Rozciąganie, łzawienie i łzawienie ścięgna: instrukcje dotyczące diagnozy i leczenia

Po zranieniu występują pęknięcia, łzy i ścięgna. Najczęściej problemy ze ścięgnami występują u sportowców. Rozciąganie występuje z powodu niewystarczającej elastyczności mięśni i więzadeł. U osób starszych uszkodzenie ścięgien jest bolesne i może być leczone przez długi czas.

Brak leczenia może prowadzić do stałego bólu, upośledzenia funkcji ruchowych kończyny.

Co robić po kontuzji: pierwsza pomoc

Jak leczyć zwichnięcie ścięgna:

1. Zawieś ładunek na kończynie.
2. Unieruchom i ustal miejsce, w którym doszło do obrażeń.
3. Bandaż uszkodzonego obszaru opatrunkiem elastycznym.
4. Nałóż na zimno przez 30 minut.
5. Przytrzymaj kończynę powyżej poziomu serca.
6. Nanieść na skórę żel, maść lub krem ​​- Nise, Ketoprofen, Nimulid. Przeczytaj więcej o zewnętrznych środkach zaradczych na skręcenia, zobacz artykuł „TOP-30 maści na zwichnięcia: porady lekarza dotyczące wyboru leku”.
7. Podaj ofierze środek przeciwbólowy - Paracetamol, Ketanol, Ibuprofen.
8. Idź do lekarza.

Szczegółowy algorytm pierwszej pomocy przy rozciąganiu, rozdzieraniu i rozrywaniu więzadeł jest opisany tutaj.

Powody

Powody są podzielone na bezpośrednie i pośrednie. Proste linie to czynniki, które bezpośrednio wpływają na rozciąganie tkanki łącznej. Obejmują one:

1. Bezpośredni efekt mechaniczny. Na przykład silny cios w ścięgno.
2. Opadnij na wydłużoną kończynę. Powstaje nierówne ramię, dzięki któremu nacisk na ścięgno przekracza jego możliwości kompensacyjne.
3. Ostry ruch ręki lub nogi.
4. Nierównomierne obciążenie ścięgna. Na przykład, jeśli nosisz długą grawitację bez treningu.

Przyczyny pośrednie to czynniki, które nie wpływają bezpośrednio na uraz, ale zwiększają jego prawdopodobieństwo:

1. choroby związane z patologią metaboliczną;
2. zaawansowany wiek;
3. wrodzone osłabienie układu mięśniowo-szkieletowego;
4. procesy zwyrodnieniowe tkanki łącznej.

Ogólne czynniki wpływają na stan i integralność ścięgien.: poziom sprawności fizycznej, palenia tytoniu i napojów alkoholowych, jakość jedzenia, częstotliwość mikropęknięć spowodowanych ciężką pracą fizyczną.

Co to są niebezpieczne uszkodzenia?

Rozciąganie tkanki łącznej pierwszego stopnia nie jest niebezpieczne: uraz można wyleczyć sam w ciągu 7-10 dni. Uszkodzenie ścięgien 2 i 3 stopni grozi utratą funkcji stawu (od częściowej utraty do całkowitej utraty funkcji ruchowej kończyny).

Pęknięcie jest niebezpieczne po operacji - głównym sposobie leczenia obrażeń. Operacja może prowadzić do powikłań pooperacyjnych.:

• śmierć krawędzi powierzchni rany - wymaga to dodatkowych zabiegów chirurgicznych i opóźnienia powrotu do zdrowia;
• blizny;
• zakażenie rany spowodowane słabym dopływem krwi do ścięgien (konieczne jest dalsze leczenie chirurgiczne dotkniętego obszaru);
• uszkodzenie nerwów podczas operacji, co prowadzi do utraty ruchu i wrażliwości skóry.

Kontuzja grozi ponownym złamaniem tkanki łącznej. Obniża to standard życia, sprawia, że ​​człowiek stale myśli o swoim problemie i prowadzi do stresu.

Klasyfikacja

Istnieje kilka klasyfikacji. Pierwszy opiera się na stopniu urazu i określa obraz kliniczny:

1. Rozciąganie to mikroskopijne rozdarcie włókien przy zachowaniu ogólnej struktury tkanki łącznej. Ścięgno pozostaje ciągłe i jest w stanie pełnić funkcję podtrzymywania, przemieszczania i ochrony tkanek miękkich.
2. Łza (częściowe rozdarcie ścięgna) jest rozpadem tkanki łącznej na poziomie makroskopowym, ale ścięgno nadal zachowuje ciągłość. Funkcje częściowo utracone.
3. Przerwa - utrata ciągłości ścięgna. Struktura traci swoją integralność, wypadanie funkcji motorycznych kończyny, utrata wsparcia tkanek miękkich.

Z kolei luki dzielą się na 3 kategorie:

• świeże - uraz krótszy niż 72 godziny;
• nieświeży - minęły 3 dni od obrażeń;
• stare - łamanie przez ponad miesiąc.

Uszkodzenia ścięgien to:

1. Traumatyczne. Jest to typowy uraz, w którym występuje siła działająca na ścięgno, która przekracza zdolność adaptacyjną tkanki łącznej.
2. Degeneracyjno-dystroficzny. To uszkodzenie wynikające z „pogorszenia” i starych więzadeł. Są ludzie, których wiek przekracza 65-70 lat.

Typowe objawy pęknięcia, zwichnięcia, ścięgna naprężenia

Następujące objawy i objawy są charakterystyczne dla uszkodzenia ścięgna:

• ból stawów (im bardziej bolesny jest zespół, tym więcej tkanki pęka);
• staw puchnie, skóra wokół niego nabiera niebieskawego odcienia;
• siniaki punktowe;
• ograniczenie aktywnych ruchów;
• naruszenie wrażliwości skóry (przy zerwaniu).

Obrzęk gwałtownie wzrasta, krwawienia podskórne pojawiają się po 15-20 minutach.

Jak odróżnić przerwę od siniaka

Powinieneś wiedzieć, że po posiniaczeniu:

1. ruchy w stawie nie są ograniczone;
2. silny zespół bólowy nie występuje;
3. bez bawełny, kiedy ścięgno jest złamane;
4. nie charakteryzują się objawami neurologicznymi, jak w przypadku zerwania ścięgna: wszystkie uczucia są zapisane;
5. brak deformacji zewnętrznych, skrócenie kończyny i zmiany jej osi.

Aby zrozumieć szczegółowo różnice w zerwaniu, rozciągnięciu i siniaku, przeczytaj ten artykuł.

Urazy rąk

Zwykle uszkodzenie ścięgna ręki następuje z powodu rany noża lub kończyny wchodzącej w ruchomy mechanizm. Podstawowym zadaniem opieki jest leczenie rany i utrwalenie stawu.

Pędzle

Uraz ścięgien dłoni charakteryzuje się ogólnymi objawami zwichnięcia i napięcia: ból, obrzęk i ograniczenie ruchu. Aby wyjaśnić zerwanie ścięgna, przeprowadza się test odporności. Konieczne jest przyciśnięcie kciuka zdrowej ręki do miejsca, w którym przedramię przechodzi do ręki. W tej pozycji musisz spróbować wyprostować szczotkę. Jeśli wynik jest ujemny, ścięgno jest łamane o ponad 90%.

Jak pomóc: aby zapewnić całkowitą resztę pędzla. Następnie nakładana jest opona lub szyna. Jako opona zrobi to każdy płaski, twardy i podłużny przedmiot, który może trzymać rękę i przedramię na jednej linii. Opona jest karana do kończyny. Nałóż bandaż na zimno przez 20-30 minut i podaj lek przeciwbólowy. Aby zapewnić całkowity odpoczynek, ramię można zawiesić na szyi za pomocą normalnego opatrunku. Pęknięcie ścięgna jest leczone chirurgicznie.

Palce

Główne objawy urazów palców:

1. Rozciąganie charakteryzuje się lekkim bólem i ograniczeniem ruchów palców.
2. Pęknięciu towarzyszy deformacja palca i silny zespół bólowy. Część palca, mianowicie w oddzielnych falangach, jest wygięta.

Rozciąganie ścięgien palca można wyleczyć samodzielnie, za pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych (diklofenaku, paracetamolu). W przypadku pęknięcia pokazana jest operacja: szpilka jest wkładana do obniżonej paliczki palca, podtrzymując palec w równym położeniu przez dwa miesiące. Przeczytaj więcej o tym, jak prawidłowo rozwinąć palec po zerwaniu ścięgna, przeczytaj ten artykuł.

Mięśnie barku bicepsów

Gdy ścięgna bicepsów są uszkodzone, pojawia się ostry ból i nagłe ograniczenie ruchomości kończyny górnej. Po oderwaniu ścięgna dystalnego zespół bólowy jest zlokalizowany w okolicy łokcia. Siniak i obrzęk pojawiają się w łokciowej fossie. Dolna część bicepsa jest przesunięta w górę.

Zdarza się, że gdy proksymalne ścięgno mięśnia dwugłowego jest rozdarte, długa głowa mięśnia porusza się w dół: z góry biceps jest przymocowany do kości ramiennej dwiema głowami, a zatem dwoma ścięgnami. Mięśnie w trybie ograniczonym nadal pełnią swoją funkcję.

Ofiara musi otrzymać pierwszą pomoc. Po ustaleniu kończyny pacjent powinien zażyć leki przeciwzapalne (ketoprofen, nimesulid).

Operacja przywraca rozdartą tkankę: chirurg łączy i zszywa części więzadeł, eliminuje kosmetyczną wadę mięśnia i zapobiega zespołowi uderzeń (uciskanie torebki stawowej).

Urazy stóp

Urazy ścięgien nóg powstają najczęściej w przypadku nieudanego skrętu nóg. Patologia charakteryzuje się bólem, obrzękiem, bólem w kontakcie i ograniczeniem ruchu.

Czworogłowy uda

Mięsień czworogłowy i jego ścięgna są jednymi z najsilniejszych struktur w organizmie, więc ich trauma wymaga ogromnej siły. Zaraz po urazie chód jest zakłócany: gdy próbujesz pochylić zgięcia kończyn dolnych. Gdy stojak na pęknięcie ścięgna jest niemożliwy. Powikłaniem tego uszkodzenia jest hemarthrosis - nagromadzenie krwi w stawie.. Często zdarza się to, gdy ścięgna dystalne (bliżej kolana) są rozdarte.

Aby zdiagnozować zwichnięcie, naprężenie lub pęknięcie ścięgna, możesz użyć testu: w pozycji stojącej zegnij nogę w stawie biodrowym i wyprostuj kolano. Jeśli wynik jest negatywny, więzadło jest rozdarte lub jest całkowicie rozdarte.

Leczenie rozciągania ścięgna na nodze:

1. ograniczyć obciążenie i zapewnić spokój uda;
2. nanieść zimno na miejsce urazu przez 20 minut;
3. bandaż uda za pomocą elastycznego bandaża;
4. napój znieczulający (Ibuprofen, Aspiryna).

Stopy, palce u nogi

Rozciąganie ścięgien stóp objawia się bólem, niebieskawym kolorem, ograniczeniem ruchu i obrzękiem. Ze względu na to, że stopa znajduje się dalej niż jakakolwiek struktura w ciele od serca, szczególnie często występuje obrzęk. Po urazie ofiara nie może wykonać uszkodzenia stopy.

Leczenie urazów ścięgien prostowników i zginaczy:

1. Usuń buty, skarpetki. Zapewnij odpoczynek dla swoich stóp. Połóż ją w pozycji nad sercem.
2. W celu utrwalenia staw musi być związany elastycznym bandażem. Przed bandażowaniem oczyść skórę z brudu i umyj ją. Ofiara musi leżeć na plecach.
3. W przypadku silnego bólu weź ibuprofen lub dowolny lek przeciwbólowy.

Wiązki rzepki

Więzadło rzepki jest najczęściej zranione podczas upadku na rzepkę. Rozciąganie charakteryzuje się silnym bólem, szybkim obrzękiem i krwotokiem podskórnym. Wizualnie zaobserwowano przemieszczenie rzepki. W zaburzeniach ruchowych: nie można wyprostować stawu kolanowego i podeprzeć uszkodzoną kończynę. Zestawy mogą się rozciągać i mieć dziecko. Przeczytaj więcej na temat objawów, pierwszej pomocy i leczenia urazów u dziecka, które czytasz tutaj.

Ścięgno Achillesa

Ofiara odczuwa ostry ból w momencie zranienia. Po złamaniu słychać kliknięcie - moment utraty ciągłości ścięgna. Pomiędzy dolną i górną częścią ścięgna Achillesa znajduje się „luka” - miejsce samej szczeliny. Przeczytaj więcej na temat diagnozowania urazu ścięgna Achillesa, zobacz ten artykuł.

Do diagnozy wystarczy zbadać i omacać ból. Dla wyjaśnienia zastosowano test Simmondsa-Thompsona. Pacjent leży na brzuchu. Obie ręce lekarza są na mięśniach łydek. Lekarz wyciąga mięśnie i porównuje wynik: po złamaniu stopy nie rozciągają się wraz z mięśniami nogi.

Rozciąganie jest leczone przez unieruchomienie, utrwalenie, zimno i środki przeciwbólowe. Zerwanie ścięgna Achillesa można leczyć tylko chirurgicznie. Przeczytaj tutaj więcej o leczeniu rozciągania i pękania.

Zapobieganie

Środki zapobiegania urazom tkanki łącznej:

1. Dla sportowców: zacznij ćwiczyć dopiero po rozgrzaniu i rozgrzaniu. Powinien ogrzewać wszystkie stawy. Rozgrzewka wykonana do 20 minut.
2. Gimnastyka izometryczna na kończyny górne i klatkę piersiową:
   1. Usiądź na krześle i przytrzymaj spódnicę krzesła obiema rękami. W tej pozycji spróbuj złapać siebie. Ćwiczenia rozgrzewają mięśnie, więzadła bicepsa i mięsień czworoboczny pleców.
   2. Połóż ręce na krześle lub krześle. Spróbuj wcisnąć siedzenie w podłogę. Więzadła delty, triceps i mięśnie piersiowe są ugniatane.
   3. Znajdź blat w domu. Połóż ręce pod nim i spróbuj podnieść je z całym wysiłkiem. Wzmacnia ramię bicepsa więzadłowego.
   4. W pozycji siedzącej rozłóż kolana, połóż ręce na wewnętrznych stronach kolana. Teraz spróbuj opuścić kolana, opierając się rękami. Miękkie tkanki ramion, nóg i klatki piersiowej są ogrzewane.
   5. Rozciągnij palce i mocno otwórz zamek. Napięty biceps, przedramię i mięsień naramienny.
3. Gimnastyka izometryczna kończyn dolnych:
   1. Szerokość barków stóp. W miarę możliwości zatrzymaj stopy na podłodze, spróbuj rozłożyć nogi na czworogłowy uda po bokach.
   2. Stojąca, prawa stopa trochę dalej w lewo (odległość jest w przybliżeniu równa jednej stopie). Przymocuj podeszwę do podłogi i spróbuj przesunąć nogi.

Gimnastyka na ręce i nogi trwa nie więcej niż 15 minut. Spróbuj wykonać każde ćwiczenie, aby przeznaczyć jedną minutę.

W celu zapobiegania urazom ścięgien należy stosować:

1. Suplementy zawierające siarczan glukozaminy i siarczan chondroityny.
2. Olej z ryb Zawiera związki omega-3 potrzebne do odżywienia tkanki łącznej.
3. Kompleksy witaminowe: witamina D i C.
4. Wapń.
5. Kolagen. Można ją uzupełniać jedząc mięso z indyka lub ryby morskie, zielone warzywa.

Przydatne wideo

W filmie ortopeda traumatolog opowiada o objawach klinicznych i leczeniu zerwania ścięgna Achillesa.

Ścięgna nóg

Ważne są wszystkie części ciała. Każda część jest odpowiedzialna za określone działanie. Bardziej niż inne są załadowane nogi. Nogi niosą ciężar osoby, podnoszą, przenoszą ciężar. Najsilniejsze mięśnie ciała znajdują się w kończynach dolnych. Choroby związane z uszkodzeniem stawów lub ścięgien nóg są poważne i powszechne. Często wymagane jest poważne leczenie.

Części ciała „naprawione”. Ścięgna - „zapięcia” mięśni - łączą mięśnie z kośćmi ludzkiego szkieletu. Rozważane są najsilniejsze ścięgna nóg. Często apeluje się do osób skarżących się, że mają obolałe ścięgna. Lekarze dowiadują się o przyczynach, stopniu choroby, przepisują środki terapeutyczne.

Struktura ścięgna, przyczyny bólu

Tkanki łączne - ścięgna - powstają z kolagenu, którego węzły zawierają wysokocząsteczkowe łańcuchy białkowe. Ścięgna są przeznaczone do łączenia mięśni i kości, ich struktura jest silna, z niskim stopniem rozciągania.

Uszkodzenie ścięgien nóg jest częstą chorobą. Najczęstsze przyczyny bólu:

Niewygodne buty; Chodzenie po wyboistym, skalistym terenie; Zwiększone obciążenie „nieogrzewanych” mięśni; Ostre niedbałe ruchy.

Pomimo swojej wytrzymałości, ścięgna ulegają rozciągnięciu i rozdarciu. Ból nie pojawia się natychmiast u osób uprawiających sporty narażone na inne obciążenia. Ból występuje w miejscu rozciągania lub podmuchu. Dzieje się tak z powodu nienaturalnych efektów na ścięgna, pojawia się ból - sygnał ochronny dla ciała doświadczającego dyskomfortu.

Ścięgno Achillesa - silne słabe miejsce nóg

Powszechnym problemem związanym ze zmianami ścięgien w nogach jest rozdarcie i rozciągnięcie stopy. Silna i gruba tkanka łączna w tym miejscu - ścięgno Achillesa łączy nogi i stopy. Górna część ścięgna Achillesa jest cienka, opada poniżej, gęstnieje, nie osiągając kości pięty, rozszerza się. Dzięki ścięgnowi mężczyzna biegnie, skacze, idzie po „skarpetach”, wstaje na wzgórzu.

Ścięgno Achillesa, gdy się porusza, przeżywa ośmiokrotnie większą masę ciała. W pozycji stojącej ładunek kilkakrotnie staje się mniejszy niż masa ciała osoby. Tkanka łączna wytrzymuje obciążenie niszczące do czterystu kilogramów. Ze względu na stałe obciążenia tkanka jest często rozciągnięta w kości pięty.

Stopień uszkodzenia ścięgna Achillesa

Uszkodzenie ścięgna stopy ma trzy stopnie:

Niewielkie zwichnięcie stopy, charakteryzujące się nieprzyjemnymi bólami po obu stronach kostki. Objawy - zaczerwienienie w miejscu rozciągania, obrzęk. Ciężko jest dźwigać ciężar na pięcie. W przypadku kliknięcia podczas przemieszczania się, skonsultuj się z lekarzem: może to być uszkodzenie tkanki miękkiej, daje ścięgno „ślizgające się” po kości. Prowadzi do otarcia tkanki kostnej nóg, powodując zapalenie ścięgna i kości. Faza ta nazywana jest zapaleniem ścięgna pierwszego stopnia, gdy kawałek tkanki więzadłowej jest rozdarty, pojawia się silny ból, gdy wstajesz na nogi rano lub spadasz na piętę. Ruch kostki jest ograniczony. Faza rozciągania ścięgna jest nazywana zapaleniem ścięgna drugiego stopnia, a trzeci stopień stanowi niebezpieczne zapalenie ścięgien. Oddziela się tkankę od kości, czasami z pęknięciem sąsiednich mięśni. Wymagane jest poważne leczenie, pacjent nie jest w stanie stanąć na dotkniętej chorobą nodze, aby się poruszyć.

Do czego prowadzi ignorowanie bólu?

Często ludzie nie przywiązują wagi do bólu w okolicy stopy, opóźniają leczenie. Takie podejście do rozciągania ścięgna Achillesa prowadzi do przewlekłego procesu zapalnego.

Ignorowanie bólu ścięgien nóg prowadzi do przerzedzenia tkanki łącznej, dochodzi do całkowitego zaniku. Atrofia mięśni i ścięgien prowadzi do unieruchomienia kończyny.

Negatywny wpływ na ścięgno Achillesa

Często przyczyną pęknięcia i rozciągnięcia ścięgien nóg są niechlujne chodzenie, nieuzasadniony wysiłek fizyczny. Istnieją obiektywne czynniki:

Bieganie na twardej okładce; Nieprawidłowo dobrane buty do treningu sportowego; Przeciążanie mięśni nóg; Wrodzone uszkodzenie kości pięty; Krzywizna nóg, osoba nie jest w stanie chodzić prawidłowo; Ostre uderzenia w obszarze „zimnych” ścięgien.

Po pokonaniu ścięgna Achillesa musisz zatrzymać ruch i obciążenie stopy. Na początek określ etap zmiany. Pacjenci są wysyłani do lekarzy na noszach, przyjmując pierwsze środki przedmedyczne: z materiałów złomowych potrzebnych do zbudowania obcisłego bandaża, napraw miejsce dotknięte chorobą. Bez konsultacji z lekarzem nie należy samemu przepisywać leczenia.

Mocowanie ścięgna Achillesa

Leczenie zapalenia ścięgna pierwszego stopnia

Porażka ścięgna Achillesa ma trzy stopnie. Na każdym etapie lekarz przepisuje leczenie. Tendinitis pierwszy stopień, dotyka ludzi, którzy dużo się poruszają.

Zwróć uwagę na ból tylko wtedy, gdy pojawią się pierwsze objawy. Proces już działa, wymagane jest leczenie. Z każdym ruchem ścięgno Achillesa jest bardziej dotknięte. Jeśli występują oznaki uszkodzenia ścięgien, należy pilnie skonsultować się z lekarzem.

Wymagane jest ograniczenie ruchu do trzech dni. Nie jest wymagane żadne leczenie. W przypadku bólu nanieś lód. Lecz łagodny masaż, nakładanie maści i żeli, łagodzi stany zapalne. Konieczne jest leczenie w ciągu siedmiu dni, nawet po ponownym chodzeniu bez poważnych konsekwencji.

Leczenie zapalenia ścięgna drugiego stopnia

Drugi stopień rozciągnięcia ścięgna Achillesa jest poważniejszy, wymagany jest lekarz. Początkowo lekarz zapyta o naturę bólu, przepisze zdjęcie rentgenowskie, aby upewnić się, że tkanka łączna jest dotknięta, być może kolejna choroba nóg. Równoległe przypisane testy w celu określenia etapu procesu zapalnego. Często zdarza się, że proces w ścięgnach powoduje wzrost temperatury ciała. Leczenie jest przepisywane na podstawie stopnia zapalenia.

Leczenie drugiego etapu zapalenia ścięgien obejmuje następujące czynności:

Ograniczenie obciążeń; Utrzymuj nogę w pozycji uniesionej, palce stóp rozciągnięte; Nakładanie obcisłego bandaża; Zastrzyki przeciwzapalne; Fizjoterapia jednej lub dwóch nóg; Terapia wysiłkowa; Proces rehabilitacji.

Leczenie zapalenia ścięgna trzeciego stopnia

Najbardziej niebezpiecznym etapem uszkodzenia ścięgna Achillesa jest trzeci stopień zapalenia ścięgien. W tym przypadku tkanka łączna pęka. Ból staje się nie do zniesienia. Interwencja chirurgiczna jest nieunikniona. Podstawowe środki nie są odpowiednie. Konieczne jest trzymanie stopy w stopie w jednej pozycji. Nie używaj niczego, dopóki nie przyjdzie lekarz. Mocując zranione miejsce za pomocą obcisłego bandaża, możesz oderwać rozdarty materiał. Profesjonalne ruchy lekarza określają położenie zmiany, on umieści bandaż.

W przypadku całkowitego pęknięcia operacja jest wykonywana w znieczuleniu wewnętrznym lub miejscowym. Chirurdzy ortopedyczni chronią krawędzie ścięgien, łączą je specjalnymi nitkami i wiążą je ze sobą. Po operacji stopy są mocowane tynkiem przez trzy miesiące. Na tym etapie osoba jest chroniona przed ruchem. Przeprowadzić leczenie przeciwzapalne, przepisać witaminy, aby pomóc w naprawie tkanek. Zabieg jest długi.

Rozciąganiu i zerwaniu ścięgna Achillesa można zapobiec. Należy starannie dobierać buty, nie poruszać się po złych drogach, ostrożnie wspinać się, tworzyć komfort dla nóg. Środki zapobiegawcze są podstawą zapobiegania chorobom.

Trudno być uważnym: ciągle się spieszymy, biegamy, niezależnie od pogody, dróg. Trzeba mieć czas na wiele rzeczy. Stopy doświadczają dużych obciążeń, więc zdrowie wymaga większej uwagi.

Nie jest tajemnicą, że ścięgno na nodze odgrywa decydującą rolę w aktywności fizycznej danej osoby, a jeśli coś mu się stanie (stan zapalny, rozciągnięcie lub pęknięcie), to znacznie ogranicza naszą swobodę działania. Dlatego informacje o tym, dlaczego tak się dzieje, jak tego uniknąć, a także jak leczyć taką chorobę, są bardzo istotne.

Czym jest ścięgno i jakie są jego główne funkcje

Ścięgno na nodze to tworzenie się tkanki łącznej, która przyczepia się do kości i mięśni. Ich główną funkcją jest zapewnienie normalnego rozmieszczenia i stabilnego działania wszystkich narządów. Ponadto kierują ruchem stawów. Z reguły pojęcie „rozciągania” nie do końca odpowiada rzeczywistości, ponieważ same ścięgna nie mogą się rozciągać ze względu na to, że nie mają niezbędnej elastyczności i predyspozycji do tego. W rzeczywistości istnieje pełna lub częściowa luka.

Przyczyny uszkodzenia ścięgien

Statystyki pokazują, że ból ścięgien nóg występuje z następujących powodów:

Różne upadki: ostre zakręty stopy podczas jazdy po nierównym terenie. Warto również zauważyć, że połowa skarg na zerwanie więzadła pochodzi od kobiet po szybkim spacerze po piętach, intensywnych ćwiczeń, noszenia niewygodnych butów, zapalenia stawów, wrodzonych słabych ścięgien; Mówiąc w przystępnym języku - różna długość kończyn, choroby układu mięśniowo-szkieletowego, różne infekcje.

Ponadto zerwanie ścięgna w nodze jest często nazywane „chorobą sportową”, ponieważ prawie 70% dolegliwości pochodzi od sportowców.

Rodzaje zwichnięć

Jak pokazuje praktyka, przyczyny rozciągania dzielą się na 2 typy. A jeśli pierwszy typ (zwyrodnieniowy) obejmuje te, które są spowodowane przez zużycie ścięgien, pochodzące z powodu starzenia się całego organizmu i najczęściej są diagnozowane u osób, które mają więcej niż 40 lat, to drugi typ (traumatyczny) obejmuje przerwy, które występują w wyniku różnych upadków, nagłych ruchów lub podnoszenia nadmiernej dotkliwości. Charakterystyczną cechą ostatniego typu zwichnięć jest to, że występują nagle i charakteryzują się silnym bólem.

Istnieje również podział na kategorie w zależności od naruszeń stosowanych do poszczególnych pakietów.

Objawy

Rozciąganie ścięgna na nodze jest następujące:

Silny ból w stanie spokojnym i podczas wykonywania niezbyt złożonych czynności; Dość ograniczone ruchy w pobliżu źródła bólu (niemożliwe jest zgięcie lub rozciągnięcie nogi); Zwiększona temperatura; Niebieskawy odcień skóry; Zmiana zewnętrznego konturu stawu znajdującego się w pobliżu z prawdopodobnego miejsca rozciągania; różne ubijanie; akompaniament dźwiękowy (klikanie, chrupanie) podczas próby wykonania ruchu z uszkodzoną nogą; mrowienie i drętwienie w regionie STI, w którym można poczuć ból.

Należy jednak pamiętać, że objawy wskazujące na ból ścięgien nóg mogą mieć własne specyficzne objawy związane z każdym szczególnym rodzajem pęknięcia.

Uszkodzenie łąkotki

Z reguły zerwanie ścięgna, któremu towarzyszy złamanie, jest jednym z głównych objawów uszkodzenia łąkotki. Najczęściej takie problemy występują u sportowców, co sprawia im wystarczającą liczbę problemów. Ale z powodu podobieństwa objawów nie zawsze jest możliwe postawienie prawidłowej diagnozy. Jego jedyną cechą wyróżniającą jest najsilniejszy ból podczas próby wyprostowania zgiętej nogi.

Zwichnięcie kostki

Ciężki obrzęk wskazuje na obrażenia kostki, a podczas przenoszenia ciężaru ciała na ranną nogę występuje ostry ból, który zwiększa się wraz z ruchem. Ponadto, jeśli podejrzewa się uraz, może być wymagany test „szuflady”. W tym przypadku trzon mocno przytrzymany jedną ręką, aw międzyczasie, z drugiej ręki, bardzo delikatnie naciskają tył stopy, próbując przesunąć ją do przodu. Jeśli podstawowa diagnoza jest prawidłowa, bez trudu zmieni jej lokalizację. Istnieje również duże prawdopodobieństwo wykrycia krwi w obszarze urazu.

Pamiętaj, że rozciąganie ścięgna na nodze może być równie niepozorne (zwykle ustępuje w ciągu kilku dni), jak i wyraźne (w tym przypadku wymagana jest pilna pomoc specjalisty).

Diagnostyka

Co do zasady, ze względu na kompletność, lekarz najpierw pyta pacjenta, co dokładnie się z nim stało i jakie uczucia odczuł w tym momencie. Jeśli osoba skarży się na ból ścięgien nóg, najpierw bada się zdrową nogę. Ma to na celu zaznajomienie pacjenta z samą procedurą badania, a później, gdy przychodzi kolej na chorej nodze, jest on już podświadomie gotowy na to, co następuje dalej. W rezultacie pacjent stosunkowo spokojnie postrzega wszystkie manipulacje lekarza. Ponadto, podejście to pozwala lekarzowi na porównanie wyników otrzymanych podczas badania stóp pacjenta, co w przyszłości znacznie ułatwi diagnozę.

Ponadto specjalista wyznaczy dodatkowe badania, aby ostatecznie potwierdzić lub zaprzeczyć wstępnej diagnozie. Obejmują one:

Tomografia komputerowa, która pozwala nie tylko potwierdzić diagnozę, ale także śledzić skuteczność leczenia. Ten rodzaj badania pozwala uzyskać bardzo dokładne informacje nie tylko o tym, jaki rodzaj ścięgna na nodze jest uszkodzony, ale ile włókien jest uszkodzonych Badanie rentgenowskie. Jego zastosowanie pozwala zidentyfikować możliwość powikłań (złamania i zwichnięcia), badanie ultrasonograficzne uszkodzonego narządu.

Pierwsza pomoc w przypadku rozdarcia ścięgna nogi.

Jak pokazuje praktyka, gdy zdarza się taka uciążliwość, najbliższa placówka medyczna znajduje się w odległości kilku kilometrów. Dlatego, aby dalsze leczenie zakończyło się sukcesem i bez możliwych komplikacji, konieczne jest udzielenie ofierze pierwszej pomocy, która obejmuje następujące manipulacje:

Uwalnianie obolałych stóp z butów i skarpet, co zmniejszy nacisk na obrzęk, zapewniając resztę uszkodzonego obszaru, co pozwoli na odwrócenie uwagi od faktu, że ma obolałe ścięgna w nogach. Uszkodzony obszar Podnoszenie nóg na najwyższą możliwą wysokość (zwykle do obszaru serca), co poprawia przepływ krwi kilka razy, nakładając na uszkodzony obszar lodu lub odcinając tkankę, nasączone zimnem woda. Ale jeśli sytuacja na to pozwala, lepiej nie uciekać się do ostatniej opcji. Zaleca się umieszczenie kawałka lodu na wierzchu suchej szmatki, aby wykluczyć martwicę tkanek miękkich, która może wystąpić w wyniku poważnego odmrożenia. Nałóż lód na pierwsze dwie godziny po uszkodzeniu w odstępach 20 minut. Następne wystarczy na dwie godziny w pierwszym dniu.

Pamiętaj, że szybkość dalszego odzyskiwania może zależeć od sposobu wykonywania tych procedur. Ponadto, przy intensywnym bólu, zaleca się przyjmowanie środków przeciwbólowych.

Leczenie ścięgna nóg

W zależności od stopnia rozciągania przepisywane są różne środki terapeutyczne. Na przykład, częściowe zerwanie więzadeł (1 stopień) wymaga leczenia zachowawczego, w którym specjalny bandaż jest nakładany na uszkodzony obszar za pomocą elastycznego bandaża, który ogranicza ruchliwość stawów. Okres jej noszenia waha się od 3 do 5 dni. Ponadto można przepisać stan zapalny. Jeśli, na przykład, ścięgno dużego palca jest rozdarte, pacjentowi przepisuje się specjalny zacisk palca i, jeśli to konieczne, zastrzyki przeciwbólowe. Ponadto, aby zwiększyć odpływ krwi żylnej, zaleca się rozmazanie uszkodzonego obszaru żelem Troxevasin.

Przy dość wyraźnym bólu, obrzęku i ograniczonym ruchu stawów (stopień 2) unieruchomienie stawów powinno być dłuższe (do dwóch tygodni). Ponadto najlepiej jest utrzymać nogę w górę w ciągu pierwszych 3 dni. Jak już wspomniano, lód powinien być nakładany tylko w ciągu pierwszych 24 godzin. Żel można stosować tak samo jak w poprzednim przypadku.

Jeśli po urazie występuje bardzo silny ból, niezdolność do wykonania nawet najmniejszego ruchu stawu (stopień 3), w tym przypadku może być konieczne nałożenie odlewu lub nawet operacja na ścięgno nogi. Okres unieruchomienia nogi może trwać dłużej niż miesiąc (w zależności od stopnia urazu). W tym czasie przyjmowane są pigułki przeciwbólowe i zastrzyki.

Jakie mogą być konsekwencje

Z reguły rokowanie po leczeniu jest całkiem korzystne, jeśli terapia została rozpoczęta na czas. W przeciwnym razie ścięgno na nodze może prawie całkowicie przestać spełniać swoją funkcję, co z kolei poważnie wpłynie na mobilność osoby.

Ćwiczenia regeneracyjne

W celu przywrócenia ruchomości stawów po doznaniu urazu, po zakończeniu leczenia, wyznaczane są specjalne procedury rehabilitacyjne, które obejmują:

Chodzenie w wygodnych butach, ale powinno odbywać się miękką rolką od pięty do palców. Szczególną uwagę należy zwrócić na fakt, że nie jest konieczne bardzo silne przekręcanie skarpety. uszkodzone ścięgno bez nadwagi.

Najważniejsze jest zrozumienie, że dzięki terminowemu leczeniu w odpowiedniej placówce medycznej możliwe jest zminimalizowanie zarówno procesu leczenia, jak i późniejszej rehabilitacji.

Definicja ścięgna

Ścięgna wiążą mięśnie kościami. Są w formie skoczków, dzieląc mięsień na kilka sekcji. A także krótkie, długie, szerokie, wąskie. Mogą być naciągnięte, zaokrąglone, wstążkowe i laminarne ścięgna. Mięśnie otrzewnej mają ścięgna pośrednie. Przechodzą wzdłuż bocznej powierzchni mięśni ciała i wnikają w jego grubość.

Podobnie jak mięsień, ścięgna składają się z równoległych pęczków. Wiązki pierwszego rzędu są otoczone warstwami luźnej tkanki łącznej i tworzą wiązkę drugiego rzędu. Grupa wiązek drugiego rzędu tworzy wiązkę trzeciego rzędu. Ścięgna składają się z gęstej włóknistej tkanki łącznej, mają więcej elementów włóknistych niż komórkowych.

Dzięki temu ich charakterystyczną cechą jest wysoka wytrzymałość i niska rozciągliwość. Część ścięgna mięśni rośnie od 15 do 25 lat szybciej niż brzuch mięśni. Do 15 lat ścięgna są słabo rozwinięte, ich wzrost ma jedną intensywność wraz ze wzrostem mięśni. W ciele starszych ludzi zachodzą zmiany w tkankach, elastyczność ścięgien jest zaburzona, co często prowadzi do urazów.

Ochrona ścięgien przed pęknięciem podczas nagłych ruchów i przepięć to podłużna elastyczność tkanki ścięgien. Dlatego, aby zapobiec urazom ścięgien, należy je aktywować, rozwinąć i wzmocnić, regularne ćwiczenia i pewne specyficzne ćwiczenia przywrócą ich elastyczność i siłę.

Jest wielkie powiedzenie, w którym dochodzi się do wielkiej mądrości: „Kto naucza ścięgien w młodości, otrzyma wigor w starości”. Jeśli potrzebujesz wysiłku fizycznego, aby trenować mięśnie, ścięgna są trenowane ze stresem statycznym. Z wysiłkiem fizycznym ścięgna i powięź są wzbogacone w tlen i stają się elastyczne, nabierają wytrzymałości i siły.

Ścięgna muszą być elastyczne, utrata tej właściwości prowadzi do przemieszczenia narządów wewnętrznych, zmian w formach naturalnych, tworzenia węzłów i uszczelnień. Siła ścięgien była znana bogatyrowi Alexanderowi Zassowi, który stworzył własną metodę treningu.

Generał Grigorij Iwanowicz Kotowski, siedzący w więzieniu, ćwiczył ćwiczenia statyczne i słynął z niespotykanej siły i wytrzymałości.

Identyfikacja patologii ścięgien metodami - palpacja, termografia, ultrasonografia, biopsja.

Wraz z pokonaniem ścięgien wewnątrz stawu, zastosowanie artroskopii jest skuteczne. Anomalie rozwoju ścięgien są konsekwencją wad w rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego, nietypowego przebiegu lub ich niezwykłego przywiązania.

Zapalenie ścięgna

Istnieje kilka rodzajów chorób zapalnych ścięgien, którym towarzyszy naruszenie układu mięśniowo-szkieletowego.

1. Zapalenie ścięgna - proces zapalny, występuje dość często. Przyczyny jego występowania są zawsze takie same i dlatego zdiagnozowanie tej patologii jest dość proste. Zapalenie ścięgien występuje od długotrwałego przewlekłego przeciążenia, w którym rozwijają się zmiany zwyrodnieniowe i łzy ścięgien. Ten rodzaj zapalenia zmniejsza wytrzymałość ścięgna i zwiększa ryzyko jego złamania.

Zapalenie ścięgien może mieć zakaźny charakter kursu. Sportowcy cierpią głównie na typ dystroficzny z powodu dużego wysiłku fizycznego na mięśnie, więzadła i ścięgna. Różne choroby reumatyczne stawów również przyczyniają się do rozwoju takiego zapalenia.

2. Zapalenie zatok przynosowych - aseptyczne zapalenie tkanki w pobliżu mieszkania. Występuje podczas ponownego uszkodzenia w okolicy stawu. W tym przypadku, w tkance łącznej, między powięźą i ścięgnem, po krwotokach punktowych i pojawieniu się obrzęku, znajdują się złogi tkanki włóknistej. Węzłowe uszczelki powodują ból, ruch jest ograniczony, aktywność jest tracona.

Choroba uszkadza ścięgno Achillesa, prostowniki przedramienia, dolną trzecią część nogi. Zapalenie zatok przynosowych może mieć ostry i przewlekły przebieg. Leczeniem zapalenia ścięgna jest unieruchomienie ręki lub stopy. Również skuteczna tradycyjna fizjoterapia.

Leczenie ostrego zapalenia ścięgna (zapalenie ścięgna) zapewnia metody antybakteryjne i regenerujące. W przypadku aseptycznego zapalenia ścięgna stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Miejscowe leczenie polega na naprawieniu obolałej kończyny. Po przejściu ostrych objawów choroby można przepisać procedury fizjoterapeutyczne. Rozgrzewka powinna być przeprowadzona po ostrych objawach choroby.

Ten zestaw procedur obejmuje UHF, terapię mikrofalową, ultradźwięki, promienie ultrafioletowe. Przydatna specjalna terapia fizyczna. Przywracane są miękkie ciepło i pola magnetyczne, poprawiające krążenie krwi, łagodzące stany zapalne, obrzęk tkanek i uszkodzone części ścięgien.

Odmiana ścięgna

Rozciąganie - najczęstszy rodzaj urazu, zwykle występuje w stawie skokowym i kolanowym w wyniku nagłego ruchu przekraczającego ich amplitudę. Ścięgna łączą mięśnie z kośćmi, a więzadła łączą kości. Te dwie definicje są często mylone. Skręcenie jest w rzeczywistości zawsze mikroskopijnym pęknięciem z lekkim rozciągnięciem, z umiarkowanym stopniem uszkodzenia, może wystąpić pęknięcie pojedynczych włókien kolagenowych, jeśli uraz jest ciężki, całe więzadło pęka.

Posiadając wysoką zdolność do regeneracji, więzadła w każdym stopniu urazu regenerują się. Najpotężniejsze mięśnie u ludzi znajdują się w kończynach dolnych. Oznacza to również, że ścięgna mocujące mięśnie do kości nóg muszą wytrzymywać ogromne obciążenia. Ale niestety są nieudane ruchy, upadki, prowokujące rozciąganie ścięgien na nodze.

Rozciąganie ścięgna Achillesa następuje przy niewystarczającym rozgrzaniu mięśni podczas aktywności sportowej, podczas noszenia niewygodnych butów, poruszania się na nierównej, skalistej powierzchni. Rozciągające ścięgna można podzielić na trzy stopnie trudności:

Pierwszy stopień - lekki ból po urazie, nasilony przez fizyczną ekspozycję. Drugi stopień - silny ból, obrzęk skóry nad uszkodzonym ścięgnem. Osłabienie mięśni i zwiększenie bólu podczas wysiłku. Trzeci stopień - całkowite lub częściowe zerwanie ścięgna, występuje skurcz mięśni. W momencie pęknięcia może wystąpić uczucie klaśnięcia, ostry, silny ból i obrzęk.

Zazwyczaj trzeci stopień uszkodzenia ścięgna jest przywracany metodą operacyjną. Wiele ofiar pierwszego i drugiego stopnia nie przykłada szczególnej uwagi do leczenia, a na próżno może nastąpić osłabienie siły mięśniowej, rozwój stanu zapalnego ścięgna i „pochwy” - gdzie jest ich kilka. Zasadniczo zjawisko to obserwuje się w ścięgnach mięśni stopy i nazywa się zapaleniem pochewki ścięgna.

Przewlekłe zapalenie jest komplikowane przez proces zanikowy, który wpływa na przerzedzenie włókien ścięgien i można je łatwo oderwać przy niskich obciążeniach. Podczas rozciągania ścięgien na nodze pierwsza pomoc polega na unieruchomieniu, unieruchomieniu w pozycji podniesionej. Następnie konieczne jest nanoszenie lodu przez 20-30 minut (powtórz 4-5 razy dziennie), po czym za każdym razem nakładaj bandaż uciskowy za pomocą elastycznego bandaża, aby ograniczyć rozprzestrzenianie się obrzęku.

Lód przestanie krwawić z uszkodzonych naczyń. Takie bóle jak diklofenak, analgin i ketany łagodzą silny ból. Drugiego dnia, po usunięciu zapalenia i obrzęku, jeśli nie ma rozwoju krwiaka, stosuje się kolejny etap leczenia, mianowicie zabiegi termiczne. Z efektów ciepła normalizuje się strumień krwi, a uszkodzenia leczą. Stosowanie maści przeciwzapalnych jest skuteczne, wśród których popularne stały się Finalgon, Efkamon, Voltaren.

Ścięgno regeneruje się szybciej w spoczynku, dzięki zastosowaniu produktów bogatych w białka zwierzęce i roślinne. Po tygodniu, pod nadzorem specjalisty, za pomocą zestawu ćwiczeń stopniowo ładują obolałe mięśnie. Uszkodzenia mechaniczne wynikają z bezpośrednich lub pośrednich skutków działania urazu.

Akcja bezpośrednia - tępe trafienie. Pośrednie działanie - ostry skurcz mięśni. Są zamknięte uszkodzenia, wśród których są luki i znacznie mniej zwichnięć. Obrażenia zamknięte obejmują spontaniczne pęknięcia, zwykle występują przy przewlekłym urazie i dystroficznych zmianach w strukturze ścięgien. Przyczyną luki mogą być także czynniki zakaźne toksyczne i metaboliczne, na przykład cukrzyca, zapalenie stawów, choroby zakaźne.

Są częściowe lub całkowite przerwy podskórne bez uszkodzenia skóry. Zwichnięcie ścięgien w wyniku pęknięcia więzadeł kończy się krwotokiem, obrzękiem i bólem podczas przesuwania stawu. Przemieszczenie jest tak silne, że wady można zobaczyć poprzez kontrolę wzrokową. Zwłaszcza jeśli dotyczy to prostowników palców. Leczenie zwichnięcia - jego podawanie, unieruchomienie gipsem przez 3-4 tygodnie.

Interwencja chirurgiczna jest wskazana w przypadku długotrwałych i nawykowych zwichnięć, z ciągłym przypomnieniem o uszkodzeniu przez ból, z oczywistą zmianą aktywności funkcjonalnej. Pęknięcie ścięgna zwykle ogłasza się z głośnym trzaskiem, niedopuszczalnym bólem i upośledzoną funkcją motoryczną pękniętego mięśnia. Obrażenia otwarte są obserwowane w przypadku noża, pociętych, posiekanych ran, poważnych obrażeń. Poziomy obrażeń:

Oddzielenie ścięgna od punktu mocowania. Przerwa wzdłuż całej długości ścięgien. Pęknięcie ścięgna w strefie jego przejścia do mięśnia. Takie zjawiska są najbardziej prawdopodobne u osób starszych i tych, których zawód związany jest z nadmiernym napięciem mięśniowym lub sportowcami.

Pęknięcie i uszkodzenie ścięgien ręki

Otwarte obrażenia (zadźgane, posiekane, posiekane rany) są obserwowane w przypadku poważnych obrażeń, na przykład po tym, jak pędzel dostanie się do mechanizmów roboczych w zakładach produkcyjnych. Uszkodzenia ścięgien mięśni kończyny górnej obserwuje się zwykle na poziomie dłoni i przedramienia, częściej są to zginacze. Odnotowuje się zarówno indywidualne uszkodzenia ścięgien, jak i połączenie z uszkodzeniem sąsiednich naczyń i nerwów.

Gdy ramię znajduje się między ruchomymi częściami agregatu, następuje jego rozdrobnienie, powstają porwane rany, mięśnie kurczą się, a końce ścięgien rozchodzą się. W rezultacie ścięgna są całkowicie cięte na rany na kończynach. Wymaga odbudowy chirurgicznej, operacja jest dość skomplikowana i długa, ponieważ konieczne jest zszycie wszystkich uszkodzonych ścięgien w celu normalizacji funkcji ręki. Przyspiesza proces gojenia się rany szyny dynamicznej nakładki ścięgna.

Pęknięcie i uszkodzenie ścięgien palców

Gdy pękają ścięgna palców, możliwe jest wykrycie braku aktywnego zgięcia w dystalnych stawach międzypaliczkowych ręki. Jest to dowód na to, że głęboki zginacz jest uszkodzony. W przypadku stwierdzenia braku aktywnych ruchów w stawach międzypaliczkowych uszkodzone zostają powierzchowne i głębokie zginacze palców. Ale funkcja mięśni robaków, które zapewniają aktywne zgięcie stawów śródręczno-paliczkowych, może zostać zachowana.

Badając wrażliwość palców, wykryto uszkodzenie nerwów. Metoda radiograficzna ran zranionych i złamanych z pewnością pokaże stopień uszkodzenia kości i stawów. Częste są otwarte obrażenia ścięgien zginaczy. W przypadku uszkodzenia w obszarze dystalnego stawu międzypaliczkowego, zgięcie paliczki paznokcia o 60 ° jest możliwe, a wydłużenie nie jest możliwe.

Z porażką ścięgno-rozcięgno rozciągania prostowników palców ręki na poziomie bliższego stawu międzypaliczkowego, nawet jeśli integralność jego centralnej części jest złamana, być może przedłużenie paliczki paznokcia, czasami środek może być w pozycji zgięcia. Dość częstym zjawiskiem jest sytuacja, w której paznokcie i środkowe falangi znajdują się w pozycji wygiętej, gdy wszystkie trzy części są dotknięte. Prostownik palca może zostać uszkodzony w obszarze głównej falangi, a następnie następuje aktywne wydłużenie w stawach między paliczkami, ale nie obserwuje się aktywności przedłużenia głównej falangi.

Chirurgicznie konieczne jest leczenie urazów zginaczy i prostowników palców ręki. Wyjątkiem są świeże pęknięcia w dystalnym stawie międzypaliczkowym, w których skutecznie pomaga utrwalenie nadciśnienia paliczkowego paliczki paznokcia i zgięcie środkowej falangi pod kątem prostym przez 1 do 1,5 miesiąca.

Jeśli chodzi o obrażenia otwarte, pierwszą pomocą jest zatrzymanie krwawienia, po czym pożądane jest pokrycie rany sterylnym opatrunkiem i zastosowanie opony transportowej. Na stanowisku ratunkowym diagnoza zostanie wyjaśniona, rana zostanie poddana leczeniu, wykonany zostanie szew ścięgna, który, nawiasem mówiąc, jest przeciwwskazany w przypadku ran zerwanych, złamań kości i urazów stawów. Współcześni chirurdzy zalecają chirurgię plastyczną w przypadku przewlekłych urazów ścięgien zginaczy i prostowników palców.

Pęknięcie i uszkodzenie ścięgien stopy

Stopień uszkodzenia ścięgien stopy:

Pierwszy stopień - lekki ból, lekki obrzęk kostki. Możesz nadepnąć na stopę. Dyskomfort znika po kilku dniach leczenia za pomocą specjalnych maści i okładów. Drugi stopień to średniej wielkości guz stawu, ostry ból podczas poruszania stopą. Trzeci stopień - zerwanie ścięgna, ciężki uporczywy ból, znaczny obrzęk stawu.

Zerwanie i uszkodzenie ścięgna Achillesa lub kości piętowej (mięsień trójgłowy łydki), który jest przymocowany do guzka kości piętowej i jest bardzo gruby, pojawia się w wyniku silnego napięcia. Zazwyczaj luka w tej strefie jest zakończona. Przyczyny uszkodzeń obejmują bezpośrednie obrażenia po uderzeniu twardym przedmiotem i pośrednie skutki wynikające z ostrego zmniejszenia mięśnia trójgłowego nogi.

Zawodnicy są narażeni na ryzyko, kontuzje mogą wystąpić na przykład u biegaczy z nagłym obciążeniem ścięgna w momencie oddzielenia stopy od powierzchni na początku, u sportowców z ostrym zgięciem stopy podczas upadku z wysokości. Częściowe uszkodzenie ścięgna Achillesa występuje w bezpośrednim urazie przedmiotu tnącego. Ofiara odczuwa ostry ból, uczucie uderzenia w ścięgno.

W tylnej części dolnej części nogi znajduje się krwotok i obrzęk. W obszarze szczeliny widać wgniecenie. Pacjent nie może stać na opuszkach palców, to jest niemożliwe zgięcie podeszwowe stopy. Zapewnienie pierwszej pomocy polega na znieczuleniu lekami i dostarczeniu ich do oddziału ratunkowego.

Leczenie świeżych przerw (nie więcej niż dwa tygodnie) - zamknięty szew przezskórny. Odlew gipsowy jest nakładany na dotknięty obszar przez 4 tygodnie, noga pozostaje w jednej pozycji przez cały czas. Po zdjęciu nici ze szwu nogę mocuje się przez 4 tygodnie w innej pozycji.

Jeśli uraz jest stary (ponad 2 tygodnie), zwykle na końcach ścięgien, już powstaje tkanka bliznowata, usuwa się ją, nacięcie skóry wykonuje się nad ścięgnem, a końce ścięgna zszywa się specjalnym szwem zgodnie z metodą dr Tkachenko. Jeśli w tkance występuje defekt, należy wykonać plastiki z kolejnym odlewem gipsowym przez okres 6 tygodni. Pełna regeneracja jest gwarantowana przy użyciu specjalnych ćwiczeń i fizjoterapii.

Ścięgno Achillesa jest najsilniejsze, rozciąga się, gdy mięśnie są napięte i pozwala stanąć na palcu lub skoku. Do diagnostyki za pomocą prześwietlenia stawu skokowego w projekcji bocznej, sprzęt do obrazowania metodą rezonansu magnetycznego. Obrażenia mogą być również określone przez tradycyjne badanie dotykowe.

Pęknięcie i uszkodzenie ścięgien nóg

Na nogach następuje pęknięcie ścięgna mięśnia czworogłowego uda. Ścięgno mięśnia czworogłowego uda jest przymocowane do powierzchni i bocznych części rzepki i guzowatości piszczelowej. Jest to bardzo mocne połączenie, ale mięsień ma również siłę, dlatego z jego ostrej redukcji ścięgno pęka w kierunku poprzecznym w miejscu tuż poniżej przywiązania do rzepki. W momencie pęknięcia słychać trzask i ostry ból odczuwany jest powyżej kolana.

Powstaje retrakcja, pojawia się krwotok, pęcznieją tkanki. Mięsień mięśnia czworogłowego traci ton, jego napięcie prowadzi do półkulistej wypukłości. Próby przedłużenia dolnej nogi stają się nieskuteczne. Pierwsza pomoc - nałożenie opon i dostawa do szpitala. W leczeniu pęknięcia ścięgna mięśnia czworogłowego uda stosuje się leczenie znieczulające i zszywanie końców ścięgna za pomocą nici z materiału wchłanialnego. Odlew gipsowy stosuje się przez 6 tygodni. Następnie pokazuje fizykoterapię i fizjoterapię.

Ból ścięgna

Ból ścięgien nóg, ramion, doświadczany przez wiele osób. Lekarze twierdzą, że muszą codziennie zajmować się takimi skargami w swojej praktyce.

Procesy chorobotwórcze w ścięgnach, takie jak zapalenie ścięgien, tendinoza i zapalenie pochewki ścięgna nie są rzadkością. Zapalenie ścięgien rozwija się z nieprawidłową postawą, długotrwałym siedzeniem w niewygodnej pozycji, bez ogrzewania mięśni podczas uprawiania sportu. Choroby zakaźne, zapalenie stawów i choroby układu mięśniowo-szkieletowego, różna długość kończyn zwiększają obciążenie mięśni i ścięgien.

W przypadku bólu ścięgien jest wyczuwalny w przylegających tkankach. Bolesność może wystąpić nagle lub stopniowo wzrastać. Ból nieznośny charakteryzuje się obecnością złogów wapnia, upośledzeniem ruchliwości i zapaleniem torebki barku. Ostry ból obserwuje się w tendinozie, ponieważ wiąże się z zerwaniem ścięgna. Bóle ścięgien i tenosinovit. Przyczyną bólu ścięgien może być nadmiar pojemności narządu. Przy długotrwałym wysiłku rozwija się dystrofia tkanek, zaburzenia metabolizmu.

Stopień uszkodzenia ścięgien stopy i jej leczenie

Jeśli złamania kości lub rozciąganie włókien mięśniowych są rzadko spotykane w praktyce medycznej, to uszkodzenie ścięgien stóp, którego leczenie jest raczej specyficznym procesem, jest znane prawie każdemu z nas. Jednak ze względu na jego niespokojną strukturę jest również łatwo zraniony. To, co tylko uszkodzenie układu mięśniowo-szkieletowego nie toleruje naszego ciała - to złamania, skręcenia, skręcenia i wiele innych urazów.

Uszkodzenie ścięgien stopy w anatomii i fizjologii człowieka

Kto z nas nie otrzymał takich obrażeń? Każda osoba na ziemi, zdolna do pełnego chodzenia, kiedykolwiek spotkała się z taką traumą w swoim życiu. Niektórzy odczuli całą głębię procesu odzyskiwania po otrzymaniu, inni doświadczyli tylko krótkiego dyskomfortu, nawet nie znając jego przyczyny. Jednak według statystyk co ósmy przypadek urazu nóg to zwichnięcie ścięgna kostki. Jest to dość przewidywalne, ponieważ całkowita waga ciała jest równomiernie rozłożona na obu kończynach i ze względu na siłę grawitacji obciąża każdą z nich.

Stopa przejmuje ostateczne obciążenie. Jednak oprócz tej funkcji jej celem jest zorganizowanie ruchu. Muszę powiedzieć, że w normalnym trybie doskonale radzi sobie ze swoimi zadaniami. Trauma występuje z reguły w momencie, gdy istnieje konflikt między tymi niezwykle ważnymi funkcjami. Przyczyną tego może być nagły ruch, uderzenie lub nieprawidłowo ustawiona stopa. Nasze ciało jest wyposażone w zestaw niezwykłych, bezwarunkowych odruchów, które pomagają kończynom i całemu ciału reagować na pewne zewnętrzne bodźce.

Reakcje zachodzące w takich procesach są bardzo szybkie, ale nawet one czasami nie radzą sobie z szybkością wpływu zewnętrznego. W tym przypadku dochodzi do uszkodzenia stawu i ścięgna, które go utrzymuje. Z reguły podobny konflikt między refleksami powstaje w wyniku nagłego ruchu stopy do wewnątrz, gdy sama noga ma kierunek ruchu na zewnątrz. W tej pozycji uraz występuje również po wewnętrznej stronie stopy, gdzie uszkodzone są tkanki łączne.

Stopień uszkodzenia więzadeł stopy i ich charakterystyka

Jak wiemy ze szkolnych lekcji anatomii, ścięgna mają raczej sztywną strukturę i są przeznaczone do łączenia mięśni i kości. Ponadto praktycznie nie rozciągają się, w przeciwieństwie do mięśni. Dlatego przy najmniejszym obciążeniu podłużnym przykładanym do nich tkanka jest pęknięta. W zależności od stopnia obrażeń, uszkodzenie ścięgna dzieli się na następujące typy:

1. Uszkodzenie pierwszego stopnia oznacza pęknięcie kilku włókien tkanki łącznej. Z podobnym charakterem obrażeń pojawia się lekki ból, który jest raczej ciągnącą się postacią. Przechodzi dość wolno, ponieważ uszkodzone włókna raczej się nie regenerują. Żadne inne objawy nie mogą być bardziej nasilone, aw niektórych przypadkach pojawienie się niewielkiego obrzęku jest możliwe.
2. Uszkodzenie drugiego stopnia powoduje częściowe zerwanie całego mankietu łączącego. Charakteryzuje się ostrym bólem podczas ruchu i częściową utratą zdolności motorycznych. Przy takim urazie ruch jest znacznie utrudniony. Na twarzy występuje silny obrzęk i kolor niebieski,
   możliwe powstawanie krwotoków. Powrót do zdrowia jest powolny i wymaga specjalnego traktowania.
3. Uszkodzenie trzeciego stopnia odpowiada całkowitemu poprzecznemu zerwaniu ścięgien. Z powodu tego, jaki ból staje się trwały, zmienia się z ostrego na ciągnący. Przy takim urazie ruch nogi staje się niemożliwy, ponieważ każde napięcie mięśni prowadzi do ostrego zaostrzenia bólu. Występuje silny obrzęk tkanek miękkich i ich drętwienie. W przypadku specyficznych urazów możliwe jest krwawienie do jamy stawowej. Leczenie polega na całkowitym unieruchomieniu kończyny i jej niezawodnym unieruchomieniu. Idealną opcją dla takich uszkodzeń jest nałożenie gipsu.

Oznaki uszkodzenia kostki

Opisaliśmy już ogólne objawy takich obrażeń, więc zrozumiemy, co dzieje się w nodze, gdy staw jest przemieszczony, a więzadła są uszkodzone. W konturze wewnętrznej nogi cały ciężar ludzkiego ciała gwałtownie przechodzi do zewnętrznej części stopy, ale odruchy nie mają zdolności do prawidłowego działania, ponieważ kierują swoje działania w kierunku znalezienia utraconej równowagi. Stwarza to krytyczne napięcie na zewnętrznej stronie kostki, gdzie znajdują się stawy kostne i ścięgna. W rezultacie, gdy powstaje maksymalne obciążenie, więzadła nie mają czasu na dostosowanie się i są ranne. Stopień uszkodzenia zależy całkowicie od czasu trwania obciążenia i jego maksymalnej masy. Przy mniejszych wartościach tych wskaźników powstają lekkie obrażenia, większe wartości towarzyszą powstawaniu znacznie poważniejszych obrażeń.

Pierwsza pomoc i długotrwałe leczenie uszkodzeń więzadeł stopy

Uraz ścięgna stopy, którego leczenie jest długim procesem, zależy od stopnia uszkodzenia. Dlatego diagnoza obrażeń jest priorytetem, gdy dochodzi do urazu, ponieważ drugi i trzeci stopień są prawie nie do odróżnienia w swoich pierwotnych odczuciach. Aby pomóc w określeniu stopnia zerwania ścięgna, zaprojektowano aparat ultradźwiękowy lub rentgenowski. Są w stanie dać wyraźny obraz i zdiagnozować określony stopień uszkodzenia.

Przy każdej skali obrażeń istnieje szereg środków operacyjnych mających na celu wyeliminowanie podstawowych konsekwencji.

Obejmują one następującą sekwencję działań:

• uwolnić uszkodzony obszar z butów i ubrań;
• dołączyć coś zimnego;
• zapewnić członkom nieruchomości;
• organizować odpoczynek i odpoczynek.

Terminowa pierwsza pomoc udzielana w większości przypadków jest niezwykle ważna. Pozwala zapobiec powstawaniu opuchlizny i jej rozprzestrzenianiu się w tkankach miękkich. Podczas chłodzenia uszkodzonego obszaru przez zastosowanie czegoś zimnego, komórki kurczą się i kurczą, co zapobiega rozprzestrzenianiu się płynu z uszkodzonego obszaru. Dlatego guz nie osiąga dużych rozmiarów, więc procedura gojenia tkanek miękkich zachodzi znacznie szybciej. W przypadku więzadeł sytuacja jest o wiele bardziej skomplikowana, jeśli występują łagodne formy skręceń i łez, organizm może się wyleczyć, konsekwencje w postaci całkowitego pęknięcia można skorygować tylko za pomocą chirurga. Dlatego w przypadku podejrzenia uszkodzenia ścięgien konieczne jest wykonanie podstawowej opieki, może być zorganizowane niezależnie, a następnie zwrócenie się do specjalisty, który określi stopień i charakter luki.

W połączeniu z zabiegiem przepisanym przez lekarza można stosować dowolne maści rozgrzewające. Ich składniki mają pozytywny wpływ na uszkodzone obszary, wnikając głęboko i ogrzewając ranne miejsce. Bardzo ważne jest również ograniczenie obciążenia bolącej nogi, co nie jest zbyt wygodne. Jednak jedyny sposób na szybkie odzyskanie i przywrócenie wszystkich funkcji stopy. Do zamocowania kostki użyj różnych elastycznych bandaży i bandaży, które mają pomóc w organizacji unieruchomienia nóg. Najbardziej zaniedbany stopień obrażeń wiąże się z użyciem gipsu, który spełni wszystkie powyższe funkcje. Jednak jego nominacja może być dokonana tylko przez lekarza na podstawie zdjęć rentgenowskich lub diagnostyki ultradźwiękowej.

Wnioski na ten temat

Uszkodzenie ścięgien stopy jest bardzo bolesnym procesem, wymagającym długotrwałego leczenia i ograniczającym wszystkie funkcje ruchowe nogi. Ale dzięki odpowiedniemu leczeniu przywrócenie wszystkich utraconych zdolności jest kwestią kilku tygodni. Z zastrzeżeniem wszystkich środków zaleconych przez lekarza, a dzięki niezależnym wysiłkom, choroba wkrótce zostanie przezwyciężona, a stopa ponownie będzie mogła w pełni funkcjonować.