Rehabilitacja po złamaniu stawu skokowego

Złamanie kostki nazywa się złamaniami kości piszczelowej, strzałkowej lub kości skokowej. Uszkodzenie piszczeli w większości przypadków łączy się z podwichnięciem stopy. Najbardziej dotkliwe jest złamanie kości skokowej.
Staw skokowy jest utworzony przez kość skokową i nasadę dystalną kości piszczelowej i strzałkowej. Obszary sąsiadujących kości są pokryte tkanką chrzęstną, a sam staw jest wzmacniany przez więzadła.

Obraz kliniczny

W przypadku złamania pacjent obawia się silnego bólu w stawie skokowym.

Oglądany wizualnie w stawie, występuje wyraźny obrzęk i deformacja, w niektórych przypadkach - krwiak i naruszenie integralności skóry z możliwą wizualizacją tkanki kostnej.

Pacjent nie może stać na zranionej nodze, wyraźne ograniczenie aktywnych ruchów i ruchliwość patologiczna jest określona w stawie, czasami w trzeszczeniu fragmentów kości.

Diagnostyka

Do weryfikacji diagnozy wykorzystuje się badanie rentgenowskie w dwóch projekcjach: przedniej i bocznej. Pozwala określić obecność naruszeń integralności kości, dokładną lokalizację i charakter złamania.

Jako pomocnicze metody diagnostyczne można użyć ultradźwięków kostki i tomografii komputerowej. Ta ostatnia metoda jest bardziej subtelna i pozwala ocenić stan stawu w formie trójwymiarowej.

Oprócz tych badań istnieją inne pomocnicze metody diagnostyczne do oceny stanu mięśni i tkanki nerwowej.

Powikłania złamań

• niewłaściwe nagromadzenie kości w obszarze złamania;
• uszkodzenie nerwów;
• tworzenie fałszywego stawu;
• pęknięcie więzadeł;
• uszkodzenie naczyń;
• tworzenie się deformującej choroby zwyrodnieniowej stawów.

Leczenie

Złamania są leczone zachowawczo lub operacyjnie. Leczenie zachowawcze sprowadza się do nałożenia na obszar uszkodzenia gipsu z piętą lub strzemieniem.

Wskazane jest leczenie zachowawcze:

• Z izolowanym złamaniem kostki wewnętrznej lub zewnętrznej bez przemieszczenia. W tym przypadku odlew gipsowy jest nakładany na poziom stawu kolanowego przez okres do 4 tygodni.
• W przypadku złamań z przemieszczeniem fragmentów i towarzyszącym zwichnięciem stopy, przede wszystkim zmniejsza się przemieszczenie i porównuje się fragmenty, a następnie pojawia się tynkowanie. Unieruchomienie trwa do 2 miesięcy.
• W przypadku oddzielenia tylnej krawędzi kości piszczelowej czas unieruchomienia wydłuża się do 12 tygodni.

Jeśli porównanie fragmentów kości nie jest możliwe ręcznie, konieczne jest leczenie chirurgiczne: fragmenty są łączone i mocowane za pomocą igieł lub śrub.

Zaleca się stosowanie bandażowania elastycznego kończyny po zabiegu chirurgicznym, aby zapobiec zaburzeniom układu naczyniowego.

Rehabilitacja po złamaniu

Obciążenie złącza

• W przypadku izolowanego złamania bez przemieszczenia fragmentów kości obciążenie stawu skokowego jest dozwolone po 1 tygodniu.
• W obecności przemieszczenia fragmentów - w 2 tygodnie.
• Po zabiegu, po 3 tygodniach.
• Z oddzieleniem tylnej krawędzi piszczeli - w ciągu 1,5-2 miesięcy.

Pierwszy etap: obciążenie dozowane na stawie skokowym

Unieruchomienie

Pierwsze dwa dni to zalecany odpoczynek w łóżku. Okresowo konieczne jest obniżenie stopy z łóżka.
Jeśli bandaż gipsowy nie zostanie nałożony na pacjenta (stosuje się ortezę), od 2-3 dni po złamaniu przepisywany jest masaż w celu poprawy ukrwienia. W przypadku nałożenia gipsu wskazane jest przypisanie masażu zdrowej nodze w symetrycznym odcinku złamania i odcinkowym odbiciu kręgosłupa (dolna część pleców).

Fizjoterapia

• Od trzeciego dnia od momentu złamania możesz rozpocząć fizjoterapię.

1. Pole elektryczne UHF jest stosowane w trybie ciągłym przez 10-15 minut do 12 dnia po złamaniu.
2. Terapia magnetyczna niskiej częstotliwości w trybie pulsacyjnym przez 30 minut, 10 procedur.
3. Promieniowanie ultrafioletowe miejsca złamania lub oddziałów segmentowych, 5 procedur.
4. Laseroterapia jest przepisywana prawie natychmiast po urazie. Jeśli gips zostanie nałożony na obszar pęknięcia, wpływa na nie albo widmo promieniowania podczerwonego bezpośrednio przez gipsu, albo czerwone przez okna wycięte w gipsie.

• Od 12 dni od momentu złamania:

1. Elektroforeza wapniowa na obszarze złamań i wydziałów segmentowych przez 20-30 minut, 10-12 procedur.
2. Terapia UHF w trybie pulsacyjnym przez 12 minut, 10 procedur.
3. Magnetyczna stymulacja mięśni i nerwów (intensywne pole magnetyczne) przez 15 minut, 10 procedur, sprawdziła się dobrze.
4. Elektryczna stymulacja mięśni i nerwów w obszarze uszkodzenia przez 10-15 minut, do 15 zabiegów.
5. Promieniowanie laserowe obszaru złamania impulsowo w podczerwieni przez 8-10 minut, 10 procedur.
6. Całkowita ekspozycja na UV w celu normalizacji procesów metabolicznych w tkankach, do 20 procedur.
7. Terapia falami uderzeniowymi dla powolnego tworzenia kalusa.

Konieczne jest rozważenie przeciwwskazań do wyznaczenia leczenia fizjoterapeutycznego, które jest opisane poniżej.

Wybierając konkretny schemat leczenia, należy rozważyć zgodność procedur fizjoterapeutycznych.

Gimnastyka terapeutyczna

Zmniejsza się do ćwiczeń na stawach dotkniętej chorobą kończyny, nie przytwierdzonych do gipsu. Wykonywano także wzmacniające kompleksy fizykoterapii. W przypadku braku przeciwwskazań i po uzyskaniu zgody lekarza można dodać mechanoterapię.

Drugi okres: od momentu usunięcia gipsu do częściowego przywrócenia funkcji ruchowej stawu skokowego

Fizjoterapia

Ma na celu przywrócenie funkcji kostki.

1. Ultrafonoforeza jodku lub jodku wapnia do stawu przez 10 minut, 10 procedur.
2. Zastosowania termiczne (parafina, ozokeryt, błoto) przez 20-30 minut, 10 procedur.
3. Elektromiostymulacja z prądem tetanizującym łącznie do 20 minut, 10 procedur.
4. Podwodny masaż natryskowy chorej kończyny do 20 minut, 10 zabiegów.
5. Obowiązkowym uzupełnieniem jest masaż leczniczy chorej kończyny ze szczególnym uwzględnieniem stawu skokowego.

Gimnastyka terapeutyczna

Na tym etapie ćwiczenia są dodawane do samej kostki. Powinny mieć na celu zwiększenie amplitudy ruchów i siły mięśni.

Ruch wykonywany w stawie we wszystkich kierunkach.

Trzeci okres: tryb rozszerzonego silnika

Fizjoterapia

Na tym etapie powyższe metody są stosowane zgodnie ze wskazaniami.

Gimnastyka terapeutyczna

Do kompleksu terapii wysiłkowej dodaje się chodzenie po palcach i piętach, zewnętrzne i wewnętrzne krawędzie stóp, do tyłu, na boki, przez krok krzyżowy, od pół-drużyny, a także wchodzenie po schodach.

Aby zwiększyć amplitudę ruchów i siły w obszarze stawu, należy zastosować mechanoterapię: rower treningowy, wałek lub cylinder, ćwiczenia z bujanym fotelem, kij gimnastyczny i tak dalej. Cel zawodów w basenie jest uzasadniony, ponieważ woda usuwa nadmiar ładunku na obszarze dotkniętym i pozwala na większy ruch.

Konieczne jest przywrócenie prawidłowego mechanizmu chodzenia. Na początku tego okresu pacjent porusza się o kulach, następnie zmienia je w laskę i wraca do normalnego chodzenia. Można korzystać z bieżni w trybie cichego chodzenia, ale tylko pod kontrolą instruktora.

Warto pamiętać, że podczas wykonywania wszystkich ćwiczeń staw skokowy musi być obandażowany lub wzmocniony specjalną ortezą.

W przypadku braku przeciwwskazań, możesz przystąpić do programu treningowego biegania i skakania, a także chodzenia z przeszkodami.

Przeciwwskazania do powołania fizjoterapii, fizjoterapii i masażu

• Nie wolno przypisywać pola elektrycznego UHF gipsowi, który jeszcze nie wyschnął, a także, jeśli pacjent ma na sobie mokre ubrania lub mokre podkładki filcowe.
• Po zainstalowaniu aparatu osteosyntezy kompresyjnej (Ilizarov) obecne są metalowe elementy osteosyntezy, a także stymulator serca, procedury terapii UHF i elektroterapii są przeciwwskazane.
• Obecność metalowych elementów w obszarze złamania nie jest przeciwwskazaniem do terapii magnetycznej i terapii falami uderzeniowymi.
• Ogólny poważny stan pacjenta.
• Hipertermia.
• Dekompensacja przewlekłych patologii.
• Tendencja do krwawienia.
• Patologia psychiczna.
• Aktywna gruźlica płuc.
• Obecność guzów.
• Indywidualna nietolerancja metody.
• Ciąża i laktacja (do fizjoterapii).

Należy przypomnieć, że zintegrowane podejście do leczenia może skrócić okres rehabilitacji i przyspieszyć procesy naprawy i regeneracji tkanek, a ścisłe przestrzeganie przez pacjentów zaleceń lekarzy pomoże uniknąć pogorszenia.

Rehabilitacja po złamaniu stawu skokowego: porady lekarza

Rehabilitacja po złamaniu stawu skokowego polega na przywróceniu poprzedniej funkcjonalności tkanek zniszczonych lub osłabionych przez uraz i jego konsekwencje. W stanie otynkowanym obciążenie mięśni prawie całkowicie ustaje, co prowadzi do ich zaniku, aw rezultacie do pogorszenia się zaopatrzenia w żywność i tlen do wszystkich sąsiadujących tkanek kości i stawów.

Kostka ma złożoną strukturę. Każda z trzech kości może zostać uszkodzona, czy to kości strzałkowej, piszczelowej, czy kości skokowej, ale w każdym razie doprowadzi to do łez w tkance mięśniowej i więzadłach.

Symptomatologia urazów kostki jest minimalna, więc prawie niemożliwe jest wykrycie poważnych zmian w stawie bez zdjęć.

Główne cele okresu odzyskiwania:

• odwrócić procesy zaniku mięśni i destrukcyjnych zmian w naczyniach;
• powrót mobilności stawów;
• zapobiec stagnacji płynów w przywróconej kończynie;
• zwiększyć aktywność ruchową stawu.

Jak osoba może doznać kontuzji kostki

Z reguły uszkodzenie kostki występuje po silnym uderzeniu w stopę w okolicy kostki. Czasami uraz występuje w wyniku podciągnięcia stopy. Może się tak zdarzyć, gdy nieudany skok lub lądowanie.

Szczególnie często uszkodzenia stawów występują u osób w wieku, w którym ruch na lodzie lub nawet po schodach może być niebezpieczny.

Jakikolwiek niszczący ruch stawu: zginanie lub skręcanie - może spowodować złamanie kostki.

Złamanie kostki występuje często. Jest to dość łatwe do uzyskania tego urazu, ale musisz poświęcić dużo czasu i wysiłku, aby wyleczyć i wyzdrowieć.

Leczenie i rehabilitacja po złamaniu kostki

Przez około miesiąc staw jest w stanie unieruchomionym, otynkowanym. Charakter urazu i jego leczenie z góry określają dość trudny okres powrotu do zdrowia, ponieważ często po zakończeniu głównego okresu leczenia może utrzymywać się wystarczająco silny zespół bólowy. Tłumaczy to fakt, że w okresie wymuszonego unieruchomienia w stawie gromadzi się nadmierna ilość soli i osadów.

Rehabilitacja wymaga znacznego wysiłku, a nawet siły woli od pacjenta, ponieważ kostka będzie musiała być rozwinięta. Nawet w przypadku gipsu powinieneś próbować poruszać się, na przykład, napinając i rozluźniając mięśnie nóg i wykonując ruchy kolanem, co pomoże zwiększyć przepływ krwi do kostki.

Po usunięciu tynku:

• Zaleca się, aby wybrać podbicie dokładnie według pacjenta
• Musisz zapisać się na masaż, aby zapobiec zastojowi krwi żylnej w stawie skokowym.

Jeśli ból utrzymuje się, masaż należy wykonać w znieczuleniu miejscowym. Po zabiegu nałóż elastyczny bandaż, dzięki czemu mięśnie będą mogły się całkowicie zrelaksować.

Konieczne jest rozpoczęcie wykonywania nawet najprostszych ćwiczeń tylko za zgodą lekarza i zgodnie z jego zaleceniami, ponieważ dobór ćwiczeń i obciążenia zależy od charakteru urazu i aktualnego stanu pacjenta.

Za zgodą lekarza możesz spróbować zacząć chodzić: najpierw musisz mieć dwie kule, ostrożnie ładując obolałą nogę.

Po złamaniu z przemieszczeniem powinieneś regularnie udawać się do lekarza i monitorować za pomocą radiografii, aż do całkowitego przywrócenia stawu.

Jeśli uporczywy ból utrzymuje się przez długi czas, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ może to być sygnał o powikłaniach, które się pojawiły.

Porady żywieniowe

Powrót do zdrowia po złamaniu jest długim procesem, który można przyspieszyć dzięki organizacji prawidłowego odżywiania. Produkty zawierające wapń są objęte dietą:

• mak;
• sezam;
• różne orzechy;
• nabiał i produkty mleczne;
• rośliny strączkowe (fasola, soja);
• różne odmiany ryb;
• zielone jabłka i warzywa (kapusta, pekińczyk itp.);
• salceson (użycie tego naczynia przyspieszy odbudowę tkanki chrzęstnej).

Doskonale kompensuje brak skorupki jajka mielonego wapniem, który ma wysoką strawność. Może być dodawany do żywności lub spożywany w swojej naturalnej postaci.

Równowaga witamin i mikroelementów zostanie utrzymana w optymalnym stanie dzięki mieszance sporządzonej ze szklanki rodzynek, orzechów włoskich, miodu, suszonych moreli i 2 cytryn. Dokładnie umyte rodzynki i suszone morele są krótko namaczane w wodzie, a następnie przewijane przez maszynkę do mięsa i orzechy. Następnie mieszaninę miesza się z miodem i sokiem z cytryny. Smaczne lekarstwa należy przyjmować na łyżeczkę 3 trzy razy dziennie.

Jak rozwinąć kostkę po złamaniu

Przywrócenie wymaga pomocy medycznej, jednak szybkie wyzdrowienie jest możliwe tylko w połączeniu z ukierunkowaną aktywnością i cierpliwością pacjenta. Podczas pierwszego tygodnia powinieneś próbować poruszać się o kulach i spacerowiczach. Pacjent powinien zrozumieć, że jest to konieczne i pragnie jak najszybciej powrócić do normalnego życia.

Pod koniec tygodnia możesz zacząć delikatnie poruszać palcami po zranionej nodze. Nogi powinny również próbować wykonywać różne ruchy: zginanie i rozciąganie, ćwiczenia na kolana i staw biodrowy.

Stopniowo opanowuje się sadzenie w łóżku z nogami opuszczonymi na podłogę. Jeśli jest to już łatwe, możesz rozpocząć zestaw ćwiczeń, aby aktywować mięśnie i ścięgna obu nóg. Jest to konieczne:

• zbierać i przenosić przedmioty rozrzucone na podłodze (ołówki, małe kamyczki, koraliki) z palcami u nóg;
• rzuć piłkę (kij, butelka) w dół;
• zginać się w przód iw tył, zginając się i wyginając podczas kostki;
• obracać nogi (przedstawiają obrót pedałów roweru);
• z możliwą amplitudą, rób nożycowe ruchy na plecach, leżąc na plecach;
• zgiąć stopę i wyprostować się, ciągnąc skarpetę tak daleko, jak to możliwe;
• obróć stopy w różnych kierunkach (ćwiczenie to można wykonać stojąc, obracając stopy na przemian lub siedząc, robiąc to obiema stopami).

Ponadto, jeśli to możliwe, musisz angażować się w chodzenie medyczne na palcach i piętach, na boki, na pół jazdy, plecami do przodu (starannie!).

W przypadku bólu można użyć maści znieczulającej, ale w przypadku poważnego, a nawet nie do zniesienia dyskomfortu, nie należy go przezwyciężyć, ale zwrócić się o pomoc medyczną, ponieważ może to być oznaką komplikacji.

Często złamanie kostki następuje z powodu pogorszenia tkanki kostnej. O tym, czym jest artroza stawów i jak temu zapobiec, przeczytaj tutaj. Dowiedz się, jak wykryć złamanie żebra tutaj.

Zestaw ćwiczeń dla rozwijających się mięśni po złamaniu nogi

Ćwiczenia należy wykonywać regularnie, aby pomóc mięśniom szybko uzyskać ton i przywrócić normalną równowagę podczas chodzenia. Zaleca się najpierw skorzystanie z pomocy lekarza lub instruktora terapii ruchowej, który sprawdzi poprawność wykonania i wyjaśni szczegółowo, jak rozwinąć kostkę po złamaniu.

Z piłką

Pacjent naciska specjalną kulę na ścianę - fiziobol. Stopy i tułów jednocześnie pchały do ​​przodu. Powinien płynnie przysiadać, aby piłka nie spadła. Jednocześnie kolana powinny zginać się, aż uformuje się kąt prosty (o 90 °).

Na platformie

Stojąc na niestabilnej powierzchni, zdrowa noga powinna być lekko zgięta w kolanie. Najpierw musisz nauczyć się balansować i utrzymywać równowagę. Po opanowaniu możesz wziąć piłkę i, nie tracąc stabilnej pozycji, wrzucić ją do ściany i złapać. Ćwiczenie aktywuje mięśnie stabilizujące i przywraca równowagę.

Skacze

Musisz wskoczyć na każdą nogę naprzemiennie wzdłuż linii zaznaczonej na podłodze. Z każdym skokiem musisz wylądować na różnych jego bokach. Wzmacniane są mięśnie udowe, trenowana jest równowaga i koordynacja ruchów. Jak łatwo można to zrobić, można ocenić stopień dobrze rozwiniętego stawu po złamaniu stawu skokowego.

Na rolce

Na przemian stojąc stopą na płycie, drugą stopą, musisz wykonywać umiarkowane ruchy do tyłu i na boki. Dla stabilności nogi, stojącej na rolce, musisz lekko wygiąć, utrzymując stan wyprostowany. Możesz użyć pętli z elastycznej taśmy, zapinanej na dole ściany. Jest noszony na stopie, co powoduje huśtawkę.

Możesz po prostu stanąć na nodze, utrzymując równowagę dzięki elastycznej pętli na drugiej nodze. Nogi muszą być na przemian.

Zgodnie z radą lekarza i własnym pragnieniem i wytrwałością, ruchliwość stawu zostaje przywrócona całkowicie w dość krótkim czasie.

Leczenie kostki po złamaniu

Odzyskiwanie złamania kostki

Aby zachować funkcję stawu skokowego po złamaniu stawu skokowego, bardzo ważne jest nie tylko leczenie na czas, ale także właściwa rehabilitacja. Po zespoleniu uszkodzonych obszarów kości i usunięciu gipsu powstają komplikacje w wyniku długotrwałego unieruchomienia kończyny.

Sztywność kostki i obrzęk tkanek miękkich w obszarze uszkodzeń, kulawizny i niskiej tolerancji na wysiłek fizyczny są częstymi negatywnymi konsekwencjami urazu. Aby zapobiec powikłaniom i przywrócić normalną aktywność ruchową stopy, ważna jest rehabilitacja po złamaniu stawu skokowego, którą przepisuje i rozwija traumatolog lub rehabilitant.

Co to jest złamanie kostki?

Złamanie kostki jest uważane za jedno z najczęstszych urazów kończyn dolnych. Kostka nazywana jest guzkiem w dolnej części kości nóg. Przyśrodkowa kostka znajduje się po wewnętrznej stronie stawu skokowego i jest wysunięciem kości piszczelowej. Boczna kostka znajduje się na zewnętrznej stronie kostki i, odpowiednio, jest występem kości strzałkowej. Połączenie między kośćmi nogi i stopy ma słaby aparat więzadłowy, podczas gdy ma duży ciężar. Szczególnie wysokie ryzyko złamań kostek podczas uprawiania sportu, noszenia niewygodnych butów na wysokich obcasach, nadwaga.

Schematyczne położenie złamania stawu skokowego

Złamanie kostki może być otwarte lub zamknięte. Diagnoza złamania i określenie jego odmian przeprowadzane za pomocą radiografii. Otwarte złamanie jest najcięższym rodzajem uszkodzenia, w którym kości uszkadzają tkankę miękką i wychodzą przez powierzchnię rany. Zamknięte piórem nie tworzą otwartej rany, może to być przemieszczenie kości i bez niej. Złamanie bez przemieszczenia jest mniej prawdopodobne, aby powodować komplikacje i rośnie razem w ciągu 2-3 tygodni. Uraz z przemieszczeniem kości wymaga więcej czasu na tworzenie kalusa. Czasami, aby nadać anatomicznie poprawną lokalizację fragmentów kości, przeprowadzana jest interwencja chirurgiczna. Okoliczności te wydłużają okres odzyskiwania.

Działania rehabilitacyjne

Po nałożeniu gipsu na kończynę pacjentowi zaleca się odpoczynek i ograniczenie aktywności ruchowej w ciągu 1-2 tygodni po urazie. Rehabilitacja prowadzona jest po zakończeniu okresu unieruchomienia uszkodzonego stawu skokowego. Gips jest usuwany po przeprowadzeniu kontroli rentgenowskiej, aby zapewnić całkowite wygojenie fragmentów kości i utworzenie pełnoprawnego kalusa.

Aby przywrócić utracone funkcje i rozwinąć kostkę, która była nieruchoma przez długi czas, zaleca się masaż, fizjoterapię i ćwiczenia terapeutyczne. Lekarz może przepisać kilka ćwiczeń fizykoterapii, dopóki bandaż gipsowy nie zostanie usunięty z pozytywną zmianą w zespoleniu złamań. Takie podejście pomaga skrócić okres rehabilitacji i poprawić skuteczność działań rehabilitacyjnych po usunięciu gipsu.

Fizjoterapia

Fizjoterapia jest przepisywana natychmiast po zakończeniu okresu unieruchomienia stawu skokowego. Wpływ czynników fizycznych na obszar złamania poprawia przepływ krwi, aktywuje procesy metaboliczne, zmniejsza obrzęk tkanek miękkich, działa znieczulająco. Po usunięciu opatrunku gipsowego kostka, stopa i dolna trzecia część nogi są zwykle obrzęknięte siniakami i przebarwieniami. Ruch w stawie skokowym jest trudny i bolesny, kończyna dolna nie może pełnić pełnej funkcji wsparcia, podczas gdy chodzenie kuleje na obolałą nogę.

Wygląd nóg po usunięciu gipsu

Terminowe wyznaczenie fizjoterapii łagodzi obrzęk tkanek, wspomaga resorpcję przekrwienia i krwiaków, normalizuje ruch chłonki i odpływ żylny. Okresowe bóle w obszarze dotkniętej chorobą kończyny, które nasilają się podczas chodzenia, są skutecznie eliminowane przez wprowadzenie środków znieczulających bezpośrednio do obszaru kostki metodami fizycznymi. Przywrócenie pełnej funkcji stawu następuje w krótkim czasie bez rozwoju powikłań, więc nie należy rezygnować z fizjoterapii w okresie rehabilitacji. Przepisana elektroforeza z nowokainą lub lidazą, fonoforeza z hydrokartisonem, terapia magnetyczna, amplipulse, ozokeryt, procedury UHF 10-15 dla jednego cyklu leczenia.

Masaż

Masaż dotkniętej chorobą kończyny przepisuje się jak najszybciej po usunięciu gipsu. Podczas zabiegu stosuje się środki przeciwbólowe i żele w celu zmniejszenia dyskomfortu - obszar kostki jest wrażliwy po gojeniu się złamania kostki. Dzięki technikom masażu zmniejsza się obrzęk stopy, poprawia się krążenie krwi w obszarze urazu, normalizuje się metabolizm mięśni i stawów. Przebieg leczenia w okresie rehabilitacji jest zalecany od 10 do 20 sesji, w zależności od stopnia złamania. Po zabiegu na staw skokowy nakładany jest elastyczny bandaż bandaża. Obszar stopy i kostki można masować niezależnie, podczas gdy siła uderzenia powinna być ściśle mierzona, a metodologia uzgodniona z rehabilitantem.

Masaż łagodzi obrzęki kostki

Fizjoterapia

Ćwiczenia z gimnastyki medycznej są uważane za główną metodę przywracania utraconych funkcji po złamaniu kostki. Zajęcia rozpoczynają się nawet w okresie unieruchomienia pod nadzorem lekarza prowadzącego i trwają po usunięciu opatrunku gipsowego w grupach fizykoterapii w placówkach medycznych. Możesz zrobić to w domu po opanowaniu metody treningu, właściwego ćwiczenia, ze stopniowym zwiększaniem amplitudy ruchów i czasu trwania treningu. Dzięki fizykoterapii uszkodzony staw skokowy rozwija się po długim okresie unieruchomienia, wzmacniany jest aparat mięśniowo-więzadłowy i przywracana jest pełna aktywność fizyczna. Powrót utraconych funkcji w przypadku złamania kostki bez przemieszczenia następuje w ciągu 1-1,5 miesiąca. W przypadku urazów z przemieszczeniem fragmentów kości czas rehabilitacji może wynosić 3-6 miesięcy.

Cechy terapii ruchowej na różnych etapach gojenia się złamania stawu skokowego

Aby szybko przywrócić pacjenta do pełnej aktywności ruchowej i zapobiec niepożądanym konsekwencjom złamania stawu skokowego, zaleca się terapię wysiłkową zarówno w okresie unieruchomienia, jak i po usunięciu gipsu. Podstawową zasadą fizykoterapii na każdym etapie rehabilitacji jest stopniowy wzrost obciążenia, regularność treningu, bezbolesne ruchy podczas treningu.

Złamanie kostki z przemieszczeniem fragmentów kości na zdjęciu rentgenowskim

Terapia wysiłkowa podczas noszenia gipsu

Po 10-14 dniach lekarz prowadzący przepisuje proste ćwiczenia, które najpierw wykonuje się w łóżku, a następnie podczas ruchu z kulami.

1. Napinaj mięśnie nóg i ud w odstępach 20-30 razy, aby poczuć się zmęczonym i ciepłym w nodze.
2. Poruszaj palcami co godzinę przez 10 minut.
3. Siedząc na łóżku, podnoś na przemian chorą i zdrową nogę do maksymalnej możliwej wysokości 5-7 razy.
4. Stojąc na zdrowej nodze, oprzyj rękę na kuli, ścianie lub krześle. Obróć swoją obolałą stopę do przodu, do tyłu i na bok 7-10 razy.
5. Nie zmieniając pozycji wyjściowej, podnieś nogę do przodu i przytrzymaj ją przez 1-3 minuty. Wykonaj to samo ćwiczenie podczas podnoszenia dolnych kończyn na bok.

Trzeba ćwiczyć trzy razy dziennie, stopniowo zwiększając liczbę ćwiczeń i czas spędzony na treningu.

Terapia wysiłkowa po usunięciu gipsu

Gips jest usuwany w przypadku całkowitego zespolenia procesów kostnych w prawidłowej pozycji. Zwykle występuje 3–6 tygodni po urazie, w zależności od ciężkości złamania stawu skokowego. W okresie rehabilitacji intensywność obciążenia znacznie wzrasta, a ćwiczenia gimnastyczne terapeutyczne stają się bardziej zróżnicowane. Dla każdego pacjenta jest indywidualny program treningowy. Zajęcia odbywają się w grupach fizykoterapii w klinikach, szpitalach i ośrodkach rehabilitacyjnych.

Terapia wysiłkowa - ważny etap procesu rehabilitacji

Podaj przykład ćwiczeń rehabilitacyjnych po złamaniu kostki:

1. Na przemian chodź po piętach i skarpetkach przez 5-10 minut.
2. Przysiadaj jak najdalej 3-7 razy, najpierw oddzielając obcasy od podłogi, a następnie staraj się nie odrywać obcasów od twardej powierzchni.
3. Skacz w lewo i prawo oraz w tył iw przód 8-15 razy.
4. Biegaj stopniowo i przez 5-10 minut.
5. Stań w środku, a następnie na zewnętrznej stronie stopy 10-15 razy.
6. Obróć stopy kijka gimnastycznego, szklanej butelki, piłki tenisowej.
7. Chwyć ołówek lub długopis palcami.
8. Pociągnij skarpetki w górę iw dół 10-15 razy.
9. Wskocz na platformę schodkową lub krok 3-10 razy.
10. Idź po schodach.

Na początku procesu rehabilitacji zajęcia fizykoterapeutyczne są przepisywane co drugi dzień, a następnie szkolenia są przeprowadzane codziennie.

Przywrócenie funkcji stawu skokowego po usunięciu odlewu gipsowego ma takie samo znaczenie jak terminowe unieruchomienie kończyny w przypadku złamania. Właściwa rehabilitacja pozwala w pełni przywrócić zakres ruchu w stawie, wyeliminować obrzęk i ból w obszarze urazu, aby zapobiec pojawieniu się kulawizny.

Jak rozwinąć nogę po złamaniu kostki?

Rehabilitacja po złamaniu stawu skokowego ma na celu przyspieszenie narastania i normalizację funkcjonowania stawu skokowego. Ważne jest, aby prawidłowo rozwijać nogę po urazie, w przeciwnym razie istnieje wysokie ryzyko powikłań po rehabilitacji i niewłaściwe połączenie kości stopy. Po kontuzji przepisywany jest kurs leczenia farmakologicznego, fizjoterapii, fizjoterapii, masażu i środków ludowych.

Metody rehabilitacji po złamaniu stawu skokowego

Kostka jest złożoną artykulacją, która składa się z barana, małej i dużej piszczeli. Komponenty mocowane są za pomocą aparatu mięśniowo-ścięgnistego.

Złamanie kostki - zniszczenie anatomicznej integralności jednej lub więcej struktur kostnych tworzących staw. W zależności od rodzaju uszkodzenia występują 2 rodzaje złamań:

• Bez przesunięcia. Noga jest złamana w taki sposób, że fragmenty nie są przemieszczane na boki i znajdują się w normalnej pozycji, podczas gdy tkanki miękkie również zachowują swoją integralność.
• Z przesunięciem. Złamanie nogi charakteryzuje się tworzeniem wielu fragmentów kości, które są przemieszczane w różnych kierunkach, a struktury tkanek miękkich są również niszczone.

W drugim przypadku powrót do zdrowia jest znacznie trudniejszy i dłuższy, dlatego przy opracowywaniu planu rehabilitacji lekarz bierze pod uwagę charakter szkody i indywidualne cechy pacjenta. Aby odzyskać siły po złamaniu nogi u dzieci i dorosłych, przeprowadzono szybko i bez komplikacji, wyznaczono cały zestaw procedur, który obejmuje:

Przygotowania

Złamaniu stawu skokowego przez długi czas towarzyszy silny ból, obrzęk, powikłania zapalne. Jeśli ofiara obawia się bólu w kolanie, podudzie, a także w pięcie, dlatego nie można wejść na kończynę, należy rozpocząć przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Pomogą złagodzić obrzęk, zapalenie i łagodzą ból. Możesz użyć tych leków:

Aby zachować funkcje ochronne organizmu, zaleca się bioregulatory i adaptogeny - nalewki z Eleutherococcus i Ginseng. Aby wzmocnić kości i przyspieszyć ich regenerację, suplementacja wapnia jest obowiązkowa, na przykład:

Jeśli ból jest silny i zakłóca normalną regenerację, nie można zastosować leków przeciwbólowych. W tym przypadku zaleca się leki przeciwbólowe, które skutecznie radzą sobie z poważnymi objawami bólu. Dobrze sprawdzone:

Ćwiczenia terapeutyczne

Zaleca się stosowanie terapii ruchowej w przypadku złamania stawu skokowego. Trening powinien zaczynać się od prostych podejść, stopniowo zwiększając obciążenie, jak leczy pęknięcie. Przydatne ćwiczenia na rozwój kostki opracował dr Bubnovsky i często wyznaczał terapię wysiłkową po złamaniu przez Nikołaja Martynowa. Aby nauczyć się, jak prawidłowo wykonywać zajęcia i szybciej przywracać kończyny, powinieneś odwiedzić siłownię, a pierwsze ćwiczenia powinny być wykonywane pod nadzorem trenera. Jeśli kostka zlewa się normalnie, a ryzyko powikłań się kończy, trenuj i ruszaj kończyną w domu. Gimnastyka na przełomie kostki, w okresie, w którym trzeba nosić tynk, składa się z następujących ćwiczeń:

• obrót kostki;
• wydłużenie zginające;
• napięcie i rozciąganie mięśni nogi i uda;
• ściskanie palców stóp.

Gdy pacjent może wykonać pierwsze kroki, trening staje się bardziej intensywny, obciążenie wzrasta. Fizykoterapia złamania stawu skokowego obejmie takie ćwiczenia jak:

• huśtać zranioną kończynę w bok, tam iz powrotem;
• krótki spacer z kulami;
• zgięcie-przedłużenie nogi, najpierw w kolanie, następnie w stawie skokowym;
• w pozycji leżącej, podnosząc prostą kończynę na większą wysokość;
• mieszanie skarpet.

W ciągu miesiąca głównym zadaniem fizjoterapii podczas złamania nogi będzie prawidłowy rozwój stawu, normalizacja ukrwienia i odżywienie uszkodzonego obszaru. Gdy obrzęk opada po usunięciu gipsu, a pacjent czuje, że noga jest już lekko obolała, lekarz pozwoli ci chodzić, opierając się o złamaną kończynę, przysiadać, toczyć piłkę po podłodze, podnosić małe przedmioty palcami, a to jest szczególnie przydatne przy kostkach po złamaniu.

Co pomaga w masażu?

Złamaniu kończyny dolnej towarzyszy zniszczenie struktur tkanek miękkich, dlatego w celu przywrócenia krążenia krwi w rejonie stawu skokowego wyznacza się masaż własny i ręczny masaż kostki. Podczas gdy kończyna pęcznieje i boli, ważne jest, aby delikatnie zagnieść dotknięty obszar. Gdy ryzyko komplikacji się skończy, intensywność manipulacji wzrasta. Właściwy masaż kostki przyczynia się do aktywacji procesów metabolicznych, przywracając funkcjonowanie kończyny. Złamana noga przestaje dużo przeszkadzać, obrzęk ustępuje, krwiaki maleją. Lekarz powinien wykonać masaż w pierwszych tygodniach po urazie, po każdym zabiegu nakłada się szynę mocującą na nogę.

Fizjoterapia

Rehabilitacja po usunięciu gipsu obejmuje zabiegi fizjoterapeutyczne, dzięki którym można zmniejszyć warunki gojenia złamań. Fizjoterapia pomaga wyeliminować skutki złamania i rozciągnięcia, procedura jest obowiązkowa po zabiegu, np. Osteotomia, podczas której fragmenty kości są dopasowywane i mocowane za pomocą płytek, drutów i śrub. Aby wyleczyć naruszenie, pomożesz takim metodom:

• elektroforeza;
• terapia magnetyczna;
• terapia pozaustrojowej fali uderzeniowej;
• leczenie laserowe;
• promieniowanie podczerwone;
• UHF;
• UFO;
• ozokeryty, parafiny i okłady z błota.

Powrót do spisu treści

Co daje pływanie?

Pacjenci, którzy złamali kostkę, po usunięciu gipsu, zaleca się wizytę w basenie i uprawianie aerobiku wodnego wraz z trenerem. Ból u dziecka lub dorosłego jest znacznie ograniczony w wodzie, dlatego po osteosyntezie konieczne jest porównanie i utrwalenie fragmentów, a pływanie jest wymagane. Pierwsze ćwiczenia powinny być płynne, ostrożne. Pod koniec tygodnia treningi stają się bardziej intensywne, czas trwania procedury jest podwojony.

Leczenie środków ludowych

Złamanie kostki zewnętrznej powinno być leczone metodą tradycyjną, pod ścisłym nadzorem lekarza. Kiedy minie ostry okres, a ryzyko powikłań jest minimalne, niekonwencjonalne leki, które są przygotowywane w domu, pomogą wyeliminować nieprzyjemne objawy. Wybrane przepisy są koniecznie zgodne z lekarzem. Aby usunąć obrzęk, stan zapalny i ból pomogą w tym:

Sprzęt ortopedyczny

Aby wyjść z urazu kostki bez powikłań, kończyna musi zostać unieruchomiona. Prawidłowo zainstalowane konstrukcje ortopedyczne pomogą zapobiec ponownemu wymieszaniu fragmentów i zapewnią właściwe stopienie kończyny. Do celów mocowania często stosuje się ortezy, które są wybierane przez lekarza ściśle indywidualnie. Jeśli złamanie jest łagodne lub umiarkowane, stosuje się półsztywny lub sztywny stabilizator. W ciężkich przypadkach instalowana jest struktura derotacyjna, za pomocą której złamany staw jest całkowicie unieruchomiony.

Po wygojeniu się urazu, aby zapobiec powikłaniom w życiu codziennym, zaleca się noszenie obuwia ortopedycznego przez cały czas. Jeśli nosisz wkładki wyładowcze po złamaniu, będziesz w stanie wyeliminować ostry ból pięty, kostki i kończyny dolnej. Efekt ten uzyskuje się poprzez właściwe rozłożenie obciążenia wywieranego na stawy kończyn dolnych podczas ruchu. Lepiej jest wybrać model i rodzaj obuwia ortopedycznego u lekarza, a efekt terapeutyczny będzie tak skuteczny, jak to możliwe.

Wniosek

Złamanie stawu skokowego może zdarzyć się u każdej osoby, ale w celu prawidłowego wygojenia i naprawy stawu ważne jest wykonanie pełnego cyklu działań rehabilitacyjnych, które są wybierane przez lekarza indywidualnie. Głównym celem okresu rekonwalescencji jest pełne przywrócenie funkcjonowania artykulacji, zapobieganie dystrofii mięśniowej, normalizacja krążenia krwi i powrót elastyczności aparatu mięśniowo-więzadłowego.

Największy portal medyczny poświęcony uszkodzeniom ciała ludzkiego

Staw skokowy obejmuje silne więzadła i mięśnie łączące kości, a jego złamanie natychmiast prowadzi do zakłócenia ludzkiego ruchu. Aby szybko wrócić do pracy, musisz wiedzieć, jak rozwinąć nogę po złamaniu kostki.

Proces regeneracji jest długi, ale bez odpowiedniego wysiłku fizycznego, odżywiania i masażu niemożliwe jest całkowite przywrócenie normalnego trybu życia.

Obraz kliniczny złamania

Duży ładunek spada na staw w ciągu dnia. Przy złamaniu stawu skokowego zaburzona jest integralność jednej lub kilku kości, worka stawowego lub więzadeł, pacjent na stałe wypada ze zwykłego trybu życia. Patologia jest uważana za jedną z najtrudniejszych i wymaga kompetentnego leczenia i powrotu do zdrowia.

Trauma występuje z następujących powodów:

• upadać lub skakać z wysokości;
• odwrócenie stopy podczas skoku z wysokości większej niż jej wysokość;
• uderzanie w ciężki przedmiot na stopę;
• kontuzje sportowe.

Poszkodowany natychmiast rozwija obrzęk i ostry ból, nie może stanąć na zranionej kończynie. Przede wszystkim pacjenci są wysyłani na prześwietlenia.

Taktyka leczenia jest określana po badaniu:

1. W przypadku złożonego uszkodzenia kostki, fragmenty są ponownie pozycjonowane i często instalowana jest specjalna metalowa konstrukcja.
2. Jeśli przemieszczenie nie wystąpi, pacjent jest wkładany w gips, a funkcjonalność złamanej kończyny jest przywracana szybciej i łatwiej.

Zdjęcie pokazuje rodzaje złamań, które wpływają na czas rehabilitacji.

Główne cele rehabilitacji

Główne działania mające na celu przywrócenie funkcji stawu skokowego rozpoczynają się 2 tygodnie po usunięciu tynku. Interwencja chirurgiczna i repozycja fragmentów opóźnia i komplikuje proces gojenia.

Rozwój kostki po złamaniu ma następujące cele:

• zwiększyć elastyczność, napięcie mięśni;
• zapobieganie procesom stagnacji;
• zapobieganie zanikowi mięśni;
• aktywacja rannej nogi;
• poprawny rozwój wspólnego.

Czas trwania rehabilitacji

Wybór metody leczenia i czasu jej trwania zależy od rodzaju złamania i stopnia uszkodzenia. W każdym przypadku pacjent będzie musiał nosić gips w uszkodzonym miejscu przez co najmniej 5-10 tygodni.

Całkowity czas powrotu do zdrowia po złamaniu może trwać od 2 do 6 miesięcy. Film w tym artykule pomoże ci dowiedzieć się, jak prawidłowo rozwinąć uszkodzoną nogę.

Złamanie kostki z przesunięciem

Gdy pęknięcie jest skomplikowane przez przemieszczenie, odlew gipsowy może być stosowany przez pół roku. Rehabilitacja jest możliwa w domu, jeśli nie ma przeciwwskazań.

Zazwyczaj okres rehabilitacji dzieli się na trzy fazy:

• unieruchomienie złamanej kości;
• okres regeneracji funkcjonalnej po usunięciu gipsu;
• okres wysiłku fizycznego.

Jeśli nie wystąpi kostka po złamaniu, często występuje przykurcz lub ograniczenie ruchu stawów. Patologia z wyjątkiem uszkodzonego obszaru może pokryć całą stopę i często powoduje ból podczas chodzenia.

Złamanie kostki i regeneracja

Zaraz po zdjęciu rentgenowskim lekarz przepisuje leczenie, po którym następuje długa rehabilitacja w przypadku złamania kostki. Pierwsze ćwiczenia wykonywane są już w drugim tygodniu pobytu w szpitalu. Urazy z przemieszczeniem są bardzo niebezpieczne, ponieważ lekarz stale sprawdza stan kości za pomocą promieni rentgenowskich. Jeśli nie będą się łączyć przez długi czas, zaplanowano operację.

Rozwój stawu skokowego po złamaniu stawu skokowego obejmie takie metody, jak terapia ruchowa, masaże, ćwiczenia specjalne, zrównoważone menu i bandaż na rannym obszarze. Właściwa praca ze złamaną kością zapobiega powikłaniom, zapobiega płaskostopiom i możliwym skrzywieniom palców.

Ćwiczenie

Kolejnym etapem po unieruchomieniu i specjalnym masażu będzie gimnastyka.

Niezależnie rozwijaj kostkę, wykonując następujące czynności:

1. Stopniowo przesuwaj ranną nogę w różnych kierunkach, aby zapewnić prawidłowy przepływ krwi i wzmocnić mięśnie.
2. Specjalny bandaż na uszkodzonym obszarze.
3. Fizjoterapia przed stanięciem na nodze.
4. Ostrożne podnoszenie kulami.

Kompleks niezbędnych szkoleń

Na początku odzyskiwania nie można wykonywać samodzielnie żadnych ćwiczeń. Specjalista powie ci, jak rozwinąć staw skokowy po złamaniu, aby nie zaszkodzić słabym mięśniom. Ćwiczenia terapeutyczne wykonywane w pozycji leżącej.

1. Powoli wyginaj i rozpinaj stopę na przemian, powtarzając 10 razy.
2. Zegnij palce do 10-20 razy.
3. Obróć w dwóch kierunkach każdą nogę w stawie skokowym 10 razy.
4. Powoli rozsuń palce obu nóg w różnych kierunkach. Powtórz do 10 razy.
5. Na przemian zginaj nogi do 10 razy, powoli ciągnąc je do siebie, trzymając stopy prosto.

Następna grupa ćwiczeń jest wykonywana podczas stania. Jeśli pacjent jest trudny do wychylenia, możesz oprzeć się o krzesło:

• kopnięcia z nogami krzyżowymi nie dłużej niż 30 sekund;
• kołysanie się na boki na przemian z zatrzymaniem w powietrzu przez kilka sekund;
• nogi podnoszą się i zginają w kolanach, trzymając w powietrzu przez 2-3 sekundy;
• stopniowo podnoś nogę, nie zginając dolnej części pleców.

Zwykła drabina pomoże ćwiczyć osobie z podobnym złamaniem, ale w tym przypadku zejście jest znacznie trudniejsze. Fizykoterapia jest wykonywana tylko na zalecenie specjalisty. Pacjent otrzymuje instrukcje dotyczące działania w domu, ale nie w przypadku poważnych typów złamań.

Masaż profilaktyczny

W gipsie noga nie oddycha normalnie i nie porusza się przez długi czas, a po jej usunięciu może wystąpić obrzęk i dyskomfort. Profesjonalny masaż pomoże jak najszybciej doprowadzić uszkodzoną tkankę do tonu, aby przywrócić wrażliwość.

Specjalista powie ci, jak rozwinąć stopę i nogę po złamaniu i zapobiec powikłaniom w przyszłości. Zabieg pomaga wzmocnić mięśnie, tonizuje naczynia krwionośne. Jeśli cena profesjonalnego masażu jest zbyt wysoka, pacjent może samodzielnie wyrabiać nogę za pomocą prostych technik. Procedurę mogą wykonywać bliscy ludzie.

Początkowo stopa w okolicy kostki jest łatwo gładzona, a następnie uderzana i ugniatana. Kompleks ruchów powtarza się co najmniej 10 razy, ale pacjent nie powinien odczuwać bólu. Aby poprawić drenaż limfatyczny, wybiera się olejki eteryczne.

Możesz użyć oleju cedrowego do rozgrzania kostki, pięty. Jeśli bolesne doznania są bardzo silne, będziesz potrzebować maści o działaniu znieczulającym. Zabieg najlepiej wykonywać dwa razy dziennie - rano i wieczorem.

Zalecenia! Jednocześnie z masażem kąpie się w stopach z różnych ziół, z solą morską.

Właściwa regeneracja po złamaniu kostki

Ponieważ noga pozostaje nieruchoma przez długi czas, należy wykonać masaż, gimnastykę i inne procedury.

Rola właściwego odżywiania

W przypadku jakichkolwiek złamań osoba potrzebuje ulepszonej diety z pokarmami, w których obecne są wapń, krzem, witaminy i substancje mineralne. Konieczne jest zwiększenie ilości białka - budulca dla organizmu.

Cennym źródłem wapnia będą produkty mleczne, ryby, chude mięso, warzywa. Rozwój nogi po złamaniu kostki jest niemożliwy bez witamin D, C, które pomagają strawić inne ważne elementy.

To ważne! Szczególną uwagę zwraca się na dietę osób starszych. Oprócz odżywiania pacjenci ci muszą przyjmować chondroprotektory, witaminy i preparaty wapnia w postaci tabletek.

Styl życia po złamaniu kostki

Oprócz gimnastyki medycznej pełne wyzdrowienie powinno zmienić Twój styl życia. Odmowa złych nawyków, mocnej herbaty i kawy będzie miała pozytywny wpływ na zdrowie.

Ludzie po urazie kostki powinni dokonać następujących zmian:

• codzienny spacer na świeżym powietrzu;
• nosić buty z wkładkami ortopedycznymi;
• chodzić po schodach;
• stopniowo chodź po pochyłych powierzchniach;
• przez cały czas nosić elastyczny bandaż.

Podczas rehabilitacji osoba może nosić bandaż cały czas, aby zmniejszyć obciążenie nóg i zmniejszyć ból, który przeszkadza wszystkim. Narzędzie staje się niezawodnym zabezpieczeniem przed przypadkowym rozciągnięciem, przemieszczeniem. Bandaż można usunąć przed snem.

Co jest zabronione przy złamaniu

Musisz znać wskazania i przeciwwskazania przed rozwinięciem kostki po złamaniu.

Aby nie uszkodzić wciąż słabych kości i stawów, przez cały okres powrotu do zdrowia po urazie jest zabronione:

• biegać;
• chodzić, opierając się na zranionej kończynie;
• nosić buty na wysokim obcasie;
• uprawiać sport.

To ważne! Każdy kompleks do pracy ze złamaną kością jest przeznaczony do stopniowego zwiększania obciążenia kostki. Wybór ćwiczeń uwzględnia wzrost, wagę, wiek pacjenta, ogólne samopoczucie.

Aby osoba ze złamaniem kostki nie miała żadnych powikłań, rehabilitację należy rozpocząć jak najszybciej. Kompleks ćwiczeń, prawidłowy styl życia pomoże w krótkim czasie przywrócić zdolność do pracy z ofiarą. Prawidłowe działanie po usunięciu gipsu jest nie mniej ważne niż główna obróbka.

Skuteczne metody rehabilitacji po złamaniu stawu skokowego

Po złamaniu kostki pacjent musi spędzić w gipsie od 4 do 7 tygodni. Czas trwania okresu powrotu do zdrowia zależy od rodzaju złamania i stopnia uszkodzenia więzadeł, ścięgien i otaczających tkanek miękkich.

W tym czasie noga traci swoją dawną mobilność i staje się słabsza. Aby przywrócić wszystkie funkcje nóg, wyeliminować kulawiznę i zapobiec powikłaniom, konieczne jest kompetentne przeprowadzenie rehabilitacji po złamaniu stawu skokowego.

Kompleks procedur odzyskiwania powinien być przepisywany wyłącznie przez lekarza prowadzącego, który zna cechy konkretnego urazu i jego konsekwencje.

Samoleczenie i gwałtowny wzrost obciążenia nóg w tym przypadku jest przeciwwskazany, ponieważ może to prowadzić do niepożądanych zmian w stawie lub wystąpienia powikłań. W tym okresie bardzo ważna jest współpraca lekarza i pacjenta, który ściśle przestrzega wszystkich zaleconych instrukcji.

Główne cele działań rehabilitacyjnych

Całkowite przywrócenie funkcji stawu, aparatu więzadłowego, tkanki mięśniowej, naczyń obsługujących ten obszar zależy od prawidłowej realizacji działań rehabilitacyjnych po usunięciu gipsu.

Główne cele kompleksu:

• pełne przywrócenie ruchomości stawów;
• zapobieganie dystrofii mięśniowej;
• eliminacja obrzęku;
• zapobieganie przekrwieniu naczyń krwionośnych i limfatycznych;
• rozwój elastyczności aparatu więzadłowego;
• wzmocnienie mięśni podtrzymujących uszkodzony staw w granicach anatomicznych.

Tak więc, pod koniec okresu rekonwalescencji po złamaniu stawu skokowego, powinien wystąpić brak kulawizny i pełne przywrócenie funkcji kończyn.

Zasady rehabilitacji

Rehabilitacja po złamaniu stawu skokowego obejmuje następujące czynności:

• mocowanie uszkodzonego stawu za pomocą ortezy;
• ćwiczenia terapeutyczne;
• masaż;
• fizjoterapia;
• pływanie

Do tej listy należy dodać dietę żywności zawierającej wapń, fosfor i witaminę D, dodatkową dawkę preparatów farmakologicznych do odbudowy kości i tkanki stawowej.

Wybór ustalacza dla dotkniętego stawu

W celu niezawodnego zamocowania stawu skokowego po usunięciu opatrunku gipsowego najczęściej stosuje się specjalne urządzenia zwane ortezami. Ich użycie pomaga znacznie zmniejszyć obciążenie stawu i przyspieszyć proces jego odzyskiwania.

Bardzo ważną rolę odgrywa prawidłowy dobór ortezy, biorąc pod uwagę specyfikę urazu i cechy strukturalne kończyny dolnej pacjenta. Powinno to zrobić wykwalifikowany ortopeda lub traumatolog. Z wyglądu urządzenie to może przypominać but, skarpetę lub golf, który jest bezpiecznie przymocowany do stopy i pozwala nosić buty na wierzchu.

W okresie powrotu do zdrowia po urazie za odpowiednią uznaje się opcję fiksacji półsztywnej lub sztywnej. W przypadku złożonych złamań stosuje się rodzaj utrwalacza, taki jak obracanie plastikowego buta, który zapewnia całkowite unieruchomienie kończyny dolnej.

To ważne! Poza ortezami, w pierwszych 2 tygodniach rehabilitacji po złamaniu stawu skokowego, lekarze zalecają stosowanie łokcia jako podpórki. Po określonym czasie należy go porzucić, aby zapobiec kulawiznom.

Fizjoterapia

Po zakończeniu okresu unieruchomienia kostki w dolnej części dolnej części nogi występują obrzęki i krwiaki, a ruchy powodują ból.

Procedury fizyczne pomagają szybko i skutecznie wyeliminować te objawy, przywrócić krążenie krwi i odpływ limfy w początkowej fazie rehabilitacji.

Ich zasada polega na wstrzykiwaniu środków przeciwbólowych bezpośrednio w okolicę dotkniętej kostką przy użyciu różnych metod, które nie naruszają integralności skóry.

Najczęściej wybierane:

• elektroforeza z Lidasa i Lidokainą;
• wpływ sinusoidalnych prądów modulowanych przy użyciu aparatu Amplipulse;
• fonoforeza z użyciem hydrokortyzonu;
• UHF;
• stosowanie ozokerytu;
• terapia magnetyczna;
• aplikacje błotne.

Przebieg leczenia wynosi średnio od 10 do 15 sesji. Jednak lekarz prowadzący może wprowadzić zmiany w wynikach badania.

Masaż

Aby usunąć opuchliznę, przywrócić normalne krążenie krwi i przyspieszyć metabolizm natychmiast po usunięciu opatrunku gipsowego, masuj zranioną kostkę. Powinien być przeprowadzany tylko przez wykwalifikowanego specjalistę posiadającego wiedzę i doświadczenie w tej dziedzinie.

Przed zabiegiem preparat zawierający substancję znieczulającą jest nakładany na dotknięty obszar, co eliminuje uczucie dyskomfortu i bólu. Kurs waha się od 10 do 20 sesji, w zależności od ciężkości złamania i indywidualnych cech pacjenta. Po masażu staw jest mocowany za pomocą elastycznego bandaża lub ortezy.

Lekarz rehabilitujący może wskazać główne metody samo-masażu i określić siłę uderzenia na zaatakowany narząd.

Pływanie

Basen można rozpocząć już dzień po usunięciu tynku. Ponieważ zespół bólu jest znacznie zmniejszony w wodzie, pacjent może znacznie rozszerzyć swój tryb motoryczny.

W pierwszych etapach rehabilitacji należy wykonywać gładkie zginanie i wyginanie stawów kończyn dolnych, stopniowo eliminując powstałą sztywność. Pierwsza lekcja powinna trwać nie dłużej niż 20 minut. Do końca tygodnia - czas ten można wydłużyć do pół godziny, aw ciągu miesiąca pływanie może zająć godzinę.

Uwaga! Wydajność będzie zmaksymalizowana, jeśli prowadzisz zajęcia pod okiem doświadczonego instruktora 3-4 razy w tygodniu.

Ćwiczenia terapeutyczne

Gimnastyka terapeutyczna jest obowiązkową metodą uwzględnioną w programie zdrowienia po złamaniu kostki. Niektóre ćwiczenia przepisane przez lekarza można wykonać w domu przed usunięciem plastra. Po usunięciu opatrunku wdrożenie kompleksu należy podawać codziennie przez około 30 minut, stopniowo zmieniając i zwiększając obciążenie.

Gimnastyka terapeutyczna może być wykonywana w wyspecjalizowanych instytucjach, zaangażowanych w grupy pod kierunkiem rehabilitanta. Jednak zajęcia są możliwe w domu po otrzymaniu konkretnych zaleceń od specjalisty.

Następujące ćwiczenia są najczęściej włączane do kompleksów rehabilitacyjnych w przypadku złamania kostki:

1. Stojąc z płaskim grzbietem i opierając się obiema rękami na oparciu krzesła lub innej powierzchni, powoli naprzemiennie noś nogi w przód iw tył. Liczba powtórzeń każdej nogi wynosi 20 razy.
2. Będąc w tej samej pozycji, pociągnij nogę do przodu i utrzymuj ją na wadze przez 10-15 sekund. Wysokość podnoszenia jest regulowana niezależnie w zależności od możliwości. Liczba powtórzeń - od 8 do 10.
3. Wykonanie poprzedniego ćwiczenia, ale jednocześnie zmiana kąta tułowia w przeciwieństwie do nogi (noga idzie do przodu - tułów jest przechylony do tyłu i odwrotnie).

Następnie usiądź na krześle, trzymając wyprostowane plecy i wykonaj następujące ruchy.

1. Rozciągnij nogę do przodu i oprzyj piętę na podłodze. Powoli zginaj i rozpinaj palce, stopniowo zwiększając tempo. Zrób 3 zestawy po 10 razy.
2. Bez podnoszenia pięty z podłogi, obracaj stopę w lewo i prawo. Ruch ten należy wykonywać powoli i ostrożnie, unikając gwałtownych ruchów. Liczba powtórzeń - co najmniej 10 razy.
3. Delikatnie zaciśnij nogi na brzuchu. Po pierwsze, ruch odbywa się na przemian z każdą kończyną, a następnie razem. Wykonuj 10 razy w tempie umożliwiającym trening fizyczny. Z czasem zwiększ liczbę podejść do 3.

Teraz połóż się na plecach, podnieś obie proste nogi do góry i mocno pociągnij skarpety najpierw na siebie, a potem od siebie do góry. Rozluźnij stopy i postaw stopy na podłodze. Liczba powtórzeń w początkowej fazie wynosi od 3 do 5, ale stopniowo są one dostosowywane do 12 - 15. Przy dobrym przygotowaniu fizycznym, poprzednie ćwiczenie można wykonać stojąc na łopatkach.

Oprócz tego kompleksu możesz wykonać następujące ruchy dostępne dla każdego:

• chodzenie po palcach;
• chodzenie po piętach;
• kucanie bez pięt na podłodze (jeśli to możliwe);
• chodzenie naprzemiennie wewnątrz i na zewnątrz stóp;
• palce chwytające uszkodzoną kończynę małych przedmiotów;
• łyżwiarstwo okrągłe lub kij gimnastyczny (można zastąpić wałkiem);
• wchodząc po schodach z naciskiem najpierw na całą stopę, a potem tylko na palce;
• jazda na rowerze stacjonarnym.

To ważne! Dzięki ćwiczeniom terapeutycznym wzmacniany jest gorset mięśniowy stawu, co pozwala na utrzymanie go w granicach norm anatomicznych. Przywracana jest jego mobilność, plastyczność więzadeł i eliminowane jest chromanie.

Połączone wysiłki lekarza i pacjenta dadzą szybki pozytywny wynik w procesie rehabilitacji uszkodzonej kostki.