Co robić, gdy kostka skręca się wokół kostki: zasady leczenia w zależności od stopnia zwichnięcia kostki

Zwichnięte nogi w okolicy kostki są często spotykane u sportowców, osób starszych, fanów wysokich obcasów. Kostka nosi praktycznie całą masę ciała, przy upadku, kontuzji, nieudanym skoku, obciążenie tej strefy jest zbyt wysokie. Możesz wyciągnąć stopę podczas lodu, jeśli ktoś potknie się lub się poślizgnie.

Urazy kostki są niebezpiecznymi powikłaniami: niewłaściwe lub późne leczenie zwiększa obrzęk, powoduje zapalenie stawu, upośledza ruchliwość kończyn, utrudnia poruszanie się bez wsparcia. Dowiedz się, jak zapewnić pierwszą pomoc w zwichnięciu kostki, z którym lekarzem się skontaktować, jak chronić się przed urazami stawu skokowego.

Czynniki prowokujące

Pod wpływem czynników negatywnych więzadła mocujące kość są uszkodzone i „opuszczają” staw. Przy poważnym urazie słychać charakterystyczne kliknięcie, kostka szybko pęcznieje, pojawiają się krwiaki.

Przyczyny:

• niewygodne buty na wysokim obcasie, zwłaszcza w połączeniu z masywną platformą;
• wiek powyżej 50 lat. Z czasem więzadła tracą elastyczność, łatwiej jest podwinąć nogę, uzyskać inny rodzaj obrażeń w dowolnej części kończyn górnych i dolnych;
• wysokie obciążenia stopy podczas podnoszenia ciężarów, aktywnego sportu;
• szorstka powierzchnia podczas chodzenia. Zwichnięcia w okolicy kostki często występują w lodzie, podczas wędrówki po nierównym terenie.

Nasilenie zwichnięcia kostki

Zwróć uwagę na oznaki uszkodzenia więzadeł i sąsiednich elementów stawu skokowego:

• łatwy stopień Integralność więzadeł jest zerwana, występuje rozciąganie, nie ma przerw. Ból jest umiarkowany, obszar problemowy nieznacznie pęcznieje;
• średni stopień. Częściowe pęknięcie więzadeł, ból jest trudny do przeniesienia bez przyjmowania leków przeciwbólowych. Miejscowy wzrost temperatury, wyraźne obrzęki;
• poważny stopień. Niebezpieczna patologia z silnym zespołem bólowym. Wiązki są uszkodzone, słychać kliknięcie, kość opuszcza zwykłe miejsce, występuje silne zwichnięcie.

Co zrobić z kontuzją kolana? Dowiedz się o zasadach udzielania pierwszej pomocy i dalszego leczenia.

Jak leczyć zapalenie kaletki kolanowej? Skuteczne metody są opisane pod tym adresem.

Objawy i objawy

Traumie towarzyszą charakterystyczne znaki:

• siniaki, obrzęk tkanek;
• często powstaje krwiak, uszkodzony obszar staje się gorący, ruchliwość stopy maleje;
• każdy ruch powoduje ból. Z poważnym uszkodzeniem bolesność uszkodzonego obszaru jest odczuwalna nawet w spokojnym stanie;
• po kilku minutach obszar ranny pęcznieje.

Zasady pierwszej pomocy

Właściwe działania w pierwszych minutach po zwichnięciu w okolicy kostki zapobiegną krwawieniu wewnętrznemu, zmniejszą ból. Jeśli niemożliwe jest dostarczenie ofiary do lekarza natychmiast po urazie, udziel pierwszej pomocy.

Jak działać:

• Nie próbuj samodzielnie poprawiać przemieszczenia! Tylko lekarz po prześwietleniu uszkodzonego obszaru będzie w stanie poradzić sobie z pracą;
• wyeliminować obciążenie obolałej nogi;
• obuwie lub buty nie powinny być usuwane: dodatkowy efekt rozciągnięcia (podarte więzadła) jest obarczony poważnymi komplikacjami;
• zadanie polega na naprawieniu problemu, aby unieruchomić strefę kostki. Zbyt ciasny bandaż boli, powoduje martwicę tkanek, zbyt słaby nie przyniesie efektu;
• bandaż 8-kształtny. Postępuj w następujący sposób: najpierw owinąć bandaż wokół pięty, a następnie zacząć kostkę i stopę. Każda następna warstwa powinna pokrywać się z poprzednią o 4 cm;
• wyklucz ruchy goleni: pamiętaj, aby zbudować oponę z deski, kije, książki, parasol, starannie krawat pryintuyu, szalik, długi kawałek materiału;
• Upewnij się, że zastosowałeś zimny obszar kostki. Aby złagodzić opuchliznę, zmniejszyć bolesność w miejscu zwichnięcia, użyć lodu w torbie, mleka w torbie z lodówki, wszelkich zamrożonych produktów spożywczych. Czas trwania kompresji lodu wynosi od 15 do 20 minut. Nie można dłużej utrzymywać zimna w obrzękniętym obszarze: występuje odmrożenie tkanek;
• aby zmniejszyć obrzęk, zmniejsz przepływ krwi do dotkniętej chorobą części nogi, ułatwi prostą technikę: umieść poduszkę, umieść na niej dotkniętą kończynę. Podnieś stopę i nogę dolną, zachowuj się ostrożnie, aby dodatkowo nie zranić stawu skokowego;
• Daj osobie poszkodowanej lek znieczulający. Gdy przemieszczenie o dowolnym stopniu dyskomfortu jest wyraźne, z poważnymi uszkodzeniami może wystąpić szok bólowy. Skuteczne, szybkie środki przeciwbólowe: Ketorol, Ketonal, Solpadein, Nurofen. W ostateczności daj dowolny, nawet słabszy, środek znieczulający: Analgin, Paracetamol zrobi;
• W żadnym wypadku nie wolno pić i jeść, dopóki ofiara nie była obserwowana przez lekarza. W przypadkach ciężkiego zwichnięcia często konieczne jest leczenie chirurgiczne, znieczulenie wykonuje się na „pustym” żołądku. Jeśli naruszysz tę zasadę, lekarz będzie musiał usunąć resztki jedzenia, przepłukać żołądek, stracić cenne minuty;
• znajdź sposób na dostarczenie rannego pacjenta do lekarza. Im wcześniej lekarz zbada ofiarę, tym mniej powikłań pojawi się w przyszłości.

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować, jeśli moja kostka jest zwichnięta? W przypadku urazów stawu skokowego pomoże traumatolog, chirurg ortopeda. Zabierz pacjenta do najbliższej izby przyjęć lub szpitala.

Skuteczne zabiegi

W przypadkach łagodnego do umiarkowanego zwichnięcia stawu skokowego pomocne będą metody zachowawcze, w ciężkich przypadkach operacja jest często wykonywana na obszarze dotkniętym chorobą. Im większy stopień uszkodzenia więzadeł, tym dłuższy okres rehabilitacji.

Farmakoterapia

Pamiętaj, aby poinformować ortopedę-traumatologa o reakcjach alergicznych na leki, jeśli objawy negatywne wystąpiły wcześniej po zażyciu niektórych leków. Zgłaszaj przewlekłe patologie: wiele silnych leków ma wiele przeciwwskazań.

Skuteczne leki:

• maść o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym. Kompozycje są wygodne w użyciu, składniki są szybko wchłaniane w dotkniętym obszarze, są aktywne. Pozytywne recenzje zasługują na żele i maści: Ketoprofen, Indowazin, Fastum-żel, Voltaren-emulgel, Diclofenac;
• środki znieczulające. W pierwszych godzinach i dniach po zwichnięciu pacjenta dręczą go ciężkie bóle. Lekarz przepisze leki przeciwbólowe: Ibuprofen, Analgin, Efferalgan, Solpadein, Nurofen, Ketorol;
• jednocześnie z zastosowaniem maści, przyjmuj leki z pałeczkami kwasu mlekowego, preparaty o działaniu otaczającym: wiele maści ma negatywny wpływ na żołądek. Zachowaj szczególną ostrożność, jeśli masz wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie żołądka lub żołądek lub 12 wrzodów dwunastnicy.

Fizjoterapia

Dwa lub trzy dni po wizycie u lekarza, zmieniając położenie uszkodzonego stawu, pacjent może przejść kurs fizjoterapii. Zastosowanie nowoczesnych metod jest równie skuteczne jak terapia lekowa.

Pacjent powinien starannie rozwinąć kostkę, uszkodzoną przez zwichnięcie nogi w okolicy kostki. Kompleks fizykoterapii pokaże specjalistyczną terapię wysiłkową. Po kilku sesjach, po zapoznaniu się z ruchami, pacjent rozwija kostkę niezależnie, w domu. W przypadku uszkodzenia więzadła ćwiczenia na poduszkach lub deskach balansowych są skuteczne w utrzymaniu równowagi.

Oprócz terapii wysiłkowej, w leczeniu zwichnięcia stosuje się inne metody:

• kąpiele parafinowe;
• masaż;
• UHF;
• elektroforeza z lekami.

Środki ludowe i przepisy kulinarne

Płyny i kompresy oparte na naturalnych składnikach łagodzą opuchliznę, poprawiają krążenie krwi w uszkodzonych tkankach, zmniejszają stan zapalny. Lekarz powie, które preparaty są odpowiednie dla danego pacjenta.

Przydatne wskazówki:

• zapobiegać alergiom, podrażnienie pomoże w stosowaniu środków ludowych z nieagresywnych składników;
• Zastosuj okłady po usunięciu gipsu, obserwuj reakcję na nowe narzędzie.

Do przygotowania okładów użyj następujących elementów:

Proporcje na wywary ziołowe:

• litr wrzącej wody;
• surowce naturalne - 2 łyżki stołowe.

Sposób przygotowania i użycia:

• włożyć trawę do termosu lub patelni, zalać wrzątkiem, przykryć zbiornik pokrywką;
• po 45–50 minutach przefiltrować leczniczy płyn;
• nakładaj lekko ciepły kompres codziennie, rano i wieczorem przez 1 godzinę;
• oczywiście - 10 dni. Jeśli objawy negatywne nie znikną całkowicie, przedłużyć przebieg leczenia do dwóch tygodni.

Dowiedz się o leczeniu torbieli Baker kolana przy pomocy środków ludowych.

O przyczynach łuszczycowego zapalenia stawów biodrowych pisze się pod tym adresem.

Wytyczne dotyczące zapobiegania

Zwróć szczególną uwagę na proste zasady, jeśli doświadczyłeś już zwichnięcia kostki. Wskazówki będą przydatne dla każdego, kto chroni zdrowie układu mięśniowo-szkieletowego.

Zalecenia:

• Wzmocnij mięśnie nóg, wykonaj ćwiczenia rozciągające. Z wiekiem więzadła stają się mniej elastyczne, zwiększa się ryzyko urazów;
• podczas aktywnego sportu zawsze rozgrzewaj mięśnie przed wysokimi obciążeniami. Zaniedbanie ważnej reguły często prowadzi do skręceń;
• w oblodzonej, śnieżnej lub wilgotnej pogodzie należy ostrożnie poruszać się, zawsze nosić wygodne buty, buty lub buty z antypoślizgowymi podeszwami. Nie zapominaj o mądrości popularnej: „Lepiej jest brzydko niż pięknie upaść”. Jeśli idziesz w góry, wychodzisz w naturę, pamiętaj również o wygodnych butach, przestrzegając zasad bezpieczeństwa, zapobiegając nadmiernemu obciążeniu stawu skokowego;
• Ortopedzi radzą kobietom rzadziej nosić buty na wysokich obcasach i wybierać modele ze stabilnym butem. Pamiętaj, że po zwichnięciu kulami, wygląd w obsadzie będzie nieatrakcyjny, będziesz musiał długo zapomnieć o obcasach.

Przydatne wskazówki z programu telewizyjnego „Zdrowy na żywo” w następującym filmie:

Zwichnięcie stopy: objawy i sposób leczenia

Urazy kończyn dolnych mogą ogarnąć wszystkich. Oprócz powodowania uszczerbku na zdrowiu, przez pewien czas pozbawiają one osobę możliwości swobodnego poruszania się, zakłócając jego zwykły styl życia. Jednym z rodzajów takich obrażeń jest zwichnięcie stopy.

Przemieszczenie stopy: co to jest?

Zwichnięcie stopy - uszkodzenie dystalnej kończyny dolnej z naruszeniem jej funkcjonowania. Charakteryzuje się uwolnieniem głowy stawu z dołu stawowego, przemieszczeniem kości względem siebie. Towarzyszy temu stan zapalny, obrzęk, deformacja stopy.

Uszkodzeniu zgodności powierzchni stawowych stopy prawie zawsze towarzyszy uszkodzenie więzadeł, aw niektórych przypadkach złamanie kości.

Przyczyny zwichnięcia stopy

Każdy może doznać tego rodzaju kontuzji. Bardzo łatwo jest beztrosko schować stopę, schodząc po schodach, biegając, chodząc po wyboistej drodze, w butach na wysokim, niestabilnym obcasie.

Również noga może zostać zraniona podczas upadku lub skoku z wysokości, w wyniku celowego uderzenia podczas wypadku.

Ponadto przyczynami przyczyniającymi się do występowania patologii mogą być:

• Słabe mięśnie i więzadła (często u osób starszych).
• Nadwaga.
• Chód dystorsyjny.
• Sporty ekstremalne.
• Choroby genetyczne układu mięśniowo-szkieletowego.

Ciężkie choroby, takie jak zapalenie kości i szpiku, choroba zwyrodnieniowa stawów, gruźlica, rak, prowadzące do zmniejszenia napięcia mięśniowego i zwiększonej łamliwości kości, mogą powodować zwichnięcia różnych części stopy.

Klasyfikacja zwichnięcia stopy

Ludzka stopa, składająca się z 26 kości, jest podzielona na 3 części - stęp, śródstopie i dział paliczków.

Zgodnie z lokalizacją dyslokacji w traumatologii przyjmuje się następującą klasyfikację patologii:

1. Zwichnięcie stawu skokowego - w praktyce medycznej zjawisko to nie jest rzadkością. Jest uważany za najbardziej niebezpieczny rodzaj obrażeń. Często łączy się ze złamaniem kostki i podartymi więzadłami.
2. Subtalar jest również częstym zjawiskiem w traumatologii. Ten rodzaj obrażeń może być spowodowany zakłopotaniem lub upadkiem nóg.
3. Przemieszczenie kości stępu - jest stosunkowo rzadkie. Prowokuje go ostry obrót stopy na bok. Gdy ten rodzaj urazu często występuje pęknięcie naczyń krwionośnych, co może powodować poważne powikłania, aż do zgorzel.
4. Uszkodzenie stawu Lisfranca (przemieszczenie kości części śródstopia stopy) jest niezwykle rzadkim rodzajem uszkodzeń. Jego występowanie wymaga silnego efektu mechanicznego. Gdy to nastąpi, połączenie jest skręcone w dowolnym kierunku.
5. Zwichnięcia paliczków palców są typowe dla sportowców i tancerzy baletowych. Występuje, gdy spadnie na palce kończyn dolnych lub gdy je uderzysz. Może cierpieć zarówno jeden staw, jak i kilka paliczków.

Objawy

Niezależnie od tego, który ze stawów jest ranny, objawy pojawiają się niemal natychmiast po urazie i bardzo trudno jest ich nie zauważyć. Patologia charakteryzuje się następującymi objawami:

• Ostry, intensywny ból.
• Obrzęk w obszarze obrażeń.
• Lokalny wzrost temperatury.
• Niemożność polegania na nodze.
• Ostre ograniczenie mobilności powierzchni stawowych.
• Pojawienie się krwotoków na skórze (w przypadku uszkodzenia naczyń krwionośnych).
• Zmiana kształtu złącza.
• Drętwienie kończyn (jeśli występuje ucisk zakończeń nerwowych).

Jeśli występują tego rodzaju objawy, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Im szybciej powierzchnie stawowe zostaną dostosowane, tym skuteczniejsze będzie dalsze leczenie i rehabilitacja.

Pierwsza pomoc w zwichnięciu stopy

Ofiara powinna otrzymać pierwszą pomoc, po czym powinna zadzwonić do zespołu medycznego lub zabrać go do szpitala na własną rękę.

Jako pierwsza pomoc jest konieczne:

1. Zapewnij niezawodne mocowanie kończyn dolnych. Możesz wykonać improwizowaną oponę z dowolnego materiału (mała plansza, linijka, kawałek materiału, bandaż). Mocowanie stopy odbywa się w pozycji, w której znajduje się w momencie urazu.
2. W przypadku silnego bólu, poszkodowanemu można podać lek przeciwbólowy.
3. Przymocuj zimno do uszkodzonego obszaru, aby spowolnić rozwój obrzęku.

Surowo zabrania się samodzielnej regulacji zwichniętego stawu. Takie manipulacje mogą spowodować duże szkody dla pacjenta, ponieważ dzięki nieprofesjonalnym działaniom jest świetna okazja do uszkodzenia naczyń krwionośnych i więzadeł.

Aby skorygować końce stawowe, powinien zostać wykwalifikowany traumatolog po dokładnej diagnozie.

Diagnostyka

Diagnoza jest ustalana poprzez zebranie wywiadu, badanie palpacyjne i metody diagnostyki instrumentalnej.

Badanie pacjenta pozwala ustalić okoliczności urazu, towarzyszące mu objawy, obecność lub brak zwykłego zwichnięcia kończyny dolnej.

Po tym ranna noga jest badana i omacywana. Następnie pacjent zostaje wysłany na badanie instrumentalne w celu uzyskania pełnej informacji o naturze uszkodzenia i obecności powiązanych powikłań.

Tradycyjną metodą diagnostyki instrumentalnej jest radiografia wykonywana w 2 projekcjach. Promienie rentgenowskie mogą wykryć obecność pęknięć lub złamań kości.

Istnieją sytuacje, w których radiografia nie może dostarczyć wyczerpujących informacji. W takich przypadkach wykonuje się tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny zranionego stawu.

Leczenie zwichnięcia stopy

Leczenie odbywa się w sposób zachowawczy lub operacyjny. Wszystko zależy od powagi urazu.

Operacja jest konieczna w przypadku ciężkiego zwichnięcia, po którym następuje złamanie kości lub pęknięcie więzadeł i naczyń krwionośnych.

W innych przypadkach, w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym znieczuleniu dożylnym, traumatolog tłumi zraniony staw stawowy i przywraca go do prawidłowej pozycji anatomicznej.

Faza redukcji kończy się nałożeniem szyny mocującej gipsu i prześwietlenia kontrolnego.

Longeta nakłada się, aby zapobiec ponownemu przemieszczeniu kości. Czas noszenia określa lekarz prowadzący. Z reguły Longuet jest noszony od 2 do 14 tygodni.

Pacjentowi, który doznał urazu ruchomych stawów kości, nie towarzyszą powikłania, leczy się je w domu, ściśle przestrzegając zaleceń i zaleceń lekarza.

Nie ma konkretnego leczenia. Lekarz przepisuje leki, biorąc pod uwagę ocenę stanu pacjenta. Powołany:

1. Leki przeciwbólowe („Ketorolac”, „Ksefokam”) - z silnym bólem.
2. Leki przeciwgorączkowe („Aspirin”, „Paracetamol”).
3. Przeciwzapalne („Ibuprofen”, „Indometacyna”).

Do stosowania zewnętrznego, żele i maści są przepisywane w celu ułatwienia szybkiej resorpcji krwiaków, usunięcia obrzęku, eliminacji procesów zapalnych i poprawy krążenia krwi.

Takie zadania są doskonale obsługiwane przez takie leki jak: „Voltaren”, „Indovazin”, „Efkamon”, „Troxevazin”, „Diclofenac”.

Po usunięciu szyn gipsowych pacjent, zgodnie z instrukcją, nakłada maść na uszkodzony obszar i delikatnie wciera go w skórę. Po zakończeniu procedury longuet wraca na stronę.

Lecznicze maści i żele można nakładać na skórę, jeśli nie są uszkodzone. Otwarte rany nie mogą być leczone.

Oprócz przyjmowania leków pacjent musi przestrzegać schematu, minimalizować wysiłek fizyczny, stosować dietę bogatą w witaminy i minerały.

Rehabilitacja

Po usunięciu gipsu pacjent ma zalecony kurs terapii rehabilitacyjnej, który obejmuje:

• Procedury fizjoterapeutyczne.
• Masaż
• Gimnastyka medyczna.

Procedury te mają na celu najszybszą naprawę tkanek, rozwój stawów, stymulację tkanki mięśniowej.

Niebezpieczeństwa i możliwe powikłania zwichnięcia stopy

Terminowa prośba o opiekę medyczną, odpowiednio przeprowadzone leczenie i spełnienie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego są kluczem do korzystnej prognozy.

Jeśli pacjent naruszy przepis zalecony przez lekarza, leczy leczenie niedbale lub w ogóle nie szuka pomocy medycznej (są takie przypadki), mogą wystąpić poważne komplikacje.

Obejmują one:

• Rozwój nawykowego zwichnięcia.
• Zapalenie stawów.
• Artroza
• Patologiczne narosty na tkance kostnej (osteofity), które pociągają za sobą stały ból i ostre ograniczenie ruchomości stawów stawowych.
• Dna
• Atrofia tkanki mięśniowej.
• Deformacja stopy, skazująca osobę na całe życie kuleje.

Główne niebezpieczeństwo tego uszkodzenia w występowaniu zaburzeń krążenia, które w niektórych przypadkach może prowadzić do udaru lub choroby zakrzepowo-zatorowej dużych naczyń.

Zapobieganie

Jako środki zapobiegawcze należy przestrzegać pewnych zasad:

1. Zachowaj ostrożność podczas chodzenia, zwłaszcza na nierównych powierzchniach.
2. Wybierz wygodne, zrównoważone buty.
3. Ćwiczenia zawsze zaczynają się od rozgrzewki.
4. Schodząc po schodach, przytrzymaj poręcz, spójrz w dół.
5. Wzmocnij mięśnie nóg.
6. Obserwuj swoją wagę.
7. Buty zimowe wybierają z podeszwami antypoślizgowymi.
8. Nie skacz z wysokości.

W przypadku, gdy takiej uciążliwości nie można uniknąć, konieczne jest skontaktowanie się ze specjalistą, w żadnym wypadku samoleczenie.

Zwichnięcie stopy: leczenie domowe

Hipodynamika wyprzedzająca współczesnego człowieka powoduje osłabienie więzadeł stawowych. Najsilniej odbija się to na stopie, ponieważ ta część nogi ma ciężar 7-krotnie większy niż ciężar ciała. Pod tym względem zwichnięcie stopy - najczęstsze uszkodzenie stopy.

Co zrobić ze zwichnięciem stopy? Jak odzyskać szybko i bez konsekwencji?

Możliwe przyczyny

Zwichnięcie stopy nazywane jest nieprawidłowym położeniem elementów stawowych względem siebie nawzajem. Najczęściej kostka jest przemieszczana, a więzadła i ścięgna pękają. Głównym powodem prowadzącym do zwichnięcia stopy jest zwiększone obciążenie nogi lub ostre przesunięcie części stawu w innym kierunku. Dzieje się tak w wyniku wypadku - uderzenia, upadku lub zakleszczenia stopy. Jeśli podczas zwichnięcia występuje poważna deformacja stopy, może to oznaczać złamanie.

Charakterystyczne objawy

Objawy zwichnięcia stopy różnią się w zależności od charakteru urazu:

• Pierwszy stopień charakteryzuje się uszkodzeniem poszczególnych włókien, które tworzą aparat więzadłowy stopy. Jazda tylko do lekkiego obrzęku w górnej części, ale pod obciążeniem jest ból w nodze. Pacjenci skarżą się na ból i ucisk na stopę. Ruchliwość stopy jest zachowana, ranny, pokonujący dyskomfort może się poruszać.
• Zwichnięcie stóp drugiego stopnia - charakteryzuje się częściowym pęknięciem więzadeł, w którym obrzęk wpływa całkowicie na stopę. Pacjent odczuwa ostry ból i chodzenie oraz odpoczynek.
• Objawy zwichnięcia stopy trzeciego stopnia - obrzęk i krwotok całej nogi. Wynika to z faktu, że dochodzi do całkowitego zerwania więzadeł, co powoduje ból podczas omacywania i nieznośnego bólu, gdy próbuje się opierać na nodze. Leczenie urazu trzeciego stopnia polega na unieruchomieniu stawu przez gipsowanie kończyny.

Pierwsza pomoc

Zwichnięcie stopy wymaga natychmiastowego leczenia kliniki. Ponieważ uraz może być poważny i wymagać długotrwałego leczenia. Pierwszą pomocą przy zwichnięciu stopy jest przeprowadzenie następujących procedur:

1. Unieruchomienie uszkodzonej kończyny za pomocą elastycznego bandaża lub obcisłego bandaża. W przypadku braku tych materiałów noga powinna być zamocowana za pomocą dowolnych środków.
2. Aby zmniejszyć obrzęk uszkodzonej tkanki, stopa musi być położona na wzgórzu.
3. Chłodzenie nóg jest złotą zasadą w leczeniu skręceń i siniaków. Dzięki przeziębieniu kończyna praktycznie nie puchnie, krwawienie w stawie ustaje, ból ustępuje. Każdy zimny przedmiot, który jest pod ręką, można zastosować do stopy.
4. Jeśli to konieczne, możesz podać środki przeciwbólowe, ponieważ zwichnięciu towarzyszy silny ból, zarówno podczas chodzenia, jak i odpoczynku. Aby złagodzić ból, można użyć środków przeciwbólowych lub przeciwzapalnych.
5. Transport ofiary do placówki medycznej jest obowiązkową procedurą. Dopiero po zbadaniu lekarz może zdiagnozować charakter uszkodzenia stopy. Zwichnięciu często towarzyszy pęknięcie więzadeł i wymaga starannego leczenia. Surowo zabronione jest samodzielne kierowanie nim - wszystkie procedury muszą być wykonywane przez traumatologa, tylko po zdaniu diagnozy i postawieniu diagnozy.

Diagnostyka

Aby mieć jasny obraz natury urazu spowodowanego zwichnięciem stopy, przeprowadza się szereg działań diagnostycznych. Rzeczywiście, przed leczeniem, lekarz musi wiedzieć, jakiego rodzaju kontuzji się zetknął. Na przykład: przemieszczenie podskokowe stopy wymaga pilnego leczenia, aby nie rozwinęły się powikłania niedokrwienne.

Przede wszystkim, gdy pacjent jest leczony zwichnięciem stopy, przeprowadza się szczegółowe badanie ofiary na temat okoliczności obrażeń. Następnie lekarz bada ranną kończynę i w celu postawienia diagnozy kieruje go do zrobienia zdjęcia rentgenowskiego stopy w dwóch projekcjach. Pomoże to nie tylko ustalić charakter urazu, ale także wykluczyć występowanie powikłań. Jeśli zdjęcie rentgenowskie nie dostarcza wyczerpujących informacji, wykonuje się rezonans magnetyczny lub tomografię komputerową.

Procedury leczenia

Charakter leczenia zwichnięcia stopy zależy od stopnia uszkodzenia stawu. Jeśli u ofiary zdiagnozowano uszkodzenie pierwszego stopnia, możesz przeprowadzić leczenie w domu i w razie potrzeby odwiedzić lekarza. Ta sama polityka dotyczy dyslokacji drugiego stopnia. Lecz leczenie zwichnięcia stopy trzeciego stopnia w domu może stać się niemożliwe, ponieważ pacjent wymaga nadzoru specjalistów.

Leczenie pierwszego stopnia opiera się na krioterapii - stosowaniu zimna. Co do zasady, takie działania są przeprowadzane bezpośrednio na miejscu wypadku, a następnie są kontynuowane w placówce medycznej. Bandaż stóp nakłada się na zranioną stopę, chwytając górną część kostki. Pomoże to na początku utrzymać stan nieaktywny. Jak tylko ostry ból ofiary ustąpi, a to zwykle ma miejsce trzeciego dnia, na stopę nakłada się rozgrzewający kompres, a stopę smaruje się specjalnymi maściami (na siniaki, ból i obrzęk).

Pacjentom przepisuje się ciepłe kąpiele stóp z solą morską, zaleca się masaż regeneracyjny. Rozgrzewanie parafiną ma bardzo dobry efekt. Po zabiegu stopa jest ponownie obandażowana. Zazwyczaj lekarze zalecają pozbycie się opatrunku w ciągu dwóch tygodni. W tym czasie uszkodzona strona jest w pełni przywracana.

W leczeniu zwichnięcia drugiego stopnia zwykle stosuje się kostkę do kostki. Ten projekt unieruchamia staw lepiej niż ciasne bandażowanie. Longetkę wyjmuje się w dwa tygodnie, a dopiero po tym kompresuje, masuje i ćwiczy fizykoterapię.

Aby zmniejszyć opuchliznę, w okresie zdrowienia pacjentom przepisuje się specjalne leki - Ibuprofen, Ketorolac. Leki te nie tylko pomogą złagodzić ból, ale także wyeliminują obrzęk.

Jeśli tkanka chrząstki zostanie uszkodzona podczas urazu, pacjentowi można przepisać leki stymulujące produkcję chondroityny. Dalsza regeneracja stopy przebiega bez komplikacji. Najważniejsze jest rozwinięcie uszkodzonej kończyny i ochrona przed zranieniem.

Leczenie zwichnięcia stopy trzeciego stopnia wymaga hospitalizacji poszkodowanej osoby do kliniki. Po całkowitym zniszczeniu więzadeł wykonywana jest operacja w celu przywrócenia integralności stawu. Uszkodzone więzadła są zszywane lub zszywane. Operowaną kończynę umieszcza się w gipsie, który usuwa się po trzech tygodniach, gdy tylko tkanka miękka się goi. Noga jest owinięta elastycznym bandażem i stosowane są te same procedury, które są przeprowadzane w przypadku zwichnięcia stopy pierwszego i drugiego stopnia. Najlepiej jest, jeśli operacja jest wykonywana w pierwszych godzinach po urazie pacjenta, co zapewnia znacznie lepszy wynik leczenia.

Zwichnięcie stopy

Zwichnięcie stopy jest uszkodzeniem, w którym kości przemieszczają się względem siebie. Obrażenia wynoszą około 2% całkowitych obrażeń. Istnieje jednak wiele jego odmian. Nie jest zdefiniowane, kto bardziej cierpi z powodu takich obrażeń. U mężczyzn i kobiet o tych samych szansach na przemieszczenie się.

Struktura

Różnorodność i wiele rodzajów tego rodzaju uszkodzeń wynika z dużej liczby kości tworzących stopę. W sumie składa się z 26 (czasem 27) kości. W związku z tym opcje ich zranienia są kilkakrotnie większe niż w innych częściach ciała. Więc jakie kości tworzą stopę:

1. Kości stępu (kostki, trzeszczki, kości piętowej, prostopadłościanu i kości klinowej). Kość piętowa jest największą kością w stępie. Kość skokowa (czasami określana jako kość nadczerwona) składa się z głowy, ciała (tak zwanego „bloku”, który łączy kość z dolną częścią nogi i jest częścią kostki) oraz procesu tylnego. Niektórzy ludzie mają małą dodatkową kość w tylnym procesie, nazywaną „supratailed” bone. Sześcienna kość jest łącznikiem między wszystkimi kościami stępu;
2. Śródstopie Śródstopie składa się z pięciu kości rurkowych;
3. Paliczki. W sumie na stopie 5 palców uformowanych przez trzy falangi. Wyjątkiem jest pierwszy palec - składa się z dwóch paliczków. Niektórzy mogą mieć fuzję paliczków piątego palca (mały palec), więc podczas badania rentgenowskiego wydaje się, że są tylko dwie paliczki.

Oprócz kości, stopa obejmuje mięśnie, ścięgna, więzadła, włókna nerwowe i naczynia krwionośne. Dlatego nawet drobne uszkodzenia kości mogą wywołać dodatkowe obrażenia (na przykład pęknięcie ścięgna lub włókna nerwowego).

Powody

Główną i główną przyczyną dyslokacji jest pewna traumatyczna siła, która wpływa na kości. Na przykład może to być ostre podciągnięcie stopy w obszarze stopy wewnątrz. Niektórzy ludzie są bardziej narażeni na takie szkody:

• Miłośnicy sportów ekstremalnych;
• Zawodowi zapaśnicy;
• Ludzie z nadwagą;
• Buty miłośników na wysokich obcasach;
• Osoby starsze z zaburzeniami aparatu więzadłowego;
• Ludzie cierpiący na zaburzenia genetyczne układu mięśniowo-szkieletowego.

Odmiany

W zależności od patogenezy uszkodzeń wyróżnia się:

1. Zwichnięcia pourazowe;
2. Patologiczne (spowodowane przez choroby kości - na przykład gruźlica);
3. Wrodzona (występuje u dziecka w łonie matki lub w momencie narodzin).

Podgatunek traumatycznego zwichnięcia jest znany. Występuje w wyniku nadmiernego rozciągnięcia torebki stawowej lub uszkodzenia powierzchni stawowej. Może wystąpić w sytuacjach domowych (prysznic, gotowanie). W większości przypadków pacjent może go poprawić samodzielnie. Czasami te przemieszczenia zdarzają się kilka razy dziennie. Klasyfikacja zwichnięcia stopy w stosunku do anatomicznej lokalizacji uszkodzenia:

• Zwichnięcie stopy w stawie skokowym. Często połączone z różnymi rodzajami urazów. Przyczyną zwichnięcia jest obrócenie stopy lub bezpośredni cios w obszar stawu;
• Zwichnięcie kości skokowej;
• Dyslokacja dolna. Jest rzadko spotykany (szczególnie uraz tylny), w połączeniu ze złamaniem kości skokowej. Może być źle leczony, często powodując zaburzenia troficzne (odżywianie) tkanek. Charakterystycznym objawem jest silny ból przy palpacji ścięgna Achillesa (dolna część nogi). Zwichnięcia dolne obejmują również przemieszczenie kości piętowej;
• Zwichnięcie w stawie Schoppar. Łączy się ze złamaniem kości stępu. To bardzo rzadkie. Powodem jest uderzenie ciężkiego przedmiotu (na przykład kół lub hantli);
• Zwichnięcie kości śródstopia w stawie Lisfank. Jest to dość rzadkie. Nie jest izolowany, połączony ze złamaniami;
• Przemieścić paliczki w stawach śródstopno-paliczkowych i międzypaliczkowych.

Jeśli chodzi o przemieszczenie kości:

1. Całkowita dyslokacja;
2. Niekompletne zwichnięcie (podwichnięcie);

W zależności od naruszenia skóry:

• Zamknięte (tkanka nie złamana);
• Otwórz (obecna rana). Takie przemieszczenia są niebezpiecznymi możliwymi infekcjami. W takim przypadku leczenie będzie opóźnione na długi czas.

Objawy i objawy

Każdy rodzaj uszkodzenia ma swoje własne objawy:

1. Zwichnięcie stawu skokowego charakteryzuje się silnym bólem, widoczną deformacją stopy i dysfunkcją (nie można wstać i chodzić);
2. W przypadku zwichnięcia podskokowego występuje silny ból i deformacja stopy na zewnątrz;
3. Zwichnięciu stępu towarzyszy brak aktywności stopy i ostry ból przy najmniejszym ruchu. Postępujący obrzęk prowadzi do tego, że noga jest bardzo spuchnięta i stała się niebieska;
4. W przypadku uszkodzenia części śródstopia obserwuje się skrócenie stopy w części przedniej, deformację i silny ból;
5. Przemieszczenie paliczków charakteryzuje się deformacją palców i bólu. Podczas zwalniania pierwszego palca, ofiara skarży się, że wystająca kość jest opuchnięta i obolała.

Jak określić: zwichnięcie lub zwichnięcie

Rozciąganie to podarte więzadło. Włókna mogą zostać uszkodzone w minimalnym stopniu (wtedy pojawia się ból i obrzęk) lub może wystąpić całkowite pęknięcie więzadła (silny ból, powstawanie krwiaka, obrzęk). Różnica między dyslokacją a rozciąganiem jest oczywista: podczas rozciągania tkanka kostna nie jest naruszona. Ale podczas zwichnięcia może uszkodzić włókna mięśniowe. Aby odróżnić te diagnozy, odpowiednia jest poniższa tabela:

Pierwsza pomoc: co robić

Zwichnięcie stopy może przytrafić się każdej osobie. Nie bój się tego. Aby nie dać się zaskoczyć, warto znać metody pomocy w nagłych wypadkach. Gdy konieczne jest przemieszczenie:

• Mocowanie nóg w stabilnej pozycji. Nie należy samodzielnie próbować wyprostować kończyny ani prawa do przemieszczenia. Możesz więc wywołać poważne komplikacje (złamania, pęknięcia ścięgien);
• Daj ofierze pigułkę przeciwbólową;
• Nałóż lód lub śnieg na miejsce uszkodzenia. Przeziębienie pomoże zapobiec obrzękom i będzie miało lekkie działanie przeciwbólowe;
• Zadzwoń po brygadę pogotowia lub przetransportuj rannego do ośrodka urazowego.

Leczenie

Leczenie zwichnięcia należy rozpocząć dopiero po badaniu radiologicznym. W zależności od ciężkości urazu i rodzaju uprzedzenia, zalecana jest odpowiednia terapia. Zamknięte zwichnięcie stopy jest traktowane w następujący sposób:

1. W znieczuleniu miejscowym następuje repozycja kości;
2. Na nogę nakładana jest szyna gipsowa, zapobiegająca ruchowi stawu i ponownemu przemieszczaniu kości;
3. Przepisane leki przeciwbólowe i maści, aby pomóc złagodzić obrzęk.

Zwichnięcie otwartej stopy wymaga leczenia chirurgicznego:

• Znieczulenie dobiera się na podstawie ciężkości urazu;
• Powierzchnia rany jest dezynfekowana;
• Zmiana położenia, zmiana położenia kości (jeśli występuje złamanie), więzadło więzadeł i ścięgien;
• Stosowana jest szyna gipsowa;
• Przypisane środki przeciwbólowe, wchłanialna maść (z krwiaków), antybiotyki (do zapobiegania zakażeniom), środki antyseptyczne do rany.

Domowe leczenie

Lekarze na całym świecie twierdzą, że leczenie każdej choroby w domu jest możliwe tylko po konsultacji ze specjalistą. Jeśli twój lekarz zatwierdził leczenie domowe, tylko wtedy możesz to zrobić. Koniecznie skonsultuj się przed zastosowaniem nowych produktów i preparatów. Jakie środki ludowe są stosowane:

1. Kompresy z tartych ziemniaków. Usuwają obrzęki i przyspieszają regenerację tkanek;
2. Ciepłe kąpiele z solą morską pomagają w leczeniu zwichnięcia. Trzymaj stopy przez 10-15 minut. Przeciwwskazaniami są stany zapalne, otwarte rany, duże krwiaki i złamania;
3. Siatka jodu. Nasze babcie i matki od dawna są przekonane o zdolności jodu do łagodzenia obrzęków i stanów zapalnych, jak najszybszego rozpuszczenia krwiaków;
4. Balsam z białą i niebieską glinką. Łagodzi obrzęk, zapalenie i przyspiesza gojenie się tkanek;
5. Olejek lawendowy. Ma lekkie działanie przeciwbólowe. Konieczne jest rozmazanie uszkodzonych obszarów przed snem. Dodatkowy efekt - sen stanie się znacznie spokojniejszy i silniejszy;
6. Kompres pieczonej cebuli z miodem. Ta mieszanina łagodzi stany zapalne, przyspiesza gojenie tkanek i uelastycznia mięśnie.

Rehabilitacja i regeneracja

Po przywróceniu torebki stawowej czas rozpocząć działania rehabilitacyjne:

• Każdego dnia musisz robić lekką gimnastykę. Ćwiczenia na wyzdrowienie będą podpowiadane przez lekarza prowadzącego lub fizykoterapeutę;
• Masaż stóp Masaż musi wykonać specjalista. Masażysta opracuje wszystkie mięśnie, stawy i więzadła. Po całkowitym uzdrowieniu powinieneś poprosić specjalistę, aby pokazał zakres działań dostępnych dla niezależnego działania;
• Zalecane noszenie butów ortopedycznych. Zapobiega zanikowi mięśni i deformacji stopy;
• Ból resztkowy w okresie regeneracji pomoże usunąć żel za pomocą środka przeciwbólowego. Szeroko stosowany będzie żel Diklofenac, Diclogel i inne.

Wdrożenie wszystkich zaleceń pracowników służby zdrowia w okresie rehabilitacji gwarantuje jak najszybsze przywrócenie funkcji kończyny. Nie zaniedbuj zaleceń.

Ile kosztuje uraz

Czas trwania okresu gojenia dyslokacji zależy od ciężkości urazu. W związku z tym, im łatwiejsze jest uszkodzenie, tym szybciej nastąpi pełne wyleczenie. Czas trwania procesu gojenia może się różnić w zależności od czynników towarzyszących.

Jakie są warunki odzyskiwania:

1. Przy łagodnym zwichnięciu okres wynosi 1-2 tygodnie;
2. W przypadku umiarkowanej kontuzji powrót do zdrowia nastąpi za miesiąc;
3. W ciężkich przypadkach czas powrotu do zdrowia może być opóźniony o kilka miesięcy.

Komplikacje i konsekwencje

Po zwichnięciu stopy takie konsekwencje mogą pozostać:

• Przewlekłe zwichnięcie. Jest to wynik niewłaściwego leczenia pierwotnego zwichnięcia;
• Zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów;
• Zaburzenia neurologiczne spowodowane uszkodzeniem włókien nerwowych;
• Zakażenie rany z otwartym zwichnięciem. Głównymi objawami są wysoka temperatura ciała, zaczerwienienie skóry, wydzielina z rany;
• Choroba zakrzepowo-zatorowa naczyń krwionośnych spowodowana zaburzeniami krążenia.

Objawy zwichnięcia nóg i sposoby leczenia obrażeń

Zwichnięcie nóg - jedno z najczęstszych urazów wśród sportowców, ale osoby niezwiązane ze sportem, mogą stać się pacjentami urazowymi, zwłaszcza zimą. Termin „przemieszczenie” w medycynie oznacza naruszenie zgodności (połączenie, adhezja do siebie) sąsiednich powierzchni stawowych kości. Często w wyniku poważnych uszkodzeń dochodzi nie tylko do zwichnięcia, ale także do pęknięcia torebki stawowej, zlokalizowanej w pobliżu naczyń krwionośnych, zakończeń nerwowych. Uraz powoduje silny ból i zaburzenia patologiczne kończyny. Odzyskiwanie zdrowia osoby poszkodowanej jest w dużej mierze uzależnione od tego, jak dobrze udzielona jest pierwsza pomoc i środków podjętych w okresie rehabilitacji.

Przyczyny zwichnięcia nóg

Każde połączenie nogi można wyciągnąć. Zwichnięcia stopy i kostki są częściej diagnozowane. Zwichnięcie stawu biodrowego występuje rzadko, głównie w wypadkach drogowych lub u osób z wrodzonymi wadami stawów.

Przemieszczenie to kość, która znajduje się dystalnie (poniżej) uszkodzonego stawu. Stopień naruszenia połączenia kości może być inny, więc dyslokacje są podzielone na częściowe i kompletne. Przy częściowym przemieszczeniu (podwichnięcie) utrzymuje się niewielki kontakt między sąsiednimi powierzchniami stawowymi. Gdy są pełne - uszkodzone kości są pozbawione kontaktu ze sobą. Czasami ciężkiemu przemieszczeniu nóg może towarzyszyć złamanie kości.

Przyczyn dyslokacji jest wiele. W traumatologii praktycznej istnieją trzy podgrupy:

• Urazowe zwichnięcia. Powstań z powodu ostrego przemieszczenia, skręcenia, rozciągnięcia jednej części kończyny w stosunku do innej. Uraz może być spowodowany wstrząsami i upadkami w produkcji oraz w życiu codziennym.
• Zwichnięcia patologiczne. Są wtórnym powikłaniem chorób, które naruszają strukturę stawu. Choroby te obejmują chorobę zwyrodnieniową stawów, nowotwory, zapalenie stawów, patologię więzadłową, szereg wad wrodzonych w rozwoju kości i więzadeł.
• Wrodzone zwichnięcia. Dzieci są zwykle diagnozowane w pierwszych tygodniach życia. W niektórych przypadkach wrodzone zwichnięcia są wykrywane po tym, jak dziecko zaczyna chodzić. Przyczyny zwichnięcia - urazy urodzenia, niewłaściwe umiejscowienie płodu w macicy, nieprawidłowy rozwój układu mięśniowo-szkieletowego.

Rodzaje zwichnięć kończyn dolnych

Według statystyk najczęściej występują zwichnięcia w stawach stopy. Stopa składa się z 27 kości, mocno połączonych więzadłami tworzącymi stawy. Jest to wsparcie ludzkiego ciała, a konto to stanowi główny ładunek. Tradycyjnie szkielet stopy jest podzielony na trzy części:

• Przód - składa się z podkładek na stopy i paliczków palców.
• Śródstopie - kości łuku stopy. Śródstopie składa się z pięciu kości rurkowych.
• Tarsus (tylny) - kość piętowa.

Kostka odnosi się również anatomicznie do stopy. Pojedynczy staw z kościami dolnej części nogi tworzy kostka kostna.

W stopie znajdują się 3 powierzchnie - boczna (zewnętrzna i wewnętrzna), tylna i podeszwowa.

Zwichnięcie w stawie skokowym

Uraz charakteryzuje się przemieszczeniem stawów kości piszczelowej, strzałkowej i kości skokowej względem siebie. Ludzie nazywani są zwichnięciem kostki. Istnieją cztery rodzaje dyslokacji, w zależności od charakteru stopy stopy:

• Na zewnątrz Występuje, gdy stopa jest skręcona na zewnątrz i na boki.
• Wewnętrzny. Noga obraca się do wewnątrz, prawie zawsze połączona ze złamaną kostką.
• Przód Uraz występuje, gdy patologiczne zgięcie stopy do powierzchni grzbietu.
• Z powrotem. Zwichnięcie występuje, gdy stopa przymusowo zgina się do podeszwy.

Cechy zwichnięcia stopy podskokowej

Przemieszczenie stopy piętowo-skokowej - jednoczesne przemieszczenie stawów trzeszczkowych i podskokowych. Podczas kontuzji kość skokowa i goleń są przesuwane do kości pięty. Zwichnięcie dolne jest typowe dla tych sytuacji, gdy ofiara gwałtownie obraca zewnętrzną część stopy, to znaczy podeszwa przechodzi w zdrową kończynę. Zwykle ma to miejsce podczas skoków i upadków z wysokości oraz w wypadkach samochodowych.

Dyslokacja podskokowa powoduje uszkodzenie aparatu więzadłowego. Z wewnętrznym zwichnięciem możesz poczuć głowę kości skokowej. W obszarze stopy występuje ból, deformacja i obrzęk. Nie można polegać na zranionej nodze.

W przypadku tylnych wewnętrznych zwichnięć podskokowych przodostopia jest skrócona, a część tylna wydłużona, co jest wyraźnie widoczne i wizualne. Diagnoza jest potwierdzona przez radiografię.

Zwichnięcie stawu podskokowego reguluje się w znieczuleniu.

Gips Longuet stosuje się przez okres do 6 tygodni.

Zwichnięcie kości stępu

Tarsus uformowany przez dwa rzędy gąbczastych kości. W proksymalnym rzędzie znajduje się kostka i kość piętowa, w rzędzie dystalnym - prostopadłościan, łódeczka i trzy kości w kształcie klina. Razem tworzą wspólne Shophar.

Przemieszczenie kości stępu następuje z ostrym odchyleniem stopy w bok, podczas gdy przód stopy jest zwykle stały (ciasno uciskany). Większość jego anatomicznej pozycji traci środkowy staw. Zwichnięcie może być przednie lub wewnętrzne. Kontrola wzrokowa wykazuje poważne zniekształcenia i postępujący obrzęk.

Zwichnięcie w stawie Choparda prowadzi do upośledzenia krążenia krwi, przy braku opieki medycznej, może to dać impuls do rozwoju gangreny.

Kości w znieczuleniu powinny zostać przyniesione, zaleca się nosić tynk najdłużej przez 8 tygodni.

Zwichnięcie kości śródstopia

Pięć kości śródstopia tworzy staw Lisfranca. Zwichnięcia tej części stopy są podzielone na pełne (wszystkie kości stawu są przemieszczone) i niekompletne (anatomiczna pozycja jednej zmiany kości śródstopia). W przypadku podwichnięcia stopy w stawie Lisfranca często złamania są łączone. Uraz zwykle występuje w wyniku podciągnięcia stopy w przedniej części z ostrym wstrząsem przed skokiem i podczas lądowania za nim.

Wizualnie stopa jest skrócona i poszerzona, obrzęk gwałtownie wzrasta.

Po umieszczeniu kości w znieczuleniu nakłada się szynę gipsową, którą należy nosić przez około dwa miesiące.

Obraz kliniczny

Najczęstsze oznaki urazu:

• Ból Wyraźny ból pojawia się niemal natychmiast w momencie urazu, zwiększony ból występuje podczas próby wykonania jakiegokolwiek ruchu.
• Odkształcenie uszkodzonego obszaru. Po urazie można zauważyć wystającą głowę kości wychodzącą ze stawu, a nie naturalne wybrzuszenia i zagłębienia;
• Opuchlizna Obrzęk zaczyna się pojawiać natychmiast po kontuzji.
• Uszkodzona funkcja nóg. Gdy próbuje się poruszyć ból, zwiększa się funkcja podtrzymywania uszkodzonej kończyny.

Jeśli noga zmieni kolor na niebieski w miejscu urazu, oznacza to pęknięcie naczyń krwionośnych. Na dotykaniu uszkodzonego obszaru skóra jest gorąca, miejsce obrzęku jest gęste.

Wzrost temperatury po zwichnięciu jest konsekwencją reakcji organizmu na wstrząs. Zwykle wzrasta nie więcej niż 37,5 stopni Celsjusza i trwa przez pierwsze dwa lub trzy dni. Jeśli temperatura ciała wzrośnie powyżej 37,5, konieczne jest wyeliminowanie zakażenia, co jest możliwe, jeśli na skórze w miejscu zwichnięcia są rany.

Specyficzne oznaki zwichnięcia zależą od charakteru urazu, tylko kompetentny chirurg lub traumatolog może je określić.

Diagnostyka

Niemożliwe jest samodzielne zdiagnozowanie złamania, zwichnięcia lub stłuczenia. Wszelkie obrażenia kończyn należy kierować do lekarza.

Diagnoza zaczyna się od przesłuchania pacjenta. Chirurg musi ustalić okoliczności urazu, które spowodowały ból i pojawienie się deformacji stawu - cios, skok, upadek dużych przedmiotów na nogę, potknięcie. Ważne jest, aby dowiedzieć się, kiedy zaczęło się obrzęk, czy noga została załadowana po urazie.

Aby wyjaśnić lub potwierdzić diagnozę, wykonywane są zdjęcia rentgenowskie. W przypadku wątpliwości, pacjent zostaje wysłany na tomografię komputerową.

Leczenie zwichnięcia

Ofiara musi otrzymać pierwszą pomoc i należy to zrobić jak najskuteczniej, ponieważ czas rehabilitacji zależy w dużej mierze od tego etapu.

Pierwsza pomoc

Przy udzielaniu pierwszej pomocy należy pamiętać o dwóch zasadach:

• Jeśli buty są ciasno przymocowane do stopy, a aby je zdjąć, musisz podjąć wysiłek, a następnie nie musisz zdejmować butów, aby uniknąć jeszcze większych obrażeń.
• Niemożliwe jest poprawienie domniemanej dyslokacji.

Pierwsza pomoc w zwichnięciu nogi w pobliżu kostki jest następująca:

• Unieruchom stopy, używając dostępnych środków. Jeśli stopa w bucie i usunięcie jej jest niemożliwa, wówczas opona nakłada się na uszkodzone miejsce: płytki są nakładane po obu stronach i starannie przypięte. Goła stopa nie jest mocowana za pomocą elastycznego bandaża.
• Podnieś zranioną nogę, umieszczając poduszkę pod stawem skokowym. Spowolni to rozprzestrzenianie się obrzęków.
• Dołącz lód do miejsca uszkodzenia, w przypadku braku lodu może to być dowolny zamrożony produkt. Lód nakłada się przez tkaninę nie dłużej niż 30 minut.
• Daj środki przeciwbólowe. Możesz użyć Analgin, tabletek Ibuprofenu, Paracetamolu.

Po udzieleniu pierwszej pomocy należy zadzwonić po karetkę lub samodzielnie dostarczyć pacjenta do placówki medycznej, starając się zachować nieruchomość uszkodzonego stawu.

Zmniejszenie zwichnięcia

Niezależnie od stopnia uszkodzenia zwichnięcia stopy wymaga obowiązkowej redukcji. Najlepiej jest to zrobić, gdy uraz jest jeszcze świeży. Stare niepowikłane zwichnięcia (minęły więcej niż trzy tygodnie od momentu urazu) są najczęściej leczone wyłącznie chirurgicznie.

• Znieczulenie Łatwiej jest przywrócić strukturę stawu po dożylnym podaniu znieczulenia, ponieważ mięśnie rozluźniają się jak najwięcej.
• Bezpośrednia zmiana pozycji.
• Naprawianie. Najczęściej nakładana gipsowa longuta, termin jej noszenia od 6 do 10 tygodni.

W celu pełnego odzyskania może trwać od dwóch tygodni do sześciu miesięcy. Czas regeneracji ruchomości stawów zależy od ciężkości uszkodzenia i od tego, jak ściśle przestrzegane są wszystkie instrukcje lekarza.

Operacja dla pacjentów ze zwichnięciami nóg jest zalecana, jeśli urazowi towarzyszą otwarte złamania kości, pęknięcia więzadeł i naczyń krwionośnych.

Farmakoterapia

Nie ma konkretnego leczenia zwichnięć. Z silnym bólem lekarze przepisują niesteroidowe leki przeciwzapalne - Ibuprofen, Ketanov, Diklofenak. Jeśli ofiara jest dzieckiem, środki znieczulające są wybierane na podstawie wieku.

Jako leczenie miejscowe stosuje się maści o działaniu przeciwzapalnym, przeciwobrzękowym i wchłanialnym. W tym celu odpowiednie są następujące maści: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. Szyna gipsowa jest usuwana przed zabiegiem, a następnie powraca na swoje miejsce.

Zabiegi fizjoterapeutyczne

Wczesna fizjoterapia po wymianie stawów jest zalecana w celu zmniejszenia stanu zapalnego, obrzęku i bólu. Po usunięciu szyny terapie fizjoterapeutyczne pomagają przywrócić funkcję stawu. Użyj:

1. Elektroforeza;
2. Terapia amplipulsem;
3. Terapia magnetyczna;
4. Mielektrostymulacja;
5. Terapia UHF.

Metoda fizjoterapii przez lekarza dobierana jest indywidualnie dla każdego pacjenta, z uwzględnieniem przeciwwskazań.

Komplikacje

Terminowe leczenie urazów minimalizuje ryzyko powikłań. Ale w niektórych przypadkach przemieszczenie stopy prowadzi do:

• nawykowe (powtarzające się) dyslokacje;
• rozwój chorób współistniejących - choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie stawów;
• zapalenie otaczających tkanek stawu;
• upośledzone krążenie krwi, które może powodować zanik mięśni.

Gdy pękają więzadła i ścięgna, istnieje niebezpieczeństwo ich niewłaściwego narastania, co może prowadzić do kulawizny.

Okres rehabilitacji

Po usunięciu szyn gipsowych należy opracować uszkodzone złącze. Pomagają w tym specjalne ćwiczenia i masaże. Kompleks zawodów wybierany jest przez lekarza. Po urazach stóp konieczne jest noszenie butów ortopedycznych przez kilka miesięcy, co zmniejsza prawdopodobieństwo powtarzających się uszkodzeń i pomaga w szybszym przywróceniu utraconych funkcji.

Zapobieganie

Zwichnięcie stopy może być osobą w każdym wieku. Zgodność z prostymi zasadami znacznie zmniejsza ryzyko przemieszczenia nóg:

• Wybierz buty zimowe z podeszwami antypoślizgowymi lub użyj specjalnych narzędzi;
• kobiety rzadziej noszą buty na obcasach;
• Zejdź schodami powoli, przyklejając się do poręczy.

Dyslokacje w kościach stopy rzadko występują z silnym układem mięśniowym. Wzmocnienie przyczynia się do regularnego chodzenia boso po piasku lub kamykach, podnoszenia palców, podnoszenia małych przedmiotów z palców u stóp. W domu możesz spróbować chodzić po zewnętrznej i wewnętrznej stronie podeszwy. Oczywiście wszystkie ćwiczenia powinny być wykonywane ostrożnie, bez pośpiechu.

Zwichnięcie - uraz wymagający leczenia od kompetentnego lekarza. Brak terminowego leczenia może prowadzić do trudnych powikłań leczenia. Dlatego, jeśli podejrzewa się uszkodzenie więzadła, należy natychmiast udać się do szpitala.