Zakrzepowe zapalenie żył głębokich i powierzchownych: ostre i przewlekłe. Diagnoza, leczenie, profilaktyka

Wśród chorób naczyniowych jest jeden, który lekarze uważają za najbardziej podstępny, z trudno przewidywalnymi konsekwencjami. Jest to zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych. Jest to nazwa procesu zapalnego ścian żylnych, który prowadzi do powstania skrzepliny w świetle żylnym. Najczęstszą postacią jest choroba rozwijająca się w naczyniach nóg. Ale czasami (choć znacznie rzadziej) występują inne jego formy - zakrzepowe zapalenie żył kończyn górnych, jak również obszary szyjne i piersiowe.

Każda osoba ma sieć żył umieszczoną na powierzchni (pod skórą) i ukrytą w głębszych warstwach. W zależności od tego istnieją dwa typy choroby:

1. Zakrzepowe zapalenie żył głębokich kończyn dolnych (jego medycznym określeniem jest zakrzepica żył);
2. Zakrzepowe zapalenie żył podskórnych, powierzchownych.

Czasami zapala się ściany naczyń żylnych i nie powstaje zakrzep krwi. W tym przypadku choroba nazywa się zapaleniem żył.

Przyczyny choroby

Przyczyny zakrzepowego zapalenia żył - bardzo. Ale następujące są uważane za podstawowe:

• Genetyczna (dziedziczna) predyspozycja do koagulopatii (tworzenie skrzepliny) i stanu trombofilii.
• Często przyczyną stanu zapalnego jest uszkodzenie ściany żylnej.
• Częstą przyczyną jest choroba żylaków, która powoduje zmniejszenie prędkości przepływu krwi przez żyły, co prowadzi do zastoju krwi w naczyniach.

Ponadto zakrzepowe zapalenie żył może wystąpić po zakażeniu z zewnątrz. Przykład takiego przypadku opisano w filmie poniżej:

Nasilenie choroby

Charakterystyczną cechą choroby jest to, że objawy zakrzepowego zapalenia żył najczęściej manifestują się, gdy choroba rozprzestrzeniła się już na rozległe obszary. W początkowej fazie większość pacjentów nawet nie podejrzewa, że ​​ich ciało jest w niebezpieczeństwie, co polega na zbyt wysokim podniesieniu zakrzepu. To znacznie zwiększa prawdopodobieństwo jego oddzielenia, po czym przechodzi do „swobodnego pływania” przez układ naczyniowy. Nie można przewidzieć jej ruchu. Najbardziej niebezpiecznym jest wejście oddzielonej skrzepliny do naczyń krwionośnych płuc, co prowadzi do zatoru (nakładania się) tętnicy układu oddechowego. Może to spowodować natychmiastową (nagłą) śmierć.

Rozszerzanie, zakrzep wpływa na (i może później prowadzić do zablokowania) głównych żył. Jaka jest przyczyna przewlekłej niewydolności żylnej? W tym przypadku leczenie zakrzepowego zapalenia żył jest znacznie skomplikowane.

Objawy zakrzepowego zapalenia żył

Następujące objawy wskazują na początek zapalenia naczyń żylnych, na które większość ludzi nie zawsze zwraca uwagę:

1. Niewielkie obrzęki nóg;
2. Ból łydki,
3. Płonące uczucie i ciężkość w nogach.
4. Zaczerwienienie skóry.

W większości przypadków pacjenci szukają pomocy medycznej, gdy choroba postępuje. Zwiększa to obrzęk nóg, podczas tworzenia się skrzepu krwi staje się niebieskawy odcień. W zaniedbaniu kończyna może stać się czarna. Zakrzepy krwi są zwykle zlokalizowane w żyłach uda, dolnej nogi lub kostki.

Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych (po lewej) i żyłach głębokich (po prawej)

Grupy ryzyka

Istnieją pewne kategorie osób, które lekarze nazywają grupą ryzyka. Najprawdopodobniej mają zakrzepowe zapalenie żył. Obejmują one:

• Ludzie, którzy spędzają dużo czasu w pozycji siedzącej (stacjonarnej), podróżując samolotem lub prowadząc samochód.
• Ten, który przeszedł operację, i przez długi czas musi obserwować stały odpoczynek w łóżku.
• Cierpienie na żylaki.
• Pacjenci z zespołem antyfosfolipidowym, hiperhomocystoinemia (przyspieszone krzepnięcie krwi).
• Kobiety w ciąży. Ryzyko zakrzepowego zapalenia żył wzrasta podczas porodu.
• Zakrzepowe zapalenie żył jest częstym towarzyszem otyłych osób otyłych.
• Osoby w podeszłym wieku, prowadzące siedzący tryb życia.

Wideo: powierzchowne i głębokie zakrzepowe zapalenie żył

Istnieje kilka podgatunków zakrzepowego zapalenia żył:

Ostre zakrzepowe zapalenie żył

Objawy zakrzepowego zapalenia żył są najwyraźniej widoczne w ostrym przebiegu choroby, która zaczyna się od pojawienia się ostrego bólu wzdłuż kierunku przepływu krwi do żyły dotkniętej chorobą. Jednocześnie zauważalna jest zmiana koloru skóry. Staje się cyjanotyczny z rozszerzoną siatką naczyń krwionośnych na powierzchni. Na tle podwyższonej temperatury ciała chora noga pozostaje zimna. Ból, jakby ją rozerwał. Instynktownie pacjent stara się utrzymać ją w podwyższonym stanie, próbując zmniejszyć ból.

Przy pierwszych objawach ostrego zakrzepowego zapalenia żył należy natychmiast wezwać lekarza i położyć pacjenta do łóżka. W tym przypadku, przed przybyciem lekarzy, surowo zabrania się wykonywania jakichkolwiek zabiegów (wcieranie maści, wykonywanie zabiegów masażu, stosowanie kompresów itp.). Może to spowodować oddzielenie części skrzepu krwi i jego wejście do płuc lub innych narządów wewnętrznych.

Oddzielenie skrzepu krwi podczas zaostrzenia zakrzepowego zapalenia żył

Ponadto ostra postać zakrzepowego zapalenia żył bardzo szybko przekształca się w powikłania - zgorzelinowe lub niedokrwienne zakrzepowe zapalenie żył, białe lub niebieskie flegmy. Towarzyszy im zwiększony ból i narastający, dosłownie co minutę, obrzęk. Skóra najpierw blednie, a następnie nabiera purpurowego odcienia. Dlatego im szybciej udzielona zostanie pomoc medyczna, tym większe prawdopodobieństwo uniknięcia poważnych konsekwencji.

Leczenie

Leczenie ostrej postaci choroby wybiera się na podstawie stanu naczyń, charakteru przebiegu choroby, lokalizacji skrzepu. Zwykle stosuje się do tego leczenie zachowawcze, które obejmuje leczenie miejscowe i ogólne. Pacjenci ze zdiagnozowanym ostrym zakrzepowym zapaleniem żył przedramienia i dolnej części nogi mogą być leczeni ambulatoryjnie. Dla wszystkich innych typów pacjenci są wysyłani do szpitala. Przydzielono im nocleg w łóżku, chora noga jest w stanie podniesionym.

Terapia lokalna obejmuje następujące procedury:

1. Nałożenie jednej z maści: Vishnevsky, butadion lub heparyna.
2. Kompresy półalkoholowe lub leczenie na zimno, z obowiązkowym bandażem elastycznym.
3. Do podawania doustnego zaleca się leki poprawiające mikrocyrkulację krwi, takie jak stan zapalny, teonowy, trentalny itp.
4. Indometacyna, kuranty, aspiryna itp. Są przepisywane jako inhibitory.
5. Do korekcji zaburzeń przepływu krwi w żyłach można stosować escuzane, troxevasin, venarouton, detralex.
6. Preparaty do znieczulenia, redukujące proces zapalny i obniżające temperaturę - analgin, reopiryna, butadion itp.
7. Do odczulania - Suprastin, Dimedrol, itp.

Po usunięciu ostrego procesu zapalnego, leczenie fizjoterapeutyczne lampą Solux, prądy średnicowe, zaleca się UHF w celu zwiększenia skuteczności resorpcji skrzepliny. Jonoforeza z heparyną, enzymami proteolitycznymi (chymotrypsyną, trypsyną itp.), Jak również jodkiem potasu, daje dobre wyniki. Elastyczna kompresja powinna być kontynuowana przez kolejne dwa miesiące po zakończeniu głównego leczenia, podczas przyjmowania preparatów flebodynamicznych.

Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana w nagłych przypadkach, z następującymi wskazaniami:

• Rosnące zakrzepowe zapalenie żyły dużej lub małej podskórnej, powierzchownej żyły w ostrej postaci, z położeniem w górnej lub środkowej części uda.
• Zagrożenie zatorowością płucną.
• Topnienie ropnego wysięku krwi.

W leczeniu wstępującego zakrzepowego zapalenia żył stosuje się również laserową obliterację, której istotą jest ogrzewanie ściany żyły tuż nad skrzepliną. Pozwala to na usunięcie nieprawidłowych węzłów żylnych z wielkich naczyń, zatrzymując wzrost zakrzepu w procesie zapalnym. Eliminacja prawdopodobieństwa popychania skrzepu krwi w naczyniach krwionośnych jest ułatwiona dzięki alternatywnej metodzie przewodzenia wiązki laserowej skierowanej przeciwnie do ruchu przepływu krwi. Obecnie jest wyjątkowy.

W przypadku zakrzepowego zapalenia żył wstępującą skuteczną metodą, która nie pozwala zakrzepowi na rozwój i penetrację głęboko położonych naczyń, jest operacja związana z podwiązaniem miejsca, w którym żyła powierzchowna staje się głęboka. Nazywa się to przecięciem. Manipulacja odbywa się w znieczuleniu miejscowym w warunkach ambulatoryjnych.

Zakrzepowe zapalenie żył po wstrzyknięciu

Podczas sklerotyzacji naczyń krwionośnych dotkniętych żylakami czasami dochodzi do naruszenia techniki wykonywania skleroterapii uciskowej. Jednocześnie zmniejszona kompresja żyły w miejscu wstrzyknięcia (wstrzyknięcia) środka powodującego stwardnienie często prowadzi do zapalenia. W świetle żył zaczyna tworzyć się skrzeplina, co grozi przejściem do zatoru płucnego. Powikłanie to nazywane jest zakrzepowym zapaleniem żył po wstrzyknięciu. Aby tego uniknąć, zaleca się wzmocnienie kompresji za pomocą gumowych pianek i poduszek lateksowych, a także bandaży samoprzylepnych do specjalnych celów.

Post po wstrzyknięciu na przykładzie ramienia, ze względu na wprowadzenie cewnika

W szczególności niedostateczna kompresja powoduje początek dożylnych krwiaków, które wyglądają jak skrawki krwi z żył. W ich świetle znajduje się widoczna masa, smolista forma, która obejmuje twardówkę i skrzepy krwi. To dożylne krwiaki prowadzą do ostrego zakrzepowego zapalenia żył.

Leczenie zakrzepowego zapalenia żył po zastrzyku to stosowanie opatrunków z maściami medycznymi, stosowanie kompresji elastycznej i odpowiednich leków (jak w postaci ostrej). Czasami wykonuje się specjalne nakłucie w żyle w celu usunięcia masy stwardniającej krwi.

Przewlekłe zakrzepowe zapalenie żył

Przewlekłe zakrzepowe zapalenie żył, w przeciwieństwie do ostrej postaci, nie ma wyraźnych oznak i objawów. W tej postaci choroby bóle są okresowe, głównie związane z obciążeniem nóg (długie chodzenie itp.). W spoczynku, praktycznie nieobecny. Obrzęk jest również nieznaczny. Dlatego osoba nie spieszy się z szukaniem pomocy medycznej.

W leczeniu postaci przewlekłej stosuje się maść na zakrzepowe zapalenie żył, zaleca się stałe uciskanie elastyczne za pomocą specjalnych bandaży lub pończoch, ćwiczeń fizjoterapeutycznych, zabiegów fizjoterapeutycznych i zabiegów w uzdrowiskach balneologicznych oraz kąpieli błotnych.

Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych dotkniętych żylakami

Jedną z najczęstszych ostrych postaci choroby jest żylakowe zakrzepowe zapalenie żył, któremu towarzyszy intensywny ból, zaczerwienienie w kierunku żyły, sięgające obszaru pachwiny. W tej postaci choroby wyraźny obrzęk otacza żyłę zakrzepami krwi, a ona sama staje się napięta. W miarę rozwoju skrzepu obrzęk przechodzi w głębsze żyły, co jest bardzo niebezpiecznym objawem. Głównym objawem tej formy zakrzepowego zapalenia żył jest silny ból podczas chodzenia, a także jakikolwiek dotyk żylaków. Chorobie towarzyszy gorączka i osłabienie, przypominające objawy przeziębienia.

Żylaki i zakrzepowe zapalenie żył są chorobami powiązanymi. Często żylaki wywołują rozwój skrzepów krwi w powierzchownych i głębszych żyłach, ponieważ charakteryzuje się powolnym przepływem krwi w głównych węzłach. W tym przypadku zakrzepowe zapalenie żył jest najpoważniejszym powikłaniem żylaków. Występuje znacznie częściej w zakrzepicy zatorowej w tętnicy płucnej i staje się przyczyną zespołu pozakrzepowego.

W leczeniu zakrzepowego zapalenia żył spowodowanego żylakami stosuje się terapię przeciwzapalną w celu złagodzenia bólu i zmniejszenia procesu zapalnego. Obejmuje on maści hormonalne, okłady na 50% alkoholu, a także świece z diklofenakiem lub butidionem.

Przeszkodą w przechodzeniu zakrzepowego zapalenia żył, znajdującego się w głębszych warstwach, jest ucisk elastyczny za pomocą specjalnej dzianinowej bielizny (pończochy, rajstopy) lub bandaży. Aby zmniejszyć obrzęk i stan zapalny, przepisuje się leki poprawiające krążenie krwi - anistax, detralex itp.

Zakrzepowe zapalenie żył podczas ciąży

Ciąża to okres, w którym kobieta jest najczęściej narażona na takie choroby, jak żylaki kończyn dolnych i zakrzepowe zapalenie żył. Wynika to ze wzrostu ciśnienia prenatalnego i zmian fizjologicznych w składzie krwi. Zakrzepowe zapalenie żył jest najbardziej niebezpieczne w pierwszych dniach okresu poporodowego. Ponieważ większość powikłań w postaci choroby zakrzepowo-zatorowej występuje właśnie po porodzie. Poród jest ogromnym przeciążeniem w pracy układu naczyniowego.

• Po pierwsze, ciśnienie wewnątrz jamy brzusznej wzrasta dwa do trzech razy.
• Po drugie, dziecko, przechodząc przez kanał rodny, zaciska żyły miednicy przez kilka chwil głową.
• Jednocześnie ton ścian żył znajdujących się na nogach gwałtownie maleje i następuje ich ekspansja.

Wszystko to prowadzi do zakłócenia naturalnego przepływu krwi w kończynach dolnych i powstawania skrzepów krwi.

Pierwsze oznaki żylaków odnotowuje się zwykle w drugim trymestrze ciąży, kiedy przyszła mama zaczyna zauważalnie przybierać na wadze. Początkowo jest to pojawienie się pajączków na skórze dolnej części nogi, ud lub kostek, a następnie wzrost żył i ból. Nogi wieczorem zaczynają coraz bardziej puchnąć, czasem są drgawki.

Natychmiast po wystąpieniu tych objawów należy natychmiast skonsultować się z flebologiem. Przeprowadzi dupleksowy skan kolorowy w celu zbadania stanu układu krążenia i poda zalecenia, jak zapobiec rozwojowi cięższej postaci choroby i uniknąć skomplikowanego leczenia.

W tym okresie bardzo ważne jest zapobieganie zakrzepowemu zapaleniu żył, które obejmuje:

1. Od momentu pojawienia się pierwszych objawów i aż do porodu konieczne jest noszenie elastycznej odzieży uciskowej (rajstopy, pończochy). Flebolog powinien go odebrać. Ponieważ niewłaściwy nacisk (ucisk) może niekorzystnie wpłynąć na stan pacjenta, powodować dyskomfort podczas noszenia itp.
2. Przydatne jest wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych dla kobiet w ciąży, w tym ćwiczeń poprawiających przepływ krwi w żyłach kończyn dolnych. Aktywność ruchowa nie tylko chroni przed zastojem krwi w nogach, ale także przyczynia się do dodatkowego dostarczania tlenu do płodu.
3. Każdego dnia, niezależnie od pogody, przed pójściem spać trzeba iść na krótki spacer (30 minut).
4. Konieczne jest zapewnienie, że żywność zawiera więcej produktów pochodzenia roślinnego. Muszą być surowe. Szczególnie przydatne są arbuzy, melony, ananasy. Przyczyniają się do rozcieńczenia krwi i są biostymulantami aktywnej hemodilucji.
5. Ogranicz spożycie płynów, ponieważ w okresie rodzenia istnieje opóźnienie w organizmie. I to jest ryzyko trwałego, trudnego do złagodzenia obrzęku.

Zakrzepowemu zapaleniu żył powierzchownych podczas ciąży często towarzyszy silny ból. Należy pamiętać, że w tym okresie leki nie są zalecane. Venocentesis może szybko uwolnić pacjenta od dyskomfortu i zapobiec infiltracji skrzepu w żyłach znajdujących się w głębszych warstwach. Jest to przebicie chorego węzła w celu usunięcia skrzepliny. Ta metoda jest bezpieczna dla płodu, ponieważ manipulacja jest przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym (lek znieczulający jest wstrzykiwany pod skórę, tworząc poduszkę ochronną wokół sterowanego naczynia).

Detralex z zakrzepowym zapaleniem żył: czy to pomaga?

W niektórych przypadkach do leczenia żylaków flebolog może zdecydować o wyznaczeniu leku Detralex. Istnieje jednak pewne ograniczenie: mogą być używane przez przyszłe mamy tylko w drugiej połowie ciąży. Jest skutecznym lekiem w leczeniu żylaków na każdym etapie i innych chorób układu krążenia, co uważa się za całkiem bezpieczne. W swoim składzie - składniki pochodzenia roślinnego. Nie zmienia składu krwi, ale tylko zwiększa napięcie ścian naczyń krwionośnych. Nie ma skutków ubocznych, ale istnieje możliwość wystąpienia reakcji alergicznej.

Ale w leczeniu zakrzepowego zapalenia żył daje pozytywne wyniki w połączeniu ze środkami przeciwpłytkowymi i lekami trombolitycznymi. Jako niezależny środek terapeutyczny do zakrzepicy jest rzadko stosowany, głównie do łagodzenia ataków przewlekłej niewydolności żylnej. Ale jest często przepisywany po chirurgicznym leczeniu zakrzepowego zapalenia żył, jako wspomagająca, długotrwała terapia.

Tradycyjna medycyna w leczeniu zakrzepicy

Leczenie zakrzepowego zapalenia żył środkami ludowymi pomoże złagodzić przebieg choroby, zmniejszyć ból i obrzęk nóg i złagodzić inne objawy. Nie są to metody testowane w jednym pokoleniu. Niektóre z nich są znacznie bardziej skuteczne niż leki pochodzenia syntetycznego. Najbardziej skuteczne w tej chorobie są produkty pszczele: miód, propolis i submoris pszczół. Oferujemy kilka receptur z tych produktów.

Produkty pszczele

• Nalewka z pszczoły Podmor. Życie pszczół jest krótkie. I wiosną stare osoby, które pracowały latem, umierają. Młode pszczoły umieszczają je na pokładzie lotu. Nazywa się to wzniosłością. Muszą być zbierane i nalewane wódką (garść wysublimowanej na 0,5 litra wódki). Domagaj się dwóch tygodni, odcedź. Użyj jako kompresu, który nakłada się na miejsce bólu przez 1,5-2 godziny.
• Kompres miodowy. Aby to zrobić, miód w czystej postaci jest nakładany na płótno i nakładany na obszar z żyłą dotkniętą chorobą. W przypadku kompresu miód można mieszać z pokruszonym liściem kalanchoe lub nakładać na liść kapusty. Te dwie rośliny tylko zwiększają moc miodu.

** Ciało pszczoły zawiera substancje, które są częścią różnych leków. Są to trucizna, nektar i pyłek roślin, propolis i mikrocząstki wosku. Jest w istocie gotowym lekiem, tylko w mikroskopijnych dawkach.

• Z propolisu możesz przygotować leczniczą maść na zakrzepowe zapalenie żył. Aby to zrobić, zmiel je, wymieszaj z podgrzanym masłem w stosunku 3:10 i podgrzej trochę (nie więcej niż 15 minut). Zastosuj jako kompres lub po prostu wcieraj w dotknięte obszary.

Ocet jabłkowy

• Jednym z najbardziej skutecznych środków dla tej ciężkiej choroby żył jest domowy ocet jabłkowy. Stosuje się go w postaci wcierania, uprzednio rozcieńczonego wodą (łyżka octu w szklance wody).

Tłuszcz gęsi

• Większość mieszkańców miast nie wie, że w wiosce leczono wiele chorób stóp i rąk (oparzenia, odmrożenia), a także owrzodzenia różnego pochodzenia i zakrzepowe zapalenie żył. Jest on dziś uważany za jeden z najbardziej skutecznych środków, zarówno stosowanych w czystej postaci, jak i w przygotowywaniu maści z dodatkiem różnych ziół, takich jak nagietek lub ziele dziurawca. Pełną regenerację można uzyskać stosując 30% maść z dodatkiem korzeni żywokostu (chowberry) pokruszonych w kleik. Aby to zrobić, sto gramów gęsiego tłuszczu dodaje 30 g korzeni żywokostu. Ogrzewać 15 minut, filtrować. Maść jest gotowa do użycia.

Wlewy ziołowe do podawania doustnego

Niektóre fundusze zewnętrzne czasami nie wystarczają, aby pozbyć się choroby. Tradycyjna medycyna zaleca również przyjmowanie wywarów z ziół leczniczych, które poprawiają krążenie krwi i zwiększają elastyczność ścian naczyń żylnych.

1. Najbardziej skuteczny jest napar z pokrzywy. Ma nie tylko korzystny wpływ na układ krążenia, ale także leczy i wzmacnia całe ciało. Jest szczególnie przydatny na wiosnę, kiedy nie ma wystarczającej ilości witamin.
   ** Z młodej pokrzywy można gotować kwas chlebowy, który ma właściwości lecznicze i ładuje się z radością. Za jego przygotowanie do zbierania świeżej pokrzywy. Dobrze spłucz, możesz poparzyć wrzącą wodą. Wstaw do trzylitrowego słoika, dodaj trzy łyżki cukru i zalej wrzątkiem. Zawiąż szyję gazą i umieść w ciepłym miejscu na trzy do czterech dni, aby fermentować. Po fermentacji kwasowej, odcedź i możesz rozpocząć leczenie, jedząc pół szklanki trzy razy dziennie 20 minut przed posiłkami.
2. Przydatne jest również zabranie escuzane - kwiatostanów kasztanowca z dodatkiem alkoholu.
3. Pomaga w leczeniu herbaty zakrzepowej z suszonych główek koniczyny (1 łyżka na filiżankę).

Wszystkie proponowane metody leczenia środków ludowych, przed użyciem, muszą koniecznie być skoordynowane z lekarzem. Lepiej jest używać ich w kompleksie z terapią medyczną.

Gimnastyka z zakrzepowym zapaleniem żył

Od wielu lat luminarze medyczni kłócą się o potrzebę ćwiczeń fizycznych w przypadku chorób żył kończyn dolnych. Niektórzy twierdzą, że potrzebujesz całkowitego spokoju, inni są gorącymi zwolennikami aktywności fizycznej. Oba mają rację.

W okresie zaostrzenia, gdy ryzyko oddzielenia skrzepu krwi i wystąpienia poważnych powikłań jest wystarczająco wysokie, konieczne jest zastosowanie się do leżenia w łóżku, bez narażania obolałych stóp na stres. W tym okresie zabronione są kąpiele termalne i wszystkie rodzaje masażu.

Jednak po zakończeniu leczenia, w okresie rehabilitacji, a także jako zapobieganie chorobom, bardzo przydatne są ćwiczenia, które pomagają zwiększyć elastyczność ścian żylnych i poprawiają krążenie krwi. Jedynym warunkiem jest nie przesadzać. Kompleks gimnastyki terapeutycznej obejmuje następujące ćwiczenia:

W pozycji leżącej:

• Ćwicz „ryby”. Rozluźniwszy ciało, wibruj je, naśladując ruch ryb w wodzie. Kontynuuj przez jedną do dwóch minut.
• Nogi powoli podnoszą się i opuszczają do pozycji wyjściowej. Powtórz nie więcej niż 8-10 razy.
• „Nożyczki”. Podniosłem nogi do góry, aby się odepchnąć, a następnie ruszyć. Liczba powtórzeń - 10 razy.

W pozycji „stojącej” lub „siedzącej”:

• Ruch kołowy ze stopami po prawej lub lewej stronie (pięć do dziesięciu razy).

W pozycji stojącej:

• 1. Podnoszenie skarpet i miękkie obniżanie na piętach (do 15 razy).
• 2. Zegnij prawą nogę i podnieś. Następnie wyprostuj się i opuść na podłogę. Wykonaj ten ruch lewą stopą. Możesz wykonywać to ćwiczenie na przemian, za każdym razem zmieniając nogę. Druga opcja polega na wykonaniu pierwszej stopy (12 razy), a następnie tej samej - drugiej stopy.

Wszystkie te ćwiczenia skutecznie masują żyły i zapobiegają zastojowi krwi w żyłach. Obserwując wszystkie misje lekarza i wykonując środki zapobiegawcze, możesz pozbyć się nieprzyjemnych objawów towarzyszących chorobie i uniknąć powikłań wymagających długotrwałego leczenia.

Wideo: zestaw ćwiczeń na nogi z żylakami i nieostrym zakrzepowym zapaleniem żył

Jak jeść z zakrzepowym zapaleniem żył?

Jedną z przyczyn opisywanej choroby jest otyłość. Dlatego każdy, kto jest podatny na jakąkolwiek chorobę układu żylnego, musi ograniczyć się do używania pewnych produktów.

Na przykład dieta na zakrzepowe zapalenie żył (na czas trwania leczenia) zaleca odrzucanie smażonych, pikantnych, zbyt słonych i pikantnych potraw. Wskazane jest powstrzymanie się od tłustych ryb i mięsa, w tym odżywianie w diecie: pierś z kurczaka, królik, indyk. Na stole zawsze powinny znajdować się świeże warzywa i owoce, z wyjątkiem bananów, grochu i fasoli.

Zimą weź multiwitaminę. Zasadą jest codzienne spożywanie ząbków czosnku, koniecznie jedz cebulę.

Ogólne zalecenia

Osoby zagrożone zakrzepowym zapaleniem żył powinny być bardzo uważne na stan swoich rąk i nóg. Postępuj zgodnie z zaleceniami flebologa. Powinien prowadzić aktywny tryb życia. Spróbuj chodzić więcej, naucz się specjalnych ćwiczeń, które zapobiegają rozwojowi choroby. Nieźle się kąpać, jeździć na rowerze. W domu możesz utrzymać ton naczyń krwionośnych z herbatami witaminowymi, częściej pij napój owocowy żurawiny, nalewkę Hypericum.

Jednocześnie należy unikać naprężeń statycznych, które występują, gdy osoba jest w pozycji siedzącej przez długi czas lub stoi na nogach (na przykład pracując przy obrabiarce). Przeciwwskazane z zakrzepowym zapaleniem żył, odwodnieniem. Buty powinny być tak wygodne, jak to możliwe, z optymalną wysokością pięty i wkładkami ortopedycznymi. Zaleca się odpoczynek w pozycji leżącej, lekkie uniesienie nóg i umieszczenie pod nimi małej poduszki. Nosić kompresyjną bieliznę również powinna leżeć na podniesionych nogach.

Pomoc w zakrzepowym zapaleniu żył

Objawy zakrzepicy i choroby zakrzepowo-zatorowej. Pierwsza pomoc

Objawy

Rozpoznanie choroby zakrzepowo-zatorowej nie jest trudne: nagle, bardzo ostro, występuje silny ból w całej kończynie, a następnie stopniowo zmniejsza się i prawie znika, ale w kończynie pojawia się uczucie drętwienia, staje się jak u kogoś innego, nie własnego, skóra kończyny staje się bardzo blady, „marmurowy”, z niebieskawym odcieniem, a jego temperatura bardzo szybko maleje - kończyna staje się zimna w dotyku.

W przypadku zakrzepicy objawy są mniej wyraźne: ból zwiększa się stopniowo, a wraz z nim stopniowo zanika czułość, ból z mrowienia ostrymi przedmiotami najpierw zanika, a następnie odczucia wynikające z prostego dotyku zostają utracone i ostatecznie utrata funkcji motorycznych. Temperatura kończyny również maleje, staje się zimna w dotyku.

Zatorowość płucna. naczynia nerek, wątroby i innych narządów wewnętrznych przejawiają się ostrym i silnym bólem w rejonie dotkniętego chorobą narządu i jego całkowitym zamknięciem. Gdy zatorowość tętnicza mózgu rozwija się w zawale mózgu.

Pierwsza pomoc w zakrzepicy i chorobie zakrzepowo-zatorowej

Pierwszą rzeczą związaną z zakrzepicą i zatorowością jest przyjmowanie środków przeciwbólowych (analgin, pentalgin, paracetamol - cokolwiek jest pod ręką) i leków przeciwskurczowych (papaweryna, no-spa, trimedat i inne).

W żadnym wypadku nie należy ogrzewać rannej kończyny: może to tylko pogorszyć sytuację. Możesz nawet przymocować do niego lód.

A najważniejsze jest to, że musisz natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe, jeśli to możliwe, wyspecjalizowany zespół kardiologiczny. Lub, jeśli to możliwe, idź sam do najbliższego szpitala, który ma oddział naczyniowy.

Czas odgrywa kluczową rolę: w przypadku zatoru nieodwracalne uszkodzenie tkanek następuje w ciągu około 6 godzin od momentu powstania zatoru; z zakrzepicą operacja jest wysoce pożądana w pierwszym dniu lub dwóch po wystąpieniu choroby.

Zakrzepica żył głębokich. Pierwsza pomoc w zakrzepicy żył głębokich.

Chociaż zakrzepica żył głębokich (DVT) jest powszechna (1 przypadek na 1000 ludności rocznie), obrzęk kończyny dolnej jest zwykle wynikiem innych przyczyn.

Wywiad i objawy kliniczne pomagają ocenić prawdopodobieństwo zakrzepicy żył głębokich. Należy zwrócić szczególną uwagę na następujące punkty:

Czynniki ryzyka zakrzepicy żył głębokich.

• Obrzęk obustronny lub jednostronny?

- Obrzęk obustronny obejmuje patologię ogólnoustrojową, taką jak niewydolność serca, hipoalbuminemia lub niedrożność żyły głównej dolnej.

• Jaki jest stopień i częstość występowania obrzęków?

- Jednostronny obrzęk wystający ponad kolano jest charakterystyczny dla DVT.

- Zaczerwienienie tylko w przebiegu żyły jest charakterystyczne dla DVT, ale gdy rozprzestrzenia się poza żyły i tkliwość podczas palpacji, cellulit jest bardziej prawdopodobny.

• Objawy niewydolności serca lub wątroby?

• Uraz jako przyczyna obrzęku?

- Ograniczony obrzęk z zasinieniem.

- Czy są oznaki zatorowości płucnej?

W klinicznie prawdopodobnej zakrzepicy żył głębokich konieczne jest potwierdzenie tej diagnozy.

• Ultradźwięki i flebografia są najczęściej stosowane.

Leczenie zakrzepicy żył głębokich

W przypadku potwierdzenia rozpoznania zakrzepicy żył głębokich leczenie początkowe obejmuje:

• Odpoczynek w łóżku z podwyższoną pozycją kończyny dolnej przez 24–48 godzin lub do ustąpienia obrzęku.

• Pończochy uciskowe w celu zmniejszenia ryzyka zespołu poobjawowego.

• W razie potrzeby złagodzenie bólu przy użyciu NLPZ.

• Podawać podskórnie heparynę dożylną w postaci wlewu lub heparyny o niskiej masie cząsteczkowej.

W przypadku nawracającej choroby zakrzepowo-zatorowej wskazane może być leczenie przez całe życie (konieczne jest utrzymanie MHO na poziomie 3,0-4,5).

Dlaczego u tego pacjenta wystąpiła zakrzepica żył głębokich?

• Oceń czynniki ryzyka.

• U kobiet z niewyjaśnioną DVT lub PE konieczne jest zbadanie gruczołów mlecznych i narządów miednicy, w obecności patologii wykonuje się dodatkowe badanie ultrasonograficzne miednicy.

• U mężczyzn należy wykonać cyfrowy test prostaty i określić zawartość konkretnego antygenu prostaty.

• Pacjenci w wieku poniżej 50 lat lub z DVT / TELA od członków najbliższej rodziny powinni zostać poddani badaniom przesiewowym w kierunku małopłytkowości: skonsultuj się z hematologiem.

Przyczyny obrzęku kończyn dolnych:

• Zakrzepica żył głębokich.

• Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych.

• Niedrożność żyły głównej dolnej (np. Guza).

Pierwsza pomoc w ostrym zakrzepowym zapaleniu żył

W ostrym zakrzepowym zapaleniu żył rozumie się zapalenie żył z późniejszym tworzeniem się w nich zakrzepów krwi. W większości przypadków przyczyną zakrzepowego zapalenia żył jest zakażenie.

Czynnikami przyczyniającymi się do rozwoju zakrzepowego zapalenia żył są:

- spowolnienie przepływu krwi,

- zwiększyć krzepliwość po zabiegu (zakrzepowe zapalenie żył pooperacyjnych),

- obecność żylaków,

- obecność zaburzeń metabolicznych w niektórych chorobach.

Zakrzepowe zapalenie żył może być ostre i przewlekłe. W zależności od lokalizacji wyróżnia się zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych i głębokich. Występuje również zakrzepowe zapalenie żył.

Obraz kliniczny i objawy zakrzepowego zapalenia żył. Zakrzepłą żyłę można wyczuć w postaci gęstego, bolesnego sznura. Z powierzchownym zakrzepowym zapaleniem żył, ból występuje wzdłuż jego przebiegu, a często w całej kończynie. Te bóle w łagodnych przypadkach występują z ruchami kończyn, aw ciężkich przypadkach są również obserwowane same. Stałym objawem zakrzepowego zapalenia żył głębokich jest obrzęk kończyny z powodu trudności w wypływie krwi żylnej.

Oprócz tych głównych objawów, w ostrym zakrzepowym zapaleniu żył często obserwuje się gorączkę i wzrost częstości tętna.

Ostre zakrzepowe zapalenie żył trwa około trzech tygodni i może zmienić się w podostre. co przy pokonaniu głębokich żył trwa do dwóch, a czasami ciągnie się do 4-6 miesięcy. W przyszłości zakrzepowe zapalenie żył może całkowicie przejść lub przejść w postać przewlekłą. Jednocześnie zakrzepła żyła pozostaje gęsta, bolesna w dotyku.

Czas trwania przewlekłego zakrzepowego zapalenia żył można obliczyć latami. Skrzeplina powstająca z czasem w żyle może się organizować (rosnąć przez elementy tkanki łącznej), rekanalizować (w grubości kanałów kanałowych zakrzepu zdolnych do krwi), twardnieć (moczyć w solach mineralnych), zmiękczać i rozpuszczać - jest to najbardziej korzystny wynik.

Pierwsza pomoc Gdy pojawią się pierwsze objawy ostrego zakrzepowego zapalenia żył, pacjent musi stworzyć maksymalny odpoczynek, dać wywyższoną pozycję kończynie pacjenta, unieruchomić go i hospitalizować pacjenta na oddziale chirurgicznym.

Transport powinien być ostrożny (niebezpieczeństwo zatoru z powodu oddzielenia skrzepu krwi podczas wstrząsania).

Użyte materiały książki MS. „Pierwsza pomoc Broekmana w przypadku ostrych chorób i wypadków”.

Pierwsza pomoc w zakrzepicy kończyn dolnych

Tworzenie się skrzepu krwi w świetle naczynia jest stanem patologicznym, który stanowi wielkie zagrożenie dla życia ludzkiego. Najmniejsze opóźnienie w udzieleniu pierwszej pomocy może spowodować śmierć. Czym jest zakrzepica żył kończyn dolnych, objawy, leczenie tej patologii - w dalszej części artykułu.

Co to jest niebezpieczna choroba

Zakrzepy krwi w żyłach w nogach, których leczenie zostanie opisane później - stan patologiczny, którego niebezpieczeństwo leży w poważnych i nieodwracalnych konsekwencjach dla ludzkiego życia i zdrowia.

Obejmują one:

• Zgorzel żylna. Powikłanie wynikające z całkowitego zablokowania żył dużym zakrzepem krwi. Objawami tego stanu są ciężkie bóle cięcia, niebieskawe (zaczerwienienie) kończyny, wyraźny obrzęk, wrzody, wodobrzusze i wstrząs.
• Zatorowość płucna. W zależności od wielkości skrzepu krwi i naczynia, które zostało zamknięte, może rozwinąć się zawał płuc lub niewydolność krążeniowo-oddechowa ze skutkiem śmiertelnym.
• Zakrzepica naczyń mózgowych prowadzi do rozwoju udaru.
• Atak serca. Stan, który występuje w wyniku krzepnięcia naczyń wieńcowych za pomocą skrzepu krwi.
• Zakrzepica żył wątrobowych objawia się ostrymi, ostrymi bólami w obrębie dotkniętego chorobą narządu, może rozwinąć się wodobrzusze.
• Ostra niewydolność nerek w wyniku upośledzenia przepływu krwi w żyłach nerkowych.

Szybkie leczenie zakrzepicy i staranne dbanie o dobre samopoczucie pomogą zapobiec niebezpiecznym i nieodwracalnym stanom.

Zakrzepica żył charakteryzuje się pojawieniem się skrzepu krwi (skrzepliny) w świetle żylnym

Przyczyny choroby

Następujące czynniki przyczyniają się do powstawania zakrzepów krwi, które prowadzą do zaburzeń krążenia w nogach:

• skomplikowane choroby zakaźne;
• paraliż, niedowład kończyn dolnych;
• nadmierna masa ciała;
• poprzednie złamania, operacje, obrażenia;
• niewydolność hormonalna (w czasie ciąży, terapia hormonalna);
• obecność złośliwych guzów w organizmie;
• wrodzona choroba naczyniowa;
• zaawansowany wiek;
• niska aktywność ruchowa;
• nadużywanie alkoholu, palenie;
• nadmierne ćwiczenia.

Głównymi przyczynami rozwoju zakrzepicy nóg są zaburzenia krwawienia, pogorszenie funkcji przepływu krwi i mechaniczne uszkodzenie ściany naczyń.

Mechanizm zakrzepicy

Proces tworzenia skrzepu (skrzepliny) można podzielić na trzy etapy:

Dziedziczne i wrodzone choroby naczyniowe - osłabienie ścian żył, niedostateczna funkcjonalność zastawek żylnych

1. Pojawienie się uszkodzenia wewnętrznej ściany naczyń krwionośnych w wyniku mechanicznego rozciągania lub ściskania żyły stanowi punkt wyjścia w procesie tworzenia skrzepów krwi.
2. Zwiększone krzepnięcie krwi. Wejście czynników krzepnięcia do krwi (trombiny, tromboplastyny) w odpowiedzi na uszkodzenie wewnętrznej warstwy naczynia żylnego powoduje zwiększone krzepnięcie i ułatwia kohezję komórek krwi.
3. Obecność blaszek cholesterolu, przedłużony wymuszony bezruch, przedłużony tryb pozostawania w łóżku i inne czynniki prowadzą do wolniejszego przepływu krwi żylnej przez naczynia nóg, co stwarza korzystne warunki do tworzenia skrzepów krwi.

Ta teoria trombogenezy wydaje się być najbardziej kompletna i nazywa się „triadą Virkhova”.

Główne objawy choroby

Objawy powstawania zakrzepów krwi w naczyniach kończyn dolnych są następujące:

• uczucie ciężkości w nogach, znacznie wzrastające wieczorem;
• wyraźny obrzęk nogi, kostki, stopy;
• od czasu do czasu uczucie drętwienia, zaburzenia wrażliwości;
• skóra kończyn dolnych blada, niebieskawa, błyszcząca;
• jest ból o różnym charakterze: szarpanie, ból, ucisk, pękanie.

W przypadku zakrzepowego zapalenia żył możliwe jest również podwyższenie temperatury, która może być lokalna (na obszarze dotkniętym chorobą) lub ogólna.

W tworzeniu skrzepu krwi pacjenci zauważają: zwiększenie masy ciała wieczorem w nogach

Diagnostyka i testowanie

Środki diagnostyczne obejmują takie badania:

• badanie krwi;
• arteriografia;
• flebografia;
• badanie ultrasonograficzne;
• badanie rentgenowskie;
• tomografia komputerowa;
• elektrokardiogram.

W diagnostyce chorób naczyniowych, zwłaszcza w przypadkach podejrzenia zakrzepicy, szczególną uwagę zwraca się na wykonanie testów czynnościowych:

1. Pojawienie się bólu kości, gdy lekarz stosuje ruchy stukania wzdłuż grzbietu kości piszczelowej, jest oznaką Liskera.
2. W pozycji pacjenta leżącego na plecach z nogami zgiętymi w kolanach lekarz porusza bolącą nogę w stawie skokowym. Pacjent nie obciąża nogi, ale jednocześnie pojawiają się bóle mięśni nóg - pozytywny objaw Homansa.
3. Amplifikacja lub występowanie bólu podczas kichania (kaszlu), zgodnie z testem Louvela, wskazuje na zakrzepicę.
4. Po nałożeniu uprzęży na górną trzecią część uda pacjentowi zaleca się chodzenie przez trzydzieści minut. Wygląd wygiętego, ostrego bólu w dolnej części nogi - pozytywny test Mayo-Pratta.
5. Elastyczny bandaż (od palców do pachwiny) jest nakładany na bolącą nogę, od dołu do góry. Pacjent powinien być trochę podobny. Występowanie intensywnego bólu, zgodnie z testem marszowym, wskazuje na obecność zakrzepicy.

Zalecane leczenie na podstawie wyników testów funkcjonalnych, badań laboratoryjnych i instrumentalnych, a także ogólnego stanu pacjenta.

Aby potwierdzić rozpoznanie zakrzepicy żył głębokich kończyn, wykonuje się kontrastowe badanie rentgenowskie naczyń żylnych - flebografię.

Terapia zakrzepicy żył głębokich

Leczenie zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych zależy od ciężkości procesu patologicznego i ryzyka zakrzepu krwi. Terapia chorobowa obejmuje stosowanie metod zachowawczych i chirurgicznych.

Leczenie farmakologiczne zakrzepicy żył kończyn dolnych obejmuje przyjmowanie takich leków:

• bezpośrednie antykoagulanty (Clexane);
• pośrednie leki przeciwzakrzepowe (warfaryna);
• trombolityczny (Urokinaza);
• leki zmniejszające lepkość krwi (Reosorbilact);
• leki przeciwzapalne (indometacyna).

Uzupełnieniem leczenia zachowawczego jest bielizna kompresyjna lub nakładany bandaż elastyczny na zranionej nodze.

Kiedy konieczna jest hospitalizacja? Wskazaniami do umieszczenia pacjenta w szpitalu w celu dalszego leczenia chirurgicznego są następujące stany:

• obecność niekompletnie utrwalonej skrzepliny;
• rozprzestrzenianie się procesu patologicznego;
• wysokie ryzyko zakrzepu krwi;
• zapalenie ściany żylnej.

Nie ma interwencji chirurgicznej w przypadku jednoczesnego ostrego procesu zakaźnego, stanów zdekompensowanych narządów oddechowych i serca.

W łagodnych przypadkach dozwolone jest leczenie ambulatoryjne.

Główne metody leczenia chirurgicznego obejmują:

1. Całkowite usunięcie skrzepu krwi z przywróceniem krążenia krwi (trombektomia).
2. Instalacja filtra w świetle dolnej żyły głównej, aby zapobiec przenikaniu skrzepu krwi do naczyń zasilających ważne narządy.
3. Szycie żyły odpiszczelowej wielkiej, która nie zapobiega przenikaniu krwi, ale zatrzymuje skrzepy krwi (metoda Troyanova - Trendelenburga).

Wybór najskuteczniejszego i najbardziej odpowiedniego sposobu wyeliminowania patologii jest wybierany przez lekarza prowadzącego na podstawie złożonej diagnozy przeprowadzonej wcześniej.

Zapobieganie zakrzepicy żył

Niezależnie od złożoności procesu patologicznego, znacznie trudniej jest wyleczyć chorobę niż jej zapobiec.

Poniższe zalecenia pomogą uniknąć zakrzepów krwi:

• Obfity napój - co najmniej dwa - dwa i pół litra dziennie (najlepiej czysta woda).
• Właściwa organizacja pracy i odpoczynku.
• Unikanie nadużywania alkoholu i palenia.
• Regularne przejście badań profilaktycznych.
• Odmowa szkodliwej żywności, wystarczająca konsumpcja warzyw, jagód, owoców, zbóż, produktów mlecznych, niskotłuszczowych mięs i ryb.
• Odpowiednia aktywność fizyczna (przynajmniej chodzenie, poranne ćwiczenia, pływanie).

Choroby naczyniowe, podobnie jak wiele innych, są leczone przez dość długi i trudny okres. Środki zapobiegawcze pomogą zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi i niebezpiecznych powikłań zakrzepicy.

Recenzje

Przeglądy pacjentów wskazują na potrzebę zapobiegania, terminowej reakcji na objawy i leczenia zakrzepicy żylnej, aby uniknąć rozwoju powikłań.

Angelina, 48 lat.

Choroby układu naczyniowego, a mianowicie zakrzepica żył głębokich, są przenoszone w naszej rodzinie z pokolenia na pokolenie. Wiedząc, że prędzej czy później napotkałem tę niebezpieczną chorobę, postanowiłem nie czekać na początek objawów i wcześniej zwróciłem się do flebologa. Przecież, aby zapobiec chorobie jest znacznie łatwiejsze i tańsze niż leczenie. Przez wiele lat zalecenia specjalisty ds. Profilaktyki i właściwy dobór bielizny uciskowej pomogły mi zapobiec takiej chorobie jak zakrzepica.

Dwa lata temu nagle poczułem ostry ból w klatce piersiowej, potem pojawiły się nudności i niewielkie krwioplucie. Jak się później okazało, odrywająca się skrzeplina z żyły w nodze zablokowała tętnicę płuc. Rezultatem był zawał płucny, kosztowne leczenie i długotrwały powrót do zdrowia. Po tym zdarzeniu nie zaniedbuję gimnastyki medycznej, właściwego odżywiania i profilaktycznych badań lekarskich.

Valentine, 43 lata.

Kilka miesięcy temu zaczęła odczuwać ból i ciężkość nóg, zwłaszcza po południu. Zalecenia lekarza obejmowały leki (przeciwzapalne, rozrzedzające krew) i odpoczynek w łóżku. Specjalista pomógł również wybrać odzież kompresyjną. Kilka tygodni później zapomniałem o bólu i dyskomfortu w nogach pod koniec dnia pracy.

Zakrzepica żył jest problemem wymagającym terminowego i kompleksowego rozwiązania. W obecności czynników, które powodują rozwój patologii, zaleca się zwrócenie szczególnej uwagi na środki zapobiegawcze. Zdrowy styl życia i szybki dostęp do specjalisty zapobiegają rozwojowi niebezpiecznej patologii i jej komplikacji.

Objawy i leczenie zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych

Gdy zakrzepica głębokich żył kończyn dolnych w naczyniach nóg tworzy się zakrzepy, które utrudniają, aw niektórych przypadkach całkowicie blokują normalny ruch krwi. Krążenie krwi w kończynach dolnych jest zaburzone, podczas ruchu występuje silny dyskomfort. Najważniejszym niebezpieczeństwem zakrzepicy żył głębokich jest to, że w każdej chwili skrzep krwi może zejść i zablokować tętnicę życiową. Jeśli zapewniona zostanie nieterminowa opieka medyczna, osoba może umrzeć. Dlatego znać objawy zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych, zwłaszcza profilaktyki i leczenia chorób, a także być w stanie udzielić pierwszej pomocy wszystkim.

Natura i przyczyny choroby

Istnieją trzy rodzaje żył w nogach człowieka: powierzchowne, położone płytko pod skórą, głębokie, umiejscowione głęboko w mięśniach i perforujące, które łączą powierzchowne i głębokie. W żyłach perforujących znajdują się specjalne zawory, które gwarantują ruch krwi tylko w jednym kierunku - od żył powierzchownych do grubości mięśni, do głębokości. Te ostatnie są połączone z żyłą główną dolną, z której krew wpływa do prawego przedsionka. Jeśli skrzepy tworzą się w żyłach nóg, przepływ krwi jest zaburzony.

Jak rozwija się zakrzepica żył kończyn dolnych i z czym jest związana? Występowanie zakrzepicy żył nóg opiera się na pogrubieniu krwi i pojawieniu się problemów z jej krzepnięciem. Jeśli zagęszczona krew, poruszająca się przez żyły kończyn dolnych, nie przechodzi przez powstające przeszkody, prawdopodobieństwo zakrzepu krwi w żyłach jest wysokie. Następnie zachodzi tak zwana reakcja łańcuchowa: z powodu zakrzepu krwi na ścianie naczynia, ta sama ściana staje się zapalna, pogrubia się, a następnie w nogach pojawiają się nowe skrzepy krwi.

Najważniejszym czynnikiem przyczyniającym się do wystąpienia zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych jest zastój krwi w nogach. Z przyczyn, dla których zakrzepy krwi występują w głębokich żyłach nóg, możemy wyróżnić:

• związane z wiekiem zmiany w organizmie - wraz z wiekiem metabolizm zwalnia, krew porusza się wolniej, naczynia krwionośne tracą elastyczność;
• siedzący tryb pracy - gdy osoba nie zmienia pozycji ciała przez długi czas, naczynia szczypią się, następuje zastój krwi w żyłach;
• duża masa ciała - jeśli osoba ma nadwagę, jego ciało wywiera nadmierny nacisk na kończyny dolne;
• nadużywanie doustnych środków antykoncepcyjnych z estrogenem;
• urazy i ciężkie operacje;
• choroby onkologiczne;
• ciąża;
• genetyczna podatność na zakrzepicę;
• częste loty

Pomimo dużej liczby czynników, dzięki którym skrzepy krwi mogą tworzyć się w żyłach kończyn dolnych, najważniejszy powód dla dzisiejszych naukowców nazywa dziedziczeniem.

Główne objawy i diagnoza choroby

W większości przypadków zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych jest rozpoznawana w późniejszych etapach. Wynika to z faktu, że objawy choroby we wczesnych stadiach są praktycznie nieobecne. Ze względu na fakt, że głębokie żyły znajdują się w grubości mięśni, prawie niemożliwe jest zaobserwowanie ich modyfikacji (deformacja, uszczelnienia w niektórych obszarach). Dlatego należy skupić się na następujących symptomach.

1. Ból kończyn dolnych, zwłaszcza po aktywności fizycznej.
2. Zmiana koloru skóry nóg: staje się blada, z niebieskim odcieniem.
3. Obrzęk kończyn dolnych, zwłaszcza w obszarze dotkniętym chorobą.

W przypadku ostrej zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych powyższym objawom towarzyszy gwałtowny wzrost temperatury ciała, gorączka, silny ból mięśni nóg wzdłuż nerwów. Z uwagi na fakt, że objawy zakrzepicy żył głębokich nóg nie pojawiają się natychmiast i mogą wskazywać na inne choroby żył nóg (na przykład podobne objawy obserwuje się w przypadku żylaków, zarostów zakrzepowo-zatorowych), tylko wykwalifikowany specjalista może dokonać dokładnej diagnozy zakrzepicy żył głębokich nóg badania.

Uzupełnij objawy, dając pełniejszy obraz choroby żył nóg, specjalne testy opaski uciskowej. Metoda polega na tym, że nogi pacjenta są owinięte elastycznym bandażem i obserwują zachodzące zmiany (jak szybko naczynia są napełniane, czy pacjent odczuwa dyskomfort). Jeśli po bandażowaniu pacjent skarży się na zwiększony ból nóg, wskazuje to na obecność skrzepów krwi w żyłach nóg, które zakłócają prawidłowy przepływ krwi.

Diagnoza uwzględnia zarówno objawy, dolegliwości pacjenta, jak i wyniki badań instrumentalnych.

Takie nowoczesne metody diagnostyczne, takie jak skanowanie dwustronne, flebografia, angiografia MR, scyntygrafia, pletyzmografia impedancyjna, skanowanie radionuklidowe, pozwolą uzyskać dokładniejszy obraz choroby i umożliwią lekarzowi opracowanie algorytmu leczenia.

Cechy leczenia

Najczęściej stosuje się leczenie zachowawcze zakrzepicy żył głębokich, to znaczy stosuje się leczenie farmakologiczne. Jednak do tej pory najskuteczniejszym sposobem leczenia są techniki minimalnie inwazyjne. Chirurgia - leczenie zakrzepicy przez wycięcie chorego naczynia i usunięcie skrzepu krwi - jest stosowane rzadziej w najbardziej zaawansowanych przypadkach.

Leczenie pacjentów z rozpoznaniem ostrej zakrzepicy kończyn dolnych jest konieczne w szpitalu, ponieważ, jak już wspomniano, skrzep krwi może w każdej chwili odejść i rozwinąć śmiertelną chorobę - zakrzep z zatorami.

Wśród leków stosowanych obecnie do skutecznego leczenia choroby i do pomocy pacjentom z zakrzepicą stosuje się głównie takie leki jak heparyna i warfaryna. Leki te są lekami przeciwzakrzepowymi, czyli lekami zmniejszającymi krzepliwość krwi.

Istotną pomoc w leczeniu zakrzepicy żył głębokich zapewniają metody minimalnie inwazyjne, przede wszystkim obliteracja naczyniowa o częstotliwości radiowej (efekt termiczny na żyły), skleroterapia (po wprowadzeniu leków, ściany samoprzylepne chorych naczyń), instalacja filtra cava (wprowadzenie filtra metalowego do żyły dolnej) zapobiega przedostawaniu się dużych skrzepów krwi do krwi). Interwencja chirurgiczna - trombektomia - stosowana jest najczęściej w szczególnie ciężkich przypadkach: z rozwojem flegmacji niebieskiej, ostrej zakrzepicy, gdy opieka medyczna powinna być zapewniona natychmiast.

Lekarze twierdzą, że leczenie zakrzepicy kończyn dolnych jest najlepsze na początkowych etapach rozwoju dolegliwości, w którym to przypadku efekt leczenia będzie wystarczający.

Pierwsza pomoc w ostrej zakrzepicy i prawidłowej diecie

Mówiąc o leczeniu zakrzepicy żył głębokich nóg, należy również rozważyć podjęcie priorytetowych działań w przypadku ostrej zakrzepicy. Tak więc, jeśli osoba doświadcza silnego bólu w nogach, temperatura ciała wzrasta, jest chwiejny, a kończyna traci wrażliwość, puchnie i blednie, pacjent natychmiast potrzebuje pierwszej pomocy i wysokiej jakości leczenia.

Osoba powinna zostać zabrana jak najszybciej do szpitala, gdzie jest pilnie przepisana niezbędna terapia. Podczas transportu konieczne jest podjęcie maksymalnych wysiłków w celu zmobilizowania dotkniętej chorobą kończyny (aby zrobić wszystko, aby noga się nie poruszyła). Pierwsza opieka przedmedyczna w przypadku ostrej zakrzepicy nie obejmuje żadnej niezależnej manipulacji obolałą nogą. W żadnym przypadku nie można pocierać, masować, ugniatać nogi, w której żyłach głębokich przepuszczalność jest naruszona.

Jeśli leczenie ostrej zakrzepicy zostanie rozpoczęte natychmiast, możliwe jest uratowanie osoby przed utratą kończyny, niepełnosprawnością i śmiercią. Leki, na podstawie których przeprowadza się leczenie ostrej zakrzepicy żył nóg, powinny obejmować leki przeciwspastyczne, leki przeciwzakrzepowe, leki trombolityczne. Jeśli brakuje czasu, stosuje się leczenie chirurgiczne: pilnie wykonuje się trombektomię, plastykę naczyniową, a jeśli zdiagnozuje się gangrenę, nogę amputuje się, aby uniknąć śmierci.

Najważniejszą rolę w leczeniu zakrzepicy odgrywa również odżywianie pacjenta - specjalna dieta. Ta dieta ma na celu wzmocnienie naczyń krwionośnych w nogach, walkę z nadwagą i przyspieszenie metabolizmu, normalizację krążenia krwi. Dieta opiera się na minimalizowaniu żywności, która zwiększa krzepliwość krwi, prowokując zaparcia, wysokokaloryczne pokarmy. Dieta obejmuje codzienne spożywanie żywności o niskiej zawartości tłuszczu.