Ból nóg w osteochondrozie

Ból nóg w osteochondrozie jest pierwszym sygnałem potrzeby konsultacji ze specjalistą. Wcześniej diagnoza była „przywilejem” mężczyzn po czterdziestce, kobiet z menopauzą. Dziś choroba jest znana młodym ludziom.

Rozwój osteochondrozy wynika z:

• Urazy stawów.
• Zakażenie, zatrucie.
• Płaska stopa. Wady rozwoju kości. Na przykład przesunięcie rzepki.
• Siedzący tryb życia.
• Ciężkie ćwiczenia, podnoszenie ciężarów.
• Niewłaściwa lub nieodpowiednia dieta prowadząca do zaburzeń metabolicznych. Nadmierna waga zwiększa obciążenie stawów, zaburzenia metaboliczne charakterystyczne dla otyłości zmniejszają regenerację chrząstki stawowej.
• Nierównomierny rozkład obciążenia związany z obciążeniem na jednym ramieniu lub jednym ramieniu.
• Predylekcja do niewłaściwej postawy, powodująca upośledzenie przepływu krwi i limfy.
• Podczas noszenia niewygodnych, wąskich butów lub butów z obcasami bolącymi nogami, cierpią stawy.
• Brak sprawności fizycznej, w rezultacie nierównomierny rozwój kości i mięśni.
• Zmiany związane z wiekiem, zaburzenia metaboliczne i charakterystyka regeneracji osób starszych.

Osteochondroza kończyn dolnych

Osteochondroza kończyn dolnych jest terminem łączącym nieprawidłowości w strukturze i aktywności ruchowej stawów kończyn dolnych. Osteochondroza oznacza przerzedzenie, zniszczenie tkanki chrzęstnej pokrywającej powierzchnie stawowe kości. Gładkość i elastyczność chrząstkowych powierzchni, które ślizgają się w torebce stawowej, zapewniają swobodę i swobodę ruchów.

Wiele czynników prowadzi do rozluźnienia, łuszczenia się obszarów tkanki chrzęstnej, co powoduje zagęszczenie, nierównomierne usuwanie innych części. Postęp osteochondrozy prowadzi do chorób. Podczas przemieszczania się tkanka kostna pod chrząstką jest uszkodzona, co powoduje zapalenie kości i stawów. Krawędzie cieńszej chrząstki rozszerzają się w przestrzeni torebki stawowej, kostnieją. Nalogosy - osteofity, hamują aktywność ruchową, ściskają naczynia krwionośne, nerwy, co powoduje obrzęk, drętwienie nóg.

Diagnoza objawowa

Diagnoza objawowa jest trudna we wczesnych stadiach choroby. Leczenie osteochondrozy we wczesnych stadiach daje pozytywne wyniki. Objawy są łagodne, nietrwałe, przyjmowane przez pacjentów na wypadek. Samodiagnoza na późniejszych etapach jest często błędna, samoleczenie prowadzi do pogorszenia. Lekarz, który opiera się na laboratoryjnych i instrumentalnych danych badawczych, różnicuje osteochondrozę wśród chorób o podobnych objawach - dny, choroby zwyrodnieniowej stawów, bólów stawów z grypą.

• Charakterystyczny „chrupnięcie” w stawach.
• Bolący, ostry, „strzelający” ból w nogach podczas chodzenia, ładuje.
• Utrata czucia
• Foki, wzrost wielkości stawów związanych z procesem zapalnym.
• Deformacja złączy, charakterystyczna dla późniejszych etapów.
• Zmniejszona aktywność ruchowa. Odchudzanie, degeneracja kończyn.

Osteochondroza palców ma podobne objawy i przyczyny typowe dla innych osteochondrozy stawów.

Nasilenie uszkodzenia stawu kolanowego, lokalizacja umożliwia usystematyzowanie osteochondrozy stawu kolanowego:

• Choroba Königa - uszkodzenie tkanki chrząstki;
• Choroba Larsena-Johanssona - procesy zwyrodnieniowe powierzchni stawowej rzepki;
• Choroba Osgood-Schlattera - deformacja guzowatości piszczeli.

Ze względu na ogromne obciążenia, bliskość stawu biodrowego do zwojów nerwowych, osteochondroza stawu biodrowego „poddaje się”, rzadziej - powoduje ból, promieniując do narządów miednicy. Podobne objawy powodują osteochondrozę kręgosłupa lędźwiowego. Naruszeniom towarzyszy słabość, zmęczenie kończyn, całego ciała.

Diagnoza medyczna

Diagnostyka medyczna obejmuje kompleks badań:

• Kontrola wzrokowa;
• Palpacja;
• Biochemiczne badania moczu i krwi;
• Radiografia;
• Obliczone, rezonans magnetyczny.

Badania są przeprowadzane w celu określenia strefy, stopnia uszkodzenia wewnętrznych powierzchni chrząstki i połączenia jako całości. Zidentyfikowano wrodzone wady rozwojowe kości i tkanki chrzęstnej stawów. Analizowane są choroby, które spowodowały osteochondrozę.

Leczenie

Głównym czynnikiem determinującym charakter leczenia jest wiek pacjenta. Związane ze zdolnością i szybkością naprawy chrząstki.

• Leczenie zachowawcze.

1. U dzieci. Wzrost, tworzenie się składowych kości i chrząstki szkieletu dziecka prowadzi do szybkiej korekty wad powierzchni stawowych. Często nie wymaga zmniejszenia aktywności ruchowej. Chondroprotektory są przepisywane w celu stymulacji odbudowy chrząstki. Z zespołem bólowym obciążenie kończyny zmniejsza się o 3-6 tygodni za pomocą kul, środków przeciwbólowych, leków przeciwzapalnych.

2. U dorosłych. Czas trwania leczenia zależy od stopnia uszkodzenia, metod leczenia, z pozytywnym kursem trwa 3 miesiące.

Fizjoterapia Obejmuje terapię laserową i falę uderzeniową, fonoforezę - podawanie leków za pomocą ultradźwięków.

Fizjoterapia daje wyniki w lekkich stadiach osteochondrozy i podczas okresu rehabilitacji. Celem jest przywrócenie ruchomości stawów, wzmocnienie muskularnej ramy przy jednoczesnym ograniczeniu wysiłku fizycznego.

Masaż Powołany po usunięciu procesów zapalnych i podczas okresu rehabilitacji, może być środkiem łagodzącym skurcze mięśni. Przywraca trofizm tkanki mięśniowej, ruchomość stawów.

Refleksologia. Akupunktura punktów aktywnych łagodzi ból, stan zapalny, poprawia krążenie krwi. Stosowane w połączeniu z farmakoterapią, z przeciwwskazaniami do leków, mogą je zastąpić.

Farmakoterapia. Lekarz przepisuje leki na znieczulenie, usunięcie procesu zapalnego, naprawę chrząstki - leki przeciwbólowe, hormonalne, niehormonalne leki przeciwzapalne, chondroprotektory. Dodatkowo stosuje się środki poprawiające procesy metaboliczne, witaminy i mikroelementy. Przepisuje się blokadę śródstawową, zastrzyki płynu stawowego z silnym bólem i dolegliwościami - „noga staje się zdrętwiała”.

Terapia manualna Poprawia ukrwienie, łagodzi ból spowodowany skurczami mięśni, zmniejsza obrzęki, przywraca ruchomość stawów.

• Leczenie chirurgiczne. Wskazania - nieskuteczność leczenia zachowawczego, rozległość zmiany, powikłania, ciężkość choroby. U młodych pacjentów i pacjentów, których wiek i stan pozwala na interwencję chirurgiczną, wysoką skuteczność wskazuje przeszczep kultur własnych kości i komórek chrzęstnych oraz tkanek, artroplastyka mozaikowa. Wiercenie zmian w jamie stawowej odbywa się za pomocą specjalnego sprzętu optycznego. Ruchome powierzchnie kości i chrząstki powierzchni stawowych są stałe. Okres powrotu do zdrowia trwa około roku.

Osteochondroza stawów nóg z nieterminowym leczeniem przez lekarzy, próby samoleczenia prowadzą do zniszczenia stawów, ich patologicznej mobilności. Konsekwencje są nieodwracalne, co prowadzi do niepełnosprawności.

Osteochondroza lędźwiowa: ból w nodze

Wiele osób musi żyć z osteochondrozą. Ta patologia jest powszechna i bez wątpienia można ją przypisać chorobom współczesnej cywilizacji. Jej przejawy są tak zróżnicowane, że osteochondroza zdobyła nawet tytuł małpy wszystkich chorób. Wszakże kręgosłup odgrywa niezwykle ważną rolę nie tylko jako składnik szkieletu, ale także jako zbiornik rdzenia kręgowego - centrum motorycznego, wrażliwego i wegetatywnego unerwienia różnych części ciała. Dlatego niektórzy w szczególności martwią się drętwieniem dłoni z osteochondrozą, podczas gdy inni cierpią z powodu bólu nóg. Dlaczego tak się dzieje i co zrobić, aby wyeliminować dyskomfort, powie lekarz.

Powody

Jeśli bolą nogi, najpierw musisz potwierdzić kręgowe pochodzenie tego objawu. W osteochondrozie obserwuje się zmiany zwyrodnieniowe i dystroficzne dysków, kręgów i stawów: zmniejsza się odległość między poszczególnymi segmentami, forma wzrostu kości (osteofity), rozwija się artroza stawów. To z kolei prowadzi do uszkodzenia włókien nerwowych pochodzących z rdzenia kręgowego - radikulopatii kompresyjnej. Ale oprócz efektów mechanicznych na korzenie, rolę odgrywają również zmiany niedokrwienne, metaboliczne i związane z wiekiem w organizmie.

Ból kończyn dolnych rozwija się, gdy nerw kulszowy jest uszkodzony. Niektórzy twierdzą, że jest to osteochondroza nogi, ale zgodnie z terminologią medyczną ten stan nazywany jest lumboiscalgia. Następujące czynniki przyczyniają się do ucisku i podrażnienia korzeni lędźwiowych:

• Ciężki wysiłek fizyczny.
• Mobilność.
• Naruszenie postawy.
• Niewłaściwe odżywianie.
• Zaburzenia wymiany.
• Nadwaga.
• Płaska stopa.
• Stresujące sytuacje.
• Złe nawyki.

Ryzyko osteochondrozy wzrasta u osób, których aktywność zawodowa jest związana ze stałym przeciążeniem kręgosłupa (ładowarki, budowniczowie), a także u sportowców, ciężarowców. Ale zwykli ludzie, niestety, z powyższych powodów, nie są pozbawieni możliwości zachorowania na taką patologię.

W osteochondrozie nogi bolą z powodu kompresji radikulopatii nerwu kulszowego, która jest ściśnięta i podrażniona z powodu zmniejszenia przestrzeni międzykręgowej.

Objawy

Wielu rozumie, że kiedy osteochondroza boli kręgosłup, ale nie wszyscy zdają sobie sprawę z porażki kończyn dolnych. Lumboischialgia ma pewne cechy, które są pożądane dla każdego, kto może napotkać podobny problem. Jest to ważne dla szybkiego wykrycia choroby i wczesnego leczenia u lekarza. Ból z radikulopatią kulszową często ma ten charakter:

1. Strzelanie, przebijanie, palenie.
2. Zacznij gwałtownie lub stopniowo zwiększać.
3. Zlokalizowane najpierw w dolnej części pleców, a następnie rozłożone w dół tyłu uda i dolnej nogi lub natychmiast pojawiają się w nodze.
4. Z reguły jednostronne.
5. Umiarkowana, słaba lub wyraźna intensywność.
6. Wzmocniony długotrwałym siedzeniem, staniem, zginaniem i obracaniem ciała.

Ból w dolnej części nogi może być bardzo bolesny, ponieważ stają się przeszkodą w normalnym życiu: wpływa to na funkcje mięśniowo-szkieletowe kręgosłupa i chodzenie. Zdarza się również, że pacjent nie może nawet oderwać się od łóżka ani wstać z łóżka. Podczas badania zauważalne jest napięcie mięśni w dolnej części pleców i gładkość fizjologicznej lordozy, a palpacja punktów wyjścia nerwów jest bolesna.

Oprócz bólu osteochondroza lędźwiowa ma inne objawy. Są one również uwzględnione w obrazie klinicznym radikulopatii i są związane ze stymulacją lub hamowaniem funkcji włókien motorycznych, czuciowych i wegetatywnych korzeni rdzeniowych, które tworzą nerw kulszowy. Dlatego często zauważane są następujące objawy neurologiczne:

• Drętwienie, mrowienie, pieczenie skóry.
• Zmniejszona czułość.
• Zmiany w odruchach mięśniowych.
• Słabość nóg.
• Pallorny, „marmurowy” wzór skóry.

Jeśli gałęzie idące do pnia współczulnego kręgosłupa lędźwiowego są dotknięte, mogą wystąpić nieprawidłowości narządów wewnętrznych zlokalizowanych w jamie brzusznej i miednicy małej. Powoduje to zmniejszenie ruchliwości jelit, co oznacza wzdęcia i zaparcia, zaburzenia czynności pęcherza i zaburzenia seksualne.

Objawy osteochondrozy lędźwiowej nie ograniczają się do lumboischialgii - wielu pacjentów cierpi na neurologiczne objawy i nieprawidłowości w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych.

Dodatkowa diagnostyka

Różnicowanie bólu w obrębie kręgosłupa jest konieczne w przypadku innych powszechnych przyczyn: naczyniowych, ortopedyczno-urazowych, zapalnych, hormonalnych. W tym celu lekarz, oprócz obrazu klinicznego, kieruje się wynikami dodatkowych badań, pozwalając na stworzenie całościowego postrzegania problemu. Pacjentowi przydzielono następujące procedury diagnostyczne:

1. Radiografia kręgosłupa.
2. Tomografia (obliczona i rezonans magnetyczny).
3. USG narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych.
4. Badanie krwi (markery zapalne, elektrolity, hormony).

Program badania zależy od badania lekarskiego przedprocesowego i może być w razie potrzeby rozszerzony. Ale w każdym razie musi być zgodny z chorobą i być przeprowadzany na podstawie standardów diagnostycznych.

Leczenie

Możliwe jest wyeliminowanie bólu w nogach z osteochondrozą tylko poprzez działanie na samą przyczynę zmian - procesy degeneracyjno-dystroficzne w kręgosłupie. Dlatego leczenie nie ogranicza się do środków objawowych, ale z konieczności obejmuje środki ukierunkowane na źródło problemu i mechanizmy jego rozwoju. W oparciu o charakter i rozpowszechnienie osteochondrozy stosuje się metody zachowawcze lub operacyjne.

Leki

Strategia terapeutyczna zespołu bólowego dowolnej lokalizacji, w tym kończyn dolnych, nie jest kompletna bez leków. Leki mają dość szybki efekt, co pozwala na zmniejszenie nieprzyjemnych objawów. Ponadto wpływają na procesy ogólnoustrojowe w organizmie, eliminując warunki do dalszego rozwoju choroby. Leczenie w każdym przypadku jest indywidualne, ale najczęściej obejmuje następujące leki:

• Niesteroidowy środek przeciwzapalny (Ksefokam, Ortofen).
• Leki zwiotczające mięśnie (Mydocalm).
• Witaminy (Neyromaks).
• Chondroprotektory (Teraflex, Dona).
• Naczyniowy (Akovegin).

Oprócz leków o ogólnym działaniu przepisuje się te leki, które działają lokalnie bez przenikania do krwiobiegu. Należą do nich różne maści, żele, plastry zawierające środki przeciwzapalne, przeciwbólowe i drażniące (Dolobene, Diklak, Nikofleks, Traumel C). Z intensywnym bólem mogą wykonywać blokadę przykręgosłupową za pomocą Novocain i hormonów (Diprospan, Kenalog).

Pierwszym miejscem wśród środków na bóle kręgosłupa w nogach są leki. Są używane wyłącznie na receptę i zgodnie z jego zaleceniami.

Fizjoterapia

W celu przyspieszenia wystąpienia efektu terapeutycznego w kompleksowym leczeniu stosuje się środki niefarmakologiczne, które obejmują w szczególności fizjoterapię. Pomagają pozbyć się ostrego i przewlekłego bólu spowodowanego działaniem termicznym, falowym, odruchowym i innymi na tkanki i nerwy. Dzięki temu aktywowane są procesy biochemiczne i metaboliczne, pobudza się gojenie i hamuje postęp zmian zwyrodnieniowych. Zastosuj następujące metody:

1. Elektroforeza.
2. Terapia UHF.
3. Laseroterapia
4. Magnetoterapia.
5. Refleksologia.
6. Leczenie parafiną i błotem.
7. Aplikatory kręgosłupa.

Jeśli pacjent ma współistniejącą patologię sercowo-naczyniową lub onkologiczną, chorobę skóry lub choroby zakaźne, znacznie zmniejsza się możliwość stosowania procedur fizycznych. W takich przypadkach potencjalne ryzyko jest wyższe niż korzyści wynikające z ich wykorzystania.

Gimnastyka

Możliwe jest skuteczne leczenie chorób kręgosłupa, a zatem eliminacja bólu w kończynach dolnych, dzięki zintegrowanemu podejściu do terapii, które koniecznie obejmuje gimnastykę. Przecież ruchy są ważne nie tylko dla zdrowego kręgosłupa: odpowiednia aktywność poprawia stan tkanki chrzęstnej stawów i dysków, napina mięśnie i wzmacnia więzadła. Dzięki odpowiednio dobranym ćwiczeniom gimnastyki terapeutycznej można zapobiec postępowi osteochondrozy, pojawieniu się krzywizn kręgosłupa i przykurczów.

Masaż

Aby złagodzić ból w nogach, zastosuj techniki masażu klasycznego i akupunktury (akupunktura). Pozwala to rozluźnić mięśnie pleców, zmniejszyć stopień kompresji korzeni nerwowych, poprawić krążenie krwi, procesy troficzne i metaboliczne w tkankach. Musimy jednak pamiętać, że ręczne oddziaływanie na kręgosłup jest widoczne dopiero po usunięciu ostrych objawów. W przeciwnym razie ból może się nasilić.

Masaż jest prostym i niedrogim środkiem do miejscowego lub ogólnego powrotu do zdrowia, który jest stosowany nie tylko w osteochondrozie.

Operacja

Jeśli pacjenci cierpią z powodu silnego i długotrwałego bólu, który nie jest łagodzony przez konserwatywne metody, to chirurdzy muszą szukać pomocy. Operacja jest również wskazana dla progresji objawów neurologicznych i pogorszenia funkcji narządów wewnętrznych. Wykonują dekompresję korzeni lędźwiowych przez usunięcie osteofitów, przepuklin lub laminektomii i, jeśli to konieczne, wzmocnienie odcinków lędźwiowych za pomocą fuzji kręgosłupa.

Tak więc stwierdzenie, że ktoś rozwinął osteochondrozę kończyn dolnych, jest błędne, ponieważ choroba ta dotyka kręgosłupa. Ból w nogach rozwija się z powodu ucisku korzeni lędźwiowych, co rozpoczyna nerw kulszowy. Warunek ten wymaga starannej diagnostyki różnicowej i terminowego leczenia, co jest niemożliwe bez udziału lekarza.

Objawy nóg osteochondrozy

Dom Osteochondroza Jak objawia się osteochondroza w nogach i jak jest leczona?

Osteochondroza w nogach jest związana z trwającymi procesami degeneracyjnymi w kręgach i krążkach międzykręgowych, które prowadzą do zniszczenia tkanki łącznej i chrząstki. W wyniku takich zmian zmniejsza się odległość między kręgami, która zmienia ich zwykłą pozycję. W konsekwencji rozwijają się procesy zapalne i pojawiają się objawy takie jak ból i osłabienie.

Podobnym objawom towarzyszy osteochondroza nóg, na którą wpływają kości i tkanki chrzęstne w obrębie stawów kończyn dolnych. Oprócz bólu pacjenci często skarżą się na osłabienie i drętwienie nóg. W tym przypadku potrzebują wykwalifikowanego leczenia i obserwacji neurologa.

Objawy i oznaki osteochondrozy

Często postępującą osteochondrozę w nogach wskazują objawy takie jak ból kończyn dolnych, drętwienie i mrowienie, osłabienie. Pacjentom trudno jest chodzić i pozostać na nogach przez długi czas, co wpływa na jakość życia i zdolność do pracy.

Najczęściej osłabienie i ból nóg w tej postaci osteochondrozy występują podczas procesów erozyjnych brzeżnej płytki chrząstki zasilającej krążek międzykręgowy. Procesy te mogą powodować stan zapalny, skurcze mięśni, które są główną przyczyną bólu.

Większość pacjentów wskazuje następujące objawy, które są najbardziej typowe dla danej choroby:

uczucie ciężkości w nogach podczas chodzenia, szczególnie długotrwałe; odczucia bólowe o różnym charakterze i stopniu intensywności, które są najczęściej zlokalizowane w dolnej części nogi, stawie kolanowym i biodrze; osłabienie kończyn dolnych; drgawki; rozwój pseudochromu, gdy chodzenie staje się chwiejne; chilliness w obszarze stopy i dolnej nogi, który występuje, gdy korzeń korzenia L III jest dotknięty; zaczerwienienie skóry w miejscu urazu.

Jednocześnie możliwe jest zdiagnozowanie osteochondrozy kończyn dolnych za pomocą ultradźwięków naczyń nóg. Dzięki tej metodzie diagnozy ujawniono naruszenie krążenia krwi i obecność skurczu. Diagnoza jest niezwykle ważna, aby wybrać optymalne i prawidłowe leczenie, ponieważ objawy osteochondrozy stóp są bardzo podobne do niektórych innych chorób, takich jak zespół mięśnia brzuchatego łydki lub obwodowa polineuropatia cukrzycowa.

Ponadto, aby odróżnić osteochondrozę od innych chorób kończyn dolnych, możliwe jest nieobecność obrzęku, żylaków, utrata lub zmniejszenie wrażliwości i osłabienie odruchów. Z reguły ból rozprzestrzenia się na jedną z kończyn, gdzie korzeń jest uduszony.

Jakie leczenie jest przepisane?

Pacjenci z osteochondrozą odnotowują spadek jakości życia i dlatego potrzebują pilnego leczenia. Ta choroba wymaga badania przez neurologa, który dokładnie przestudiuje objawy, a także je zdiagnozuje. Zabieg przeprowadzany jest przez specjalistę i może być zarówno konserwatywny, jak i operacyjny.

Późne leczenie i zaniedbanie osteochondrozy mogą prowadzić do zaniku mięśni kończyn dolnych.

Badanie pacjentów z podejrzeniem osteochondrozy nóg przeprowadza się kompleksowo i kompleksowo. Z reguły specjalista zawsze pyta, czy w nogach występują bolesne odczucia, czy poprzedzają je różne urazy, jaka natura i intensywność bólu, któremu towarzyszy ból, osłabienie mięśni, które wzrasta wraz z chodzeniem, oraz czy występuje osłabienie odruchów w kończynach dolnych i zmiana chodu.

Aby uzyskać pełniejszy obraz stanu zdrowia pacjenta, zaplanowano następujące badania:

biochemiczna i kliniczna analiza krwi; badanie rentgenowskie; badanie ultrasonograficzne naczyń krwionośnych; CT i MRI.

Po potwierdzeniu diagnozy, w zależności od charakterystyki choroby, ogólnego stanu zdrowia pacjenta, czasu trwania patologii itp. przepisywane jest leczenie, które ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie samej choroby, aw rezultacie wszystkich związanych z nią objawów.

Kompleksowe leczenie obejmuje następujące czynności:

Leczenie zachowawcze, w tym odpoczynek w łóżku, niższe obciążenia kończyn dolnych; Leczenie lekami za pomocą środków przeciwbólowych, środków zwiotczających mięśnie, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, chondoprotektorów, sterydów, witamin, minerałów, blokady śródstawowej, leków, które promują normalizację procesów metabolicznych, eliminację bólu, skurczów, przywrócenie krążenia krwi, łagodzenie procesów zapalnych; Procedury fizjoterapii, w tym terapia laserowa, terapia falami uderzeniowymi, terapia magnetyczna, elektroforeza, akupunktura, która poprawia krążenie krwi, eliminuje osłabienie, skurcze, ból; Kurs masażu (po usunięciu procesu zapalnego), mający na celu wyeliminowanie skurczów mięśni, przywrócenie trofizmu tkanki mięśniowej, normalizację procesów metabolicznych, poprawę i stymulację krążenia krwi w kończynach dolnych; Terapia wysiłkowa, aby poprawić napięcie mięśni, przywrócić mechanikę ruchów, poprawić krążenie krwi i zapobiec powstawaniu stagnacji; Terapia manualna, jako jedna z najskuteczniejszych procedur eliminujących kompresję korzenia nerwowego, która jest główną przyczyną skurczów nóg i bólu w osteochondrozie; Interwencja chirurgiczna, która jest przepisywana pacjentom w przypadku braku właściwego efektu terapeutycznego po zachowawczych metodach leczenia, które mają silny ból, znacznie zmniejszyła wrażliwość kończyn dolnych.

Jeśli nie ma odpowiedniego i terminowego leczenia, objawy osteochondrozy mogą nasilać się każdego roku. Ponadto choroba może mieć poważne konsekwencje, w tym deformację krążków międzykręgowych, trzonów kręgowych, powierzchni stawów z tworzeniem się specyficznych narośli - ostrogi, które mogą wykraczać poza granice stawów i uszkadzać zakończenia nerwowe i tkankę mięśniową.

Zatem możliwe jest zapobieganie niepożądanym konsekwencjom, jeśli choroba zostanie zdiagnozowana w odpowiednim czasie, a jej leczenie rozpocznie się przy użyciu nowoczesnych środków i metod.

Ból nóg w osteochondrozie

„Doktorze, czy to osteochondroza?” - takie pytanie jest często słyszane przez chirurgów i reumatologów od pacjentów z charakterystycznymi dolegliwościami: „Noga drętwieje”, „przykleja się do kolana”, „trudno chodzić”. Ból nóg w osteochondrozie jest pierwszym sygnałem potrzeby konsultacji ze specjalistą. A jeśli wcześniej ta diagnoza była „przywilejem” mężczyzn po czterdziestce, a kobiety stanęły w obliczu tej choroby, zbliżając się do menopauzy, dziś to imię jest znane młodym ludziom.

Jaki jest powód rozwoju tak ciężkiej choroby?

Urazy stawów. Zakażenie, zatrucie. Płaska stopa. Wady rozwoju kości. Na przykład przesunięcie rzepki. Siedzący tryb życia. Ciężkie ćwiczenia, podnoszenie ciężarów. Niewłaściwa lub nieodpowiednia dieta prowadząca do zaburzeń metabolicznych. Na przykład nadwaga zwiększa obciążenie wszystkich typów stawów, a zaburzenia metaboliczne charakterystyczne dla otyłości przyczyniają się do zmniejszenia regeneracji chrząstki stawowej. Nierównomierny rozkład obciążenia związany z obciążeniem na jednym ramieniu lub jednym ramieniu. Predylekcja do nieprawidłowych „nawykowych” pozycji, które powodują upośledzony przepływ krwi i limfy. Podczas noszenia niewygodnych, wąskich butów lub butów z obcasami nie tylko bolą stopy, ale także cierpią stawy. Brak sprawności fizycznej, aw rezultacie nierównomierny rozwój kości i mięśni. Zmiany związane z wiekiem, zaburzenia metaboliczne i regeneracja, charakterystyczne dla osób starszych.

Osteochondroza kończyn dolnych

Osteochondroza kończyn dolnych jest terminem łączącym nieprawidłowości w strukturze i aktywności ruchowej różnych stawów nóg. Samo słowo „osteochondroza” oznacza przerzedzenie lub zniszczenie tkanki chrzęstnej pokrywającej powierzchnie stawowe kości. Przecież to gładkość i elastyczność chrząstkowych powierzchni, które ślizgają się w torebce stawowej, co zapewnia swobodę i swobodę ruchów.

Liczne czynniki prowadzą do rozluźnienia i złuszczenia poszczególnych części tkanki chrzęstnej, co powoduje zagęszczenie i nierównomierne wymazanie innych części. Dalszy postęp w osteochondrozie prowadzi do wielu chorób. Podczas przemieszczania się tkanka kostna pod chrząstką jest uszkodzona, co powoduje zapalenie kości i stawów. Krawędzie cieńszej chrząstki rozszerzają się w przestrzeni torebki stawowej i kostnieją. Takie wzrosty - osteofity, nie tylko hamują aktywność ruchową, ale także ściskają naczynia krwionośne i nerwy, co powoduje obrzęk, drętwienie nóg.

Diagnoza objawowa

Diagnoza objawowa jest bardzo trudna we wczesnych stadiach choroby. Chociaż leczenie osteochondrozy we wczesnych stadiach prawie zawsze daje pozytywne wyniki. Objawy są łagodne, nietrwałe i są traktowane przez pacjentów jako wypadek. Samodiagnoza na późniejszych etapach jest często błędna, a samoleczenie prowadzi do pogorszenia. Tylko specjalista, który opiera się na danych z badań laboratoryjnych i instrumentalnych, może różnicować osteochondrozę wśród wielu innych chorób o podobnych objawach - dna, choroba zwyrodnieniowa stawów, bóle stawów z grypą. Jakie objawy powinny alarmować i stać się powodem poszukiwania pomocy medycznej?

Charakterystyczny „chrupnięcie” w stawach. Ból nogi może być bolesny lub ostry - „strzelanie”, chodzenie i ładowanie. Utrata czucia Foki i wzrost wielkości stawów związanych z procesem zapalnym. Deformacja złączy, charakterystyczna dla późniejszych etapów. Zmniejszona aktywność ruchowa. Wyszczuplanie i dystrofia kończyn.

Osteochondroza palców ma podobne objawy i przyczyny typowe dla innych osteochondrozy stawów.

Staw kolanowy. Nasilenie zmiany i jej lokalizacja umożliwiają usystematyzowanie: choroby Königa - uszkodzenia tkanki chrzęstnej, choroby Larsena-Johanssona - procesów zwyrodnieniowych powierzchni stawowej rzepki i najcięższej choroby Osgood-Schlattera, guzowatości piszczeli.

Po co redukować skurcze i zdrętwiałe policzki, dłonie i inne kończyny z osteochondrozą

Często pacjenci z osteochondrozą skarżą się, że ich ręce lub stopy okresowo stają się zdrętwiałe. Jednak często nawet nie wiedzą o swojej chorobie. Odrętwieniu może towarzyszyć mrowienie, kłucie, pieczenie lub pełzanie. Czasami kończyna traci nawet wrażliwość na temperaturę i nie może odróżnić zimna od ciepła.

Oczywiście drętwienie nie jest pierwszym objawem osteochondrozy, ale wskazuje na zaawansowany przebieg i brak leczenia. Często, zanim kończyna zacznie drętwieć, występuje regularny ból, uczucie sztywności i naruszenie mobilności. Czasami mogą temu towarzyszyć nawet bolesne skurcze.

Jeśli dłoń lub noga stają się zdrętwiałe, oznacza to, że wyrywa się nerw lub naczynie. Z tego powodu kończyna nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu. Jeśli czas nie eliminuje zaciśniętego, może to oznaczać całkowitą utratę czułości. I w głęboko zaniedbanych przypadkach - utrata mobilności, a nawet częściowej gangreny.

Jeśli jeden z nerwów zostanie uszczypnięty podczas osteochondrozy regionu szyjki macicy, ręce mogą często stać się zdrętwiałe. Może to być częściowa utrata czułości, na przykład w lewej ręce, na ramieniu lub w całości - cała lewa ręka. Często ściskanie nerwu lub naczynia w okolicy szyjki prowadzi do drętwienia skóry policzka, ucha lub podbródka.

Po uszczypnięciu w odcinku lędźwiowym kręgosłupa obserwuje się patologiczną wrażliwość kończyn dolnych. Szczególnie często pojawia się po długim siedzeniu w wymuszonej pozycji i jest charakterystyczny dla osób prowadzących siedzący tryb życia: kierowców, programistów, pracowników biurowych.

Identyfikacja przyczyny nieprzyjemnego objawu

Zdrętwienie nie powinno być uważane za niezależną chorobę i prowadzić leczenie objawowe. Niezwykle ważne jest zidentyfikowanie na czas przyczyny utraty czułości, w przeciwnym razie będzie ona postępować z czasem.

Bardzo często, gdy na przykład drętwienie lewej ręki lub nogi, pacjenci zaczynają przyjmować leki przeciwzapalne i przeciwbólowe w sposób niekontrolowany. Ale zatrzymują ból tylko na krótki czas, aw dużych ilościach takie leczenie ma skutki uboczne na wątrobę.

Aby zidentyfikować dokładną przyczynę drętwienia i skurczów kończyn, należy skonsultować się z neurologiem. Oprócz kontroli wzrokowej lekarz przepisze zdjęcie rentgenowskie, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny kręgosłupa.

Za pomocą migawki można wiarygodnie określić nie tylko część kręgosłupa dotkniętą osteochondrozą, ale także dowiedzieć się, który kręg zliczający się przesunął. Często przemieszczeniu kręgu w osteochondrozie towarzyszy przepuklina krążka międzykręgowego.

Pojawienie się drętwienia w innych chorobach

Jeśli zmiany w kręgosłupie nie wykazują istotnych zmian, lekarz powinien podejrzewać inną patologię. Na przykład utrata wrażliwości lewej ręki lub nogi może wystąpić z zakrzepicą odpowiednich naczyń lub po prawostronnym udarze.

Ten objaw często pojawia się także w zaawansowanych stadiach cukrzycy i zacierającym się zapaleniu wsierdzia, gdy naczynia są zarośnięte tkanką łączną i zatkane.

Rzadko dłonie i stopy stają się zdrętwiałe, gdy nerw jest uciskany w kanale kostnym (zespół tunelowy) i chorobie Raynauda. Ponadto parestezje nóg i ramion są charakterystyczne dla braku witaminy B12, która jest odpowiedzialna za przewodzenie nerwów i wszelkiego rodzaju zatrucia.

Leczenie patologiczne

Aby pozbyć się drgawek i przywrócić czułość, ważne jest, aby wyeliminować przemieszczenie kręgów, które ściskają naczynie lub nerw. W tym celu stosuje się terapię manualną i masaż. Po wyeliminowaniu przemieszczenia ważne jest, aby naprawić wynik, wzmacniając mięśnie kręgosłupa, aby nie powtórzyły się. Do tych celów służy fizykoterapia.

Jeśli przemieszczeniu towarzyszy degeneracja krążka międzykręgowego, lekarz przepisuje działanie prądów, laser i leczenie lekami, które stymulują krążenie krwi i przywrócenie chrząstki w połączeniu z ćwiczeniami fizycznymi.

Przyczyny choroby

Gdy uszczypnięte zakończenia nerwowe w nieprzyjemnym zespole bólu kręgosłupa lędźwiowego (w postaci lumbago lub nadwrażliwości) dają kończynom dolnym, dotykającym uda, kolana, a nawet stopy, najczęściej obserwuje się to u osób nieaktywnych z siedzącym trybem życia. Następujące czynniki mogą również wywołać i wywołać chorobę:

choroby zakaźne, urazy stawów; różnego rodzaju defekty kończyn dolnych, takie jak płaskostopie; nadmierne ćwiczenia (podnoszenie ciężarów) lub odwrotnie, ich brak; naruszenie procesów metabolicznych, co prowadzi do niewłaściwej diety (na przykład otyłość pociąga za sobą nadmierne obciążenie całego „mechanizmu” stawowego osoby); siedzący tryb pracy zwiększa obciążenie o 30% i przesuwa środek ciężkości; regularne noszenie butów z obcasami powyżej 5 cm; słabo rozwinięta struktura mięśniowa; związane z wiekiem zmiany w organizmie.

Wszystko to prowokuje i pogarsza przebieg choroby, w kończynach dolnych zachodzi deformacja, przerzedzenie, zniszczenie stawów, co prowadzi do częściowej, a czasem całkowitej utraty aktywności ruchowej. Na wczesnym etapie, kiedy choroba jest uleczalna, można ją zdiagnozować tylko w 3-5% przypadków. Ponadto, w późniejszych etapach, leczenie ma na celu wyeliminowanie procesu niszczenia, a także usunięcie bólu i zespołu zapalnego.

Symptomatologia

Pierwsze symptomy, na które warto zwrócić uwagę, to bóle nóg w osteochondrozie, są ostre, strzelają przez odcinek lędźwiowy. Co więcej, mężczyźni są głównie dotknięci chorobą, u kobiet objawy osteochondrozy wskazują na obecność choroby zwyrodnieniowej stawów choroby, która jest nie mniej niebezpieczna i trudna do leczenia.

Symptomatologia osteochondrozy kończyn dolnych jest podobna do niektórych innych chorób i nie jest możliwe ustalenie samej diagnozy bez pewnych badań przeprowadzanych wyłącznie przez lekarza. Objawy, które mogą wskazywać na obecność choroby:

chrupiący ból; skurcze mięśni; skóra w zmianach ma czerwony, czasem szkarłatny odcień; nogi stale lub okresowo drętwieją, wrażliwość maleje; proces zapalny zachodzący w stawach prowadzi do ich zagęszczenia, wzrostu i późniejszej deformacji, najczęściej dotknięte są stopami; kończyny stają się cieńsze, aktywność ruchowa pogarsza się.

Wszystkie te objawy mogą również wskazywać na rozwój dny, choroby zwyrodnieniowej stawów stopy, kolana lub stawu biodrowego, czasami występują w cukrzycy, niewystarczające spożycie kobalaminy (B12), choroba Raynauda jest rzadziej diagnozowana. Dlatego przed przepisaniem leczenia ważne jest przeprowadzenie dokładnej diagnozy, która potwierdzi lub odrzuci obecność osteochondrozy w kończynach dolnych.

Wskazują na to wyniki MRI, RTG i tomografii komputerowej. Po zbadaniu zdjęcia lekarz określa lokalizację i stopień zmian patologicznych spowodowanych osteochondrozą (lub inną dolegliwością), w wyniku czego nogi stają się zdrętwiałe i boli. Ponadto analiza kliniczna, a także biochemiczna krwi, moczu i USG naczyń dotkniętego obszaru nie byłaby zbyteczna.

Metody leczenia chorób

Jeśli wszystkie badania wskazują, że masz osteochondrozę, lekarz natychmiast przepisuje leczenie z indywidualnym podejściem do każdego pacjenta. Terapia tak jak w przypadku każdego rodzaju osteochondrozy jest prowadzona kompleksowo, w tym leczenie farmakologiczne, manualne, fizjoterapeutyczne i fizjoterapeutyczne.

Farmakoterapia polega na przyjmowaniu środków przeciwbólowych, które zmniejszają stan zapalny, najczęściej są przepisywane przez NLPZ, rzadziej leczenie hormonalne ze względu na ich szkodliwy wpływ na ogólny stan organizmu. Ponadto pacjentom z osteochondrozą kończyn dolnych zaleca się przyjmowanie chondroprotektorów, kompleksów glukozaminy i witaminowo-mineralnych, których działanie ma na celu przywrócenie chorej tkanki kostnej i chrzęstnej, procesy metaboliczne i procedury fizjoterapii (elektroforeza, terapia magnetyczna itp.) Są przewidziane dla lepszego wchłaniania. Czasami pacjent musi przyjmować środki uspokajające, ponieważ ciągłe uczucie bólu prowadzi do zaburzeń psycho-emocjonalnych.

Ponadto, po usunięciu zespołu ostrego bólu, pacjentowi pokazuje się masaż, który pomoże normalizować krążenie krwi, rozluźnić napięcie mięśniowe, zneutralizować przekrwienie dotkniętego obszaru, a także zmniejszyć nacisk na korzenie nerwowe. Nie złe wyniki można zaobserwować po wizycie u kręgarza, który dzięki wyszkolonym ruchom poprawia stan stawów od kręgosłupa do stopy.

W zakresie wszystkich wykonywanych zabiegów lekarz zaleca kontynuację leczenia, wykonując specjalne ćwiczenia gimnastyczne, których wybór jest przeprowadzany z uwzględnieniem ciężkości choroby, a także cech fizycznych i wiekowych pacjenta. Jeśli zachowawcza metoda leczenia nie przyniosła pożądanych rezultatów, choroba jest ciężka, wtedy podejmuje się decyzję o przeprowadzeniu operacji w celu wyeliminowania zmian patologicznych w stawach kończyn dolnych.

Jeśli twoje nogi okresowo stają się zdrętwiałe, odczuwasz dręczące bóle, chrzęst podczas poruszania się, nie pozwól, aby wszystko przebiegło, odwiedź lekarza, aż choroba stanie się ciężka. Wykwalifikowane leczenie osteochondrozy wszystkich typów na wczesnym etapie jest prawie zawsze gwarancją całkowitego wyzdrowienia, najważniejsze jest poszukiwanie pomocy u specjalisty w odpowiednim czasie.

Osteochondroza: leczenie, objawy, przyczyny, zapobieganie, diagnoza spinomed.ru

Osteochondroza (synonim - DDP) jest zwyrodnieniowo-destrukcyjną zmianą kręgosłupa, która obejmuje uszkodzenie trzonów kręgowych, aparatu stawowego, więzadeł i krążków międzykręgowych. Choroba ta rozprzestrzenia się dość równomiernie we wszystkich krajach - od 45 do 85% populacji cierpi na tę chorobę. Początek osteochondrozy występuje u pacjentów w wieku powyżej 30-35 lat, jednak zdarzają się przypadki i wcześniejsze wystąpienie choroby. Mężczyźni i kobiety chorują mniej więcej z taką samą częstotliwością.

Przyczyny

Choroby stóp powodujące przeciążenie kręgosłupa - obejmują płaskostopie, stopę końsko-szpotawą (deformację stopy), koślawość deformacji stopy; Długie noszenie butów blisko i niewygodnych (również powodujących przeciążenie kręgosłupa); Nadwaga i otyłość; Sportowcy, którzy nagle porzucają treningi i zajęcia; Zaburzenia metaboliczne; Profesjonalne cechy - podnoszenie ciężarów, częste skręty i szarpnięcia ciała, praca w niewygodnej pozycji ciała; Częsta i długotrwała hipotermia; Stres; Specyficzny klimat, zarówno w miejscu zamieszkania, jak iw miejscu pracy, to niska temperatura powietrza i wysoka wilgotność.

Po ekspozycji na jeden lub więcej czynników sprawczych choroba zaczyna się rozwijać. Zwyczajowo dzieli się go na cztery główne etapy:

Pierwszy etap. Zmniejsza się ilość wilgoci w rdzeniu krążka międzykręgowego, staje się on bardziej płaski, zmniejsza się odległość między kręgami. Chrząstka jest pokryta drobnymi pęknięciami. Drugi etap. Ze względu na zmniejszenie odległości między kręgami, mięsień i więzadła ugięcia kręgów. Prowadzi to do patologicznej mobilności trzonów kręgowych, ich poślizgu i przemieszczenia. Trzeci etap. Ze względu na postępujące procesy w kręgosłupie, ekstruzję (wypukłość) krążków międzykręgowych, dochodzi do podwichnięcia kręgów. Czwarty etap. Pomiędzy kręgami pojawiają się kolce kości (osteofity), których celem jest wyeliminowanie ruchliwości kręgów i zapobieganie przemieszczeniom. Z biegiem czasu stają się tak liczne, że dotknięte chorobą kręgi tracą pełną mobilność. Kiedy to nastąpi, uraz naczyń i nerwów przechodzi w pobliżu kręgów i opuszcza kręgosłup.

Na pierwszym i ostatnim etapie choroby pacjent nie ma objawów klinicznych (ból).

Klasyfikacja

Istnieje wiele klasyfikacji osteochondrozy. Każdy lekarz wybiera najbardziej odpowiedni dla siebie. Najczęściej używane są następujące klasyfikacje:

Klasyfikacja uszkodzeń kręgosłupa:

Rozległa (przeważająca) osteochondroza - dotyczy 2 lub więcej odcinków kręgosłupa.

Klasyfikacja według stopnia zmiany krążka międzykręgowego (etapy radiologiczne):

Etap 0 - brak zmiany płyty; Etap 1 - drobne zmiany, w tym maksymalna liczba przerw wewnętrznych; Etap 2 - wyraźne zmiany na dysku przy zachowaniu zewnętrznej powierzchni; Etap 3 - cały dysk jest całkowicie uszkodzony (pęknięcia z rozprzestrzenianiem się na powierzchnię zewnętrzną, wyciskanie dysku spod ciał kręgów itp.).

Klasyfikacja według objawów klinicznych i stopnia dysfunkcji kręgosłupa:

Etap 1 - funkcjonowanie kręgosłupa nie ulega zmianie, pacjent odczuwa lekki ból w miejscu urazu; Etap 2 - upośledzone jest funkcjonowanie kręgosłupa (występują podwichnięcia trzonów kręgów, wysunięcie krążków, uciskanie nerwów), ból w miejscu zmiany wzrasta; Etap 3 - kręgosłup jest zdeformowany, występują przepukliny krążków międzykręgowych, znaczny ból; Etap 4 - pacjent porusza się z trudnością, ruchliwość kręgosłupa zmniejsza się, ból przy najmniejszym ruchu. Pacjent jest niepełnosprawny.

Objawy osteochondrozy

Symptomatologia osteochondrozy zależy od obszaru uszkodzenia kręgosłupa i stopnia występujących w nim zaburzeń.

Następujące objawy są charakterystyczne dla rozwiniętego obrazu klinicznego osteochondrozy kręgosłupa szyjnego:

Zaburzona ostrość wzroku; Migotanie „latać” przed oczami i pojawienie się kolorowych plam; Utrata słuchu; Ból głowy w okolicy szyi, skroniowej i ciemieniowej, nasilony przez ruch kręgosłupa szyjnego; Utrata przytomności; Chrypka lub osłabienie; Drętwienie i utrata czucia na skórze twarzy, szyi i rąk; Próchnica zębów; Skoki ciśnienia krwi.

Osteochondroza kręgosłupa piersiowego charakteryzuje się następującymi objawami:

Ból serca, trwający przez długi czas, ból lub ucisk, często wystarczająco ostry, przeszywający, ostry, pacjenci mogą wykazać określony punkt bólu; Drętwienie skóry w klatce piersiowej, brzuchu i plecach; Ból kręgosłupa, zwłaszcza między łopatkami, dość mocno zaznaczony; Ból przy podnoszeniu rąk; Ból podczas ostrego i głębokiego oddechu, a później dołącz i wydech; Ból, dyskomfort i trudności podczas zginania ciała w dowolnym kierunku.

Następujące objawy są charakterystyczne dla osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowego i krzyżowego:

Bolesność kręgosłupa lędźwiowego i krzyżowego (lumbodynia), która może wystąpić w jednej lub obu nogach, pogorszona przez jakikolwiek ruch kręgosłupa w dotkniętym obszarze; Stopy zamarzają w komfortowej temperaturze dla reszty ciała; Prawie stałe napięcie mięśni pleców, zwłaszcza odcinka lędźwiowego; Czuć się zdrętwiałym, czołgać się i kłuć w skórę nóg i pośladków; Żylaki w nogach; Zaburzona potencja u mężczyzn; Blada skóra na nogach; Nieregularne miesiączki u kobiet.

W przypadku długotrwałej i zaniedbanej osteochondrozy, gdy dotknięte chorobą kręgi rosną razem, pacjent martwi się jedynie niemożnością poruszania się w jednej lub drugiej części kręgosłupa, ból z reguły zmniejsza się lub całkowicie zanika.

Diagnostyka

Przede wszystkim lekarz przeprowadza badanie i badanie pacjenta, ustalając wstępną diagnozę. Aby to potwierdzić, wyznaczane są dodatkowe metody egzaminacyjne. W osteochondrozie są one jedynie instrumentalne, ponieważ laboratorium (testy) nie pokaże żadnych potwierdzających zmian.

Główne metody diagnostyczne obejmują:

Badanie rentgenowskie. Pozwala określić stopień uszkodzenia kręgów, ich położenie, tworzenie kości. Metodami pośrednimi można określić stan kanałów kostnych i krążków międzykręgowych; Tomografia komputerowa (CT). Pozwala określić stan krążków międzykręgowych, ich strukturę i kształt, deformację kręgów i ściskanie zakończeń nerwowych i korzeni; Rezonans magnetyczny (MRI). Umożliwia identyfikację mniejszych naruszeń kręgosłupa i jest przypisywany w przypadkach, gdy stanowisko CT pozostaje kontrowersyjne; USG Dopplera. Pozwala zidentyfikować stopień upośledzenia przepływu krwi przez naczynia, które zasilają rdzeń kręgowy i inne narządy; Mielografia. Rdzeniowa metoda rentgenowska z użyciem środka kontrastowego. Pozwala zidentyfikować przepuklinę międzykręgową.

Leczenie osteochondrozy

Leczenie zachowawcze

W leczeniu osteochondrozy stosuje się przede wszystkim konserwatywne metody leczenia. W takim przypadku podejście do każdego pacjenta powinno być indywidualne i kompleksowe. Konserwatywne metody leczenia można podzielić na 4 główne grupy:

Leczenie farmakologiczne; Dieta (podstawy prawidłowego odżywiania).

Leczenie farmakologiczne osteochondrozy

Leki stosowane w leczeniu osteochondrozy należy stosować w okresach zaostrzeń. Przyczyniają się do zmniejszenia objawów, a także wpływają na niektóre czynniki sprawcze w rozwoju choroby. Główne grupy leków stosowanych w leczeniu osteochondrozy:

NLPZ. Niesteroidowe leki przeciwzapalne mają działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne, jak również obniżają temperaturę zaatakowanych tkanek kręgosłupa i jego struktur. Z wyraźną symptomatologią, pierwsze dni zaostrzenia choroby są przepisywane w postaci zastrzyków - Dykloberl, Movalis, Baralgin itp. Częstość stosowania wynosi 1-2 razy dziennie. Następnie przejdź do postaci tabletek leków z kuracją 10-30 dni, jeśli to konieczne, i dłużej. Są to Pentalgin, Nimid, Nurofen, Celecoxib, itp. Wskaźnik odbioru wynosi od 1 do 4 razy dziennie. Ponadto, wraz z tabletkami i zastrzykami, pokazano maści lub kremy, które stosuje się na skórę w obszarze uszkodzeń kręgosłupa 1-3 razy dziennie - Diklofenak, Nurofen, Nimulid i inne Środki zwiotczające mięśnie. Leki w tej grupie wykonują doskonałą pracę, zwiększając napięcie mięśniowe, rozluźniając włókna mięśni poprzecznie prążkowanych i łagodząc stan pacjenta. Średnio leczenie trwa około 1 miesiąca. Gdy objawy są silnie zaznaczone, leczenie rozpoczyna się od postaci leków do wstrzykiwań - Mydocalm, po kilku dniach przełączania na tabletki - Mydocalm, Sirdalud, Baclofen itp.. Chondroprotektory. Leki zmniejszają procesy niszczenia chrząstki i przyczyniają się do ich regeneracji. Stosuje się je zarówno w postaci iniekcji dostawowej lub domięśniowej (Arteparon, Mukosat), jak iw postaci tabletek (Hondroxide, Struktum). Przebieg leczenia waha się od 1 do 3-4 miesięcy, w zależności od formy uwalniania i substancji czynnej.

Jako dodatkowy lek stosuje się kilka innych grup:

Witaminy. Przyspieszenie procesów naprawy tkanek, normalizacja przewodnictwa nerwowego, przyspieszenie metabolizmu itp. Prawie zawsze leki te są przepisywane w postaci zastrzyków, cykle 10 dni. Są to witaminy B1, B2, B6, E. Angioprotectors. Leki te normalizują przepływ krwi w żyłach i tętnicach, przywracają napięcie naczyniowe mięśni, przywracają metabolizm. Najczęściej stosowana forma uwalniania tabletu - Detraleks, Phlebodia, Curantil. Czas trwania leczenia tymi lekami wynosi od 1 do 3 miesięcy. Również w skrajnych przypadkach możliwe jest wstrzyknięcie angioprotektorów w ciągu pierwszych 5-10 dni, a następnie przeniesienie na tabletki - Trental, Pentoksyfilinę. Glukokortykosteroidy. Mają działanie przeciwzapalne, przeciwobrzękowe, wzmacniają działanie NLPZ i zwiotczających mięśnie. W zależności od ciężkości stanu pacjenta, są one przepisywane w postaci zastrzyków domięśniowo lub dostawowo (Diprospan, Flosterone, Metipred) lub w postaci tabletek doustnych (Medrol, Prednizon). Przebieg leczenia dobierany jest indywidualnie, od kilku dni do kilku tygodni. Usuwanie leku powinno odbywać się ze stopniowym zmniejszaniem dawki. Pobudzacze odżywcze. Przyspieszyć metabolizm, stymulować naprawę tkanek, zmniejszyć stan zapalny i obrzęk tkanek i wiele więcej. Najczęściej stosowany w postaci do wstrzykiwania (PhiBs, Plazmol, Aloe) i rzadziej w postaci tabletek lub innych postaci do podawania doustnego (Peloidin, Aloe). Przebieg leczenia może się wahać od 1 tygodnia do 2-3 miesięcy, w zależności od ciężkości choroby.

Fizjoterapia w leczeniu osteochondrozy

Środki fizjoterapeutyczne w połączeniu z lekami mogą przyspieszyć proces gojenia, a także przedłużyć okres remisji, gdy są stosowane bez zaostrzeń. Istnieje wiele metod fizjoterapii, a większość z nich jest dobrze praktykowana w leczeniu osteochondrozy:

Elektroforeza. W zależności od leku stosowanego w tej procedurze, pojawiają się efekty znieczulające lub zwiotczające mięśnie. Ponadto poprawia się metabolizm i normalizacja przepływu krwi w dotkniętych tkankach. Akupunktura (akupunktura). Za pomocą specjalnych cienkich igieł i ich wpływu na punkty aktywne znajdujące się na skórze pacjenta uzyskuje się efekt znieczulający, stymuluje procesy regeneracyjne i metaboliczne, zmniejsza stan zapalny. Magnetoterapia. Zmniejsza ból, obrzęk i zapalenie tkanek, przyspiesza przewodnictwo nerwowe, normalizuje procesy metaboliczne. Terapia manualna. Przywracana jest mobilność stawów kręgosłupa i zmniejsza się zespół bólowy. Masaż Normalizuje napięcie mięśniowe, eliminuje bóle pleców, przywraca przewodnictwo nerwowe. Terapia wysiłkowa. Przywrócenie ruchomości kręgosłupa, zmniejszenie bólu, przywrócenie nawykowego trybu życia, wzmocnienie mięśniowej części pleców, rozluźnienie mięśni pleców, przyspieszenie metabolizmu. Trakcja kręgosłupa. Przywraca się ruchomość kręgosłupa, zapobiega postępowi choroby i rozwojowi powikłań, znieczuleniu. Laseroterapia Poprawia krążenie krwi, stymuluje regenerację tkanek, zmniejsza ból i stan zapalny, zmniejsza obrzęk tkanek kręgosłupa. Termoterapia. Działanie przeciwbólowe, normalizacja przepływu krwi i limfy przez naczynia, zmniejszenie stanu zapalnego w tkankach, przyspieszenie odzyskiwania tkanki chrzęstnej. Terapia błotem (peloterapia). Zmniejsza ból kręgosłupa, zmniejsza skurcz mięśni, zmniejsza stan zapalny, poprawia krążenie krwi i metabolizm.

Jeden pacjent może być przepisany jako wydarzenie fizjoterapeutyczne, a ich kompleks. Zależy to od ciężkości procesu osteochondrozy i powiązanych patologii. Czas trwania leczenia wynosi średnio 10-15 dni. W ciągu roku zaleca się powtórzenie 3-4 razy. Zatem możliwe jest kilkakrotne zmniejszenie częstości zaostrzeń i tempa postępu osteochondrozy.

Leczenie uzdrowiskowe

Leczenie uzdrowiskowe osteochondrozy, skutecznie po zakończeniu ostrego okresu choroby i podczas okresów remisji, jest dobrą metodą profilaktyczną zaostrzeń i postępu choroby. Klasyczne metody fizjoterapii (terapia błotem, kąpiele mineralne i solne, elektroforeza, terapia magnetyczna itp.) Wykonywane są w sanatoriach dla pacjentów. Ponadto dzięki czystemu i świeżemu powietrzu przyspiesza się metabolizm, zmniejsza się proces niszczenia tkanki chrzęstnej, wzrasta ogólny nastrój pacjenta, wzrasta odporność organizmu na choroby towarzyszące.

Główne ośrodki stosowane w leczeniu osteochondrozy to:

Tradycyjna medycyna - leczenie ludowych środków osteochondrozy

Osteochondroza kręgosłupa jest dystrofią (niedożywieniem) tkanek krążka międzykręgowego z osłabieniem jego właściwości absorbujących wstrząsy. Uszkodzenie krążka międzykręgowego następuje z powodu powtarzających się urazów (podnoszenie ciężarów, nadmierne obciążenie, upadek itp.) I zmian związanych z wiekiem. Może rozwinąć się w każdym stawie, ale najczęściej dotyczy krążków międzykręgowych. W zależności od lokalizacji izolowana jest osteochondroza szyjna, piersiowa i lędźwiowa. Osteochondroza szyjki macicy jest plagą współczesnego społeczeństwa.

Leczenie osteochondrozy środkami ludowymi:

Seler z osteochondrozy.

W przypadku chorób kręgosłupa seler jest korzystny. Przepis jest taki: 3-4 gramy posiekanego korzenia selera zalać 1 litrem ciepłej wody, nalegać 8 godzin, odcedzić. Weź 1 łyżkę deserową 3 razy dziennie przed posiłkami. Nasiona selera mogą być również traktowane jako leczenie. Aby to zrobić, wlać 1 łyżkę nasion (najlepiej rozdrobnionych) 2 szklankami ciepłej przegotowanej wody na 2 godziny, odcedzić. Weź 1 łyżkę stołową 3 razy dziennie przed posiłkami. Biorąc napary lecznicze, musisz pamiętać, że muszą pić cały czas, nie omijając przyjęć. Wtedy wynik nie będzie długo nadchodził.

Korzenie słonecznika z osteochondrozy.

Sole w stawach mogą być rozpuszczone herbaty z korzeni słonecznika. Aby to zrobić, należy je najpierw przygotować: grube części korzenia słonecznika są odkładane w umytej i suchej formie od jesieni. Przed użyciem korzeń jest rozdrabniany do wielkości ziaren i gotowany w emaliowanym garnku: na 3 litry wody - szklanka korzeni. Gotować przez około 3 minuty. Herbatę należy pić w ciągu 2-3 dni. Te same korzenie mogą być używane kilka razy. Tylko drugi raz gotuje się przez 5 minut, trzeci - 10 - 15. Ponownie pij każdą porcję herbaty przez 2 - 3 dni. Następnie procedura jest powtarzana. Wypij wywar przez miesiąc. Lepiej jest, jeśli jedzenie jest roślinne. Herbatę tę pije się w dużych dawkach pół godziny po posiłku. Jednocześnie sole zaczynają wychodzić dopiero po 2-3 tygodniach, mocz będzie zardzewiały. Pij, aż stanie się klarowny jak woda. W dzisiejszych czasach konieczne jest wykluczenie pikantnego i słonego z menu.

Podbiał pomoże w osteochondrozie szyjki macicy.

Żółte kwiaty podbiału, wraz z łodygami, przecinają i wlewają amoniakiem. Pozostaw na 1 miesiąc w ciemnym miejscu. Odkształcaj i smaruj obolałe miejsca. Nie trzeć w ogóle! Ból zniknie!

Liście chrzanu pomogą w osteochondrozie szyjki macicy.

W przypadku osteochondrozy szyjki macicy przymocuj spód chrzanu do szyi i zawiń go wełnianym szalikiem lub szalikiem. Zabieg najlepiej wykonywać w nocy, z silnym bólem możliwym w ciągu dnia. Pomaga w 100%.

Madder z osteochondrozy.

Udowodniono wysoką skuteczność w usuwaniu złogów soli ze stawów rąk i stóp z osteochondrozą. Przygotowując napar z takiego szaleństwa: Wlej 1 łyżeczkę posiekanych korzeni maddera szklanką wody i gotuj przez 10 minut w łaźni wodnej. Fajnie, przeciąż. Pij wywar rano i wieczorem 100 gramów przed posiłkami. Możliwe jest pobranie sproszkowanego korzenia w 1 gram 3 razy dziennie, picie 50-100 gramów ciepłej wody. Ta infuzja bardzo pomaga.

Zalecenia dotyczące osteochondrozy.

Najważniejszą rzeczą jest utrzymanie postawy i umiejętność prawidłowego siedzenia. Jeśli masz osteochondrozę, to żadne krzesło nie jest dla ciebie odpowiednie, ale tylko trudne. Nie zaleca się siedzenia na meblach tapicerowanych. Faktem jest, że nadmierne obciążenie kręgosłupa pomaga uniknąć sytuacji, w której ciało jest podtrzymywane przez guzki kulszowe. Jest to możliwe tylko na twardych krzesłach. Specjalne wymagania dotyczące wysokości krzesła. Powinien być równo z nogami. Oznacza to, że nogi powinny opierać się o podłogę, a jednocześnie nie powinno być wolnej przestrzeni pod kolanami, gdy są one w zgiętej pozycji. Oznacza to, że nogi powinny być jak dodatkowy punkt podparcia. Dla ludzi małej postury poręczna ławka pod stopami. Ale to nie jest jeszcze cała mądrość. Konieczna jest zmiana pozycji nóg i rozgrzewka co 15-20 minut, aby zapewnić przepływ krwi do wszystkich tkanek bez wyjątku. Jeśli z natury swojej aktywności musisz spędzać dużo czasu w pozycji siedzącej, staraj się, aby plecy dobrze przylegały do ​​oparcia krzesła. Nie przechylaj głowy, aby nie powodować napięcia w mięśniach ciała.

Jeśli musisz stać przez długi czas, duży kręgosłup spada na kręgosłup, zwłaszcza na dolnej części pleców. Aby pomóc kręgosłupowi zmniejszyć obciążenie, powinieneś zmieniać swoją pozycję co 10-15 minut. Konieczne jest poleganie na jednym, a potem na drugiej. Możesz chodzić w miejscu, to znaczy nie stać na filarze i ruszać się. Od czasu do czasu musisz się schylać, wyciągając ręce do góry, biorąc głęboki oddech. Ćwiczenia te są niezbędne w celu złagodzenia zmęczenia mięśni pleców, szyi, obręczy barkowej. Jest jeszcze jedna mała sztuczka, która pomoże odciążyć kręgosłup. Przykłady dla kobiet: Na przykład, kiedy myjesz naczynia lub żelazne ubrania, musisz postawić jedną lub drugą stopę na stojaku - pudełku, małej ławce. Prasowanie jest ogólnie lepsze. Odkurzanie również musi być w stanie kompetentnie. Najważniejsze - aby uniknąć niskiego nachylenia ciała lub głowy. W tym celu wąż odkurzacza może być dłuższy. Kiedy musisz posprzątać pod stołem lub łóżkiem, musisz najpierw stanąć na jednym kolanie, a następnie na drugim.

Jeśli musisz podnieść obiekt z podłogi, zaleca się przysiad lub zginanie, zginanie nóg i pochylanie dłoni na podłodze lub stole. A najbardziej ogólna zasada, którą należy pamiętać zawsze i wszędzie, jeśli chcesz zachować zdrowy kręgosłup, spróbuj przeładować go jak najmniej.

Postępując zgodnie z tymi zaleceniami, kręgosłup przestanie Ci przeszkadzać.

Procedury w leczeniu osteochondrozy.

Przygotuj następującą maść: Składniki: pokruszone korzenie waleriany, przesiane przez drobne sito - 60 g; kłącze bagiennego tataraku - 60 g; kłącze i korzenie wysokiego elekamanu - 60 g; Hypericum grass - 60 g; liście mięty pieprzowej -60 g; Trawa krwawnikowa - 60 g; kwiaty głogu - 60 g; Ziele melisy - 60 g; owoce jarzębiny - 60 g; seria traw - 60 g; glistnik trawny -30 g; liście babki duże - 60 g; korzeń łopianu - 60 g; grzyb brzozowy (chaga) -120 g; piasek nieśmiertelnika trawy - 60 g; fasola (zmielone ziarno) - 60 g; zmielone ziarno kukurydzy -60 g; zmielone ziarno owsa -60 g. Bardzo dokładnie posiekaj uzyskaną masę, wymieszaj i posyp 8 butelek po 0,5 l (napełnij każdą butelkę w 1/3 objętości). Następnie dodaj nierafinowany olej roślinny (do pozostałych 2/3 pustej przestrzeni). Dokładnie zamknij napełnione butelki zatyczkami i umieść na 2 miesiące w ciemnym miejscu, trząść codziennie, aby osad opuścił dno i wymieszał się z zawartością. Po dwóch miesiącach wlać mieszaninę ze wszystkich butelek do dużej emaliowanej patelni i podgrzać do 60 °, ale nie wyżej. Po podgrzaniu wlać mieszaninę z powrotem do butelek i stać w ciemnym miejscu dokładnie przez miesiąc, potrząsając codziennie. Po 3 miesiącach otrzymasz kaptur terapeutyczny, który jest używany do użytku zewnętrznego.

Procedura głowy

W leczeniu stenokardii, miażdżycy i innych chorób osób starszych przeprowadza się procedurę samonagrzewania głowy. Aby to zrobić, przykryj całą powierzchnię głowy maścią, a następnie masuj ją przez 25-40 minut. Procedura odbywa się wieczorem. Po zakończeniu masażu nie zmywaj maści, ale po prostu przykryj głowę ręcznikiem do rana. Rano umyj włosy mydłem, aby całkowicie usunąć maść. Procedury należy wykonywać 10 razy dziennie, następnie zrobić przerwę na 20 dni i powtórzyć leczenie. W leczeniu osteochondrozy maść należy pocierać wzdłuż całego kręgosłupa i żeber, a ruchy należy wykonywać od kręgosłupa do końców żeber. W polu kości ogonowej ruchy powinny najpierw być zgodne z ruchem wskazówek zegara z kostkami prawej ręki, a następnie w lewo z kostkami lewej ręki. Aby uzyskać ogólny efekt leczniczy, maść wciera się w całe ciało, a masaż łączy z gimnastyką. Zadaniem tej procedury jest ustalenie pracy nerek i woreczka żółciowego, oczyszczenie krwi, limfy i uwolnienie zaciśniętych nerwów i ścięgien.

Gimnastyka terapeutyczna

Równolegle z lekami pacjent musi cierpliwie wykonywać ćwiczenia gimnastyczne.

Połóż się na plecach, skrzyżowanymi rękami, połóż je na szyi i wibruj przez 2 minuty i kołysaj całym ciałem, imitując ruch ryb w wodzie. Połóż się na plecach, włóż małą poduszkę pod głowę, wyciągnij ręce i nogi, machaj nimi w różnych kierunkach przez 2-3 minuty, potrząśnij nimi. Połóż się na plecach, połóż ręce na klatce piersiowej, otwórz dłonie, połącz palce, przyciśnij je do siebie i rozluźnij się. Zamknij palce, połóż je na brzuchu i popchnij je w górę iw dół brzucha. Potem zrób to blisko dłoni. Leżąc na plecach, podnieś nogi, otwórz kolana, zamknij stopy i poruszaj nogami w górę iw dół 10-15 razy. Połóż się na brzuchu. Zamknij ręce w zamku na kości ogonowej. W tej pozycji spróbuj podnieść głowę, klatkę piersiową i nogi.

Ćwiczenia wykonują 2 razy dziennie, zaczynając od 5 minut i stopniowo zwiększając czas gimnastyki. Zwykle po intensywnym dwutygodniowym kursie diety połączonym z gimnastyką i ziołami pacjenci czują się znacznie lepiej.

Kolejne ćwiczenie z osteochondrozy szyjki macicy znajduje się na forum.

Rzepik zwyczajny z osteochondrozy.

Podczas prowadzenia form osteochondrozy agar wspomaga całkowite rozpuszczenie złogów soli. 1- 2 łyżki ziół zalać szklanką wrzącej wody, nalegać 3- 4 godziny, odcedzić. Dodaj miód do smaku i wypij 1/4 lub 1/2 szklanki infuzji 3-4 razy dziennie między posiłkami.

Maść z chmielu z osteochondrozy.

Grind 1 łyżka. łyżkę proszku z szyszek chmielu z 1 łyżką. łyżka niesolonego tłuszczu wieprzowego lub świeżego masła. Nasmaruj bolesne miejsce maści. Szyszki chmielu mają działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe. W połączeniu ze smalcem lub masłem łagodzi ból i zmniejsza stan zapalny.

W przypadku zapalenia wielostawowego osteochondroza pomoże Ci: przyciąć z liści, cebul, strzał indyjskiej cebuli. Weź 1 średnią żarówkę, ostrożnie usuń korzenie, 2 liście, jedną strzałkę kwiatu. Wszystko jest dobrze umyte, drobno posiekane nożem, złożone w ciemnym szklanym pojemniku, wlać 1 litr alkoholu medycznego. Domagaj się 2 tygodni w ciemnym, chłodnym miejscu. Nalewka ta jest bardzo dobra w osadzaniu soli, ostrogi piętowej, zapaleniu wielostawowym, osteochondrozie, regulacji cebul indyjskich cebul, weź 2 duże cebule, dobrze spłucz, posiekaj drobno, włóż do szklanego słoika, przykryj plastikową nasadką. Domagaj się 3 tygodni, często wstrząsaj podczas infuzji. Przygotuj kompresy z osteochondrozą, dostosowanie oleju eukaliptusowego, w drewnianej zaprawie lekko ugniataj 2 duże arkusze indyjskiej cebuli, wymieszaj z 20 ml oleju eukaliptusowego (sprzedawanego w aptece) i około 50-70 g alkoholu medycznego. Przetrzyj bolące stawy i owinąć wełnianym szalikiem.

Uwaga: cebule indyjskie są trujące, dlatego do przygotowywania nalewek i maści lepiej jest używać naczyń, desek i noży, które nie są używane do niczego innego. Niektórzy ludzie mają reakcję alergiczną, więc lepiej jest najpierw przetestować zgięcie łokcia. Ale ta roślina ma duży plus - nalewki i maści dadzą choremu przerwę od bólu, ale w tej chwili możesz spokojnie i odpowiednio wybrać kompleksowe leczenie.

Magnes łagodzi ból w osteochondrozie.

Z zapaleniem wielostawowym, osteochondrozą pomogą Ci zwykłe magnesy o różnych rozmiarach i kształtach. Wszędzie tam, gdzie pojawia się ból w stawach kolanowych i biodrowych, w kołnierzu szyjnym lub w dolnej części pleców, umieść magnesy na tych miejscach lub połóż się na nich. Pół godziny mija - godzina i ból mija.

Mieszanina złagodzi stan osteochondrozy.

W leczeniu osteochondrozy, rwy kulszowej i chorób stawów istnieje skuteczny popularny przepis: weź świeże jaja kurze, włóż je do szklanki i zalej esencją octu. Przykryj szklankę pokrywką i umieść ją w ciemnym miejscu na 5 dni. Następnie zmiażdż jajko w szklance i mieszaj, aż będzie gładkie, dodaj łyżkę oleju słonecznikowego. Przetrzyj bolesną plamę mieszaniną. Nie bój się spalić.

Mniszek lekarski leczy osteochondrozę.

Dostępne dla wszystkich roślin do leczenia deformacji stawów, zapalenia stawów, osteochondrozy - mniszka lekarskiego. Nie należy go jednak stosować w przypadku zaburzeń żołądkowo-jelitowych i ciężkiej hipotonicznej dyskinezy pęcherzyka żółciowego. 1 łyżka. zgniecione korzenie zalać 1 łyżką. gorąca woda, moczyć w kąpieli wodnej przez 15 minut, nalegać godzinę, odcedzić. Pij ciepło do 1/3 sztuki. 3-4 razy dziennie przez pół godziny przed posiłkami. Korzenie mniszka lekarskiego przyczyniają się do odbudowy tkanki chrzęstnej, rozpuszczania soli, przywracania ruchomości stawów. Aby uzyskać większą skuteczność tego zabiegu, pocierać stawy dwa razy dziennie nalewką z jagód bzu czarnego. Napełnij szklany słoik o objętości 3/4 świeżymi jagodami, uzupełnij wódką, zamknij pokrywkę i pozostaw w ciemnym miejscu na co najmniej miesiąc.

Zapach selera z osteochondrozą.

W przypadku chorób kręgosłupa seler jest korzystny. Przepis jest taki: 3-4 gramy posiekanego korzenia zalać 1 litrem ciepłej wody, nalegać 8 godzin, odcedzić. Weź 1 łyżkę deserową 3 razy dziennie przed posiłkami. Nasiona selera mogą być również traktowane jako leczenie. Aby to zrobić, wlać 1 łyżkę nasion (najlepiej rozdrobnionych) 2 szklankami ciepłej przegotowanej wody na 2 godziny, odcedzić. Weź 1 łyżkę stołową 3 razy dziennie przed posiłkami. Biorąc napary lecznicze, musisz pamiętać, że muszą pić cały czas, nie omijając przyjęć. Wtedy wynik nie będzie długo nadchodził.

Kompres ziemniaczano-miodowy jest doskonałym lekarstwem na osteochondrozę.

Dobrym przepisem na osteochondrozę jest kompres z ziemniaków miodowych. Zetrzeć surowe ziemniaki, wymieszać z miodem 1: 1, zrobić kompres z tej mieszanki. Połóż go na bolącym miejscu, utrzymuj je do lekkiego pieczenia. Tylko kompres nie powinien być nakładany na kręgosłup, ale wzdłuż niego.

Jeśli udowodniłeś popularne przepisy na leczenie osteochondrozy, napisz. Z góry dziękuję.

Podczas korzystania z materiałów witryny wymagane jest łącze wstecz! Warianty linków po lewej stronie.