z chorobą zakrzepowo-zatorową;
• Kiedy erytremia.

W przypadku nowotworów złośliwych lub łagodnych, którym towarzyszy brak witaminy B12 i niedokrwistości megaloblastycznej, a także dławica piersiowa, należy zachować ostrożność podczas stosowania leku.

Interakcja z innymi środkami

Cyjanokobalamina nie jest kompatybilna z ryboflawiną, kwasem askorbinowym, solami metali ciężkich i witaminami B1 i B6 w pojedynczej strzykawce.

Wchłanianie leku zmniejsza aminoglikozydy, leki na padaczkę, salicylany, kolchicynę.

Nie zaleca się łączenia witaminy B12 z lekami zwiększającymi krzepliwość krwi.

Cyjanokobalamina nasila reakcje alergiczne spowodowane użyciem witaminy B1.

Dodatkowe informacje

Należy zachować ostrożność przy stosowaniu witaminy B12 na dusznicę bolesną. Dawka w tym przypadku nie powinna przekraczać 100 mcg na wstrzyknięcie.

Cyjanokobalamina przyjmowana doustnie nie jest wystarczająco dobrze wchłaniana. Aby poprawić wchłanianie, zaleca się przyjmowanie go jednocześnie z kwasem foliowym.

Podczas stosowania cyjanokobalaminy należy monitorować obraz krwi. Jeśli podejrzewasz erytro - lub leukocytozę, powinieneś zmniejszyć dawkę leku lub całkowicie przerwać leczenie.

Cyjanokobalamina jest lekiem z listy B o zalecanym okresie przechowywania wynoszącym dwa lata.