Ćwiczenia na rozwój kostki po złamaniu

Dzisiaj proponujemy artykuł na temat: „Gimnastyka dla stawu skokowego: ćwiczenia z terapią wysiłkową dla kostki”. Staraliśmy się opisać wszystko jasno i szczegółowo. Jeśli masz pytania, zapytaj na końcu artykułu.

Staw skokowy jest złożoną artykulacją blokową, utworzoną przez kości piszczelowe, strzałkowe i kości skokowej. Jego struktura jest stabilna i niezawodna, ale często zastosowana siła może przekraczać wytrzymałość struktur anatomicznych.

W tym przypadku rozwija się uszkodzenie różnych struktur: kości, więzadła, torebka stawowa. Są złamania, skręcenia, zwichnięcia i siniaki.

Często kostka jest zraniona podczas uprawiania sportu, a także w życiu codziennym z powodu własnego zaniedbania.

Rodzaj uszkodzenia zależy od stopnia wpływu czynnika mechanicznego. To determinuje objawy patologii, które w każdym przypadku będą miały swoje własne cechy. Ale nawet lekkie obrażenia mogą spowodować znaczne niedogodności dla pacjenta, ponieważ zakłóci to chodzenie i funkcję wsparcia, bez którego nie można sobie wyobrazić codziennego życia.

Wyjątkowa rola stawu skokowego w aktywności ruchowej człowieka dyktuje potrzebę stosowania skutecznych metod leczenia urazów.

Ogólne zasady leczenia

W arsenale nowoczesnej traumatologii istnieje wystarczająca liczba metod pozwalających na korektę strukturalnych i funkcjonalnych zaburzeń kostki. Ich wybór zależy od rodzaju i stopnia obrażeń, a także od potrzeby uzyskania wyraźnego i trwałego efektu w krótkim czasie. Najczęściej używane:

• Leczenie narkotyków.
• Unieruchomienie.
• Fizjoterapia.
• Masaż i terapia ruchowa.
• Leczenie chirurgiczne.

Która metoda jest odpowiednia dla konkretnej osoby, tylko lekarz powie po dokładnym badaniu.

Należy wziąć pod uwagę ogólne zalecenia dotyczące urazów stawu skokowego. Wdrożenie pewnych środków pierwszej pomocy przyspieszy dalsze leczenie i poprawi stan pacjenta nawet przed udaniem się do lekarza. Natychmiast po zranieniu należy podjąć następujące działania:

• Zapewnij odpoczynek kostce - przymocuj ją bandażem lub improwizowaną oponą.
• Dołącz zimno.
• Daj stopie wzniosłą pozycję.
• W razie potrzeby zażywaj środki przeciwbólowe w pigułkach.

To wystarczy, aby zmniejszyć objawy przed leczeniem. Takie zasady powinny być znane wszystkim, ponieważ w przyszłości nikt nie może wykluczyć uszkodzenia kostki.

Fizjoterapia

Duże znaczenie w leczeniu urazów stawu skokowego ma terapia ruchowa. Jego pozytywny wpływ na aparat kostno-stawowy jest niezaprzeczalny, ponieważ tylko poprzez ruchy można przywrócić normalne funkcjonowanie wszystkich struktur stawu.

Podstawą leczenia wielu urazów jest wczesna aktywacja funkcji motorycznych. Czas rozpoczęcia ćwiczeń zależy od rodzaju urazu i wcześniejszych metod leczenia.

Jeśli wystąpił siniak lub zwichnięcie, gimnastyka powinna być praktykowana po wyeliminowaniu ostrych zdarzeń.

W przypadku chirurgicznego leczenia złamań lub unieruchomienia rozwój stawu skokowego rozpoczyna się nieco później. Konieczne jest jednak wykonywanie ćwiczeń dla innych stawów i mięśni, co pośrednio poprawi krążenie krwi w dotkniętym obszarze.

Na różnych etapach leczenia stosuje się specjalne kompleksy terapii ruchowej na kostkę. Zajęcia odbywają się stopniowo, nie możemy pozwolić na nagłe ruchy.

Okres unieruchomienia

Wykonując terapię wysiłkową w okresie unieruchomienia w złamaniach stawu skokowego, zapewnione jest prawidłowe krążenie krwi na dotkniętych obszarach, utrzymywane jest napięcie mięśniowe, utrzymywana jest funkcja zdrowych odcinków kończyn. Ćwiczenia pomagają również zapobiegać rozwojowi przykurczów, osteoporozy i zmian zanikowych w tkankach miękkich. W tym okresie możesz wykonywać ruchy w pozycji leżącej:

1. We wszystkich nieuszkodzonych stawach: kolano i biodro po obu stronach, a także w kostce zdrowej nogi.
2. W palcach chorej kończyny - zgięcie, wydłużenie, rozcieńczenie.
3. Podnieś i opuść ranną nogę.
4. Ruch obrotowy kończyn do wewnątrz i na zewnątrz.
5. Zabierz i przynieś prostą kończynę.
6. Podnieś dotkniętą kończynę, obracając ją na zewnątrz i do wewnątrz.
7. Napięcie mięśni nóg w trybie izometrycznym.

Dużą wagę przywiązuje się do chodzenia z unieruchomioną kończyną. Odbywa się to tylko za zgodą lekarza prowadzącego, stopniowo zwiększając czas trwania - z kilku minut do godziny dziennie.

Niemożliwe jest podejmowanie niezależnych prób stania na obolałej nodze bez zaleceń lekarskich - może to zakłócić złamanie złamania.

Okres po unieruchomieniu

Ćwiczenia, które można wykonać po usunięciu odlewu, znacznie się rozszerzają. Mają na celu przywrócenie funkcji kończyny, a także zapobiegają rozwojowi płaskostopia, gdy konieczne jest wzmocnienie mięśni stopy. Oprócz tych opisanych wcześniej, w pozycji siedzącej wykonują takie ćwiczenia:

1. Zgięcie i wydłużenie stopy.
2. Drżący ruch stopy w celu rozluźnienia mięśni.
3. Połóż stopę na skarpetach, zdejmując obcasy i odwrotnie.
4. Chodzący siedzący, toczący stopę od pięty do palców.
5. Ruch obrotowy stopy.
6. Postaw stopę na patyku, obróć ją w środku, na zewnętrznej i zewnętrznej krawędzi stopy.
7. Sięgnij do przodu z palcem u nogi prostej.
8. Opierając się na palcu, wykonaj sprężysty ruch pięty.
9. Chwyć mały przedmiot palcami i przytrzymaj przez kilka sekund.

W tym okresie konieczne jest bandażowanie kostki za pomocą elastycznego bandaża, bez wstawania z łóżka, a podczas wykonywania gimnastyki jest usuwane.

Zajęcia odbywają się ostrożnie, aby nie wywoływać bólu. Gimnastyka odbywa się codziennie 2-3 razy.

Okres przywracania

Aby niezawodnie wzmocnić mięśnie i więzadła zajętej kostki, a także w pełni przywrócić jej funkcję, konieczne jest kontynuowanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych przez miesiąc po urazie. W tym okresie kończy się fuzja, dzięki czemu można przyłożyć większą siłę do kostki i wydłużyć czas trwania gimnastyki. Polecam takie ćwiczenia wykonywane przy pomocy podpory na ścianie gimnastycznej lub na plecach krzesła:

1. Rolling od palca do pięty iz powrotem.
2. Noś ciężar ciała z jednej kończyny na drugą.
3. Przykucnij na całej stopie i skarpetach.
4. Chodzenie po palcach, pięty, zewnętrzna strona stopy, boczne stopnie.
5. Wypada przed dotkniętą chorobą kończyną.
6. Stojąc na schodach na palcach, wykonuj sprężyste ruchy, tak bardzo jak to możliwe, obniżając piętę.

Wszystkie elementy gimnastyki leczniczej na urazy kostki należy wykonywać ściśle według zaleceń lekarskich - tylko specjalista wskaże wymagany zakres ruchu, ich częstotliwość i czas trwania.

Po pierwsze, zajęcia prowadzone są pod nadzorem instruktora, a następnie, po przestudiowaniu, pacjent może je wykonywać w domu. Odpowiednio dobrany kompleks fizykoterapii będzie podstawą powrotu do zdrowia po urazach stawu skokowego.

Staw skokowy jest jednym z najbardziej wrażliwych miejsc w ludzkim układzie mięśniowo-szkieletowym, ponieważ ma małą strukturę, ale jednocześnie utrzymuje prawie całą masę ciała. Dlatego artroza tego stawu jest uważana za taką powszechną chorobę. W leczeniu przerzedzania tkanki chrzęstnej w stawie skokowym ważne jest stosowanie złożonych środków w różnych kierunkach. Oprócz przyjmowania leków i stosowania środków terapeutycznych ważna jest dieta i wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych.

Prawidłowe odżywianie w trakcie leczenia nie tylko zmniejszy masę ciała i odciąży staw skokowy, ale również odżywi organizm użytecznymi minerałami i witaminami, aby jak najszybciej przywrócić funkcjonowanie tkanki chrzęstnej. Terapeutyczny trening fizyczny umożliwia rozwój stawu i przywrócenie jego komfortowej mobilności. Dlatego ważne jest jednoczesne stosowanie wielu metod rozwiązywania problemów.

• Dieta w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów
• Ćwiczenia terapeutyczne podczas leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów

Dieta w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów

Zrównoważona odpowiednia dieta jest ważnym warunkiem skutecznego leczenia choroby zwyrodnieniowej stawu skokowego, ponieważ dieta pomaga wypełnić organizm korzystnymi pierwiastkami śladowymi i witaminami, a także wyeliminować pokarmy, które wpływają na zniszczenie tkanki chrzęstnej. Dlatego w trakcie leczenia lekarz musi szczegółowo opisać wszystkie zasady i wymagania żywieniowe, aby przyspieszyć powrót do zdrowia.

Wśród takich zaleceń są:

• posiłki powinny być częste, ale małe, aby żołądek łatwiej poradził sobie z porcjami - pomoże to zwiększyć metabolizm organizmu;
• pół godziny przed posiłkiem należy wypić szklankę czystej wody, a na kilka godzin przed snem przerwać wszelkie posiłki - to złagodzi i ułatwi pracę żołądka;
• zmniejszyć spożycie soli, która niszczy tkankę kostną i zapobiega powstawaniu płynu okołostawowego;
• eliminuj tłuszcz i smażone, aby schudnąć i zmniejszyć obciążenie stawów nóg;
• po jedzeniu musisz chodzić lub przynajmniej nie iść spać;
• Nie jedz, jeśli nie odczuwasz głodu, a podczas posiłku lepiej natychmiast przerwać uczucie poczucia nasycenia.

Odpowiednio zaprojektowana dieta odegra ważną rolę w leczeniu artrozy stawu skokowego, a przestrzeganie prostych zasad lekkiego odżywiania pomoże zrównoważyć codzienną dietę.

Produkty, których użycie jest konieczne podczas leczenia

Podczas leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów pacjent powinien ograniczyć stosowanie produktów, które nie są korzystne i nie mają pozytywnego wpływu na proces gojenia. Wręcz przeciwnie, konieczne jest nasycenie codziennej diety artrozą pożywieniem, które zawiera maksymalną ilość niezbędnych pierwiastków śladowych i witamin. Dieta na artrozę obejmuje takie produkty:

• ryby morskie;
• chude mięso gotowane lub parzone, najlepiej drób lub królik, które jest źródłem białka;
• zboża i zboża, które nasycają ciało lekkimi węglowodanami;
• owoce, warzywa i jagody zawierające duże ilości błonnika;
• produkty mleczne bogate w wapń;
• salceson z mięsa drobiowego zawiera niezbędną ilość kolagenu;
• orzechy i rośliny strączkowe w celu uzupełnienia rezerw witamin z grupy B w organizmie.

Wiele elementów stawowych składa się z kolagenu, który zapewnia elastyczność więzadłom, ścięgnom i chrząstce. Produkcja włókien kolagenowych wymaga witaminy C, której szczególnie potrzebują ludzie z artrozą stawu skokowego. Dlatego dieta musi zawierać pokarmy bogate w kwas askorbinowy:

• biodra róż i ich wywary;
• Rokitnik;
• czarna porzeczka;
• Pieprz bułgarski;
• Kiwi;
• pomarańcze;
• truskawki.

Tworząc menu oparte na zdrowych produktach i włączając je do codziennej diety, osoba może znacznie ułatwić proces regeneracji w organizmie. Taka dieta i wsparcie witamin dla organizmu są niezbędne dla zapalenia stawów w okresie zwalczania chorób stawów.

Produkty, których użycie nie jest zalecane

Niezbędne i użyteczne produkty, które trzeba jeść w przypadku zapalenia stawów stawu skokowego pomogą organizmowi wzmocnić się i wyzdrowieć w walce z chorobą. Ale oprócz tego konieczne jest wykluczenie żywności, która spowalnia proces regeneracji, pogarsza pracę żołądka i powoduje wzrost nadmiaru masy ciała. Produkty te obejmują:

• smażone, wędzone, pieczone tłuste mięso;
• napoje alkoholowe lub gazowane;
• mąka i słodycze;
• marynaty i produkty o wysokiej zawartości sztucznych przypraw, a także wzmacniacze smaku;
• mocna herbata i kawa.

Podstawy zdrowego odżywiania pomagają wzmocnić organizm, a dieta i wykluczenie szkodliwych produktów umożliwia normalizację masy ciała.

Ćwiczenia terapeutyczne podczas leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów

Aby przyspieszyć proces powrotu do zdrowia po artrozie stawu skokowego, konieczne jest włączenie ćwiczeń terapeutycznych. Terapia wysiłkowa ma kilka zasadniczych zalet, które są ważne w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów. Wśród nich są:

• rozwój stawu z przerzedzoną tkanką chrząstki i zwiększenie jego mobilności;
• wzmocnienie tej części nogi;
• usunięcie ładunku ze złącza;
• redukcja bolesnych doznań.

Wykonując terapię wysiłkową, musisz ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń i terminów specjalisty, ponieważ ważne jest, aby być w stanie rozpoznać, jaki ból można tolerować i jakich ćwiczeń nie można wykonać. Pożądane jest, aby pierwsze kilkakrotne ćwiczenia terapeutyczne odbywały się w placówce medycznej pod nadzorem lekarza, a dopiero potem pacjent mógł samodzielnie wykonywać ćwiczenia.

Ważną cechą fizykoterapii zapalenia stawów stawu skokowego jest regularność wykonywanych czynności. Terapię wysiłkową można rozpocząć tylko wtedy, gdy łagodzi się silne bóle, stopniowo zwiększając amplitudę ćwiczeń i obciążenie stawów.

Ćwiczenia w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów

Większość ćwiczeń na chorobę zwyrodnieniową stawu skokowego jest wykonywana podczas leżenia lub siedzenia, aby całkowicie odciążyć go od obciążenia. Zasadniczo cała gimnastyka terapeutyczna składa się z powtórzeń rotacyjnych i zgięć, które umożliwiają rozwinięcie stawu. Najczęściej trening fizyczny na artrozę składa się z następujących ćwiczeń:

1. W pozycji siedzącej lub leżącej wykonuj ruchy obrotowe stóp w obu kierunkach.
2. Włóż kawałek materiału pod stopę i spróbuj zgnieść go jak najściślej palcami.
3. Pod stopą włóż plastikową butelkę wypełnioną wodą lub kijki gimnastyczne i obróć je do przodu i do tyłu tak daleko, jak to możliwe.
4. W pozycji stojącej rozłóż nogi na szerokość ramion, wykonuj rolki od skarpet do pięt. Jeśli bicie się stanie na tym ćwiczeniu, możesz usiąść na krześle i podnieść stopy na palce.
5. W pozycji leżącej, aby wykonać „rower”, w miarę możliwości podczas używania stopy.
6. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Stopy kładzione dokładnie na podłogę, pociągaj skarpety do przodu po kolei każdą stopą.
7. W tej samej pozycji, aby połączyć duże palce i zmaksymalizować je w różnych kierunkach.

Dobre wyniki można osiągnąć, wykonując ćwiczenia po masażu rozgrzewającym. Stawy i więzadła będą miękkie, ciepłe i elastyczne. Następnie każde ćwiczenie da maksymalny wynik przywrócenia ruchliwości i funkcjonowania kończyn dolnych.

Gimnastyka terapeutyczna z właściwym i całkowitym przestrzeganiem wszystkich zaleceń lekarza po 8-10 dniach daje pierwsze namacalne rezultaty: ból zmniejsza się, ruchliwość stopy jest znormalizowana. Kompleksowe leczenie zapalenia stawów przyspieszy regenerację i złagodzi stan osoby z tą chorobą. A spełnienie instrukcji specjalisty w przyszłości będzie kluczem do utrzymania zdrowia przez wiele lat.

Artroza stawu skokowego zwiększyła negatywny wpływ na ludzi z różnych części świata. Główne powody rozprzestrzeniania się to:

1. Starzenie się narodu;
2. Siedzący tryb życia;
3. Nadwaga.

Jednym z głównych składników w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów jest gimnastyka terapeutyczna w artrozie stawu skokowego.

Ćwiczenia gimnastyczne w początkowej fazie choroby

Gdy choroba zwyrodnieniowa stawów jest ograniczona, aby przywrócić ruchliwość do normy, konieczne jest wykonanie kompleksu terapii ruchowej. Aby to zrobić, nie jest konieczne odwiedzanie codziennych gabinetów fizjoterapii w placówkach medycznych, ćwiczenia można wykonywać w domu.

Pacjent cierpiący na zapalenie stawów skokowych próbuje się go pozbyć w każdych okolicznościach. Ćwiczenia z fizykoterapii są niepotrzebne, nieciekawe. Dlatego stara się znaleźć, wykonywać bardziej złożone ćwiczenia. To podejście w leczeniu wysokiego ryzyka, mięśnie muszą powoli przygotowywać się do zwiększania obciążeń.

Zajęcia z lekarzem

Dla gimnastyki, aby przynieść pozytywne rezultaty, konieczne jest:

• Trenuj z prostymi ćwiczeniami;
• Stopniowo wprowadzaj ćwiczenia z większym obciążeniem;
• Przestrzegać kolejności przy wykonywaniu gimnastyki (od prostych do złożonych obciążeń);
• Monitoruj obciążenie na podstawie stadium choroby;
• Regularne ćwiczenia.

Podczas zajęć gimnastycznych słucha się ciała. Jeśli ból w stawie pogarsza się, stan ogólny pogarsza się, należy natychmiast przerwać ćwiczenia. Nie ma wyraźnego rozróżnienia w liczbie wykonywanych ćwiczeń, istnieją pewne zalecenia. Gimnastyka terapeutyczna dla każdego pacjenta jest wybierana indywidualnie, na podstawie ciężkości choroby, wytrzymałości i dobrego samopoczucia.

Po wykonaniu kilku ćwiczeń warto poświęcić kilka minut na odpoczynek, aby puls powrócił do normy, przywrócone zostanie normalne krążenie krwi.

Pozytywnym punktem kompleksu terapii wysiłkowej jest całkowity brak inwestycji pieniężnych w leki, sprzęt. Głównym zadaniem jest być cierpliwym, ukończyć kurs leczenia.

Terapia wysiłkowa w chorobie zwyrodnieniowej stawów

Zadania gimnastyki na różnych etapach choroby

Podczas zaostrzenia bólu w stawie skokowym ćwiczenia fizyczne są przeciwwskazane. Kilka dni staw powinien być w spoczynku, zajęcia można wznowić tylko w ciągu 3-4 dni. Główne cele w tym okresie to:

1. Poprawa krążenia krwi;
2. Eliminacja skurczu mięśni;
3. Normalizacja cech funkcjonalnych organizmu.

Gdy artroza w stawie skokowym jest wykonywana w pozycji leżącej. Konieczne jest wykonywanie zgięć, ruchów prostowników. Na przykład można umieścić małą ciasną poduszkę pod kolanem, stopniowo zwiększając jej rozmiar. Kostkę rozwija się głównie w pozycji siedzącej, upuszczając stopę w ciepłej wodzie. Aby zwiększyć szczelinę stawu, można użyć ładunku, który jest przymocowany do kończyn, ciągnie je wzdłuż osi.

Cele ćwiczeń gimnastycznych w chorobie zwyrodnieniowej stawów w remisji:

1. Przywrócenie mobilności dotkniętego stawu;
2. Wzmocnienie wyników wytrzymałościowych ciała;
3. Zwiększ stabilność stawów;
4. Popraw ogólne samopoczucie.

Gimnastyka na nogi

W takich przypadkach, rozwój choroby, ćwiczenia składają się z wielu opcji (zajęcia z przedmiotami, bez przedmiotów, użycie ściany do gimnastyki). Przydaje się pływanie.

Lista ćwiczeń na zapalenie stawów skokowych

• Ćwiczenie jest wykonywane podczas siedzenia. Odwracaj się na pięcie do podłogi;
• Palce znajdują się na podłodze, pięta jest podniesiona, obraca się w kole;
• Obróć stopę w kółko;
• W pozycji leżącej trzymaj nogi razem, prosto, pociągając stopę na siebie;

Liczba ćwiczeń dziennie zmienia się - 5-8 razy. Oddychanie jest nawet bez oddechu.

Ćwiczenia na stopy w zaostrzeniu choroby:

1. Zadanie wykonywane jest w pozycji siedzącej z rozłożonymi nogami. Pociągnij skarpetki na około 15 sekund. Z przerwami na odpoczynek powtórz ćwiczenie 10 razy.

1. W tej samej pozycji obróć stopę do wewnątrz, a następnie na zewnątrz;
2. W pozycji siedzącej podnieś jedną nogę: wykonuj w stanie zrelaksowanym, przesuwając nogę w górę iw dół (ruch wahadła);

3. Ćwiczenie wykonuje się stojąc, lonżując jedną nogą, przenosząc na niego ciężar ciała. Przytrzymaj pozycję. Odpocznij, powtórz drugą nogę.

Ćwiczenia na postój podczas jego powrotu do zdrowia:

• W każdej pozycji toczyć się od pięty do palców;
• Stojąc, stań na palcach, upuść;
• Chodź przez kilka sekund na skarpetach;
• Siedząc, chwycimy palce rękami, pociągamy stopę w naszym kierunku;
• Siedząc na podłodze, obracaj stopę zgodnie z ruchem wskazówek zegara, przeciwnie do ruchu wskazówek zegara, przechyl się w bok, pochyl w jej kierunku;
• Leżąc, rozciągając nogi, stopniowo odwracając stopę od siebie, ku sobie. Ćwicz w spokojnym stanie.

Obciążenie w przypadku artrozy stawu skokowego nie powinno spadać na bolesne miejsca. W przeciwnym razie wystąpią problemy ze skurczami mięśni, nadmierna stymulacja układu nerwowego. Natychmiastowe zakończenie zajęć będzie służyć nieustannemu bólowi.

Zalecenia dotyczące wdrożenia terapii ruchowej

1. Nie przyspieszaj. Stopniowo zwiększaj obciążenie złącza.
2. Pozytywny wynik został opisany przez ćwiczenia fizyczne w basenie, sprzęt, który pomaga stawowi się odprężyć, rozciągnij go we właściwym kierunku.
3. Konieczne jest wykonanie ćwiczeń, biorąc pod uwagę okresy zaostrzenia choroby (proces zapalny, zwiększony ból). W takich przypadkach warto spowolnić intensywność ćwiczeń.
4. Nie zaleca się stosowania zestawu ćwiczeń na artrozę stawu skokowego u kobiet podczas cyklu miesiączkowego, u osób z wysokim ciśnieniem tętniczym, wewnątrzczaszkowym.
5. Anulowanie ćwiczeń powinno nastąpić, gdy temperatura ciała wzrośnie, w okresie pooperacyjnym, w trakcie procesu zapalnego w organizmie, z powodu rozwoju ciężkich patologii.

Gimnastyka terapeutyczna jest uważana za skuteczną, jeśli pacjent poprawił samopoczucie, prawie nie odczuwał bólu, zwiększył ruchliwość stawów. Skuteczne leczenie w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów zależy od chęci pacjenta do powrotu do normy, zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli doświadczasz tych samych objawów choroby, nie powinieneś samoleczyć, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem z problemem.

Pozdrowienia dla wszystkich, którzy wiedzą, co to za kostka, którzy musieli kuleć po biegu lub nieudanym skoku. Dzisiaj wykonamy specjalne ćwiczenia na kostkę, które nie tylko wzmocnią staw, ale także przywrócą go po niewielkim rozciągnięciu.

Oznaki słabej kostki

Znakiem, że masz słabą kostkę, są ciągłe drobne kłopoty. Na przykład

• nogi podczas chodzenia po piętach są często podwinięte
• po normalnym spacerze środkowy i pierścieniowy palec urażony
• skręcił grupę po nieudanym skoku.

Zewnętrznie, słaby staw skokowy może objawiać się w następujący sposób: konieczne staje się wyprostowanie, nogi wokół szerokości kości miednicy. Jeśli zauważysz, że przynajmniej jedna stopa jest zaśmiecona, wniosek sam się sugeruje - kostkę należy wzmocnić!

Jeśli doznałeś urazu kostki lub pociągnąłeś za więzadło, powinieneś nosić twarde buty z wkładkami ortopedycznymi na spacer lub użyć specjalnych butów ortopedycznych.

Do joggingu, obuwie o wysokich butach (podobne do koszykówek), aby kostka była sztywno zamocowana.

Wspólna gimnastyka wzmacniająca kostkę

Aby zapobiec możliwym obrażeniom słabej kostki, wykonuj proste ćwiczenia. Te same ćwiczenia pozwolą ci przywrócić staw po krótkim rozciągnięciu.

Ćwiczenia na kostki

. Pamiętaj o treningu na lekcjach wychowania fizycznego w szkole - chodzeniu po palcach, na zewnątrz i po wewnętrznej stronie stopy. Więc idź do domu w ten sposób każdego dnia.

Na przykład najpierw udaj się do kuchni na zewnątrz, z tyłu - do środka. Następnym razem, tam - na palcach iz powrotem - na piętach.

Porzuć kapcie. Jeśli jesteś zimny boso, kup sobie ciasne sportowe skarpetki.

. Kontynuacją tego ćwiczenia jest jeszcze jedna, wykorzystująca gumkę. Weź gumkę (lub gumową opaskę z apteki) i przywiąż do niej stopę.

Przenieś ciężar na pięty i spróbuj rozstawić stopy, rozciągając gumę. Trenujesz zewnętrzną powierzchnię stopy.

. Aby korzystać z powierzchni wewnętrznej, należy skrzyżować stopę.

Podobnie jak w poprzednim ćwiczeniu, połóż ciężar na piętach i spróbuj rozstawić stopy.

. Zabezpiecz gumową taśmę jednym końcem na podporze i umieść drugi, wolny koniec na stopie. Rozciągając gumę, pociągnij stopę do siebie.

. Wykonuj okrągłe ruchy stopami. Usiądź na krześle lub kanapie. Wysuń nogi i podnieś je z podłogi. Trzymając stopy na wadze, obróć stopę do wewnątrz, a następnie na zewnątrz.

Wykonaj 15-20 obrotów w każdym kierunku. Jeśli poczujesz lekkie pieczenie w stawach, otrzymałeś wystarczające obciążenie.

. Jeśli masz siedzącą pracę, wykorzystaj czas przy stole dla dobra swoich stóp: zwinąć butelkę wody stopą, aby ruch był podobny do ruchu stóp podczas szycia maszyną do stóp.

. Jeśli nie ma obrażeń, skakanka. Skakanka to najlepsze ćwiczenie wzmacniające kostkę. Jeśli chcesz w pełni załadować kostki, skacz bez zginania kolan, tylko dzięki pracy stawów skokowych.

. Latem częściej chodź boso. Najlepszym ćwiczeniem na kostkę jest bieganie po piasku lub małych kamieniach. Aby wykonać to ćwiczenie nie tylko latem, a nie tylko na ulicy, można dostosować dość szeroką tacę.

Wlej do niego mały, zaokrąglony żwir rzeki. Umieść tacę w łazience przed umywalką i dwa razy dziennie, podczas wieczornego i wieczorowego stroju, przesuń gołe stopy na ten kamyk.

. Kolejne wspaniałe ćwiczenie, które nie tylko wzmacnia kostkę, ale także przyczynia się do zapobiegania płaskostopiem. Rozrzuć małe drobiazgi na podłodze, takie jak guziki lub te same kamyki z tacy, i zbieraj je palcami. Włóż do szklanki lub pudełka. Jeśli zrobisz to stojąc, możesz dodatkowo trenować równowagę.

Użyj maty do masażu

Dzięki specjalnej ścieżce masażu, na której powierzchni znajdują się sztuczne kamyki syntetyczne wykonane z twardego plastiku lub elementów masażu wykonanych z brzozy Ałtaju, można osiągnąć niesamowite rezultaty:

• wzmocnij kostkę i zapobiegaj płaskostopiom;
• zintensyfikować pracę narządów wewnętrznych;
• poprawić krążenie limfy i krwi
• częściowo zapobiega żylakom;
• zmniejszyć obrzęk;
• łagodzi skurcze i ciężkość nóg;
• zrelaksuj się, złagodz stres i popraw nastrój.

A jeśli zdarzy się tak, że ciężko chowasz nogę i kostkę, to daje ci rozdzierający ból, a potem polecam „Zdrowy” kremowy wosk do stawów, który zapewnia niemal natychmiastową ulgę w bólu i pozwala ponownie poczuć swobodę ruchów!

Krem-wosk „ZDROWIE” dla stawów można nazwać z absolutną pewnością najlepszym obecnie środkiem ochronnym.

Jak opracować staw skokowy

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Choroba zwyrodnieniowa stawu skokowego jest chorobą, w której chrząstkowe powłoki kończyn dolnych są dotknięte i przerzedzone. Proces patologiczny prowadzi do naruszenia chodu, ponieważ wszelkie próby zrobienia kroku lub oparcia się o stopę pełną stopą powodują wiele nieprzyjemnego bólu. Kostka jest najbardziej podatna na dystroficzne zmiany w tkankach, ponieważ jest codziennie zaangażowana w przenoszenie masy ludzkiego ciała z jednej stopy na drugą. Prowadzenie choroby zwyrodnieniowej stawu skokowego może uniemożliwić samodzielne poruszanie się bez dodatkowego wsparcia. Zapalenie stawów ostatniego stopnia charakteryzuje się całkowitym zniszczeniem stawu, co zagraża całkowitej utracie aktywności ruchowej chorej kończyny.

Powody

Przyczyny zmian patologicznych w chrząstce stawu skokowego obejmują następujące warunki

• Nadmierna waga przyczynia się do szybkiego zużycia stawów zaangażowanych w chodzenie.
• Sport, co oznacza pracę z ciężkimi ciężarami.
• Czynnik dziedziczny.
• Pierwotne choroby sprawcze, na przykład różne typy zapalenia stawów, cukrzyca, miażdżyca, dna moczanowa i inne.
• Uszkodzenie stawu, więzadeł lub tkanki chrzęstnej w wyniku urazu (złamanie, rozciągnięcie, pęknięcie).
• Wybór butów bez uwzględnienia cech stopy.
• Choroby naczyniowe, zaburzenia krążenia.

Objawy

Zapalenie stawu skokowego wyraża ból w różnych objawach:

• Ból przy wysiłku.
• Fotografowanie bólu podczas ruchu.
• Obrzęk stopy. Czasami stopa zwiększa się o więcej niż jeden rozmiar.
• Bóle nóg, głównie w nocy. Dokuczliwy ból wywołuje zapalenie sąsiadujących tkanek.
• Mimowolna zmiana chodu z powodu nasilonego zespołu bólowego

Diagnostyka

Aby dokonać dokładnej diagnozy, konieczne jest przeprowadzenie serii następujących badań diagnostycznych:

• Aby wykluczyć rozwój reumatoidalnego zapalenia stawów, przepisano pełną morfologię krwi, testy reumatoidalne, test na kwas moczowy i testy na białko c-reaktywne. W przypadku choroby zwyrodnieniowej badania zapalenia stawów dadzą wynik negatywny. Wyjątkiem może być zwiększona liczba leukocytów i komórek soi, ze względu na rozwój procesu zapalnego.
• Aby określić stadium choroby i ogólną ocenę stanu kostki, pacjent wysyła zdjęcie rentgenowskie. Wskaźnikiem rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów jest zmniejszenie prześwitu między stawami. Wraz z ostatnim stopniem choroby światło praktycznie znika, a staw traci aktywność ruchową.

Rodzaje choroby zwyrodnieniowej stawów

Istnieją dwa rodzaje choroby zwyrodnieniowej stawów:

• Podstawowy. Opracowany ze zmianami zwyrodnieniowymi stawu w wyniku urazu lub przeciążenia.
• Drugorzędny. Ten typ choroby zwyrodnieniowej stawów wynika z postępu choroby współistniejącej.

Rozwój choroby następuje do trzeciego stopnia:

• Pierwszy stopień charakteryzuje się początkowymi objawami choroby zwyrodnieniowej stawów, zaburzonymi procesami metabolicznymi w organizmie.
• Drugiemu stopniowi towarzyszą uszkodzenia mechaniczne stawu skokowego.
• Trzeci stopień prowadzi do nieodwracalnych zmian w stawie skokowym.

Leczenie

Główne cele leczenia

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów powinno składać się z zestawu środków obejmujących całe spektrum manifestacji tej choroby: eliminacja przyczyny, złagodzenie objawów, przywrócenie uszkodzonych obszarów tkanki chrzęstnej i normalizacja procesów metabolicznych w organizmie.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów polega na znieczuleniu uszkodzonego obszaru, wyeliminowaniu zapalenia sąsiednich tkanek, przywróceniu funkcji motorycznych dotkniętej chorobą kończyny i regeneracji tkanek międzyzębowych. Aby to zrobić, użyj leków, zestawu fizjoterapii, kursów masażu, aw zaawansowanych przypadkach leczenie jest możliwe tylko dzięki interwencji chirurgicznej.

Leki

Leki stosowane są w celu łagodzenia bólu i eliminowania procesu zapalnego.

Następujące leki są skutecznymi lekami przeciwbólowymi na ból w kostce: Ibuprofen, Analgin i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Gdy poważny proces zapalny wymaga użycia leków o zwiększonym działaniu przeciwzapalnym, na przykład: „Voltaren”, „Fastum gel”, „Movalis” i inne. Leki stosuje się domięśniowo, zewnętrznie (maści i żele), aw niektórych przypadkach, gdy stosuje się leki oparte na kwasie hialuronowym lub hormonach steroidowych, są wstrzykiwane do stawu. Te ostatnie leki działają jako zamiennik płynu międzystawowego, który jest uważany za „ostatnie słowo” we współczesnej medycynie i pozwala przywrócić funkcję motoryczną stawu w krótkim czasie.

Fizjoterapia

Leczenie fizjoterapeutyczne obejmuje następujące procedury: terapia magnetyczna, elektroforeza, okłady parafinowe, fonoforeza. Procedury te przyczyniają się do wchłaniania leków, łagodzą obrzęki, normalizują krążenie krwi i zwiększają zdolność regeneracyjną tkanek. W aptekach można znaleźć specjalne urządzenia do wykonywania fizjoterapii w domu.

Masaż

Kurs masażu jest doskonałym uzupełnieniem kompleksu zabiegów fizjoterapeutycznych. Masowany jest nie tylko obszar dotknięty chorobą, ale także sąsiednie tkanki, które normalizują przepływ krwi w kończynie. Masaż pomaga przywrócić zdolności motoryczne stawu, rozluźnić napięte mięśnie, które powstrzymują ruch. Lekki masaż można wykonywać niezależnie w domu.

Fizjoterapia

Ważną częścią kompleksu środków zapobiegawczych jest fizjoterapia, którą można praktykować w domu. Umiarkowana aktywność lokomotoryczna jest niezbędna do rozwoju unieruchomionych stawów i normalizacji napięcia mięśniowego. Ćwiczenia na zapalenie stawu skokowego powinny być wykonywane codziennie przez 10 powtórzeń:

1. Odciągnij palce od siebie i do siebie.
2. Leżąc na plecach, narysuj wymyślony krąg zgodnie z ruchem wskazówek zegara i przeciwnie, naciągając stopy.
3. Leżąc na plecach, odwróć stopy do środka i od siebie.
4. W pozycji siedzącej oprzyj się na pełnej stopie. Umieść prawą stopę przed lewą stopą, przyciśnij palec do pięty. Na przemian z każdą nogą.

Medycyna ludowa

Użytecznym dodatkiem do głównego leczenia jest stosowanie środków ludowych. Z pomocą ziół i produktów bogatych w witaminy i pierwiastki śladowe wytwarzają kąpiele stóp, okłady na bolące stawy i nalewki do spożycia. Najbardziej przydatne właściwości to: musztarda, miód, czosnek, nalewki spirytusowe z ziołami. Wszystkie procedury mogą być wykonywane w domu. Środki ludowe pomagają pacjentowi zrehabilitować się szybciej niż ustalony czas, wzmocnić osłabione ciało i normalizować procesy metaboliczne.

Leczenie chirurgiczne

W zaawansowanym stadium choroby zwyrodnieniowej jedynym leczeniem jest operacja. W stadium 3 choroby zwyrodnieniowej staw jest całkowicie zniszczony i tylko wymiana endoprotezy może przywrócić jego ruchliwość. W przypadku częściowego uszkodzenia pokazane jest usunięcie tkanki chrzęstnej i kapsułki, a następnie instalacja aparatu Ilizarova lub metalowych prętów.

Cechy deformacji stawów

Odkształcenie artrozy stawu skokowego jest przewlekłą chorobą, która powoduje nieuzasadnione obciążenie stawów. Rezultatem jest zniszczenie chrząstki i stawu.

Objawy:
Zniszczenie chrząstki wywołuje ból, który zwiększa się po wysiłku. Proces zapalny sprawia, że ​​odczuwa się dokuczliwy ból w nocy.

Leczenie:
Przypisany do kompleksowej terapii, która obejmuje leczenie farmakologiczne i fizjoterapię. Wraz z całkowitym zniszczeniem stawu lub tkanki chrzęstnej przepisuje się zabieg chirurgiczny. W celu zapobieżenia dodatkowemu leczeniu przeprowadzono środki ludowe.

Zapobieganie:
Aby temu zapobiec, zdecydowanie zaleca się całkowite wyeliminowanie obciążenia uszkodzonego stawu i poddanie się masażowi w celu przywrócenia aktywności ruchowej.

Choroba zwyrodnieniowa stawów

Przyczyny:
Postraumatyczna choroba zwyrodnieniowa stawu skokowego występuje, gdy mechaniczne uszkodzenie stawu lub tkanki chrzęstnej: złamanie, zwichnięcie, pęknięcie. Najczęściej choroba zwyrodnieniowa stawów występuje w wyniku urazu, który nie został poddany leczeniu na czas.

Objawy:
Objawia się ciągłymi tępymi bólami w obszarze dotkniętego stawem, które nasilają się w trakcie i po wysiłku fizycznym.

Leczenie:
Leczenie polega na terapii farmakologicznej, zabiegach fizjoterapeutycznych i zapewnieniu pełnego odpoczynku poszkodowanej kostce. W celach profilaktycznych zaleca się terapię środkami ludowymi.

Z którym lekarzem się skontaktować

Wspólny reumatolog zajmuje się chorobami stawów. Po głównym leczeniu konieczna jest wizyta ortopedyczna, aby wybrać zestaw środków zapobiegawczych i otrzymać zalecenia dotyczące wyboru obuwia.

Arthrosis Diet

Dieta na chorobę zwyrodnieniową stawów powinna być ukierunkowana na eliminację nadwagi i normalizację metabolizmu w organizmie. Zaleca się przestrzeganie następujących zaleceń:

• Aby wykluczyć z diety smażone, solone, wędzone jedzenie.
• Aby wzbogacić dietę w zdrowe tłuszcze i pierwiastki śladowe (ryby morskie, gotowane mięso, warzywa, owoce).
• Postępuj zgodnie z żywieniem frakcyjnym: zastąp trzy duże porcje 5 małymi.
• Nie przejadaj się przed snem.
• Zrezygnuj z alkoholu i papierosów.
• Jedz pokarmy zawierające wapń, białka.

Możliwe konsekwencje

Brak leczenia może prowadzić do poważnych powikłań i niepełnosprawności, ponieważ całkowite zniszczenie stawu prowadzi do utraty aktywności fizycznej. Skutki zabiegu chirurgicznego obejmują czasowe ograniczenie ruchu, obrzęk i ból. Przy korzystnym wyniku operacji zainstalowana konstrukcja będzie działać przez około 20 lat. Odroczona deformacja stawu skokowego oznacza całkowite odrzucenie ciężkiego wysiłku fizycznego, aby zminimalizować ryzyko i komplikacje.

Czy można chodzić, jeśli więzadła kostki są uszkodzone

Zdolność do ładowania rannej nogi zależy od stopnia choroby zwyrodnieniowej stawów i nasilenia objawów. Więcej informacji można znaleźć w następującym filmie wideo:

Wartość prawidłowego leczenia

Właściwie dobrane leczenie gwarantuje korzystny wynik choroby w 95 przypadkach na 100. Wraz z postępem choroby zwyrodnieniowej staw staje się pokryty solami wapnia, występuje tarcie, tkanka chrząstki jest uszkodzona i zdeformowana. Kurs fizjoterapii, fizjoterapii i masażu przywraca ruch płynu międzystawowego, co przyczynia się do szybkiej rehabilitacji i eliminacji objawów bólowych.

Jaka jest różnica między artretyzmem a artrozą?

Te dwie choroby są często mylone, ponieważ zarówno zapalenie stawów, jak i choroba zwyrodnieniowa stawów objawiają się uszkodzeniem stawów. Ale zapalenie stawów jest spowodowane zapaleniem w organizmie, a artroza występuje w wyniku deformacji stawów pod wpływem czynników pierwotnych lub wtórnych. Deformacja stawów w zapaleniu stawów jest objawem wtórnym, ponieważ sama choroba wpływa nie tylko na układ mięśniowo-szkieletowy, ale także na wiele narządów wewnętrznych.

Ruchomy stan dolnej części stopy jest zapewniony przez sprawne funkcjonowanie wielu stawów, w tym stawu skokowego. Wykonana jest z kości stopy i dolnej nogi. Podobnie jak normalna artykulacja, ma torebkę torebki stawowej i specyficzną płynną zawartość niezbędną do smarowania i trofizmu tkanki chrzęstnej powierzchni stawów.

Podczas wizualnej kontroli kostki ma kształt bloku. Połączenie jest wystarczająco mocne i może wytrzymać duże obciążenia fizyczne. Jednak ten projekt czasami ulega pęknięciu pod wpływem różnych czynników.

Zgodnie z danymi statystycznymi, złamania nazwanego martwicy kości i kości stopy są najczęstszymi urazami ludzkiego układu mięśniowo-szkieletowego. Jako procent wszystkich rodzajów złamań zajmuje około 15%. Złamania kostek mają głównie charakter dostawowy. To uszkodzenie występuje z udziałem różnych elementów złącza:

1. tworzenie kości;
2. bursa;
3. aparat więzadłowy.

W przypadku najmniejszego podejrzenia naruszenia integralności kostnych elementów stawu skokowego, pacjent powinien natychmiast zostać zabrany do placówki medycznej w celu uzyskania pomocy medycznej i prześwietlenia uszkodzonego obszaru w celu wyjaśnienia diagnozy.

Skargi ofiary, badanie i dane z badania radiograficznego pomogą specjalistom w ustaleniu właściwej diagnozy i przepisaniu schematu terapeutycznego:

• W przypadku złamania stawu skokowego wskazane jest leczenie chirurgiczne.
• W przypadku braku przemieszczenia złamanych fragmentów kości leczenie opiera się na unieruchomieniu stawów stawowych przez gips lub ortezę.

Leczenie regeneracyjne po złamaniu ma z reguły trzy etapy:

1. Okres unieruchomienia.
2. Faza funkcjonalna.
3. Ćwiczenia związane ze sceną.

Immobilizacja i okres funkcjonalny

Unieruchomienie jest pokazane w każdym przypadku z naruszeniem integralności kości stawu, a następnie natychmiast przechodzi do działań rehabilitacyjnych. Nawet wtedy ofiara może rozpocząć gimnastykę terapeutyczną. Naturalnie obrażenia fizyczne są zabronione na kończynie dotkniętej chorobą, jednak klasy są wskazane dla zdrowia, dla kończyn górnych i całego ciała.

Fizjoterapia wysiłkowa w okresie unieruchomienia przyczynia się do poprawy hemogenezy zarówno całego ciała, jak i chorej nogi.

II okres - funkcjonalny. Celem jest przywrócenie dawnej ruchliwości dotkniętego połączenia stawowego. Trwa od momentu usunięcia urządzenia unieruchamiającego (gipsu itp.) Aż do częściowego przywrócenia funkcjonalności motorycznej kostki.

Proponowany przebieg badania zwiększa napięcie włókien mięśniowych, zmniejsza aktywność procesu atroficznego i sztywność połączenia.

Fizjoterapia pomoże rozwinąć staw skokowy po złamaniu:

• ozokeryt;
• magnetoterapia;
• elektroforeza;
• masaż leczniczy.

Cały zespół ćwiczeń wykonywany jest w pozycji leżącej, proces oddychania powinien być łatwy, a tempo zwolnione:

1. 4-główkowe napięcie mięśni ud - do 30 ćwiczeń.
2. Działanie prostownika-zginacza stopy - do 20 ćwiczeń.
3. Działania paliczków prostowników i zginaczy - do 20 ćwiczeń.
4. Silnik działa w kole we wszystkich kierunkach w kostce - 10 ćwiczeń.
5. Supinacja i pronacja stóp - do 20 ćwiczeń.
6. Naprzemienne zginanie kończyn dolnych (pociągnij końcówki do siebie) 10 razy.
7. Odwrócenie całej nogi z obszaru udowego, aby przeprowadzić hodowlę skarpet w przeciwnych kierunkach do 10 razy.
8. Supinacja nóg w stawach biodrowych do kąta 900 z końcówkami paliczków rozciągniętymi w kierunku przednim - po 10 ćwiczeń.
9. Wykonaj numer 1 akcji
10. Zegnij chorej kończyny w stawach biodrowych do rogu 900, zginając i prostując palce stóp i stopy - 10 razy.
11. 10-minutowy odpoczynek w pozycji leżącej z podniesionymi kończynami dolnymi.

Dzięki opisanym ćwiczeniom pokazywany jest również niezależny masaż (szczególnie w okolicy kostki i pięty) do dwóch razy dziennie. Rano po śnie, masuj ranną nogę od paliczków do kolana i opatrz ją bandażem elastycznym (zdejmij ją w nocy).

W przypadku intensywnego obrzęku nóg podczas snu należy go unieść. Każdego dnia, przed pójściem spać na ranną nogę, zaleca się kąpiel przez 15 minut. Poziom wody (t 36-370С) należy doprowadzić do stawu kolanowego. W wodzie można wykonać kostkę, różne aktywne silniki działają w dowolnym kierunku.

Okres szkolenia

Rozwój kostki po złamaniu obejmuje terapię wysiłkową w formie chodzenia:

• na obcasach lub skarpetach
• na boki;
• na zewnętrznej i wewnętrznej stronie stopy;
• na polupriyadkah;
• skrzyżowany krok.

Zaleca się również wykonywanie ćwiczeń z naciskiem na zaokrąglony fotel bujany, który można zastąpić zwykłym wałkiem do gotowania. Rozwój kostki z powodzeniem uzyskano przez zanurzenie nóg w słupie wody (w basenie).

W trzecim okresie, aby uniknąć płaskich stóp, należy zabandażować nogę za pomocą elastycznego bandaża, założyć podpórki na podeszwy.

Ćwiczenia na bieżni lub rowerze treningowym mają dość dobry efekt. Na początku okresu rehabilitacji ofiara musi wykonywać ruchy kulami z dalszym przejściem do laski.

Ten okres obejmuje również dawkowanie chodzenia, biegania i skakania, a nawet pokonywania przeszkód i ruchów tanecznych. Jednak ćwiczenia te mogą być wykonywane wyłącznie za pomocą kostki mocowanej za pomocą kostki lub bandaża elastycznego. Warunek ten musi być przestrzegany przez osiem miesięcy. Cały proponowany kompleks leczenia i rehabilitacji powinien zostać wybrany przez indywidualnego lekarza.

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Wśród urazów kończyny dolnej niewątpliwie wiodą złamania stawu skokowego - przyczyniają się do tego niektóre cechy anatomiczne stawu. W rzeczywistości jest to najbardziej obciążona część układu mięśniowo-szkieletowego, która odpowiada za prawie całą masę ciała. Dlatego staw skokowy został stworzony przez naturę jako mocny i trwały - codziennie musi doświadczać zarówno statycznego, jak i dynamicznego stresu podczas wielu ruchów.

Ale nadal w tak wiarygodnej artykulacji występuje słabe miejsce - jego boczne segmenty są tworzone przez procesy kostne kości piszczelowej i strzałkowej (kostki). Nie tylko służą jako elementy podtrzymujące, ale są także wygodnym miejscem do mocowania więzadeł łączących dolną część nogi i stopę. Dlatego złamanie stawu skokowego prawie zawsze występuje w okolicy jednej lub obu kostek, o typowym charakterze.

Większość z tych urazów jest łagodna - nawet przy znacznym przemieszczeniu zazwyczaj możliwe jest dopasowanie fragmentów kości i utrwalenie ich odlewem gipsowym. Ale w rzadkich przypadkach konieczne jest zastosowanie leczenia chirurgicznego - osteosyntezy za pomocą struktur metalowych. Jego perspektywa zawsze przeraża pacjentów, więc trzeba rozwinąć technikę interwencyjną, a także standardowy kompleks działań rehabilitacyjnych po zabiegu.

Koncepcja

Aby zrozumieć kierunek leczenia i procedury rehabilitacyjne, konieczne jest rozważenie złamania stawu skokowego pod względem wdrożonych mechanizmów patologicznych. Aby spowodować poważne uszkodzenie kostki, potrzebujesz jednoczesnej kombinacji kilku czynników:

• W ponad 90% przypadków uraz ma charakter pośredni - to znaczy nie ma bezpośredniego wpływu mechanicznego na obszar występu kości.
• Pierwszym czynnikiem realizującym jest masa ciała osoby - normalnie jest ona rozłożona wzdłuż osi kończyny dolnej. Dlatego też środkowe sekcje stawu skokowego obciążone są głównym obciążeniem, natomiast sekcje boczne są jedynie stabilizatorami. Ponadto stosunek ten jest utrzymywany zarówno w spoczynku, jak i podczas ruchów.
• Drugim czynnikiem jest jednoczesna utrata równowagi statycznej i dynamicznej. Typowym przykładem jest zaciśnięcie nogi, gdy stopa gwałtownie przesuwa się na zewnątrz lub do wewnątrz. W tym przypadku oś obciążenia przechodzi właśnie do obszaru kostki przyśrodkowej lub bocznej.
• Trzecim czynnikiem jest elastyczność więzadeł, które wzmacniają staw skokowy z boków. Nie mają zdolności do znacznego rozciągania, więc przy ostrym chowaniu nóg ciśnienie spada na kościste występy, do których są przymocowane.

Złamanie stawu skokowego z przemieszczeniem zwykle wskazuje na połączony mechanizm uszkodzenia - następuje jednoczesne pokonanie stawu międzyfazowego i podwichnięcie w stawie skokowym.

Leczenie chirurgiczne

Przeprowadzenie otwartego mocowania fragmentów kości w przypadku takich obrażeń uważane jest za drugi etap pomocy poszkodowanym. Standardem jest leczenie zachowawcze - ręczna zmiana położenia i utrwalenie kostki po złamaniu gipsowym odlewem. Dlatego wykonanie operacji wymaga ścisłych wskazań, z wyłączeniem tych metod pomocy:

1. Nieefektywność ręcznej zmiany położenia lub niemożność utrzymania i unieruchomienia fragmentów w wymaganej pozycji. W takim przypadku interwencja powinna być przeprowadzona tak szybko, jak to możliwe, aż do pojawienia się wyraźnego obrzęku tkanek miękkich w obszarze złamania.
2. W przypadku jednoczesnego uszkodzenia stawu międzyfazowego, co prowadzi do niestabilności „widelca” kości - górnej połowy stawu skokowego. Wymaga to nie tyle utrwalenia fragmentów kostki, ile wyeliminowania tej patologicznej mobilności.
3. Jednoczesne złamanie obu kostek, prowadzące do całkowitego zwichnięcia stawu skokowego.
4. Skomplikowane uszkodzenie nawet jednego występu kości, któremu towarzyszy tworzenie wielu fragmentów. Jeśli istnieje więcej niż jeden wolny fragment kości zgodnie z wynikami prześwietlenia, zaleca się zamocowanie ich za pomocą konstrukcji metalowych.

Najczęściej w praktyce dochodzi do złamania kostki wewnętrznej z przemieszczeniem - różnice anatomiczne między podobnymi występami kostnymi przyczyniają się do jej powstania. Po stronie przyśrodkowej tworzy się w procesie kości strzałkowej, która jest znacznie cieńsza niż u sąsiada.

Technika interwencji

Spośród wszystkich opcji osteosyntezy operacja za pomocą płytki jest najbardziej odpowiednia dla złamania kostki z przesunięciem. Wcześniej jego zastosowanie było ograniczone z powodu niedoskonałości projektu, co spowodowało długotrwałe konsekwencje - wtórną osteoporozę. Solidna metalowa płyta powodowała nadmierny nacisk na okostną i zewnętrzną płytkę kości, powodując ich zniszczenie.

Teraz stworzono specjalne zmodyfikowane struktury - na zewnątrz przypominają one szczegóły konstruktora metalowego dla dzieci. Wiele otworów w nich eliminuje patologiczny nacisk na tkankę kostną. Należy również powiedzieć o technice ich instalacji:

• Aby uzyskać dostęp do obszaru złamania, wykonuje się małe pionowe lub łukowate nacięcie w rzucie zajętej kostki.
• Następnie przeprowadza się bezpośrednie porównanie fragmentów kości, po czym wybiera się optymalną pozycję płytki.
• Jeśli jest tylko jeden fragment kości, zaleca się użycie zwykłej pionowej płyty. Najpierw jest on ustalany na leżącej nad nim sekcji stacjonarnej, a dopiero potem ustalany jest swobodnie osiadający fragment.
• Jeśli istnieje kilka fragmentów, lepiej jest użyć płyty o specjalnej strukturze - przypominającej zewnętrznie literę T lub U. Jednocześnie jej długi segment również zostaje utrwalony na górnym stałym segmencie, a dopiero po - na wszystkich wolnych fragmentach.
• Podwójne otwory na płycie również odgrywają podwójną rolę - pozwalają na naprawę w dowolnej wygodnej sekcji (niekoniecznie na końcach). Odbywa się to za pomocą małych śrub, które są przykręcone bezpośrednio do kości.
• Następnie rana chirurgiczna jest zszywana warstwami, a płytka pozostaje w środku przez cały czas gojenia się wady.

Stosowanie płytek podczas złamania stawu skokowego jest funkcjonalnie korzystne - w przeciwieństwie do stosowania pręcików lub igieł podczas interwencji powstaje mniej uszkodzeń tkanki kostnej.

Rehabilitacja

Powrót do zdrowia po złamaniu stawu skokowego rozpoczyna się następnego dnia po zakończeniu leczenia. Wymagana objętość obejmuje ćwiczenia fizykoterapii (terapia ruchowa), sesje masażu refleksyjnego i powierzchownego, a także różnorodne zabiegi fizjoterapeutyczne. Wszystkie z nich zapewniają nie tylko przyspieszenie powstawania kalusa, ale także pozwalają w pełni przywrócić statyczną i dynamiczną funkcję stawu.

Rehabilitacja po złamaniu stawu skokowego z przesunięciem zawsze ma indywidualny charakter dla każdego pacjenta (biorąc pod uwagę wiele czynników). Dlatego możemy podać tylko ogólny plan wydarzeń:

• Obciążenie silnika zaczyna się tak wcześnie, jak to możliwe - pacjent zaczyna wykonywać dozowane ćwiczenia następnego dnia po operacji. Ich realizacja odbywa się wyłącznie pod nadzorem specjalisty fizjoterapii.
• W tym samym momencie zaczynają być stosowane różne procedury fizjoterapii, z efektem rozgrzewającym, znieczulającym i absorbującym.
• Około tygodnia później, jeśli nie ma przeciwwskazań, bandaż podtrzymujący jest usuwany. Umożliwia to rozszerzenie zakresu programu terapii ruchowej o nowe ćwiczenia.
• Jeśli wszystko pójdzie dobrze, to w tym samym czasie dozwolone jest dozowanie obciążenia osiowego dla rozwoju siły i mobilności. Pacjentowi wolno stać na bolesnej nodze przy pomocy podpory, aby zmniejszyć nacisk na staw.
• Zaleca się rozpoczęcie masażu po złamaniu nie wcześniej niż tydzień po operacji. Preferowane są techniki powierzchniowe z rozproszeniem.
• Pełne obciążenie kończyny (w przypadku braku powikłań) jest zwykle rozwiązywane po 4 tygodniach od interwencji.

Rehabilitacja po złamaniu stawu skokowego musi koniecznie mieć złożony charakter, zapewniając całkowite wykluczenie powstawania odległych powikłań.

Fizjoterapia

Procedury fizjoterapii idealnie uzupełniają program gimnastyczny kostki po złamaniu, z efektem objawowym. W przeciwieństwie do leków nie mają praktycznie żadnych przeciwwskazań i skutków ubocznych. Zazwyczaj stosuje się następujące metody, podzielone na grupy:

1. Elektroforeza i fonoforeza z nowokainą, a także terapia magnetyczna, mają głównie działanie przeciwbólowe. Są zalecane do stosowania w pierwszych dniach po zabiegu.
2. Efekty ocieplenia i odruchu charakteryzują się indukcyjnością, DDT, prądami UHF, a także terapią laserową. Pozwalają wyeliminować zespół słabego i umiarkowanego bólu oraz zmniejszyć obrzęk tkanek miękkich w okolicy kostki.
3. Ponownie, elektroforeza lub fonoforeza, ale z enzymami, ma działanie resorbujące. Procedura pozwala spowolnić tworzenie się blizn w obszarze złamania, zapobiegając powstawaniu dużych deformacji.

Ale fizjoterapia nie jest kompletną alternatywą dla terapii wysiłkowej - regularne ćwiczenia pomagają przywrócić ruchomość w stawie.

Masaż

Znaczenie tej techniki rehabilitacji jest kontrowersyjne - nie ma specjalnej wartości terapeutycznej. Ponadto, biorąc pod uwagę technikę prowadzenia, można ją przeprowadzać nie wcześniej niż tydzień od rozpoczęcia odzyskiwania. Wynika to z zewnętrznego wpływu mechanicznego na staw skokowy, który może prowadzić do przemieszczenia fragmentów kości.

Ze wszystkich technik masażu po rehabilitacji po złamaniu zalecane są tylko dwie metody. Ale są one również rozgraniczone w programie ogólnym:

• Sesje masażu powierzchniowego mogą rozpocząć się już w pierwszym tygodniu. Ponieważ metoda obejmuje tylko wpływ na skórę, może być stosowana jako procedura rozpraszająca.
• Masaż odruchowy dolnej części nogi i stopy powinien rozpocząć się znacznie później - po ustąpieniu obciążenia osiowego kończyny. Ma to na celu zapewnienie dodatkowej stymulacji mięśni, zwiększając ich ton.

Złamanie stawu skokowego nie wymaga obowiązkowego wyznaczenia masażu podczas rehabilitacji, więc pacjent może w razie potrzeby samodzielnie przejść sesje.

Gimnastyka

Program fizykoterapii po każdym złamaniu zawsze wychodzi na pierwszy plan, stając się podstawą wszystkich działań rehabilitacyjnych. Chociaż uszkodzenie stawu skokowego nie jest uważane za poważny uraz, jego nieprawidłowe traktowanie może prowadzić do częściowej lub całkowitej utraty właściwości podtrzymujących kończyny. Dlatego gimnastyka po złamaniu stawu skokowego jest złożona i spójna:

1. W pierwszych dniach po operacji staw był mocowany za pomocą bandaża podtrzymującego. Dlatego wykonywane są tylko ćwiczenia dozowane - powtarzające się zgięcie podeszwowe i wydłużenie stopy.
2. Obciążenia izometryczne są dodatkowo przeprowadzane - wolne skurcze mięśni nogi i uda, wykonywane bez ruchu w stawach.
3. Po usunięciu bandaża rozszerza się program gimnastyki medycznej po złamaniu kostki - dodaje się aktywne ruchy w stawie skokowym. Ale są wykonywane bez obciążenia osiowego - leżąc w łóżku lub siedząc. Okres ten trwa około 2 tygodni.
4. Jednocześnie rozpoczyna się stopniowy rozwój funkcji wsparcia - pacjent może wstać i chodzić z dodatkowym wsparciem (kule, a następnie laska).
5. Zwykle w 4 tygodniu dozwolone jest przejście na pełne obciążenie osiowe kończyny. Chociaż można wykorzystać trochę czasu podczas chodzenia po lasce.

Po zakończeniu głównego programu fizykoterapii pacjent otrzymuje zalecenia, które implikują wykonanie ćwiczeń mających na celu wzmocnienie mięśni nogi i stopy. W razie potrzeby należy przeprowadzić niezależne badania przez co najmniej rok, uzupełniając je o umiarkowane obciążenia ogólne - chodzenie lub pływanie.