Podagra: zdjęcia, objawy i objawy

Co to jest dna i jak to wygląda (zdjęcie 1), wielu ludzi wie z pierwszej ręki, ale nie wszyscy przypuszczają, że choroba jest związana z metabolizmem. Oznaki dny zostały opisane w czasach Hipokratesa, a potem choroba została nazwana chorobą królów. Obecnie objawy choroby nie uległy zmianie - ludzie nadal cierpią na sole kwasu moczowego odkładające się w stawach.

Jak wygląda zdjęcie podagry?

Objawy dny (patrz zdjęcie 2) manifestują się jako atak zapalenia stawów. Zasadniczo dotyczy jednego stawu. Pierwsze oznaki pojawiają się zaczerwienienie skóry, jej połysk. Ból zaczyna się nagle, głównie wczesnym rankiem. Oznaki dny objawiają się również pojawieniem się na kończynach pewnego rodzaju wzrostów, których przyczyną jest stały poziom kwasu moczowego, który osadza się na dowolnych organach i stawach ciała.

Pojawia się chrupnięcie, ruchy są przykute; może dojść do całkowitej utraty dotkniętego stawu. Typowe objawy dny: zauważalne zapalenie stawów, zaczerwienienie, temperatura w dotkniętym obszarze jest zauważalnie wyższa. Objawy u kobiet można zaobserwować głównie w okresach menopauzy.

Tofusa ze zdjęciem dny

Tofusa z dną (patrz zdjęcie 3) pojawia się przy stosunkowo długiej chorobie. Nazywa się je również węzłami dnawymi - pod skórą pojawiają się guzki. Ciało gromadzi duże ilości soli dla ciała obcego, wytwarzając białe krwinki. Tofus często pęka i na skórze widać białawy kurz. Dna u mężczyzn występuje częściej, głównie w wieku 40 lat. Podobnie jak dna moczanowa, a nawet czuć, mężczyźni mogą i znacznie wcześniej: to przyczynia się do obciążenia, niezdrowej diety, alkoholu, nadużywania produktów mięsnych. Objawy dny u kobiet (zdjęcie na dole strony) są bardzo rzadko spotykane, z normalnym estrogenem, nawet biorąc pod uwagę wszystkie prowokujące czynniki.

Dna na zdjęciu stóp

Na dnie na nogach (patrz zdjęcie 4) wskazuje głównie wystająca kość. To bardzo poważna choroba. Podagra na nodze jest bardzo rozpowszechniona wśród każdego segmentu populacji, nikt nie jest na nią odporny. Według statystyk, choroba na nogach występuje u 80% populacji, która uwielbia siedzieć przy szklance piwa. Również objawy podagry na nodze mogą pojawić się, jeśli spożyjesz znaczną ilość produktów bogatych w purynę.

Na palcach

Dna dużego palca często nazywana jest dnawym zapaleniem stawów. Staw pęcznieje, guzek rośnie. Podagra na palcu (zdjęcie 5) daje wiele niedogodności: od noszenia butów po silny ból. W okresie zaostrzenia wymaga się pełnego odpoczynku, odpoczynku w łóżku. Ta choroba kciuka ma szkodliwe konsekwencje: całkowite zniszczenie ustawy. Choroba może mieć napady trwające kilka dni.

Podagra na rękach

Dna rąk to obrzęk, obrzęk i stały ból w stawach. Podagra na rękach (zdjęcie 6) może być zlokalizowana w nadgarstku, łokciu, palcach. Kończyna traci swoją zwykłą mobilność, pojawia się chrupnięcie. W obszarze łokcia może rozprzestrzeniać się przez obrzęk tkanek miękkich, zarówno w górnej części, jak iw dolnej części. Dna stawu nadgarstkowego dość często powodują przebarwienia skóry całej dłoni.

Dna kostki

Ten gatunek jest znacznie mniej powszechny. Wynika to z faktu, że głównie małe stawy są podatne na chorobę. Dna stawu skokowego (zdjęcie 7) jest często wyrażana przez obrzęk, obrzęk tkanek miękkich, cały staw jest rzadko dotknięty. Prawie zawsze dna stóp wywołuje dziki ból w środku nocy. U kobiet powoduje mniej bólu i często można go pomylić z bólem artretycznym.

Jak wygląda stopa dny?

Dnie stopy (patrz zdjęcie 8) towarzyszy stały ból. Deformacja stawów jest spowodowana słabym krążeniem krwi w nogach. Dlatego dna nie obserwuje się u ludzi, którzy są w ciągłym ruchu i takich dny, mogą nigdy nie wiedzieć. To, co wygląda jak dna stopy, można wykryć na podstawie wyników obrazów, ponieważ nie można zaobserwować wszystkich stawów i ogólnych objawów zewnętrznych, z wyjątkiem bólu, które mogą być całkowicie dotknięte.

Dna na palcach

Dna na palcach (patrz zdjęcie 9), szczególnie u kobiet, wygląda niezwykle nieatrakcyjnie: spuchnięte, zaczerwienione stawy są często zdeformowane, co prowadzi do skrzywienia palców. Objawy dny na dłoniach są dość wyraźnie widoczne, ponieważ większość aktywności fizycznej spada na nich. Ta choroba na palcach prawie zawsze prowadzi do całkowitego zniszczenia stawów i niepełnosprawności.

Dna na pięcie

Dna na pięcie (na zdjęciu 10) wyraża się palącym bólem, porównywalnym do zablokowanej igły. Jeśli nie ma obrażeń, może to być. Samo-leczenie problemu nie pozbywa się. Należy zauważyć, że dna u mężczyzn (zdjęcie poniżej) w okolicy pięty występuje znacznie rzadziej niż u kobiet. Wynika to z mody na wysokie obcasy, powodując znaczne przeciążenie. Tylko na zdjęciach rentgenowskich można zobaczyć, jak wygląda dna pięty, ponieważ osady występują pod grubą warstwą skóry i może wystąpić obrzęk, zaczerwienienie na zewnątrz.

LiveInternetLiveInternet

-Tagi

-Nagłówki

• Dzianie (1713)
• dziewiarstwo damskie (721)
• wzory, techniki, techniki. (200)
• dziewiarstwo dla dzieci (200)
• skarpetki, rękawiczki, szaliki (172)
• letnie bluzki, topy. (164)
• sukienki, tuniki. (158)
• dzianie męskie (63)
• kamizelki (36)
• trzeba związać. (16)
• pomysły (13)
• referencje (11)
• kapelusz (7)
• wiąz przetwarzania. (1)
• DZIANINY MASZYNOWE (1108)
• pomysły (336)
• produkty (182)
• lekcje, technologia (118)
• wzory (110)
• samouczki wideo (99)
• porady (79)
• Lekcje Tatiany Dyominy (64)
• obliczenia (57)
• kochanie (40)
• czasopisma (38)
• urządzenia do zacierania. (25)
• pulower, sweter (23)
• kapelusze (17)
• sukienka (10)
• referencje (8)
• Lekcje Tatiana Casablanca (7)
• PATCHWORK (1035)
• bloki (220)
• maszyny (165)
• patchworkowe drobiazgi (162)
• narzuty na łóżka (129)
• pomysły, wystawy. (115)
• Master class (84)
• ścieg maszynowy (75)
• samouczki wideo (70)
• poduszki (67)
• dziecko (50)
• harmonia kolorów (45)
• referencje (45)
• porady, szkolenia. (20)
• ubrania (7)
• ze storczyków (6)
• SZYCIE (789)
• przydatne porady, naprawy (147)
• pokój dziecięcy (115)
• pojazdy (113)
• modele z wzorami (99)
• modelowanie (96)
• pomysły (75)
• sukienka (50)
• bluzka (47)
• Master class (32)
• referencje (26)
• spódnica (22)
• lekcje Olgi Nikisziczewej (22)
• dla domu (15)
• wzory rysunków (5)
• spodnie (2)
• inna drobiazg (1)
• HAK DZIECIĘCY (678)
• topy, swetry T-shirty. (287)
• szale, palaty (167)
• motywy (78)
• dziecko (63)
• maszyny (35)
• serwetki (20)
• Irlandzki (13)
• sukienka (9)
• kapelusze, kapelusze, ponama (9)
• poncho (8)
• szydełkowe kwiaty. (7)
• na widelcu (3)
• CZASOPISMA (562)
• patchwork (335)
• dzianie (138)
• szycie (49)
• patchworkowa strona po stronie. (20)
• dziewiarstwo dla dzieci (15)
• szydełko (4)
• NEEDLEWORK (401)
• dla domu (122)
• kwiaty z tkaniny (65)
• filcowanie (54)
• lalki (49)
• z odpadów (30)
• z kartonu (14)
• tkanie gazet (12)
• haft wstążkowy (4)
• kwiaty i papier (1)
• TORBY (370)
• klasa mistrzowska (134)
• pomysły na inspiracje (63)
• torby kosmetyczne, portfele (35)
• wzory (32)
• czasopisma z torbami (14)
• GOTOWANIE (340)
• pieczenie (134)
• mięso (46)
• sałatki (45)
• puste (41)
• warzywa (33)
• kanapki, kanapki (15)
• dżem (4)
• ryby (4)
• KOMPUTER (307)
• Internet (19)
• TAJEMNICE PIĘKNOŚCI (277)
• fitness (90)
• maski na twarz (57)
• włosy (52)
• schudnąć (40)
• osoba (20)
• joga dla kobiet (12)
• makijaż (8)
• paznokcie (3)
• DZIENNIK (154)
• na pamiętnik (107)
• ramki (25)
• ciekawe pamiętniki (19)
• komentarze (6)
• pozdrowienia otwarte (2)
• rozmaitości (126)
• OGRÓD, OGRÓD (124)
• kwiaty (40)
• warzywa (29)
• wskazówki (16)
• sadzonki (15)
• szkodniki, choroby (9)
• jagody (2)
• zdrowie (122)
• inny (108)
• BLINDS (107)
• klasa mistrzowska (28)
• pomysły (20)
• lambrekin (9)
• ROZWÓJ DZIECKA (105)
• trening (39)
• lekcje rodzicielstwa (11)
• bajki, bajki (6)
• leczenie dzieci (6)
• pokój dziecięcy (5)
• WNĘTRZE (89)
• sypialnia (15)
• przedpokój (4)
• porady domowe (82)
• szablony, rysunki (80)
• medycyna ludowa (80)
• referencje (64)
• kino (54)
• moje prace (50)
• rośliny doniczkowe (50)
• styl mody (46)
• KSIĄŻKI (34)
• SAMOCHODY (30)
• wskazówki (23)
• PHOTOSHOP (28)
• przepisy kulinarne (27)
• muzyka (23)
• Kot, pies (18)
• Zgadywanie, Symoron (17)
• runy (7)
• RÓŻNE (16)
• ROZRYWKA (14)
• dla kira (12)
• zdjęcie. (14)
• piękny (13)
• piękno (12)
• Barwienie tkanin, batik (10)
• Historia (10)
• NAPRAWA (8)
• PODRÓŻOWANIE (8)
• POCZTÓWKI (8)
• wiersze pozdrowienia (7)
• malarstwo (6)
• tańce orientalne. (5)
• PRZYGOTOWANIA DO ŻYCIA (3)
• Wielkanoc (2)
• dekoracje (3)
• orzecznictwo (3)
• JĘZYK ANGIELSKI (1)

-Muzyka

-nieznany

-Szukaj według pamiętnika

-Subskrybuj przez e-mail

-Statystyki

Zapobieganie i leczenie dny i ostrogi pięty.

Profilaktyka i leczenie padagry (kości na palcach i ostrogi)

Przyczyną padagry jest zaburzenie metaboliczne (kwas moczowy). Ten ostatni jest zatrzymywany we krwi, a nie jest wydalany przez nerki. W stawach występują krystaliczne złogi kwasu moczowego (głównie w palcach rąk i stóp).

Czynnikami powodującymi padagruga są niezdrowa dieta, nadwaga, częste spożywanie alkoholu i kawy oraz choroby nerek.

Zarośnięte kości: zdeformowana stopa, chodzenie staje się bolesne.

Równie nieprzyjemne są Ostrogi, które tworzą się na kości piętowej. Charakter tych wzrostów kości jest taki sam - zaburzenie metaboliczne. Aby ułatwić chodzenie i złagodzić ból, umieść kawałek kości na kościach (srebrny papier).

** Kości są dobrze wchłaniane przez użycie namagnesowanej wody. Przez 2-3 miesiące wkładali magnetofon do kranu i używali go do gotowania, do herbaty, po prostu go pili. Sole odchodzą stopniowo, bezboleśnie, z coraz mniejszym bólem z dnia na dzień. Oczywiście odkładanie się soli, jeśli nie zmienisz diety, nastąpi ponownie.

** Dlatego też, wraz z leczeniem dołów, konieczne jest oczyszczenie całego ciała. Ułatwia to oczyszczające lewatywy, bieganie, masaż, oblewanie i pocieranie, namagnesowana woda.

** Lokalnie można zastosować kompres z propolisu na powiększonych kościach. Kawałek propolisu zmiękcza się dłonią, formuje w kość i nakłada na noc suchy opatrunek.

** Najbardziej dostępnym zabiegiem dla dołów jest smarowanie głodną śliną. Rano, na pusty żołądek, kiedy usta nie były jeszcze spłukane, kości były rozmazane śliną, w tym ostrogi pięty.

** Metoda leczenia pastą Pomorin dobrze się sprawdziła. Nogi są dobrze naparuyut (aż skóra stanie się czerwona), a następnie są dobrze wytarte, czekają trochę, aż stopy ponownie się zmoczą po wytarciu, wytrzyj do sucha i dopiero potem zostaną posmarowane pastą. Jest dobrze wchłaniany i nie wymaga żadnych opatrunków. Procedura jest wykonywana przed snem. Zazwyczaj 2-tygodniowy kurs pomaga pozbyć się kości i ostrogi pięty, ale może się zdarzyć, że leczenie powinno być wykonywane przez dłuższy czas.

** ostrogi pięty szybko się rozpuszczają, jeśli w skarpecie lub pończoch pod piętą wlej szczyptę czerwonego zmielonego pieprzu i idź z nim cały dzień. Pacjenci już po pierwszym dniu zauważyli wyraźną ulgę, a po półtora tygodnia całkowicie zapominają o bólach, które im przeszkadzają.

** Przygotuj jedną łyżeczkę suchej musztardy, miodu i sody. Składniki miesza się aż do utworzenia masy podobnej do kaszyc, która jest następnie nakładana na „kości” chorych palców (nogi muszą być wcześniej parowane w wodzie). Połóż celofan na kleiku i owinąć go bandażem. Pozostaw kompozycję na efekty terapeutyczne w nocy. Zastosuj takie opatrunki codziennie wieczorem przez 10-12 dni.
Jeśli to konieczne, po przerwie leczenie można powtórzyć.

** 5 tabletek zwykłej aspiryny należy rozpuścić w 10-miligramowej butelce jodu. Wstrząśnij butelką, a aspiryna rozpuści się, a jod stanie się bezbarwny. Dzięki takiemu rozwiązaniu konieczne jest rozmazanie obolałego miejsca na noc - ramion na ramionach lub kościach na nogach - i umieszczenie kończyn w cieple - załóż rękawice na dłonie i załóż skarpetki na stopy. Efekt nie nadchodzi długo.

Porady Padagre:

-Zmiana mocy. Unikaj ciemnych mięs, wołowiny, wnętrzności, sardynek w maśle, grzybów, gorących przypraw, czekolady, kawy, alkoholu. Jedz dużo wiśni i śliwek, które mają doskonałe właściwości moczopędne.
-Spróbuj zmniejszyć wagę. Pij dużo (woda, herbata), ogranicz spożycie alkoholu.

-Aby zmniejszyć ból - zimne okłady, termofor z lodem, prysznice, mycie owocowym octem.

-Ciepłe kąpiele całego ciała (3 razy dziennie) z pokrzywą lub kilkoma kroplami oleju z rozmarynu.
-Masuj dotknięte obszary olejem lawendowym, zwierzęcym lub rozmarynowym.

-Herbaty: dzika róża, mniszek lekarski, pierwiosnek wysoki, skrzyp, biały yarnotka. Te herbaty są przydatne w zapobieganiu.

Moje drogie obcasy

Przede wszystkim porozmawiajmy o anatomicznych cechach kości piętowej. U podstawy pięty znajduje się największa kość stopy, a główny ciężar podczas chodzenia spada na nią. Dlatego obcasy są szczególnie wrażliwe.

Jeśli stopa jest stale przeciążona, z pewnością pojawi się ból. Kiedy to się dzieje? Jeśli osoba ma nadwagę lub spędza cały dzień na nogach. Można wywołać ból w piętach, rozpoczynając intensywny trening po długiej przerwie - od razu po nietoperzu. Buty ze zbyt wysokimi obcasami są również czynnikiem ryzyka, ponieważ stawiają nasze obcasy w nienaturalnych warunkach. Już je dostają, ponieważ są częściowo odpowiedzialne za samą możliwość pionowego chodzenia, przeprowadzania mikrowagi kręgosłupa i kończyn dolnych, pełniąc rolę pewnego rodzaju bufora podczas ćwiczeń. Przeciążając obcasy, skazujemy ich na chorobę, często nawet nie zdając sobie z tego sprawy.

Jakie jest niebezpieczeństwo przeciążenia?

Każde przeciążenie jest początkiem zapalenia, po którym następuje degeneracja samej kości, okostnej, tkanek miękkich znajdujących się w pobliżu, a co najważniejsze, ścięgien, tkanek łącznych, które utrzymują złożony zespół pięty mięśniowo-szkieletowej. Najczęstszą przyczyną bólu pięty jest zapalenie ścięgna Achillesa łączące mięśnie dolnej części nogi i pięty.

Pamiętasz piętę achillesową? Bohater starożytnej Grecji, Achilles, zapłacił życiem za jej bezbronność. Ból wynikający z zapalenia ścięgna Achillesa może całkowicie zatruć istnienie. Powiedz mi, jak możesz kochać życie, jeśli każdemu krokowi towarzyszy ból? Takie zapalenie często występuje u dziewcząt, które zaczynają nosić buty na obcasach w bardzo młodym wieku. Co się stanie, gdy to nastąpi? Ścięgno Achillesa przyzwyczaja się do proponowanych okoliczności i skraca. Ale teraz dojrzała kobieta mody postanawia zostać mamą lub po prostu z wiekiem przestaje nosić buty na obcasach. A co ze skróconym ścięgnem? Próbuje się rozciągnąć, aby dotrzeć do tyłu stopy, a tym samym dać młodej kobiecie możliwość normalnego chodzenia. W rezultacie jest nadmiernie rozciągnięty, skręcony, złuszcza okostną, staje się z nią zapalny i zaczyna boleć dziko. Tylko jedno wyjście - apel do chirurga ortopedy i długotrwałe leczenie aż do operacji.

Podobne rzeczy przytrafiają się sportowcom, jeśli nadmiernie przeciążają i rozciągają ścięgno Achillesa podczas treningu. Najgorszą rzeczą, jaka może się zdarzyć, jest zerwanie ścięgna. Nie może zabraknąć operacji. Ale to nie wszystko. Poszukiwanie optymalnej długości radykalnie zmienionego ścięgna Achillesa może być źródłem wielkich kłopotów w postaci zapalenia powięzi podeszwowej - zapalenia gęstej taśmy tkanki łącznej, która przebiega przez całą powierzchnię podeszwy od głów kości śródstopia do pięty. Proces ten prowadzi do tego, że powięź jest rozciągnięta, staje się mniej gęsty, jest zdeformowany i ranny. To tak jak w biegu sztafetowym: jedna choroba przenika do innej, a temu wszystkiemu towarzyszą bolesne objawy. Pięta po prostu pali się z bólu. Ponadto, nawet przy niewielkim wzroście obciążenia stopy, może wystąpić wydłużenie powięzi podeszwowej - osoba ma wrażenie, że po prostu tkwi w pięcie paznokcia. Sytuacja jest poważna, wymaga natychmiastowego odwołania się do traumatologa. Przekaźnik nie byłby jednak przekaźnikiem, gdyby był ograniczony tylko do dwóch etapów. Zapalenie powięzi podeszwowej przenosi dalej różdżkę i staje się przyczyną zespołu bólowego, powszechnie znanego jako ostroga pięty.

Ostrze pięty, dna i żylaki

Proces zapalny w powięzi prowadzi do gromadzenia się soli wapnia w jego strefie, z której powstaje wzrost kości. Ludzie nazywali go ostrogi pięty. Z ścięgna proces przenosi się do tkanek miękkich otaczających guzek pięty i wpływa na okostną, która również staje się zapalna, a ból nasila się trzy razy: ścięgno boli, okostna i tkanki miękkie otaczające kość bolą. Podczas chodzenia ból czasami staje się nie do zniesienia. Punkty obciążające to nadwaga i płaskie stopy. Powikłaniem ostrogi piętowej może być osteochondroza lędźwiowo-krzyżowa z zapaleniem nerwu kulszowego, rwa kulszowa. Co z tym zrobić? Traktuj ze specjalistą.

Inną przyczyną bólu pięty mogą być zaburzenia procesów metabolicznych. Dna moczanowa jest najlepszym przykładem. Nagromadzenie kryształów kwasu moczowego w tkankach czasami prowadzi do ogniska zapalnego i degeneracyjnego, tworzącego się w obszarze pięty. Miłośnicy alkoholu i jedzący mięso są zagrożeni. Oprócz dny, chorobę Bechterewa można przypisać tej samej grupie, w której w wyniku upośledzonych procesów metabolicznych związanych z układem odpornościowym w obszarze pięty powstaje tkanka włóknista lub blizna. Obejmuje to również specyficzne zapalenie stawów: reumatoidalne i łuszczycowe. Pierwszy opiera się na zaburzeniach immunologicznych w połączeniu z metabolizmem wapnia, a drugi opiera się na procesach autoimmunologicznych. Choroby te wymagają wykwalifikowanego leczenia specjalistów, ponieważ bóle pięty są tylko jednym z objawów wspólnej dolegliwości, które dotknęły ciało.

Ostatni powód można nazwać naruszeniem dopływu krwi do pięty, na przykład w przypadku żylaków. Awaria aparatu zastawkowego układu naczyniowego prowadzi do zmian w przepływie krwi, obrzęku kończyn dolnych, zapalenia i związanego z nim bólu. Warto przypomnieć, że ból pięty może być konsekwencją cukrzycy w rozwoju stopy cukrzycowej, a nawet takich specyficznych zakażeń jak rzęsistkowica i rzeżączka. W takich przypadkach rozwija się reaktywne zapalenie stawów, wymagające interwencji w nagłych wypadkach. Oczywiście leczenie wszystkich tych chorób wymaga czasu i cierpliwości. Stosowane są antybiotyki trzeciej generacji, dostawowe wstrzyknięcia kortykosteroidów, terapia ultradźwiękowa za pomocą fali uderzeniowej i wiele innych.

O zapobieganiu i leczeniu bólu pięty

Spójrz na siebie. Czy masz jakieś dodatkowe funty? Są ogromnym ryzykiem w rozwoju choroby pięty. Pozbądź się zbędnych kilogramów z dietą, wysiłkiem fizycznym.

Teraz oceń swoje buty. Przyzwyczajony do obcasów? Niech ich wysokość nie przekracza 3-5 cm. Nie noś wysokich obcasów? I nie zaczynaj! Po prostu unikaj solidnych podeszew butów: mały obcas jest optymalny dla naszych stóp. Ogólnie rzecz biorąc, staraj się nosić specjalne wkładki ortopedyczne i uprawiaj gimnastykę dla stóp. Rano na przemian rzucaj piłką tenisową obiema stopami przez kilka minut. A nocą masuj każdy palec, a następnie całą stopę. W dowolnym dogodnym czasie wykonaj ćwiczenia na nogi. Trenując mięśnie nóg, nie tylko wzmocnisz mięśnie i ścięgna, ale także uczynisz je bardziej elastycznymi, co pomoże im rozciągnąć się w trudnych sytuacjach.

Odpręż swoje obcasy kąpielami do stóp z tlenkiem torfu, serwatką mleka lub roztworem skrobi. Kąpiele powinny być gorące, woda - zamknij kostki, na koniec procedury wytrzyj stopy do sucha. I oczywiście nie zapomnij o okładach na obcasy. Polecam kompresy z dowolnym olejem, na przykład olejem z dzikiej róży. Może być nakładany na piętę i po kąpielach leczniczych, po masowaniu przez pięć minut bolesnej części stopy. Teraz załóż ciepłe skarpety i w łóżku. Pokój to panaceum na zmęczone nogi. Pamiętaj o tym i zadbaj o swoje obcasy!

Co to jest dna na nogach i jak ją leczyć?

Dna moczanowa lub dnawe zapalenie stawów jest częstą chorobą, która najczęściej dotyka stawów kończyn dolnych. Skuteczne leczenie dny na nogach może przepisać tylko wykwalifikowany reumatolog.

Co to jest dna?

Co to jest dna na nogach i jak ją leczyć? Głównym powodem tej patologii stawowej jest odkładanie się kryształów kwasu moczowego lub moczanów sodu na powierzchni stawów. Kwas moczowy jest produktem rozpadu puryn - związków zawierających azot, które są integralną częścią cząsteczek białka. Przynosi wielkie korzyści, ponieważ jest silnym naturalnym przeciwutleniaczem, który spowalnia procesy utleniania prowadzące do starzenia się i śmierci komórek. Ponadto kwas moczowy jest stymulantem mózgu.

Depozyty dnawe mogą wystąpić w dowolnych artykulacjach stawowych, ale dna na nogach jest najczęstsza. Ze względu na pionowe chodzenie na kończynach dolnych, maksymalne obciążenie występuje podczas ruchu. Również w stawach nóg powolny przepływ krwi.

Zwykle zawartość kwasu moczowego we krwi jest niewielka, ponieważ jego nadmiar jest wydalany przez nerki. Czasami jednak poziom kwasu w organizmie gwałtownie wzrasta, co powoduje jego krystalizację na powierzchni stawów. Co powoduje dnę moczanową - może być kilka przyczyn rozwoju patologii:

• Zaburzenia metaboliczne, wyrażające się w spowolnieniu procesów metabolicznych;
• Przewlekła patologia nerek, prowadząca do zmniejszenia ich aktywności funkcjonalnej;
• Nadmierne spożycie puryn z pokarmami bogatymi w białka zwierzęce i azot (tłuste mięso i ryby, owoce morza, grzyby, rośliny strączkowe).

Najczęściej występują trzy czynniki jednocześnie, które stają się impulsem do rozwoju dny. Selektywność genetyczna jest charakterystyczna dla tej choroby stawów: mężczyźni cierpią na zapalenie nóg w dnie znacznie częściej niż kobiety, ze względu na specyfikę ich tła hormonalnego. Przedstawiciele pięknej połowy ludzkości, ta choroba jest mniej powszechna i występuje w łagodniejszej postaci, w postaci podagry na dużym palcu, popularnie zwanej „guzem” lub „kością”.

Od dawna zauważono fakt, że stawy dna są bezpośrednio związane z odżywianiem, a dieta jest stosowana przez wszystkich praktykujących reumatologów jako metoda leczenia i zapobiegania dnie na nogach. Główne przyczyny jego rozwoju obejmują następujące czynniki:

• Dziedziczność, która określa szybkość metabolizmu;
• Przewlekłe choroby układu moczowego, które zakłócają normalne funkcjonowanie nerek i zmieniają skład moczu;
• Długotrwałe niekontrolowane przyjmowanie leków moczopędnych, powodujące odwodnienie, wzrost lepkości krwi i stężenia kwasu moczowego w nim;
• Powtarzające się choroby zakaźne i zapalne, których patogenami są paciorkowce - ból gardła, zapalenie migdałków. Często, aby pozbyć się dny na nogach, wystarczy wyleczyć dolną dolegliwość;
• Częste uszkodzenia mechaniczne stawów nóg - złamania, zwichnięcia, stłuczenia;
• Ciężka hipotermia;
• Noszenie butów nie jest zbyt duże lub niewygodne.

Współczesna medycyna ma duży wybór leków do zwalczania dny. Lecz leczenie może być skuteczne, jeśli pacjent odwiedza lekarza w odpowiednim czasie i przestrzegane są wszystkie zalecenia.

Objawy i diagnoza dny

Głównym objawem dny jest ostry ból w stawie, pojawiający się w nocy lub wcześnie rano. Ataki pojawiają się nieoczekiwanie i są tak silne, że osoba nie wie, gdzie umieścić obolałą nogę. W ciągu dnia ból stawów może nieznacznie osłabnąć, ale wraca do nocy. Może to trwać trzy lub cztery dni, po których napad zatrzymuje się tak nagle, jak się zaczął.

Niezależnie od lokalizacji, obraz kliniczny dny wygląda tak samo. Podczas zaostrzenia choroby zaatakowany staw staje się czerwony i obrzęk, deformuje się i znacznie zwiększa rozmiar, co wyraźnie widać na zdjęciu dny stawu kolanowego. Temperatura skóry stawu znacznie wzrasta. Jego ruchliwość jest poważnie ograniczona, ruchy i obciążenie nóg powodują wzrost bólu.

Drugim objawem patologii dnawej jest tophi, które są bezbolesnymi guzkami podskórnymi powstającymi w pobliżu dotkniętego stawu. Ich zawartość składa się ze zdeponowanych soli kwasu moczowego.

Małe stawy pojawiają się na stawach palców, ale w pobliżu dużych stawów - stawu kolanowego, kostkowego, biodrowego, mogą osiągnąć rozmiar jaja kurzego. W miarę rozwoju napadu pojawiają się owrzodzenia na ich powierzchni, z których biaława, ciastowata masa zaczyna się wydzielać. Wraz z wygaszeniem objawów patologicznych wydzieliny stopniowo zmniejszają się, wrzody zostają zahamowane, a tophi znika.

W dnie kostki dochodzi do naruszenia pozycji prawej stopy: stopa dna spłaszcza się, pięta jest odwrócona, oś kończyny jest wygięta - wyimaginowana pionowa linia łącząca stopę z nogą, odchyla się i przybiera kształt X. Jeśli dotyczy to stawu biodrowego, zdjęcie dny na nogach pokazuje, że ta oś ma postać łuku zakrzywionego na zewnątrz.

Eksperci dzielą dnę stawów na 4 etapy, z których każdy ma swoje własne objawy:

• Pierwszy etap nazywa się bezobjawową hiperurururią. Na tym etapie nie ma zewnętrznych objawów dnawych w stawach, ale występuje zwiększony poziom kwasu moczowego we krwi, który określa się za pomocą analizy biochemicznej;
• W drugim etapie rozwija się ostre dnawe zapalenie stawów, które charakteryzuje się obrzękiem i zapaleniem stawu. Jego główną lokalizacją jest staw dużego palca. Potem patologia wzrasta. Dna stopy, kolana, stawu biodrowego;
• Trzeci etap jest przejściowy. Na początku jej ataki bólu stawów są krótkie - trwają tylko kilka godzin, okresy remisji mogą sięgać nawet jednego roku. Ale stopniowo przerwy stają się krótsze, a ataki trwają dłużej;
• W czwartym etapie obserwuje się wszystkie oznaki klasycznej dny, określone gołym okiem: deformacja stawów, tophi.

Rozpoznanie dny moczanowej rozpoczyna się od badania zewnętrznego i rozmowy z pacjentem przez lekarza. Określony przez nasilenie bólu, obrzęk stawu, obecność tophi. Pacjent jest wysyłany na różne rodzaje badań: badania krwi i moczu, próbki płynu maziowego, radiologia.

Całkowita morfologia dny wykazuje wzrost poziomu leukocytów, zmienia się jej skład biochemiczny, odnotowuje się wzrost stężenia moczanów. Zmiany w moczu obserwuje się tylko wtedy, gdy na proces patologiczny wpływa jednocześnie nerka ze stawami.

Po nakłuciu płynu maziowego znajdują się w nim kryształy kwasu moczowego. Osady tych kryształów są widoczne na promieniach rentgenowskich. W obszarze stawów kolanowych i skokowych szczelina międzyzębowa jest zwężona, a spiczaste osteofity tworzą się wzdłuż krawędzi obszarów kostnych. Wszystkie te objawy są charakterystyczne dla ostatniego, tophusowego etapu dny.

Jedną z nowoczesnych metod instrumentalnych do diagnozowania dny jest scyntygrafia pirofosforanu technetu. Substancja ta, podawana dożylnie i ma zdolność do gromadzenia się w miejscach koncentracji moczanów, pozwala na zdiagnozowanie dny na wczesnym etapie, przed powstaniem tophi.

Scyntygrafia jest jednym z głównych składników leczenia dny moczanowej. Kierując się danymi uzyskanymi w procesie, lekarz decyduje, jak i jak leczyć dnę na nogach.

Leczenie dny w nogach

Hospitalizacja szpitalna z powodu dny jest rzadko zalecana, jeśli choroba dotyczy nerek. Patologia stawowa jest leczona w domu. Farmakoterapia rozpoczyna się od stosowania leków, oznaczonych skrótem NLPZ - niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Należą do nich Butadion, Reopirin, Indometacyna. Są one dostępne w kilku postaciach farmakologicznych - w postaci tabletek, maści, zastrzyków i mają, oprócz działania przeciwzapalnego, działanie przeciwbólowe.

Allopurinol, Allomeron, Urodan, Colchicine są popularne wśród konkretnych środków przeciw dnie moczanowej, które pomagają w leczeniu leków w celu powstrzymania ataków dny moczanowej i mają pozytywny wpływ na metabolizm. Ostatni lek podaje się dożylnie i wykazuje największą skuteczność w przypadku stosowania w pierwszym dniu, a nawet w godzinach po ataku dny.

W leczeniu dnawego zapalenia stawów oprócz leku stosuje się fizjoterapię. Zalecane procedury poprawiające krążenie krwi i metabolizm w dotkniętych stawach:

• Promieniowanie ultrafioletowe;
• Prądy o ultra wysokiej częstotliwości;
• Terapia falami uderzeniowymi;
• Balneologia;
• Leczenie parafiną.

Wśród fizjoterapii w leczeniu dny moczanowej znajdują się masaże i fizjoterapia (fizykoterapia), niezbędne do przywrócenia normalnej mobilności stawów. Masaż stopy, kolana i stawu biodrowego stosowany w dnie poprawia krążenie krwi, „ugniata” tophi, przyspieszając wydalanie soli kwasu moczowego z organizmu, łagodzi skurcze mięśni i zapobiega rozwojowi przykurczów mięśni. Aby opanować techniki takiego masażu, aby kontynuować samodzielne wykonywanie masażu, pacjentowi pomoże pracownik sali do fizjoterapii. W tym samym miejscu pojawi się zestaw ćwiczeń do fizykoterapii dny moczanowej.

Jeśli leczenie zachowawcze nie prowadzi do pożądanego wyniku, a powikłania pojawiają się w trakcie rozwoju choroby, zaleca się leczenie chirurgiczne. Alokuj mało inwazyjne i inwazyjne techniki. Pierwsza grupa obejmuje usunięcie tophi, otwarcie jam stawowych w celu usunięcia z nich rop w przypadku ostrego procesu zapalnego. Takie operacje są wykonywane ambulatoryjnie w znieczuleniu miejscowym. W zaniedbanych sytuacjach lekarze muszą uciekać się do endoprotetyki - usunięcia stawu dotkniętego dną moczanową i zastąpienia go protezą. Ale w większości przypadków dna może być wyleczona metodami konserwatywnymi, wykorzystując między innymi metody ludowe.

Tradycyjni uzdrowiciele oferują do leczenia maści dny z pąków topoli, zmieszanych z wazeliną w stosunku 1 do 4, który smaruje ból stawów w celu zmniejszenia bólu. Ponadto, dwie łyżki suchego ziela dziurawca, wypełnione litrem wrzącej wody i podawane przez 2-3 godziny, można przygotować wlew gojenia i wziąć 50 ml trzy razy dziennie.

Narzędzie zmniejsza ból i zmniejsza stężenie kwasu moczowego. Jest również dobrze łagodzi kompresję bólu z węgla aktywnego i oleju lnianego. Aby to zrobić, musisz zmielić na proszek pięć tabletek węgla aktywnego, mieszając je z łyżeczką oleju lnianego. Nałóż mieszankę na kawałek bandaża lub gazy i załóż na bolesny staw, najpierw przykrywając go polietylenem, a następnie owijając ciepłym szalikiem lub szalikiem.

Zabiegi dny obejmują dietę o niskiej zawartości puryn. W przypadku dny przeciwwskazane są następujące produkty:

• Rośliny strączkowe;
• Grzyby;
• Wszystkie smażone, konserwowane, słone i pikantne;
• Odmiany tłuszczowe ryb i mięsa, a także buliony na ich bazie;
• Podroby - wątroba, nerki, mózg, język.

Preferowane są produkty mleczne, zboża, warzywa i owoce. W nich zawartość puryn jest minimalna lub całkowicie nieobecna. Stosowanie oleju, zarówno masła, jak i słonecznika, w trakcie leczenia powinno być również ograniczone, ponieważ nadmiar tłuszczów nasyconych utrudnia wydalanie kwasu moczowego przez nerki.

Wspomniane metody leczenia zachowawczego należy stosować wyłącznie po konsultacji z lekarzem. Ich kompleksowa aplikacja pozwala osiągnąć stabilną remisję, zmniejszając liczbę ataków dnawych i łagodząc ich intensywność.

10 sposobów na pozbycie się bólu w nogach: zapalenie kaletki, zapalenie stawów, dna moczanowa, ostroga piętowa

Ból pięty jest bardzo częstym problemem, który często zakłóca zwykły styl życia. Ból może być odczuwany w dolnej części pięty, za piętą lub w łuku stopy.

Często ten ból pojawia się stopniowo i z reguły najbardziej ostre bolesne odczucia pojawiają się rano po przebudzeniu.

Rany, zwichnięcia, złamania, zaciskanie nerwów, płaskie buty to wszystko jest częstą przyczyną bólu w pięcie. Przypadkowy kopnięcie w twardą powierzchnię, a także nadwaga lub źle dobrane buty mogą również powodować taki ból.

Ból może być również związany z pewnymi chorobami, takimi jak zapalenie ścięgna Achillesa, zapalenie kaletki, fibromialgia, dna, bodziec pięty, zapalenie powięzi podeszwowej, zapalenie stawów.

Ci, którzy cierpią na ból pięty, wiedzą, jak intensywny i niewygodny może być. Na szczęście ten ból rzadko stanowi zagrożenie dla zdrowia.

Możesz pomóc sobie przy pomocy domowych środków zaradczych i wprowadzając pewne zmiany w swoim stylu życia. Jeśli ból pięty staje się silniejszy, a tym bardziej, jeśli trudno ci zrobić krok, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub ortopedą.

Zimny ​​kompres jest jednym z najlepszych sposobów na złagodzenie bólu pięty bez leków. Zimno ma działanie przeciwbólowe, kontroluje ból i stan zapalny.

Nawiasem mówiąc, lód jest bardzo skuteczny w usuwaniu zespołu bólowego w zapaleniu ścięgien, zapaleniu powięzi podeszwowej i ostrodze kości.

Zrób zimny kompres, umieszczając pokruszony lód w plastikowej torbie, a następnie zawijając go w cienki bawełniany ręcznik. Dołącz ten pakiet do bolesnego obszaru przez 15 minut. Powtórz kilka razy dziennie lub w razie potrzeby.
Alternatywnie, możesz zamrozić butelkę wody i przetoczyć ją przez bolesne miejsce przez 10 do 15 minut. Użyj w razie potrzeby.
Uwaga: Nigdy nie nakładaj lodu bezpośrednio na skórę, ponieważ może to prowadzić do odmrożeń.

Masaż to kolejny prosty, naturalny sposób na wyeliminowanie bólu pięty. Chociaż masaż nie będzie miał trwałego efektu, zapewni szybką ulgę w bólu. Masaż rozluźni mięśnie, zmniejszy ciśnienie, zmniejszy napięcie i poprawi krążenie krwi.

Możesz masować bolesne pięty o każdej porze dnia, szczególnie zalecane przed bieganiem, po treningu i przed snem. Do masażu można użyć dowolnego rodzaju oleju, takiego jak oliwka, kokos, sezam lub musztarda.

Zastosuj ciepły olej swojego wyboru do dotkniętego obszaru.
Za pomocą palców obu rąk delikatnie masuj bolesny obszar przez kilka minut.
Masuj podeszwy stóp przez 10 minut.
Powtarzaj kilka razy dziennie, aż ból ustąpi.
Możesz zrobić masaż samodzielnie lub skorzystać z pomocy specjalisty.

Ćwiczenia rozciągające

W wielu przypadkach ćwiczenia rozciągające pomogą złagodzić ból i przyczynią się do szybkiego powrotu do zdrowia. Rozciąganie wzmocni także mięśnie i ścięgna nóg, co zapobiegnie nawrotom bólu.

Jedno z najlepszych ćwiczeń rozciągających w celu wyeliminowania bólu w pięcie „rozciągania z naciskiem na ścianę”.

Stań boso dwie stopy od ściany, twarzą do ściany.
Trzymaj obie dłonie na ścianie
Przesuń jedną nogę do przodu, powoli ciągnąc, aby poczuć rozciągnięcie wzdłuż tylnej części nogi i pięty.
Przytrzymaj tę pozycję przez 30 sekund.
Przełącz na drugą nogę i powtórz.
Wykonaj ćwiczenie 10 razy na prawej i lewej stopie, aby złagodzić ból w pięcie.
Sól Epsom

Zrób kąpiel w soli Epsom, to przyniesie Ci natychmiastową ulgę. Kryształy siarczanu magnezu pomogą zmniejszyć ból, obrzęk i stan zapalny. Ponadto wysoka temperatura ciepłej wody przyczyni się do relaksu.

Wymieszaj 3 łyżki soli w angielskiej łaźni z ciepłą wodą.
Trzymaj w niej stopy przez 15-20 minut.
Po wysuszeniu stopy i nałożeniu kremu nawilżającego.
Delikatnie masuj pięty przez 5 minut.
Powtarzaj 2 lub 3 razy w tygodniu, aż ból zniknie całkowicie.
Kurkuma

Jeśli chodzi o leczenie bólu w popularny sposób, kurkuma jest doskonałym lekarstwem. Kurkumina, składnik kurkumy, działa jako silny środek przeciwbólowy i przeciwzapalny.

Badanie z 2009 roku opublikowane w International Journal of Biochemistry and Cell Biology potwierdza właściwości przeciwzapalne i przeciwbólowe kurkumy.

W rondelku wymieszaj 1 szklankę mleka i 1 łyżeczkę kurkumy w proszku. Gotuj mieszaninę na małym ogniu przez 5 minut. Dodaj trochę miodu. Pij ten napój 2 lub 3 razy dziennie, aby złagodzić ból.
Weźmy suplementy kurkumy od 400 do 600 mg, 3 razy dziennie. Nie zapomnij wcześniej skonsultować się z lekarzem.
Olej z ryb

Jeśli cierpisz na ból pięty z powodu zapalenia stawów lub ostrogi kostne, olej z ryb jest dobrym rozwiązaniem. Olej rybi bogaty w kwas eikozapentaenowy i wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega-3 pomaga wyeliminować ból, a także zmniejszyć napięcie mięśni.

Badanie z 2006 r. Opublikowane w Journal of Surgical Neurology wykazało, że niezbędne kwasy tłuszczowe omega-3, jak się okazuje, są bezpieczniejszą alternatywą dla niesteroidowych leków przeciwzapalnych w leczeniu zapalenia stawów.

Weź 3 gramy oleju rybnego dwa razy dziennie, co. Ta dawka zawiera co najmniej 30 procent kwasu eikozapentaenowego i dokozaheksaenowego. Nie zapomnij skonsultować się ze specjalistą.

Uwaga: osoby stosujące leki rozrzedzające krew lub leki przeciwcukrzycowe nie powinny przyjmować suplementów zawierających olej rybny.

Jeśli ból w pięcie jest spowodowany napięciem mięśni, spróbuj imbiru jako środka domowego. Imbir zmniejsza ból mięśni spowodowany ekscentrycznymi ćwiczeniami.

Imbir ma właściwości przeciwzapalne i przeciwbólowe, które pomagają w walce z bólem i stanem zapalnym. Związki w kompozycji imbiru, tak zwanej imbiroli, pomogą zapobiec wytwarzaniu hormonów powodujących ból. Ponadto poprawia krążenie krwi w organizmie.

Możesz użyć dowolnego z tych narzędzi:

Pij herbatę imbirową trzy razy dziennie i używaj surowego imbiru do gotowania. Aby przygotować herbatę, zagotuj 1 szklankę wody, dodaj 5 lub 6 plasterków imbiru i gotuj na wolnym ogniu przez 5-10 minut. Aby poprawić jej smak, możesz dodać trochę soku z cytryny i miodu do herbaty imbirowej, dzięki czemu stanie się jeszcze bardziej przydatna.
Weź 500 mg suplementów imbirowych 3 lub 4 razy dziennie, ale tylko po konsultacji z lekarzem.
Masuj bolesny obszar olejem imbirowym kilka razy dziennie.
Ocet jabłkowy

Innym skutecznym zabiegiem jest okład z octu jabłkowego. Ma właściwości przeciwutleniające i przeciwzapalne, które działają jako skuteczny lek na ból.

Do rondla wlać 1 ½ szklanki wody i szklankę octu jabłkowego.
Podgrzać mieszaninę do stanu ciepłego.
Zwilż w nim czystą ściereczkę, wyciśnij nadmiar płynu.
Nałóż serwetkę na bolesny obszar i przykryj ją suchym ręcznikiem, aby się ogrzać.
Pozostaw na 15 do 20 minut.
Powtórz 2 lub 3 razy.
W przyszłości powtórz procedurę w razie potrzeby.
Pieprz kajeński

Pieprz kajeński jest bogaty w kapsaicynę - związek o naturalnym działaniu przeciwbólowym.

Pieprz Caen pomoże złagodzić ból pięty, a także złagodzić napięcie mięśni, wyeliminować bóle stawów i bóle pleców.

Wymieszać 1 łyżkę pieprzu cayenne w ¼ szklanki ciepłej oliwy z oliwek. Nałóż go na bolesny obszar i pozostaw na 15 minut. Spłukać ciepłą wodą. Powtarzaj 2 lub 3 razy dziennie, aż ból zniknie.
Ponadto można użyć kremu przeciwbólowego zawierającego kapsaicynę. Używaj zgodnie z instrukcjami.
Alkaliczna dieta

Innym dobrym sposobem na zmniejszenie bólu i poprawę ogólnego stanu zdrowia jest utrzymanie dobrze zbilansowanej diety alkalicznej. Żywność alkaliczna pomaga utrzymać prawidłowy poziom pH w organizmie, co z kolei zmniejsza stan zapalny. Łamie również nagromadzony wapń, który jest jedną z głównych przyczyn powstawania ostrogi pięty.

Dołącz więcej świeżych owoców i warzyw do swojej diety.
Wymieszaj ½ soku z cytryny w szklance wody i pij go codziennie, aby zwiększyć poziom środowiska zasadowego.
Zamiast zwykłej soli stołowej użyj różowej soli morskiej, znanej również jako różowa sól morska Himalajów.
Pij 3 do 4 filiżanek zielonej herbaty dziennie.
Unikaj nadmiernego spożywania pokarmów bogatych w wapń, zwłaszcza produktów mlecznych.
Ogranicz spożycie produktów zwierzęcych, cukru, przetworzonej żywności, napojów zawierających kofeinę, alkoholu i rafinowanych ziaren.
Dodatkowe wskazówki

W bólu pozwól obcasom odpocząć jak najwięcej.
Zmniejsz wysiłek fizyczny na chwilę, aby odpocząć pięcie.
Nie chodź boso
Noś odpowiednie buty. W razie potrzeby użyj podkładek pod piętami i wkładek do butów.
W razie potrzeby załóż nocne chipy (bandaż) - jest to specjalne urządzenie, które rozciąga nogę podczas snu.
Jeśli masz nadwagę, stopniowo ją zrzuć.
Zawsze rozciągaj mięśnie przed treningiem.
Odpocznij, gdy czujesz się zmęczony lub gdy mięśnie bolą podczas ćwiczeń.
Wybierz odpowiednie narzędzie lub skorzystaj z nich w połączeniu i skonsultuj się ze specjalistą. Ból pięty nie jest wyrokiem, zadbaj o siebie i swoje zdrowie, stosuj się do użytecznych zaleceń, a zapomnisz, że kiedyś niepokoiła cię ta nieprzyjemna choroba.

Ból pięty (boli pięta)

Ból pięty jest dość częstym objawem, który ma wiele możliwych przyczyn.

Przyczyny bólu pięty

Przyczyna nie jest spowodowana chorobą:

1. „Zespół bólu pięty” może być spowodowany ciągłym przeciążeniem struktur stopy, co objawia się bólami pięty podczas chodzenia. Może to być spowodowane butami o niezwykle wysokim obcasie.
2. Ponadto, ból pięty może pojawić się w wyniku przerzedzenia podskórnej tkanki tłuszczowej na podeszwowej powierzchni stopy w obszarze pięty, z ostrym wzrostem aktywności ruchowej.
3. Długi pobyt pieszo w ciągu dnia.
4. Ostatni szybki przyrost masy ciała, otyłość.

Nie należy lekceważyć bólu pięty. Oprócz tego, że przynoszą one znaczne cierpienie i pogarszają jakość życia pacjenta, ból pięty może być jednym z pierwszych objawów poważnej choroby.

Bóle pięty

1. Choroby układowe:

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa) jest przewlekłą chorobą zapalną kręgosłupa i stawów. Przyczyna zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa - agresywność układu odpornościowego na własne tkanki stawów i więzadeł. W tej chorobie więzadła kręgosłupa, jego stawy międzykręgowe i krążki „kostnieją”. Istnieje stopniowy proces „fuzji” kręgów między sobą, kręgosłup traci swoją elastyczność i mobilność. W niektórych przypadkach pierwszymi objawami zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa są bóle w piętach, które sprawiają, że stanie na twardej podłodze jest bardzo nieprzyjemne. Bez odpowiedniego leczenia w ciągu kilku lat kręgosłup może zostać całkowicie unieruchomiony, gdy prawie wszystkie kręgi rosną razem w jedną sztywną strukturę kostną.

Reumatoidalne zapalenie stawów jest jedną z najcięższych chorób stawów, z wieloma powikłaniami. Głównymi objawami reumatoidalnego zapalenia stawów są ból, obrzęk, aw konsekwencji ograniczenie ruchomości stawów (w tym stawów stopy, chociaż nie jest to typowa lokalizacja zmiany). Ból może się objawiać na początku tylko podczas ruchu. W przypadku ciężkiego zapalenia ból może być w stanie spoczynku, może nawet obudzić pacjenta. Oprócz bólu stawów pacjent skarży się na ogólne osłabienie, zmęczenie, utratę apetytu.

Dna moczanowa jest chorobą stawów, która jest spowodowana odkładaniem się soli kwasu moczowego (moczanów). Występuje ostry ból, obrzęk i zaczerwienienie stawu (zwykle jeden lub dwa). Atak dny moczanowej może trwać kilka dni lub tygodni (jeśli nie przeprowadza się leczenia). Występuje częściej w nocy, staw staje się gorący w dotyku i bardzo wrażliwy nawet na lekkie dotknięcia. Bardzo często dotykają stawy dużego palca stopy, ale mogą być w to zaangażowane także inne stawy (kostki, kolana, stopy, palce i nadgarstki). W niektórych przypadkach ścięgna stawów ulegają zapaleniu w tym samym czasie.

2. Choroby zakaźne, w tym choroby układu moczowo-płciowego (takie jak chlamydia, rzeżączka, ureaplazmoza itp.) I choroby jelit (czerwonka, yersineoza, salmonelloza), które występują latentnie, mogą prowadzić do reaktywnego zapalenia stawów (w tym stawów kości pięty). W tym przypadku bóle pięty często pojawiają się nie tylko podczas chodzenia. U pacjentów z reaktywnym zapaleniem stawów pięty mogą boleć nawet w spoczynku, w nocy. A czasami w nocy najbardziej boli.

Ponadto zapalenie wielu stawów i oczu, a także nieprzyjemne odczucia w okolicy narządów płciowych są często związane z zapaleniem pięt w reaktywnym zapaleniu stawów. Pacjenci mogą zauważyć związek zapalenia stawów z wcześniejszą infekcją układu moczowego lub jelitowego.

Gruźlica kości (w tym kość piętowa). Choroba zaczyna się albo od topnienia substancji kostnej kości, albo od martwicy dużych obszarów skóry i proces ten zaczyna rozprzestrzeniać się w czasie na coraz większy obszar. Niezależnie od początkowych objawów, gruźlica kości i stawów powoduje powstanie ropnej przetoki lub otwo- ru otworu na zewnątrz. Należy zauważyć, że po kilku tygodniach proces zapalny może się ustabilizować, a pacjent zaczyna podtrzymywać remisję.

Zapalenie kości i szpiku kości pięty jest procesem ropno-martwiczym, który rozwija się w kościach i szpiku kostnym, a także w otaczających je tkankach miękkich, wywołanych przez bakterie. Na początku choroby osoba może narzekać na osłabienie, ból mięśni. Następnie temperatura gwałtownie wzrasta do 39-40 stopni. Ból, wyraźnie zlokalizowany w dotkniętym chorobą obszarze kości, występuje niemal natychmiast. Ostre, wiercące lub pękające od środka, pogarszane przez najmniejszy ruch - taki ból trudno pomylić z czymkolwiek. Pięta jest spuchnięta, skóra staje się czerwona, żyły są rozszerzone.

3. Urazy

Zwichnięcie lub zerwanie ścięgna. Przyczyny mogą być bezpośrednie obrażenia (uderzenie w ścięgno twardym przedmiotem) i pośrednie skutki ostrego skurczu mięśni nóg. Zazwyczaj najpierw pojawia się ostry ból w okolicy ścięgna Achillesa. W obszarze ścięgna zaznaczony jest obrzęk. Podczas badania dotykowego można zidentyfikować wadę integralności ścięgna. Aktywne zgięcie podeszwowe jest trudne, a nawet niemożliwe.

Posiniaczona kość piętowa z dalszym zapaleniem sąsiednich tkanek (na przykład w wyniku lądowania na piętach po skoku z wysokości). Tacy pacjenci z reguły skarżą się na palące bóle pod piętą, „to tak, jakby tam tkwił gwóźdź”, a wraz z obciążeniem pięty ból wzrasta.

Dla złamań kości piętowej charakteryzują się bólem w obszarze uszkodzenia i niemożnością obciążenia stopy. Pięta jest zdeformowana w stronę zewnętrzną lub wewnętrzną, obszar pięty jest powiększony, stopa jest obrzęknięta, w okolicy pięty i na podeszwowej powierzchni stopy występują siniaki. Łuki stopy spłaszczyły się. Aktywne ruchy w stawie skokowym z powodu obrzęku tkanek miękkich i napięcia ścięgna pięty są mocno ograniczone, aw stawie podskokowym są niemożliwe.

Choroba północy lub nasadka kości piętowej jest bolesnym przerwaniem między apofizą kości piętowej a ciałem piętowym. Warunek ten zwykle rozwija się w tym okresie, gdy całkowite kostnienie kości piętowej nie zostało jeszcze zakończone. Zwykle objawy tej choroby występują u osób aktywnie uprawiających sport w wieku 9-14 lat. Ból pięty pogarsza bieganie, szybkie chodzenie. Bolesne wstawanie na skarpetkach. Ponadto istnieje ograniczenie ruchu mięśnia łydki nogi. Często występuje obrzęk i miejscowy wzrost temperatury w obszarze separacji.

4. Choroby zapalne

Zapalenie powięzi podeszwy (czasami określane jako ostroga pięty) jest bolesnym zapaleniem powięzi podeszwowej (więzadło włókniste na podeszwie stopy, które pomaga utrzymać łuk stopy). Zapalenie powięzi podeszwy występuje przy obciążeniu lub nadmiernym rozciąganiu powięzi podeszwowej. Wiodącym objawem jest ból w okolicy pięty, pojawiający się lub wzrastający z wysiłkiem. Ból jest bardziej wyraźny rano. Zapalenie powięzi podeszwy diagnozuje się po analizie skarg pacjentów i badania fizykalnego. Radiografia eliminuje pęknięcia naprężeniowe kości piętowej, a także obecność ostrogi piętowej.

Osteochondropatia bulwy piętowej (choroba Gaglunda-Shinza). Podstawą choroby jest aseptyczna (sterylna) martwica (martwica) obszarów gąbczastej kości, które są najbardziej obciążone mechanicznie. Ból pięty pojawia się, gdy pacjent stoi pionowo lub kilka minut po spoczynku na pięcie kości piętowej, chodzenie ze wsparciem na kości piętowej staje się niemożliwe z powodu nieznośnej natury bólu. Pacjenci są zmuszani do chodzenia, ładując przednią i środkową część stopy, używając laski lub kul. U większości pacjentów atrofię skóry, umiarkowany obrzęk tkanek miękkich i zwiększoną wrażliwość dotykową określa się na powierzchni podeszwowej kości piętowej. Często występuje zanik mięśni nogi.

Zapalenie kaletki charakteryzuje się wszystkimi klasycznymi objawami zapalenia. Z tyłu pięty pojawia się opuchlizna, zaczerwienienie, bolesność. W dotyku skóra w tym miejscu staje się ciepła. Stopniowo zwiększa się obrzęk. W przewlekłym zapaleniu obrzęk za piętą może gęstnieć.

Zapalenie ścięgna Achillesa jest jego stanem zapalnym. Może wystąpić z powodu nadmiernego obciążenia ścięgna Achillesa (nadmiernie obciążone mięśnie łydki, częste podjazdy lub zjazdy, gwałtowny wzrost aktywności fizycznej, na przykład bieganie długodystansowe); noszenie niewygodnych butów, częste noszenie butów na wysokim obcasie i wieczorna zmiana pięty na płaską podeszwę. W przypadku zapalenia ścięgien ból występuje wzdłuż ścięgna, zwykle bliżej pięty; obrzęk w okolicy ścięgna z miejscowym wzrostem temperatury skóry, ich zaczerwienieniem i wrażliwością; ból podczas stania na palcach i skakania na palcach. Po stresującym stanie zapalenie ścięgna Achillesa może pęknąć, czemu często towarzyszy charakterystyczny dźwięk pękający. Przy podartym ścięgu chodzenie jest prawie niemożliwe. Jeśli nie możesz stać na palcach, możesz mieć pęknięcie ścięgna. Wymaga to pilnej opieki medycznej.

5. Nowotwory złośliwe. Podobnie jak w przypadku innych pierwotnych złośliwych guzów kości, najwcześniejszym objawem jest ból w obszarze dotkniętej chorobą kości, po raz pierwszy przechodzący, a następnie stały ze wzrostem jego intensywności. W miarę postępu choroby w tej strefie wykrywa się obrzęk, który staje się bardziej widoczny. W zależności od podtypu guza, komponent tkanki miękkiej może być twardy lub miękki. Wraz z szybkim wzrostem guza (który obserwuje się u dzieci) może rozwinąć się kacheksja i postępująca niedokrwistość. Możliwe złamania patologiczne. Nad guzem czasami występuje sieć rozszerzonych naczyń krwionośnych.

6. Neuropatia przyśrodkowych gałęzi kości piętowej nerwu piszczelowego. Objawy choroby polegają na naruszeniu zgięcia podeszwowego stopy i palców stóp, a także obróceniu stopy do wewnątrz. Czułość w okolicy pięty i podeszwy jest osłabiona. Z długo istniejącą zmianą w nerwach piszczelowych owrzodzenia troficzne rozwijają się w pięcie i deformacji stopy.

Badanie bólu pięty

Podczas badania pacjentów z bólem pięty ważne są dolegliwości. Oprócz bólu w pięcie pacjenta, ból stawów o różnej lokalizacji, ból i niemożność pełnego ruchu pleców, ból w pierwszym palcu, zaczerwienienie i obrzęk itp. Mogą przeszkadzać. Zwraca się uwagę na historię choroby (na przykład, poprzedni uraz stopy, poprzednia infekcja chlamydiami, sztywność poranna itd.) Oraz obiektywne badanie (na przykład zaczerwienienie, obrzęk, dysfunkcja, przetoka itp.). Te dane razem mogą prowadzić do identyfikacji przyczyn bólu pięty. Jeśli diagnoza nie jest jasna lub wymaga potwierdzenia, przeprowadź badanie laboratoryjne i instrumentalne.

Badania laboratoryjne i instrumentalne pod kątem bólu pięty

1. Całkowita morfologia (możliwa niedokrwistość, leukocytoza, zwiększony OB w reumatoidalnym zapaleniu stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa);
2. Analiza biochemiczna krwi: zwiększenie stężenia kwasu moczowego w dnie;
3. Badanie mikrobiologiczne (na przykład chlamydia z skrobania cewki moczowej pod kątem podejrzenia reaktywnego zapalenia stawów);
4. Badanie rentgenowskie - jedna z głównych metod badania bólu w okolicy pięty. Widoczne będą specyficzne zmiany charakterystyczne dla określonej patologii.
5. Badania markerów onco w przypadku podejrzenia nowotworu złośliwego;
6. Analiza serologiczna: czynnik reumatoidalny w reumatoidalnym zapaleniu stawów.
7. Przebicie biopsji kości w przypadku podejrzenia gruźlicy kości i zapalenia kości i szpiku: materiał do wysiewu uzyskuje się przez aspirację ropy z kości lub tkanki miękkiej lub wykonuje się biopsję kości.
Plan dalszych badań zależy od wieku pacjenta i objawów klinicznych. Należy zachować szczególną ostrożność, jeśli bóle w okolicy pięty są widoczne przez długi czas.

Leczenie bólu pięty

Ponieważ ból pięty jest objawem, jego leczenie zależy od przyczyny lub choroby, która go spowodowała.

Aby jednak zmniejszyć ból i zapobiec jego wystąpieniu, niezależnie od przyczyn, konieczne jest przestrzeganie kilku zaleceń:

1. Walka z nadwagą. Nadmierna waga zwiększa obciążenie mięśni stopy.
2. Noszenie wkładek ortopedycznych. Zwłaszcza z płaskimi stopami.
3. Noszenie wygodnych butów o obcasie nie większym niż 5 cm, nie zaleca się również butów bez pięty.
4. Gimnastyka terapeutyczna dla nóg codziennie.

Aby szybko zredukować silny ból w pięcie, możesz przymocować kawałek lodu do obolałego miejsca i utrzymywać zimno przez 20 minut, sam obcas i obszar nad nim można przetrzeć kremem przeciwzapalnym (na przykład szybkim żelem).

Jeśli bóle pięty torturują cię przez długi czas i nie możesz sobie z tym poradzić, zasięgnij porady lekarza.

Którzy lekarze powinni leczyć ból pięty?

W zależności od tego, czy była trauma, terapeuci, traumatolog, ortopeda. Konieczne może być skonsultowanie się z lekarzami następujących specjalności: neurolog, chirurg, onkolog, specjalista od gruźlicy.