Zakrzepica kończyn dolnych charakteryzuje się uszkodzeniem żył, gdy z wielu powodów tworzy się w ich świetle skrzep krwi (skrzeplina). Patologia może wpływać zarówno na powierzchowne, jak i głębokie naczynia.
W każdym razie choroba ta zawsze wiąże się z porażką żył: najpierw zmieniają się one wraz z żylakami, a potem rozwinięta forma rozwija się w postaci zakrzepowego zapalenia żył, a następnie zakrzepicy.
Ale niekoniecznie zakrzepica występuje w zapalonych żyłach, może pojawić się u zdrowych. W 70% przypadków dotyczy to naczyń nóg, zwłaszcza kończyn dolnych. W medycynie, mówiąc o zakrzepicy, oznaczają porażkę żył głębokich (DVT), to właśnie w nich powstają skrzepy krwi. Pomimo bezobjawowych konsekwencji choroby są ciężkie. Co czwarta osoba ma zakrzepicę, a co piąta osoba ma uszkodzenia w nogach. Z powodu fizjologii zakrzepica występuje u kobiet 5-6 razy częściej. Skrzep krwi prawie zawsze powoduje reakcję zapalną w miejscu jego wystąpienia. Prowadzi to do powstawania nowych skrzepów krwi.
W ciągu 3 lat osoby cierpiące na zakrzepicę mogą stać się niepełnosprawne w 35-70% przypadków lub mieć powikłanie w postaci zatoru płucnego (PE). W Rosji 240 000 osób choruje rocznie na zakrzepicę, a 60 000 pacjentów umiera każdego roku z powodu tej choroby. Co minutę diagnoza jest kierowana do jednej osoby (zgodnie z WHO). Należy przypomnieć, że tworzenie skrzepu krwi jest ochronną reakcją organizmu na wszelkie uszkodzenia, gdyby nie było - ludzie umieraliby z powodu krwawienia, nawet przy mikrourazach. Skrzepy krwi składają się z płytek krwi i kolagenu i zatykają uszkodzone naczynie, zapobiegając ich rozwojowi krwawienia. Zdrowe naczynia pochłaniają się samoistnie po gojeniu się ran. Ale gdy występuje brak równowagi między układami krzepnięcia i przeciwzakrzepowymi, pojawiają się problemy.
Przyczyny zakrzepicy mogą być następujące:
Podstawowe zasady tworzenia skrzepów krwi nazywane są triadą R. Virchowa, po niemieckim lekarzu, który je sformułował:
Główną przyczyną zakrzepicy jest zwiększona krzepliwość krwi, jeśli trwa ona długo, ryzyko zakrzepów krwi wzrasta wielokrotnie.
Czym jest zakrzepica naczyń kończyny dolnej? Zakrzepica żył jest cięższym stadium, w którym żylaki przechodzą, jeśli nie są leczone. W wyniku stopniowej konsolidacji naczyń i rozwoju zapalenia w nich pojawia się zakrzepowe zapalenie żył głębokich kończyn dolnych. Jego objawy początkowo prawie nie różnią się od żylaków, naczynia zwężają się, przepływ krwi zwalnia, co prowadzi do powstawania skrzepów krwi, w wyniku czego występuje zakrzepica. W rezultacie przepływ krwi może być zaburzony lokalnie lub wpływać na cały system naczyń krwionośnych.
Dołączając płytkę nazębną do ściany, zakrzepica może być:
Istnieją również pewne rodzaje zakrzepicy w samych kończynach dolnych: porażenie żył powierzchownych i głębokich, zakrzepica tętnic nóg, zakrzepica jelitowo-udowa nóg.
W większości przypadków choroba jest bezobjawowa, diagnoza jest wykrywana w późnych stadiach występowania powikłań. W patologii kończyn dolnych objawy zakrzepicy u połowy pacjentów są wykrywane jako klasyczne, to znaczy pojawiają się nagle, ale często są rozmyte. Na początku może to być ciężkość nóg, przekrwienie, uczucie gorąca, ból wzdłuż żyły dotkniętej chorobą, szczególnie podczas wysiłku fizycznego, często z wybuchem. Temperatura może wzrosnąć do 39ºС, kurcze nocne.
Chora noga jest gorąca w dotyku, bolesna w dotyku, nieco później zaczyna puchnąć, skóra poniżej zakrzepicy blednie, zaczyna świecić, zmienia kolor na niebieski. Pod skórą pojawiają się żyły powiększone w postaci sznurka: są zapieczętowane, niebieskie, otoczone niebieską siatką małych naczyń, bolą i zmieniają pogodę. Wstanie rano i nocą staje się boleśnie trudne: nie można natychmiast stanąć na nogi z powodu bólu. Konieczne jest rozgrzanie i spacer, aby rozproszyć przepływ krwi. Do wieczora znów wzrasta ciężkość nóg, pojawiają się łuki, naciski, bóle i drgania.
Częste parestezje dolnej części nogi (uczucie drętwienia i „mrówki”). Ze względu na wyraźny obrzęk nóg wydaje się być powiększony w objętości, wrażliwość chorej nogi jest zmniejszona. Po dotkniętej stronie skóra jest rozcieńczona. Podczas chodzenia po schodach, a nawet na płaskiej powierzchni, ból nasila się.
W celu diagnozy przeprowadzenia specjalnych testów funkcjonalnych w celu określenia DVT:
Jeśli zakrzepica rozwija się w tętnicach udowych, objawy choroby są bardziej wyraźne. Często atakuje mięsień brzuchaty łydki kończyny dolnej, pojawia się nagły obrzęk kostki i wyobrażona ekspansja mięśni nóg. Często zdarza się, że zdrowa noga boli zamiast pacjenta.
Zakrzepica często dotyka lewej nogi. W takim przypadku dochodzi do częściowego przywrócenia przepływu krwi z powodu zastawów, więc objawy nie pojawiają się natychmiast. Z zakrzepicą żyły udowej objawy są takie same, ale ich lokalizacja jest wyższa i są bardziej wyraźne.
Wysokie skrzepy krwi są bardziej niebezpieczne pod względem zatoru. Jeśli dotknięte są żyły udowe i biodrowe, rozwija się zakrzepica jelitowo-udowa. Szczególnie często nazywa się TEL. W przypadku tego typu chorób pierwsze oznaki pojawiają się nagle i gwałtownie: fałdka pachwinowa wygładza się, tkanki dolnej części nogi są napięte, skóra błyszcząca, sieć żylna jest wzmocniona przez rozwój zabezpieczeń i rozwija się obrzęk nóg: od zatrzymania do pachwiny.
Bóle jednocześnie wyginają się, można zauważyć temperaturę. Patologia charakteryzuje się przebarwieniem skóry nóg:
Aby potwierdzić diagnozę DVT, przeprowadza się:
Skanowanie dwustronne
Przeprowadzane są różne testy funkcjonalne w celu potwierdzenia diagnozy: objaw Homansa, Mojżesza, Lovenberga, Liskera, Louvela, testu marszowego itp. Jeśli podejrzewa się zator płucny, wykonuje się prześwietlenia płuc markerem radioaktywnym.
Powikłania te nie są zastraszane, ale przypominają, że zakrzepicę należy leczyć koniecznie, najlepiej we wczesnych stadiach i tylko pod nadzorem lekarza. Niebezpieczeństwo tworzy pływającą skrzeplinę wraz z rozwojem zatorowości płucnej i zgonem. Jeśli małe gałęzie tętnic płucnych są zablokowane, rozwija się DN i krwotoczny zawał płucny. W innych przypadkach występuje przewlekła niewydolność żylna. Czasami zakrzepica okluzyjna, jeśli nieleczona, może być skomplikowana przez gangrenę nóg, ropienie żył jest możliwe podczas ropnej fuzji skrzepu krwi.
Wiele osób uważa, że leczenie zakrzepicy kończyn dolnych jest podobne do leczenia żylaków. To jest złe u korzenia: nie ma skrzepliny w przypadku żylaków, a tutaj można stosować maści, masaże, okłady, płyny, w obecności skrzepu krwi jest bezużyteczne.
Leczenie zakrzepicy jest tylko złożone:
Filtr Kava tworzy barierę dla migrujących skrzepów krwi i nie pozwala im dalej, będąc pułapką. Ich zakładanie jest szczególnie wskazane dla tych, którzy nie powinni przyjmować leków przeciwzakrzepowych.
Metody chirurgiczne są stosowane w następujących przypadkach:
Po operacji musisz zacząć chodzić jak najszybciej, aby zapobiec ponownemu pojawieniu się skrzepów krwi. Decyzję o tym, jak leczyć zakrzepicę w każdym przypadku, podejmuje lekarz wspólnie z chirurgami.
Głównym celem leczenia zachowawczego jest zapobieganie późniejszej zakrzepicy, zmniejszenie stanu zapalnego i poprawa mikrokrążenia. W tym celu przepisywane są bezpośrednie leki przeciwzakrzepowe, szczególnie często jest to heparyna. Ponadto stosuje się przedłużone antykoagulanty - Fraxiparin, Clexane. Przypisz angioprotektory do poprawy mikrokrążenia - Pentoxifylline, Flexital, Trental. Jako leki trombolityczne wstrzykiwano substancje enzymatyczne - Urokinaza, Streptokinaza.
Aby poprawić właściwości reologiczne krwi, zastosuj Reosorbilakt, Reopoliglyukin. Te roztwory lecznicze poprawiają mikrokrążenie krwi, zmniejszając jej lepkość i zdolność do krzepnięcia. Leki przeciwzapalne (Voltaren, Indometacyna, Aspiryna) zmniejszają ból, rozrzedzają krew, łagodzą obrzęki i procesy zapalne. Uzupełnieniem terapii farmakologicznej jest bandaż elastyczny.
W celach prewencyjnych konieczne jest:
Wszystkie czynności powinny być monitorowane przez lekarza prowadzącego. Rozpoczęcie choroby jest niemożliwe - ma niebezpieczne konsekwencje.
Zakrzepica żylna kończyn dolnych jest ostrą chorobą o charakterze niezakaźnym, charakteryzującą się pogrubieniem krwi i tworzeniem się skrzepów krwi. Te ostatnie są gęstymi skrzepami, które są mocno przymocowane do wewnętrznej ściany naczyń. Pierwsze dni zakrzepów krwi są niestabilne. Istnieje ryzyko ich oddzielenia i zablokowania głównych żył (pnia płucnego).
Może to spowodować śmierć osoby. Ponad miliard ludzi z całego świata ma czynniki ryzyka zakrzepicy, ale nie każdy jest chory. Roczna zapadalność na tę chorobę wynosi 160 przypadków na 100 tysięcy osób. Rocznie w Rosji diagnozuje się około 240 tysięcy pacjentów. Zakrzepica naczyniowa jest chorobą głównie kobiecą.
Powód - styl życia i cechy hormonalne. Zakrzepica jest rzadko wykrywana u dzieci i młodzieży. Jest to możliwe po operacji brzusznej. Choroba dotyczy głównie osób powyżej 40 roku życia. Grupa ryzyka obejmuje osoby otyłe, których waga przekracza normę. Nie należy mylić pojęcia ostrej zakrzepicy z prostym tworzeniem się skrzepów krwi.
Każda osoba jest stale w organizmie tworzona skrzepy krwi, ale nie powodują zatoru naczyń krwionośnych i szybko się rozpuszczają. Wyróżnia się zakrzepicę żył powierzchownych i głębokich. Ostatnia opcja jest najbardziej niebezpieczna, ponieważ luźne skrzepy krwi mogą dostać się do głównych żył. Bardzo często patologia ta jest połączona z zapaleniem żył. To jest zapalenie ściany żyły.
Przyczyny zakrzepów krwi i blokada żył są zewnętrzne i wewnętrzne. Rozróżnia się następujące przyczyny rozwoju powierzchownej zakrzepicy kończyn dolnych:
Czynniki ryzyka rozwoju powierzchownej zakrzepicy kończyn dolnych obejmują: zaawansowany wiek, ucisk naczyń krwionośnych, leżenie, stojący lub siedzący tryb życia, hipokinezję (brak aktywności fizycznej), zagrożenia zawodowe (praca w pozycji stojącej w tym samym miejscu), niewystarczające spożycie płynów, odwodnienie, ostry lub przewlekła biegunka, odpoczynek w łóżku, stosowanie leków moczopędnych, stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych, alkoholizm i palenie.
Często u pacjentów z cukrzycą, chorobami alergicznymi i układowym zapaleniem naczyń rozwija się ostra zakrzepica. Przyczyny porażki żył głębokich wynikają z niewydolności aparatu zastawkowego, wrodzonej hipoplazji wewnętrznych i mięśniowych ścian naczyń krwionośnych oraz żylaków.
Zaburzenia krzepnięcia krwi są możliwe na tle raka, zmian hormonalnych, otyłości, trudności w poruszaniu się na tle porażenia lub niedowładu nóg. Stagnacja rozwija się podczas długich lotów i podróży. Grupa ryzyka obejmuje leżących pacjentów, osoby starsze i niewidome, osoby, które stoją lub siedzą w tym samym miejscu przez długi czas (kierowcy ciężarówek, sprzedawcy, konsultanci, farmaceuci, lekarze, ochroniarze, operatorzy).
Ostra zakrzepica często przebiega niezauważona przez pacjenta. To jest jego niebezpieczeństwo. Z powierzchowną zakrzepicą kończyn dolnych obserwuje się następujące objawy:
Jeśli przyczyną zakrzepicy były żylaki, zmienione naczynia można wykryć wizualnie. Ze względu na przelew krwi do żyły można wykryć ścianę naczyń. Ma niebieski odcień. W trakcie badania palpacyjnego często ujawnia się, że dotknięta żyła nie zapada się po naciśnięciu. Jego kolor się nie zmienia, podczas gdy u zdrowej osoby zwykle staje się blady.
Ogólny stan pacjentów często się nie zmienia. W przypadku rozwoju powierzchownego zakrzepowego zapalenia żył pojawia się silny ból. Obrzęk występuje w obszarze dotkniętym chorobą. Najczęściej są zlokalizowane w kostkach. Zakrzepica w połączeniu ze stanem zapalnym objawia się gorączką i pogorszeniem ogólnego samopoczucia. W miarę postępu choroby żyły mogą puchnąć.
Jeśli występuje zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych, objawy są zawsze łagodniejsze. Wynika to z faktu, że naczynia są daleko od powierzchni skóry. Często pacjenci mają następujące objawy choroby:
Objawy zakrzepicy żył kończyn dolnych obejmują wzrost temperatury ciała. Obserwuje się to przy rozwoju zapalenia żył. Osobliwością bólu w głębokiej zakrzepicy jest to, że jest odczuwana wzdłuż wewnętrznej krawędzi kończyny. Najczęściej dotyczy to tylko jednej nogi. U niektórych osób głęboka zakrzepica rozwija się na powierzchownym tle. To jest bardziej niebezpieczny stan.
Cechą charakterystyczną głębokiej zakrzepicy podskórnej jest to, że obrzęk może pojawić się w różnych miejscach. Możliwy jest wzrost całej kończyny. Świeże skrzepy krwi są niestabilne i mogą się oderwać, wchodząc do ogólnego krążenia żylnego. Może to powodować zator płucny (PE). W tej sytuacji: duszność, tachykardia, ból w klatce piersiowej, zaburzenie jelit, wybrzuszenie żył przy szyi, niedociśnienie tętnicze.
Czasami pacjenci obawiają się krwioplucia, gorączki, wymiotów. Choroba zakrzepowo-zatorowa może prowadzić do omdlenia, śpiączki, a nawet śmierci pacjenta. Jeśli podejrzewa się zakrzep krwi, konieczna jest hospitalizacja. W przypadku zablokowania tętnicy płucnej potrzebna jest opieka w nagłych wypadkach.
Przed leczeniem zakrzepicy kończyn dolnych wymaga kompleksowego badania pacjentów. Potrzebne są następujące badania:
Najbardziej informacyjny ultradźwięk Dopplera. Ujawnia następujące zmiany w żyłach nóg:
Badanie prowadzone jest na obu nogach. W jednostronnych zmianach ujawniają się różnice między ruchem krwi żylnej w lewej i prawej kończynie. Często do zmienionej żyły wstrzykuje się barwnik. Badanie to nazywa się flebografią kontrastową. Gdy zakrzepica ujawniła defekt wypełniający naczynie. Kontrast jest zły lub w ogóle nie przenika do żyły.
Często stwierdzono zwężenie światła i chropowatość konturów. Na zdjęciu skrzepy krwi są zdefiniowane w postaci zaokrąglonych sekcji, przylutowanych do ściany naczynia, bez kontrastu. W przypadku zablokowania żył głębokich określa się pozytywne testy funkcjonalne (marsz, Loveberg, Homans, Pratt). W przypadku zakrzepicy żył powierzchownych nóg ujawniają się objawy Brody-Troyanova-Trendelenburg, Gackenbruch. Duże znaczenie w diagnozie mają wyniki badania i badania pacjenta.
Jak leczyć zakrzepicę, nie wszyscy wiedzą. Często pacjenci są hospitalizowani i poddawani są operacji. Leczenie radykalne stosuje się w rozwoju powikłań iw przypadku pływających skrzepów krwi, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo ich rozdzielenia. Najczęściej wykonywane operacje to:
W leczeniu zakrzepicy żył głębokich konieczna jest obserwacja całkowitego odpoczynku. Konieczne jest ograniczenie pracy fizycznej. Jest to konieczne, aby naprawić zakrzep krwi. Czas odpoczynku w łóżku waha się od 3 do 12 dni.
W przypadku powierzchownej i głębokiej zakrzepicy kończyn dolnych leczenie polega na stosowaniu leków przeciwzakrzepowych, leków przeciwpłytkowych, leków trombolitycznych, preparatów enzymatycznych, NLPZ, leków poprawiających przepływ krwi i zwiększających napięcie żył.
W schemacie leczenia znajdują się heparyna, warfaryna, Fragmin. W ostrej zakrzepicy można stosować leki trombolityczne (Streptokinase, Urokinase). Gdy pacjent ma żylaki, wskazane jest Detralex, Venarus, Troxevasin lub Phlebodia-600. Wzmacniają ściany żył i zwiększają ich elastyczność. Aby wyeliminować stany zapalne i ból, wskazano NLPZ (diklofenak).
Objawy, leczenie są ze sobą powiązane. Wraz ze wzrostem temperatury można podawać środki przeciwgorączkowe. Dieta jest wskazana dla wszystkich pacjentów. Dieta powinna być zdominowana przez pokarmy bogate w witaminy i mikroelementy (owoce cytrusowe, świeże warzywa, jagody, zboża, orzechy, warzywa, owoce morza, ryby, świeże, chude mięso). Profilaktyka zakrzepicy obejmuje zmianę stylu życia (zwiększenie aktywności), unikanie tłustych pokarmów, alkoholu i papierosów, leczenie żylaków i wykluczanie urazów.
Zatem zakrzepica jest niebezpiecznym stanem. Ostrzeż go być może, przestrzegając prawidłowego stylu życia. Jeśli rozwijają się żylaki, choroba musi być natychmiast leczona.
Zakrzepica żył kończyn dolnych jest ostrą chorobą związaną z tworzeniem się skrzepu krwi w świetle żyły, w wyniku czego przepływ krwi w nim jest zaburzony lub całkowicie zatrzymany. Mówiąc o zakrzepicy żylnej, lekarze zwykle sugerują zakrzepicę żył głębokich. Tworzenie się skrzepu krwi w świetle żyły jest natychmiast związane z kilkoma procesami patologicznymi: zaburzeniami struktury ściany naczyniowej, spowolnieniem prędkości przepływu krwi i zwiększeniem krzepnięcia krwi (triada Virchowa).
W większości przypadków objawy choroby pojawiają się nagle, ale są łagodne. W kończynach dolnych występuje ból, który wzrasta wraz z wysiłkiem fizycznym (chodzenie po płaskim terenie lub po schodach, długotrwała pozycja). Istnieje szereg objawów, które mogą pomóc lekarzowi w podejrzeniu głębokiej zakrzepicy żył. Gdy grzbietowe zgięcie stopy wydaje się bolesne, pacjenci cierpią również z powodu dokuczliwych bólów na wewnętrznej powierzchni uda i stopy. Po założeniu mankietu tonometru na goleń i przyłożeniu do niego nacisku, pacjenci skarżą się na ból w kończynie dotkniętej już przy ciśnieniu 80–100 mmHg. st, podczas gdy na zdrowej kończynie ciśnienie jest wstrzykiwane do 150–170 mm Hg. Art. nie powoduje dyskomfortu.
Nieco później pojawia się obrzęk chorej kończyny, pacjenci skarżą się na ból, uczucie ciężkości w nodze. Bladość skóry poniżej miejsca zakrzepicy przyciąga uwagę, skóra często staje się niebieskawa i błyszcząca, a dotknięta chorobą kończyna może być zimniejsza w dotyku niż zdrowa. 1-2 dni po zakrzepicy, rozszerzone żyły powierzchowne są wyraźnie widoczne pod skórą.
Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych tylko w 50% przypadków ma klasyczne objawy lub przynajmniej kilka objawów charakterystycznych dla tej choroby. Niestety, u wielu pacjentów pierwszym objawem choroby jest zator płucny (PE).
„Złotym standardem” w diagnostyce tej choroby jest dwukierunkowe badanie ultrasonograficzne z kolorowym mapowaniem dopplerowskim. Metoda ta pozwala szybko i dokładnie określić lokalizację i rodzaj skrzepliny, zatkać naczynie poniżej poziomu więzadła pachwinowego.
Leczenie zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych można przeprowadzić w warunkach ambulatoryjnych w przypadku zakłócenia przepływu krwi poniżej żył podkolanowych (zakrzepica żył dolnej nogi). We wszystkich innych przypadkach pacjenci wymagają leczenia w oddziale chirurgicznym szpitala.
Jeśli wyniki ankiety ujawnią, że nie ma zagrożenia zatorowością płucną i skrzep krwi jest ustalony, to odpoczynek w łóżku jest przepisywany na 3-5 dni. Jeśli nie ma możliwości przeprowadzenia pełnego badania i wyeliminowania ryzyka poważnych powikłań, pacjentom podaje się ścisły odpoczynek w łóżku przez 7–10 dni (lekarz określa czas), pozycja chorej kończyny jest podwyższona. Wszelkie procedury termiczne są bezwzględnie przeciwwskazane. Za zgodą lekarza reżim stopniowo się rozszerza i przywracana jest normalna aktywność fizyczna.
Leczenie farmakologiczne powinno być kompleksowe, mające na celu utrwalenie skrzepu krwi, dalsze zapewnienie przepływu krwi, normalizację właściwości krzepnięcia krwi i zapobieganie powikłaniom. Pod ciągłym monitorowaniem wskaźników badania krwi przeprowadza się terapię przeciwzakrzepową, leki przeciwbólowe (Diclofenac, Aertal), flebotonikę (Troxwevazin, Troxserutin, Escin, Ginkor Fort, itp.), Angioprotektory, leki przeciwbakteryjne, jeśli to konieczne.
Leki trombolityczne są skuteczne tylko na wczesnym etapie choroby, co niestety rzadko jest rozpoznawane, w późniejszych stadiach stosowanie leków rozpuszczających skrzepy krwi może prowadzić do ich fragmentacji i pojawienia się zatorowości płucnej.
Po wykryciu pływającej kończyny w świetle kończyn dolnych pacjenci wymagają leczenia chirurgicznego mającego na celu zapobieganie powikłaniom zakrzepowo-zatorowym. Ponadto pacjent może wymagać operacji w celu wyeliminowania przyczyny tej choroby (jeśli żyła jest zaciśnięta przez guz lub węzeł chłonny).
Samoleczenie i leczenie zakrzepicy żył kończyn dolnych środkami ludowymi jest niedopuszczalne, takie leczenie może prowadzić do niepełnosprawności pacjenta, a nawet śmierci.
Choroby żylne są leczone przez flebologa. Ważną rolę w diagnozie tych zmian odgrywa lekarz USG. Jeśli przepisano leczenie chirurgiczne, jest ono wykonywane przez chirurga naczyniowego.
Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych jest ostrą chorobą dotykającą żył znajdujących się pod mięśniami. Zakrzepy krwi powstają w żyłach, zwężając światło naczynia do jego całkowitego zablokowania. Zamknięcie naczyń odnotowano w 15% przypadków. Czasami zakrzepica żylna rozwija się szybko, może prowadzić do niepełnosprawności, a nawet śmierci.
Głębokie naczynia dolnej części nogi są najbardziej podatne na zakrzepicę. Powstałe skrzepy są przymocowane do ścian naczyń krwionośnych. W ciągu pierwszych 3-4 dni skrzepliny są słabo utrzymywane, mogą odpaść i migrować wraz z przepływem krwi.
Stopniowo skrzep krwi twardnieje i mocno przytwierdza się do ściany żyły, powodując zapalenie głębokich żył kończyn dolnych - zapalenie ściany żylnej w skrzeplinie. Zapalenie prowadzi do powstawania nowych skrzepów krwi, które osiadają nad pierwotnym skrzepem. Przejście zakrzepicy do stanu zapalnego występuje w przybliżeniu w ciągu tygodnia.
Głównymi przyczynami choroby są zwiększone krzepnięcie krwi, spowolnienie przepływu krwi żylnej i uszkodzenie ścian naczyń krwionośnych (triada Virchowa). Zakrzepica może być spowodowana przez:
Dodatkowe czynniki ryzyka obejmują palenie, silny wysiłek fizyczny, długotrwałe siedzenie lub stanie, związane z cechami aktywności zawodowej, wiek powyżej czterdziestu lat.
Zakrzepica żył głębokich we wczesnych stadiach może być bezobjawowa, a pierwszym objawem jest zakrzepica płucna (zator płucny, PEI). Typowy postęp choroby występuje u około co drugiego pacjenta.
Klasycznymi objawami zakrzepicy żył głębokich są:
W ciągu pierwszych dwóch dni po powstaniu zakrzepicy żył głębokich nogi lub uda objawy są łagodne. Z reguły nie jest to silny ból w mięśniu brzuchatym łydki, pogarszany podczas ruchu i podczas badania palpacyjnego. W dolnej trzeciej części nogi występuje nieznaczny obrzęk.
Jeśli podejrzewa się zakrzepicę, bada się Lovenberga i Homansa. Pacjent jest proszony o pochylenie stopy. Rozpoznanie potwierdza ból w dolnej części nogi. Gdy dotknięta noga zostanie ściśnięta tonometrem, ciśnienie krwi wynosi 80/100 mm Hg. Art. jest ból. Bolesność przy ściskaniu zdrowej kończyny jest odczuwalna przy ciśnieniu krwi 150/180 mm Hg. Art.
Nasilenie i lokalizacja objawów zależą od lokalizacji obszaru zakrzepowego. Im wyżej dotknięty obszar, tym wyraźniejsza sinica, obrzęk i ból. Zwiększa to ryzyko oddzielenia skrzepu krwi i rozwoju zatorowości płucnej.
Gdy zakrzepica obrzęku żyły udowej jest zlokalizowana w udzie, zakrzepicy na poziomie żyły biodrowej i udowej (zakrzepica jelitowo-udowa) towarzyszy obrzęk całej kończyny, począwszy od fałdy pachwinowej. Skóra dotkniętej chorobą kończyny nabiera mlecznobiałego lub niebieskawego koloru.
Postęp choroby zależy od lokalizacji skrzepliny. Zakrzepica udowo-udowa rozwija się szybko, pojawia się ból, następnie puchnie noga, zmienia się kolor skóry.
Zakrzepica naczyń w dolnej części piszczeli objawia się lekkim bólem. Nasila się ból podczas ruchu i ćwiczeń. Dotknięta noga puchnie poniżej miejsca skrzepu krwi, skóra staje się blada, nabłyszcza, a później staje się wyraźnym odcieniem sinicowym. W ciągu kilku dni po utworzeniu skrzepliny pojawiają się żyły powierzchowne.
Aby lepiej zrozumieć, co czeka pacjenta, ignorując objawy i objawy zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych i brak leczenia, spójrz na zdjęcie:
Zakrzepica żylna jest podstępną i śmiertelną chorobą. Najpoważniejszym powodem wizyty u flebologa jest zwiększone krzepnięcie krwi, niezależnie od urazów, interwencji chirurgicznych, urazów itp.
Nie należy odkładać wizyty u lekarza i kiedy pojawia się charakterystyczny ból w nogach na tle jednego lub więcej czynników ryzyka rozwoju zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych. Alarmujące powinny i zmiany koloru skóry charakterystyczne dla zakrzepicy żył.
Głównymi metodami diagnozowania zmian naczyniowych są skanowanie dwustronne i analiza krwi pod kątem dimeru D. Jeśli lekarz ma wątpliwości co do wyników badania dupleksowego lub skrzeplina znajduje się powyżej fałdu pachwinowego, stosuje się metodę flebografii rentgenowskiej.
Preparat nieprzepuszczający promieniowania wstrzykuje się do łożyska żylnego i wykonuje zwykłe zdjęcie rentgenowskie. Ta metoda zapewnia bardziej wiarygodne dane niż USG i pozwala dokładnie określić położenie skrzepu krwi.
Obraz kliniczny choroby przypomina rozwój innych patologii, w tym tych niezwiązanych ze zmianami naczyniowymi. Diagnostyka różnicowa prowadzona jest z chorobą Buergera, torbielą Bakera, ostrą zatorowością tętnic biodrowo-udowych.
Przyczyną bólu mięśni łydek może być zapalenie nerwu kulszowego o różnej etiologii. Bóle pochodzenia neurologicznego są trwałe i często towarzyszy im osłabiona wrażliwość, reakcje ruchowe lub trofizm tkanek.
Obraz kliniczny przypominający zmiany w głębokich żyłach kończyn dolnych może rozwinąć się podczas zastoju limfatycznego, zapalenia stawów, bólów mięśni, zapalenia mięśni, urazu, ucisku żył z zewnątrz (w tym procesów nowotworowych), patologii żył powierzchownych, niewydolności tętniczej lub żylnej i wielu innych chorób.
Po wykryciu choroby leczenie rozpoczyna się natychmiast. W zależności od cech konkretnego przypadku klinicznego, ciężkości stanu pacjenta i stadium rozwoju choroby, leczenie przeprowadza się ambulatoryjnie lub na oddziale chirurgicznym oddziału chirurgicznego, stosując metodę zachowawczą lub chirurgiczną.
Przy początkowym wykryciu zakrzepicy leczenie trwa do 6 miesięcy, z nawrotami - do roku lub dłużej. W ostrym okresie choroby pacjent umieszcza się w szpitalu i przepisuje 10 dni odpoczynku w łóżku. Łóżko u stóp łóżka podnosi się o około 20 stopni, aby poprawić przepływ krwi z dystalnych kończyn.
Pacjentom przepisuje się terapię heparyną, trombolityczne i niesteroidowe leki przeciwzapalne. Środki trombolityczne są przepisywane we wczesnych stadiach rozwoju patologii, o ile nie ma ryzyka fragmentacji skrzepu. Leczenie obejmuje leki prostaglandynowe, glukokortykoidy, antykoagulanty. W razie potrzeby dotkniętą chorobą nogę można unieruchomić, w niektórych przypadkach pacjentom przepisuje się wyroby pończosznicze uciskowe.
Przypadki zakrzepicy unoszącej się, to znaczy takie, w których istnieje wysokie prawdopodobieństwo zakrzepu krwi i całkowita blokada światła naczyń krwionośnych, podlegają szybkiemu leczeniu.
W praktyce chirurgicznego leczenia zakrzepowych żył stosuje się:
Dowiedz się więcej o leczeniu zakrzepicy żył głębokich z oddzielnej publikacji.
Przy odpowiednim czasie leczenia, rokowanie przebiegu choroby jest korzystne. W przypadku braku leczenia, w około 20% przypadków prowadzi do zatoru płucnego, w 10-20% przypadków zatorowości płucnej odnotowuje się śmierć. Do możliwych powikłań nieleczonej zakrzepicy żył należą zgorzel, udar, zawał mięśnia sercowego. Nieleczona zakrzepica żylna prowadzi do rozwoju zatorowości płucnej w ciągu trzech miesięcy u około połowy pacjentów.
Aby uzyskać więcej informacji, zobacz film:
Często zadawane pytania
Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.
Zakrzepica żył to tworzenie się skrzepu krwi (skrzepliny) w świetle naczynia, co prowadzi do upośledzenia krążenia krwi w tym obszarze. Choroba objawia się wyginającym się bólem, zaczerwienieniem i obrzękiem. Ogólny stan osoby nie jest dużo gorszy. W 80% przypadków choroba jest bezobjawowa, ale skrzep może powodować śmiertelne powikłanie - zatorowość płucną.
Według statystyk Światowej Organizacji Zdrowia co czwarta osoba na świecie jest zagrożona zakrzepem krwi. Zakrzepica jest diagnozowana corocznie dla 160 osób na każde 100 tysięcy osób. W samej Rosji rocznie choruje 240 000 osób.
Zakrzepica żył jest uważana za bardziej „kobiecą” chorobę. Piękna połowa ludzkości cierpi na tę patologię 5-6 razy częściej niż mężczyźni. Powodem tego jest wysoki poziom hormonów żeńskich, hormonalnych środków antykoncepcyjnych i ciąży.
Osoby z nadwagą są również bardzo zagrożone. Lekarze twierdzą, że po 40 latach, z otyłością 3-4 stopni, prawdopodobieństwo zakrzepu wzrasta 5 razy.
Zakrzepy krwi mogą pojawić się w tętnicach, żyłach i naczyniach włosowatych narządów. Ale najczęściej dotyczy żył kończyn dolnych, zwłaszcza nóg. W większości przypadków skrzepy krwi znajdują się w pobliżu ściany (blisko ściany), ale mogą również całkowicie zablokować światło (zamykając skrzepy krwi).
Należy pamiętać, że tworzenie skrzepu krwi jest mechanizmem ochronnym. Bez niego umarlibyśmy z powodu utraty krwi nawet po niewielkim urazie. Krew krzepnie, tworząc skrzepy płytek krwi i kolagenu. Zatykają uszkodzone naczynia, zatrzymując krwawienie. Kiedy rana goi się, takie zakrzepy krwi same się rozdzielają. Problemy pojawiają się, gdy równowaga układu krzepnięcia krwi i układu przeciwzakrzepowego jest zaburzona.
Wiedeń jest naczyniem, przez które krew przepływa z narządów do serca. Krew dostaje się do żyły z naczyń włosowatych, które zbierają krew z narządów i tkanek. Żyły tworzą rozległą sieć żylną. Często naczynia są ze sobą połączone (zespolone). Umożliwia to przepływ krwi wokół obszaru zatkanego przez skrzep krwi. Ale w przypadku takiego zespolenia skrzep krwi może przeniknąć z żył powierzchownych do żył głębokich, a stamtąd do serca i mózgu.
Ściana żyły ma kilka warstw:
Czynniki, które zapobiegają powstawaniu zakrzepów krwi
13 czynników (substancji lub enzymów) jest odpowiedzialnych za krzepnięcie krwi. Dla każdego z nich istnieje przeciwwaga (inhibitor), substancja, która zatrzymuje działanie czynnika krzepnięcia. To właśnie te inhibitory tworzą układ przeciwzakrzepowy krwi. Jego funkcją jest utrzymanie krwi w postaci płynnej i ochrona naczyń przed tworzeniem się skrzepów krwi.
Składniki systemu antykoagulacyjnego:
Fibryna S wyprowadza żyły od wewnątrz. Jego zadaniem jest zapobieganie przywieraniu krwinek do ściany żylnej, zapobieganie jej uszkodzeniom i poprawienie przepływu krwi.
Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych jest chorobą, w której zakrzepy krwi występują w głębokich żyłach znajdujących się pod mięśniami. Zamknięcie głębokich naczyń występuje w 10-15% przypadków zakrzepicy.
W głębokich żyłach nogi najczęściej powstaje zakrzep krwi. W pierwszych 3-4 dniach skrzep jest luźno przymocowany do ściany naczynia. W tym okresie może łatwo odejść.
Około tygodnia później zaczyna się zapalenie ściany żyły wokół zakrzepu krwi - zakrzepowe zapalenie żył. W tym okresie skrzep krwi twardnieje i przyczepia się do ściany naczynia. Zapalenie powoduje, że nowe skrzepy krwi pojawiają się wyżej wzdłuż żyły. Pomimo uszkodzenia dużych obszarów żyły, choroba jest często bezobjawowa.
Testy funkcjonalne
Próbki - badania te pomagają lekarzowi ustalić obecność skrzepu krwi podczas obiektywnego badania, nawet bez sprzętu.
Symptom Lovenberga
Lekarz wykonuje mankiet z próbką do pomiaru ciśnienia krwi. Mankiet nakłada się na kolano. Oznaki niedrożności żył: o wartości 80-100 mm Hg ból pojawia się poniżej kolana. Na zdrowej nodze, nawet ucisk do 150-180 mm Hg. nie powoduje bólu.
Test marszowy
Elastyczny bandaż jest umieszczany na nodze od palców do pachwiny. Zostaniesz poproszony o przejście kilku minut, a następnie bandaż zostanie usunięty.
Objawy zakrzepicy:
Przykład Pratt-1
Zostaniesz poproszony, aby się położyć, zmierzyć obwód dolnej części nogi i za pomocą masażu opróżnić powierzchowne żyły. Następnie lekarz nakłada elastyczny bandaż, zaczynając od palców. W ten sposób ściska naczynia podskórne i kieruje krew do żył głębokich. Zostaniesz poproszony o spacer przez 10 minut, a następnie usuń bandaż.
Oznaki zakrzepicy żył głębokich
Leżysz na plecach, twoje kolana są zgięte. Lekarz poprosi cię o zgięcie stopy. Oznaki zakrzepicy żył głębokich:
Leżysz na kanapie pod wałkiem chorej nogi. Masując ruchy, lekarz opróżnia powierzchowne żyły i kładzie opaskę uciskową na górnej części uda. Zostaniesz poproszony o chodzenie z uprzężą 30-40 minut.
Oznaki zakrzepicy żył głębokich:
Metoda badań oparta na właściwościach ultradźwięków w celu odzwierciedlenia ruchomych komórek krwi ze zmienioną częstotliwością. W rezultacie lekarz otrzymuje zdjęcie, które opisuje cechy ruchu krwi przez naczynia.
Dopplerografia jest w 90% wiarygodna w badaniu żyły udowej, ale badanie głębokich żył dolnej części nogi jest mniej pouczające.
Dopplerografia ujawnia takie objawy zakrzepicy żył głębokich:
Badanie żył nazywa się flebografią. Metoda ta polega na wprowadzeniu do żyły środka kontrastowego na bazie jodu. Ten związek jest całkowicie nieszkodliwy dla zdrowia. Sprawia, że żyła jest dobrze widoczna na zdjęciach rentgenowskich lub tomografii komputerowej. Do badań użyj specjalnego aparatu - angiografu.
Objawy zakrzepicy:
Duża ilość krwi zastyga w żyłach, podczas gdy naczynia rozciągają się i zamieniają w zbiorniki wypełnione krwią. Bez ruchu komórki krwi sklejają się i kiełkują włóknami fibrynowymi.
Żyły powierzchowne leżą w podskórnej tkance tłuszczowej na głębokości 0,5-2 cm poniżej powierzchni skóry. Dzięki takiemu rozmieszczeniu naczyń objawy zakrzepicy żył powierzchownych są natychmiast zauważalne. Choroba zwykle zaczyna się ostro. Oznacza to, że rano wszystko było w porządku, a wieczorem pojawiły się oznaki zakrzepicy.
Subiektywne objawy, które są chore
Testy funkcjonalne służą do określenia stanu żył odpiszczelowych. Pozwalają one ocenić działanie zaworów, ale nie wskazują lokalizacji skrzepliny.
Przykładowy Brodie-Troyanova-Trendelenburga.
Leżysz na plecach, twoja obolała noga jest podniesiona. Z jej żył masuj krew palcami do pachwiny ruchami masażu. Na środku uda nałożyć gumową opaskę. Następnie zostaniesz poproszony o wstanie.
Szybkie napełnianie żył poniżej uprzęży mówi o rozerwaniu żył.
Test Gakkenbrucha
Lekarz szczypie miejsce, w którym wielka żyła odpiszczelowa wpada do żyły udowej i prosi o kaszel. O pogwałceniu pracy mówi push, który tworzy odwrotną falę krwi, odbijaną od skrzepu krwi. Lekarz czuje to pchnięcie pod palcami.
USG Doppler lub USG Dopplera
Bezbolesne badanie, które można wykonać wiele razy. Aby ocenić skuteczność leczenia, wykonuje się go raz w tygodniu. Doświadczony lekarz może określić charakterystykę przepływu krwi, stan ścian żył i ich zastawek, a także obecność skrzepu krwi z dokładnością do 90%.
Badanie pozwala zidentyfikować takie objawy zakrzepicy żył odpiszczelowych:
Niewielkie nakłucie wykonuje się w żyle, a cewnik wstrzykuje środek kontrastowy, który dobrze zatrzymuje promieniowanie rentgenowskie. Następnie wykonaj zdjęcie rentgenowskie lub tomografię komputerową. W rezultacie możliwe jest uzyskanie bardzo wyraźnego obrazu zakrzepłej żyły i ujawnienie oznak obecności skrzepliny. Główną zaletą tej procedury jest to, że ujawnia ona nawet świeże skrzepy krwi, które nie są widoczne podczas badania USG.
W przypadku zakrzepicy angiografia ujawnia takie zmiany:
Leczenie zakrzepicy żył głębokich wymaga odpoczynku w łóżku. Jeśli zakrzep tworzy się w kości piszczelowej, konieczne jest pozostanie w łóżku przez 3-4 dni, a jeśli w żyle udowej, to przez 10-12 dni.
Podczas pierwszej wizyty lekarz określa taktykę leczenia i decyduje, czy należy leczyć w szpitalu, czy też można to zrobić w domu. Jeśli istnieje niebezpieczeństwo, że zakrzep może się oderwać i zablokować tętnicę płucną, wymagana jest operacja.
Bezpośrednie antykoagulanty: heparyna
Lek ma na celu zmniejszenie aktywności trombiny we krwi i przyspieszenie produkcji antytrombiny III, która pomaga utrzymać krew w stanie płynnym.
Na początku leczenia heparynę podaje się dożylnie w dawkach 5000 IU. Po 3 dniach dawkę zmniejsza się do 30000–40000 j./dobę. Ta ilość leku jest dzielona na 3-6 razy i wstrzykiwana podskórnie.
Co 4 godziny kontroluj poziom krzepnięcia krwi, aby zapobiec krwawieniu lub krwotokom w narządach wewnętrznych.
Nowoczesne heparyny o niskiej masie cząsteczkowej są wygodniejsze w użyciu, wstrzykiwane podskórnie do żołądka. Są dobrze wchłaniane i rzadziej powodują krwawienie. W ostrej zakrzepicy stosuje się Clexane, Fragmin, Fraxiparin. Wystarczająco 1 wstrzyknięcie 1 raz dziennie.
Pośrednie antykoagulanty: warfaryna, kumadyna
Leki te hamują tworzenie protrombiny, z której powstaje dalsza trombina. Zmniejszają również wpływ innych czynników krzepnięcia krwi, które zależą od witaminy K. Tylko lekarz może przepisać te leki i ustawić dawkę. Aby uniknąć powikłań, konieczne będzie okresowe monitorowanie parametrów krzepnięcia krwi.
W zależności od poziomu krzepnięcia krwi w dawce 2-10 mg na dobę (1-3 tabletki). Lek przyjmuje się raz na dobę o tej samej porze. Pamiętaj, że jeśli jednocześnie przyjmujesz heparynę, aspirynę lub inne leki rozrzedzające krew, ryzyko krwawienia znacznie wzrasta.
Leki trombolityczne lub preparaty enzymatyczne związane z lekami przeciwzakrzepowymi: Streptokinaza, Urokinaza
Leki te są przeznaczone do rozpuszczania skrzepów krwi. Enzymy rozpuszczają włókna fibryny w skrzeplinie i pomagają zmniejszyć skrzepy. Hamują również działanie substancji powodujących krzepnięcie krwi.
Dawkowanie leku określa lekarz w zależności od sytuacji. Środki trombolityczne miesza się z roztworem soli lub roztworem glukozy i podaje dożylnie. Początkowa dawka 500 000 KIE, a następnie - 50000-100000 KIE / godzinę.
Hemoheologicznie aktywne leki: Refortan, Reosorbilakt, Reopoliglyukin
Popraw krążenie krwi przez naczynia włosowate, zmniejsz lepkość krwi i zapobiegaj gromadzeniu się płytek krwi w skrzepach. Leki te powodują, że krew jest rozcieńczona.
Rheopoliglyukin podaje się dożylnie w 400-1000 ml / dzień. Czas trwania leczenia wynosi 5-10 dni.
Niespecyficzne leki przeciwzapalne (NLPZ) Diklofenak i Ketoprofen
Oznacza złagodzenie stanu zapalnego w ścianie żylnej i pozbycie się bólu w dotkniętej chorobą kończynie. Ponadto nieznacznie zmniejszają ryzyko klejenia płytek krwi.
Lek przyjmuje się na 1 kapsułkę (tabletkę) 2-3 razy dziennie, najlepiej po posiłkach, aby nie podrażniać błony śluzowej przewodu pokarmowego. Przebieg leczenia nie powinien przekraczać 10-14 dni.
Aby pozbyć się obrzęków, bólu i poprawić pracę żył, bandaż chorej nogi bandażem elastycznym. Należy to zrobić rano przed wstaniem z łóżka. Użyj bandaża o długości 3 mi szerokości do 10 cm.
Rozpocznij bandażowanie palcami, a środek rozciągnij bandaż. Każda kolejna runda powinna przejść do poprzedniej o kilka centymetrów. W nocy bandaż można usunąć.
Zamiast bandaża wygodnie jest używać specjalnych skarpet kompresyjnych lub pończoch. Muszą być wybrane ściśle według wielkości i ubrane przed wstaniem z łóżka.
Rodzaje operacji
Operacja Troyanova - Trendellenburg
Chirurg opróżnia pień wielkiej żyły odpiszczelowej metalowymi klipsami lub ustawia na nim specjalny klips, aby krew mogła przejść przez pozostałe otwory. Jest to konieczne, aby skrzep nie rozprzestrzenił się dalej do żyły udowej.
Zainstaluj filtr kava
W dolnej żyle głównej ustawić pułapkę filtra, przypominającą ramę z parasola. Tęskni za krwią, ale opóźnia zakrzepy krwi, uniemożliwiając im dostanie się do serca, mózgu i płuc. Wada metody: jeśli duża filtr zakrzepu dostanie się do filtra, przepływ krwi w żyle zostanie zablokowany, a filtr będzie musiał zostać natychmiast usunięty.
Trombektomia - operacja usunięcia skrzepu krwi z żył
Przeprowadza się go w ciągu pierwszych 7 dni po utworzeniu skrzepliny, aż do przylegania do ścian naczynia. W pachwinie wykonuje się mały otwór, przez który chirurg wprowadza cewnik (cienka pusta rurka). Z jego pomocą możliwe jest wydobycie skrzepu krwi. Brak operacji: zakrzep krwi może ponownie utworzyć się w tym samym miejscu z powodu uszkodzenia wewnętrznej wyściółki żyły.
Lek Verbena zawiera glikozydy verbenalinę i verbeninę, a także olejek eteryczny i sole kwasu krzemowego. Substancje te zapobiegają powstawaniu zakrzepów krwi i przyczyniają się do resorpcji zakrzepów krwi.
Napar z kwiatów werbeny. 1 łyżkę suszonych kwiatów wylewa się na 2 szklanki wrzącej wody i gotuje. Następnie zdejmij z ognia i pozwól mu zaparzać przez godzinę. Weź 2 łyżki infuzji 3 razy dziennie przed posiłkami. Pij infuzję przez 2-3 miesiące.
Akacja zawiera wiele estrów kwasu salicylowego, które obniżają krzepliwość krwi. Olejki eteryczne i garbniki pomagają poprawić ton żył.
Aby przygotować nalewkę, weź świeże lub suszone kwiaty akacji i posiekaj je. Napełnij słoik 1/5 i napełnij go wódką lub 60% alkoholem. Pozostawić do zaparzenia w ciemnym miejscu przez 7 dni. Nalewka przetrzyj skórę wzdłuż żyły 2 razy dziennie. Wewnątrz wziąć 5 kropli 3-4 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 2-4 tygodnie.
Szyszki chmielu zawierają lotną produkcję, polifenole, kwasy organiczne, gumę i olejki eteryczne. Roślina ta doskonale łagodzi i poprawia układ sercowo-naczyniowy.
Aby przygotować bulion, weź 2 łyżki. kwiatostany chmielu, wlać 0,5 litra wody, doprowadzić do wrzenia i gotować przez 5 minut. Pozostaw w ciepłym miejscu na 2 godziny. Weź 1/2 szklanki 4 razy dziennie na pusty żołądek. Przebieg leczenia wynosi 3-4 tygodnie.
Sok z cebuli i miód. Cebula zawiera naturalne antykoagulanty, które zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi. Naukowcy udowodnili, że są bardziej skuteczne niż aspiryna.
Pokrusz cebulę i wyciśnij szklankę soku. Wymieszać ze szklanką miodu i pozostawić do zaparzenia na 3 dni w temperaturze pokojowej, a następnie 10 dni w lodówce. Weź 1 łyżkę. 3 razy dziennie. Po zakończeniu leczenia zrób sobie przerwę 5 dni i powtórz kurs.
Ostra zakrzepica żył jest chorobą spowodowaną pojawieniem się skrzepu krwi w świetle żyły. Zakrzepicy może towarzyszyć zapalenie żyły - zakrzepowe zapalenie żył.
Najczęściej ostra zakrzepica występuje w żyłach kończyn dolnych. Zakrzepy krwi mogą pojawić się w żyłach podskórnych lub głębokich. Jednocześnie przepływ krwi przez naczynie jest częściowo lub całkowicie zablokowany.
Ostra zakrzepica żylna występuje, gdy na organizm działają trzy czynniki: uszkodzenie ściany żyły, upośledzenie przepływu krwi i zwiększenie krzepnięcia.
Oznaki ostrej zakrzepicy żylnej:
W przypadku zakrzepicy żył odpiszczelowych objawy choroby są wyraźnie widoczne: