W przypadku obrażeń kończyn dolnych czasami pojawiają się sytuacje, gdy jedynym sposobem uratowania życia danej osoby jest usunięcie części nogi.
Potrzeba amputacji pojawia się, jeśli zauważysz:
Objawy lękowe, wskazujące na potrzebę operacji ratunkowej, to:
Aby ostatecznie zweryfikować poprawność diagnozy i zdecydować o usunięciu nogi lub jej części, wykonaj:
Protezy są specjalnymi sztucznie stworzonymi urządzeniami, które imitują kończyny (w całości lub w części), gubią się lub są uszkadzane w wyniku urazów nabytych w trakcie aktywności życiowej lub z powodu istniejących chorób dziedzicznych, i zaprojektowane w celu spełnienia ich fizjologicznego celu.
Protetyka nazywa się operacją instalowania sztucznego mechanizmu. Pomaga osobie powrócić do aktywnego życia i w pełni żyć w społeczeństwie. Aby skutecznie przywrócić aktywność ruchową pacjenta, wymagany jest długi okres rehabilitacji, co pociąga za sobą przejście specjalnych procedur regeneracyjnych.
W zależności od lokalizacji uszkodzenia i odległej części kończyny można użyć następujących elementów:
Istnieją następujące rodzaje amputacji nóg nad stawem kolanowym:
Protezy dobiera się na podstawie stanu kikuta i TBS, są one mocowane za pomocą bandaży, gorsetu miednicy, pasków lub próżni. Stosowane jest również mocowanie łączone. Przy wyborze wariantu konkretnego modelu oceniane są następujące cechy:
Wykonywane są również protezy kosmetyczne (protetyczne stopy, paliczki brakujących palców), aby wizualnie ukryć wadę.
Są to urządzenia z wbudowanymi zawiasami, które zastępują złącza i wykonują swoje funkcje. Manipulacje silnika w takich systemach mogą być przeprowadzane za pomocą sprężyny lub mikroprocesora.
Takie protezy składają się z jednego, dwóch lub trzech modułów. Te ostatnie całkowicie zastępują całą kończynę i realizują całą funkcjonalność zgubionej nogi.
Ich główne zalety to:
Przeznaczony dla osób, które niezależnie od kontuzji, nadal prowadzą aktywny tryb życia, uprawiają sport, jak również w Paraolimpijskim. Wykonuje się je z uwzględnieniem indywidualnych cech kikuta, kategorii wiekowej pacjenta i stopnia jego aktywności.
Zastosuj, jeśli nastąpi całkowita amputacja. Konstrukcja opiera się na zastosowaniu zawiasu w stawach. Zapewnia właścicielowi następujące funkcje:
Inny sposób przywiązania do kultu. W tym wariancie protezy, tuleja przyjmująca jest przymocowana do zdeformowanej części kończyny w wyniku zastosowania siły podciśnienia.
Ruchy tego typu protez są wykonywane za pomocą mikroprocesora z siłownikiem pneumatycznym. Podczas korzystania z takiego urządzenia osoba jest w stanie odczuć pełny ruch nóg i całego ciała podczas chodzenia. Urządzenie w pełni zastępuje utraconą kończynę, odtwarza fizjologicznie poprawny chód, w żaden sposób nie ogranicza swobody ruchów.
Opierają się one na systemach kontroli mikroelektrycznej. Dostrzegają impulsy mięśniowe i nerwowe kikuta i przenoszą je do protezy. W rezultacie pacjent ma poczucie posiadania zdrowej kończyny: proteza całkowicie się porusza, całkowicie odtwarza całą funkcjonalność zgubionej nogi.
Proteza ma wysoką wytrzymałość i odporność na stres fizyczny.
Technika zakładania protezy zależy od rodzaju amputacji kończyny. Zgodnie z tym protezy są izolowane:
W oparciu o technikę instalacji określa się następujące jednostki:
Aby kikut mógł się prawidłowo uformować i wyleczyć, po przeniesieniu amputacji należy przestrzegać szeregu obowiązkowych zaleceń:
Techniki fizyczne pomogą zapobiegać zanikowi mięśni, zapobiegają stagnacji, przyczyniają się do poprawy ukrwienia i odżywiania komórek, wzmacniają aparat mięśniowo-więzadłowy.
Podczas okresu rehabilitacji pacjenci muszą wykonać następujący zestaw ćwiczeń fizycznych:
Aby osiągnąć pozytywny wynik z takiej siłowni, zajęcia powinny odbywać się regularnie.
Protetyka kończyn jest przeciwwskazana w diagnozie:
Noga protetyczna musi być wybrana, biorąc pod uwagę indywidualne cechy struktury kończyn, poziom aktywności i wiek pacjenta. Obecnie najczęściej używane są modułowe protezy bioniczne. Wyróżnia je jakość, bogata funkcjonalność i łatwość użycia urządzeń zagranicznych:
Aby oszacować koszt protezy, należy wziąć pod uwagę jej model, funkcjonalność, kraj i producenta.
Średnio protezy modułowe w Moskwie można kupić za cenę od 150 do 180 tysięcy rubli.
Modele bioniczne są droższe, ich cena waha się od półtora do dwóch i pół miliona rosyjskich rubli.
W innych krajach taka operacja jest droższa.
Podstawowe zasady opieki nad urządzeniem protetycznym obejmują:
Prawidłowe działanie i przechowywanie protezy pozwoli jej zwiększyć żywotność.
Sztuczny substytut kończyny pomoże osobie wrócić do normalnego życia w społeczeństwie: uczyć się, pracować, a nawet uprawiać sport. Daje ci możliwość pełnej egzystencji i rozwoju, pozwala szybko odzyskać zdrowie po urazie fizycznym i psychicznym związanym z utratą kończyn. Aby proces odzyskiwania był udany i przebiegał szybciej, należy wybrać protezę na podstawie indywidualnych cech i możliwości fizycznych pacjenta.
Przyczyny amputacji kończyny
Niestety, takie operacje, nawet przy nowoczesnym rozwoju medycyny, nie są rzadkością. Wśród najczęstszych przyczyn amputacji odnotowano:
Nowoczesna protetyka - najważniejszy końcowy etap leczenia. Im niższa amputacja, tym lepsze będą wyniki. Postęp medyczny w tej dziedzinie pozwala tworzyć unikalne protezy do różnych celów. Procedura jest możliwa nawet przy minimalnych pniach kończyn. Takie osiągnięcia zmniejszają znaczenie poziomu amputacji, ale nie usuwają całkowicie pytania.
Jeśli planowane są dalsze protezy, wymagania rosną:
Nowoczesne kończyny protetyczne sugerują możliwość zainstalowania szpitala szpitalnego lub protez stałych. W pierwszym przypadku celem protetyki jest nauczenie się używania sprzętu.
Z kolei protezy stałe dzielą się na:
OTTO BOKK jest największym na świecie producentem najbardziej innowacyjnych produktów dla pacjentów niepełnosprawnych. Oddziały firmy są reprezentowane w 36 krajach świata, a produkty są już dostarczane do 140 krajów. Tak szeroka geografia pozwala ludziom, nawet z najtrudniejszymi problemami, pozbyć się pozornej beznadziei.
Słowo „proteza” w języku greckim oznacza „przystąpienie”. To właśnie działanie stanowi podstawę medycznego znaczenia tego terminu. Mechanizmy zwane „protezami” zastępują brakujące części kończyn górnych i dolnych, a także narządy i inne części ciała. Protezy kończyn górnych i dolnych we współczesnej praktyce klinicznej różnią się niesamowitą różnorodnością.
Główne typy protez kończyn dolnych obejmują:
Główne typy protez kończyny górnej obejmują:
Lekarze ortopedyczni i światowi producenci protez, wśród których OTTO BOKK, który dostarcza swoje produkty do 140 krajów świata, zajmuje czołowe pozycje, tworzy coraz bardziej zaawansowane, innowacyjne technologie i techniki protetyczne. W produkcji protez kończyn górnych i dolnych stosuje się nowsze materiały do tworzenia uniwersalnych modeli, dzięki którym wiele osób niepełnosprawnych wydaje się rodzić na nowo.
Duże znaczenie w doborze i produkcji poszczególnych nóg protetycznych, szczególną uwagę zwraca się na:
Oczywiście kikut spoczywa na protezie, więc ładunek powinien być równomiernie rozłożony na wszystkie części pnia. Zadaniem specjalistów jest precyzyjne dopasowanie protezy na podstawie powyższych parametrów. Weź pod uwagę ostateczną wagę produktu, projekt montażu, sposoby, w jakie pacjent będzie nim zarządzał.
Protetyka rąk przestrzega kilku innych praw i zasad. Zdarzają się przypadki, gdy protetyczne ręce niosą tylko ozdobny ładunek, który pomaga wizualnie ukryć wadę. Bardziej złożona proteza to tzw. Ramię „pasywne”. Z jego pomocą możesz wykonywać proste czynności, ponieważ pozwala to naprawić dodatki. Nowoczesna protetyka pozwala tworzyć protezy rąk, które nie tylko wyglądają jak prawdziwe dłonie, ale również radzą sobie z większością funkcji ręki. To nauka nazywana robotyką. W oparciu o rozwój naukowców i inżynierów tworzone są zarządzane protezy, które całkowicie przywracają osobę do pracy.
Rehabilitacja po amputacji jest bardzo ważna i wpływa na przyszłe życie pacjenta. Pierwszą protezę stosuje się 3-4 tygodnie po amputacji. Jest to tymczasowy mechanizm, który pozwala osobie dostosować się do nowego życia i przyzwyczaić do idei braku kończyn. Stałą protezę reguluje się dopiero po całkowitym ustąpieniu obrzęku pooperacyjnego. Aby rehabilitacja po amputacji odbyła się tak szybko i prosto, jak to możliwe, a producent uzyskał najdokładniejsze dane do stworzenia trwałej protezy, opracowywane są protezy treningowe.
Specjaliści z Otto Bock, jednego z wiodących producentów protez, pomagają pacjentom uniknąć wszelkich możliwych komplikacji podczas procesu rehabilitacji i selekcji. Aby zapobiec skaleczeniom lub zadrapaniom w wyniku błędów, nie dochodzi do śmierci niewykorzystanych mięśni, wymagana jest redukcja kikuta, rozwój błędnego kikuta, ścisła interakcja chirurga ortopedy i producenta protezy.
Podczas okresu rehabilitacji pacjent musi ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń specjalistów:
Opieka w okresie pooperacyjnym jest monitorowana przez lekarza i pielęgniarkę. Specjaliści OTTO-BOKK opracowali specjalne narzędzia i technologie, które pomagają w delikatnej pielęgnacji delikatnej skóry pnia i szwu. Szczególną uwagę w tej sprawie poświęca się pacjentom z zaburzeniami krążenia i cukrzycą. Specjalna terapia przeciwobrzękowa pomaga, bez powikłań, usunąć wynik naturalnej reakcji organizmu na interwencję chirurga. Prowadzone jest również zapobieganie przykurczom stawów - możliwe ograniczenie biernych ruchów. Jest to spowodowane deformacją bliznowatą mięśni, ścięgien, skóry, samego stawu.
W dziale protetyki OTTO BOKK pomoże złagodzić bóle fantomowe - doznania bólowe, rzekomo występujące w utraconej kończynie. W tym celu przeprowadzane są specjalne masaże, drenaż limfatyczny kikuta i wiele innych procedur. Czasami pacjenci mogą nawet potrzebować blokady nerwów i operacji. Ważna jest również rehabilitacja psychologiczna, którą z powodzeniem przeprowadzają certyfikowani i doświadczeni specjaliści firmy.
Copyright © 2012 ampgirl
W tym artykule zapoznamy Cię z istniejącymi typami protez kończyn górnych. Powiedzmy o ich funkcjonalności, głównych zaletach i wadach oraz o tym, jak te same protezy są nazywane inaczej.
Pod względem amputacji protezy kończyny górnej
podzielone na następujące typy:
W zależności od mechanizmów kontrolnych
Protezy funkcjonalne dzielą się na:
Po uzgodnieniu wszystkie protezy można podzielić na 2 duże grupy:
Idźmy w kolejności, zaczynając od najprostszych protez w funkcjonalności, aż po nowoczesne protezy o dużym potencjale.
Kosmetyczne ręce protetyczne - pasywne protezy, zaprojektowane do odtworzenia zewnętrznego wyglądu fizycznego dłoni. Składają się z odbiornika kultu, ramy pędzla i rękawicy kosmetycznej. Zasadniczo protezy te są wykonane z silikonu.
Najlepsze europejskie osłonki kosmetyczne wykonane są w odcieniu skóry pacjenta, biorąc pod uwagę najmniejsze szczegóły: krety, żyły, linie na dłoniach itp. Są nakładane na protezę. Gwoździe wykonane są z akrylu.
Nie do końca rozwiązano problem zanieczyszczenia skorupy, który wymaga oddzielnej opieki nad protezą i wymiany skorupy na sześć miesięcy.
Obecnie protezy aktywne KIBI i protezy bioelektryczne Stradivari mogą być również produkowane z wyjmowaną osłoną kosmetyczną. dlatego pasywne protezy kosmetyczne są często zastępowane funkcjonalnymi.
Proteza robocza jest przeznaczona do wykonywania specjalnych czynności. Proteza wyposażona jest w odbiornik do pracy z osprzętem i pozwala na użycie różnych narzędzi - młotka, klucza, nożyczek, dłuta, zacisku do śrubokrętów itp.
Istnieją specjalne dysze do prac domowych - na sztućce, pismo, żelazko, do drukowania, rysowania, do maszyny do szycia. Ostatnio wykonano nawet działającą protezę - maszynkę do tatuażu.
Podobnie jak w przypadku protez kosmetycznych, protezy robocze zastępuje się nowoczesnymi protezami trakcyjnymi i bionicznymi. Ponieważ ich funkcjonalność pozwala rozwiązywać podstawowe zadania domowe w gospodarstwie domowym. W przypadku specjalnych życzeń osoby niepełnosprawne mogą otrzymywać kilka rodzajów protez ze stanu. Skonsultuj się ze specjalistą.
Proteza trakcyjna jest kontrolowana za pomocą siły i jest w pełni kontrolowana przez wysiłki samej osoby, bez żadnej elektroniki.
Siłą takiego mechanizmu jest możliwość kontrolowania wysiłku. Podczas wykonywania uchwytu sam użytkownik określa siłę kompresji, prędkość i może odczuwać opór, gdy szczotka / haczyk spoczywa na obiekcie i nie może kontynuować ściskania. Mechanizm jest łatwy w obsłudze, można z nim pływać i jest łatwy w utrzymaniu. Dzięki długiej praktyce noszenia użytkownicy demonstrują możliwość manipulowania różnymi przedmiotami - mogą pisać, używać noża i widelca, grać w tenisa, lekkie mecze, nosić ładunki itp.
Utrata kończyn we współczesnym społeczeństwie zdarza się dość często. Przyczyny: wypadek, choroba lub walka. Ale współczesna medycyna umożliwiła takim ludziom pełne życie. Ważne jest, aby wybrać odpowiednią nogę protetyczną i przejść kurs rehabilitacji.
Przed użyciem protezy powinien powstać kikut. Ten proces trwa 6 miesięcy. Wybór urządzenia zależy od poziomu amputacji kończyny. Najpierw użyj prostej protezy, aby osoba nauczyła się z niej korzystać. Po tym, indywidualna trwała proteza jest już produkowana, biorąc pod uwagę następujące czynniki:
przyszły wysiłek fizyczny.
Na przykład, jeśli pacjent waży do 75 kilogramów, proteza nogi jest pobierana z lekkich materiałów. W zależności od poziomu amputacji rozróżnia się protezy:
modułowa, rama, opona-skóra
ramowe, modułowe, podłużne, owalne, poprzeczne, owalne, anatomiczne rękawy Merlot
składa się z: modułu biodrowego, stawu kolanowego, zacisków
działa bardziej estetycznie niż funkcjonalnie
pojedynczy ligat, całkowity, związany
Używany jako tymczasowa proteza. Proteza jest prosta i dostosowana do pacjenta.
Wykonuje tylko funkcję wsparcia, nie ma estetycznego wyglądu, potrzebujesz dobrej opieki.
Najnowszy rozwój medycyny. Takie bioniczne nogi umożliwiają powrót do pełnego życia.
Kilka lat temu opracowano specjalne nogi protetyczne do biegania. Dzięki tej protezie nogi przeskakują na długość i wysokość, a nawet rzucają włócznią. Ten typ jest bardzo trwały, może wytrzymać obciążenia o różnym stopniu i jest wyposażony w specjalny moduł kolanowy. Cena protezy nogi typu sportowego jest wysoka i sięga kilku tysięcy dolarów.
Producenci produktów ortopedycznych oferują szeroki wybór protez. Lecz protezy kończyn dolnych powinny być wykonywane tylko indywidualnie i odpowiadać kształtowi kikuta i innym parametrom ciała pacjenta. Cena protezy nogi z prostym wierzchowcem zaczyna się od 50 000 rubli.
Na co należy zwrócić uwagę przy wyborze:
Materiał. Produkt wykonany jest z trwałego i jednocześnie lekkiego materiału. Konieczne jest, aby wytrzymywał duże obciążenie w ciągu dnia. Jeśli jest ciężki, pacjent nie będzie mógł go nosić przez długi czas. Preferuj tytan - wytrzymały metal.
Moduł. Jego obecność w sztucznej nodze pozwala pacjentowi rozszerzyć swoje możliwości. Istnieje kilka rodzajów modułów, w zależności od wymagań pacjenta.
Rękaw Musi spełniać następujące kryteria: silny związek między kikutem i protezą, dobry kontakt, normalne krążenie krwi w stawie, trwałość, prosta pielęgnacja, bezproblemowy opatrunek i zdejmowanie.
Gwarancja. Ponieważ proteza jest produktem drogim i przewiduje się jej długotrwałe użytkowanie, producent wydaje kartę gwarancyjną i zapewnia wszystkie niezbędne usługi konserwacji produktu.
Produkt ortopedyczny nie powinien ulec uszkodzeniu pod wpływem czynników zewnętrznych. Są też na przykład specjalne protezy
do codziennego życia;
dla konkretnego sportu.
Na przykład, wybierając stopę protetyczną, pacjent powinien czuć się wspierany. Obecnie producenci oferują produkt silikonowy, który odtwarza zdrową stopę. Konieczne jest, aby kikut stopy wytrzymywał obciążenie i umożliwił poruszanie się bez dodatkowej pomocy.
Wykonanie protezy nogi poniżej kolana (łydki) wymaga specjalnego podejścia. Rodzaje zapięć:
Silikonowa obudowa (membrana lub zamek)
szybki ubiór i start
łatwy w noszeniu dyskomfort, nadmierny nacisk na więzadła rzepki
brak nadmiernego nacisku, zmiękczanie przez obudowę żelu
nieco ograniczona ruchliwość w kolanie, przedłużony opatrunek i start
brak ciśnienia, dodatkowe łagodzenie, dobra fiksacja
ciężka waga, skomplikowana technika opatrunku, lista przeciwwskazań, dobra opieka
Protetyczna noga nad kolanem ma podobne rodzaje zapięcia. Oczywiście najlepszym wyborem będzie bioniczna proteza nogi, której cena zaczyna się od 1 000 000 rubli. Technologia stopy bionicznej jest wyjątkowa. Proteza jest wyposażona w czujniki i baterie, które są przymocowane do nogi za pomocą skóry syntetycznej. Proteza i noga mają trzy rodzaje połączeń: mechaniczne, dynamiczne i elektryczne. Mechanizm jest kontrolowany przez impulsy nerwowe z mózgu. Działa jak magia - siła myśli sprawia, że noga się porusza.
Po amputacji kończyny pacjent przechodzi długi proces rehabilitacji, który obejmuje protetykę. Ale przed założeniem protezy kikut powinien się zagoić, co średnio trwa około sześciu miesięcy. Przygotowanie kikuta do protetyki następuje podczas amputacji. Wykonuje lekarza. Następnie kikut jest regularnie leczony roztworami antyseptycznymi, aby uniknąć zakażenia przez infekcję. Równolegle należy wykonywać ćwiczenia, aby nie stracić mobilności stawu.
Częstym zjawiskiem jest ból fantomowy w nodze, który już nie istnieje. Aby się ich pozbyć, użyj środków przeciwbólowych i technik psychoterapii. Następnym krokiem jest instalacja tymczasowej protezy. Urządzenie jest łatwe w użyciu i służy wyłącznie do edukacji i adaptacji pacjenta. Jego instalacja i inne procedury odbywają się w centrum medycznym. Ten etap trwa od 3 do 6 miesięcy.
Ostatnim etapem jest sama instalacja stałej protezy. Wraz z chirurgiem ortopedą pacjent wybiera firmę producenta i rodzaj protezy. Po usunięciu niezbędnych pomiarów technik wykonuje protezę. Sam proces produkcji odbywa się w kilku etapach:
robienie kikuta;
zgodnie z indywidualnymi pomiarami wykonuje się tuleję odbiorczą;
kompletna kolekcja protezy.
I ostatni krok to nauka. Nowoczesne nogi protetyczne, zwłaszcza bioniczne, wymagają długich sesji. Pierwsze ćwiczenia nie wymagają użycia protezy, pacjent jest przeszkolony w mentalnym wysyłaniu poleceń. Dopiero wtedy zajęcia są kontynuowane za pomocą sztucznej nogi. Ile kosztuje proteza nogi? Bioniczny typ protetyki nie jest dla wszystkich. Cena zaczyna się od 40 000 dolarów. Aby sztuczna kończyna była skuteczna, musi spełniać następujące wymagania:
lekki i wytrzymały materiał;
maksymalne przybliżenie struktury anatomicznej do utraconej kończyny.
Kontynuowane są badania i odkrycia w dziedzinie protetyki. Nauka umożliwiła ludziom z utraconymi kończynami powrót do miejsca w społeczeństwie. Popularnymi firmami świadczącymi usługi w dziedzinie protetyki są niemiecka firma Otto Bock i islandzki Ossur.
Na obecnym etapie, dzięki szybkiemu postępowi technicznemu i ogromnym osiągnięciom naukowym, osoby niepełnosprawne otrzymują szeroką gamę produktów z branży protetycznej oraz całą gamę różnych adaptacyjnych urządzeń pomocniczych. Teraz w tej dziedzinie następuje gwałtowny wzrost nowych osiągnięć i osiągnięć, których głównym celem jest uczynienie wszystkich funkcji żywej ręki / nogi sztuczną kończyną.
Jak dotąd wszystkie istniejące urządzenia bioniczne (SmartHand itp.) Nie są w pełni podobne do ich naturalnych prototypów, ale naukowcy nieustannie pracują nad wyeliminowaniem tego problemu i dalszym ulepszeniem protez kończyn. W szczególności wiele uwagi poświęca się tworzeniu wysokiej jakości informacji zwrotnych i próbie połączenia w jedną (z funkcjonalnego punktu widzenia) całej tkanki nerwowej pacjenta i urządzeń elektronicznych.
Należy zauważyć, że prawie do końca XX wieku wszystkie wynalazki w dziedzinie protetyki były z natury mechaniczne, ponadto w niektórych modelach gięcie było całkowicie regulowane ręcznie. Głównym problemem już przestarzałych struktur jest brak elastyczności i jakiegokolwiek związku z ludzkim ciałem, a także kruchość i nienaturalny, nieestetyczny wygląd. Protezy, które w dawnych czasach zastępowały ramię / nogę, nie mogły działać jako ich pełnoprawny prototyp - odpowiadające im części ciała i nie były w stanie zbliżyć się do swoich naturalnych możliwości.
Stosunkowo niedawno w dziedzinie protetyki pojawił się kierunek „biomechatronika”. Jego główną ideą jest połączenie ludzkich komórek nerwowych i robotyki. Obecnie badania naukowe prowadzone w tym kierunku są ukierunkowane na tworzenie i udoskonalanie sztucznych kończyn, które są kontrolowane wyłącznie przez siłę myśli. Niestety, jak dotąd ich funkcjonalność jest daleka od zamierzonych standardów i nie zapewnia maksymalnej dokładności ruchów.
Na rynku konsumenckim są teraz modele protetycznych nóg, składające się z dwóch kluczowych elementów - stopy i modułu kolanowego i wyposażone we wbudowane mikroprocesory, dzięki czemu można je zaprogramować na bardziej naturalne, zrelaksowane spacery i inne ruchy. W praktyce najczęściej spotykane są moduły kolanowe C-Leg, produkowane przez niemiecką firmę Otto Bock (Otto Bock) i Rheo Knee, produkowane przez islandzką firmę Ossur (Ossur). Konstrukcje te wykorzystują napęd hydrauliczny z silnikami elektrycznymi, mają akumulator zasilający i są wyposażone w mikroprocesory sterujące i odpowiednie oprogramowanie.
Innym równie ważnym obszarem jest osseointegracja - łączenie kości ze sztucznym modułem w celu wyeliminowania potrzeby używania protetycznego rękawa hodowlanego. Eksperymenty dotyczące łączenia specjalnych implantów tytanowych ze skórą, mięśniami i tkanką kostną są regularnie przeprowadzane na całym świecie. Co więcej, niektóre firmy już zapewniły rozwój seryjny.
Zasadniczo, zgodnie z optymistycznymi prognozami ekspertów, bardzo szybko ludzie, którzy stracili kończyny, będą mogli czuć się częściowo cyborgami.
(495) 506-61-01 - gdzie lepiej jest wymienić kończyny
Centrum Rehabilitacji i Ortopedii w Moskwie od dziesięciu lat zajmuje się protetyką kończyn dolnych. RTC produkuje szeroką gamę nowoczesnych protez modułowych z wykorzystaniem zaawansowanych technologicznie modułów islandzkiej firmy Ossur i German Otto Bock. Ponadto specjaliści z centrum produkcji protez w pakiecie budżetowym wykorzystują sprawdzone moduły rosyjskiego przedsiębiorstwa Metiz. Czytaj więcej
Sterowana mikroprocesorem proteza kończyny dolnej C wykorzystuje pneumatyczny siłownik, aby jego właściciel doświadczył odczuć podobnych do tych, które występują podczas chodzenia na obu nogach. Czujnik ciśnienia (tensometr) mierzy obciążenie protezy pięćdziesiąt razy w ciągu jednej sekundy, dzięki czemu proces zginania sztucznego kolana i kostki jest przeprowadzany prawidłowo. Zdaniem użytkowników znacznie łatwiej jest chodzić z C-Leg niż podróżować konwencjonalnymi „nieintelektualnymi” protezami: można zejść po schodach bez żadnych problemów, podczas gdy wcześniej trzeba było ich unikać, itp. Czytaj więcej
Dzięki temu urządzeniu, po raz pierwszy w historii ludzkości, całkowicie sparaliżowana osoba była w stanie samodzielnie wypić kawę z butelki, korzystając z elektrycznej aktywności mózgu i kontrolując moc swoich myśli za pomocą zrobotyzowanego manipulatora, który wygląda jak ręka. W tym celu 58-letnia pacjentka o imieniu Kate została wszczepiona specjalny neurochip w części motorycznej kory mózgowej, składający się z dziewięćdziesięciu sześciu złotych styków i umożliwiający przekształcenie sygnałów neuronowych w polecenia dla sztucznej ręki. Czytaj więcej
Ludzie, jako gatunek, który ma kończyny, w wyniku wypadków, kataklizmów, chorób i innych sytuacji życiowych, niestety czasami je tracą. I, w przeciwieństwie do niektórych zwierząt, mieliśmy mniej szczęścia. Na przykład natura wyposażyła trytony i jaszczurki w regenerację utraconych części ciała, ale w takich sytuacjach pozostawiała ludzi (jak większość innych gatunków) samych z nimi. Ale skoro człowiek posiada inteligencję, a cywilizacja podąża ścieżką technologiczną, to od czasów starożytnych utracone kończyny nauczyły się zastępować protezami.
Na obecnym etapie rozwoju postępu technicznego i osiągnięć naukowych osoby niepełnosprawne fizycznie mają duży wybór różnych możliwości i asortymentu produktów z branży protetycznej, a także pełną gamę różnych urządzeń adaptacyjnych. Obecnie w dziedzinie protetyki, głównie ze względu na rozwój synergii IT i przemysłu, następuje gwałtowny rozwój nowych osiągnięć i osiągnięć. Głównym celem, który naukowcy i inżynierowie na całym świecie starają się osiągnąć, jest ucieleśnienie wszystkich funkcji żywej ręki lub nogi w sztucznym produkcie.
Jednak wszystkie urządzenia bioniczne różnych firm, instytutów i ośrodków do tej pory nie są bardzo podobne do ich naturalnych prototypów. Wśród innych trudności główny element, którego brakuje we wszystkich opracowaniach, jest podobny do prawdziwej skóry do powlekania zewnętrznego. Jest jednak prawdopodobne, że w niedalekiej przyszłości problem ten zostanie rozwiązany poprzez wykonanie wysokiej jakości sztucznej skóry - eksperymenty są już prowadzone w celu połączenia tkanki nerwowej i urządzeń elektronicznych w jedną, działającą całość.
Niemal do końca XX wieku wszystkie wynalazki w dziedzinie protetyki miały charakter mechaniczny, w niektórych przypadkach gięcie regulowano ręcznie. Głównymi problemami ówczesnych protez (a właściwie konstrukcjami opracowanymi wcześniej, które są stosowane w wielu przypadkach do tej pory) były brak jakiegokolwiek połączenia z ciałem, brak elastyczności i kruchość. Protezy, które zastąpiły ramię lub nogę, nie mogły funkcjonować jako pełnoprawny prototyp - to po prostu zastępczy element zastępujący aktywne części ciała, ale niezdolny do zbliżenia się do możliwości naturalnego odpowiednika. Jest to główna wada protez - ich „zewnętrzny” charakter i niska funkcjonalność. Wszystko, co pozostaje im zrobić, to użyć ich jako elementu garderoby, który ostatecznie zużywa się i staje się nieodpowiedni do dalszego użytku.
Nie tak dawno w dziedzinie protetyki pojawił się taki kierunek jak „biomechatroniczny”, który jest połączeniem robotyki i ludzkich komórek nerwowych. Zadaniem badań naukowych w tym kierunku jest rozwój sztucznych kończyn, które mogą być kontrolowane tylko mocą myśli, a funkcjonalność powtórzy je w zastąpionej ludzkiej kończynie z maksymalną dokładnością. Oprócz tworzenia robotycznych protez zdolnych do „prowadzenia dialogu” z układem nerwowym, ważnym celem jest osteointegracja, czyli połączenie sztucznego modułu i kości, co umożliwi rezygnację z protezowego rękawa. Regularnie przeprowadzane są eksperymenty dotyczące łączenia implantów tytanowych ze skórą, mięśniami i tkanką kostną, a niektóre firmy (w szczególności niemieckie implanty ESKA z technologią Endo-Exo) przedstawiły już szereg zmian. W oparciu o aktualny poziom rozwoju technologii, w krótkim czasie, osoba, która straciła kończynę, będzie mogła czuć się częściowo cyborgiem...
Według statystyk, najczęściej ludzie tracą nogi. Obecnie nowoczesne nogi protetyczne stały się dość złożone, a na rynku konsumenckim od dawna są obecne, choć nie bardzo przystępne finansowo, modele z wbudowanymi mikroprocesorami, które można zaprogramować na bardziej naturalne chodzenie i inne ruchy. Jeśli nie poruszysz kwestii produkcji rękawa odbierającego kulturę (istnieją również pewne osiągnięcia w tej dziedzinie, takie jak użycie włókna węglowego i innych materiałów kompozytowych, ale jest mało „wysokiej technologii”), proteza nogi składa się z dwóch kluczowych elementów, które programiści próbują poprawić. moduł kolanowy i stopa.
Najbardziej powszechne w prawdziwym działaniu są moduły kolanowe C-Leg niemieckiej firmy Otto Bock i Rheo Knee islandzkiej firmy Ossur. Protezy te wykorzystują napęd hydrauliczny z silnikami elektrycznymi, mikroprocesory sterujące, odpowiednie oprogramowanie i baterię zasilającą wszystkie elementy protezy.
Moduł kolana C-Leg Otto Bocka jest najbardziej znanym ogólnodostępnym produktem publicznym, którego nazwa (w skrócie Leg komputerowy) jest czasami używana jako zwykły rzeczownik, ponieważ istnieje na rynku od 1997 roku. Funkcjonalnie różni się znacznie od tradycyjnych protez mechanicznych, zapewniając znaczną elastyczność działania. W szczególności, nóżka C ma trzy tryby działania, przełączanie między nimi odbywa się za pomocą pilota. W chwilach odpoczynku moduł może przybrać na wadze z odchyleniem od 7 do 70 stopni. Sterowanie algorytmem układu hydraulicznego realizowane jest za pomocą mikroprocesora, który przetwarza przychodzące informacje z czujnika ciśnienia 50 razy na minutę i zmienia parametry pracy. Według raportów na stronie producenta, użytkownicy C-Leg nie tylko nie myślą o tym, gdzie i jak założyć sztuczną nogę podczas chodzenia (i są w stanie poruszać się ze średnią prędkością chodzenia zdrowej osoby), ale nawet jeździć na rowerach. Jednakże, według innych recenzji, sama noga C, podobnie jak jej odpowiednicy, jest w stanie pomóc przede wszystkim tym użytkownikom, którzy już dobrze opanowali chodzenie na normalnej protezie - to znaczy, że użycie nogi C niekoniecznie działa cuda.
Inteligentny elektroniczny staw kolanowy Rheo Knee jest wspólnym przedsięwzięciem islandzkiej firmy Ossur i Massachusetts Institute of Technology i wszedł do sprzedaży w 2006 roku. Złożona sieć czujników zintegrowanych w module rejestruje zmiany i umożliwia sztucznej nodze dostosowanie jej pracy „w podróży”. Mikroprocesor kontroluje parametry chodu na każdym etapie, ustala obciążenie i pozycję z prędkością 1000 razy na sekundę w fazie stojącej, a następnie dostosowuje opór ruchu w stawie kolanowym zgodnie z tym przez wstrzykiwanie lub wypompowywanie namagnesowanego płynu ze sztucznego stawu kolanowego.
W życiu codziennym wiele rzeczy jest tworzonych dla ludzi, których praktyczna użyteczność nie jest tak ważna jak projektowanie. Ponieważ nie ma zbyt wielu wynalazków dla osób niepełnosprawnych, warto bardziej szczegółowo zauważyć zmiany w tym duchu: produkty, których twórcy zadbali o pewną estetykę protezy.
Na przykład firma TAG Heuer wyróżnia się demonstracją protezy w stylu high-tech, której autorem jest koreański projektant Gu Ho Xing. W swojej produkcji zastosowano materiały najwyższej jakości: moduł kolanowy wykonany jest z włókna węglowego z wykorzystaniem stali i tytanu. Stopa ma antypoślizgową gumową powłokę, pozwala na używanie protezy bez butów, co jest bardzo wygodne.
Innym przykładem tego, co można nazwać „modną protezą nogi”, jest koncepcja Nike Air Jordan, wykonana w duchu butów sportowych marki Nike. Niestety, przy całej atrakcyjności jest to tylko produkt wirtualny, którego pomysł zaproponował projektant Colin Matsko.
Inny podobny projekt koncepcyjny opracowała Joanna Hawley - podobnie jak w poprzednim przypadku zadaniem było stworzenie estetycznie atrakcyjnego wyglądu sztucznej kończyny przy użyciu nowoczesnych materiałów, ale bez próby ukrycia wyniku pod prawdziwą nogą.
Może się to wydawać dziwne, ale najtrudniejszą częścią nogi do reprodukcji w funkcjonalności jest stopa. Podstawą nowoczesnej protetyki stóp jest złożona hydraulika, imitująca podstawowe przepisy, które stopa przyjmuje podczas chodzenia, stania, obracania się, a nawet ruchów tanecznych.
Grupa naukowców z Massachusetts Institute of Technology i Brown University zaprezentowała pierwszą robotyczną stopę, którą wszyscy mogli zobaczyć. Ten model jest w stanie poruszać się za pomocą sprężyny ścięgnistej i silnika elektrycznego.
Nie tak dawno temu student Uniwersytetu Michigan (obecnie współpracujący naukowiec z Delft University of Technology (Holandia) opracował stopę protetyczną, która oszczędza siłę podczas chodzenia. Ta proteza różni się od innych tradycyjnych struktur tym, że jest łatwiejsza i wygodniejsza w użyciu, a od nowoczesnej biomechaniki) protezy - brak zewnętrznego źródła zasilania i napędów.
Proprio Foot, proteza, która potrafi „myśleć i działać sama”, stała się pierwszą na świecie protezą intelektualną, która trafiła do sprzedaży detalicznej. Oficjalnymi twórcami tej protezy są firmy z Islandii Össur i kanadyjskiej firmy Dynastream Innovations. Koszt stopy Proprio wynosi około 9 000 USD. W odstępie 15 kroków proteza jest w stanie obliczyć cechy chodu i obciążenia swojego właściciela, tak dokładnie, jak to możliwe, aby zapamiętać „styl właściciela” i dostosować się do niego. Główną różnicą tej protezy od innych jest to, że jej twórcy nie polegali na czujnikach odczytujących sygnały z mózgu, ale skonstruowali udany komputer, który śledzi rzeczywiste ruchy ciała i przewiduje dalsze zachowanie.
Protetyka rąk jest możliwa przy pomocy dwóch podstawowych typów urządzeń: mechanicznego i bioelektrycznego. Mechaniczne - sztuczne kończyny, z reguły jak najbliżej wyglądu dłoni, co pozwala osobie nie wyróżniać się z tłumu. W niektórych przypadkach proteza może chwytać i trzymać przedmioty za pomocą bandaży przymocowanych do ramienia, a jeśli to konieczne, pędzel można zastąpić haczykiem (oczywiście nie takim samym jak w filmach o piratach, ale bardziej funkcjonalnym).
Pomimo faktu, że protezy mechaniczne istnieją od ponad wieku, wydaje się, że granica ich funkcjonalności już dawno została osiągnięta. Dlatego dalszy rozwój wiąże się z protezami bioelektrycznymi. Takie mechanizmy mają w swojej konstrukcji elektrody, które odczytują prąd wytwarzany przez mięśnie podczas ich skurczu. Następnie dane te są przesyłane do mikroprocesora, który poprzez polecenia ruchowe uruchamia protezę. Proteza wykonuje funkcje obrotu za pomocą pędzla, chwytając i trzymając przedmioty. Jednocześnie proteza bioelektryczna pozwala na użycie takich miniaturowych rzeczy jak długopis, łyżka, widelec itp.
Proteza dłoni i-LIMB, stworzona przez Touch Bionics, jest najnowszym osiągnięciem w cybermedycynie. Jest kontrolowany przez intuicyjny system oparty na technologii mioelektrycznej - czujnik w postaci metalowej płytki w kontakcie ze skórą, która wychwytuje impulsy nerwowe z mięśni. Dzięki wbudowanym miniaturowym silnikom elektrycznym I-Limb może symulować wiele funkcji związanych z ludzką ręką.
W swoich produktach Touch Bionics nie oszukał użytkowników, którzy nie chcą ukrywać sztucznej istoty kończyny i wyglądać jak Terminator. Specjalnie dla tych, którzy sobie tego życzą, opracowano wersję protezy w „przezroczystym opakowaniu”, dzięki której widoczne jest całe wypełnienie urządzenia. Popyt na taką egzekucję zapewniają głównie mężczyźni, a przede wszystkim wojsko. Jednocześnie powłoka kosmetyczna i-Limb robi wrażenie: spróbuj odgadnąć na zdjęciu, która z rąk jest sztuczna.
W dziedzinie technologii sztucznej ręki trudno jest przeoczyć najnowocześniejszą protezę Luke Arm, stworzoną przez Michaela Goldfarba z Uniwersytetu Vanderbilt i Deka Research. Można o nim dosłownie powiedzieć: „Nie proteza, ale bomba”, ponieważ kompaktowy jednoskładnikowy silnik rakietowy, podobny w konstrukcji do poprzednio używanych na promach kosmicznych, jest wykorzystywany jako napęd. Nadtlenek wodoru jest stosowany jako paliwo: pod wpływem katalizatora paliwo nagrzewa się, a para uwalniana w procesie otwiera i zamyka zawory połączone ze stawami protezy. Wszystko to zastępuje baterie i silniki elektryczne. Nazwa tego samego Łukasza Arma została nadana na cześć Luke'a Skywalkera z „Gwiezdnych wojen” (jak wiadomo, fabuła Luke'a traci rękę w jednym z filmów z serii).
Z punktu widzenia poziomu naukowego i technologicznego ramienia bionicznego ramię Łukasza nie jest gorsze od SmartHand, opracowanego przez grupę naukowców z sześciu krajów (Szwecja, Dania, Włochy, Islandia, Irlandia, Izrael). Podobnie jak w przypadku większości innych konstrukcji, SmartHand wykorzystuje zakończenia nerwowe w kulcie amputowanego ramienia. Jednak ta proteza jest wyjątkowa, ponieważ może naśladować nie tylko ruchy ręki człowieka, ale również odtwarzać odczucia z dotyku obiektu. Wszystko to jest realizowane za pomocą czterech silników elektrycznych i 40 czujników, które są aktywowane, gdy palce zostaną dotknięte sztucznym palcem obiektu. Pierwsza operacja, która pozwoliła pacjentowi nie tylko korzystać z tej protezy, ale także czuć opuszkami palców, została przeprowadzona w 2009 roku na Uniwersytecie w Tel Awiwie.
Najwyraźniej brytyjscy naukowcy, aby stworzyć projekt protezy, również wywołali film „Gwiezdne wojny”. Opracowali technologię mocowania metalowych protez (palców, ramion, nóg) do ludzkiego szkieletu. Jednocześnie udało im się wyhodować metalowe struktury z żywą materią za pomocą specjalnie wyhodowanych ludzkich tkanek. Coroczne testy na ochotnikach wykazały, że proteza tego typu przeżywa dobrze, nie jest odrzucana przez organizm, a oczywistą zaletą jest to, że nie trzeba jej usuwać i nie potrzebuje rękawa, dzięki czemu jest znacznie lepiej połączona z ciałem.
Jednym z najnowszych osiągnięć było mioelektryczne ramię protetyczne BeBionic, które może obracać się o 135 stopni i wyginać do 35 stopni. Podobnie jak większość nowoczesnych protez, możliwości BeBionic są jak najbardziej zbliżone do naturalnego ruchu ludzkiej ręki. Sterowanie odbywa się za pomocą mikroprocesora, który przetwarza sygnały z czujników, które rozpoznają ruchy pozostałych mięśni kikuta, na polecenia silnika elektrycznego. Kolejną zaletą BeBionic jest to, że specjalne oprogramowanie pozwala wykonywać różne typy chwytających obiektów i regulować stopień kompresji palców.
Twórcy robotycznych protez kończyn myślą czasem o projektowaniu produktu, co radykalnie przełamuje stereotypy. Podobnie jak pozostałe, proteza koncepcyjna „Niepokalana” autorstwa Hansa Alexandra Huskeppa (Hans Alexander Huseklepp) jest bezpośrednio połączona z układem nerwowym użytkownika. Stawy są skonstruowane w taki sposób, aby zapewnić maksymalny stopień swobody - elementy zawiasów ułatwiają poruszanie się jeszcze szerzej niż zdrowe ramię. Ale przede wszystkim „Immaculate” wyróżnia się dość dziwnie i jest pozycjonowany raczej jako akcesorium dla osób, które chcą się wyróżniać i nie ukrywają faktu utraty kończyny. Istnieje w tym pewna logika, ponieważ na przykład okulary, spełniające również funkcję rehabilitacyjną i bardzo zauważalne (a więc wyraźnie informujące innych, że ich właściciel ma słaby wzrok), jednocześnie starając się, aby wygląd był jak najbardziej estetyczny i odpowiedni do stylu właściciela. W tym przypadku proteza kończyny może stać się „akcesorium”, ponieważ jej obecność jest konieczna.
Jako osobny przykład, być może najwyższe dotychczasowe osiągnięcie - jedna z najdroższych protez na świecie. To bioniczne ramię protetyczne, które kosztuje około 6 milionów dolarów. Korzystając z niego, właściciel tej protezy może obracać je o 360 stopni, obracać pędzel, a także dotykać palcami, odróżniać strukturę powierzchni, a nawet temperaturę obiektu. Wszystko to osiąga się za pomocą interfejsu neuronowego - ta metoda zapewnia znacznie większą kompletność doznań i możliwości sterowania w porównaniu z użyciem czujników w bardziej dostępnych protezach mioelektrycznych. Autorami projektu są Laboratorium Fizyki Stosowanej Johnsa Hopkinsa, a finansowanie pochodzi od niedziałającej agencji DARPA, jednostki badawczej Pentagonu.
Wielu z nas ogląda fantastyczne filmy, które ożywiają zmarłych, wszczepiają ciała do ciała, przywracają kończyny - i musimy przyznać, że wszystko to zaczyna nabierać realnych cech, na obecnym etapie rozwoju cywilizacji zbliżamy się do realizacji tego, co wydawało się być tylko wyobraźnia autora pisarza lub scenarzysty.
Będąc bezpośrednim konsumentem produktów w tej dziedzinie, mogę śmiało powiedzieć, że jeśli istnieją protezy o opisanym poziomie technologicznym, można prawie zapomnieć o swoich niedociągnięciach; o tym, czego już nie ma... Co więcej, w wielu przypadkach, używając protez nowego pokolenia, osoba będzie mogła uzyskać jeszcze większe możliwości niż z jego naturalnego ramienia lub nogi. Jedyną wadą jest to, że można je kupić (przynajmniej na wczesnym etapie wdrażania) tylko przez wybranych, ponieważ nie każdy śmiertelnik może tak łatwo zapłacić za takie urządzenie. Na przykład, za cenę 10 000 USD za stopę, nadal możesz zaakceptować, ale ramię protetyczne o koszcie zaczynającym się od 100 000 USD sprawi, że zastanowisz się, gdzie znaleźć na to fundusze, nie tylko mieszkańców krajów rozwijających się.
Po przeanalizowaniu nowych osiągnięć w produkcji protez i poznaniu tego, co już stworzyli dosłownie cudowni protetycy, naukowcy i inżynierowie z różnych krajów, można stwierdzić, że osoba nie jest już tak daleko od cyborgów science fiction: nie ma wystarczającej ilości „szczegółów” w ciele skończymy budowę, a jeśli nadal „wstawimy elektrody w nasze mózgi”, będzie jeszcze lepiej niż wcześniej. Zgodnie z wynikami badania socjologicznego w Niemczech przeprowadzonego przez niemieckie stowarzyszenie firm informatycznych BITKOM, okazało się, że co czwarty Niemiec zgadza się, że mikrochip jest wprowadzany do jego ciała (niektórzy respondenci są gotowi na to, jeśli wbudowany układ ma oraz informacje o zdrowiu i danych osobowych).
Z kolei z każdym nowym osiągnięciem w tej branży ludzie, którzy stracili kończyny, zyskują nową nadzieję na powrót do normalnego życia. Szkoda tylko, że do tej pory większość tych wynalazków istnieje tylko w postaci próbek laboratoryjnych, a jeśli poza instytutami naukowymi, nie każdy może sobie na to pozwolić. Na razie pozostaje tylko mieć nadzieję, że kiedy produkty nowej generacji wejdą do masowej produkcji, cena nie będzie tak niesamowita. W końcu, jeśli przyjrzymy się bliżej, to w zasadzie komponenty nawet najbardziej zaawansowanej technologicznie protezy nie są zbyt drogie, ich koszt wynosi kilka tysięcy dolarów - a podana wysoka cena zależy przede wszystkim od własności intelektualnej: nie każdy może to wszystko rozwinąć, połączyć razem i „dać życie” sztucznej kończynie, która jest bliska funkcjonalności zastępowanemu organowi.