Allopurinol: jak przyjmować dnę i jakie istnieją analogi leku?

W leczeniu chorób stawów przemysł farmaceutyczny wytwarza dziś wiele skutecznych leków. Allopurinol do leczenia dny jest jednym z takich skutecznych leków.

Dna moczanowa jako choroba stawów

W ludzkim ciele nieustannie metabolizm, w którym białka rozpadają się i tworzą energię na całe życie. Procesowi temu towarzyszy tworzenie się kwasu moczowego, którego wydalanie odbywa się za pomocą układu wydalniczego - nerek.

Z naruszeniem tej funkcji sole te zaczynają się odkładać w stawach i tkankach, prowadząc do rozwoju dny, która dotyka stawów: rąk i palców, łokci, kolan, stóp. Dna często występuje w połączeniu z artrozą stawów. Dlatego w przypadku bólu stawów lekarze powinni skontaktować się ze specjalistami w celu uzyskania porady.

Oznaki dny

Objawy dny nie można pomylić z innymi chorobami, są one tak specyficzne. Wyrażonymi objawami tej choroby stawów są stany zapalne, ostre zapalenie stawów z zespołami bólowymi, które dają nawroty. Pierwsze objawy dny przejawiają się w postaci silnego bólu, zaczynając od stawu dużego palucha.

Jest to duży palec u nogi, który jest dotknięty dną, staje się pierwszym celem, pacjenci skarżą się na:

• rozdzierający silny ból o ostrym charakterze;
• obrzęk i zaczerwienienie skóry;
• podwyższona temperatura ciała;
• ból nerek i zanieczyszczenia krwi w moczu.

Lek allopurinol

Allopurinol jest przepisywany w celu złagodzenia bólu i leczenia dny moczanowej, jest skutecznym lekiem stosowanym w przypadku wysokiego stężenia kwasu moczowego we krwi. Lek jest przepisywany, gdy badania laboratoryjne wykazują hiperurykemię, z początkiem powikłań w postaci dny.

Allopurinol jest dostępny w postaci tabletek w blistrze zawierającym 10 sztuk i w butelce zawierającej 50 tabletek. Koszt leku waha się od 70 do 100 rubli.

Jak działa allopurinol?

Tabletki przeciw dnie moczanowej hamują powstawanie soli kwasu moczowego i odkładanie się w tkankach. Allopurinol nie tylko zmniejsza zawartość kwasu moczowego, ale także zapobiega ich powstawaniu, rozpuszcza się i usuwa sól z organizmu pacjenta.

Przy ścisłym przestrzeganiu zaleceń lekarza prowadzącego poziom kwasu moczowego wraca do normy po 5-6 miesiącach od rozpoczęcia leczenia. Pacjenci łagodzą ciężkie ataki choroby po sześciu miesiącach, a niektórzy po roku. Węzły dny rozpuszczają się wokół okresu podawania leku.

Wskazania do użycia

Allopurinol charakteryzuje się szerokim spektrum działania, jest przepisywany pacjentom z hiperurykemią, która nie podlega korekcie za pomocą diety terapeutycznej.

Jest z powodzeniem używany do:

• urate nefropatia;
• leczenie hiperurykemii o charakterze pierwotnym lub wtórnym;
• niedobór enzymatyczny pochodzenia wrodzonego;
• kamica moczowa;
• konsekwencje choroby nerek, gdy kamienie tworzą się w nerkach;
• leczenie cytostatykami, radioterapia, a także terapia kortykosteroidami;
• przewlekła białaczka szpikowa i białaczka.

Lek może być przyjmowany przez długi czas, aby zapobiec hiperurykemii. Tabletki allopurynolu i jego analogi są przepisywane w połączeniu z innymi lekami przeciwzapalnymi i antyseptycznymi.

Jak przyjmować allopurinol na dnę moczanową?

Allopurinol można przyjmować bez żucia, wody pitnej po posiłku. Dawkę przepisuje się biorąc pod uwagę stan pacjenta, w zależności od zawartości kwasu moczowego we krwi.

Dawkowanie i schematy leczenia:

• Dla dzieci lek jest przepisywany tylko w leczeniu nowotworów złośliwych. Allopurinol jest przepisywany dzieciom do 6 lat, biorąc pod uwagę masę ciała, 5 mg na kg masy ciała, dla dzieci w wieku od 6 do 10 lat, dawka terapeutyczna wynosi 10 mg, przyjmowana przez podzielenie przez 3-4 razy.
• Dla dorosłych pacjentów i dzieci w wieku powyżej 10 lat dzienną dawkę allopurynolu określa się od 70 do 100 mg, a następnie dawkę równomiernie zwiększa się o 100 mg co 2-3 tygodnie.
• Dawka podtrzymująca allopurynolu wynosi 200-600 mg, w zależności od rozwoju choroby. W niektórych ciężkich przypadkach choroby przepisano maksymalną dawkę 800 mg. Przy dziennej dawce 300 mg należy podzielić ją na 2-4 dawki z definicją równych odstępów między nimi.
• W przypadku ciężkich postaci choroby przepisywana jest pojedyncza dawka 200 mg, maksymalna pojedyncza dawka 300 mg. Leczenie tym terminem Allopurinol trwa przez 2-4 tygodnie, następnie można przełączyć się na dawkę podtrzymującą 100-300 mg.
• Allopurinol jest przepisywany ostrożnie i w małych dawkach osobom starszym cierpiącym na niewydolność wątroby i nerek.

Zwiększenie dawki przeprowadza się pod ścisłą staranną kontrolą kwasu moczowego we krwi. Podczas stosowania leku zaleca się regularne sprawdzanie stanu wątroby.

Przeciwwskazania

Jak każdy lek, Allopurinol na dnę ma przeciwwskazania do wizyty. Zastosowanie bez uwzględnienia zagrożeń może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.

Lek nie może przyjmować pacjentów z:

• nadwrażliwość na składniki narzędzia;
• ciężkie zaburzenie czynności nerek;
• choroba wątroby;
• zmniejszony klirens kreatyniny.

Nie można pić tabletek na ostry ból, podczas silnych ataków dny. Nie należy przepisywać Allopurinolu kobietom w ciąży podczas karmienia piersią, a także dzieciom poniżej 3 lat.

Skuteczność leku

Przed rozpoczęciem środków terapeutycznych w leczeniu dny moczanowej zaleca się dokładne zbadanie mechanizmu działania allopurynolu, obecność przeciwwskazań tabletek, w celu porównania tych danych ze stanem zdrowia pacjenta. Bez recepty leki nie są dozwolone.

Przy ścisłym przestrzeganiu diety i zaleceń urologa pacjenci zaczynają zauważać ulgę w ciągu kilku miesięcy.

Efekty uboczne

Zazwyczaj tabletki allopurynolu są tolerowane przez pacjentów normalnie, ale każdy organizm jest indywidualny, u niektórych pacjentów może powodować działania niepożądane.

Jeśli pacjent cierpi na niedobór nerek i wątroby, lek może wywołać reakcję uboczną.

Stosowanie allopurinolu może być połączone z:

• wysokie ciśnienie krwi, bradykardia;
• bóle głowy, senność, zaburzenia widzenia, osłabienie;
• mocznica, zapalenie nerek i krwiomocz;
• małopłytkowość, niedokrwistość aplastyczna;
• impotencja, sterylność i ginekomatyzm;
• objawy alergiczne: wysypka i świąd, przekrwienie skóry.

Analogi leku

Wszystkie analogi są przypisane, tak jak Allopurinol, w celu zmniejszenia kwasu moczowego i powstawania jego moczanów w organizmie pacjentów z dną moczanową. Allopurinol może być zastąpiony innym lekiem. Tylko lekarz prowadzący może odpowiedzieć na pytanie pacjenta, który lek wybrać, ponieważ każdy analog ma swoją własną charakterystykę i skutki uboczne.

Pigułki na dnę moczanową Allopurinol

Tabletki allopurynolu przyczyniają się do naruszenia syntezy kwasu moczowego. Allopurinol i jego główna pochodna, oksypurinol, mają działanie urostatyczne. Mechanizm działania allopurynolu jest związany z jego zdolnością do hamowania aktywności enzymu oksydazy ksantynowej, która katalizuje utlenianie hipoksantyny do ksantyny i jej dalszej przemiany w kwas moczowy. Naruszając w ten sposób syntezę kwasu moczowego, allopurynol obniża jego poziom w organizmie, a także przyczynia się do rozpuszczania moczanów.

Po spożyciu allopurynol jest dobrze wchłaniany w przewodzie pokarmowym, osiągając maksymalne stężenie w osoczu w ciągu 1,5 godziny (maksymalne stężenie głównego metabolitu w osoczu występuje 3-5 godzin po spożyciu).

Wchłanianie allopurynolu zachodzi głównie w dwunastnicy i jelicie cienkim.

Biorąc pod uwagę długi okres eliminacji allopurynolu, na początku terapii lek można kumulować.

Okres półtrwania allopurynolu wynosi 2 godziny. Okres półtrwania oksypurinolu charakteryzuje się znaczną zmiennością osobniczą i może wynosić od 18 do 43 godzin, aw pojedynczych przypadkach do 70 godzin.

Oksypurynol - główny metabolit allopurynolu ma podobną niezmienioną aktywność farmakologiczną substancji, ale wiąże się wolniej z enzymem.

Allopurinol i jego pochodna praktycznie nie wiążą się z białkami osocza.

Aktywny składnik i jego metabolit są wydalane głównie przez nerki. Około 20% allopurynolu jest wydalane przez jelita w ciągu 48-72 godzin.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek obserwuje się znaczny wzrost okresu półtrwania oksypurinolu.

Bezwzględna biodostępność przy przyjmowaniu 100 mg allopurynolu wynosi 67%, podczas gdy 300 mg allopurynolu - 90%.

Wskazania do użycia

Allopurinol stosuje się w leczeniu pacjentów z hiperurykemią, która nie jest kontrolowana wyłącznie przez dietę (z poziomem kwasu moczowego w zakresie 500 μmol (8,5 mg / 100 ml) i powyżej).

Allopurinol jest przepisywany pacjentom cierpiącym na choroby spowodowane podwyższonym poziomem kwasu moczowego, w tym dna moczanowa, kamica moczowa i nefropatia moczanowa.

Allopurinol stosuje się w leczeniu pacjentów z wtórną hiperurykemią o różnej genezie, pierwotną i wtórną hiperurykemią w hemoblastozie (mięsak limfatyczny, ostra białaczka, przewlekła białaczka szpikowa).

Allopurinol 100 mg jest stosowany w praktyce pediatrycznej w leczeniu pacjentów w wieku powyżej 15 lat, którzy cierpią na nefropatię moczanową podczas leczenia białaczki, jak również u pacjentów z wtórną hiperurykemią o różnej genezie, wrodzonym niedoborem enzymów (w tym zespołem Lesch-Nien i wrodzonym niedoborem spharynzu adeniny i fosforybozylo transferazy).

Sposób użycia

Tabletki allopurynolu należy przyjmować doustnie. Tabletki zaleca się połykać bez żucia, popijając dużą ilością wody pitnej. Zaleca się przyjmowanie allopurinolu po posiłku. Podczas przyjmowania leku Allopurinol, należy użyć dużej ilości płynu, aby utrzymać normalną diurezę, w razie potrzeby można również przeprowadzić alkalizację moczu (w tym przypadku wydalanie kwasu moczowego jest lepsze). Czas trwania leczenia i dawkę leku Allopurinol określa lekarz.

Dzienna dawka jest obliczana z uwzględnieniem poziomów kwasu moczowego w osoczu. Średnia dzienna dawka wynosi 100-300 mg allopurynolu. Dzienna dawka może być podawana jednorazowo. Zaleca się rozpoczęcie terapii minimalną dawką (100 mg na dobę) i, jeśli to konieczne, skorygowanie jej. Dostosowanie dawki allopurynolu przeprowadza się 1 raz w ciągu 1-3 tygodni, biorąc pod uwagę poziom kwasu moczowego w osoczu.

Średnia dawka podtrzymująca wynosi 200-600 mg allopurynolu na dobę. W niektórych przypadkach może wymagać leczenia dużymi dawkami (600-800 mg allopurynolu na dobę).

Jeśli dzienna dawka leku Allopurinol przekracza 300 mg, należy podzielić go na kilka dawek (nie więcej niż 300 mg allopurynolu na dawkę).

Wraz ze wzrostem dawki allopurynolu należy monitorować poziom głównego metabolitu we krwi (oksypurinol), który nie powinien przekraczać 15 μg / ml (100 μmol).

Maksymalna dawka dobowa allopurynolu wynosi 800 mg.

Dozowanie dla dzieci

Dzienna dawka allopurinolu dla dzieci obliczana jest według wzoru 10-20 mg / kg masy ciała. Otrzymaną dawkę należy podzielić na 3 dawki.

Maksymalna dawka dobowa allopurinolu dla dzieci powyżej 15 lat wynosi 400 mg.

Dozowanie dla poszczególnych grup pacjentów

Allopurinol przepisywany jest pacjentom z niewydolnością nerek w dawce początkowej 100 mg na dobę. Skuteczność leku jest określana w zależności od poziomu kwasu moczowego w osoczu 1-3 tygodnie po rozpoczęciu leczenia. Jeśli skuteczność leku Allopurinol jest niewystarczająca, dawka jest stopniowo zwiększana (konieczne jest dokładne monitorowanie poziomu oksypurinolu w osoczu).

Pacjentom z klirensem kreatyniny większym niż 20 ml / min nie należy przepisywać więcej niż 300 mg allopurynolu na dobę.

Pacjentom z klirensem kreatyniny 10-20 ml / min nie należy przepisywać więcej niż 200 mg allopurynolu na dobę.

U pacjentów z klirensem kreatyniny mniejszym niż 10 ml / min allopurynol należy podawać w dawce 100 mg na dobę. Jeśli to konieczne, zwiększ dawkę, zwiększając odstępy między dawkami allopurynolu (100-300 mg co 48-72 godziny).

Pacjenci poddawani hemodializie, wyznaczają 300-400 mg allopurinolu po każdej sesji dializy (2-3 razy w tygodniu).

W leczeniu kamicy moczowej i dny moczanowej dzienna diureza powinna wynosić co najmniej 2 litry.

Efekty uboczne

Allopurynol rzadko powoduje działania niepożądane. Przeważnie na początku leczenia u pacjentów mogą wystąpić ataki dny.

Podczas przyjmowania leku Allopurinol nie może wykluczyć możliwości rozwoju takich niepożądanych efektów:

Na układ krwionośny: agranulocytoza, małopłytkowość, niedokrwistość aplastyczna, limfadenopatia naczynioruchowa, leukocytoza, leukopenia, eozynofilia.

Na układ wątrobowo-żółciowy: zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, ostre zapalenie dróg żółciowych, kamienie ksantynowe, ziarniniakowe zapalenie wątroby, martwica wątroby.

O metabolizmie: hiperglikemia, hiperlipidemia.

Na układ nerwowy: stany depresyjne, zapalenie nerwów obwodowych, ataksja, ból głowy, porażenie, neuropatia. Ponadto może wystąpić śpiączka, senność i parestezje.

Na zmysły: zmniejszona ostrość wzroku, zwyrodnienie siatkówki, zaćma, zmiany smaku.

Na sercu i naczyniach krwionośnych: obniżenie ciśnienia krwi, bradykardia.

Układ rozrodczy: zaburzenia erekcji, bezpłodność, ginekomastia.

Reakcje alergiczne: zespół Stevensa-Johnsona, pokrzywka, plamica, złuszczające zapalenie skóry, zespół Lyella, zapalenie naczyń, martwica naskórka, ból stawów, dreszcze, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy.

Inne: ból gardła, wymioty z krwią, zapalenie jamy ustnej, biegunka, nieprawidłowe stolce, nudności, łysienie, wybielanie włosów, furunculosis, bóle mięśni, mocznica, krwiomocz, obrzęk i osłabienie.

Ryzyko działań niepożądanych jest większe u pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby, a także u pacjentów otrzymujących ampicylinę lub amoksycylinę.

Należy pamiętać, że jeśli podczas przyjmowania allopurynolu występują duże kamienie moczowe w miedniczce nerkowej, mogą one częściowo się rozpuścić i dostać się do moczowodu lub pęcherza moczowego.

Wraz z rozwojem działań niepożądanych należy przerwać przyjmowanie leku Allopurinol i skonsultować się z lekarzem.

Przeciwwskazania

Allopurinol nie jest przepisywany pacjentom z nietolerancją allopurynolu lub dodatkowymi składnikami tabletek.

Allopurynol jest przeciwwskazany w ciężkim zaburzeniu czynności wątroby, a także w niewydolności nerek z klirensem kreatyniny mniejszym niż 2 ml / min.

W pediatrii Allopurinol stosuje się wyłącznie w leczeniu dzieci powyżej 15 roku życia.

Allopurinol nie jest stosowany w przypadkach, w których poziom kwasu moczowego w osoczu może być kontrolowany przez dietę.

Należy zachować ostrożność przy wyznaczaniu leku Allopurinol u pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby, a także u pacjentów z uprzednio stwierdzonymi naruszeniami hematopoezy.

Allopurinol jest przepisywany ostrożnie pacjentom z niewydolnością serca i nadciśnieniem tętniczym, którzy otrzymują leczenie inhibitorami konwertazy angiotensyny lub lekami moczopędnymi.

Allopurinol nie jest przepisywany pacjentom z ostrymi atakami dny moczanowej (leczenie można rozpocząć dopiero po poprawie stanu pacjenta). Ponadto pacjenci z dną moczanową w pierwszych tygodniach leczenia powinni być ostrożni ze względu na ryzyko zaostrzeń (w pierwszych tygodniach leczenia allopurynolem pacjenci z dną moczową mogą wymagać podania kolchicyny lub leków przeciwbólowych).

Konieczne jest ostrożne prowadzenie samochodu i kontrolowanie potencjalnie niebezpiecznych mechanizmów podczas przyjmowania Allopurinolu w związku z ryzykiem senności i zawrotów głowy.

Ciąża

Nie przeprowadzono badań dotyczących allopurinolu u kobiet w ciąży, nie zaleca się stosowania leku w okresie ciąży.

Allopurinol jest oznaczany w mleku matki. Przyjmowanie allopurynolu podczas laktacji jest niepożądane.

Interakcja z innymi lekami

Po połączeniu allopurynol zmniejsza eliminację probenecydu.

Salicylany, sulfinpirazon, probenecyd i inne leki, które usuwają kwas moczowy, zmniejszają skuteczność allopurynolu.

Allopurynol spowalnia metabolizm i przedłuża działanie azatiopryny, 6-merkaptopuryny i teofiliny, co może wymagać dostosowania dawki tego ostatniego.

Ryzyko reakcji alergicznych skóry wzrasta wraz z połączonym stosowaniem allopurynolu z ampicyliną, amoksycyliną i kaptoprylem.

Allopurynol może nasilać działanie przeciwzakrzepowych pochodnych kumaryny. Jeśli to konieczne, łączne stosowanie tych leków należy monitorować czas protrombinowy i dostosować dawkę leków przeciwzakrzepowych.

Allopurinol może przedłużyć hipoglikemiczne działanie chlorpropamidu.

Ryzyko wystąpienia niepożądanego działania allopurynolu na układ krwiotwórczy zwiększa się w połączeniu z lekami cytotoksycznymi (w razie potrzeby należy monitorować łączne stosowanie krwi).

Allopurinol zwiększa się przy jednoczesnym stosowaniu okresu półtrwania widarabiny.

Lek zwiększa stężenie cyklosporyny w osoczu w połączeniu.

Allopurynol może wpływać na metabolizm fenytoiny w wątrobie, ale znaczenie kliniczne tej interakcji nie jest znane.

Przedawkowanie

Podczas przyjmowania 20 g allopurinolu u pacjenta z prawidłową czynnością nerek obserwowano wymioty i nudności, a także zawroty głowy i zaburzenia stolca. Opisano przypadek przyjmowania 22,5 g allopurinolu, któremu nie towarzyszył rozwój skutków ubocznych.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek z przedłużonym przyjmowaniem allopurynolu w ilości 200-400 mg obserwowano rozwój reakcji skórnych, eozynofilii, zapalenia wątroby, hipertermii i zaostrzenia choroby nerek na dobę.

Specyficzne antidotum allopurynolu jest nieznane. W przypadku przedawkowania zaleca się leczenie objawowe.

Hemodializa zmniejsza stężenie allopurynolu w osoczu.

Formularz wydania

Tabletki allopurynolu po 10 sztuk w blistrach, w kartonowym pudełku z 3 lub 5 blistrami.

Allopurinol w tabletkach po 50 sztuk w butelkach z materiałów polimerowych, w kartonowej wiązce jednej butelki.

Warunki przechowywania

Allopurinol należy przechowywać poza zasięgiem dzieci, w których utrzymuje się temperaturę od 15 do 25 stopni Celsjusza.

Okres ważności leku Allopurinol jest wskazany na opakowaniu.

Skład

1 tabletka leku Allopurinol 100 zawiera:

• Allopurinol - 100 mg;
• Dodatkowe komponenty.

1 tabletka leku Allopurinol 300 zawiera:

• Allopurinol - 300 mg;
• Dodatkowe komponenty.

Allopurinol

Opis od 4 lipca 2015 r

• Nazwa łacińska: Allopurinol
• Kod ATC: M04AA01
• Składnik aktywny: Allopurinol
• Producent: Borschagovsky Chemical Factory (Ukraina), Organika (Rosja), EGIS PHARMACEUTICALS (Węgry)

Skład

Zawiera substancję czynną allopurinol w ilości 100 lub 300 mg, a także substancje pomocnicze.

Formularz wydania

Tabletki 100 lub 300 mg.

Działanie farmakologiczne

Środek przeciw dnie moczanowej.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Zasada działania opiera się na hamowaniu oksydazy ksantynowej, zapobiegając przejściu hipoksantyny do ksantyny, z której powstaje kwas moczowy. Lek zmniejsza stężenie soli kwasu moczowego, samego kwasu moczowego, w płynnych mediach w organizmie człowieka.

Lek zapobiega tworzeniu się złogów moczanowych w układzie nerkowym, w tkankach ciała, przyczynia się do ich rozpuszczania. Allopurynol poprzez redukcję transformacji hipoksantyny do ksantyny prowadzi do ich lepszego wykorzystania w procesie syntezy nukleotydów do kwasów nukleinowych. Przy akumulacji ksantyn w osoczu normalna wymiana kwasów nukleinowych nie zmienia się, proces wytrącania nie jest zakłócany, a ksantyny nie wytrącają się w osoczu z powodu ich wysokiej rozpuszczalności. Dzięki usunięciu ksantyn w moczu nie zwiększa ryzyka nefroluritiozy.

Wskazania do stosowania Allopurinol

Zastanów się, w jaki sposób lek jest używany.

Lek jest stosowany w chorobach, którym towarzyszy hiperurykemia: choroba nerek, dna moczanowa. Lek jest przepisywany na łuszczycę, radioterapię i cytostatykę guzów, z hiperurykemią, hemablastozą (mięsak limfatyczny, przewlekła białaczka szpikowa, ostra białaczka), z masywną terapią glikokortykosteroidami, z rozległymi urazami pourazowymi (zespół Lescha-Niheny), z naruszeniem purinowa, z zaburzeniami pociągów, z upośledzonymi urazami (zespół Lescha-Niheny), w przypadku naruszenia glikokortykosteroidów, z uszkodzeniami urazowymi (zespół Lescha-Niheny), w przypadku naruszenia glikokortykosteroidów;

Istnieją również następujące wskazówki dotyczące stosowania allopurynolu. Lek jest przepisywany urykozurii z nawracającymi mieszanymi kamieniami nerkowo-wapniowymi, z nefropatią kwasu moczowego z zaburzeniami czynności nerek (niewydolnością nerek).

Przeciwwskazania

Allopurinol nie jest przepisywany w przypadku przewlekłej niewydolności nerek w stadium azotemii, z nietolerancją składnika aktywnego, w czasie ciąży, ostrym atakiem dny moczanowej, hemochromatozą, karmieniem piersią, bezobjawową hiperurykemią.

W przypadku nadciśnienia tętniczego, patologii nerek, w przypadku cukrzycy lek jest przepisywany ostrożnie.

Efekty uboczne

Narządy zmysłów: niedowidzenie, perwersja smaku, zaćma, zaburzenia percepcji wzrokowej, utrata odczuć smakowych, zapalenie spojówek.

Układ nerwowy: senność, depresja, niedowład, zapalenie nerwów, ból głowy, parestezje, neuropatia obwodowa.

Przewód pokarmowy: biegunka, niestrawność, ból w nadbrzuszu, wymioty, nudności, podwyższony poziom enzymów wątrobowych, żółtaczka cholestatyczna, hiperbilirubinemia, rzadko ziarniniakowe zapalenie wątroby, powiększenie wątroby, martwica wątroby.

Układ sercowo-naczyniowy: zapalenie naczyń, bradykardia, podwyższone ciśnienie krwi, zapalenie osierdzia.

Układ mięśniowo-szkieletowy: bóle mięśni, miopatia, bóle stawów.

Układ moczowo-płciowy: obrzęk obwodowy, ginekomastia, bezpłodność, krwiomocz, zwiększony mocznik, białkomocz, ostra niewydolność nerek, zmniejszona siła działania, śródmiąższowe zapalenie nerek.

Narządy hematopoezy: niedokrwistość, agranulocytoza, leukopenia, eozynofilia, małopłytkowość, niedokrwistość aplastyczna.

Możliwe reakcje alergiczne: rumień wielopostaciowy wysiękowy, pokrzywka, świąd, wysypka, skurcz oskrzeli, złuszczające zapalenie skóry, wypryskowe zapalenie skóry, plamica, toksyczna martwica naskórka, pęcherzowe zapalenie skóry.

Możliwe są również krwawienia z nosa, odwodnienie, łysienie, furunculosis, hipertermia, limfadenopatia, martwicza dławica piersiowa, hiperlipidemia.

Tabletki allopurynolu, instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)

Lek jest przyjmowany po posiłkach, wewnątrz. Konieczne jest picie dużej ilości wody. Dawka większa niż 300 mg jest pobierana frakcyjnie. Przebieg i czas trwania leczenia zależy od ciężkości choroby.

Jak przyjmować dnę

W przypadkach łagodnych objawów dny moczanowej zaleca się 200-300 mg leku na dobę. W ciężkiej postaci, w obecności tophus, przepisuje się 400-600 mg dziennie. Dzienna ilość leku może być podzielona na 2 dawki. Dawka ponad 300 mg w leczeniu dny jest pobierana frakcyjnie.

Minimalna skuteczna dawka wynosi 100-200 mg / dzień. Aby zmniejszyć ryzyko zaostrzenia dny, zaleca się rozpoczęcie leczenia od małych dawek: 100 mg na dobę, a następnie zwiększenie dawki 100 mg co tydzień.

Również

W przypadku chemioterapii złośliwych chorób krwi przepisuje się 600-800 mg na dobę przez trzy dni, aby zapobiec nefropatii moczanowej, a picie jest obfite.

Osoby starsze przepisały minimalną dawkę leku Allopurinol.

Dzieciom do 10 lat przepisuje się 5–10 mg na kg masy ciała na dobę. Dla dzieci w wieku 10-15 lat stosuje się dawkę 100-300 mg na dobę.

Instrukcja użytkowania Allopurinol Egis i Allopurinol Sandoz są podobne do powyższej metody dawkowania.

Przedawkowanie

Objawiony skąpomocz, zawroty głowy, wymioty, biegunka, nudności. Zalecana jest dializa otrzewnowa, hemodializa, wymuszona diureza jest skuteczna.

Interakcja

Leki mocznikowe zwiększają klirens nerkowy aktywnego metabolitu, oksypurinolu, w przeciwieństwie do diuretyków tiazydowych, które zwiększają toksyczność i spowalniają klirens nerkowy.

Allopurinol nasila działanie leków hipoglikemicznych, doustnych. Lek hamuje metabolizm, zwiększa stężenie, a tym samym toksyczność metotreksatu, merkaptopuryny, azatiopryny, ksantyn, arabinozydu adeniny. Podczas przyjmowania kwasu acetylosalicylowego i kolchicyny zwiększa skuteczność leku. Allopurinol wydłuża okres półtrwania antykoagulantów kumarynowych, co prowadzi do zwiększenia efektu hipoprotrombinemicznego.

Częstotliwość rozwoju wysypki skórnej wzrasta wraz z powołaniem amoksycyliny, ampicyliny. Ryzyko rozwoju aplazji szpiku kostnego wzrasta wraz z przyjmowaniem doksorubicyny, cyklofosfamidu, prokarbazyny, bleomycyny. Nagromadzenie żelaza w wątrobie obserwuje się podczas jednoczesnego przyjmowania allopurynolu i preparatów żelaza.

W niewydolności nerek połączenie z inhibitorami ACE prowadzi do zwiększonego ryzyka toksyczności. Nefrotoksyczność obserwuje się w przypadku cyklosporyny. Działanie przeciwnadciśnieniowe jest zmniejszone podczas przyjmowania kwasu etakrynowego, furosemidu, diuretyków tiazydowych, pirazynamidu, tiofosfamidu i leków mocznikowych.

Warunki sprzedaży

Warunki przechowywania

W ciemnym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie wyższej niż 30 stopni Celsjusza.

Okres trwałości

Nie więcej niż trzy lata.

Specjalne instrukcje

Nie zaleca się stosowania allopurynolu u bezobjawowych urykozurii. Odpowiednia terapia może prowadzić do rozpuszczania dużych kamieni moczowych w układzie miseczki i miednicy z dostępem do moczowodu i powstawaniem kolki nerkowej.

Lek dla dzieci przepisywany jest wyłącznie na wrodzoną patologię metabolizmu puryn, z nowotworami złośliwymi. Niedopuszczalne jest rozpoczęcie leczenia przed całkowitym ustąpieniem ataku ostrej dny. W pierwszym miesiącu terapii przepisano leki z grupy NLPZ, kolchicyny. Wraz z rozwojem ostrego ataku dny, do schematu leczenia dodaje się leki przeciwzapalne.

W przypadku nieprawidłowego działania układu wątrobowego, nerek, dawka allopurynolu jest zmniejszona. Lek można łączyć z widarabiną pod nadzorem lekarza, z zachowaniem ostrożności.

Allopurinol i alkohol

Lek nie jest zgodny z alkoholem.

Analogi allopurynolu

Analog strukturalny to Allohexal.

Recenzje Allopurinol

Lek jest skuteczny jako lek na dnę moczanową, obniżający poziom kwasu moczowego i obrzęk, pod warunkiem przestrzegania instrukcji stosowania i przestrzegania diety.

Jednak istnieje również wiele negatywnych opinii na temat Allopurinol-Egis, lek ten w ogóle nie pomógł niektórym ludziom, a ponadto wywołał skutki uboczne.

Cena Allopurinol gdzie kupić

50 tabletek po 100 mg kosztuje około 100 rubli za opakowanie.

Cena Allopurinol-Egis 30 sztuk 300 mg mieści się w przedziale 120-140 rubli.

Jak stosować allopurinol na dnę moczanową: instrukcje, dawki, opinie

W leczeniu dny moczanowej zaleca się stosowanie inhibitorów oksydazy ksantynowej, enzymu przekształcanego przez utlenianie w ksantynę, a następnie w kwas moczowy (w miarę wzrostu sole osadzają się w stawach i wywołują rozwój procesów zapalnych). Lek Allopurinol do dny moczanowej jest stosowany jako środek przeciwzapalny, eliminuje objawy choroby, zapobiega rozwojowi powikłań. Głównym składnikiem leku jest substancja allopurynol, która zmniejsza aktywność oksydazy ksantynowej i stężenie moczanów. W wyniku tego normalizuje się poziom kwasu moczowego i metabolizm.

Skład i forma uwalniania

Allopurinol w tabletkach do dny moczanowej produkowany jest w postaci płaskich cylindrycznych 100 lub 300 mg białych lub szaro-białych. Wraz z Allopurinolem w skład leku wchodzą następujące składniki:

• Stearynian magnezu;
• Poviddon K25;
• Talk;
• Skrobia ziemniaczana;
• Karboksymetyloskrobia sodowa;
• Laktoza jednowodna.

Tabletka w dawce 300 mg na jednej ze stron jest oznaczona „E352”, zawiera dodatkowe składniki: żelatynę, dwutlenek krzemu, celulozę mikrokrystaliczną i stearynian magnezu.

Mechanizm działania

Zastosuj lek w leczeniu dnawego zapalenia stawów i dny w okresach remisji.

W organizmie allopurinol jest wchłaniany do krwi i rozpada się na oksypurinol, który nie utlenia się, rozpuszcza osadzone sole i zapobiega ich gromadzeniu się w organizmie. Zmniejszenie stężenia kwasu moczowego do wartości normalnych zapobiega wzrostowi tophi w stawach, eliminuje ból i ruchliwość.

Maksymalne stężenie allopurynolu w jelicie osiąga się po 1,5 godziny, po czym jest wydalane przez jelito cienkie w ciągu 48-72 godzin. W niewydolności nerek wydłuża się czas eliminacji leku.

Dawkowanie

Ile tabletek należy przyjąć, decyduje lekarz biorąc pod uwagę wiek i nasilenie choroby:

• W przypadku dzieci w wieku powyżej 10 lat i dorosłych dawka dobowa 100–300 mg / dobę przez 1-3 tygodnie zwiększa się o 100 mg. Jako leczenie podtrzymujące przepisuje się 200-600 mg / kobietę, zgodnie z zaleceniem lekarza, dawka zwiększa się do 600-800 mg na dobę;
• Dzieci w wieku od 3 do 6 lat oblicza się według schematu: 5 mg na kg masy ciała, w wieku 6-10 lat 10 mg na kg;
• Maksymalna dawka allopurynolu na dnę dziennie wynosi 800 mg. Lek dzieli się na 2-4 razy w równych odstępach;
• Prawidłowe jest stopniowe anulowanie leczenia, aby wydłużyć okres remisji.

Wskazania i przeciwwskazania

Lek jest przepisywany na następujące choroby:

• Hiperurykemia;
• Zapalenie stawów;
• Dna;
• Choroba nerek.

Inne wskazania do przepisywania allopurynolu to padaczka u dzieci, rak i intensywna terapia kortykosteroidami.

Allopurinol jest przeciwwskazany do:

• Nadwrażliwość na lek;
• Ciąża i laktacja;
• Choroba wątroby;
• Zaostrzona dna;
• Wiek do 3 lat;
• Zaburzenia czynności nerek.

Lek jest przepisywany ostrożnie w chorobie nadciśnieniowej i niewydolności mięśnia sercowego.

Instrukcja użytkowania Allopurinol

Zaleca się łączenie leku z kolchicyną lub niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Przebieg terapii jest ciągły, z zaostrzeniem chorób współistniejących, przepisywane są leki, które eliminują objawy objawowe.

Leczenie dny z allopurinolem rozpoczyna się od małych dawek ze stopniowym wzrostem.

Przepisana dawka jest przyjmowana po posiłkach, tabletka nie jest żuta, popijana zwykłą wodą, aby wyeliminować dodatkowe obciążenie przewodu pokarmowego.

Wraz z przyjmowaniem leku obserwuje się schemat picia i dietę terapeutyczną (redukcja soli i tłustych potraw).

Kontrola diurezy jest obowiązkowa (obliczenie wypitej i wydalonej cieczy musi mieścić się w normalnym zakresie, biorąc pod uwagę wiek i stan pacjenta). Stężenia moczanu we krwi są monitorowane.

Czas trwania leczenia zależy od obrazu klinicznego: pierwsze zmiany poziomu kwasu moczowego we krwi obserwuje się w dniu 4, trwały efekt uzyskuje się po 2-3 tygodniach leczenia.

Aby ocenić skuteczność terapii, przeprowadza się ponowne badanie: zawartość moczanów osiąga optymalne wartości. Przy wyniku dodatnim przepisywana jest dawka podtrzymująca - to 200-300 mg. Allopurinol dziennie. Dawkę 500-600 mg przepisuje się przy braku dodatniej dynamiki podczas leczenia.

Jak przyjmować Allopurinol na dnę moczową - lek jest przepisywany po złagodzeniu bólu. Pojawienie się bólu podczas terapii nie anuluje stosowania Allopurinolu. Zakończenie leczenia prowadzi do pogorszenia, dlatego dawka jest zmniejszona, stężenie moczanów jest monitorowane.

Zniesienie allopurynolu w ostrym ataku dny moczanowej doprowadzi do zwiększenia poziomu monouratu sodu we krwi: objawy choroby znacznie się pogorszą.

Utrzymującą się remisję odnotowuje się po 4-6 miesiącach, aby zapobiec zaostrzeniom choroby, przepisano dawkę podtrzymującą. Dozwolone przyjmowanie leku przez 2-3 lata z przerwami.

Skutki uboczne i zgodność z alkoholem

Dawka leku 300-600 mg ma lekkie działanie toksyczne na wątrobę. Intoksykacja wzrasta wraz z alkoholem, więc allopurinol nie jest zgodny z alkoholem. Nie przewiduje stosowania alkoholu i diety terapeutycznej, których naruszenie doprowadzi do zwiększenia częstości zaostrzeń dny.

Działania niepożądane podczas przyjmowania Allopurinolu są rzadkie, występują następujące objawy:

• Depresja;
• Wysokie ciśnienie krwi;
• Nudności, wymioty;
• Ból mięśni;
• Senność;
• Wysypka;
• Zaburzenia erekcji;
• Gorączka;
• Obrzęk węzłów chłonnych;
• Ginekomastia.

W zależności od nasilenia działań niepożądanych, lek należy wymienić lub zmniejszyć dawkę.

O analogiach i cenie

Cena Allopurinol zmienia się w zależności od producenta, liczby tabletek w opakowaniu od 70 do 150 rubli. Długotrwała terapia lekowa, z przewlekłym przebiegiem choroby, jest prowadzona przez całe życie. Wybór innego leku jest konieczny dla nieskuteczności leczenia.

Analogi allopurinolu do dny moczanowej:

Preparaty w kompozycji zawierają inny aktywny enzym, ale są podobne pod względem działania.

Recenzje

Skuteczność przepisanego leku jest określana przez pacjentów i lekarzy. Doświadczenie ujawnia niuanse stosowania leku, jego wpływ na organizm i wynik leczenia. Recenzje allopurinolu pomogą określić skuteczność leku.

Allopurinol został przepisany przez lekarza na pogorszenie dny, wynik został zauważony po 3 dniach: sztywność stawów zniknęła. Badanie krwi wykazało zmniejszenie stężenia kwasu moczowego w porównaniu z poprzednimi testami. Będę kontynuował kurs zapobiegania zaostrzeniom.

Gregory, 47 lat, Moskwa.

Allopurinol należy pić tylko zgodnie z dawką: brakowało mi czasu na spożycie i przyjmowałem podwójną dawkę na raz, po 20 minutach poczułem mdłości i zawroty głowy. Stan zdrowia dostosowano w ciągu kilku godzin. Dzienna dawka jest najlepiej podzielona na 2-3 dawki, jeśli pominięto lek, następnie wypij jedną dawkę, a drugą po 3-4 godzinach.

Christina, 38, Syzran.

Potwierdzam opinie na temat Allopurinolu: przepisano mi dnę moczanową 6 miesięcy temu, w tym okresie nie wystąpił ani jeden nawrót, poziom kwasu moczowego wrócił do normy, czuję się zdrowy. Wpływ leku jest wyższy w przypadku diety i schematu picia.

Evgenia, 56 lat, Orenburg.

Odbiór allopurinolu przyczynia się do stabilnej remisji, przy jednoczesnym przestrzeganiu diety i dawkowania leku. Stałe monitorowanie stanu pozwala dostosować lek do skutecznej terapii choroby.

Allopurinol do dny

Dna moczanowa charakteryzuje się nadmiarem kwasu moczowego w organizmie. Wraz z rozwojem patologii bardzo ważne jest znormalizowanie poziomu kwasu. Skuteczny lek Allopurinol na dnę moczanową pomoże obniżyć poziom kwasu moczowego i poprawić zdrowie pacjentów cierpiących na tę chorobę.

Zalecenia dotyczące użytkowania

Lek należy do grupy leków urykozurycznych. Lekarze zalecają stosowanie go w chwilach remisji patologii, aby zapobiec nowym atakom choroby.

Podczas leczenia dny, lekarze zalecają przestrzeganie następujących zasad:

• zacznij zażywać lek we wczesnym stadium rozwoju choroby, a także używaj go w chwilach usuwania napadów. Kiedy zaostrzenie dny moczanowej nie jest zalecane, alopurynol nie jest zalecany, ponieważ lek może powodować pogorszenie stanu zdrowia pacjenta, ponieważ poziom moczanów wzrośnie, ponieważ kamienie moczowe zaczną się rozpuszczać. Sam lek nie daje efektu przeciwbólowego, z ostrym bólem nie ma sensu go brać;
• leczenie musi być prowadzone przez długi czas, a jeśli lek nie powoduje alergii i jest całkowicie odpowiedni dla pacjentów, to jest stosowany przez całe życie;
• Allopurinol nie jest lekiem tolerancyjnym, wchodzi w konflikt z niektórymi lekami. Dlatego pacjenci powinni być przygotowani na zmianę niektórych leków, na przykład w przypadku nadciśnienia nie należy go przyjmować z indapamidem, a lekarze zalecą pacjentowi zmianę na lek Enalapril. To samo może dotyczyć innych leków;
• biorąc Allopurinol, pacjentom surowo zabrania się picia alkoholu - w tym przypadku efekt terapeutyczny leku jest zredukowany do zera. Ponadto, na tle leku, organizm może reagować na alkohol przez zawroty głowy, wymioty, biegunkę, krwawienie wewnętrzne;
• nie jest możliwe zmniejszenie dawki samodzielnie lub anulowanie leczenia - w tym przypadku poziom moczanów trzeciego dnia u pacjentów, którzy nie przyjmują allopurynolu, znacznie wzrośnie, a pacjenci ponownie będą dręczeni atakami dny;
• Aby wzmocnić działanie leku i pomóc organizmowi zwalczać dnę, należy stosować dietę dietetyczną - jeść więcej dań z warzyw, chudego mięsa i produktów mlecznych o niskiej zawartości tłuszczu. Jednocześnie zaleca się jak najmniejsze zasolenie żywności;
• dawkę leku i zalecenia dotyczące przyjmowania leku podaje reumatolog, nie można samodzielnie przyjmować leku;
• regulując poziom kwasu moczowego, nie zapomnij o trybie picia. Pacjenci powinni pić więcej niż dwa litry wody dziennie. Jako dzienna objętość płynu możesz użyć nie tylko czystej wody, ale także herbaty, napoju owocowego, soku owocowego, wywaru z ziół leczniczych.

Skład

Tabletki allopurynolu zawierają następujące składniki:

• allopurinol,
• sacharoza,
• skrobia,
• żelatyna spożywcza,
• stearynian magnezu.

Ze względu na swoją unikalną strukturę allopurynol może wpływać na produkcję kwasu moczowego w organizmie człowieka.

Ze względu na swój skład lek ma zdolność wpływania na organizm ludzki i kontrolowania produkcji kwasu moczowego. Główny składnik aktywny - allopurinol o tej samej nazwie - hamuje aktywność specjalnego enzymu ksantioksydazy, który bierze udział w syntezie kwasu moczowego. Działanie tabletów opiera się na tej funkcji.

Lek jest zalecany pacjentom z takimi patologiami:

• hiperurykemia (duża liczba moczanów we krwi);
• zdiagnozowana nefropatia moczanowa;
• kamica moczowa.

Jest wskazany w zapobieganiu złogom moczu u pacjentów onkologicznych.

Jak przyjmować lek

Lek jest dostępny w kilku dawkach - 100 i 300 mg. Lek przyjmuje się doustnie. Pakowane tabletki po dziesięć sztuk w plastikowych blistrach, a także możliwość zakupu ich w butelce. Efekt naprawy leku ma na celu zmniejszenie stężenia kwasu moczowego, a tym samym zmniejsza się poziom krystalizacji moczanu. Jeśli w organizmie są już utworzone kryształy, leczenie Allopurinolem przyczynia się do ich rozpuszczenia.

Zaleca się picie tabletek z dużą ilością wody, aby allopurinol zaczął działać szybciej i trzeba przyjmować tabletki po posiłkach. Konieczne jest codzienne picie leku, przyjmowanie przerw w trakcie zaostrzenia przez 2-4 tygodnie, a gdy choroba przechodzi w remisję, zaleca się powrót do recepcji ponownie.

Allopurinol w dawce 100 mg - najbardziej korzystne opakowanie

Jak przyjąć allopurinol na dnę moczową, lekarz powie, ale istnieje kilka ogólnych schematów, które można znaleźć. W pierwszym przykładzie wykonania zaleca się przyjmowanie tabletek 200 mg dziennie (jedna tabletka 100 mg dwa razy dziennie). Drugi schemat - od 200 do 600 mg dziennie, podczas gdy dawkę należy podzielić na trzy razy. Najwyższa dawka allopurynolu dla dny, dopuszczalna do przyjęcia na dzień, wynosi 800 mg, a maksymalna dozwolona ilość leku w tym samym czasie wynosi 300 mg. Lek jest przepisywany i dzieci. W tym przypadku dawkę i termin, jak dużo leku przyjąć, oblicza się w następujący sposób: na kilogram masy ciała 10 mg leku.

Zazwyczaj efekt przyjmowania występuje drugiego lub trzeciego dnia, a liczba moczanów we krwi stabilizuje się około dziesiątego dnia. Aby osiągnąć stabilny efekt, konieczne jest picie leku przez co najmniej cztery do sześciu miesięcy, aż efekt kumulacyjny będzie skuteczny. Po sześciu miesiącach przyjmowania leku zaleca się wykonanie badania moczu i krwi w celu sprawdzenia zawartości moczanów. W normalnych warunkach lekarze zalecają pozostawienie leku w ilości 100 mg na dobę, tj. po jednej tabletce.

Skutki uboczne i przeciwwskazania

Allopurinol jest dość wysoce aktywnym lekiem o bezpośrednim działaniu na organizm ludzki. Dlatego w niektórych przypadkach może wywołać niepożądane skutki. Wśród skutków ubocznych leków odnotowano:

• odchylenia od przewodu pokarmowego - wzdęcia, biegunka;
• reakcje alergiczne skóry - pokrzywka, wysypka;
• zaburzenia metaboliczne;
• dusznica bolesna;
• zaburzenia widzenia;
• ból mięśni;
• problemy z potencją, ginekomastia;
• problemy ze snem lub odwrotnie, nadmierna senność;
• zaburzenia wątroby;
• zaburzenia w układzie krwionośnym.

Jeśli masz nadwrażliwość na allopurinol, lekarze mogą zalecić inny lek, na przykład Fulflex

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy skonsultować się z lekarzem w celu dostosowania dawki lub zastąpienia leku innym lekiem na dnawe. W niektórych przypadkach może to nie być konieczne, ponieważ po pierwszym zażyciu leku kamienie moczowe zaczynają się rozpuszczać, co przyczynia się do uwolnienia tego pierwiastka i wznowienia dny, przejścia do ostrego stadium. Po zmniejszeniu dawki problem znika, a Allopurinol można dalej zażywać, a pogorszenie stopniowo ustępuje samoistnie.

Jak każdy lek, Allopurinol ma przeciwwskazania. Przed przyjęciem leku pacjenci muszą ostrzec lekarza o możliwych negatywnych reakcjach. Allopurinol nie jest zalecany, jeśli pacjenci cierpią na następujące choroby:

• przewlekła niewydolność nerek;
• hemochromatoza w początkowej fazie;
• cukrzyca;
• ostre zaburzenia wątroby;
• zaburzenia w wątrobie.

Recenzje

Wielu pacjentów pozostawia swoje opinie na temat leczenia tym lekiem na różnych forach tematycznych. Opinie pacjentów w większości przypadków są pozytywne.

Allopurinol - instrukcje użytkowania

W leczeniu przewlekłej nefropatii allopurynol jest przepisywany w układzie moczowo-płciowym - instrukcje stosowania leku wskazują na jego wpływ na syntezę kwasu moczowego. Ze względu na aktywny skład leku działa skutecznie, przepisywany przez lekarza w celu wyeliminowania problemów z oddawaniem moczu. Przeczytaj jego instrukcje użytkowania.

Tabletki allopurynolu

Klasyfikacja farmakologiczna odnosi się do leku Allopurinol do leków przeciwhipnotyznych i protivogudricheskim działających na funkcję i funkcję układu moczowo-płciowego. Działanie leku opiera się na substancji czynnej allopurinol. Rozpuszcza związki moczanowe w moczu, nie pozwala na powstawanie kamieni w tkankach i nerkach.

Skład

Lek jest dostępny w postaci okrągłych tabletek o białym kolorze z płaską powierzchnią, fazą i ryzykiem. Ich skład jest pokazany w tabeli:

Stężenie allopurynolu, mg na 1 pc.

Celuloza mikrokrystaliczna, skrobia kukurydziana, stearynian magnezu, laktoza, hypromeloza

10 sztuk w blistrze, 30 lub 50 sztuk w kartonowym pudełku

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Allopurinol odnosi się do środków, które naruszają syntezę kwasu moczowego. Substancja ta jest strukturalnym analogiem hipoksantyny, hamuje enzym oksydazę ksantynową, która bierze udział w metabolizmie hipoksantyny do ksantyny i ksantyny do kwasu moczowego. Z tego powodu powoduje spadek stężenia kwasu moczowego i jego soli w moczu i innych płynach ustrojowych. Jednocześnie istniejące już złogi moczu rozpuszczają się, nie tworzą się w tkankach i nerkach. Spożycie allopurynolu zwiększa wydzielanie hipoksantyny i eliminuje ksantyny z moczu.

W środku tabletki są wchłaniane w 90% z żołądka. Metabolizm występuje wraz z tworzeniem aloksantyny. Maksymalne stężenie we krwi substancji czynnej osiąga po 1,5 godziny alloksantynę - po 4,5 godzinie. Okres półtrwania leku wynosi 1-2 godziny, metabolity - 15 godzin. 20% dawki jest wydalane przez jelita, pozostałe 80% przez nerki z moczem.

Wskazania do użycia

Instrukcje użycia wskazują na obecność następujących wskazań, w których Allopurinol może być podawany pacjentom:

• leczenie i zapobieganie hiperurykemii;
• połączenie hiperurykemii z kamicą nerkową, niewydolnością nerek, nefropatią moczanową;
• nawrót mieszanych kamieni szczawianowo-wapniowych na tle hiperurykurii;
• zwiększone powstawanie moczanu z naruszeniem funkcji enzymów;
• profilaktyka dny moczanowej, ostra nefropatia z cytostatyką i radioterapią guzów, białaczki, całkowity post na czczo.

Jak wziąć allopurinol

Dawkowanie tabletek jest ustalane indywidualnie, zgodnie z instrukcjami. Lekarze monitorują stężenie moczanu i kwasu moczowego we krwi i moczu. Dorosłym przepisuje się 100-900 mg / dobę, podzielone przez 2-4 razy. Tabletki muszą pić po posiłkach. Dzieci poniżej 15 roku życia otrzymują 10–20 mg / kg / dobę lub 100–400 mg / dobę. Maksymalna dawka dobowa allopurynolu w przypadku naruszenia klirensu nerkowego wynosi 100 mg / dobę. Zwiększenie dawki przepisuje lekarz, utrzymując wysokie stężenie moczanów we krwi i moczu.

Specjalne instrukcje

Sekcja specjalnych instrukcji w instrukcji stosowania powinna być dokładnie zbadana dla wszystkich pacjentów przyjmujących Allopurinol:

• celem leku jest ostrożność z naruszeniem funkcji nerek, nerek, niedoczynności tarczycy, w początkowym okresie leczenia allopurynolem, wydajność wątroby jest oceniany;
• podczas leczenia pacjenci powinni spożywać co najmniej 2 litry wody dziennie, pod kontrolą dziennej diurezy;
• Na początku terapii możliwe jest zaostrzenie dny moczanowej, w celu zapobieżenia stosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych lub kolchicyny
• przy odpowiednim leczeniu allopurynolem możliwe jest, że duże kamienie moczowe w miedniczce nerkowej mogą się rozpuścić i dostać się do moczowodu;
• bezobjawowa hiperurykemia nie jest wskazana;
• dla dzieci leki są wskazane w przypadku chorób złośliwych, białaczki, zespołu Lescha-Niheny;
• jeśli pacjenci cierpią na choroby nowotworowe, środek zaradczy stosuje się przed rozpoczęciem leczenia cytostatykami, aby zmniejszyć ryzyko złogów ksantyny w drogach moczowych, podejmuje się środki w celu wsparcia leków moczopędnych i zasadowej odpowiedzi na mocz;
• Lek wpływa na szybkość reakcji psychomotorycznych, więc prowadzenie pojazdów i mechanizmów kontrolnych podczas leczenia dny jest zabronione.

Allopurinol i alkohol

Zgodnie z instrukcjami stosowania Allopurinolu, w trakcie terapii lekowej alkohol i napoje zawierające alkohol są zabronione. Połączenie etanolu i aktywnego składnika leku prowadzi do zatrucia toksycznego, szkodliwego wpływu na wątrobę i nerki, zwiększonego ryzyka przedawkowania leków i negatywnych reakcji.

Interakcja z narkotykami

Instrukcje dotyczące stosowania Allopurinolu mówią o interakcjach z innymi lekami:

• wzmacnia działanie dawek leków przeciwzakrzepowych typu kumaryny, adeniny arabinozydowej, środków hipoglikemicznych;
• w połączeniu z lekami cytotoksycznymi nasila działanie mielotoksyczne;
• Leki urykozuryczne i wysokie dawki salicylanów zmniejszają skuteczność leku;
• powoduje wzrost kumulacji azatiopryny, merkaptopuryny.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Instrukcje wskazują na obecność następujących możliwych działań niepożądanych podczas stosowania Allopurinolu:

• nadciśnienie tętnicze, bradykardia;
• nudności, wymioty, biegunka, zapalenie wątroby, zapalenie jamy ustnej;
• osłabienie, zmęczenie, bóle głowy, zawroty głowy, senność;
• depresja, śpiączka, drgawki, niewyraźne widzenie lub smak;
• niedokrwistość, leukopenia, małopłytkowość;
• zapalenie nerek, obrzęk, mocznica, krwiomocz;
• niepłodność, impotencja, ginekomastia (powiększenie piersi), cukrzyca;
• reakcje alergiczne, wysypka skórna, przekrwienie, świąd, bóle stawów, gorączka, gorączka;
• furunculosis, łysienie, hipopigmentacja włosów.

Przedawkowanie 20 g u pacjentów z możliwymi nudnościami, wymiotami, biegunką, zawrotami głowy. Przy długotrwałym przyjmowaniu 200-400 mg na dobę obserwuje się ciężkie zatrucie - reakcje skórne, zapalenie wątroby, gorączkę, zaostrzenie niewydolności nerek. Leczenie odbywa się w miarę pojawienia się objawów, lekarze wykazują odpowiednie nawodnienie, aby wspomóc diurezę. W razie potrzeby przepisywana jest hemodializa, nie ma określonego antidotum.

Przeciwwskazania

Stosowanie Allopurinolu, zgodnie z instrukcjami, jest zabronione w przypadku następujących przeciwwskazań dla pacjentów:

• ciężkie zaburzenia czynności wątroby, nerek, ich niewydolność;
• ciąża, okres karmienia piersią;
• nadwrażliwość na złożone składniki leku;
• ostre ataki dny;
• wiek dzieci.

Warunki sprzedaży i przechowywania

Okres trwałości leku wynosi pięć lat. Lek jest przechowywany w temperaturze do 25 stopni poza zasięgiem światła, dzieci. Lek jest uwalniany z aptek na receptę.