Organizując dziecko w placówce wychowawczej przedszkolnej (DOW), rodzice często mają do czynienia z takim problemem: gdy przychodzą do gabinetu lekarskiego i nie mają czasu na zdejmowanie butów i skarpet, słyszą „zdanie” - płaskie stopy. Niestety, z powodu ogromnych kolejek i ciągłego pośpiechu taka diagnoza jest dość powszechna. Chociaż w rzeczywistości wszystko może być zupełnie inne. Aby jednak o tym przekonać, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowej kontroli i diagnostyki funkcjonalnej. Plantografia stóp również należy do takich metod.
Plantografia to metoda uzyskania graficznego obrazu podeszwy stopy. Ta metoda diagnostyczna umożliwia badanie stanu stopy, a także identyfikację odchyleń, które mogą wystąpić na poprzecznych i podłużnych łukach kostki. Nie uwzględnia zniekształcenia stopy w rzutach czołowych i strzałkowych. Z tego powodu plantografia nie jest wykorzystywana jako niezależny sposób diagnozowania patologii.
W tej chwili istnieją dwa rodzaje plantografii:
Jednocześnie żaden ekspert nie może jednoznacznie określić, która z metod jest bardziej skuteczna. Wszystko zależy od formy choroby i konkretnych warunków. Ponadto należy wziąć pod uwagę fakt, że nie wszystkie kliniki i szpitale (zwłaszcza w małych miastach) nie mają nowoczesnej technologii. Z tego powodu zmuszeni są stosować najprostsze i najtańsze metody diagnozowania chorób. Ale to nie znaczy, że nie są w stanie przeprowadzić leczenia na odpowiednim poziomie.
Pierwszy sposób jest bezpośredni. Sugeruje kilka podgatunków. Najprostszym jest zastosowanie kolorowych płynów na stopach, aby uzyskać wyraźny odcisk podeszwy na białym papierze. Następnie specjalista określa brak lub obecność płaskostopia w formie wydruku.
Pomimo faktu, że ta metoda jest uważana za przestarzałą, nadal jest popyt. Przeważnie taka diagnostyka płaskostopia jest przeprowadzana u małych dzieci, aby nie narażać ciała na nadmierną ekspozycję komputera.
Alternatywą dla tego nie do końca „czystego” sposobu diagnozowania patologii stóp jest bardziej postępowa technika. Algorytm wykonywania procedury jest taki sam jak w pierwszym przypadku. Różnica polega na tym, że stosowane jest bezbarwne rozwiązanie i specjalny sprzęt - kontur. Na papier nakłada się roztwór, po czym kładzie się na nim stopę i zakreśla kontur. Poprawność interpretacji wyników zależy wyłącznie od kwalifikacji lekarza.
Jednak najbardziej zaawansowaną metodą diagnostyczną do określania płaskostopia jest plantografia komputerowa. Algorytm wykonywania procedury jest taki sam: za pomocą komputera wykonywany jest odcisk podeszwy, który eksperci zaczęli nazywać plantogramem. Eliminuje to jednak czynnik ludzki, a wszystkie niezbędne obliczenia i obliczenia są wykonywane przez technika.
Plantografia to zabieg, który nie wymaga dodatkowego przygotowania ani przeciwwskazań dla pacjenta. Ale jednocześnie lekarze zalecają przed zabiegiem porzucenie chodzenia w niewygodnych butach lub zwiększony wysiłek fizyczny na kończynach.
W dniu egzaminu musisz przyjść do placówki medycznej. Asystent laboratoryjny w biurze, w którym wykonywana jest procedura, wypełnia dane osobowe pacjenta i krótko opisuje charakterystykę dolegliwości. Następnie diagnoza jest przeprowadzana bezpośrednio.
Zazwyczaj procedura jest wykonywana w pozycji stojącej. W przypadku, gdy niemożliwe jest wykonanie stojącego plantogramu, specjalista dokonuje pewnych korekt, które nie wpływają na wynik badania, ale jednocześnie pozwalają uzyskać wyraźny obraz podeszwy.
Najlepiej jest potwierdzić lub zaprzeczyć obecności patologii, aby umożliwić badanie kostki, które wykonuje się w kilku projekcjach. Z reguły takie zdjęcia są wykonywane w najtrudniejszych lub zaniedbanych przypadkach. We wszystkich pozostałych wystarczy jeden jedyny plantogram.
Po wykonaniu odczytów specjalistyczny program rozpoczyna przetwarzanie wyników pomiarów. Przetwarzanie danych zajmuje kilka minut. Następnie, w oparciu o uzyskane wyniki, specjalista dokonuje odpowiednich wniosków i przepisuje leczenie.
W razie potrzeby chirurg ortopeda może przepisać dodatkowe badania.
Na otrzymanym plantogramie mierzy się kilka wskaźników, które są wykorzystywane w dalszych obliczeniach. Obejmują one:
Współczynnik przodostopia. Jeśli uzyskany wynik wynosi 0,92-1,08, nie wykryto patologii.
Współczynnik łupania. Normalna wynosi 0,25-0,35. Każde odchylenie od tej liczby wskazuje na płaskostopie poprzeczne (im większy indeks, tym wyższy stopień płaskostopia).
Współczynnik podłużnej stopy płaskiej. Norma - od 0,51 do 1. Zwiększenie współczynnika pokazuje płaską stopę i jej stopień.
Kąt połączenia Shoparova. Norma wynosi 170-180. Wszelkie odchylenia umożliwiają mówienie o wariacji lub skrzywieniu koślawości.
Biorąc pod uwagę wszystkie wyżej wymienione wskaźniki, specjalista wyciąga wniosek, który wskazuje na brak lub obecność anomalii. I w obecności objawów choroby i rodzaju płaskostopia.
Bardzo często ludzie szukają pomocy u specjalistów, gdy choroba jest poważnie zaniedbana i nadal się rozwija. Badania kliniczne z reguły pokazują pełny obraz przebiegu choroby, ale tutaj leczenie może trwać długo. Flatfoot nie jest wyjątkiem. Jeśli patologia nie jest zauważalna na wczesnym etapie, to w miarę postępu może negatywnie wpływać na pracę układów mięśniowo-szkieletowego i innych układów ciała.
Aby wykryć chorobę na czas i zapobiec jej rozwojowi, należy skonsultować się ze specjalistą, gdy pojawią się pierwsze objawy choroby. Funkcje te obejmują:
Jeśli choroba jest już zdiagnozowana i stała się przewlekła, konieczne jest leczenie podtrzymujące. Zaleca się również poddanie badaniu raz w roku, aby nie przegapić momentu wystąpienia patologii.
PLANTOGRAFIA (łac. Planta of foot, sole + grech, grapho to write, opis) jest jedną z najczęstszych metod określania płaskostopia u dorosłych przy użyciu plantogramu, odcisku podeszwowej powierzchni stopy.
Struktura stopy przypomina sklepioną konstrukcję z dwoma podłużnymi łukami. Zewnętrzny łuk składa się z pięty, prostopadłościanu, kości śródstopia IV - V; sklepienie wewnętrzne - kości skokowe, kości łódeczkowate, trzy kości śródstopia klinowego, I, II, III (ryc. 1). Zewnętrzny łuk nazywany jest ładunkiem, ponieważ jest głównym nośnikiem grawitacji, wewnętrzny łuk jest sprężysty, ponieważ pełni funkcję sprężyny.
Usuwanie plantogramu produkowanego przy użyciu Plantografu.
Plantograf to rama z rozciągniętą nad nią folią polietylenową, pod którą umieszczona jest warstwa gazy, pokryta cienką warstwą farby drukarskiej. Rama umieść pomalowaną stronę na pustej kartce papieru. Osoba siedzi jednocześnie obiema stopami na plantatora i przyjmuje pozycję pionową z równomiernym obciążeniem obu nóg. Kontury stóp są otoczone ołówkiem, między palcami III i IV, na wysokości głów kości śródstopia III i IV, zaznacz punkt.
Pomiar za pomocą plantogramu umożliwia ocenę stopnia płaskostopia (patrz). Przetwarzanie i dekodowanie plantogramu, który jest śladem pięty, łuku ładunku stopy i jego przedniej części, zgodnie z metodą Godunowa, jest następujące (rys. 2).
Na plantogramie rysowana jest linia od punktu w szczelinie między głowami kości śródstopia III i IV do środka pięty (linia a), 2 styczne (linie b i c) do końca konturu stopy są wykonywane na zewnętrznych i wewnętrznych krawędziach śladu (prostopadle) d) przed przecięciem z linią c i podziel ją między linie a i b na 3 równe części.
Zwykle granica sklepienia ładunku pokrywa się z linią a lub jest blisko niej; przy płaskości I stopnia - rozciąga się do V3 przestrzeni podwodnej (na plantogramie pozostaje niepomalowany), w II stopniu przez 2/3 przestrzeni podwodnej i przy płaskości trzeciego stopnia zajmuje całą przestrzeń podwodną.
Jedną z powszechnych metod szacowania odcisków stóp jest metoda Streetera (ryc. 3). Na plantogramie tworzona jest styczna do najbardziej widocznych punktów wewnętrznego konturu stopy. Prostopadły jest przywracany od środka do przecięcia z zewnętrznym konturem nadruku. Mierzony w procentach, stosunek zacienionej części prostopadłej do całej długości prostopadłej.
Otrzymane liczby są szacowane w następujący sposób; od 0 do 40% - różne stopnie wydrążonej stopy; od 40 do 50% jest normalne; od 50 do 100% - różne stopnie płaskostopia.
U osób o nadmiernie dużej lub małej mocy plantogramy są zniekształcone i nie charakteryzują stanu łuku stopy.
Plantography należy stosować w połączeniu z innymi metodami diagnostycznymi: badanie, inspekcja, podometria (patrz), radiografia, podograemie (biomechaniczna metoda określania czasu polegania na różnych działach stopy podczas chodzenia). Na radiogramach w projekcji bocznej z obciążeniem na nogę i bez niej stan łuku wzdłużnego ocenia się na podstawie nachylenia kości piętowej do płaszczyzny podpory. Kąt nachylenia kości piętowej do płaszczyzny poziomej mieści się w normie 16-25 °. Jej spadek obserwuje się w różnych stopniach płaskostopia.
Bibliografia: Brandis S. A. Niektóre dane dotyczące cech stopy, Ortop i traumat., № 3-4, s. 82, 1930; Godunov S.F. On Flatfoot in Children, tamże, nr 1, s. 40, 1968; Godunov S.F., N. P. N. N. N. i Potikhano-va G. G. Instrukcje do określania podłużnej płaskości, protetyki i inżynierii protetycznej, c. 3, s. 71, M., 1960; Gritsunov A.I. i Izra fi-le V.A. O diagnozie płaskostopia u wojskowych, Wojskowy-Med. Dziennik., № 8, str. 78, 1977; Zavyalova N. V. W sprawie analizy ortopedycznej łuku podłużnego stopy, Sob. prace w tym dla usrover-shenstv. lekarze do nich. Lenin w Kazaniu, t. 4, s. 355, Kazań, 1935; Oznaczenia V. O. Diagnostyka ortopedyczna, str. 479, Mińsk, 1978: V. Strieter Na temat pomiaru płaskostopia, Gig. Praca, № 12 p. 20, 1927. „’
Źródło:
Podręcznik dla szkół średnich „Fizjologia sportowa”.
Autor: I.I. Zemtsova Publ.: Literatura olimpijska, 2010.
Plantography to metoda pobierania śladów podeszwy stopy (śladu) w celu oceny stanu jej łuku. Wiadomo, że kształt stopy może być normalny, spłaszczony i płaski. Jest to określane przez badanie stopy lub obliczanie wskaźników specjalnych (Aleksanyants, 2003; Dubrovsky, 2005).
Najczęstszą metodą plantografii podczas masowych badań jest: pacjent siedzi na krześle, powierzchnie stóp są rozmazane kremem kosmetycznym, gliceryną lub olejem roślinnym. Potem natychmiast obiema nogami leży na papierze leżącym na podłodze. Na papierze znajduje się odcisk śladu (plantogram). Pamiętaj, że tłuszcz szybko rozprzestrzenia się na papierze, więc musisz szybko śledzić wynikowy ślad na ołówku.
Wysokiej jakości odciski stóp uzyskuje się, gdy używa się plantografów o różnych wzorach. Aby obliczyć indeks Chizhina, należy narysować odpowiednie linie na otrzymanym śladzie i zaznaczyć je:
Na linii EF zaznacz szerokość ciemnego obszaru - AB i szerokość jasnego obszaru podeszwy stopy - BV.
Indeks Chizhina = AB, mm / BV, mm
Ocena indeksu: 0–1 - stopa normalna; 1-2 - spłaszczona stopa; 2 i więcej - zatrzymaj się.
Przyrządy do badania odcisków stóp stosowane są w ortopedii, fizykoterapii, osteopatii. Są szeroko stosowane przez pediatrów, kręgarzy, traumatologów, a także specjalistów zajmujących się protetyką i ortezą.
Ciężar ciała człowieka spoczywa całkowicie na podeszwach jego stóp. Ze względu na anatomiczną budowę stopa służy jako rodzaj amortyzatora wytwarzanego przez obciążenie.
Naruszenie fizjologicznego kształtu stopy wpływa nie tylko na jej funkcjonalność. Obciążenie stawów biodrowych i kolanowych, a także całego kręgosłupa zależy od prawidłowo lub prawidłowo ukształtowanego łuku stopy.
Z kolei stan kręgosłupa wpływa na wiele układów i narządów ludzkiego ciała.
Plantograf to urządzenie, za pomocą którego uzyskuje się powierzchnię postojową. Wraz z terminowym określeniem płaskostopia u dzieci i dorosłych, szanse na udane dostosowanie za pomocą specjalistycznych wkładek ortopedycznych znacznie wzrosną. Wkładki są wykonane lub wybrane na podstawie odbitek pobranych z podeszwy stóp.
Normalnie uformowana stopa osoby dotyka powierzchni, na której się znajduje, w kilku określonych punktach. Odcisk wykonany przez plantograf nazywany jest plantogramem i zawiera informacje o tym, jak ciśnienie ciała osoby jest rozłożone na podeszwie stopy i w których jej strefach obserwuje się przeciążenie.
Urządzenie Plantogram jest bardzo proste. Zasada jego działania opiera się na uzyskaniu kolorowych wydruków. Do tego są dwie powierzchnie lub dwa arkusze urządzenia. Osoba kładzie stopę na czystym górnym arkuszu, pomalowanym specjalną farbą od dołu. Odcisk jego podeszwy pozostaje w postaci osobliwego wzoru farby na dolnej stronie.
Ponadto urządzenie pozwala lekarzowi zmierzyć obwód prawej i lewej stopy pacjenta.
Następnie lekarz bada odcisk uzyskany na dolnym arkuszu, analizuje jego kształt, ocenia stosunek punktów zakotwiczenia, dokonuje niezbędnych obliczeń i przedstawia wniosek o stanie łuku osoby poddawanej badaniu.
Podczas przetwarzania plantogramu narysowane są na nim dwie proste linie. Jeden - od środka pięty do środka podstawy kciuka, drugi - od szczeliny między pierścieniem i środkowymi palcami do środka pięty.
W normalnym stanie łuku stopy środek jego śladu nie jest przecięty przez te linie. Gdy łuk jest spłaszczony, druga linia wchodzi do wewnętrznego obszaru wydruku.
Istnieje kilka rodzajów instrumentów do uzyskiwania plantogramów. Badając dziś, aby zidentyfikować płaskostopie, najczęściej używa się najprostszego drewnianego plantografu lub urządzenia komputerowego.
Komponenty mechanicznego urządzenia drewnianego to:
Osoba poddawana badaniu siedzi na krześle przed plantatorem. Podeszwy bosych stóp stawia na powierzchni urządzenia. Potem delikatnie stoi na nim, próbując równomiernie rozłożyć ładunek na obie stopy. Następnie pacjent siada na krześle. Specjalista medyczny podnosi pierwszą ramkę, wyciąga na niej arkusz z plantogramem i bada wynikowy obraz.
Podczas badania komputerowego do kontaktu ze stopami pacjenta służy specjalny skaner. Na gołych podeszwach osoba stoi na powierzchni skanera. W tej pozycji wykonywana jest migawka jego stóp. W razie potrzeby skanowanie jest również wykonywane w pozycji siedzącej. Otrzymane informacje są przetwarzane przez lekarza już nie ręcznie, ale za pomocą programu komputerowego.
Metoda komputerowa ma kilka oczywistych zalet w stosunku do zwykłej, klasycznej:
Zaletą najprostszego urządzenia drewnianego jest możliwość jego użycia niemal wszędzie, o każdej porze, ponieważ nie potrzebuje on źródła energii, a dokładność przetwarzania wyników zależy od kwalifikacji lekarza, który wydaje wniosek.
Głównym krajowym producentem tradycyjnych i komputerowych urządzeń do wykrywania płaskostopia i diagnozowania stanu stóp jest firma Ortoped Ltd. z miasta Wołgograd.
Oprócz urządzeń drewnianych firma produkuje również plantatorów stali nierdzewnej i aluminium z organicznym szkłem umieszczonym w górnej ramie. Koszt urządzeń z częściami metalowymi waha się od 3000 do 4000 rubli.
Przedsiębiorstwo Ortopedist produkuje również komputerowy kompleks plantograficzny KPG-01 do ekspresowego badania stanu stóp u pacjentów z patologiami układu mięśniowo-szkieletowego. Służy do badania pobocznic, urazów, badań lekarskich sportowców, diagnozowania płaskostopia. Na podstawie zeskanowanych danych eksperci mogą ocenić stan poprzecznych i podłużnych łuków stopy, a jeśli występuje choroba, wydać niezbędne zalecenia. To urządzenie kosztuje 11 500 rubli.
Petersburska firma DiaService produkuje bardziej wszechstronne i drogie urządzenia z serii DiaSled-M-Scan. Przeznaczone są do mocowania, wyświetlania i dalszego przetwarzania stanu stóp, a także do określania rodzaju leczenia ortopedycznego. Urządzenia stosowane są w ortopedii i traumatologii, w medycynie sportowej i protetyce. Dzięki możliwościom tego urządzenia lekarze uzyskują bardzo dokładne informacje na temat rozkładu ciśnienia między powierzchnią nośną a stopą pacjenta.
Kompleksy „DiaSled-M-Scan” są produkowane zarówno stacjonarnie, jak i mobilnie. Pierwsze instalowane są w klinikach, w gabinetach chirurgów ortopedycznych. Kompletny zestaw mobilnych systemów obejmuje laptop - laptop.
Cena takich urządzeń waha się w zależności od modyfikacji od 102 do 650 tysięcy rubli.
Podstawowy plantograf do badania stóp dziecka może być wykonany z kawałka papieru i bogatego kremu, oleju lub zwykłej wody. Aby uzyskać ślad śladów dzieci, należy posmarować stopy kremem lub zwilżyć je wodą, a następnie umieścić dziecko na przygotowanym czystym arkuszu papieru. Jednocześnie konieczne jest, aby dziecko polegało na papierze z całej swojej wagi. Następnie ślady zostaną wydrukowane poprawnie.
Zaleca się, aby natychmiast narysować wynikowy obraz wzdłuż konturu ołówkiem, ponieważ krem lub olej mogą szybko rozprzestrzeniać się na powierzchni papieru.
Kiedy dziecko ma normalny łuk stopy, bez spłaszczania, w stopce znajduje się duży karb, który przechwytuje całą jego wewnętrzną krawędź. Z płaską stopą, karb jest albo całkowicie nieobecny, albo ma bardzo mały rozmiar.
Plantografia (od łaciny. Planta - stopa i grek. Graphc - opis) to metoda uzyskiwania śladów stóp (śladów), pozwalająca ocenić jej funkcję sprężystą. Stosuje się go głównie do płaskostopia wraz z bezpośrednim pomiarem stopy, obliczaniem łuków sklepienia według Lorentza, studium geometrycznym nadruku Perthesa, rentgenem, podomety (patrz). Podając wizualny obraz wysokości łuków stopy, plantografia jest mniej dokładna niż powyższe metody.
Znanych jest wiele modyfikacji plantografii. Volkmann (R. Volkmann) otrzymał odcisk gołej stopy na kartce wędzonego papieru i przymocował go na odwrocie roztworem szelaku w alkoholu. Metoda Smirnova: osoba badana przychodzi z bosą stopą najpierw na podkładzie z atramentem, a następnie na czystej kartce papieru. Na wydruku wynikowym rysowana jest linia styczna do wystających punktów wewnętrznej krawędzi stopy, a od jej środka niżej prostopadła do zewnętrznej krawędzi stopy. Następnie oblicz stosunek zacienionej części prostopadłej do całej jej długości. N.A Zavyalova zaproponowała metodę plantografii z siatką: na nadruk nakłada się matowe szkło, szczepione siatką (każda strona komórki ma 0,5 cm); pasek papieru wyznacza styczną na wewnętrznej krawędzi stopy i liczy liczbę kwadratów białych i czarnych pól. Wskaźnik plantograficzny, czyli procent pola, nie załadowany stopą, do całej jego powierzchni podeszwowej, oblicza się według wzoru: białe pole x100 / czarne pole x100
W ostatnich latach do badania zatrzymania wykorzystano szereg nowych technik, w tym elektro-tensometrię, ihnografię; praktykowanie studiów stóp za pomocą czujników (metoda TSNIIP MSO RSFSR).
Po długim spacerze lub zwiększonym wysiłku fizycznym wielu zauważa bolesne zjawiska w postaci obrzęku i bólu, ciężkości nóg, bólu w plecach. Może to być spowodowane zwykłym zmęczeniem, ale przy takich problemach, które stale się pojawiają, czasami nawet przy niewielkim obciążeniu, należy zwrócić uwagę na ten alarmujący sygnał ciała. Następujące znaki powinny ostrzegać osobę dorosłą:
Jeśli pojawią się niektóre lub wszystkie z tych objawów, należy niezależnie sprawdzić stan łuków stóp lub natychmiast skontaktować się z ortopedą, aby zdiagnozować płaskostopie.
Struktura ludzkiej stopy zapewnia równomierne rozłożenie i zmniejszenie obciążeń udarowych podczas chodzenia i biegania po całym układzie mięśniowo-szkieletowym. Działanie stóp można porównać z działaniem amortyzatorów w samochodzie: łukowy kształt pozwala na sprężynowanie, zmiękczając popychanie, gdy stopa styka się ze stałą powierzchnią ziemi podczas skoków, biegania i chodzenia. Są podłużne i poprzeczne łuki stopy (rys. 1).
Ze względu na związane z wiekiem zmiany u osób starszych, z niewystarczającym ich rozwojem u dziecka lub utratą elastyczności więzadeł z jakiegokolwiek powodu u osób w średnim wieku, łuki stopy tracą wysokość konieczną do wykonania funkcji amortyzacji. W tym przypadku stopa staje się szersza lub dłuższa, traci swój kształt. Gdy deformacja może tworzyć „kości” u podstawy kciuka, często występuje ostroga piętowa, odciski lub odciski.
Odkształcenie stopy można zauważyć w zależności od stanu buta: jest nierównomiernie zużyte lub staje się ciasne, a przy zakupie nowego buta trzeba wybrać nieco większy rozmiar. Inne choroby nóg mogą mieć te same objawy, więc przed skontaktowaniem się ze specjalistą możesz spróbować określić swoje płaskie stopy w domu.
Profesjonalni lekarze mają stary sposób określania wysokości łuku stopy - plantografii. Jego istota polega na tym, że przy nakładaniu bogatego kremu lub roztworu lugolu na podeszwy stóp, można uzyskać wyraźny nadruk na papierze. Plantogram bardzo dobrze pokazuje obszary kontaktu z papierem. Podczas pomiaru wydruków lekarz może stwierdzić, że łuk podłużny lub poprzeczny jest spłaszczony i postawić diagnozę.
Ta metoda, ze względu na swoją prostotę, jest możliwa do zastosowania w domu:
Po wykonaniu wszystkich czynności powinieneś rozważyć otrzymane odbitki i porównać je z rys. 2. Jeśli ślady na papierze są podobne do obrazów o nieprawidłowym kształcie stopy, wskazuje to na początek rozwoju choroby. W bardziej zaawansowanych przypadkach niepomalowane wgłębienie na wewnętrznej stronie podeszwy może być mniejsze lub nawet całkowicie nieobecne.
Na podstawie rozmiarów części stopy mających kontakt z papierem można określić stopień płaskostopia:
Inny sposób dostępny w domu można uznać za podometryu. Samokontrola sprowadza się do tego, że długość od czubków palców do krawędzi pięty i wysokość od podstawy do szczytu trzeszczki mierzona jest za pomocą linijki (najwyższy punkt „uniesienia”, w pobliżu skrzyżowania stopy i dolnej nogi). Miarę wysokości należy pomnożyć przez 100, a wynik podzielić przez długość podeszwy. Zwykle uzyskany wynik może wynosić 29–31 cm, a przy wartości 27–29 cm można podejrzewać początkowy stopień rozwoju płaskostopia. Szczególnie niepokojący jest wynik obliczeń poniżej 25 cm, co sugeruje, że choroba już się rozwija.
Jeśli, na podstawie samokontroli, istnieją obawy o obecność choroby, następnym krokiem w identyfikacji powinna być wizyta u ortopedy. Dalszą diagnozę płaskostopia można przeprowadzić w warunkach klinicznych. Wśród nowoczesnych metod badawczych najdokładniejsza jest radiografia.
W młodym wieku wszystkie dzieci mają nogi z „wyimaginowaną płaską stopą”. Oznacza to, że dziecko poniżej 3 lat może mieć niski łuk stopy, który wygląda jak obolałe stopy dorosłego.
W wieku jednego roku płaska stopa nie powinna powodować żadnych emocji u rodziców, ponieważ jej łuk zaczyna się formować dopiero wtedy, gdy dziecko zaczyna się uczyć chodzić.
Czujność powinna być spowodowana brakiem nacięcia na wewnętrznej krawędzi stóp w wieku 2-3 lat. Może to wskazywać na niedorozwój aparatu więzadłowego lub jego słabość. W tym przypadku szybki dostęp do ortopedy może pomóc uniknąć tworzenia płaskich stóp, a wyznaczone ćwiczenia wzmocnią kości i więzadła oraz przyczynią się do prawidłowego wzrostu kości nóg. Zaniedbanie zdrowia dziecka w tym wieku może prowadzić do stopy końsko-szpotawej, powstawania krzywizn nóg w kształcie litery O lub w kształcie litery X oraz patologii stawów i kręgosłupa.
W wieku 3 lat można zastosować metodę plantografii. Jak sprawdzić stan stóp dziecka opisano szczegółowo w części poświęconej samokontroli osoby dorosłej. Możesz przeprowadzić taki test w formie gry, sugerując, że dziecko robi odciski stóp pomalowane farbą lub „zieloną farbą”.
Dla dzieci od 5 roku życia, zarówno badania plantograficzne, jak i badania podometryczne na zasadach opisanych dla dorosłych. Obliczenia są wykonywane w tej samej kolejności. Wyniki pozwolą zarówno określić stopień rozwoju istniejącej choroby, jak i wyciągnąć wnioski na temat obecności lub braku problemu.
Aby uniknąć rozwoju choroby w każdym wieku, powinieneś wybrać wygodne buty o odpowiednim rozmiarze, z piętą nie wyższą niż 5 cm, zwłaszcza jeśli musisz dużo chodzić i stać. Chodzenie boso po kamyczkach, nierówne powierzchnie lub specjalne maty jest przydatne nie tylko do formowania stopy dziecka, ale także pomaga dorosłym unikać płaskostopia, ponieważ podeszwa jest masowana. Dzieci poniżej 5 lat najlepiej wysyła się corocznie do chirurga ortopedy lub przynajmniej do badania nóg w domu. Takie proste środki mogą zapobiec wielu problemom związanym ze zmniejszeniem łuku stopy.
Wszystkie choroby zwyrodnieniowe szkieletu różnią się głównymi cechami - gdy się pojawią, będą się one z czasem rozwijać. Przepis ten dotyczy jednej z powszechnych chorób - podłużnej płaskostopia. Korzenie tej choroby zwykle leżą w dzieciństwie, ale objawiają się dopiero w ciągu dziesięciu lub więcej lat.
W tym okresie patologia przebiega dość ukryta, często pozostając niezauważona przez samych pacjentów. Zwracają się do lekarzy w późniejszych stadiach choroby, gdy rozwijają się nieodwracalne zmiany w kościach i tkankach miękkich łuku stopy. Dlatego jednym z elementów zapobiegania chorobom jest diagnoza płaskostopia na wczesnym etapie rozwoju. W tym okresie choroba łatwo ulega korekcie, co zapobiega powstawaniu trwałych powikłań.
Ale jak określić płaską stopę w domu? W praktyce medycznej od dawna istnieją metody szybkiego sprawdzania stanu łuku stopy. Można je łatwo odtworzyć w domu, korzystając z prostych narzędzi. Jeśli za ich pomocą można zidentyfikować oznaki patologii, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu dodatkowego badania.
WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ! Jedyne lekarstwo na ból stawów, zapalenie stawów, chorobę zwyrodnieniową stawów, osteochondrozę i inne choroby układu mięśniowo-szkieletowego, zalecane przez lekarzy!...
Oprócz celowego przeprowadzania specjalnych testów istnieje kilka sytuacji, w których ich zachowanie jest uzasadnione. Oczywiście profilaktyczne pobieranie próbek jest nawet mile widziane, aby jak najszybciej zdiagnozować chorobę. Ale opracowanie następujących znaków powinno ostrzec osobę, zachęcając ją do samokontroli:
Przy najmniejszym podejrzeniu choroby osoba powinna przeprowadzić niezależne kompleksowe badanie, składające się z oceny zewnętrznych objawów i wyników specjalnych testów.
Rozpoznanie płaskostopia rozpoczyna się od określenia objawów charakterystycznych dla tej choroby. Zgodnie z ich charakterystycznymi cechami udało nam się podzielić je na 4 stopnie, co mniej więcej odpowiada nasileniu patologii. Dlatego wymagane jest przeprowadzenie kompetentnej oceny własnych skarg:
Często pośrednie stadia płaskostopia nie są zauważane przez pacjentów, dlatego nawet w przypadku braku skarg zaleca się przeprowadzenie testów profilaktycznych wymienionych poniżej.
Ta metoda jest najprostsza i zrozumiała, ponieważ zawiera komponent kreatywny. Jego istota polega na ocenie odcisków stóp wykonanych na kartce czystego papieru. Wymaga to następujących kroków:
Gdy uzyskasz równy wydruk, możesz zacząć go oceniać. Aby to zrobić, na kawałku papieru od środka tylnej krawędzi pięty do zewnętrznej krawędzi trzeciego palca narysowana jest linia prosta linijką. Pozwala podzielić podeszwę na dwie części - ładowalną i bezpłatną. Zmiana ich proporcji jest oznaką płaskości:
Jeśli w domu nie ma farby lub papieru, inne metody oparte na pomiarze odległości między poszczególnymi elementami stopy pomogą w rozpoznaniu płaskostopia.
Ta technika zakłada ocenę dwóch głównych wskaźników: wysokości sklepienia i jego długości - po obliczeniach tworzą one indeks podometryczny. Jego obliczenia przeprowadza się w następujący sposób:
Po otrzymaniu danych obliczenia są przeprowadzane według następującego wzoru - wysokość kodu jest mnożona przez 100 i dzielona przez długość stopy. Wynik pomiarów to dwie opcje:
Ta metoda nie pozwala na wiarygodne określenie stopnia choroby, dlatego jest stosowana tylko w połączeniu z innymi opcjami diagnostycznymi.
Jak określić płaskostopie, jeśli w domu nie ma farby lub taśmy pomiarowej? W tym przypadku oryginalne metody diagnostyczne oparte na ocenie linii fizjologicznych przyjdą z pomocą osobie. Nie pozwolą również na dokładne określenie zakresu choroby, ale dadzą możliwość przynajmniej jej podejrzenia:
Te metody w domu rzadko mają charakter informacyjny, co wiąże się z błędami w ich niezależnej implementacji.
Identyfikacja płaskostopia przez lekarza jest zwykle przeprowadzana z uwzględnieniem metod wymienionych powyżej. Ale lekarz zna ich technikę znacznie lepiej, a także porównuje obiektywne dane z opisem manifestacji uzyskanych po rozmowie. Często choroba jest wykrywana całkowicie przez przypadek - podczas profilaktycznych badań lekarskich.
Ponieważ najczęściej patologia rozwija się w okresie dojrzewania, wysiłki lekarzy mają na celu jej szybkie wykrycie i leczenie. Doświadczony lekarz po prostu bada stopy w innej pozycji, aby podejrzewać ich spłaszczenie. Dlatego nie musi już przeprowadzać specjalnych testów, a pacjent natychmiast przechodzi do zdjęcia.
Błędy w badaniu zewnętrznym wynikają zwykle z różnej grubości tkanki miękkiej u każdego pacjenta. Utrudnia to stosowanie standardowych wartości, które zapewniają dokładne określenie stopnia płaskostopia. A na zdjęciu rentgenowskim wszystkie formacje anatomiczne są natychmiast widoczne, które służą jako punkty odniesienia przy ocenie kątów:
Wartość pomocnicza w badaniu ma definicję wysokości łuku stopy, która jest również oceniana na zdjęciu rentgenowskim. Normalnie linia narysowana pomiędzy najbardziej odległymi punktami jest większa niż 35 milimetrów. Wraz z rozwojem patologii zaobserwowano jego postępującą redukcję.
Plantograf to specjalne urządzenie, za pomocą którego bada się odciski stóp człowieka w celu określenia płaskości lub jej braku. Obecnie taki sprzęt jest szeroko stosowany w ortopedii i osteopatii. Urządzenie znalazło zastosowanie u pediatrów i traumatologów, w terapii manualnej oraz u specjalistów, których działalność związana jest z protetyką, a także z ortezą.
Najprostszy zestaw drewnianych instrumentów obejmuje:
Obecnie istnieje wiele modeli plantografów na rynku sprzętu medycznego. Największa dystrybucja i popyt w medycynie otrzymały urządzenia drewniane i komputerowe.
Stosuje się je nie tylko do określania płaskich stóp u dorosłych, ale także u dzieci. W niektórych przypadkach, przy określaniu obecności lub braku płaskich stóp u pacjenta, stosuje się specjalny skaner.
Ze względu na swoją wszechstronność posiada zdolność do wykonywania najdokładniejszych badań diagnostycznych, które pozwalają dokładnie postawić diagnozę.
Profesjonalni lekarze mają stary sposób określania wysokości łuku stopy - plantografii. Jego istota polega na tym, że przy nakładaniu bogatego kremu lub roztworu lugolu na podeszwy stóp, można uzyskać wyraźny nadruk na papierze.
Plantogram bardzo dobrze pokazuje obszary kontaktu z papierem. Podczas pomiaru wydruków lekarz może stwierdzić, że łuk podłużny lub poprzeczny jest spłaszczony i postawić diagnozę.
Ta metoda, ze względu na swoją prostotę, jest możliwa do zastosowania w domu:
Po wykonaniu wszystkich czynności powinieneś rozważyć otrzymane odbitki i porównać je z rys. 2. Jeśli ślady na papierze są podobne do obrazów o nieprawidłowym kształcie stopy, wskazuje to na początek rozwoju choroby. W bardziej zaawansowanych przypadkach niepomalowane wgłębienie na wewnętrznej stronie podeszwy może być mniejsze lub nawet całkowicie nieobecne.
Na podstawie rozmiarów części stopy mających kontakt z papierem można określić stopień płaskostopia:
Inny sposób dostępny w domu można uznać za podometryu. Samokontrola sprowadza się do tego, że długość od czubków palców do krawędzi pięty i wysokość od podstawy do szczytu trzeszczki mierzona jest za pomocą linijki (najwyższy punkt „uniesienia”, w pobliżu skrzyżowania stopy i dolnej nogi).
Miarę wysokości należy pomnożyć przez 100, a wynik podzielić przez długość podeszwy. Zwykle uzyskany wynik może być równy 29-31 cm.
Przy wartości 27-29 cm można podejrzewać początkowy stopień rozwoju płaskostopia. Szczególnie niepokojący jest wynik obliczeń poniżej 25 cm, co sugeruje, że choroba już się rozwija.
Oprócz celowego przeprowadzania specjalnych testów istnieje kilka sytuacji, w których ich zachowanie jest uzasadnione. Oczywiście profilaktyczne pobieranie próbek jest nawet mile widziane, aby jak najszybciej zdiagnozować chorobę. Ale opracowanie następujących znaków powinno ostrzec osobę, zachęcając ją do samokontroli:
Przy najmniejszym podejrzeniu choroby osoba powinna przeprowadzić niezależne kompleksowe badanie, składające się z oceny zewnętrznych objawów i wyników specjalnych testów.
Rozpoznanie płaskostopia rozpoczyna się od określenia objawów charakterystycznych dla tej choroby. Zgodnie z ich charakterystycznymi cechami udało nam się podzielić je na 4 stopnie, co mniej więcej odpowiada nasileniu patologii. Dlatego wymagane jest przeprowadzenie kompetentnej oceny własnych skarg:
Często pośrednie stadia płaskostopia nie są zauważane przez pacjentów, dlatego nawet w przypadku braku skarg zaleca się przeprowadzenie testów profilaktycznych wymienionych poniżej.
Ta metoda jest najprostsza i zrozumiała, ponieważ zawiera komponent kreatywny. Jego istota polega na ocenie odcisków stóp wykonanych na kartce czystego papieru. Wymaga to następujących kroków:
Gdy uzyskasz równy wydruk, możesz zacząć go oceniać. Aby to zrobić, na kawałku papieru od środka tylnej krawędzi pięty do zewnętrznej krawędzi trzeciego palca narysowana jest linia prosta linijką. Pozwala podzielić podeszwę na dwie części - ładowalną i bezpłatną. Zmiana ich proporcji jest oznaką płaskości:
Jeśli w domu nie ma farby lub papieru, inne metody oparte na pomiarze odległości między poszczególnymi elementami stopy pomogą w rozpoznaniu płaskostopia.
Ta technika zakłada ocenę dwóch głównych wskaźników: wysokości sklepienia i jego długości - po obliczeniach tworzą one indeks podometryczny. Jego obliczenia przeprowadza się w następujący sposób:
Po otrzymaniu danych obliczenia są przeprowadzane według następującego wzoru - wysokość kodu jest mnożona przez 100 i dzielona przez długość stopy. Wynik pomiarów to dwie opcje:
Ta metoda nie pozwala na wiarygodne określenie stopnia choroby, dlatego jest stosowana tylko w połączeniu z innymi opcjami diagnostycznymi.
Brak badania rentgenowskiego oznacza konieczność narażenia pacjenta na promieniowanie, dlatego też pod każdym względem plantografia jest najwygodniejszą i najbardziej pouczającą metodą diagnostyczną. Plantography to metoda określania płaskich stóp, która pozwala określić stan łuków stopy, w której drukowany jest odcisk z podeszwowej części stopy - plantogram.
Badania komputerowe to najbardziej nieszkodliwy i skuteczny sposób określania płaskich stóp.
.
Przyrządy do badania odcisków stóp stosowane są w ortopedii, fizykoterapii, osteopatii. Wraz z terminowym określeniem płaskostopia u dzieci i dorosłych, szanse na udane dostosowanie za pomocą specjalistycznych wkładek ortopedycznych znacznie wzrosną.
Do tego są dwie powierzchnie lub dwa arkusze urządzenia. Ponadto urządzenie pozwala lekarzowi zmierzyć obwód prawej i lewej stopy pacjenta.
Badając dziś, aby zidentyfikować płaskostopie, najczęściej używa się najprostszego drewnianego plantografu lub urządzenia komputerowego. Podczas badania komputerowego do kontaktu ze stopami pacjenta służy specjalny skaner.