TENDOPATHY Akhilova sukhozhiliya

Ścięgno Achillesa

Ścięgno Achillesa jest najgrubszym ścięgnem u człowieka. Dzięki temu mięśnie grzbietu nogi są wprawiane w ruch przez stopę, co pozwala nam stać na palcach i odpychać się od ziemi podczas chodzenia lub biegania.

Tenopatia ścięgna Achillesa obejmuje jeden z dwóch stanów:

• Zapalenie ścięgna - zapalenie ścięgna.
• Tendinoza - mikropęknięcie tkanki ścięgna spowodowane jej przeciążeniem.

Wielu ekspertów używa terminu tendopatia, który obejmuje zarówno stan zapalny, jak i mikro-łzy.

Przyczyny tendinopatii Achillesa

• Przeciążenie podczas powtarzających się ruchów podczas pracy, uprawiania sportu lub innych czynności. W sporcie mikrozłamania ścięgien mogą wystąpić przy zmianie czasu trwania, intensywności i częstotliwości treningu, a także przy zmianie pokrycia (na przykład przejście z płaskiego na górskie lub z asfaltu na błoto). Leczą się przez długi czas i mogą powodować ból. Urazy mogą wynikać z powtarzających się wstrząsów lub sporadycznych ruchów, które często występują w sportach, takich jak bieganie, koszykówka, tenis, a także balet.
• Nieodpowiedni poziom przygotowania i rozgrzewki (jeśli jesteś początkującym lub nie ćwiczysz rozciągania przed i po treningu).
• Buty ze słabym podparciem łuku lub sztywnymi plecami.

Oznaki tendinopatii Achillesa

• Ból w tylnej części pięty, w okolicy ścięgna Achillesa. Ból może być umiarkowany lub ciężki.
• Obrzęk ścięgna Achillesa, szczególnie widoczny rano.
• Sztywność, która biegnie wraz z ogrzaniem ścięgna podczas ruchów.
• Zmniejszona siła lub poczucie niepewności w nodze.

Co się dzieje

Zapalenie ścięgna Achillesa rozpoczyna się nawracającymi małymi łzami tkanki ścięgien, które są bezobjawowe lub łagodne, a czasami z silnym bólem podczas ruchu. Powtarzające się przerwy w stopie stają się słabsze, a ból ścięgna może stać się trwały. Przerosty (guzki) mogą pojawić się w ścięgnie, może ono gęstnieć.

Ból w uszkodzonym ścięgnie Achillesa zmniejsza się wraz z odpoczynkiem i leczeniem. Rozciąganie, terapia ruchowa i programy rehabilitacyjne przywrócą elastyczność i siłę stopy. Ocieplenie kostki i ścięgien Achillesa przyspieszy gojenie i zapobiegnie pogorszeniu, gdy przejdziesz do bardziej intensywnych ruchów, takich jak sport i chodzenie po schodach.

Bez leczenia i odpoczynku tendinopatia Achillesa może powodować przewlekły (długotrwały) ból.

Diagnoza tendinopatii Achillesa

Lekarz zazwyczaj diagnozuje na podstawie dokładnego badania i wywiadu (historia choroby). Podczas badania lekarz bada:

• Bolesność Z tendinopatią ścięgno Achillesa jest zwykle bolesne przy badaniu dotykowym.
• Obecność depresji w ścięgnie Achillesa, a także jego pogrubienie, guzki i wzrost kości w pięcie.
• Zakres ruchu w obu stopach i wpływ na niego stanu patologicznego. Lekarz sprawdza nie tylko siłę mięśni, ale także stan unerwienia i ukrwienia.

Aby wyjaśnić, diagnoza może wymagać następujących badań:

• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) w celu określenia objawów tendopatii lub zerwania ścięgna, a także oceny stanu kości piętowej.
• Badanie ultrasonograficzne w celu określenia pęknięcia ścięgna lub tendinopatii.
• RTG w celu oceny stanu kości piętowej.

Leczenie tendinopatii Achillesa

Leczenie zachowawcze tendinopatii Achillesa

W leczeniu tendinopatii Achillesa lekarz zazwyczaj podaje następujące zalecenia:

• Reszta stopy i dolnej nogi przez 6 do 12 tygodni, z wyjątkiem intensywnych obciążeń, aż objawy znikną. Unikaj naprężeń związanych z rozciąganiem ścięgna, takich jak chodzenie po schodach i bieganie.
• Zmień sport lub charakter treningu, który może powodować tendinopatię. W czasie potrzebnym do wyleczenia ścięgna spróbuj innych czynności, takich jak pływanie.
• Noszenie wygodnych butów z miękkimi plecami lub ortezami w celu zmniejszenia bólu.
• Zmniejszenie bólu za pomocą lodu lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).
• Codzienne miękkie rozciąganie obszaru ścięgna Achillesa i ogólne rozciąganie, a także rozciąganie przed joggingiem lub inne intensywne ćwiczenia. Ćwiczenia na rozciąganie i elastyczność pomogą odzyskać ścięgno bez skracania i rozwoju przewlekłego bólu.
• Fizjoterapia, w tym masaż i ultradźwięki. Masaż zwiększa elastyczność i przepływ krwi w dolnej części dolnej części nogi, a także zapobiega dalszym obrażeniom. USG poprawia przepływ krwi, co może pomóc w gojeniu.
• Nie pal. Palenie hamuje gojenie, ponieważ zmniejsza przepływ krwi i spowalnia regenerację tkanek.
• Jeśli ścięgno Achillesa skraca się i staje się bardziej sztywne podczas snu, może być konieczne noszenie aparatu nocnego.

Jeśli wymienione metody leczenia nie zmniejszają bólu w przypadku zapalenia ścięgna Achillesa, lekarz może zalecić noszenie 4-6 tygodni gipsu, ortezy lub ortezy, aby ograniczyć ruchy stawu skokowego i stworzyć warunki do naprawy ścięgien.

Jeśli po 6 miesiącach leczenia i odpoczynku masz ból w ścięgnie Achillesa, możesz potrzebować operacji.

Leczenie chirurgiczne tendinopatii Achillesa

W leczeniu tendinopatii Achillesa operacja zwykle nie jest wymagana. Ale w rzadkich przypadkach bierze się pod uwagę ich celowość, gdy tarcie między ścięgnem a skorupą powoduje pogrubienie i zwłóknienie. Podczas operacji usuwa się tkankę włóknistą i eliminuje małe łzy. Pomaga także zapobiegać dalszym pęknięciom ścięgna Achillesa.

Aktywna obserwacja to czas, kiedy ty i twój lekarz monitorujecie rozwój objawów lub stanu bez leczenia. Ta taktyka nie jest odpowiednia, jeśli cierpisz na silny ból ścięgna Achillesa. Jeśli uważasz, że twoje ścięgno Achillesa zostało uszkodzone, skonsultuj się z lekarzem. Wczesne leczenie jest najskuteczniejsze przy naprawie ścięgien.

Jeśli podejrzewasz ścięgno Achillesa, odpocznij stopę i kostkę na kilka dni i unikaj intensywnej aktywności. Użyj lodu, aby zmniejszyć obrzęk i ból. Jeśli odczuwasz osłabienie, drgawki lub uporczywy ból ścięgna Achillesa, skonsultuj się z lekarzem.

Zapalenie ścięgna Achillesa

Zapalenie ścięgna Achillesa - proces zapalny w ścięgnie Achillesa. Może rozwinąć się z powodu ciągłego przeciążenia mięśnia brzuchatego łydki (u sportowców i osób wykonujących ciężką pracę fizyczną) lub z powodu nadmiernego pojedynczego obciążenia nieprzygotowanego ścięgna (u osób w wieku 40-60 lat, ze względu na związaną z wiekiem sztywność ścięgna). Objawia się bólem, obrzękiem i niewielkim ograniczeniem grzbietowego zgięcia stopy. Diagnoza opiera się na objawach, rezonansie magnetycznym i zdjęciu rentgenowskim. Leczenie jest konserwatywne.

Zapalenie ścięgna Achillesa

Zapalenie ścięgna Achillesa - zapalenie ścięgna Achillesa. Jest częściej wykrywany u sportowców, jest wynikiem przeciążenia, niewłaściwego sprzętu lub naruszenia reżimu treningowego. Można go zdiagnozować u ludzi 40-60 lat po pojedynczym intensywnym obciążeniu ścięgna Achillesa (na przykład, gdy próbuje się biegać), wysokie prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia ścięgien w takich przypadkach jest spowodowane usztywnieniem ścięgna Achillesa z wiekiem i pewnym spadkiem ilości ruchu w stawie skokowym.

W traumatologii klinicznej istnieją trzy formy zapalenia ścięgien. Zapalenie otrzewnej to zapalenie tkanek otaczających ścięgno Achillesa. Zapalenie ścięgna jest zapaleniem samego ścięgna, prowadzącym do jego zwyrodnienia. Entezopatia jest procesem zapalnym zlokalizowanym w rejonie przywiązania ścięgna Achillesa do kości piętowej, może mu towarzyszyć tworzenie się ostrogi piętowej i ognisk zwapnienia w tkance ścięgna. Wszystkie trzy formy choroby mogą występować w izolacji, być obserwowane jednocześnie lub przechodzić jeden do drugiego.

Objawy zapalenia ścięgna Achillesa

Choroba rozwija się stopniowo. Początkowo pacjent odczuwa ból w okolicy ścięgna Achillesa tylko podczas pierwszych minut ćwiczeń lub ćwiczeń. Po treningu ból zmniejsza się, aw spoczynku całkowicie znika. Obmacywanie obszaru uszkodzenia powoduje pewien dyskomfort, ale ból z reguły jest nieobecny. Bez leczenia choroba ostatecznie staje się przewlekła. W ciągu kilku tygodni lub miesięcy zespół bólu wzrasta. W przeciwieństwie do początkowego etapu, po rozgrzaniu ból nie zmniejsza się, ale wzrasta. Nawet długi odpoczynek nie przynosi ulgi, niektórzy pacjenci cierpią z powodu bólu po nocnym śnie.

Wielu pacjentów zauważa ból podczas schodzenia lub wchodzenia po schodach lub po pochyłej powierzchni. Podczas badania wykrywa się napięcie mięśnia brzuchatego łydki, pogrubienie ścięgna Achillesa, miejscowe przekrwienie i miejscowy wzrost temperatury skóry w dotkniętym obszarze. Zakres ruchu w stawie skokowym jest nieco ograniczony. W zapaleniu otrzewnej ból jest zwykle umiejscowiony w obrębie ścięgna, z zapaleniem ścięgien - 2-6 cm powyżej pięty, z entezopatią - w obszarze przyczepu ścięgna lub nieco powyżej.

Diagnoza zapalenia ścięgna Achillesa

Diagnoza jest dokonywana na podstawie skarg i danych z badania zewnętrznego. Dodatkowe metody badań wykorzystują radiografię stawu dolnego i stawu skokowego, rezonans magnetyczny i ultrasonografię stawu skokowego. W niektórych przypadkach na radiogramach określa się ogniska zwapnień. Z zapaleniem ścięgien są one „rozproszone” w ścięgnie, z entezopatią zlokalizowaną głównie w jej dolnej części. Brak zwapnień nie jest podstawą do potwierdzenia lub obalenia rozpoznania zapalenia ścięgna.

USG i MRI są dokładniejszymi technikami, które pozwalają na szczegółowe badanie tkanek miękkich, określenie ognisk zapalenia i obszarów zmian zwyrodnieniowych. Ponadto MRI stawu skokowego umożliwia identyfikację ostrego stanu zapalnego - na tym etapie duża ilość płynu gromadzi się w tkance ścięgna, ale obrzęk zewnętrzny jest niewielki lub wcale, co utrudnia diagnozę kliniczną.

Leczenie zapalenia ścięgna Achillesa

Leczenie zapalenia ścięgien jest głównie zachowawcze, przeprowadzane jest w warunkach ambulatoryjnych w odniesieniu do izby przyjęć. W fazie ostrej pokazano odpoczynek, uniesioną pozycję kończyny i ciasne bandażowanie podczas chodzenia. W pierwszych dniach choroby należy stosować zimno na dotknięty chorobą obszar. Aby wyeliminować ból, wyeliminować proces zapalny i przywrócić funkcję ścięgna, pacjentowi przepisuje się NLPZ na okres nie dłuższy niż 7-10 dni.

Po wyeliminowaniu lub znacznym zmniejszeniu zespołu bólowego zaczynają ćwiczyć ćwiczenia terapeutyczne. Program fizykoterapii zapalenia ścięgien obejmuje lekkie ćwiczenia wzmacniające i rozciągające, które pomagają przywrócić ścięgno i wzmocnić mięsień brzuchaty łydki. W kolejnych ćwiczeniach stopniowo wprowadzane są opory. Wraz z terapią wysiłkową w celu przywrócenia ścięgna za pomocą procedur fizjoterapii: elektrostymulacji, elektroforezy i terapii ultradźwiękowej.

Zastosuj masaż, aby poprawić krążenie krwi, wzmocnić i rozciągnąć ścięgno. Gdy koślawość lub szpotawa deformacja stopy, zaleca się, aby pacjent nosił specjalne zaciski do stawu skokowego. Utrwalanie za pomocą gipsu jest stosowane bardzo rzadko - tylko z ciężkim uporczywym bólem w okolicy ścięgna. W przypadku szczególnie uporczywego zespołu bólowego wykonuje się czasami blokady medyczne za pomocą leków glikokortykoidowych. Glukokortykoidy są wstrzykiwane tylko do otaczających tkanek, zastrzyki do samego ścięgna lub miejsce jego przyłączenia są surowo zabronione, ponieważ leki te mogą stymulować procesy zwyrodnieniowe i prowokować zerwanie ścięgna.

Interwencja chirurgiczna jest wskazana dla nieskuteczności leczenia zachowawczego przez sześć miesięcy lub dłużej. Operacja jest przeprowadzana w sposób zaplanowany pod względem oddziału urazowego lub ortopedycznego. Nacięcie linii środkowej wykonuje się w nacięciu skóry wzdłuż tylnej powierzchni dolnej części nogi, ścięgno Achillesa jest izolowane, badane i degeneracyjnie zmienione tkanki są wycinane. Jeśli podczas interwencji konieczne było usunięcie 50% lub więcej tkanki ścięgna Achillesa, usunięte miejsca są zastępowane ścięgnem mięśnia podeszwowego. W okresie pooperacyjnym unieruchamia się je na 4-6 tygodni za pomocą ortezy lub gipsu. Dozwolone jest wchodzenie na stopę w ciągu 2-4 tygodni, w ciągu 6 tygodni prowadzone są zajęcia rehabilitacyjne.

Symptomatologia i leczenie zapalenia ścięgna Achillesa

Zapalenie ścięgna Achillesa jest powszechną chorobą sportowców. Jednak u zdrowej osoby może wystąpić choroba. Porażka głównego ścięgna stawu skokowego prowadzi do znacznego zakłócenia funkcji motorycznych. Zapalenie ścięgien wymaga starannej diagnozy i kompleksowego leczenia.

Istota patologii

Ścięgno Achillesa znajduje się na tylnej powierzchni stawu skokowego, uczestnicząc w każdym jego ruchu. Pod wpływem przyczyn zewnętrznych i wewnętrznych może wystąpić zapalenie tego ścięgna, a następnie rozmawiają o rozwoju zapalenia ścięgien.

Najczęściej choroba występuje u profesjonalnych sportowców, którzy poddają staw skokowy codziennemu stresowi. Wśród zwykłych ludzi kobiety powyżej 40 roku życia są najbardziej podatne na rozwój zapalenia ścięgien.

Ścięgno Achillesa jest przyczepione z jednej strony do kości piętowej, az drugiej do mięśnia brzuchatego łydki. Dlatego funkcja stopy i dolnej nogi jednocześnie cierpi na stan zapalny.

Istnieją trzy formy zapalenia ścięgna pięty:

• Zapalenie otrzewnej - zapalenie występuje nie tylko w ścięgnie, ale także w otaczających je tkankach miękkich;
• Zapalenie ścięgna - dotyczy tylko ścięgna Achillesa;
• Entezopatia - więzadło staje się zapalne tylko w miejscu przywiązania do kości.

Symptomatologia tych form jest prawie taka sama, tylko lokalizacja bólu jest inna.

Gdy zapalenie ścięgna Achillesa kod ICD 10 - M76.1.

Istnieje kilka innych chorób stawu skokowego, które mają podobne objawy:

• Tendinoza - rozwija niezapalną zmianę ścięgna Achillesa;
• Zapalenie ścięgna stawu skokowego - proces zapalny wychwytuje nie tylko ścięgno, ale także mięśnie w miejscach jego przyczepienia.

Zapalenie ścięgna Achillesa jest również nazywane achillesem. Te pojęcia są równoważne.

Powody

Zapalenie ścięgna rozwija się pod wpływem różnych przyczyn zewnętrznych i wewnętrznych:

• Nadmierne obciążenie złącza;
• Związane z wiekiem zmiany w strukturze tkanki;
• Trwałe uszkodzenie ścięgna Achillesa;
• Infekcja;
• Płaska stopa, połączona ze stopą klubową.

Zwiększa ryzyko zapalenia błony maziowej i noszenia niewłaściwie dobranych butów, zwłaszcza na wysokich obcasach. Zaostrza stan nadwagi, niezdrowej diety, siedzącego trybu życia.

Przejawy

Objawy ścięgna Achillesa ścięgna zależą od charakteru przebiegu choroby - ostrego lub przewlekłego.

W przypadku ostrego zapalenia ścięgien osoba jest zaniepokojona bólami w okolicy pięty, stawem skokowym. Ból zwiększa się wraz z ruchem, stąpaniem po pięcie, wspinaniem się lub schodzeniem po schodach. Z powodu zespołu bólowego istnieje ograniczony zakres ruchu.

Zewnętrznie, tylna powierzchnia stawu skokowego jest opuchnięta, skóra jest przekrwiona, gorąca. Na zdjęciu zapalenie ścięgna Achillesa wygląda jak sznurek pod skórą. Przy badaniu dotykowym odnotowuje się napięcie ścięgna. Objawy ogólne są zwykle nieobecne.

W przewlekłej postaci choroby obraz kliniczny jest mniej wyraźny. Ścięgno Achillesa jest stale w umiarkowanym stresie. Sondując, wykonując ruchy, pojawia się łagodny ból. Nie ma zewnętrznych objawów zapalenia. Zakres ruchu jest nieznacznie ograniczony.

Przy długotrwałej chorobie może rozwinąć się wapienne zapalenie ścięgna Achillesa. W tym przypadku tkanka więzadła jest impregnowana solami wapnia, w wyniku czego ścięgno staje się nieruchome. Prowadzi to do dysfunkcji całej kostki.

Komplikacje

Odmowa leczenia może spowodować rozwój powikłań:

• Przystąpienie flory wtórnej wraz z rozwojem ropnia lub zapalenia tkanki łącznej;
• Ścięgno kalcynacyjne;
• Pęknięcie więzadła;
• Rozwój przykurczów stawowych;
• Deformacja Haglunda - tworzenie skostniałego guzka na ścięgnie.

Niektóre powikłania są nieodwracalne, nawet leczenie chirurgiczne nie przywróci w pełni funkcji ścięgna Achillesa.

Metody diagnostyczne

Dla stwierdzenia diagnozy wystarcza kontrola stanu zapalnego, obecność charakterystycznych dolegliwości. Aby potwierdzić za pomocą metod instrumentalnych:

• Rentgen ujawnia ogniska zwapnień;
• USG stawu skokowego - obrzęk tkanek miękkich;
• MRI lub CT - ogniska zapalenia w ścięgnie Achillesa.

Diagnostyka laboratoryjna nie jest orientacyjna.

Leczenie

Jak leczyć zapalenie ścięgna ścięgna Achillesa - przeprowadzana jest kompleksowa terapia zachowawcza mająca na celu wyeliminowanie procesu zapalnego, przywrócenie krążenia krwi. Wraz z rozwojem powikłań wskazane jest leczenie chirurgiczne.

W większości przypadków wykonuje się domowe leczenie zapalenia ścięgna Achillesa. Zalecenia medyczne wydane przez chirurga lub traumatologa.

Ortopedia

Dla największej skuteczności leczenia zapalenia ścięgien konieczne jest zapewnienie unieruchomienia stawu. Osiąga się to za pomocą różnych urządzeń ortopedycznych - taśm, ortez, bandaży, elastycznych bandaży. Ograniczenie obciążenia stawu przyczynia się do szybkiego zakończenia procesu zapalnego, łagodzi ból.

Taping to metoda unieruchamiania przeprowadzana za pomocą specjalnych taśm samoprzylepnych (taśm). Taśmy są wykonane z bawełny z elastyczną tkaniną, po jednej stronie przyklejona jest baza klejowa. Taśma jest przymocowana do chorego obszaru w określony sposób, naprawia go, zapobiegając występowaniu nadmiernych ruchów.

Bandaże i bandaże elastyczne zapewniają sztywniejsze mocowanie niż taśmy. Może być stosowany z zapaleniem ścięgna w połączeniu z rozciąganiem. Najbardziej sztywna metoda mocowania - ortezy.

Unieruchomienie przepisuje się na cały okres leczenia, a także na kilka tygodni po nim - w celu zapobiegania nawrotom.

Medicamentous

Leczenie zapalenia ścięgna Achillesa lekami ma na celu zahamowanie procesu zapalnego, łagodząc zespół bólowy. Aby osiągnąć ten cel, stosuje się różne grupy leków.

NLPZ. Używany do każdej formy choroby. Mają działanie przeciwzapalne, eliminują zespół bólowy. Biorą takie leki jak Nimika, Meloksykam, Ibuprofen. Czas trwania leczenia wynosi 7-10 dni. Środki są przeznaczone na spożycie, do użytku na zewnątrz.

Antybiotyki. Pokazane w obecności wtórnego ropnego zapalenia. Przepisz leki o szerokim spektrum działania - domięśniowo ceftriakson, Clarbact, Amoxiclav w środku. Przebieg leczenia wynosi 7-10 dni.

Kortykosteroidy. Pokazane w przewlekłym zapaleniu ścięgna. Przypisz domięśniowo deksametazon, prednizolon.

Środki do poprawy krążenia krwi. Zmniejsz nasilenie obrzęków, popraw żywienie tkanek. Używaj narkotyków, takich jak Pentoxifylline, Trental.

Środki przeciwbólowe. Pokazany w ciężkim zespole bólu. Przepisano Dexalgin, Ketorol domięśniowo lub w tabletkach.

Kompresy z Dimexide i Hydrokortyzonem są stosowane z miejscowej terapii. Skuteczna maść Voltaren, Diclofenac, Troxevasin.

Środki ludowe

Zastosuj środki ludowe na zapalenie ścięgna Achillesa w porozumieniu z lekarzem. Stosowane są środki zewnętrzne i wewnętrzne:

• Nalewka z przegród z orzecha włoskiego. Do jego przygotowania weź 100 gramów zmiażdżonych ścianek, wlej litr wódki. Domagaj się 2-3 dni w ciemnym miejscu. Pij łyżeczkę rano i wieczorem;
• Rozwiązanie Mumie. Weź olej słonecznikowy, rozgrzej go w łaźni wodnej, dodaj kilka kawałków mumii. Rozgrzej się, aby całkowicie rozpuścić mumię. Służy do mielenia dotkniętego obszaru przed snem;
• Łaźnie iglaste. Zajmie 200 g świeżej jodły lub igieł sosnowych. Wlewa się trzy litry wrzącej wody, dodaje 3 łyżki soli. Schłodzić do 45-50 * C, włożyć nogi do infuzji na pół godziny;
• Kompres medyczny. Będziesz musiał ubijać białko jednego jaja kurzego. Dodaj 1 łyżkę. łyżka wódki, 2 łyżeczki mąki. Dokładnie wymieszać, rozprowadzić na powierzchni ścięgna, przykryć polietylenem i tkaniną na wierzchu. Kompres wykonany w nocy;
• Kompresuj z dziewiątkami. Trzy łyżki ziół rozkrusza się, wlewa szklankę wrzącej wody. Dozwolone jest nieznaczne ochłodzenie, a następnie kawałek napoju zwilża się w naparze, a kostka jest zakryta. Na wierzch zawinąć wełnianą szmatkę. Przechowuj kompres przez 4 godziny;
• Maść przeciwzapalna. Zgniata się garść świeżych kwiatów nagietka, wymieszanych ze 100 gramami stopionego tłuszczu zwierzęcego. Dokładnie wymieszać, nasmarować zaatakowany obszar przed snem;
• Dobrym efektem jest smarowanie dotkniętego obszaru mieszanką oleju z rokitnika, drzewa herbacianego, soku z aloesu.

Stosowanie środków ludowych nie anuluje leczenia lekami.

Fizjoterapia

Fizjoterapia sprzyja wchłanianiu nacieków zapalnych w ścięgnie Achillesa, łagodzi ból. Zastosuj następujące metody:

• Elektroforeza z lekami;
• Prądy impulsowe;
• UHF;
• Terapia magnetyczna;
• Aplikacje ozokeryt, parafina.

Fizjoterapia jest zalecana po wyeliminowaniu ostrego zapalenia, przebieg 10-12 zabiegów.

Gimnastyka terapeutyczna pozwala nie tylko szybciej leczyć zapalenie ścięgien, ale także zapobiegać jego nawrotom. Ćwiczenia pomagają poprawić krążenie krwi w tkankach, wzmocnić aparat mięśniowo-więzadłowy:

• Najłatwiejszym ćwiczeniem jest chodzenie. Możesz chodzić w domu, na ulicy, na siłowni. Ważne jest, aby obserwować poprawność chodzenia - powoli, tocząc się od pięty do skarpety;
• Na przemian kucają na palcach i piętach. Wykonaj 15-20 podejść każda;
• Spaceruj na przemian po piętach, skarpetach, bocznych powierzchniach stopy przez 5-7 minut;
• Stań twarzą do ściany, skup się na wyciągniętych ramionach. Odłóż bolącą nogę, palec. Zdrowa noga lekko wygięta. Przytrzymaj przez kilka sekund, a następnie zmień nogi. Powtórz 10-15 razy;
• Zahacz o pięty na platformie, aby skarpetki były lekko nad krawędzią. Powoli przysiadaj. Powtórz 15-20 razy;
• Usiądź na krześle, postaw stopę na kiju gimnastycznym. Zroluj go od palca do pięty iz powrotem;
• Usiądź na krześle, rozciągnij nogi, zgnij i wyprostuj stopę;
• Leżąc na podłodze, pociągnij nogę do klatki piersiowej za skarpetę;
• Leżąc na podłodze, zginaj i rozpinaj nogi w stawach kolanowych, przesuwając stopy wzdłuż podłogi.

Ćwiczenia nie powinny powodować bólu. Wykonuj je w wolnym tempie, bez nagłych ruchów.

Masaż

Masaż, podobnie jak fizjoterapia, jest przepisywany po stłumieniu ostrego procesu zapalnego. Celem masażu jest złagodzenie bólu, zwiększenie elastyczności układu więzadłowo-mięśniowego. Wykonują masaż delikatnymi ruchami ugniatającymi, zapobiegając wystąpieniu ostrego bólu.

Najlepiej masować ścięgno Achillesa olejem rycynowym. W tym przypadku masaż jest bardziej miękki, a olej pomaga zmniejszyć stan zapalny. Masowanie odbywa się również przy użyciu kawałków lodu. Pomaga złagodzić ból.

Operacja

Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana głównie w przypadku przewlekłego zapalenia ścięgien, przy braku efektu leczenia zachowawczego przez ponad 6 miesięcy. Podczas operacji wykonuje się nacięcie wzdłuż tylnej powierzchni stawu skokowego, izoluje ścięgno Achillesa i usuwa zmienione obszary.

Jeśli musisz usunąć więcej niż połowę ścięgna Achillesa, zastępuje się je więzadłem podeszwowym. Po zabiegu wymagane jest unieruchomienie gipsowe kończyny przez półtora miesiąca. Dozwolone jest stawanie na pięcie dwa tygodnie po interwencji.

Zapalenie ścięgna Achillesa nie jest niebezpieczne dla życia, ale powoduje znaczny dyskomfort dla chorego. Rokowanie dla tej choroby jest korzystne, zwłaszcza jeśli leczenie rozpoczyna się w odpowiednim czasie. W celu zapobiegania zapaleniu ścięgien konieczne jest uniknięcie uszkodzenia ścięgna, zwiększenie obciążenia stawu skokowego.

Skuteczne leczenie zapalenia ścięgna Achillesa: opcje leczenia zachowawczego, tradycyjne przepisy medyczne i chirurgia

Zapalenie ścięgna (ścięgno) ścięgna Achillesa - zapalenie lub uszkodzenie tkanek ścięgna piętowego. Często choroba występuje przy dużych obciążeniach ścięgien, zwłaszcza u sportowców. Starsi ludzie cierpią na zapalenie ścięgien z powodu związanego z wiekiem spadku elastyczności tkanek.

Jeśli opieka medyczna jest świadczona w odpowiednim czasie, ścięgno można szybko przywrócić. Zabieg ma na celu wyeliminowanie przyczyny patologii, łagodzenie stanu zapalnego i rehabilitację pacjenta. Jeśli choroba zostanie rozpoczęta i leczenie nie rozpocznie się na czas, proces patologiczny staje się przewlekły.

Przyczyny i mechanizm choroby

Achilles (ścięgno pięty) - mocny i trwały i może wytrzymać duże obciążenia podczas chodzenia lub biegania. Od spodu jest połączony z kością piętową, powyżej - mięsień brzuchaty łydki i mięsień płaszczkowaty. Uszkodzenia ścięgien mogą wystąpić pod wpływem różnych czynników. Komórki układu odpornościowego biorą udział w procesie zapalnym. Syntetyzują prostaglandyny, podrażniające zakończenia nerwowe, które powodują obrzęk i przekrwienie w miejscu urazu. Uszkodzenia mogą być mechaniczne bez zapalenia, ale czasami zapalenie ścięgna jest zapalne. Pęknięcia i mikropęknięcia tworzą się w tkankach. Z czasem goją się, ale tkanka nie przywraca już dawnej elastyczności o 100% i pozostają na niej mikroskopijne blizny.

Przyczyny tendinopatii Achillesa:

• Uraz spowodowany nadmiernym stresem, który przekracza siłę tkanki łącznej. Często zdarza się u sportowców.
• Wiek od 40 lat. Siła i elastyczność włókien jest zmniejszona, a przy najmniejszym obciążeniu bez uprzedniego przygotowania, ścięgno jest uszkodzone.
• Wrodzone wady stopy (płaskie stopy z hiperronacją). Ścięgno jest stopniowo rozciągane, co prowadzi do jego urazu.
• Noszenie obcisłych butów lub wysokich obcasów.
• Deformacja Haglunda - obecność guzka pod ścięgnem Achillesa na tylnej powierzchni pięty.
• Zakażenie bakteryjne spowodowane przez drobnoustroje wchodzące do włókien ścięgien przez uszkodzoną skórę, krew lub limfę. Jeśli czas nie rozpoczyna leczenia, proces jest skomplikowany przez ropień lub zapalenie tkanki łącznej.

Przyjrzyj się przeglądowi skutecznych maści na osteochondrozę kręgosłupa szyjnego i poznaj zasady ich stosowania.

Co zrobić, jeśli na stawie łokciowym pojawiła się miękka guzek i jak pozbyć się choroby? Przeczytaj odpowiedź na tej stronie.

Klasyfikacja

Zapalenie ścięgna Achillesa może rozwijać się w kilku formach, w zależności od jego lokalizacji:

• Zapalenie otrzewnej jest procesem zapalnym w tkance wokół ścięgna, w którym jego substancja nie ulega zapaleniu.
• Zapalenie ścięgna - bezpośrednie uszkodzenie ścięgna, w którym otaczająca tkanka nie jest zapalna.
• Entezopatia - zwyrodnienie i zapalenie tkanek w miejscu przyłączenia ścięgna do kości piętowej. Może towarzyszyć rozwój ostrogi pięty.

Objawy i objawy

Przebieg choroby może być ostry i przewlekły. Ostra postać zapalenia ścięgien charakteryzuje się stopniowym wzrostem objawów:

• Ostry ból na początku obciążenia, po którym ustępuje.
• Po odpoczynku bolesne odczucia znikają całkowicie
• Dyskomfort na dotykaniu.

W przypadku nieleczenia rozwija się przewlekły proces:

• Stopniowy wzrost bólu przez długi czas. Zwiększa się podczas obciążeń i nie znika po rozgrzaniu.
• Przy dłuższym odpoczynku ból nie ustępuje, może wystąpić w dowolnym momencie.

W każdej postaci zapalenia ścięgien może być:

• Napięcie mięśnia łydki.
• Zagęszczanie ścięgien.
• Obrzęk i zaczerwienienie w obszarze zapalenia.
• Skrzypienie kostki podczas ruchu (nie zawsze się manifestuje).
• Ograniczenie aktywności ruchowej w okolicy kostki.

Diagnostyka

Aby zweryfikować diagnozę, oprócz objawów choroby, przeprowadza się dodatkowe badanie. Aby to zrobić, użyj następujących metod diagnostycznych:

• Pełne badanie morfologii krwi i badanie reumatyczne (jeśli przyczyną choroby jest proces reumatoidalny lub zakaźny);
• Radiografia;
• MRI;
• Sonografia (ujawnia zmianę w strukturze ścięgna).

Ogólne zasady i metody leczenia

Jeśli podczas ruchu lub ćwiczeń występuje ścięgno Achillesa, powinieneś jak najszybciej odpocząć stopom. Przez pewien czas ścięgna nie należy poddawać stresowi. Aby złagodzić obrzęk i zaczerwienienie, nałóż lód na bolące miejsce przez 3-4 minuty dziennie przez 10 minut. Aby zmniejszyć ból można mocno opasać bandaż elastyczny. Jeśli ból po wykonanych czynnościach nie ustąpi, ale wzrośnie wraz z obciążeniem, może to oznaczać zerwanie ścięgna. Wymagana jest natychmiastowa specjalistyczna pomoc.

Opcje leczenia zachowawczego

Noga z zapaleniem ścięgna Achillesa powinna być w spoczynku do 2 dni. Pomoże to uniknąć krwiaków i łez. Lepiej trzymać nogę lekko uniesioną. Możliwe jest unieruchomienie kończyny tynkiem, założenie opony, oklejanie (nakładanie specjalnych taśm do mocowania mięśni), orteza (do mocowania pod kątem 90 °). Ortezy służą do mocowania nóg w nocy. Tylko w ciężkich przypadkach są używane przez całą dobę.

Pacjent musi dostosować swój styl życia. Zabrania się przenoszenia ciężarów podczas leczenia. Buty powinny być noszone na niskim obcasie (nie na płaskiej podeszwie).

Terapia lekowa obejmuje:

• Antybiotyki (jeśli występuje stan zapalny).
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (nimesulid, ibuprofen, diklofenak). Przebieg leczenia takimi lekami do 10 dni. Jeśli zostaną zajęte dłużej, ścięgno nie odzyska się dobrze.
• Kompresuj stosując Novocain, Analgin i Dexamethasone (1: 1: 1). Leki te można podawać domięśniowo, aby złagodzić ból w nocy.
• Kortykosteroidy (hydrokortyzon, prednizolon). Funduszy tych nie można podawać domięśniowo w obszarze przywiązania ścięgna do kości. Mogą wywołać pęknięcie tkanki.
• Masi (Solkoseril, Dolobene, Voltaren).

Czym jest dorsalgia kręgosłupa i jak ją leczyć? Przeczytaj pomocne informacje.

Na temat przygotowania nalewki z bagiennego pięciornika i jej zastosowanie do leczenia stawów jest napisane na tej stronie.

Po kliknięciu linku http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/spondilloartroz.html możesz dowiedzieć się, jak leczyć spondylartrozę kręgosłupa.

Fizjoterapia

Aby przyspieszyć gojenie ścięgna Achillesa i rehabilitację pacjenta przepisane metody fizjoterapii:

Interwencja operacyjna

Jeśli leczenie zachowawcze nie będzie działać przez długi czas i nastąpi zerwanie ścięgna lub złamanie lub zmiany zwyrodnieniowe tkanki (tendinoza), może być konieczna operacja. Wykonuje się nacięcie śródskórne i odsłonięte ścięgno. Zaatakowaną tkankę ścięgna i wokół niej usuwa się. Gdy wycięcie jest większe niż ½ ścięgna, na miejsce wszywa się ścięgno mięśnia podeszwowego.

Jeśli zapalenie ścięgna rozwinęło się w wyniku zespołu Haglunda, wówczas rozrasta się kość, co naciska na przyczepienie ścięgna do kości. Do operacji użyj osteotomu (dłuta do rozcięcia kości). Po zabiegu pacjent musi nosić ortezę przez 1,5 miesiąca, aby unieruchomić ścięgno w formie buta. Możesz stać na nodze w ciągu 2-3 tygodni po zabiegu. Pod koniec okresu noszenia ortezy można rozpocząć terapię wysiłkową.

Terapia wysiłkowa i ćwiczenia gimnastyczne

Głównym zadaniem ćwiczeń jest wzmocnienie mięśni ścięgna podczas leczenia i przyspieszenie rehabilitacji po zabiegu. W trakcie terapii wysiłkowej zmniejsza obciążenie ścięgna i się rozciąga.

Zalecane:

• Chodzenie z miękką rolką od pięty do palców. Nie odwracaj skarpety. Siła obciążenia i długość kroku zwiększają się stopniowo.
• Skarpety na krawędzi platformy. Czy opuszczanie i podnoszenie. Zrób 3 zestawy po 10 razy.
• Połóż obcasy na małej wysokości i wykonuj przysiady.
• Zostań twarzą do ściany. Oprzyj się na jej rękach. Jedna noga jest wygięta, druga jest rozciągnięta do tyłu. Nacisk na skarpetę. Po pół minucie wróć do pozycji wyjściowej i zmień nogę. Zrób 5 podejść.

Środki ludowe i przepisy kulinarne

Jako dodatkowy środek do leczenia zachowawczego za zgodą lekarza prowadzącego, można użyć tradycyjnej medycyny.

Przepisy:

• Zbierz szklankę z przegródkami z orzecha włoskiego i zalej ½ l wódki. Domagaj się 3 tygodni. Aby zaakceptować wewnątrz po 1 h. Do łyżki dwa razy dziennie. Uważaj na tych, którzy mają problemy z tarczycą.
• Rozpuścić 1/2 g mumii w ciepłym mleku. Przyjmuj doustnie przez 10 dni i 1 łyżkę. łyżka trzy razy dziennie.
• Zrób wywar z igieł sosnowych i dodaj sól morską. Aby zrobić kąpiel stóp przed snem.

Wytyczne dotyczące zapobiegania

Aby zminimalizować możliwość zranienia ścięgna Achillesa, należy przestrzegać kilku zaleceń:

• Noś wygodne i wysokiej jakości buty. Do treningu i uprawiania sportu, aby podnieść specjalne buty.
• Kiedy nosisz buty na obcasach, musisz pozwolić stopom odpocząć.
• Podczas uprawiania sportu ładunek musi być stopniowo zwiększany. Przed treningiem rozgrzej mięśnie.
• Ćwicz regularnie, korzystając z ćwiczeń wzmacniających i rozciągających mięśnie.

Samouczek wideo na temat dotykania ścięgna Achillesa zapaleniem ścięgna:

Podoba Ci się ten artykuł? Subskrybuj aktualizacje witryn za pośrednictwem RSS lub bądź na bieżąco z Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter lub Google Plus.

Subskrybuj aktualizacje przez e-mail:

Powiedz znajomym!

Dyskusja: pozostawiono 2 komentarze.

Długo cierpiałem z tendenitem. Znajomy chirurg zalecił przepis: umieść dwie tabletki dipyrone w butelce zawierającej 5% jodu, rozpuść i posmaruj dwa razy dziennie. Zaskakująco minęło kilka dni. Teraz, często z urazami i bólami, robię takie rozwiązanie.

W przypadku zapalenia ścięgien można spróbować kombinacji trzech maści: voltaren, dimexide, troxevasin. Wymieszaj te maści w stosunku 1: 1: 1 i nanieś na nie ból. Możesz zrobić coś z połączeniem tych trzech maści i okładów na noc, strzelanie całkiem nieźle. Dla porównania, kiedy rozmazuję tylko voltaren, w ogóle nie czuję tego efektu, ale kiedy są trzy maści, staje się to nieco łatwiejsze.

Leczenie zapalenia ścięgna Achillesa

Zapalenie ścięgna lub ścięgno Achillesa jest procesem zwyrodnieniowym (zapalenie lub uszkodzenie tkanek), który występuje w ścięgnie pięty.

U dorosłych po 40 roku życia patologia ta powstaje w wyniku zmniejszenia elastyczności i rozciągliwości tkanki łącznej, jednak ten stan jest częstszy u sportowców i osób, których główna aktywność wiąże się z nadmiernym wysiłkiem fizycznym.

Terminowa wizyta u lekarza pozwala szybko przywrócić uszkodzoną tkankę ścięgna, a brak leczenia i profilaktyki może prowadzić do przewlekłego zapalenia ścięgien.

Treść

Jak to jest? ↑

Ścięgna Achillesa lub pięty są jednym z najsilniejszych i najsilniejszych ścięgien w ludzkim ciele:

• Górna część ścięgna znajduje się u zbiegu mięśni brzuchatych łydki i mięśnia płaszczkowatego;
• Dolna część jest przymocowana do guzka piętowego (jego tylnej powierzchni);
• Mięsień łydki, wraz z ścięgnem pięty, podnosi piętę podczas podnoszenia nogi i popychania palców z ziemi, a następnie obniża przód stopy po tym, jak pięta dotknęła ziemi.

Podczas wchodzenia i schodzenia z elewacji, podczas biegania po nierównej pochyłej powierzchni, a także podczas wybierania niewłaściwych butów z twardą podeszwą i miękkim obcasem, ścięgno to jest wysokie i nierównomiernie obciążone, dlatego najczęściej poddawane jest urazom.

Urazy w miejscu przytwierdzenia ścięgna do kości są wynikiem przeciążenia. Obciążenie ścięgna o jednakowej sile i natężeniu w jednym przypadku może doprowadzić do jego udanej adaptacji i wzmocnienia, aw drugim do zmniejszenia jego siły, przyczyniając się do wystąpienia zmian dystroficznych. Wszystko zależy od stanu tkanki w czasie ćwiczeń.

Różne naruszenia przewodnictwa tkanek mogą prowadzić do pogorszenia metabolizmu i wysuszenia tkanki łącznej z powodu utraty wody.

Produkty wymiany są słabo wyprowadzone, dochodzi do akumulacji soli - to znacznie zmniejsza elastyczność włókien kolagenowych i ich rozciągliwość.

Wytrzymałość na rozciąganie ścięgna pogarsza się i mogą wystąpić różne mikropęknięcia podczas gwałtownych ruchów.

Podobne procesy zachodzą w wieku 40 lat i starszych.

Ale u sportowców i osób zaangażowanych w pracę fizyczną starzenie się tkanek w ścięgnach jest przyspieszane przez ciągłe przeciążenie i okresowe urazy na poziomie komórkowym i tkankowym.

Eksperci nazywają zapalenie ścięgien głównie urazami sportowymi spowodowanymi zwiększonym stresem i brakiem normalnego pełnego powrotu do zdrowia między treningami.

Silne obciążenia słabo rozciągliwego mięśnia prowadzą do zapalenia lub uszkodzenia tkanki łącznej ścięgna Achillesa - w rezultacie każdy ruch stopy (bieganie, chodzenie, skakanie) powoduje silny ból.

W przypadku braku odpowiednich środków ścięgno może oderwać się od kości piętowej lub złamać.

Występowanie urazów w ścięgnie Achillesa wskazuje na duże obciążenie, które podjęto na tle siedzącego trybu życia bez wcześniejszego treningu, lub naruszenie reżimu treningowego i przeciążenia.

Uszkodzenia mogą mieć charakter mechaniczny bez zapoczątkowania procesu zapalnego, ale w niektórych przypadkach zapalenie ścięgien jest związane ze stanem zapalnym.

Mikronizowana i popękana tkanka goi się z czasem, ale staje się mniej elastyczna z licznymi mikroskopijnymi bliznami.

Leczenie stanu zapalnego w tkankach ścięgna odbywa się szybko za pomocą leków przeciwzapalnych, a uszkodzenia mechaniczne wymagają długotrwałej terapii i specjalnego treningu do pełnego odzyskania tkanek i wytrzymałości ścięgna.

Dla jakich chorób wskazano maść Diklofenak? Odpowiedź jest tutaj.

Formy choroby ↑

Istnieją 3 formy zapalenia Achillotendin:

• Zapalenie otrzewnej jest zapaleniem otaczającej tkanki ścięgna. Może mu towarzyszyć zwyrodnienie tkanki.
• Zapalenie ścięgna - zapalenie i zniszczenie ścięgna. Otaczająca tkanka nie jest zaangażowana w proces.
• Entezopatia - zwyrodnienie i zapalenie ścięgna w miejscu jego przywiązania do kości. Czasami towarzyszy temu rozwój ostrogi piętowej lub zwapnienia.

Rozpoczęcie leczenia każdej z tych form jest podobne.

Początkowo pojawia się ostry ból, a ścięgno jest zestresowane.

Bez odpowiedniego leczenia ból może minąć przez jakiś czas, ale potem powrócić i stać się przewlekły, w najgorszym przypadku następuje całkowite zerwanie ścięgna.

Przyczyny ↑

Przyczyny problemów ze ścięgnem Achillesa mogą być różne.

Zmiany wieku

Ścięgno składa się z włókien kolagenu i elastyny: pierwsze zapewniają wytrzymałość, a drugie - rozciąganie.

Zwykle ścięgno Achillesa może rozciągać się do 5% swojej pierwotnej długości - to pomaga nogom wykonywać sprężyste ruchy, to znaczy ścięgno pełni funkcję amortyzującą.

Ale z wiekiem rozciągliwość ścięgna zmniejsza się, a obciążenia mogą powodować uszkodzenie włókien i mikrozerwanie.

Dlatego po 35 latach nie jest zalecane, aby osoby niewykształcone rozpoczynały jakikolwiek trening bez uprzedniego rozgrzania mięśni i rozgrzewek.

Z wielką uwagą należy zwrócić uwagę na osoby, które odczuwają ból w ścięgnie pięty, a ci, którzy wcześniej mieli z tym problemy.

Przeciążenie

Nawet zawodowi sportowcy i wyszkoleni ludzie mogą mieć problemy ze ścięgnem pięty.

Dzieje się tak w wyniku nadmiernych treningów i nadmiernego napięcia ścięgna.

Bez niezbędnego odpoczynku tkanki nie mają czasu na regenerację i tracą zdolność do relaksu.

Bardzo często sportowcy ignorują początek choroby.

Wynikający z tego stan zapalny zaczyna powodować lekki ból - może to wskazywać, że w tkankach pojawiły się mikrogluminy i istnieje potrzeba czasowego odmówienia treningu lub osłabienia trybu ćwiczeń.

Ale z różnych powodów sportowiec nie robi tego, a bieganie, a nawet przewlekłe zapalenie i uszkodzenie tkanki mogą prowadzić do całkowitego zerwania ścięgna.

Dlatego potrzebujesz czasu na leczenie zapalenia ścięgien, a czas, w którym możesz wrócić na zajęcia, określa lekarza.

Hyperpronacja Flatfoot

Hiperprzestrzeń stopy nazywa się jej zapaścią fizjologiczną wewnątrz.

W tej pozycji ścięgno podczas chodzenia i innych obciążeń doświadcza nadmiernego rozciągnięcia i doznaje obrażeń.

Noszenie niewygodnych butów

Niewłaściwe obuwie może przyczynić się do rozwoju zapalenia ścięgien:

• Stosowanie niewłaściwie dobranych butów sportowych podczas treningów znacząco wpływa na rozkład obciążenia na nogi i może je zwiększyć.
• Kobiety, które noszą buty na wysokim obcasie przez cały dzień, odczuwają bóle w ścięgnie pięty i mięśniach łydek, kiedy idą do płaskiej podeszwy. Wynika to z faktu, że mięśnie i ścięgna przez cały dzień były w stanie skróconym, a kiedy wieczorem próbują się rozciągnąć, „protestują”.

Deformacja Haglunda

Jest to rodzaj wzrostu kości na kości piętowej niedaleko miejsca, w którym przyczepione jest ścięgno - na zewnątrz wygląda jak bańka na pięcie.

Z powodu tego wzrostu ścięgno musi rozciągać się jeszcze bardziej pod różnymi obciążeniami.

Zdjęcie: Haglund Warp

W zależności od tego, czy występuje zapalenie worka ścięgna, czy rozwija się obrzęk tkanek, ten wzrost może być miękki lub twardy.

Infekcje

Przyczyną procesu zapalnego ścięgna może być szereg ostrych i przewlekłych zakażeń.

Objawy i objawy

Zapalenie ścięgna Achillesa może wystąpić w postaci ostrej lub przewlekłej.

Ostra forma charakteryzuje się stopniowym wzrostem:

• Po pierwsze, pacjent odczuwa ból na początku treningu lub treningu po rozgrzewce, ból ustępuje, a odpoczynek całkowicie eliminuje cały ból.
• badanie dotykowe może powodować pewien dyskomfort.

Ból ustępuje po oddychaniu i zaostrzeniu podczas chodzenia z powodu faktu, że podczas długiego odpoczynku wszystkie mikro złamania rosną razem, a przy nowym ruchu są ponownie ranne.

Brak leczenia tego objawu szybko powoduje rozwój przewlekłego zapalenia ścięgien.

W przewlekłym zapaleniu ścięgna Achillesa ból zwiększa się stopniowo w ciągu kilku miesięcy lub tygodni:

• podczas wysiłku wzrasta, a nawet po rozgrzaniu i rozciągnięciu nie przechodzi;
• długi odpoczynek nie przynosi ulgi - ból może objawiać się nawet rano po śnie;
• wejście i zejście po schodach lub nachyleniu powoduje rozwój bólu.

W obu przypadkach można również zaobserwować:

• zgrubienie ścięgna;
• uczucie napięcia w mięśniu brzuchatym łydki;
• zaczerwienienie i hipertermia skóry;
• ograniczona ruchliwość w okolicy kostki.
• ból - może być zlokalizowany wzdłuż całego ścięgna lub bliżej pięty;
• na wysokości od 2 do 6 cm może wystąpić obrzęk;
• trudno jest wykonać zgięcie grzbietowe stopy i stanąć na skarpetach;
• czasami - charakterystyczne skrzypienie, gdy staw przesuwa się w kostce.

Dlaczego chrupie kręgosłup w okolicy szyjki macicy? Znajdziesz tutaj odpowiedź.

Czy możliwe jest leczenie zapalenia błony maziowej stawu kolanowego środkami ludowymi? Przeczytaj tutaj.

Metody diagnostyczne ↑

Do diagnozy stosuje się następujące metody badania:

• badania fizyczne;
• diagnostyka radiacyjna;
• rezonans magnetyczny;
• badanie ultrasonograficzne.

Najczęściej diagnoza jest dokonywana na podstawie rozmowy z pacjentem i badania fizykalnego, podczas badania palpacyjnego lekarz określa punkty największej lokalizacji bólu.

Charakterystyczną cechą ścięgna ścięgna piętowego jest to, że podczas wykonywania ruchu stopy i dalszego omacywania ból nieznacznie się zmienia, ponieważ rozciągało się ścięgno i mięśnie.

Ze szczególną uwagą bada się obecność luk.

Badanie radiograficzne może wykazać obecność zmian zapalnych lub zwyrodnieniowych tylko wtedy, gdy występują ogniska zwapnień.

Jeśli nie ma zwapnień, diagnoza radiacyjna nie pomoże w postawieniu diagnozy.

Rezonans magnetyczny i USG mogą określić, czy występują łzy i czy istnieje potrzeba zabiegu chirurgicznego.

Jak leczyć? ↑

Przy pojedynczym wystąpieniu niewielkich bolesnych odczuć w ścięgnie pięty, nogi potrzebują odpoczynku.

Wszystkie ładunki powinny być przez pewien czas ograniczone. Aby usunąć opuchliznę i zaczerwienienie, można przymocować lód, a aby poradzić sobie z bólem, należy zastosować bandaż wykonany z bandaża elastycznego w bolesnym miejscu.

Jeśli ból jest bardzo silny, nie ustępuje nawet po odpoczynku, a podczas wysiłku wzrasta, gdy istnieje podejrzenie zerwania ścięgna, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Przeprowadzi inspekcję i, jeśli to konieczne, wyznaczy dodatkowe badanie.

W leczeniu stanów zapalnych może przepisać specjalne leki, doradzić środki ludowe i sporządzić plan rehabilitacji. Może wymagać unieruchomienia, częściowego lub całkowitego lub działania.

Środki ludowe

Leczenie zapalenia ścięgna za pomocą tradycyjnej medycyny może być, tylko metody muszą być uzgodnione z lekarzem:

• Kurkumina, naturalny antybiotyk, przeciwutleniacz i środek przeciwzapalny, mogą leczyć zapalenie ścięgien. W tym celu musisz jeść pół grama tego narzędzia dziennie.
• Możesz przygotować nalewkę z przegródek z orzecha włoskiego na wódkę. Na jednej szklance przegródek z orzecha włoskiego należy wziąć 0,5 litra wódki i nalegać na około 20 dni. Weź 2 razy dziennie po 1 łyżeczkę. Jeśli występują jakiekolwiek problemy w pracy tarczycy, należy skonsultować się z lekarzem przed podjęciem.
• Oleisty roztwór mumii z żywicy górzystej można wcierać w dotknięty obszar, a także spożywać około 0,1–0,5 g żywicy rozpuszczonej w ciepłym mleku. Takie dwutygodniowe kursy można powtórzyć z 10-dniową przerwą.
• Możesz zrobić iglaste kąpiele solne dla stóp.
• Masaż lodem przy użyciu kawałków lodu pomaga zmniejszyć ból. Kawałki lodu muszą masować bolesny obszar przez 20 minut.

Jak leczyć epikondylitis łokciowy? Dowiedz się tutaj.

Ćwiczenie

Dzięki specjalnym ćwiczeniom można leczyć zapalenie achillotendin, przeprowadzić regenerację po leczeniu medycznym i chirurgicznym, złagodzić stan tkanki łącznej, rozciągnąć ją i zmniejszyć obciążenie, a także zapobiegać tej chorobie.

Zaleca się więc zapalenie ścięgien:

• Najważniejszym i najprostszym ćwiczeniem jest chodzenie. Powinien być prowadzony w wygodnych butach, z zachowaniem specjalnej techniki: miękki roll od pięty do palców, bez nadmiernego obracania skarpety. Podczas rehabilitacji po operacji stopniowo zwiększa się długość kroku, czas chodzenia i siła obciążenia.
• Przydatne kucanie na skarpetach, podnoszenie skarpet i powrót do pozycji wyjściowej, bieganie, ale muszą być przeprowadzane po lekkich rozgrzewkach i ćwiczeniach rozciągających mięśni i ścięgien.
• Pomocne są także ćwiczenia w wodzie. Ciało ludzkie w wodzie traci większość swojej wagi, więc w wodzie można rozpocząć wykonywanie wszystkich ćwiczeń zalecanych przez instruktora. Najtrudniejsze z nich z treningiem na sucho można wykonać 1-2 tygodnie później niż w wodzie.

Ćwiczenie na rozciąganie mięśni łydki i ścięgna Achillesa:

• Stań twarzą do ściany i połóż na niej ręce. Odsuń się i oprzyj stopę na palcu, którego tkanki chcesz rozciągnąć, i ugnij nieco drugą nogę w kolano.
• Zachowaj tę pozycję przez około 30 sekund, a następnie powróć do pozycji wyjściowej. Musisz powtórzyć to 3-5 razy.

Ćwicz, aby zwiększyć siłę i elastyczność ścięgna Achillesa:

• Zostań obcasami na krawędzi małej elewacji lub specjalnej platformie schodowej i przysiadu.
• Codziennie trzeba wykonać 3 kampanie na 12 przysiadach.
• Na tej samej platformie stań się skarpetką na krawędzi i zejdź na dół, idź w górę iw dół.

Oba te ćwiczenia są ekscentryczne, ukierunkowane jednocześnie na rozciąganie i napinanie tkanek i doskonale nadają się do przywrócenia ścięgna pięty.

Jednak błędy wydajności mogą być niebezpieczne, dlatego początkowo pożądane jest przeprowadzenie szkolenia pod nadzorem instruktora.

Podczas wykonywania ćwiczeń należy pamiętać, że przywracanie aktywności fizycznej powinno następować stopniowo.

Powrót do sportu, tańca lub zwykłego wysiłku fizycznego nie jest konieczny natychmiast, powoli zwiększając intensywność.

Aby mięśnie nie traciły siły, a więzadła nie traciły mobilności, istnieją różne rodzaje ćwiczeń imprezowych, których ćwiczenia wykonywane są w pozycji leżącej lub siedzącej.

Leczenie narkotyków

Pierwszą rzeczą, którą należy zapewnić przed rozpoczęciem leczenia, jest zmniejszenie obciążenia ścięgna.

Możesz unieruchomić stopę w tym obszarze na różne sposoby:

• nakładanie się opon;
• gips;
• korzystanie z kul;
• bandaż z bandaża elastycznego;
• taping;
• nałożenie ortez, które całkowicie lub częściowo ograniczają ruch.

Zdjęcie: Immobilizing Orthosis

W większości przypadków tę chorobę leczy się następującym leczeniem:

• stosowane są niesteroidowe leki przeciwzapalne - Nimesil, Naklofen itp.;
• w najtrudniejszych przypadkach może zalecić antybiotykoterapię;
• za pomocą ultradźwięków możliwe jest wstrzyknięcie ultradźwięków Voltaren, żel Dolobene i Solcoseryl;
• Aby złagodzić bolesny objaw w nocy, można umieścić kompres z Analgin, Novocain i Dexamethasone w równych częściach lub wykonać zastrzyki domięśniowe znieczulające.

Po złagodzeniu bólu zaleca się wykonanie masażu i rozpoczęcie ćwiczeń rehabilitacyjnych i wzmacniających.

Operacja

Jeśli leczenie zachowawcze nie przyniesie pożądanego rezultatu, może być konieczna operacja.

Podczas operacji wykonuje się nacięcie i wycina się dotknięte obszary, a następnie ścina ścięgno; w przypadku deformacji Haglunda wzrost kości jest usuwany.

Ryc.: Odzysk chirurgiczny ścięgna Achillesa

Po operacji pacjent nosi specjalny but przez około 6 tygodni.

Z biegiem czasu, po 2-3 tygodniach, można już wejść na operowaną nogę, a po usunięciu ortezy unieruchamiającej przeprowadza się kurs rehabilitacyjny w celu jej przywrócenia, który trwa od 1 do 3 miesięcy.

Zapobieganie ↑

Aby zapobiec konieczności przestrzegania pewnych zasad:

• ćwiczenia powinny być wykonywane ze stopniowym wzrostem;
• Przed każdym wysiłkiem fizycznym pożądane jest rozgrzanie mięśni i ścięgien oraz wykonanie ćwiczeń rozciągających;
• do treningu i codziennego noszenia musisz wybrać wygodne buty;
• Jeśli odczuwasz ból, musisz przerwać trening.

Zapalenie ścięgna Achillesa - choroba sportowców, osób wykonujących ciężką pracę fizyczną i kobiet, które wolą nosić buty na wysokim obcasie - jest bardzo skuteczna i łatwa w leczeniu na wczesnym etapie.

Ale jeśli się rozpocznie, mogą pojawić się powikłania w postaci pęknięcia ścięgna lub przewlekłego zapalenia.

Do leczenia stosuje się cały szereg środków: specjalne ćwiczenia, terapię lekową i unieruchomienie bolesnego obszaru na różne sposoby.

Niezależne wykonywanie wszystkich tych czynności jest niemożliwe, więc jeśli odczuwasz ból w ścięgnie Achillesa, musisz udać się po pomoc do specjalisty.

Wideo: Uraz ścięgna Achillesa

Podoba Ci się ten artykuł? Subskrybuj aktualizacje witryn za pośrednictwem RSS lub bądź na bieżąco z VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World lub Twitter.

Powiedz znajomym! Opowiedz o tym artykule znajomym w swojej ulubionej sieci społecznościowej za pomocą przycisków w panelu po lewej stronie. Dziękuję!

Jeden komentarz

Najlepszym sposobem leczenia każdej choroby jest zapobieganie. Czy nie jest tak proste, aby po prostu zrezygnować ze stadnin, zwłaszcza że teraz możesz wybrać wiele równie interesujących modeli?