Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).
Tendinoza jest zmianą zwyrodnieniowo-dystroficzną (przerzedzenie, kruchość, zużycie i inne zmiany) ścięgien i więzadeł mięśniowych bez ich zapalenia. Często jest mylone z zapaleniem ścięgien, ale są to różne choroby: z zapaleniem ścięgien, występuje ostre lub podostre zapalenie ścięgien i więzadeł, z tendinozą jest procesem przewlekłym, nie ma zapalenia lub jest nieznaczne.
Podobnie jak wiele innych chorób układu mięśniowo-szkieletowego, tendinoza przebiega chytrze, zaczynając od ledwo zauważalnego bólu lub po prostu dyskomfortu w okolicy stawu lub mięśni, do których ludzie nie zwracają uwagi lub szybko o nich zapominają. Bez leczenia choroba szybko staje się przewlekła z natury, powodując poważne, trudne do odwrócenia zmiany w tkankach ścięgien i więzadeł, aż do ich śmierci (martwicy). Ciężkim uszkodzeniom towarzyszy przewlekły ból, utrudniający ruch i znacznie zmniejszający aktywność fizyczną i jakość życia.
Jeśli rozpoczniesz terapię we wczesnych stadiach choroby i kontynuujesz zapobieganie zaostrzeniom, możesz zapomnieć o tendinozie na zawsze. Dlatego w przypadku każdego, nawet niewielkiego bólu stawów, mięśni i ścięgien, należy jak najszybciej skontaktować się z chirurgiem urazowym ortopedycznym, a pod jego nieobecność chirurgiem lub terapeutą.
W dalszej części artykułu - szczegółowy przegląd choroby: przyczyny, charakterystyczne objawy, metody diagnozowania, leczenia i rokowania.
Tendinoza występuje w wyniku niewystarczających (nadmiernych) obciążeń mięśni i stawów, dzięki czemu ścięgna i więzadła są poddawane mikrourazom, a także w przypadku długotrwałego usztywnienia stawów, w wyniku czego cierpi na ukrwienie i odżywianie tkanek. Jest to możliwe w następujących trzech przypadkach:
Zajęcia sportowe. Zawodowi sportowcy i amatorzy, którzy poświęcają wiele czasu na trening w konkretnym sporcie, często cierpią z powodu pewnych grup ścięgien i wiązadeł. Piłkarze i sportowcy doświadczają przeciążenia ścięgien i wiązadeł w okolicy kostki i kolana (kolano skoczka); u tenisistów - w ramieniu, łokciu (łokieć tenisisty) lub nadgarstku; golfiści i gracze w baseball cierpią na ścięgna i mięśnie prostowników, które obracają przedramię itp.
Ciężka praca fizyczna. Ładowarki, górnicy, budowniczowie, koparki często doświadczają porażki ścięgien dużych mięśni (w okolicy barku, biodra, piszczeli).
Długie ładunki, zwłaszcza gdy kończyna jest w tym samym, niefizjologicznym położeniu: na przykład ludzie komputerowi i maszyny do pisania, którzy długo ściskają mysz lub pracują dużo na klawiaturze, cierpią z powodu ścięgien małych grup mięśni (ręka, palce, nadgarstek i przedramię). To samo dzieje się z pianistami, szwaczkami, pracownikami biurowymi.
Tendinoza występuje z typowymi objawami, zgodnie z którymi doświadczony lekarz może łatwo postawić diagnozę:
W początkowych stadiach bólu umiarkowane, występujące tylko na końcu obciążenia lub na jego szczycie. W przyszłości uczucie dyskomfortu i przytępienia, ciągnięcie bólu już w spoczynku, nieprzyjemne odczucia lub bolesność, gdy naciska się lub czuje, że mięśnie się łączą. Bez leczenia proces staje się przewlekły z ciągłymi, tępymi bólami, które gwałtownie ograniczają zakres ruchu i aktywność fizyczną pacjenta. Ale pojawienie się obrzęku, obrzęku, zaczerwienienia skóry na ścięgnie, będzie więcej mówić o zapaleniu ścięgien niż tendinozie.
W zależności od przyczyn i lokalizacji procesu patologicznego, tendinoza ma pewne cechy szczególne:
(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)
leczenie stawów i kręgosłupa
, I pełny powrót do zdrowia obserwuje się za 1-1,5 miesiąca. Najczęstszymi powikłaniami choroby są zerwanie ścięgna i powstawanie przewlekłego zwłóknienia (węzłów). Jednak ogólna perspektywa jest korzystna. Leczenie przeprowadza się metodami zachowawczymi, w bardzo rzadkich przypadkach wymagana jest interwencja chirurgiczna.
Proces zapalny może wpływać na każde ścięgno.
Potwierdza to fakt, że patologia ta jest najczęściej obserwowana u sportowców, ogrodników i budowniczych. Warunkami rozwoju zapalenia ścięgien mogą być takie czynniki:
Proces zapalny jest dość powszechny. Przyczyny jego występowania są zawsze takie same i dlatego zdiagnozowanie tej patologii jest dość proste. Zapalenie ścięgien występuje od długotrwałego przewlekłego przeciążenia, w którym rozwijają się zmiany zwyrodnieniowe i łzy ścięgien. Ten rodzaj zapalenia zmniejsza wytrzymałość ścięgna i zwiększa ryzyko jego złamania.
Bardzo przydatne są także ćwiczenia wzmacniające mięśnie, ponieważ przy słabych mięśniach uda obciążenie ścięgien stawu kolanowego zwiększa się wielokrotnie. Ćwiczenia wzmacniające pomogą poradzić sobie z tym problemem, a także złagodzić ból ścięgna.
Objawy urazu, jak w „łokciu tenisisty” lub bocznym zapaleniu nadkłykcia, ale miejsce uszkodzenia zwykle znajduje się po wewnętrznej stronie łokcia; ból przy naciskaniu lub zginaniu dłoni w dół jest odczuwalny na środkowej części szyi.
Skutecznie leczy się terapią falą uderzeniową (terapia falami uderzeniowymi), szczególnie w przypadku zapalenia ścięgna:
Choroba De Kervena to zwężające zapalenie ścięgna krótkiego prostownika i długi porywacz kciuka ręki, któremu towarzyszy zwężenie I kanału więzadła grzbietowego nadgarstka. W przypadku tej patologii obserwuje się następujące objawy: ból podczas wyprostu i odwodzenie kciuka dłoni, ból przy omacywaniu procesu rylcowatego kości promieniowej. Ponadto chorobę de Quervena określa pozytywny test Elkina. Ten test polega na wymieszaniu czubka kciuka z końcówkami palca wskazującego i małego palca. Jeśli z tym podmiot odczuwa ból - próbka jest pozytywna.
- jeden ze składników wielu stanów. Najczęściej jest to proces degeneracyjny w tkance samego ścięgna. Początkową reakcją ścięgna na przewlekłe przeciążenie jest obrzęk i mikroskopowe rozszczepienie kolagenu ze zmianami w otaczającej błonie śluzowej. W cięższych przypadkach rozwija się zwyrodnienie śluzu, gdy centralną część ścięgna zastępuje galaretowaty osad śluzowy.
Leżąc na podłodze i pochylając się, zegnij górną nogę i umieść ją przed sobą, kładąc stopę nad kolanem dolnej nogi.
Od 4 do 6 sesji po 15 minut, w odstępach od 3 do 5 dni;
Inną nazwą jest zwężenie zapalenia ścięgna prostownika łokciowego ręki. Towarzyszy zwężenie kanału VI więzadła grzbietowego nadgarstka. Objawy: ból w procesie wyrostka robaczkowego kości łokciowej, obrzęk w tym samym obszarze.
Może również wystąpić proces zapalny w obszarze ścięgien pokrytych błoną maziową (zapalenie ścięgna). Błona maziowa ścięgien może wykazywać rzeczywistą reakcję zapalną z uwolnieniem transudatu lub wysięku zawierającego komórki zapalne i może być reaktywna z powodu nadużywania, natychmiastowego urazu lub stanów zapalnych.
Badając wrażliwość palców, wykryto uszkodzenie nerwów. Metoda radiograficzna ran zranionych i złamanych z pewnością pokaże stopień uszkodzenia kości i stawów. Częste są otwarte obrażenia ścięgien zginaczy. W przypadku uszkodzenia w obszarze dystalnego stawu międzypaliczkowego, zgięcie paliczki paznokcia o 60 ° jest możliwe, a wydłużenie nie jest możliwe.
We wczesnym stadium ból w górnej części miednicy, pachwiny lub uda występuje tylko po wysiłku.
Ta patologia w TBS rozwija się stopniowo z wielu powodów, ale częściej z powodu przewlekłego napięcia związanego z:
Podczas testowania ruchu można zidentyfikować wyraźne skupienie bólu z zewnątrz łokcia. Nieprzyjemne doznania mogą się poddać - w ramieniu lub w dół - na zewnętrznej stronie przedramienia.
W drugim, objawy bólu są już odczuwalne podczas treningu, aktywnych ruchów i zwiększonych obciążeń.
Więzadła rzepki są lepiej znane jako „kolano skoczków”. W większości ruchów w różnych rodzajach sportu cztery mięśnie działają ekscentrycznie. W początkowej fazie choroby dotknięcie ścięgna powoduje ból, jednak przy poważniejszych obrażeniach może wystąpić obrzęk ścięgna. Przy znacznym zwyrodnieniu rozwija się zwyrodnienie śluzu w środkowej części ścięgna. Na tym etapie z reguły konieczna jest interwencja chirurgiczna. Zwyrodniała część ścięgna jest wycinana, odtwarzając pozostałe ścięgno. W wiązce rzepki zwyrodnienie to występuje w obszarze dolnego bieguna rzepki lub dystalnie w miejscu przywiązania do guzka piszczelowego.
Chirurgicznie konieczne jest leczenie urazów zginaczy i prostowników palców ręki. Wyjątkiem są świeże pęknięcia w dystalnym stawie międzypaliczkowym, w których skutecznie pomaga utrwalenie nadciśnienia paliczkowego paliczki paznokcia i zgięcie środkowej falangi pod kątem prostym przez 1 do 1,5 miesiąca.
Choroba uszkadza ścięgno Achillesa, prostowniki przedramienia, dolną trzecią część nogi. Zapalenie zatok przynosowych może mieć ostry i przewlekły przebieg. Leczeniem zapalenia ścięgna jest unieruchomienie ręki lub stopy. Również skuteczna tradycyjna fizjoterapia.
Z wielokrotnym skurczem mięśni bioder.
Skomplikuj to ćwiczenie, przymocowując elastyczną taśmę dolnej części nogi.
Miejscowe leczenie polega na naprawieniu obolałej kończyny. Po przejściu ostrych objawów choroby można przepisać procedury fizjoterapeutyczne. Rozgrzewka powinna być przeprowadzona po ostrych objawach choroby.
U innych osób rzadka jest niezależna choroba ścięgna stawu biodrowego. Zwykle rozwija się w wyniku:
Zapalenie ścięgna Achillesa charakteryzuje się bólem położonym bliżej pięty. Ta choroba często występuje u sportowców (z powodu przeciążenia podczas biegania lub skakania) i kobiet, które zwykle noszą buty na wysokim obcasie, a następnie nagle przestawiają się na płaską podeszwę.
Neuropatie skurczowe mięśni i inne zaburzenia. Należy zwrócić uwagę na ścisły związek między stosowaniem sterydów anabolicznych a tym urazem
Tendinosam
Pierwszy stopień - lekki ból, lekki obrzęk kostki. Możesz nadepnąć na stopę. Dyskomfort znika po kilku dniach leczenia za pomocą specjalnych maści i okładów.
Ten zestaw procedur obejmuje UHF, terapię mikrofalową, ultradźwięki, promienie ultrafioletowe. Przydatna specjalna terapia fizyczna. Przywracane są miękkie ciepło i pola magnetyczne, poprawiające krążenie krwi, łagodzące stany zapalne, obrzęk tkanek i uszkodzone części ścięgien.
Przy diagnozie „tendinozy kolanowej” ważne jest, aby monitorować swój stan nawet w domu. Co można zrobić, aby złagodzić ból w domu?
Leżąc na boku, umieść piłkę między łydkami wyprostowanych nóg.
W przypadku patologii zwapniającej złogi wapnia są niszczone przez igłę w znieczuleniu, a następnie są wchłaniane.
Dyskomfort lub ból w okolicy pachwiny podczas przesuwania nogi w bok i ograniczania kąta uniesienia nogi - takie objawy są charakterystyczne dla zapalenia ścięgna mięśnia udowego przywodziciela.
Zapalenie stawów lub zapalenie stawów;
Zapalenie ścięgna tylnego mięśnia piszczelowego lub zapalenie ścięgna po piszczeli jest częstą chorobą, która może prowadzić do płaskostopia, ponieważ ten mięsień podtrzymuje łuk stopy w prawidłowej pozycji podczas chodzenia. W związku z tym w procesie odwrotnym - obecności płaskich stóp - najpierw dotyka się ścięgna mięśnia. Ta patologia charakteryzuje się pojawieniem się i nasileniem bólu podczas biegu i z powodu noszenia ciężarów.
Proces zapalny, który występuje, gdy zapalenie ścięgna mięśnia jest chore, jest normalną odpowiedzią organizmu na bodziec.
Zmiany zwyrodnieniowe mogą wystąpić w miejscu przyłączenia ścięgna mięśnia czworogłowego do górnego bieguna rzepki. Patogeneza przypomina tę, która występuje, gdy zapalenie ścięgna rzepki, ale ta choroba jest mniej powszechna u młodych sportowców. Starsi sportowcy często mają pęknięcie ścięgna, które jest najczęściej spowodowane chorobą zwyrodnieniową.
.
Drugi stopień to średniej wielkości guz stawu, ostry ból podczas poruszania stopą.
Rozciąganie jest najczęstszym rodzajem urazu, zwykle powstaje w stawie skokowym i kolanowym w wyniku nagłego ruchu przekraczającego ich amplitudę. Ścięgna łączą mięśnie z kośćmi, a więzadła łączą kości. Te dwie definicje są często mylone. Skręcenie jest w rzeczywistości zawsze mikroskopijnym pęknięciem z lekkim rozciągnięciem, z umiarkowanym stopniem uszkodzenia, może wystąpić pęknięcie pojedynczych włókien kolagenowych, jeśli uraz jest ciężki, całe więzadło pęka.
Po pierwsze, możesz brać leki przeciwbólowe. Tymczasowo zapominając o bólu pomoże naprksen lub ibuprofen.
Podnieś i opuść obie nogi bez dotykania podłogi.
Jeśli pęknięcie ścięgna wystąpiło w końcowej fazie choroby, przeszczep odbywa się przy użyciu własnych lub dawców tkanek.
Ból podczas chodzenia, poleganie na nodze, rozciąganie się do podbrzusza i pachwiny - objaw zapalenia ścięgna mięśnia biodrowo-lędźwiowego.
Zakaźny lub ogólnoustrojowy proces zapalny;
W przypadku zapalenia ścięgna Achillesa częstym powikłaniem jest pojawienie się ostrogi piętowej, osteofitów, wyrastających z kości piętowej na podeszwę z ostrą krawędzią. Podczas chodzenia wywierają nacisk na tkanki miękkie, powodując silny ból.
W wyniku narażenia na działanie szkodliwych czynników układ odpornościowy reaguje w szczególny sposób i w ognisku pojawiają się pewne zmiany. Celem złożonej złożonej pracy ludzkiego ciała w tym momencie jest przywrócenie funkcji zaatakowanego narządu.
Zapalenie ścięgna mięśnia piszczelowego tylnego lub ścięgna piszczelowego (piszczelowego; anat. Piszczelowa kość piszczelowa) jest przedłużeniem ścięgna mięśnia piszczelowego tylnego, który znajduje się wzdłuż wewnętrznej strony piszczeli i kostki wewnętrznej. Zaburzona funkcja tego mięśnia, który wspiera łuk stopy, prowadzi do rozwoju płaskostopia. Z kolei płaskostopia prowadzi do nadmiernego naciągnięcia stopy, bólu w piętach, bólu łuku stopy, zapalenia powięzi podeszwowej i ostrogi piętowej. W przypadku zapalenia ścięgna po kości piszczelowej ból może wzrastać wraz z masą ciała, a także podczas biegania.
Trzeci stopień - zerwanie ścięgna, ciężki uporczywy ból, znaczny obrzęk stawu.
Posiadając wysoką zdolność do regeneracji, więzadła szybko z każdym stopniem uszkodzenia szybko wróciły do zdrowia. Najpotężniejsze mięśnie u ludzi znajdują się w kończynach dolnych. Oznacza to również, że ścięgna mocujące mięśnie do kości nóg muszą wytrzymywać ogromne obciążenia. Ale niestety są nieudane ruchy, upadki, prowokujące rozciąganie ścięgien na nodze.
Po drugie, nie angażuj się w działania, które powodują / zwiększają syndrom bólu. Jeśli uprawiasz sport, przez jakiś czas zmień swój sport na lżejszy. Aby nie uszkodzić już obolałego ścięgna stawu kolanowego, nie pracuj, z powodu bólu, stan ten może się znacznie pogorszyć.
Ćwiczenia z zapaleniem ścięgna mięśnia czworogłowego:
Gdy stawy ścięgien pomagają rozciągnąć mięśnie.
Ból wierzchołka krętarza większego i bocznej zewnętrznej części uda wskazuje na zapalenie ścięgna odwodziciela, wrodzoną dysplazję TBS, zapalenie ścięgna stawu ramiennego jest zbiorową nazwą zapalenia ścięgien tego stawu, która obejmuje kilka mięśni. Idź
Zapalenie ścięgna po piszczeli rozwija się z ciągłym obciążeniem mięśni nóg. Długie istniejące pronowanie stopy płaskimi stopami może prowadzić do dysfunkcji tylnego mięśnia piszczelowego.
Lub tendinopatie wskazują, że mięsień jest przeciążony. Najczęściej tendinoza występuje u sportowców, ponieważ mają one obciążenie na mięśnie są transcendentne. Pęknięcie i uszkodzenie ścięgna Achillesa lub kości piętowej (triceps łydki), które jest przymocowane do guzka kości piętowej i jest bardzo grube, pojawia się w wyniku silnego napięcia. Zazwyczaj luka w tej strefie jest zakończona. Przyczyny uszkodzeń obejmują bezpośrednie obrażenia po uderzeniu twardym przedmiotem i pośrednie skutki wynikające z ostrego skurczu mięśnia trójgłowego kości piszczelowej. Rozciąganie ścięgna Achilus występuje przy niewystarczającym podgrzaniu mięśni podczas zajęć sportowych, podczas noszenia niewygodnych butów, poruszania się po nierównych, skalistych powierzchniach. Rozciągające ścięgna można podzielić na trzy stopnie trudności:
Po trzecie, przygotuj lód. Po wysiłku fizycznym, który powoduje ból, przymocuj paczkę z lodem do chorego kolana. Możesz także spróbować wykonać masaż lodem.
Klęcząc, usiądź na pięcie lewej stopy.
Nie ma potrzeby wykonywania fizykoterapii z silnymi bólami, stopniowo zwiększając kąt uniesienia nóg i utrzymując czas w stałej pozycji.
Ból w dolnej części miednicy (przedniej dolnej biodra) z zgięciem biodra, sięgające do kolana, wskazuje, że zapalenie ścięgna mięśnia czworogłowego.
Zaburzenia metabolizmu wapnia;
Zapalenie ścięgien barku rozwija się najczęściej po pęknięciu torebki mięśniowej, która może wystąpić zarówno w wyniku urazu zewnętrznego, jak i uszkodzenia mięśni przez kości stawu.
Ból. Zwykle jest trwały i długotrwały, pojawia się nagle lub wzrasta wraz z rozwojem zapalenia, podczas ruchu i bezpośrednio po wysiłku kończyny. Gdy odczuwa się dotknięte ścięgno na charakter nieprzyjemnych doznań, może określić granice procesu patologicznego;
Pierwszy stopień - lekki ból po urazie, nasilony przez fizyczną ekspozycję.
Ścięgna wiążą mięśnie kościami. Są w formie skoczków, dzieląc mięsień na kilka sekcji. A także krótkie, długie, szerokie, wąskie. Mogą być naciągnięte, zaokrąglone, wstążkowe i laminarne ścięgna. Mięśnie otrzewnej mają ścięgna pośrednie. Przechodzą wzdłuż bocznej powierzchni mięśni ciała i wnikają w jego grubość.
Podnosząc łydkę prawej nogi, chwyć dłonią tył stopy i podciągnij ją, aż do pojawienia się zauważalnego napięcia w mięśniu czworogłowym.
Po zakończeniu gimnastyki, aby uniknąć bólów zmęczeniowych, zaleca się położyć się w stanie relaksu, nakładając lód na bolesne miejsca.
Ta przewlekła patologia jest związana z odkładaniem się kalcynowanych mas w obszarze ścięgien środkowych i małych mięśni pośladkowych.
Związane z wiekiem starzenie się tkanek okołostawowych;
Najczęściej rozwija się pierwsze zapalenie ścięgna mięśnia supraspastycznego. Po uszkodzeniu ścięgna stopniowo stają się cieńsze, zniszczone i rozdarte. Główną cechą tej lokalizacji patologii jest to, że zakres ruchu stawu nie jest zaburzony.
W tylnej części dolnej części nogi znajduje się krwotok i obrzęk. W obszarze szczeliny widać wgniecenie. Pacjent nie może stać na opuszkach palców, to jest niemożliwe zgięcie podeszwowe stopy. Zapewnienie pierwszej pomocy polega na znieczuleniu lekami i dostarczeniu ich do oddziału ratunkowego.
Drugi stopień - silny ból, obrzęk skóry nad uszkodzonym ścięgnem. Osłabienie mięśni i zwiększenie bólu podczas wysiłku.
Podobnie jak mięsień, ścięgna składają się z równoległych pęczków. Wiązki pierwszego rzędu są otoczone warstwami luźnej tkanki łącznej i tworzą wiązkę drugiego rzędu. Grupa wiązek drugiego rzędu tworzy wiązkę trzeciego rzędu. Ścięgna składają się z gęstej włóknistej tkanki łącznej, mają więcej elementów włóknistych niż komórkowych.
Po ustaleniu pozycji trzymaj ją jak najdłużej, a następnie opuść nogę i zrelaksuj się.
Ćwiczenie na ścięgno ścięgna porywacza
Zapalenie ścięgna TBS: strzałka wskazuje na odkładanie wapnia
Niewystarczająca aktywność tarczycy.
Zwykle przykurcz (ograniczenie aktywności ruchowej) jest spowodowany zapaleniem torebki, zapaleniem błony maziowej i zapaleniem stawów. Zapalenie otrzewnej występuje, gdy pochewka ścięgna (pochewka ścięgna) i błona maziowa są zaangażowane w proces zapalny.
Leczenie świeżych przerw (nie więcej niż dwa tygodnie) - zamknięty szew przezskórny. Odlew gipsowy jest nakładany na dotknięty obszar przez 4 tygodnie, noga pozostaje w jednej pozycji przez cały czas. Po zdjęciu nici ze szwu nogę mocuje się przez 4 tygodnie w innej pozycji.
Trzeci stopień - całkowite lub częściowe zerwanie ścięgna, występuje skurcz mięśni. W momencie pęknięcia może wystąpić uczucie klaśnięcia, ostry, silny ból i obrzęk.
Dzięki temu ich charakterystyczną cechą jest wysoka wytrzymałość i niska rozciągliwość. Część ścięgna mięśni rośnie od 15 do 25 lat szybciej niż brzuch mięśni. Do 15 lat ścięgna są słabo rozwinięte, ich wzrost ma jedną intensywność wraz ze wzrostem mięśni. W ciele starszych ludzi zachodzą zmiany w tkankach, elastyczność ścięgien jest zaburzona, co często prowadzi do urazów.
Zmień pozycję nóg i powtórz ćwiczenie.
Leżąc na boku, oprzyj się na przedramieniu, połóż drugą rękę na biodrze.
Chorobie towarzyszą objawy:
Zapalenie ścięgien najczęściej obserwuje się w udach, w pachwinie i miednicy, ponieważ mikrourazy, pęknięcia zmęczeniowe ścięgien są najczęściej w miejscu ich przywiązania do kości miednicy i uda.
Zapalenie ścięgna nadgarstka jest „ulubioną” chorobą zapalną pianistów i operatorów komputerów. Jest diagnozowany na podstawie testów wykrywających obecność charakterystycznych objawów.
Skrzypiący dźwięk (interpretacja). Występuje, gdy ruch jest słyszalny zarówno przez pacjenta, jak i od strony;
Na wczesnym etapie zaleca się zwykle leczenie zachowawcze w celu złagodzenia procesu zapalnego: odpoczynek, przeziębienie, ultradźwięki, fizjoterapia laserowa lub magnetyczna, masaż, niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki na ogólnoustrojową terapię enzymatyczną itp. Podczas ostrej fazy odpoczynek jest konieczny, jednak
Jeśli uraz jest stary (ponad 2 tygodnie), zwykle na końcach ścięgien, już powstaje tkanka bliznowata, usuwa się ją, nacięcie skóry wykonuje się nad ścięgnem, a końce ścięgna zszywa się specjalnym szwem zgodnie z metodą dr Tkachenko. Jeśli w tkance występuje defekt, należy wykonać plastiki z kolejnym odlewem gipsowym przez okres 6 tygodni. W przypadku specjalnych ćwiczeń i fizjoterapii gwarantowana jest pełna regeneracja, zazwyczaj trzeci stopień uszkodzenia ścięgna zostaje przywrócony metodą operacyjną. Wiele ofiar pierwszego i drugiego stopnia nie przykłada szczególnej uwagi do leczenia, a na próżno może nastąpić osłabienie siły mięśniowej, rozwój stanu zapalnego ścięgna i „pochwy” - gdzie jest ich kilka. Zasadniczo zjawisko to obserwuje się w ścięgnach mięśni stopy i nazywa się zapaleniem pochewki ścięgna.
Ochrona ścięgien przed pęknięciem podczas nagłych ruchów i przepięć to podłużna elastyczność tkanki ścięgien. Dlatego, aby zapobiec urazom ścięgien, należy je aktywować, rozwinąć i wzmocnić, regularne ćwiczenia i pewne specyficzne ćwiczenia przywrócą ich elastyczność i siłę Zapalenie ścięgna stawu biodrowego można skutecznie leczyć kontrolując obciążenie i wspierając mięśnie odpowiedzialne za funkcjonowanie TBS we właściwym Pomagając dłoni w pierwszych etapach, podnieś górną nogę, naciągając szeroką powięź uda, silny ból w TBS;
Ścięgna są następujące:
Na przykład, jeśli spróbujesz połączyć końcówki małego palca, palca wskazującego i kciuka, na nadgarstku pojawi się ostry ból; podczas zginania, odkształcając pięść na obu rękach, bolące ramię znacznie opóźnia się, miejscowe zaczerwienienie i gorączka. Obserwowane podczas oględzin i omacywania kończyny Ćwiczenia fizyczne powinny być rozpoczynane jak najwcześniej Zalecane jest ćwiczenie rozciągania i wzmacniania mięśni.
Mięśnie prostownika nadgarstka (mięsień ramienno-głowowy, długi i krótki promieniowy prostownik nadgarstka) • Ból w badaniu dotykowym bocznego nadkłykcia kości ramiennej. „Łokieć tenisisty” jest prawdopodobnie najczęstszym uszkodzeniem stawu łokciowego zmęczeniem stresowym. Tego typu uszkodzenia występują nie tylko w tenisie, ale także w tenisie stołowym, badmintonie, golfie itp. Ścięgno Achillesa jest najsilniejsze, rozciąga się, gdy mięśnie są napięte i pozwala stanąć na palcu lub skoku. Do diagnostyki za pomocą prześwietlenia stawu skokowego w projekcji bocznej, sprzęt do obrazowania metodą rezonansu magnetycznego. Uszkodzenia mogą być również określone przez tradycyjne badanie palpacyjne. Przewlekłe zapalenie jest skomplikowane przez proces zanikowy, który wpływa na przerzedzenie włókien ścięgien, które można łatwo oderwać przy niskich obciążeniach. Podczas rozciągania ścięgien na nodze pierwsza pomoc polega na unieruchomieniu, unieruchomieniu w pozycji podniesionej. Następnie konieczne jest nanoszenie lodu przez 20-30 minut (powtórz 4-5 razy dziennie), po czym za każdym razem nakładaj bandaż uciskowy za pomocą elastycznego bandaża, aby ograniczyć rozprzestrzenianie się obrzęku.
Jest wielkie powiedzenie, w którym dochodzi się do wielkiej mądrości: „Kto naucza ścięgien w młodości, otrzyma wigor w starości”. Jeśli potrzebujesz wysiłku fizycznego, aby trenować mięśnie, ścięgna są trenowane ze stresem statycznym. Z wysiłkiem fizycznym ścięgna i powięź są wzbogacone w tlen i stają się elastyczne, uzyskuje się wytrzymałość i siłę. Wideo: Ćwiczenia na rozciąganie mięśni bioder.
Napraw pozycję jak w poprzednim ćwiczeniu.
Wymuszone położenie uda (jest wygięte, wciągnięte, obrócone do wewnątrz lub na zewnątrz);
Długi mięsień przywodziciela (zapalenie ścięgna ścięgna mięśnia pachwinowego); W procesach zapalnych w obszarze ścięgien przedramienia najczęstszym objawem jest trudność w wykonywaniu czynności nawykowych, w szczególności problemy z trzymaniem przedmiotów w dłoniach. odróżniałby go od wielu innych patologii stawu lub otaczających tkanek.
Możliwe jest użycie specjalnych urządzeń mocujących (bandaże, bandażowanie). Powinieneś również zwrócić uwagę na specyfikę danego urządzenia, a także na użycie różnych symulatorów, aby zmniejszyć stopień obciążenia.
Główną patologią jest powtarzające się uszkodzenie mięśni prostowników, głównie krótkiego prostownika promieniowego ręki, co prowadzi do zwłóknienia w odpowiedzi na przewlekłe podrażnienie. Inne grupy mięśniowe mogą być również dotknięte, na przykład, wspólny prostownik palców, długi prostownik promieniowy i prostownik łokciowy ręki. Noga ma pęknięcie ścięgna mięśnia czworogłowego. Ścięgno mięśnia czworogłowego uda jest przymocowane do powierzchni i bocznych części rzepki i guzowatości piszczelowej. Jest to bardzo mocne połączenie, ale mięsień ma również siłę, dlatego z jego ostrej redukcji ścięgno pęka w kierunku poprzecznym w miejscu tuż poniżej przywiązania do rzepki. W momencie pęknięcia słychać trzask i ostry ból odczuwany jest powyżej kolana.
Lód przestanie krwawić z uszkodzonych naczyń. Takie bóle jak diklofenak, analgin i ketany łagodzą silny ból. Drugiego dnia, po usunięciu zapalenia i obrzęku, jeśli nie ma rozwoju krwiaka, stosuje się kolejny etap leczenia, mianowicie zabiegi termiczne. Z efektów ciepła normalizuje się strumień krwi, a uszkodzenia szybko się goją. Stosowanie maści przeciwzapalnych jest skuteczne, wśród których popularne stały się Finalgon, Efkamon, Voltaren.
Ileo-lędźwiowy (T. zginacz biodra); Zapalenie ścięgna stawu biodrowego - zbiorowa nazwa procesu zapalnego w ścięgnach połączenia blisko uda, którego różne lokalizacje dla innych powszechnych objawów choroby mogą dawać różne objawy bólowe. Rodzaje i oznaki uszkodzenia:
Gdy badania sprzętu można prześledzić tylko niektóre charakterystyczne objawy zapalenia ścięgna. Dlatego diagnostyka różnicowa jest bardzo ważna. Metody określania choroby:
Podczas badania pacjentów z przewlekłym zapaleniem ścięgien nierzadko stosuje się metodę magnetycznego rezonansu jądrowego. Obszary z nieprawidłowymi impulsami wskazują na zwyrodnieniową zmianę ścięgna i potrzebę interwencji chirurgicznej. Obszar ścięgna poddaje się leczeniu przez wycięcie przerostowej tkanki zwyrodnieniowej z późniejszym odzyskaniem i leczeniem zgodnie ze sposobami stosowanymi do ostrego pęknięcia.
Cechy kliniczne: Powstawanie depresji, krwotok, pęcznienie tkanek. Mięsień mięśnia czworogłowego traci ton, jego napięcie prowadzi do półkulistej wypukłości. Próby przedłużenia dolnej nogi stają się nieskuteczne. Pierwsza pomoc - nałożenie opon i dostawa do szpitala. W leczeniu pęknięcia ścięgna mięśnia czworogłowego uda stosuje się leczenie znieczulające i zszywanie końców ścięgna za pomocą nici z materiału wchłanialnego. Odlew gipsowy stosuje się przez 6 tygodni. Następnie pokazuje fizykoterapię i fizjoterapię. Idź
Ścięgno regeneruje się szybciej w spoczynku, dzięki zastosowaniu produktów bogatych w białka zwierzęce i roślinne. Po tygodniu, pod nadzorem specjalisty, za pomocą zestawu ćwiczeń stopniowo ładują obolałe mięśnie. Uszkodzenia mechaniczne wynikają z bezpośrednich lub pośrednich skutków działania urazu.
Generał Grigorij Iwanowicz Kotowski, siedzący w niewoli, ćwiczył ćwiczenia statyczne i słynął z niespotykanej siły i wytrzymałości. W większości przypadków zapalenie ścięgien (zwane również tendinozą) stawu kolanowego jest wynikiem urazu i ma silny wpływ na stan więzadła rzepki i ścięgna.
Ćwiczenia-drapanie z zapaleniem ścięgna mięśnia biodrowo-lędźwiowego:
Ból przy palpacji.
Proste i szerokie mięśnie ud (T. quadriceps muscle) Ścięgno ścięgna długiego mięśnia przywodziciela charakteryzuje się nieprzyjemnymi odczuciami podczas odwodzenia nogi i poważnym ograniczeniem ruchu przez kończynę; Dzięki tej prostej metodzie możliwe jest wykrycie obrzęku i asymetrii w obszarze ścięgna, odczuwanie granic zmiany, określenie natury i przyczyny bólu (ruchy aktywne lub pasywne) i ograniczenie ruchliwości w stawie;
Interwencja chirurgiczna jest zalecana, jeżeli program procedur fizjoterapeutycznych i różnych konserwatywnych metod leczenia nie powiódł się, w obecności objawów stenoziruyushchego zapalenia dendinitis lub choroby Osgood-Schlattera. Wycięcie lub częściowe wycięcie rozcięgna ścięgna, a także wycięcie tkanki bliznowatej. Rehabilitacja po zabiegu trwa zwykle 2-3 miesiące i obejmuje masaż, stopniowe stosowanie ćwiczeń rozciągających i rozwój siły.
Ból jest zwykle odczuwany w bocznej części łokcia i może ustąpić wzdłuż ramienia lub w dół wzdłuż zewnętrznej części przedramienia. Sportowcy mogą stopniowo odczuwać słabość w obszarze nadgarstka i mieć trudności z podnoszeniem filiżanki, skręcaniem prania, a nawet drżeniem rąk. Zazwyczaj występuje wyraźne skupienie bolesności na bocznej części nadkłykcia i na zewnętrznej części łokcia, gdy zgięty środkowy palec jest wydłużony, aby pokonać opór. RTG stawu łokciowego zwykle nie wykazuje znaczących zmian, a jedynie obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego pomaga wyjaśnić lokalizację i charakter uszkodzenia Wiele osób odczuwa ból ścięgien nóg i ramion. Lekarze twierdzą, że muszą codziennie radzić sobie z takimi dolegliwościami w swojej praktyce Bezpośrednia akcja to cios tępym przedmiotem. Pośrednie działanie - ostry skurcz mięśni. Są zamknięte uszkodzenia, wśród których są luki i znacznie mniej zwichnięć. Obrażenia zamknięte obejmują spontaniczne pęknięcia, zwykle występują przy przewlekłym urazie i dystroficznych zmianach w strukturze ścięgien. Przyczyną luki mogą być także czynniki zakaźne toksyczne i metaboliczne, na przykład cukrzyca, zapalenie stawów, choroby zakaźne.
Identyfikacja patologii ścięgien metodami - palpacja, termografia, ultrasonografia, biopsja.
Taka choroba stawu kolanowego może być wywołana przez częste skoki, więc gracze w koszykówkę i siatkówkę są zagrożeni. Z tego powodu zapalenie ścięgna jest często nazywane „ciężkim kolanem”. Jednak tendinoza występuje nie tylko u sportowców, ale także u osób dalekich od sportu. W większości przypadków leczenie tej choroby rozpoczyna się od rozciągnięcia i wzmocnienia mięśni położonych wokół stawu kolanowego.
Opadając na prawe kolano, popchnij lewą stopę do przodu, zginając ją pod kątem prostym i przyciskając stopę do podłogi (pozycja stopy jest ściśle poniżej kolana lub lekko do przodu)
Zamglone inkluzje w chmurze widoczne na zdjęciu rentgenowskim w tkankach okołostawowych.
Przeciążenie szerokiej powięzi (T. abduceus muscle), itp. Zapalenie ścięgien ścięgien odwodziciela objawia się silnym zespołem bólowym w zewnętrznej części uda;
Badania laboratoryjne. Są wskazujące tylko w obecności infekcji bakteryjnej lub procesu reumatoidalnego;
Zapalenie ścięgien jest dość powszechną przyczyną bólu i sztywności stawów. Zapalenie ścięgna: co to jest, dlaczego i gdzie powstaje? Choroba jest zapalna, ale zwykle nie pojawia się na płaskim podłożu. Najczęściej zapalenie ścięgien poprzedza proces patologiczny w stawie, a katalizatorem w większości przypadków jest uraz, infekcja lub stresująca sytuacja.
Zapalenie ścięgna mięśnia biodrowo-lędźwiowego objawia się jako nieprzyjemne uczucie na całym udzie, które można podać do podbrzusza. Diagnoza jest nieco trudna ze względu na podobieństwo objawów z innymi chorobami w tym obszarze ludzkiego ciała.
Radiografia. Jest zawsze przepisywany, gdy pojawiają się powyższe objawy, zarówno w celu wykluczenia złamania, jak i zidentyfikowania pewnych oczywistych oznak: złogi soli w przypadku zwapnienia zapalenia ścięgna, ostrogi piętowe w przypadku zapalenia ścięgna Achillesa, a także martwica aseptyczna w przypadku choroby zapalenia ścięgna więzadła samej rzepki;
WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ! Nowy sposób przywracania stawów u 99% pacjentów. Ból ustępuje w 100%! Przeczytaj więcej tutaj ->
Karmiąc biodra lekko do przodu, cofnij miednicę, kładąc ręce na lewym kolanie lub na biodrach.
Leczenie najczęściej wykonuje się bez operacji:
Podczas treningu układ mięśniowo-szkieletowy poddawany jest znacznym obciążeniom mechanicznym, dlatego intensywny trening może prowadzić do mikrourazów (mniejsze uszkodzenia tkanek), zwłaszcza mięśni i ścięgien, jak również do sieci naczyń włosowatych i tkanki łącznej. W warunkach normalnego odpoczynku tkanki nie tylko goją się, ale także dostosowują (przemodelowują) swoje struktury, dzięki czemu mogą łatwiej wytrzymywać obciążenia mechaniczne podczas treningu i czynności konkurencyjnych. W przypadku nieodpowiedniego odpoczynku proces zmęczenia przekracza proces przebudowy, w wyniku którego mikrourazy stopniowo gromadzą się i zamieniają w tak zwane obrażenia chroniczne lub zmęczeniowe.
Oddzielenie ścięgna od miejsca mocowania 1.
Aby złagodzić ból, lekarz może przepisać leki przeciwbólowe, takie jak naproksen lub ibuprofen. Należy jednak pamiętać, że mogą one przynieść tylko chwilową ulgę i nie wpływają na przyczynę tendinozy.
Przytrzymaj tę pozycję, a następnie powtórz zadrapanie dla drugiej nogi.
Chory staw biodrowy powinien znajdować się w stanie względnego odpoczynku - bez aktywnych ruchów.
Objawy bólu znikają podczas początkowych ruchów, ale wracają z powtarzającymi się obciążeniami z jeszcze większą siłą.
Objawy tej choroby przypominają objawy zwichnięć lub ścięgien, dlatego do identyfikacji prawdziwego problemu potrzebna jest diagnostyka różnicowa. Aseptyczna martwica guzowatości piszczeli może być powikłaniem zapalenia ścięgna rzepki.
Badanie USG. Może być informacyjny dla wykrywania zmian w strukturze ścięgien.
. Jeśli obciążenie jest zbyt wysokie, powstają mikrotraumy, które mają tendencję do regeneracji w procesie odpoczynku. Jeśli przeciążenie stawów stanie się krytyczne, mechanizmy odzyskiwania nie mają czasu na całkowitą pracę, a mięśnie nie muszą dostosowywać się do nadmiernej ekspozycji. W rezultacie procesy zwyrodnieniowe rozpoczynają się w miejscu urazu.
Tenis. Gracze, którzy zginają nadgarstki ze znaczną siłą podczas wykonywania boiska lub uderzania w odbijaną piłkę, mogą doświadczyć znacznego „przeciążenia” grupy mięśni przedramienia.
Zapalenie ścięgna jest najczęstszym uszkodzeniem zmęczeniowym w sporcie.
Przerwa wzdłuż całej długości ścięgien.
Zapalenie ścięgna kolana jest skutecznie leczone za pomocą ćwiczeń i technik fizjoterapii. Gimnastyka z zapaleniem ścięgien jest nie mniej użyteczna niż gimnastyka z artrozą stawu kolanowego.
Trudniejsze ćwiczenia dla mięśnia biodrowo-lędźwiowego:
Kompresy z lodem można stosować w miejscach o dużym stężeniu bólu (z wyjątkiem kalcynacji zapalenia ścięgien - można je leczyć przeciwnie ciepłem).
Wkrótce pojawiają się zmiany chodu i kuleje.
Dzięki terminowemu leczeniu zapalenia ścięgna stan pacjenta poprawia się w ciągu 3 dni
Ponieważ diagnoza zapalenia ścięgien jest czasami trudna, w ortopedii stosuje się specjalnie zaprojektowane testy, które mogą mieć charakter informacyjny tylko w przypadku określonego miejsca zapalenia ścięgna. Na przykład, w różnicowym wykrywaniu zapalenia ścięgien barku, choroba jest potwierdzana, gdy po wprowadzeniu krótko działającego leku znieczulającego do nidusu, ból ustaje.
Pęknięcie ścięgna w strefie jego przejścia do mięśnia. Takie zjawiska są najbardziej prawdopodobne u osób starszych i tych, których zawód związany jest z nadmiernym napięciem mięśniowym lub sportowcami.
Leczenie ścięgna przeprowadza się za pomocą ćwiczeń rozciągających. Muszą być wykonywane regularnie, w którym to przypadku zmniejszy się skurcz mięśni, a mięśnie i ścięgna staną się dłuższe „Nożyczki” z oddzieleniem talii i miednicy od podłogi;