Bodziec pięty pojawia się potem trwałe mikrourazy i zwiększone obciążenie w obszarze stopy. Zazwyczaj pacjenci obawiają się bólu innej natury i siły, zlokalizowanego na podeszwowej powierzchni stopy. Rzadko obserwowane zmiany skórne w postaci zaczerwienienia i modzeli na pięcie. Rozpoznanie choroby opiera się na badaniu i badaniu pacjenta, z dodatkowymi metodami badawczymi (RTG lub MRI), z reguły nadmiernymi. Leczenie ma na celu zmniejszenie ogólnego obciążenia, stosowanie nocnych ortez, terapii falami uderzeniowymi i fizykoterapią. Przy nieskuteczności stosuje się chirurgiczne rozcięcie rozcięgna - fasciotomię.
Stopa jest końcową częścią kończyny dolnej, która jest wysoce wyspecjalizowanym organem. Ta anatomiczna formacja składa się z 26 kości połączonych 33 stawami i 107 więzadłami. System ten uruchamia 19 mięśni i rozwinięty aparat nerwowo-naczyniowy.
Stopa jest połączona w jeden mechanizm ze stawem skokowym, dzięki czemu pełni funkcje wspierające, amortyzujące i wyważające podczas chodzenia, biegania lub skakania.
Pomimo doskonałości aparatury stóp, w warunkach współczesnego społeczeństwa przemysłowego odsetek patologii ortopedycznych znacznie wzrósł. Tak więc tylko według amerykańskiego Departamentu Zdrowia Publicznego ponad 2 miliony ludzi rocznie zwraca się do traumatologów z bólem w okolicy podeszwy stopy.
Najczęściej ból jest umiejscowiony wokół pięty i jest spowodowany wystąpieniem tzw. ostrogi pięty.
W praktyce medycznej zespół ostrogi pięty odnosi się do zapalenia powięzi podeszwowej - reakcji zapalnej w grubości rozcięgna podeszwowego (powięzi).
Jak wspomniano powyżej, zapalenie powięzi podeszwy jest zapaleniem rozcięgna podeszwowego. Jednak wielu pacjentów, a nawet lekarze używają terminu ostroga pięty jako synonimu.
Taka wymiana terminów nie jest całkowicie poprawna, ponieważ Ostrze pięty jest „wzrostem” kości na pięcie, wynikającym z zapalenia powięzi podeszwowej. Innymi słowy, ostroga pięty jest powikłaniem reakcji zapalnej w grubości powięzi.
Zwykle rozcięgno podeszwowe stabilizuje stopę, zachowując jej łuk i przyjmując połowę masy ciała ludzkiego. Jednak przy ekstremalnych obciążeniach lub rozciąganiu powięzi występują jej mikropęknięcia, po których następuje niezakaźna („czysta”) reakcja zapalna.
Nowotwory kości pojawiają się w podobnych do pięty osteofitach, zwanych ostrością pięty, jako „reakcja obronna” na powierzchni pięty. Pojawienie się takich wzrostów wynika z faktu, że ciało z nadmiernymi obciążeniami stopy próbuje chronić piętę przed możliwym złamaniem, tworząc w miejscu największego napięcia nową tkankę kostną.
Wcześniej uważano, że główną przyczyną ostrogi pięty jest zapalenie grubości rozcięgna. Jednak dzisiaj wielu ekspertów zauważa, że głównym składnikiem procesu patologicznego są zmiany zwyrodnieniowe - tj. zniszczenie włókien powięzi, ich zagęszczenie lub osadzenie soli wapniowych. Według statystyk dolegliwość występuje u co czwartego pacjenta po 45-50 latach.
W tym przypadku kobiety częściej chorują, wspomagane przez:
Często krzywizny kręgosłupa (skolioza, kifoza lub lordoza) powodują powstawanie ostrogi piętowej, dzięki czemu obciążenie kończyn dolnych jest nierównomiernie rozłożone.
Wbrew powszechnemu przekonaniu samo ostrze pięty nie jest przyczyną objawów. Istnieją więc przypadki, gdy wyraźny wzrost kości jest bezobjawowy, a mały osteofit powoduje nieznośny ból i niepełnosprawność.
Z reguły towarzyszące zmiany w otaczających strukturach wywołują symptomatologię: zapalenie powięzi, okostną (zapalenie okostnej), worki okołostawowe (zapalenie kaletki) i inne tkanki miękkie.
Główną manifestacją ostrogi pięty jest zespół bólowy. Jego nasilenie może się różnić od łagodnego dyskomfortu do bólu nie do zniesienia, który zależy od masy ciała pacjenta i czasu „na nogach” w ciągu dnia. Bolesność jest często ostra, pieczenie lub przecięcie. Pacjenci często opisują swoje uczucia jako „gwóźdź w pięcie” lub porównują ból z chodzeniem na potłuczonym szkle.
Zespół bólowy rozwija się zgodnie z typem „starterowym”, tj. powstaje w nocy lub rano, jednocześnie słabnie po południu podczas aktywnych ruchów. Wraz z postępem choroby ból staje się trwały, powodując długotrwałą niepełnosprawność u pacjentów.
Chory, oszczędzający piętę, podczas kroku, przenosz ciężar ciała na palce. Z tego powodu chód pacjenta często przypomina chód konia. Chodzenie w podobny sposób przesuwa środek ciężkości, dzięki czemu prawdopodobieństwo upadków i obrażeń znacznie wzrasta. Z czasem pacjenci korzystają z dodatkowego wsparcia w postaci pędów lub kul, co pomaga „rozładować” dotkniętą chorobą stopę.
Pomimo różnorodności i nasilenia bólu, widoczne zmiany w okolicy pięty są rzadkie. Czasami może występować miejscowe zaczerwienienie nad piętą, odciskami lub złuszczaniem się skóry. W rzadkich przypadkach występuje nieznaczny obrzęk stopy.
U 80% pacjentów występuje niewielkie ograniczenie ruchliwości w postaci zmniejszenia ilości zgięcia grzbietowego stopy.
Diagnoza ostrogi pięty składa się z następujących metod:
Ultrasonografia (ultradźwięki głębokich struktur ciała), skanowanie radioizotopowe (ocena rozkładu radioaktywnych substancji w organizmie), jak również obrazowanie rezonansu magnetycznego są wykonywane tylko w przypadku zespołu bólu przewlekłego lub nietypowego obrazu klinicznego.
Bądź uważny! Główną diagnozą ostrogi pięty jest wywiad i badanie pacjenta. Zastosowanie dodatkowych technik jest konieczne tylko w celu wykluczenia innych możliwych diagnoz. Jednak w większości przypadków badania pomocnicze są zbędne.
Leczenie ostrogi pięty obejmuje zestaw zachowawczych środków mających na celu przywrócenie biomechaniki stopy, a także zmniejszenie siły wpływu traumatycznych czynników biomechanicznych. Należy zauważyć, że do tej pory jednolity program leczenia tej patologii nie został jeszcze opracowany na świecie.
Techniki konserwatywne
Pomimo występowania ostrogi na pięcie (drugie miejsce pod względem uszkodzenia więzadła), skuteczność różnych opcji leczenia patologii nie została w pełni zbadana. Jednak według niektórych badań każda z poniższych metod przynosi ulgę w 82–85% przypadków.
Ogranicz aktywność fizyczną
Obniżenie obciążenia fizycznego stóp obejmuje tryb ochronny, a także noszenie specjalnych butów, poduszek na pięty, wkładek, taśm i ortez nocnych:
Jako środek znieczulający można stosować niesteroidowe leki przeciwzapalne w postaci tabletek lub maści (Voltaren, Diklofenak, Ibuprofen, Indometacyna).
Inną opcją działania przeciwzapalnego jest terapia kortykosteroidami, której stosowanie jest bardzo powszechne wśród rosyjskich traumatologów ortopedów. Zazwyczaj w lokalnych klinikach przepisywano jontoforezę lub zastrzyki kortykosteroidów.
Jednak według obecnych badań podobna metoda zespołu bólowego jest nieskuteczna. Jednocześnie wstrzyknięcie tych leków grozi wczesnym pęknięciem powięzi podeszwowej, a także zanikiem (wyczerpaniem) warstwy tłuszczowej stopy, co znacznie zmiękcza „udar pięty” podczas chodzenia.
Technika ta polega na wykorzystaniu impulsów fali uderzeniowej o wysokim ciśnieniu (dźwięku) do działania na uszkodzone włókna w ostrogi pięty. Pozytywny efekt obserwuje się z powodu „odłączenia” komórek nerwowych, które przewodzą sygnał bólu.
Terapia falami uderzeniowymi jest stosowana do nieskuteczności innych metod leczenia i ma na celu przedłużenie ulgi w bólu. Według niektórych badań skuteczność jest porównywalna z chirurgią.
Koagulacja radiofrekwencyjna to „sklejenie” zapięcia powięzi z piętą. Metoda jest bardzo skuteczna - całkowity zanik bólu obserwuje się u 90% pacjentów w grupie 39 pacjentów. Jednak metoda jest nadal na etapie badań, a zatem nie jest powszechnie stosowana.
Kompleks gimnastyczny ma na celu rozciągnięcie ostrogi pięty, aby pozbyć się napięcia ścięgna pięty i osłabienia krótkich mięśni stopy. Zwykle pacjentom zaleca się przykucnięcie na ścianie lub w górę schodów z dużym naciskiem na przód stopy. Jednak pełny zestaw ćwiczeń jest wykonywany indywidualnie.
Kwestia, kiedy przystąpić do leczenia chirurgicznego ostrogi pięty, pozostaje kontrowersyjna. Uważa się, że po 6-12 miesiącach nieskutecznego leczenia zachowawczego konieczne jest szybkie udzielenie pomocy. Jednak wielu ekspertów zaleca myślenie o interwencji chirurgicznej po 3 miesiącach nieskutecznego leczenia.
Główną metodą chirurgiczną jest dzisiaj fasciotomia - nisko-uderzeniowe rozwarstwienie rozcięgna z usunięciem ostrogi. Wybór rodzaju operacji - otwartej, przezskórnej lub endoskopowej - zależy od konkretnego przypadku klinicznego.
Zapobieganie ostrogi pięty opiera się na:
Pamiętaj, że przy odpowiednim leczeniu ból w pięcie może zostać złagodzony w ciągu 3-12 miesięcy, niezależnie od rodzaju terapii. Jednak przy braku odpowiedniej opieki medycznej możliwy jest przedłużony okres zapalenia z okresami nawrotu i osłabienia choroby, co często prowadzi do niepełnosprawności.
Ostrze pięty jest kolcem w kształcie kolca w strefie kości pięty lub w pobliżu ścięgna Achillesa. Najczęściej patologia jest wykrywana u osób w średnim i podeszłym wieku, a u kobiet predyspozycja jest wyższa.
Składniki ostrogi są nowo powstałą tkanką kostną, której charakterystyczną cechą jest obecność objawów przewlekłego zapalenia. Tkanki miękkie znajdujące się powyżej ostrogi często mają woreczek śluzu utworzony w wyniku jego obecności.
Bodziec pięty (zapalenie powięzi podeszwowej, zapalenie powięzi podeszwowej) jest chorobą stóp, która objawia się zapaleniem rozcięgna, które podtrzymuje podłużny łuk stopy, aw wyniku tego występu kości na pięcie. Zapalenie często dotyczy otaczających tkanek miękkich, okostnej i worków śluzowych.
Ostrze pięty można rozpoznać po silnych bolesnych odczuciach w pięcie, zwłaszcza rano. W ciągu dnia ból ustępuje, ale wieczorem staje się jeszcze silniejszy.
Powięź podeszwowa jest tkanką włóknistą, więzadłem łączącym kość piętową z głowami kości śródstopia. Wspiera podłużny łuk stopy. Podczas chodzenia, biegania po podeszwowej tkance powięziowej, największe napięcie doświadcza się właśnie w miejscu jej przywiązania do guzka piętowego.
Przy urazach lub dużej wadze występują zbyt duże obciążenia u mikroskopijnych łez u sportowców. Po pierwsze, rosną razem, ale przy ciągłym negatywnym wpływie rozpoczyna się niezakaźne zapalenie powięzi, a także pobliska tkanka kostna, rośnie, tworząc kolce.
Oznacza to, że ostroga pięty jest wzrostem powięzi podeszwowej z powodu procesów zapalnych i zwyrodnieniowych, urazów itp., A choroba jest nazywana zapaleniem powięzi podeszwowej.
Każdy, kto miał zapalenie powięzi podeszwowej, wie, że rano, gdy próbuje wejść na piętę, czuje się, że wbija się w niego gwóźdź - tak ostry ból. Ponieważ w nocy tkanka zniszczona przez zapalenie zaczyna się regenerować, a gdy cała masa ciała zaczyna się podnosić, ponownie pojawiają się mikropłytki tkanki i pojawia się stan zapalny z bólem.
Każdego roku ponad 2 miliony ludzi jest zmuszonych szukać leczenia ostrogi piętowej, z czego 70-80% to kobiety, najczęściej mieszkańcy miast w wieku powyżej 40 lat. Lekarze podkreślili kilka głównych przyczyn pojawienia się ostrogi na pięcie:
Zdjęcie pięty ostrogi na pięcie w początkowej fazie, pokazuje normalną stopę z małą białą plamką w środku. To jest ostroga pięty lub kolca.
W miarę postępu choroby, kolec rośnie, rośnie w rozmiarze i może osiągnąć 0,5-2 cm średnicy. Długość wzrostu w późniejszych etapach może być większa niż 2 cm.
Zwykle, z dużą ostrością wokół niej, można odróżnić zrogowaciałe obszary skóry od oznak zapalenia: zaczerwienienie lub sinicę pięty.
W istocie, ostroga pięty wygląda jak mały, ale mimo to osobliwy wzrost na podeszwie stopy, który jest bardzo nieprzyjemny w odczuciach i reprezentuje osteofit (wzrost kości) na powierzchni kości pięty. Ten wzrost pojawia się jako kolec i pod ciśnieniem ściska miękkie tkanki stopy.
Jeśli choroba nie jest leczona po wykryciu pierwszych objawów, proces jest zaostrzony i pojawiają się dodatkowe objawy ostrogi:
Uwaga! Ból stopy niekoniecznie oznacza bodziec na nogach. Aby szybko zainstalować prawidłową diagnozę, należy skonsultować się z lekarzem. Przecież tylko specjalista może wyeliminować takie choroby, jak zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa lub zespół Reitera.
W leczeniu pięty ostrogi muszą skontaktować się z ortopedą. Będzie przepisywał produkty ortopedyczne, które pomagają w chodzeniu (specjalne wkładki), preparaty medyczne i, jeśli to konieczne, kierują pacjenta na leczenie metodą fali uderzeniowej. Możesz również skontaktować się z osteopatią, reumatologiem. Dla osób z nadwagą pomocny będzie endokrynolog lub dietetyk.
Inspekcja z reguły nie determinuje widocznych zmian spowodowanych stanem zapalnym w okolicy ostrogi podeszwowej pięty. Gruba warstwa tkanek miękkich uniemożliwia jej sondowanie, ale badanie dotykowe określa ból, który występuje, gdy nacisk jest przyłożony do pięty z obszaru podeszwowego. Tylna bodziec piętowy objawia się czasem w postaci zgrubienia skóry i pojawienia się obrzęku zlokalizowanego w wyniku przyczepienia ścięgna Achillesa do kości piętowej.
W większości przypadków przepisuj:
Przed leczeniem ostrogi piętowej należy upewnić się, że jest to ostrze pięty, ponieważ istnieje wiele chorób powodujących ból pięty. To chirurg ortopeda lub traumatolog może prawidłowo ustalić diagnozę.
Współczesna medycyna oferuje kilka metod leczenia choroby:
Pierwszą rzeczą do zrobienia z zapaleniem powięzi podeszwy jest znalezienie odpowiednich butów. Bez tego nie ma sensu rozpoczynać leczenia.
Wkładki i podpaski na pięty są ważnym elementem w kompleksowym leczeniu ostrogi. Ich funkcje:
Adres do ortopedy. Będzie badał wszystkie cechy twojej stopy, wagę i stopień rozwoju choroby i wybierze potrzebny model.
Najczęściej w celu złagodzenia bólu lekarze zalecają przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwbólowych. Oprócz działania przeciwbólowego zmniejszają przepuszczalność naczyń krwionośnych i blokują rozwój opuchlizny. Należy jednak pamiętać, że podobnie jak inne leki, nie należy ich nadużywać, aby nie powodować skutków ubocznych.
Przypisz do miejscowej ekspozycji w postaci maści, kremów, żeli: butadion, ketorol, piroksykam. Leki mają wyraźne działanie znieczulające i przeciwzapalne: z podawaniem dojelitowym (tabletki, kapsułki) i pozajelitowym (roztwory do wstrzykiwań).
Stosowane są nieselektywne leki: diklofenak, ibuprofen i leki selektywne (nimesulid, movalis).
Gdy pięta jest zalecana do znieczulenia, normalizacja metabolizmu, zapobieganie zakażeniom, zmniejszenie odpowiedzi zapalnej. Żel Dimexide i żółć medyczna są używane jako kompres na pięcie przez 12-24 godziny.
W celu szybkiego złagodzenia bólu stosuje się terapię iniekcji zewnętrznej.
Do leczenia ostrogi piętowej można stosować plastry zawierające składniki przeciwzapalne i przeciwbólowe roślin.
Należy zauważyć, że takie plastry nie są środkami zalecanymi przez oficjalną medycynę, ale wielu pacjentów uznaje pozytywny efekt ich stosowania.
Stan pacjenta ulega złagodzeniu, procedury fizjoterapeutyczne zmniejszają ból: terapia laserowa, elektroforeza, terapia magnetyczna, kąpiele mineralne, stosowanie fal o wysokiej częstotliwości.
Zalecany jest masaż leczniczy w kierunku ortopedy. Ruchliwość stóp, elastyczność więzadeł jest ważna, aby zapobiec zastojowi krwi, zmniejszyć ryzyko urazu.
Terapia wysiłkowa działa na bodziec pięty, wzmacniając mięśnie łydek i mięśnie stóp, co naprawdę pozwala wyeliminować ból i zwiększyć okresy remisji, podczas gdy NLPZ i hormony zagłuszają tylko objawy bólu, powodując uszczerbek na zdrowiu.
Technika fali uderzeniowej eliminuje stany zapalne i poprawia procesy metaboliczne w kości. W wyniku zabiegu dochodzi do poluzowania złogów wapnia, które są następnie wypłukiwane przepływem krwi. Regeneracja tkanki kostnej zachodzi intensywniej. Ból staje się mniej wyraźny po każdej procedurze. Małe ostrogi pięty są całkowicie wyeliminowane.
Leczenie jest przepisywane ambulatoryjnie z kursem do 8 zabiegów trwającym 10-30 minut.
Nie dotyczy:
Nie mniej popularne wśród ludzi jest urządzenie Vitafon, które przyczynia się do przyspieszenia przepływu limfy w stanach zapalnych i usprawnia proces regeneracji komórek. Urządzenie służy do leczenia wielu dolegliwości, dlatego często można go znaleźć w zestawach leków domowych. Przebieg leczenia zwykle nie przekracza dziesięciu dni, czas trwania zabiegu wynosi od 30 do 40 minut.
Obecnie terapia laserowa o niskiej intensywności jest popularną i szeroko stosowaną metodą leczenia tej choroby. Laseroterapia wpływa na tkanki miękkie wokół ostrogi. Skoncentrowane promieniowanie powoduje zwiększenie krążenia krwi w obszarze zapalenia, co pomaga zmniejszyć ból.
Usuwanie ostrogi pięty jest przepisywany w rzadkich przypadkach:
Następnie za pomocą dłuta usuwany jest wzrost i, jeśli to konieczne, wszystkie chore tkanki w pobliżu. Jednak najczęściej stosuje się konserwatywne metody leczenia.
Nie jest nawet jasne dla lekarzy, że niemożliwe jest wyleczenie impulsu w ciągu jednego lub dwóch dni, z wyjątkiem sali operacyjnej. Ale długie i uporczywe stosowanie leczenia domowego z pewnością przyniesie efekty!
Przy ostrości pięty rokowanie jest korzystne, jeśli leczenie rozpoczyna się na czas i jest przepisywane przez specjalistę. Długotrwały rozwój zapalenia powięzi nie tylko przynosi namacalny dyskomfort i ból w codziennym życiu, czasami z koniecznością przestrzegania spoczynku przez 3-4 miesiące lub dłużej, ale jest obarczony komplikacjami takimi jak uszkodzenie włókien nerwowych, zmniejszona mobilność i zerwanie osteofitu.
Środki zapobiegawcze muszą być przestrzegane przez osoby podatne na powstawanie ostrogi na piętach.
Zapobieganie ostrogi pięty obejmuje:
Nie zapomnij o ćwiczeniach profilaktycznych, dzięki którym możesz uniknąć pojawienia się bodźca. W miarę możliwości pożądane jest chodzenie boso, stąpanie po palcach, na zewnątrz lub wewnątrz stopy. Możesz także wziąć kąpiel stóp, dodając sodę, mydło, sól lub olejki eteryczne.
Bubnovsky: leczyć stawy bez kutasów w domu może być groszem
Co to jest bodziec pięty, dlaczego się pojawia, o istniejących czynnikach ryzyka, objawach i leczeniu, dowiesz się szczegółowo z tego artykułu.
Ostrze pięty, znane również jako zapalenie powięzi podeszwowej, jest aseptycznym zapaleniem powięzi podeszwowej w okolicy pięty, co może prowadzić do zwapnienia i wzrostu osteofitów. Głównym charakterystycznym objawem jest ból w pięcie, powstający i nasilony przez obciążenie.
Zapalenie powięzi podeszwy występuje w każdym wieku, ale osoby starsze są na nią najbardziej podatne.
Powięź podeszwowa jest gęstym więzadłem, które łączy guzek kości piętowej z główkami kości śródstopia. Służy jako niezbędny element do tworzenia i utrzymywania łuku stopy. Ta łączna tkanka małego rozmiaru może wytrzymać ogromne obciążenie wywierane na nią przez całe życie. Z powodu długotrwałej ekspozycji na czynniki prowokujące powięź może powodować mikropęknięcia i łzy, które ostatecznie same znikają.
Jeśli jednak nagromadzi się duża liczba tych łez, początek aseptycznego zapalenia w postaci ostrogi pięty jest nieunikniony. Podczas zapalenia powięź staje się gęstsza, a sole wapniowe stopniowo się w niej osadzają, co prowadzi do zwapnienia. Kość piętowa, a mianowicie komórki tkanki kostnej, zaczynają reagować na proces zapalny, zlokalizowany w pobliżu, rozszerzający się i tworzący, brzeżne osteofity (odrosty kości).
Czynniki zwiększające ryzyko rozwoju ostrogi piętowej:
Jak wspomniano wcześniej, głównym i głównym objawem ostrogi pięty jest ból. Miejsce bólu koncentruje się w okolicy kości piętowej. Może pojawić się lub nasilić podczas chodzenia, po wysiłku fizycznym i długotrwałej pozycji. Zapalenie powięzi planarnej charakteryzuje się pojęciem „bólu początkowego”, co oznacza bóle pojawiające się u osoby po długim odpoczynku lub zachowaniu spokoju.
Charakterystyczny ból opisywany jest jako ostre i kłujące uczucie „jak w pięcie paznokcia” o średniej lub wysokiej intensywności. Często pojawia się rano i w ciągu dnia. Zmuszony chód jest znakiem, który identyfikuje pacjenta z tą dolegliwością, gdy próbuje uratować swoją obolałą nogę i dochodzi tylko do pierwszej części stopy, nie dotykając pięty. Aby złagodzić ból, możesz użyć laski.
Metody diagnostyczne obejmują:
Istnieje kilka metod leczenia zapalenia powięzi podeszwy:
Celem tej metody jest zmniejszenie obrażeń powięzi. Osiąga się to dzięki zastosowaniu wkładek ortopedycznych i specjalnych miękkich wkładek pod piętą z istniejącymi rowkami w środku.
Jeśli zewnętrzne i niesteroidowe leki przeciwzapalne są nieskuteczne, przepisywane są leki hormonalne. Podawanie dożylne i podawanie doustne mają silny wpływ na organizm i nie wykluczają pojawienia się działań niepożądanych, dlatego są stosowane wyłącznie jako terapia miejscowa. W miejscu kości piętowej, gdzie znajduje się wzrost kości, wstrzykuje się hydrokortyzon lub diprospan. Procedura jest powtarzana dwa lub trzy razy.
Ćwiczenia obejmują ćwiczenia wzmacniające i rozciągające powięź podeszwową, dzięki czemu ryzyko urazu jest znacznie zmniejszone.
Jeśli pożądany efekt nie zostanie osiągnięty innymi metodami, konieczne jest zastosowanie terapii operacyjnej. Operacja jest bardzo prosta i polega na nacięciu w obszarze zapalenia, usunięciu wzrostu kości i zszyciu tkanek. Często jedynym rozwiązaniem w postaci interwencji chirurgicznej pozostają ci, którzy uruchomili bodziec. Dlatego, jak w każdym innym przypadku z pojawieniem się pewnego rodzaju dyskomfortu, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistami, którzy zalecają skuteczne leczenie zachowawcze.
Ostrze pięty (zapalenie powięzi podeszwowej) - wzrost kości w postaci kolca lub klina w obszarze podeszwowej powierzchni bulwy piętowej.
Jest to przewlekła choroba, która charakteryzuje się ostrym bólem pięty podczas chodzenia.
Obraz kliniczny z ostrością pięty jest typowy i charakteryzuje się palącymi, ostrymi bólami podczas spoczynku na pięcie, definiowanymi przez pacjentów jako uczucie „gwoździa w pięcie”. Dla ostrogi pięty charakterystyczne są „bóle początkowe”, tj. poranny ból lub po dłuższym siedzeniu. W ciągu dnia ból podczas chodzenia nieco ustępuje, a wieczorem zespół bólu może się nasilić. Ból pięty pojawia się nagle, bez żadnych obrażeń.
Objawy kliniczne są głównie spowodowane zmianami w tkankach miękkich: zapaleniem głębokich torebek śluzowych i objawami zapalenia okostnej.
Ból jest spowodowany naciskiem wzrostu kości na stan zapalny tkanki miękkiej. Ponadto intensywność bólu nie zależy od wielkości i kształtu wzrostu: często duże i ostre nie są odczuwalne, a małe i płaskie są bardzo bolesne.
Ostrza pięty (i ból pięty) są spowodowane stanem zwanym zapaleniem powięzi podeszwowej. co po łacinie oznacza zapalenie powięzi podeszwowej.
Powięź podeszwowa to cienki pasek tkanki miękkiej, który biegnie wzdłuż podeszwowej powierzchni stopy od palców do kości pięty. Utrzymuje podłużny łuk stóp. Zazwyczaj powięź jest elastyczna i mocna. Jednak takie czynniki, jak: nadmierne obciążenia, nadwaga, wiek lub ograniczone funkcje stóp itp., Prowadzą do bolesnego rozciągania i rozdarcia mikro powięzi, które dodatkowo powodują podrażnienie i zapalenie w miejscu przyczepienia powięzi podeszwowej do kości piętowej.
Ciągłe nadmierne rozciąganie powięzi prowadzi ostatecznie do rozwoju wzrostu kości w miejscu przywiązania do kości piętowej. Ten wzrost nazywany jest ostrością pięty.
Podczas odpoczynku (na przykład podczas snu) konsola nie jest napięta, w wyniku czego się kurczy. Gdy wstajesz, pod wpływem masy ciała, powięź rozciąga się i szybko wydłuża, powodując podrażnienie i rozdarcie powięzi. W rezultacie od pierwszych kroków rano pojawiają się ostre bóle.
Ostrze pięty w 90% przypadków rozwija się na tle płaskostopia.
Faktem jest, że z płaską stopą zmienia się rozkład obciążeń na struktury stóp, ścięgna są nadmiernie napięte, aw ciężkich przypadkach niektóre włókna ścięgna nawet odrywają się od leżących poniżej kamieni. W rezultacie nie tylko same ścięgna ulegają zapaleniu - zaczyna się zapalenie powierzchniowej warstwy tkanki kostnej.
Oprócz płaskiej stopy przyczynami formowania się ostrogi mogą być:
- ostre i przewlekłe uszkodzenie kości piętowej,
- zaburzenia metaboliczne (dna moczanowa),
- jak również znaczące naruszenie krążenia krwi w nogach u osób ze słabą drożnością naczyń.
Ponadto zapalenie okolicy pięty jest wynikiem wielu przewlekłych chorób zapalnych stawów: zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, zapalenia stawów, zapalenia wielostawowego.
W większości przypadków choroba występuje u osób starszych niż 40 lat, częściej u kobiet. Sportowcy z długotrwałymi przeciążeniami obcasów mają również predyspozycje do rozwoju ostrogi piętowej.
We wszystkich tych przypadkach konieczne jest długie i uporczywe leczenie w celu zwalczania choroby podstawowej. Udział lekarza w rozwiązaniu tego problemu staje się obowiązkowy.
I oczywiście w żadnym wypadku nie należy samoleczyć - skontaktuj się ze specjalistą, który ustali przyczynę bólu i diagnozy. W takim przypadku należy skonsultować się z chirurgiem lub ortopedą.
Objawy i przejawy ostrogi pięty:
Ostrze pięty, objawy i leczenie
DIAGNOSTYKA
Ostrość pięty zwykle nie powoduje trudności w diagnozie.
Doświadczony specjalista jest w stanie to zrobić, uważnie czując stopę i słysząc skargi pacjenta na ból, który jest szczególnie charakterystyczny w tym przypadku. Patrząc z obszaru pięty, z reguły zmiany patologiczne nie są wykrywane. Na badaniu dotykowym na podeszwowej powierzchni pięty stwierdza się bolesność. Czasami są to rozlane bóle na całej pięcie, częściej lokalne bóle w środku lub na wewnętrznej powierzchni pięty.
Wykonano zdjęcie rentgenowskie w celu potwierdzenia diagnozy. Na zdjęciu rentgenowskim stopy uwidacznia się wzrost kości w postaci kolca wzdłuż powierzchni podeszwowej kości piętowej w obszarze fiksacji rozcięgna podeszwowego. Czasami ten „skok kości” na radiogramie nie jest wykrywany. Dzieje się tak we wczesnych stadiach choroby, a ból nie jest związany z obecnością „ostrogi kostnej”, ale ze zmianami zapalnymi (zapalenie powięzi podeszwy, zapalenie kaletki pięty).
Jednak podczas badania rentgenowskiego ostrogi pięty są wykrywane u dużej liczby osób, które nie przedstawiają żadnych skarg. W związku z tym obecność anatomicznej bodźca nie oznacza sama w sobie choroby. Czasami jest to tylko indywidualna osobliwość osoby, charakterystyczna dla jego metabolizmu. Taka osoba żyje normalnie, nie doświadczając dyskomfortu i bólu. I odwrotnie, niektórzy pacjenci z ciężkim bólem pięty mogą nie mieć żadnych ostrogi na zdjęciu rentgenowskim.
LECZENIE ŁATKI WRZECIONA
Leczenie ostrogi pięty jest konserwatywne i zależy od przyczyny choroby.
Nie ma potrzeby pozbywania się samej ostrogi. Zalecane złożone środki terapeutyczne mające na celu wyeliminowanie procesu zapalnego.
Kompleks leczenia zachowawczego obejmuje:
- Gimnastyka terapeutyczna i masaż, mające na celu poprawę krążenia krwi.
- Procedury fizjoterapeutyczne (terapia laserowa, terapia magnetyczna, promieniowanie ultrafioletowe, elektroforeza, ultradźwięki).
- Najważniejszym warunkiem skuteczności leczenia jest zapewnienie usunięcia bolesnego obszaru. W tym celu zalecane są indywidualne wkładki ortopedyczne.
- Z uporczywym bólem przy braku efektu leczenia uciekła się do radioterapii.
- Nowa metoda leczenia - terapia falami uderzeniowymi. Nie możesz jednak zrobić tego wszystkiego. Osoby cierpiące na zaburzenia krwawienia, nowotwory złośliwe, a także kobiety w ciąży, UHT nie są dozwolone.
Przy nieskuteczności leczenia zachowawczego przeprowadza się blokadę leczniczą.
Leki te mają wyraźne lokalne działanie przeciwzapalne, co prowadzi do szybkiego ustąpienia miejscowego procesu zapalnego i złagodzenia bólu.
Wybór leku, jego ilość, głębokość i dokładność podawania odgrywają bardzo dużą rolę. Jeśli wszystko zostanie wykonane prawidłowo, osoba zapomni o swojej chorobie na kilka lat.
W ciężkich przypadkach - z powodu niepowodzenia leczenia zachowawczego i ciężkiego zespołu zapalnego i bólowego, operacja jest możliwa, ale wskazania do tego są bardzo ograniczone.
Obsługa bodźca jest procesem bardzo niewdzięcznym, ponieważ przyczyna jego powstania nie jest wyeliminowana, a jedynie konsekwencją.
Dlatego lepiej jest uciekać się do interwencji chirurgicznej, gdy wszystkie inne metody są nieskuteczne.
W większości przypadków bolesne ostrogi pięty są leczone bez operacji.
Ostrość pięty: dwa najskuteczniejsze ćwiczenia
ŚRODKI ZAPOBIEGAWCZE
Zapobieganie ostroga kości piętowej powinno mieć na celu zapobieganie przedwczesnemu starzeniu się aparatu kostno-stawowego:
• Walka z nadwagą
• Aktywny tryb silnika
• Unikaj zatrzymania przeciążenia
• Terminowe i kwalifikowane leczenie chorób kręgosłupa i stawów
• Zapobiegaj rozwojowi i postępowi płaskostopia
• Noszenie wkładek ortopedycznych z płaskimi stopami
• Noszenie wygodnych i fizjologicznych butów
• Jeśli występują już minimalne oznaki ostrogi pięty, należy przeprowadzić profilaktyczne kuracje z wykorzystaniem metod fizjoterapeutycznych.
SAMOPOCZUCIE ZBIERANIA WZORÓW WEDŁUG METOD NARODOWYCH
Pomimo znacznego postępu w medycynie, wielu pacjentów z tą chorobą z jakiegoś powodu woli doświadczać metod „ludowych”.
Niektórzy ludzie próbują dosłownie złamać kostne wyrostki za pomocą wałka, patyka, kogoś chodzą po kamyczkach itp.)
Istnieje wiele takich „cudownych” receptur ludowych, większość pacjentów ze ostrogami jest leczona przez lata całkowicie bezskutecznie.
Myślę, że nie da się odzyskać z „ostrogi pięty” za pomocą jakiejkolwiek popularnej metody leczenia. Ale usunięcie ataków bólu i zaostrzenie popularnego sposobu jest całkiem możliwe. Podam kilka zaleceń, które znalazłem w Internecie. Nie sądzę, by sądzić, jak są skuteczne. Mogę tylko powiedzieć, że moja matka ulżyła w stanach zapalnych iw konsekwencji bólowi pomogły trzy pierwsze sposoby (które z nich są na pewno - nie wiem, na przemian je). Tak
- 3 łyżki. łyżki czerwonej papryki,
- 100 g oleju słonecznikowego,
- 2 łyżeczki świeżo przygotowanej musztardy,
- ekstrakt z propolisu na alkohol (kup w aptece).
Dobrze wymieszaj i smaruj obolałe plamy. Połóż plastikowe torby na nogach i skarpetki na górze. Za kilka dni zapomnisz, że bolą cię nogi.
Ponadto, w kompleksowym leczeniu ostrogi piętowej, wskazane jest włączenie ćwiczeń terapeutycznych, masażu mięśni stopy i dolnej części nogi.
Wreszcie spisek z pięty ostrogi (czytaj wieczorem świt): o)
Wieczorny świt Maritza, jasna gwiazda gwiazd, zejdź z nieba do mnie, przyjdź do mnie, sługa Boży (imię), chodź. Podobnie jak ty, o świcie Maritsy, nie czujesz swoich nóg, tak jak ty, gwiezdnej gwiazdy, nie możesz ich znać, więc mogę zapomnieć o moich dolegliwościach w nogach. Teraz, na zawsze i na zawsze. W imię Ojca i Syna i Ducha Świętego. Amen
A jednak, jeśli czujesz ból w pięcie podczas chodzenia, lepiej skonsultować się z lekarzem, ale nie samoleczenia.