Jak leczy się ultradźwięki

Przemysł farmaceutyczny ma setki tysięcy leków, ale nadal problemem jest ich ukierunkowane dostarczanie do właściwych celów. W wielu sytuacjach klinicznych rozwiązaniem jest zastosowanie ultradźwięków, dzięki którym substancje lecznicze przedostają się do organizmu metodą transdermalną (przezskórną).

Terapia ultradźwiękowa jest skutecznym lekarstwem na wiele chorób, zapewniając efekt znieczulający, rozkurczowy, przeciwzapalny i tonizujący.

Skuteczność ultradźwięków w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego

Ultradźwięki są szeroko stosowane w leczeniu chorób układu mięśniowo-szkieletowego, mają złożony wpływ na struktury stawów i kości, przyczyniają się do ich regeneracji i redukcji procesu zapalnego.

Zastosowanie fizjoterapii za pomocą hydrokortyzolu pozwala glukokortykosteroidowi przeniknąć do stawowej artykulacji i mieć tam działanie terapeutyczne. Glukokortykosteroid zmniejsza intensywność bólu i obrzęku, hamuje procesy zapalne i działa przeciwalergicznie. Jednocześnie USG poprawia stan chrząstki, kości i tkanki łącznej.

Wibracje ultradźwiękowe tworzą efekt wibracji w tkankach stawu, tworząc efekt masażu, który poprawia krążenie krwi. Ze względu na ekspansję naczyń żylnych i poprawę drenażu limfatycznego, mięśnie rozluźniają się i zmniejsza się obrzęk tkanek miękkich. Dostarczanie składników odżywczych i tlenu z krwią wzrasta, co przyczynia się do poprawy procesów troficznych w tkankach i ich szybkiej regeneracji.

Jest ważne. Fizjoterapia z kortykosteroidami może być przepisana wyłącznie przez fizjoterapeutę po zbadaniu i identyfikacji reakcji alergicznych, z uwzględnieniem wskazań i przeciwwskazań do terapii ultradźwiękami.

Wskazania do użycia

Terapia ultradźwiękami jest szeroko stosowana w zapobieganiu i leczeniu różnych chorób. Wskazania do stosowania procedury:

• deformacje kręgosłupa, osteochondroza, rwa kulszowa, skolioza stopnia II, powiązany objaw korzeniowy i korzeniowy naczyń;
• choroby oskrzeli i płuc - zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, zapalenie płuc, gruźlica płuc, zawodowe choroby płuc, choroby jamy ustnej, ból gardła, obecność migdałków;
• patologie chirurgiczne (krwiaki, choroba adhezyjna, nacieki);
• choroby narządów wzroku i konsekwencje operacji oka, zaćma, zmętnienie rogówki oka, uszkodzenie siatkówki;
• stany pourazowe, blizny po oparzeniu, świeże bolesne urazy, złamania, przykurcze po urazach;
• choroby układu moczowo-płciowego, zapalenie sutka, zapalenie gruczołu krokowego, bezpłodność, moczenie u dzieci;
• choroby skóry i procesy bliznowacenia spoidłowego (twardzina skóry, procesy ropotwórcze i alergiczne, lipodystrofia ginoidowa, egzema i zapalenie nerwów);
• korekta nadwagi;
• choroby układu pokarmowego (zapalenie żołądka, zapalenie jelita grubego, dyskineza jelitowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego itp.);
• patologia układu nerwowego.

Przeciwwskazania

Jak każda fizjoterapia, ekspozycja ultradźwiękowa ma również swoje ograniczenia. Zabrania się wystawiania na działanie ultradźwięków obszaru mózgu, narządów płciowych, rosnących kości, guzów, obszarów serca (może to powodować dusznicę bolesną).

Ultradźwięki nie są przepisywane w obecności:

• ciąża;
• obecność rozrusznika serca, metalowe implanty w obszarze pokrycia;
• problemy z krzepnięciem krwi, zakrzepicą i zakrzepowym zapaleniem żył, hemofilią;
• patologie serca i układu naczyniowego (arytmia, niedociśnienie, ciężkie nadciśnienie, itp.);
• uszkodzenie skóry w kontakcie z czujnikiem, choroby krostkowe, ostre i przewlekłe procesy ropne;
• patologie układu hormonalnego (tyreotoksykoza);
• choroby zakaźne (bakteryjne i wirusowe);
• wyraźna miażdżyca, powikłany wrzód trawienny, cukrzyca w późniejszych stadiach;
• choroby neuropsychiatryczne (psychoneurozy, wyraźne dysfunkcje autonomicznego układu nerwowego, spiringomyelia);
• gruźlicze zmiany w tkance płucnej;
• choroby wibracyjne, osteoporoza, krótkowzroczność.

Zastosowany sprzęt

We współczesnej medycynie do zabiegów ultradźwiękowych stosuje się głównie urządzenia do terapii ultradźwiękowej z tych serii:

1. UZT-1 (UZT-1.01, UZT-1.02, UZT-1.03 itp.) - urządzenia pracują z częstotliwością 880 kHz;
2. UZT-3 (UZT-3.01, UZT-3.02, UZT-3.03, UZT-3.06, itp.) - częstotliwość robocza 2640 kHz
3. UZT-13 lub „Gamma” (UZT-13.01, UZT-13.02 itp.) - generują ultradźwięki przy dwóch częstotliwościach - 880 i 2640 kHz.

Do użytku nie tylko w ambulatorium, ale także w domu, używane jest urządzenie Autun-01 „Reton”. To terapeutyczne urządzenie ultradźwiękowe o niskiej częstotliwości, które zostało przetestowane w wielu rosyjskich klinikach. W domu stosuje się go zgodnie z zaleceniami specjalistów przedstawionymi w instrukcjach użytkowania opracowanych przez czołowych fizjoterapeutów Federacji Rosyjskiej na ultradźwiękowym aparacie niskoczęstotliwościowym Reton AUTN-01.

Cechy procedury

Ważne przy przeprowadzaniu takich procedur jest technika wykonania. Ultradźwięki to elastyczne mechaniczne drgania gęstego ośrodka fizycznego o częstotliwości ponad 20 kiloherców (20 000 Hz). W metodach terapeutycznych najczęściej stosowana jest częstotliwość 880 kHz.

Fale ultradźwiękowe praktycznie nie są odbijane przez powietrze, dlatego w celach terapeutycznych efekt ultradźwięków jest przeprowadzany przez kontaktowe medium bezpowietrzne - olej wazelinowy, glicerynę i wodę. W tym drugim przypadku emiter nie powinien dotykać zmian - jest trzymany w odległości 2 cm od leczonego obszaru.

Algorytm jest prosty i pozwala na korzystanie z urządzeń do terapii ultradźwiękowej w domu. Przed wykonaniem oczyścić jamę ogniskami ropnej infekcji. Należy również leczyć choroby zakaźne. Aby przetestować, czy urządzenie jest odpowiednie, na powierzchnię roboczą grzejnika nakłada się kilka kropel wody, gdy urządzenie jest w stanie roboczym po jego włączeniu, obserwuje się „wrzenie” tych kropli.

Na obszarach ciała z dużymi nieregularnościami powierzchni (dłonie, stopy, staw łokciowy, powierzchnie bliznowate itp.) Stosuje się tak zwaną metodę podrzędną, w której te obszary są obniżane do wody o temperaturze 32-36 ° C. Emiter w tym czasie powinien znajdować się 1-2 cm od powierzchni skóry. Dzięki tej metodzie terapii konieczne jest noszenie rękawicy wełnianej i zwykłej gumowej rękawicy na ramieniu. Zatem wibracje nie będą miały wpływu na rękę.

Czas trwania i przebieg terapii zalecany przez fizjoterapeutę, najczęściej kurs składa się z 6-12 sesji. Czas trwania procedury w pierwszych dwóch dniach nie powinien przekraczać 5 minut, a kolejne sesje trwają do kwadransa. Dzieci nie powinny spędzać procedury dłużej niż 10 minut. Jeśli odczuwasz dyskomfort, należy przerwać procedurę i powiadomić lekarza.

Uwaga! Zabrania się używania alkoholu lub leków nasennych w trakcie terapii ultradźwiękami.

Wniosek

Terapia jest tak skuteczna, że ​​ultradźwięki leczą choroby, które niegdyś uważano za nieuleczalne. Zastosowanie fizjoterapii w połączeniu z innym zabiegiem pozwala uzyskać doskonałe wyniki regeneracyjne.

Leki stosowane podczas terapii ultradźwiękowej są dostarczane bezpośrednio do miejsca uderzenia i nie są niszczone w wątrobie lub żołądku, a minimalna ilość skutków ubocznych sprawia, że ​​procedura jest bezpieczna, bezbolesna i wygodna.

Terapia ultradźwiękami

Ultradźwięki są elastycznymi mechanicznymi oscylacjami gęstego ośrodka fizycznego o częstotliwości ponad 20 kHz, tj. W naddźwiękowym zakresie akustycznym częstotliwości, które propagują się w postaci fal podłużnych i prowadzą do kolejnej kompresji i rozciągania ośrodka. W praktyce terapeutycznej ultradźwięki stosuje się w zakresie częstotliwości 800-3000 kHz.

Dla głębokości przenikania ultradźwięków do tkanek ciała liczy się częstotliwość drgań ultradźwiękowych i zależna od nich długość fali. Im większa częstotliwość drgań, tym mniejsza głębokość penetracji. Przy częstotliwości 1600-2600 kHz ultradźwięki wnikają na głębokość 1 cm i przy częstotliwości 800-900 kHz - o 4-5 cm, a dodatkowo rolę odgrywa propagacja ultradźwięków w tkankach, która zależy od gęstości medium i wartości oporu akustycznego. Zatem w ośrodkach ciekłych prędkość propagacji fal ultradźwiękowych wynosi 1500 m / s, w ośrodkach stałych wynosi -4000 m / s. Dlatego w środowiskach heterogenicznych, takich jak tkanki ciała, propagacja ultradźwięków jest nierówna. Maksymalna absorpcja energii ultradźwiękowej jest obserwowana w tkance kostnej, na granicy różnych tkanek, a także na wewnętrznych błonach komórkowych.

Fale ultradźwiękowe są źle odbijane przez powietrze, dlatego w praktyce medycznej ekspozycja na ultradźwięki jest przeprowadzana za pomocą bezpowietrznego medium kontaktowego - ciekłej parafiny, gliceryny, wody itp.

Tryb ekspozycji na energię ultradźwiękową może być ciągły i impulsowy. W trybie ciągłym ultradźwięki jako pojedynczy strumień są wysyłane do tkanki. W trybie pulsacyjnym wysyłanie energii zmienia się z przerwami. Czas dostawy energii ultradźwiękowej i pauzy może być inny. Przy czasie trwania impulsu 2 ms przerwa trwa 18 ms, a przy impulsie 4 ms - 16 ms. Im krótszy czas trwania impulsu, tym mniej skuteczne działanie ultradźwięków.

Rys. 1. Fala ultradźwiękowa (kondensacja i rozrzedzenie cząstek substancji).

Aby uzyskać drgania ultradźwiękowe w urządzeniach fizjoterapeutycznych, wykorzystują odwrotny efekt piezoelektryczny, tj. Zjawisko fizyczne, które może rozwinąć się w niektórych kryształach (kwarc, tytan baru itp.). Gdy takie kryształy (piezoelementy) są narażone na prąd przemienny o wysokiej częstotliwości, są one kolejno kompresowane i rozszerzane, co jest podstawą do rozwoju oscylacji odpowiadających częstotliwości dostarczanego prądu (rys. 1).

Ultradźwięki mają mechaniczny, fizykochemiczny i słaby wpływ termiczny na organizm.

Mechaniczne działanie ultradźwięków ze względu na zmienne ciśnienie akustyczne powoduje mikrowibrację, rodzaj „mikromasażu” tkanek, co prowadzi do zmiany stanu funkcjonalnego komórek: zwiększa się przepuszczalność błon komórkowych, procesy dyfuzji i osmozy zwiększają się, zmienia się równowaga kwasowo-zasadowa, przestrzenna zależność struktur submikroskopowych w komórce. Efekt cieplny ultradźwięków związany jest z jednej strony z przejściem energii mechanicznej w energię cieplną, az drugiej z intensyfikacją procesów biochemicznych. Endogenne ciepło wytwarzane w tkankach jest nierównomiernie rozłożone, jest wyraźniejsze w gęstych tkankach i warstwach granicznych. Zwiększenie temperatury w tkankach przyczynia się do ekspansji naczyń krwionośnych i limfatycznych, zmian mikrokrążenia. W rezultacie aktywowany jest metabolizm tkanek, manifestuje się działanie przeciwzapalne i absorbujące ultradźwięków.

Rys. 2. Efekt piezoelektryczny (schemat).

Fizykochemiczne działanie ultradźwięków jest związane z przestrzenną rearanżacją wewnątrzkomórkowych kompleksów molekularnych. Wzrasta aktywność wielu enzymów, zwiększa się intensywność procesów redoks tkankowych, wzrasta aktywność mitotyczna komórek, tworzenie się substancji biologicznie czynnych - heparyny, histaminy, serotoniny itp. - zachodzi w tkankach.

Mechanizm działania terapeutycznego ultradźwięków jest zróżnicowany. Składa się z lokalnych i ogólnych reakcji realizowanych przez szlaki neurorefleksyjne i humoralne. Reakcje te rozwijają się w fazach i charakteryzują się długim następstwem.

Przy odpowiednim dawkowaniu ultradźwięki mają działanie przeciwbólowe, absorbujące, przeciwzapalne, rozkurczowe, fibrynolityczne. Pod jego wpływem przyspieszają się procesy regeneracyjne i naprawcze, zwiększa się pobudliwość aparatu nerwowo-mięśniowego, zwiększa się przewodzenie impulsów wzdłuż obwodowego włókna nerwowego, aktywuje się transmisja impulsów nerwowych w zwojach współczulnych i poprawia się funkcja troficzna tkanek.

Zakres oddziaływania ultradźwięków na organizm człowieka jest bardzo szeroki, co determinuje możliwości jego zastosowania w leczeniu różnych chorób.

Jedną z nowoczesnych metod terapeutycznego zastosowania ultradźwięków jest ultrafonoforeza (fonoforeza) substancji leczniczych. Jest to fizyko-farmakologiczna metoda łącznego oddziaływania na organizm ultradźwięków i leków. W przypadku fonoforezy zamiast zwykłych środków ontaktycznych (wazelina, lanolina, gliceryna) stosuje się mieszaniny lecznicze, które są roztworami wodnymi, maściami, emulsjami zawierającymi różne leki.

Najczęściej stosowana praktyka. fonoforeza hydrokortyzonu, analginu, aminofiliny itp. Zwiększenie przepuszczalności skóry, naczyń krwionośnych, błon komórkowych, mechaniczne rozluźnienie tkanki łącznej pod wpływem ultradźwięków jest ważne dla penetracji leków.

Ultradźwięki zwiększają przezskórny transport leków, które są odkładane w skórze, skąd powoli wchodzą do krwi, a następnie do narządów i tkanek.

Wskazania do terapii ultradźwiękowej to choroby układu mięśniowo-szkieletowego (zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie stawów), urazy i choroby obwodowego układu nerwowego, a także choroby układu pokarmowego (wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy), oko (zapalenie spojówek, zapalenie rogówki), narządy laryngologiczne (zapalenie migdałków, zapalenie gardła), urologiczne (zapalenie gruczołu krokowego), ginekologiczne (salpingoophoritis), dentystyczne (choroby przyzębia) i niektóre choroby skóry.

Wśród prywatnych przeciwwskazań do terapii ultrasonograficznej są choroby wieńcowe z objawami dusznicy bolesnej i arytmii, nadciśnienie stopnia II-III, zakrzepowe zapalenie żył, nie zaleca się wyznaczania tej procedury dzieciom do 3-5 lat, a także wpływ ultradźwięków na wrażliwe obszary wzrostu kości u dzieci.

Skuteczność ultradźwięków zależy od ich intensywności, obszaru oddziaływania i czasu trwania procedury. Intensywność drgań ultradźwiękowych to ilość energii ultradźwiękowej (w watach) przechodzącej przez 1 cm powierzchni grzejnika urządzenia na 1 s (W / cm2). Intensywność oscylacji ultradźwiękowych stosowanych w praktyce fizjoterapii dzieli się zwykle na małe (0,05-0,4 W / cm2), średnie (0,6-0,8 W / cm2) i wysokie (1,0-1,2 W / cm2) ).

Fale ultradźwiękowe o niskiej intensywności są zwykle używane do wpływania na okolicę głowy i zwoje współczulne oraz o dużej intensywności na kończynach. Nie zaleca się wpływania na wystające powierzchnie kości i obszary o bardzo cienkiej warstwie tkanek miękkich. Oddzielne obszary (pola) poddawane są obróbce ultradźwiękowej, a pole dolnego pola nie powinno przekraczać 150-250 cm2. Czas ekspozycji na jedno pole wynosi średnio 5-10 minut, na kilka pól - nie więcej niż 5 minut. Czas trwania całej procedury nie powinien przekraczać 15 minut. Procedury są przepisywane codziennie lub co drugi dzień. Przebieg leczenia to 8-10 zabiegów.

Po przejrzeniu wizyty fizjoterapeuty pielęgniarka zaczyna przygotowywać pacjenta do zabiegu. Sekwencja jego działań jest pokazana na schemacie 1. Pacjentka, pod jej kierunkiem, przyjmuje postawę zależną od strefy wpływów, a więc jest wygodna. Pacjent powinien zostać ostrzeżony, że podczas zabiegu będzie czuł się przyjemnie ciepło. Występowanie silnego pieczenia lub bólu może wskazywać na naruszenie zasad procedury, nadmierną intensywność lub słabą tolerancję ultradźwięków. Pielęgniarka musi zgłosić to fizjoterapeucie, aby poprawić termin.

Terapia ultradźwiękami jest często przeprowadzana metodą kontaktową, tj. Ekspozycja jest przeprowadzana bezpośrednio na skórze, wcześniej smarowana olejem wazelinowym, lanoliną lub gliceryną (ryc. 1). Dzięki dużej chropowatości powierzchni można użyć wody wlanej do kąpieli aean lub porcelany, aby zapewnić lepszy kontakt z chłodnicą. Temperatura wody powinna wynosić 32-36 ° C, najpierw musi być odgazowana przez gotowanie. Zanurz części ciała pacjenta, które mają być wystawione na działanie wody i emitera ultradźwiękowego, który powinien znajdować się w odległości 1-2 cm od powierzchni skóry (rys. 2).

W okulistyce stosuje się specjalne kąpiele do oczu w celu umieszczenia mediów kontaktowych (olej, woda).

Przed włączeniem urządzenia w sieci jeden z nadajników ultradźwiękowych jest podłączony do kabla i podłączony do gniazda na panelu urządzenia. Następnie wtyczkę należy włożyć do gniazda zasilania, nacisnąć klawisz zasilania do sieci, a zielona lampka ostrzegawcza powinna się zaświecić. Następnie, naciskając odpowiednie klawisze, ustaw tryb działania określony w recepturze lekarza, numer emitera i określoną intensywność ultradźwięków. Następnie przekręcając pokrętło zegara proceduralnego w prawo, aż do jego zatrzymania, ustawia się zaplanowany czas procedury, a lampka wskaźnika wysokiego napięcia zapala się.

SCHEMAT 1. ORIENTACYJNA PODSTAWA DZIAŁAŃ SIOSTRY MEDYCZNEJ PODCZAS PODJĘCIA TERAPII ULTRADŹWIĘKOWEJ (ULTRAFONOPOROZA)

Po włączeniu urządzenia pielęgniarka powinna sprawdzić jego działanie, ponieważ element piezoelektryczny umieszczony na podstawie emitera ultradźwiękowego z czasem zużywa się i moc wyjściowa zmian energii ultradźwiękowej. Testy należy przeprowadzać 1 raz dziennie, istnieją dwa sposoby sprawdzania emitera (rys. 1). W pierwszej metodzie testowania grzejnik umieszcza się w szklance wody. Jeśli urządzenie działa w trybie ciągłym z intensywnością 0,4-0,6 W / cm2, wówczas pęcherzyki powietrza powinny pojawić się w wodzie i osiądą na powierzchni grzejnika. W drugiej metodzie badania kilka kropli wody lub wazeliny nakłada się na powierzchnię roboczą chłodnicy. Jeśli urządzenie jest w dobrym stanie, po włączeniu go następuje odbicie, „wrzenie” tych kropli. Aby sprawdzić moc wyjściową energii ultradźwiękowej, stosuje się również specjalne urządzenie IMU-3 (miernik mocy promieniowania ultradźwiękowego). Technik wykonuje tę kontrolę raz w miesiącu.

Procedura zgodna z terminem może być przeprowadzona metodą labilną lub stabilną. Dzięki labilnej technice emiter ultradźwiękowy jest przemieszczany wzdłuż powierzchni ciała pacjenta z powolnymi kołowymi i spiralnymi ruchami z prędkością 1-1,5 cm / s.

Rys. 1. Kontakt z ultradźwiękami. a, b, - obszary uderzenia.

Pojęcie terapii ultradźwiękowej, metody, wskazania, ograniczenia stosowania

Terapia ultradźwiękowa lub terapia ultradźwiękowa to technika leczenia ultrasonograficznego. UST jest stosowany w fizjoterapii w leczeniu i profilaktyce różnych chorób. Technika jest stosowana w różnych dziedzinach medycyny, takich jak ortopedia, chirurgia, ginekologia, okulistyka, dermatologia, otolaryngologia, stomatologia, pediatria. Terapia ultradźwiękami może zmniejszyć częstotliwość zaostrzeń, a także skrócić czas powrotu do zdrowia po zabiegu, ostre patologie.

Informacje historyczne

Fale ultradźwiękowe odkryto w 1899 roku, odkrył je K. Konig. Rosyjski inżynier KV Shilovsky i francuski wynalazca Langevin próbowali używać ultradźwięków w praktyce w latach 1914-1918. Badania tych naukowców doprowadziły do ​​stworzenia emitera ultradźwięków. Pracował na podstawie efektu piezoelektrycznego zgodnie z rozwojem braci Curie. Następnie urządzenie zostało wykonane na podstawie magnetostrykcji. Z czasem promienie wychodzące z aparatu stały się bardziej ukierunkowane na określony obiekt. Pozwoliło to na wykorzystanie fal ultradźwiękowych w przemyśle i medycynie.

W medycynie zaczęli stosować ultradźwięki po 1927 roku. Impulsem do wykorzystania UST była praca naukowców nad biologicznymi skutkami ultradźwięków na ciele. Uważa się, że R. Polman jako pierwszy użył ultradźwięków. Stworzył wibrator emitujący fale ultradźwiękowe. Polman leczył fale ultradźwiękowe rwa kulszowa, nerwobóle, bóle mięśni. Wyniki leczenia były pozytywne.

Do 1945 roku UST zaczęto stosować w Niemczech, Europie Zachodniej, USA i Japonii. W naszym kraju technika zaczęła być stosowana dopiero w 1953 roku. Naukowiec V. A. Plotnikov najpierw próbował leczyć przykurcz Dupuytrena za pomocą ultradźwięków. W 1955 roku fale ultradźwiękowe zaczęto stosować w leczeniu schorzeń neurologicznych, stawowych i chorób skóry.

Od 1961 r. Zaczął produkować domowe urządzenia ultradźwiękowe. Ich produkcja była seryjna, co było impulsem do rozwoju terapii ultradźwiękowej. W 1986 r. Naukowiec z Białorusi (L. Bogdanovich, V.S. Ulashchik, A.A. Chirkin) otrzymał nagrodę w dziedzinie nauki i techniki. Metody terapii ultradźwiękowej w dzisiejszej fizjoterapii są bardzo szeroko stosowane w leczeniu różnych chorób.

Charakterystyka fal ultradźwiękowych

Fale ultradźwiękowe o częstotliwości 800-3000 kHz są wykorzystywane w procedurach fizjoterapii. Dla procedur chirurgicznych częstotliwość oscylacji wynosi 20-100 kHz. Dawka efektów ultradźwiękowych na ciało zależy od intensywności, czasu trwania ekspozycji, jak również od rodzaju generowania fal ultradźwiękowych (ciągły, pulsacyjny).

• Niski (nie więcej niż 0,4 W / cm2).
• Średnia (0,5-0,8 W / cm2).
• Wysoka (0,9-1 W / cm2).

Dzięki ciągłemu działaniu ultradźwięków fale ultradźwiękowe są wysyłane do tkanek bez zatrzymywania. Impulsowy wpływ na narządy to przerywany przepływ fali 2,4 lub 10 ms.

Stopień absorpcji fal ultradźwiękowych zależy od akustyki i częstotliwości drgań. Jeśli tkanki są miękkie, wówczas absorpcja nastąpi na głębokości 4-5 cm przy częstotliwości 800-900 kHz, na głębokości 1,5-2 cm przy częstotliwości 3000 kHz.

Absorpcja tkanek w stosunku do krwi:

• tłuste - 4 razy bardziej skuteczne;
• mięsień jest 10 razy lepszy;
• kość - 75 razy bardziej intensywna.

W miejscu przejścia różnych typów tkanek intensywność absorpcji fal ultradźwiękowych jest znacznie wyższa. W powietrzu są natychmiast wchłaniane, więc różne media są wykorzystywane do prowadzenia fizjoterapii ultradźwiękowej.

Mechanizm ekspozycji na promieniowanie ultradźwiękowe

Istnieje kilka mechanizmów działania ultradźwięków na ciało. Należą do nich: mechaniczne, termiczne, fizyko-chemiczne, neuro-odruchowe. Są to podstawowe mechanizmy terapii ultradźwiękowej.

Efektem mechanicznym są wibracje o wysokiej częstotliwości, które są przekazywane do tkanek.

W tym przypadku do osoby dochodzi bardzo mała, niedostrzegalna wibracja. Efekt wibracji prowadzi do zwiększenia krążenia krwi, zwiększenia metabolizmu w komórkach.

Pod wpływem wibracji w komórce zmniejsza się lepkość płynu cytoplazmatycznego. Tkanka łączna zaczyna się rozluźniać w tkankach. W komórkach przyspiesza się dyfuzja mikroelementów, stymulowana jest praca lizosomów. Enzymy zaczynają wyłaniać się z lizosomów, co zwiększa funkcję związków białkowych. Procesy te przyczyniają się do przyspieszenia metabolizmu. Przy stosowaniu fal o wysokiej częstotliwości zwiększa się przepuszczalność barier histohematogennych.

Efekt cieplny implikuje przejście energii fal ultradźwiękowych po absorpcji przez tkanki do ciepła. Temperatura w nich wzrasta o 1 ° C Jednocześnie przyspiesza się aktywność enzymatyczną wewnątrz tkanek i stymuluje reakcje biochemiczne. Ciepło powstaje tylko na granicach tkanek o różnej gęstości. Energia cieplna jest pochłaniana bardziej przez narządy z brakiem przepływu krwi, nasycone włóknami kolagenowymi, jak również tkanką nerwową i kostną.

Efekty fizyczne i chemiczne spowodowane rezonansem mechanicznym. Zwiększa szybkość ruchu struktur molekularnych, zwiększa proces rozkładu cząsteczek na jony, pojawiają się nowe pola elektryczne. Utlenianie lipidów przyspiesza, poprawia się struktura komórek mitochondrialnych, stymulowane są procesy fizyczne i chemiczne w tkankach ciała. Aktywowane substancje biologicznie czynne, takie jak histamina, serotonina. Pod wpływem fal ultradźwiękowych poprawia się oddychanie i utlenianie w narządach. Wszystkie te procesy przyspieszają naprawę tkanek.

Rozróżnia się następujące fazy reakcji ciała:

Efekt terapeutyczny fal ultradźwiękowych

Fale ultradźwiękowe są specyficznym czynnikiem drażniącym w ich działaniu na narządy i tkanki. Jeśli działanie ultradźwięków jest skierowane na skórę, reakcja zapalna, zaczerwienienie skóry i wzrost metabolizmu. Podczas terapii ultradźwiękowej (UST) liczba komórek tucznych wzrasta, stymulowana jest funkcja struktur komórek kambium (trzonu), a stężenie mukopolisacharydów wzrasta. Podczas terapii funkcja aparatu gruczołowego (gruczołów potowych łojowych) wzrasta, a reakcja skóry na bodźce staje się jaśniejsza.

Tkanki układu nerwowego są bardzo wrażliwe na działanie fal ultradźwiękowych. Ultradźwięki hamują pracę receptorów szczelin synaptycznych, co pomaga zmniejszyć szybkość transmisji impulsów nerwowych. Poprawia się ogólny stan pacjentów z zaburzeniami autonomicznego układu nerwowego.

Jeśli fale ultradźwiękowe działają na obszar gruczołu, prowadzi to do stymulacji syntezy hormonów. Zwiększona aktywność immunologiczna.

Po ekspozycji na układ sercowo-naczyniowy USG może zwiększyć przepływ krwi, nieznacznie obniżyć ciśnienie krwi, zwiększyć tętno. Właściwości reologiczne krwi stają się lepsze, wzrasta funkcja erytrocytów i leukocytów.

Wskazania i ograniczenia dotyczące mianowania UST

Procedura UST ma swoje własne wskazania i ograniczenia.

Terapia zmian bliznowatych w okresie pooperacyjnym.

Patologia układu nerwowego.

Choroby aparatu stawowego.

Moczenie u dziecka.

Osteochondroza okolicy lędźwiowej.

Radikulopatia lędźwiowa, przepuklina lędźwiowa.

Zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów (reumatoidalne, a także z deformacją stawu).

Neuralgia nerwu trójdzielnego.

Patologia oka (zaćma, uszkodzenia rogówki, choroby siatkówki).

Blizny po oparzeniu.

Wrzody w niewydolności żylnej.

Złamania kości (rurowe).

Zmniejszona funkcja jajników, bezpłodność.

Choroby macicy, rurki, jajniki, małe zrosty miednicy.

Kolka wątrobowa i nerkowa.

Cukrzyca (późny etap).

Choroba naczyń miażdżycowych.

Gruźlica tkanki płucnej.

Proces nowotworu złośliwego.

Choroby zakaźne o dowolnej etiologii.

Okres ciąży.

Naruszenie krzepnięcia krwi.

Neuropatia nerwu twarzowego, nerwoból.

Podczas stosowania metody leczenia ultradźwiękami emiter nie powinien być kierowany do serca, mózgu, punktów wzrostu kości u dzieci.

Sprzęt i urządzenia UZT

Podczas prowadzenia fizjoterapii ultradźwiękowej konieczne jest wyeliminowanie ropnych ognisk infekcji. Można to zrobić za pomocą leków i roztworów dezynfekujących. Powinieneś również leczyć choroby zakaźne o charakterze wirusowym lub bakteryjnym.

Fizjoterapia algorytmiczna. Przed rozpoczęciem zabiegu skórę w miejscu kontaktu z głową grzejnika należy nasmarować specjalną substancją (wazelina, lanolina). Włącz urządzenie, dostosuj intensywność fal, ustaw czas. Następnie emiter jest instalowany w wymaganym obszarze na powierzchni skóry i zaczyna jechać z prędkością 1 cm na sekundę.

W początkowej fazie leczenia nie można przetwarzać więcej niż 1-2 pól w jednej sesji. Po dwóch dniach leczenia można napromieniować do 3-4 pól. Czas trwania procedury w pierwszych dwóch dniach nie powinien przekraczać 5 minut. Czas trwania kolejnych sesji wynosi do 15 minut. Zaleca się, aby dzieci spędzały tę procedurę nie dłużej niż 10 minut.

Podczas ultradźwiękowego leczenia kończyn (stóp, dłoni, stawów, przedramienia, dolnej części nogi) procedurę przeprowadza się w wodzie. Pacjent kładzie rękę lub stopę w wannie, grzejnik jest tam również zanurzony. Zakres temperatury wody wynosi 32-36 ° C Czas trwania fizjoterapii do 15 minut.

Podczas terapii konieczne jest zapewnienie bezpieczeństwa personelu medycznego. Pielęgniarka, która trzyma kaloryfer w wodzie, powinna nosić wełnianą rękawicę i gumową rękawicę. Chroni to rękę pracownika służby zdrowia przed ekspozycją na ultradźwięki. Rękawica wełniana ma w porach powietrze, które całkowicie pochłania fale ultradźwiękowe.

Rodzaje urządzeń używanych w instytucjach:

• Do fizjoterapii - UZT-1.01F.
• W stomatologii - UZT-1.02S.
• Do urologii - UZT-1.03U.
• W przypadku chorób oczu - UZT-1.04O.
• Dla kobiet - UZT-3.01-G.
• W dermatologii - UZT-3.02-D.
• Dla dziecka (napromieniowanie skóry) - UZT-3. 06
• Ogólny cel - UZT-3. 05

Obecnie produkowane są również następujące urządzenia: Gamma, barwinek, pręt, Procton-1, Geniton, LOR-3, Sonostat, Sonopuls, ECO, ECOSCAN. Do terapii ultradźwiękowej w domu można kupić ultrasonograf w sklepach ze sprzętem medycznym. Urządzenie „Reton” jest idealne do użytku domowego.

Przed użyciem urządzenia ultradźwiękowego należy udać się do lekarza. Lekarz przeprowadzi pełne badanie. Jest to bardzo ważne, ponieważ terapia ultrasonograficzna nie jest dozwolona dla wszystkich pacjentów.

Ultradźwięki u dzieci

Terapia ultradźwiękowa dla dzieci jest przepisywana tylko od 7 lat. W młodszym wieku technika nie powinna być stosowana. Terapia jest stosowana z tych samych powodów, co u dorosłych.

Nastolatki UZT są stosowane w leczeniu zaburzeń miesiączkowania. U młodszych pacjentów ultrasonografia jest wskazana w przypadku zapalenia gruczołowego i innych patologii laryngologicznych. Leczenie ultradźwiękami jest również konieczne dla dzieci z moczeniem. Fale ultradźwiękowe poprawiają stan tkanki pęcherza moczowego, co pomaga w utworzeniu normalnego odruchu oddawania moczu, zmniejsza reaktywność pęcherza moczowego.

Wniosek

Terapia ultradźwiękami jest stosunkowo bezpieczną metodą leczenia. Jest stosowany w różnych chorobach. Stosowanie terapii ultradźwiękowej jest dozwolone w szpitalach i instytucjach uzdrowiskowych. W przypadku terapii ultradźwiękowej konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem. Określi czas trwania sesji, intensywność oddziaływania fal ultradźwiękowych, czas trwania kursu.

Jak leczyć USG za pomocą hydrokortyzonu na chorobę stawów

Podczas leczenia stawów i pleców najbardziej potrzebna jest złożona wędrówka. Leczenie ultradźwiękami hydrokortyzonu jest tylko częścią terapii skojarzonej stawów i kręgosłupa, ale ta część jest nie mniej ważna niż inne procedury.

O ultradźwiękach i hydrokortyzonie

Podstawą leczenia ultrasonograficznego jest specyfika oddziaływania fal ultradźwiękowych i tkanek biologicznych. Podstawą fizjologicznych efektów ultradźwięków są jego efekty fizykochemiczne, termiczne i mechaniczne.

Ultradźwięki potrafią dużo:

• zwiększa przepuszczalność błon komórkowych;
• zwiększa wrażliwość receptorów nerwowych;
• normalizuje metabolizm;
• dostarcza maksymalne składniki odżywcze i tlen do uszkodzonej lub chorej tkanki;
• aktywuje leukocyty;
• łagodzi skurcze mięśni;
• rozluźnia tkankę łączną;
• rozpoczyna procesy regeneracji w stawach;
• aktywuje tworzenie kolagenu;
• łagodzi obrzęk z powodu pozbycia się zastoju limfy;
• zmienia pH krwi i poprawia przepływ krwi, tworząc nowe komórki krwi.

W ten sposób wykonuje się rodzaj masażu komórkowego, dzięki któremu znikają krwotoki, procesy zapalne i ból.

W leczeniu układu mięśniowo-szkieletowego za pomocą dwóch trybów ultradźwięków:

1. Impulsowy. Na ciało wpływają fluktuacje w małych dawkach, a leczenie jest łagodne.
2. Stojąc Konieczne jest ciągłe ultradźwięki, aby ciało mogło działać termicznie wyraźne składniki. Połączenie ultradźwięków z lekami nazywa się fonoforezą. Ultradźwięki aktywują i wzmacniają działanie leków.

Nie łączy się go tylko z enzymami i nowokainą. Do leczenia stawów w połączeniu z ultradźwiękami stosuje się takie środki, jak chondrooksyd, ketoprofen, karipaina i hydrokortyzon.

Leczenie ultradźwiękami hydrokortyzonu stosuje się nie tylko w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego, ale także w chorobach skóry i dolegliwościach ginekologicznych. Jak działa ten hormon w chorobach kręgosłupa i stawów?

Hydrokortyzon maść dotyczy glukokortykoidów. Maść hydrokortyzon łagodzi stany zapalne w stawach, łagodzi ból i obrzęk, a także aktywuje komórki układu odpornościowego. Ale ponieważ jest to czynnik hormonalny, należy go stosować zewnętrznie, nawet z najwyższą ostrożnością. Główną zaletą połączenia ultradźwięków z maścią hydrokortyzonową jest ograniczenie skutków ubocznych od środków hormonalnych do minimum. Ale są też inne zalety:

• farmakoterapia i fizjoterapia wzmacniają nawzajem swoją pracę, co zwiększa skuteczność obu rodzajów leczenia;
• połączenie ultradźwięków i hydrokortyzonu poprawia metabolizm białek i węglowodanów w tkankach;
• maść hydrokortyzonowa z taką terapią jest również przewodnikiem sygnału ultradźwiękowego;
• USG zwiększa przepuszczalność błon komórkowych, więc glukokortykoid jest dostarczany do celu;

Sama procedura wygląda następująco:

• skóra jest traktowana środkiem przeciwbakteryjnym;
• maść hydrokortyzonową nanosi się na obszar problemowy i rozprowadza za pomocą szpatułki;
• ultradźwięki o mocy do 1 W / sq. cm i maksymalna częstotliwość 500 kHz (minimum 16);
• procedura trwa do pół godziny, wszystko, czego potrzebują od 10 do 14.

Po zabiegu nie zaleca się natychmiastowego zmywania maści hydrokortyzonu, ponieważ zwiększona przepuszczalność skóry i błon pozostaje co najmniej przez kilka godzin.

Wskazania i przeciwwskazania

Ten rodzaj terapii chorób stawu kolanowego jest najbardziej skuteczny.

Najczęstsze wskazania to:

• Gonartroza, czyli wyraźne zwyrodnienie chrząstki i tkanek kostnych kolan;
• zapalenie kości i stawów, autoimmunologiczne i reumatyczne zapalenie stawów;
• procesy zapalne wewnątrz torebek stawowych (zapalenie kaletki);
• wszelkie rodzaje choroby zwyrodnieniowej stawów;
• tendioza, to znaczy wyraźne dystroficzne uczucie ścięgien i uwięzienie między chrząstkami stawowymi a kościami;
• wszelkie obrażenia kolana;
• osteochondroza;
• ostrogi pięty;
• dna;
• po każdej operacji na stawach.

Większość torebek stawowych znajduje się dokładnie w stawach kolanowych. Dlatego z zapaleniem kaletki prawdopodobnie przepisuje się USG hydrokortyzonem.

Przeciwwskazaniami są:

• Problemy z krzepnięciem krwi i wszelkimi chorobami;
• cukrzyca w późnym stadium;
• choroby nerek;
• nadciśnienie;
• ostra gruźlica;
• miażdżyca;
• choroby onkologiczne;
• ciąża (szczególnie późna i wczesna);
• wszelkie wirusy i infekcje bakteryjne;
• astma;
• ropa na skórze i wszelkie choroby z powstaniem ropy (zapalenie tkanki łącznej, ropień, zgorzel);
• zakrzepowe zapalenie żył;
• wszelkie nerwobóle, w tym nerwy twarzy;
• tyreotoksykoza;
• reakcja alergiczna na hydrokortyzon (jako efekt uboczny).

Jak leczy się różne części ciała

Leczenie różnych części ciała za pomocą ultradźwięków hydrokortyzonu ma swoje własne cechy.

Podczas leczenia stawu biodrowego pacjent powinien leżeć na boku. Wokół złącza wpływają na emiter. Odbywa się to w trybie ciągłym i przez kontakt. Intensywność fali od 0,2 do 0,8 W / cm 2. Urządzenie radzi sobie z pachwiną, fałdami podwzrocznymi i pośladkami (ich górne zewnętrzne ćwiartki). W zapaleniu kaletki szyjka kości udowej jest również przetwarzana. Zwykle przepisywany na 15 zabiegów:

Staw barkowy jest przetwarzany w sposób ciągły i kontaktowy. Intensywność fali do 0,4 wata. Czas trwania jednej procedury - do 12 minut, jest przeprowadzany codziennie. Kurs składa się z około 15 procedur.

• Staw kolanowy

Częstotliwość fali w leczeniu tego połączenia powinna wynosić do trzech megaherców, długość fali - do 0,5 mm. Sporządzono codziennie przez 15 minut. Kurs - 15 procedur.

• Ostrze pięty

Liczba sesji może wynosić 8 i 12, może odbywać się codziennie lub co drugi dzień. Czas trwania fonoforezy wynosi do 10 minut. Maść nakłada się na piętę.

Leczenie ultrasonograficzne stawami hydrokortyzonu to tylko jedna z procedur leczenia chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Ale to znacznie ułatwia przebieg choroby.

Możesz także dowiedzieć się, oglądając ten film, w jaki sposób racjonalnie stosuje się fizjoterapię, jakie są zalety tej metody, a także dowiedzieć się, jak można pozbyć się ostrogi pięty za pomocą fizjoterapii.

Fizjoterapia ultradźwiękowa: przeciwwskazania

Protoplasta terapii ultradźwiękowej jest uważany za delfina. Sama metoda obejmuje wykorzystanie drgań ultradźwiękowych o pewnym zakresie częstotliwości do celów terapeutycznych.

W medycynie powszechną praktyką jest stosowanie ultradźwięków w zakresie częstotliwości 20-3000 kHz:

1. Zakres 20–200 kHz jest stosowany w chirurgii.
2. W praktyce fizjoterapeutycznej stosuje się promieniowanie w zakresie 800-3000 kHz (intensywność nie większa niż 1 W / cm2). W tym przypadku tryb generowania fal ultradźwiękowych może być albo impulsowy (o czasie trwania impulsu 2 ms, 4 ms lub 10 ms), albo trwały.

Wpływ ultradźwięków

Oscylacje falowe spowodowane ultradźwiękami, zwiększają adsorpcję leków po nałożeniu na skórę w czasie zabiegu, a także bezpośrednio oddziałują na narządy i tkanki wraz z zastosowaniem promieniowania.

Wpływ metody terapii ultradźwiękowej (UZMT) jest wieloczynnikowy:

Mechaniczny aspekt ekspozycji ultradźwiękowej można porównać z masażem na poziomie mikro, przeprowadzanym z powodu wahań w otoczeniu. Efekt cieplny jest spowodowany konwersją energii ruchu na energię cieplną. Efekt ten przejawia się długotrwałym ciągłym narażeniem na wysoką intensywność.

Wpływ ultradźwięków na poziomie chemicznym wyraża się w:

• Wzmacnianie procesów metabolizmu komórkowego i tkankowego, procesów enzymatycznych.
• Wzrost zawartości kwasów nukleinowych, wzrost liczby prostaglandyn, normalizacja kwaśnego środowiska, oddychanie tkanek.

Zmiany fizyczne są spowodowane zwiększonym rozpadem jonowym, zmianami aktywności elektrycznej komórki, zwiększoną osmozą i dyfuzją, a także innymi zjawiskami fizycznymi zachodzącymi w tkankach na poziomie atomowo-molekularnym.

Leczenie ultradźwiękami opiera się na zdolności maszyny ultradźwiękowej do wywoływania drgań mechanicznych o wysokiej częstotliwości w ośrodku, co pomaga poprawić pracę ludzkiego ciała na poziomie komórkowym.

Zakres zastosowania

Fizjoterapia ultradźwiękowa jest z powodzeniem stosowana w celach terapeutycznych przez prawie wszystkie dziedziny nauk medycznych. Techniki obrazowania ultradźwiękowego są bardzo często stosowane w chorobach zapalnych do podawania leków przeciwzapalnych i środków przeciwbakteryjnych. Blizny pooperacyjne, oparzenia i przykurcze stawów dobrze reagują na terapię. Jednocześnie w trakcie przeprowadzania procedury można użyć narzędzi o absorbującym i reparacyjnym działaniu (lidaza, karipain, ronidaza). W przypadku intensywnego bólu ekspozycja na USG w połączeniu z miejscowymi środkami znieczulającymi daje szybki i zauważalny efekt.

UZMT jest aktywnie wykorzystywany w takich dziedzinach medycyny jak:

• Ginekologia.
• Neurologia
• Gastroenterologia.
• Chirurgia i artrologia.
• Dermatologia.
• Okulistyka.
• Urologia.
• Stomatologia

Aktywnie stosowana jest również kosmetologia ultradźwiękowa. I nie tylko do celów leczniczych (leczenie przebarwień, trądziku, trądziku), ale także w celu odmłodzenia (lifting, peeling) i pozbycia się cellulitu. Metoda sprzętowa wykorzystująca ultradźwięki pozwala zniszczyć szkielet tkanki włóknistej wokół komórki cellulitu. Z powodu zwiększonego krążenia krwi poprawia się turgor skóry, a złogi tłuszczu w okolicy poddanej działaniu ultradźwięków są zmniejszone.

Obiecującym kierunkiem terapii ultradźwiękowej jest skupienie ultradźwięków. Ta metoda korzystania z ultradźwięków pozwala lokalnie wpływać na zmodyfikowane choroby, które znajdują się w głębi zdrowej tkanki.

Fazy ​​narażenia

Bardziej poprawne byłoby powiązanie tych faz ze zmianą reakcji organizmu na działanie fal ultradźwiękowych w czasie. Efekt ultradźwięków rozpoczyna się wraz z włączeniem urządzenia i zanika w ciągu 3 miesięcy po ustaniu wpływu.

Konwencjonalnie cały proces jest podzielony na etapy:

1. Bezpośredni wpływ.
2. Indukcja stresu (0–4 godziny po zabiegu).
3. Aktywacja.
4. Ograniczenie stresu (4–12 godzin po zabiegu).
5. Wzmocnienie mechanizmów kompensacyjnych (od pół dnia do dnia).
6. Faza śledzenia (w ciągu 90 dni).

Na etapie bezpośredniego odbioru procedury organizm ludzki doświadcza opisanych powyżej efektów wynikających z procedury. Wpływ ultradźwięków z mechanicznego na chemiczny jest w pełni widoczny.

W fazie aktywacji:

• Zmniejsza się kwasowość skóry.
• Zmienia się poziom hormonów - stają się one wolne, co zapewnia przeciwzapalne działanie procedury.
• Poprawia pracę żołądka i jelit.
• Wzrasta zdolność leukocytów do uszkadzania fagocytów.

W fazie ograniczającej procesy syntezy w tkankach ulegają zwiększeniu, przyspiesza się metabolizm komórkowy, dzięki czemu zwiększają się zdolności regeneracyjne organizmu, rozluźniają się mięśnie skurczowe.

W fazie kompensacyjnej oddychanie komórkowe jest wzmocnione, następuje przyspieszenie podziału komórek oraz przyspieszenie ruchu krwi i limfy. Przez kolejne trzy miesiące po zakończeniu leczenia w organizmie aktywnie zachodzą wszystkie rodzaje procesów metabolicznych.

Ultradźwięki uszkadzają ścianę komórkową bakterii, wpływają na niespecyficzną odporność, aktywując ją.

Efekt terapeutyczny

Terapia ultradźwiękami zapewnia wielokrotny efekt nawet przy zastosowaniu punktowym, ze względu na jego zdolność do stymulowania naturalnych mechanizmów ciała ludzkiego, prowadząc jego środowisko wewnętrzne do normy fizjologicznej. UZMT stymuluje uruchomienie i rozwój reakcji wewnętrznych:

• Ochronny.
• Adaptacyjny.
• Odzyskiwanie.
• Kompensacyjny.
• Homeostatyczny.

Praktycznie wszystkie główne systemy ludzkiego ciała reagują na UZMT. Jeden z najbardziej wrażliwych systemów UZMT jest nerwowy. USG ma wymierny wpływ na przewodnictwo nerwowe, ma pozytywny wpływ na roślinność, zmniejsza wrażliwość receptora.

Po wystawieniu na działanie ultradźwięków w miejscu projekcji gruczołów wydzielania wewnętrznego, możliwe jest osiągnięcie uwalniania hormonów we krwi w wystarczająco dużej ilości. Pozwoli to zwiększyć niespecyficzną odporność organizmu na zewnętrzne niekorzystne czynniki.

Stosując metody UST można uzyskać pozytywną odpowiedź z mięśnia sercowego i układu naczyniowego jako całości, wyrażoną w poprawionym krążeniu krwi zarówno na obwodzie, jak iw samym mięśniu sercowym. Możesz także oczekiwać niewielkiego spadku ciśnienia krwi i przyspieszenia akcji serca.

Układ krwi reaguje szybko na wpływ w zakresie ultradźwięków: leukocyty i krwinki czerwone są funkcjonalnie aktywowane, a właściwości reologiczne krwi (lepkość, płynność) są poprawione.

Na podstawie wpływu drgań ultradźwiękowych w zakresie terapeutycznym można spodziewać się wielu korzystnych efektów, takich jak:

• Bakteriobójczy i bakteriostatyczny.
• Odczulający (antyalergiczny).
• Antyskurczowy.
• Środek przeciwbólowy.
• Ganglioblokiruyuschiy.
• Przeciwzapalne (wtórne).
• Wchłanianie (przyspieszona resorpcja nacieków, krwiaków urazowych, krwotoków).
• Fibrynolityczny i defibroziruyuschy.
• Łagodny hipotensja.

Ultradźwięki są w stanie przywrócić przewodność tkanki nerwowej, zwiększyć zdolność absorpcyjną skóry i poprawić trofizm tkanek.

Po otrzymaniu zabiegu w miejscu kontaktu z czujnikiem pacjent może zaobserwować lekki obrzęk, zaczerwienienie i rozgrzanie skóry. Nie należy obawiać się tego zjawiska - jest to słaby i szybko przebiegający wysiękowy stan zapalny, który jest spowodowany wzrostem procesów metabolicznych, wzrostem liczby komórek tucznych, przyspieszeniem aktywności komórek.

Cechy technologii

Terapia ultradźwiękowa to cała grupa metod. Łączy je to, że procedura jest przeprowadzana za pomocą medium kontaktowego. Medium to jest zaprojektowane tak, aby zapobiegać przedostawaniu się powietrza między obrabianą powierzchnią a emiterem ultradźwiękowym. Zwykle służy jako wazelina medyczna lub woda odgazowana. W tym drugim przypadku emiter nie powinien dotykać miejsca urazu - jest trzymany w odległości 2 cm od leczonego obszaru.

Istnieją metody tej procedury:

• Przez stabilność (stabilny / labilny).
• W miejscu zastosowania (powierzchowne / kawalerki).

Jeśli zabieg wykonywany jest metodą brzuszną, lekarz umieszcza prezerwatywę na kaloryferze. W przypadku ropnych patologii pożądane jest oczyszczenie powierzchni lub jamy dotkniętej mikroflorą pyogenną.

Procedury mogą być wykonywane:

Czas trwania i przebieg leczenia określa fizjoterapeuta. Zazwyczaj kurs terapeutyczny składa się z 6–12 sesji i trwa nie więcej niż kwadrans.

Procedura dla pacjenta jest całkowicie bezbolesna i wygodna. Maksimum, jakie może odczuwać razem z czujnikiem, to lekkie mrowienie.

Jeśli pacjent odczuwa dyskomfort, ból lub uczucie pieczenia, należy przerwać procedurę i zgłosić swoje uczucia lekarzowi.

Wskazania

Zakres UZMT jest tak obszerny, że problematyczne jest przytoczenie całej listy patologii, w których te techniki są skuteczne. Główne grupy chorób, dla których takie procedury są najczęściej przepisywane, są następujące:

• Choroby górnych dróg oddechowych, układu oddechowego (w tym zawodowych chorób płuc), jamy ustnej, patologii stomatologicznej.
• Choroby narządu wzroku i warunki pooperacyjne.
• Patologie chirurgiczne (blizny pooperacyjne, krwiaki, nacieki).
• Choroby neurologiczne (mielopatia, zespół korzeniowy itp.).
• Uszkodzenia obwodowego układu nerwowego (nerwobóle, choroba Raynauda, ​​neuropatia, radikulopatia, zapalenie zwojów nerwowych, stwardnienie podchrzęstne itp.).
• Patologie dermatologiczne (procesy ropne i alergiczne na skórze, twardzina skóry).
• Choroby układu pokarmowego (zapalenie żołądka, zapalenie jelita grubego, zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, dyskinezy itp.).
• Choroby ginekologiczne i urologiczne (od niepłodności do chorób zapalnych narządów płciowych).
• Artropatologia (choroby więzadeł, torebek stawowych, tendinozy, osteochondrozy, zapalenia stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów itp.).
• Stany pourazowe.

Uważa się również, że wstępne leczenie nowotworu ultradźwiękami zwiększa wrażliwość chorej tkanki na radioterapię.

Przeciwwskazania

Pomimo niewątpliwych korzyści z metod UST, komfortu i nieinwazyjności zabiegu, nie jest on dozwolony dla wszystkich pacjentów. Ultradźwięki nie są przepisywane w obecności:

• Ciąża.
• Metalowe implanty w obszarze dotkniętym chorobą.
• Nowotwory dowolnej lokalizacji.
• Zakrzepica i zakrzepowe zapalenie żył.
• Ropne patologie w ostrym okresie, w tym zapalenie stawów wywołane przez florę pyogenną.
• Choroby układu oddechowego w ostrym okresie.
• Uszkodzenie skóry (rany, zapalenie ropne) w miejscu kontaktu skóry z czujnikiem.
• Niektóre patologie mięśnia sercowego i układu naczyniowego (tętniak, arytmia, ciężkie nadciśnienie, niedociśnienie i inne).
• Choroba krostkowa, zamknięte ropnie, nie poddane rehabilitacji.
• Niektóre choroby przewodu pokarmowego (wrzody trawienne, zespół dumpingowy).
• Patologie endokrynologiczne (tyreotoksykoza).
• Szereg chorób neuropsychiatrycznych (psychoneurozy, zaburzenia autonomicznego układu nerwowego, spiringomyelia).
• Choroba wibracyjna, osteoporoza, krótkowzroczność.

Istnieją inne typowe przeciwwskazania do zabiegów fizjoterapeutycznych, dlatego leczenie tą metodą należy wykonywać tylko na receptę.

UZMT w połączeniu z zabiegami termicznymi, terapią magnetyczną, metodami terapii wysokiej częstotliwości daje dobre wyniki. W takim przypadku UST jest przepisywany po tych procedurach. Jeśli ultradźwięki są przepisywane w połączeniu z elektroforezą, najlepiej przeprowadzić je najpierw.

Wskazania i przeciwwskazania do stosowania terapii ultradźwiękowej

Terapia ultradźwiękami jest stosowana w leczeniu różnych chorób, przy użyciu wibracji mechanicznych o ultra wysokiej częstotliwości (20-3000 kHz). Ultradźwięki są szeroko stosowane w wielu dziedzinach medycyny: chirurgii - litotrypsji, diagnostyce - ultrasonografii, fizjoterapii. W terapii stosuje się wibracje dźwiękowe o różnych częstotliwościach: wibracje infradźwiękowe (poniżej 16 Hz) są używane do wibroterapii, a wibracje dźwiękowe (16-20000 Hz) są używane do psychoterapii. Fale ultradźwiękowe mogą zwiększać przepuszczalność skóry, zwiększać wchłanianie leków przez skórę przez kanały potowe, gruczoły łojowe, mieszki włosowe. Ultradźwięki są pochłaniane bardziej przez gazy, absorpcja jest trudniejsza w stałych mediach. W obszarach granicznych ultradźwięki pochłaniają zarówno energię bezpośrednią, jak i odbitą.

Jak wpływa na USG?

Podstawą metody są drgania mechaniczne o niskiej i wysokiej częstotliwości, czynniki fizykochemiczne i termiczne.

1. Działanie mechaniczne to rodzaj mikromasażu tkanek na poziomie komórek.
2. Działanie fizykochemiczne. Pod wpływem rezonansu mechanicznego ruch cząsteczek jest przyspieszany, w wyniku czego ich rozpad jonowy wzrasta, zmienia się stan izoelektryczny, pojawiają się wolne rodniki, pojawiają się nowe pola elektryczne. W związku z działaniem ultradźwięków następuje aktywacja procesów metabolicznych, pobudzenie procesów biochemicznych i fizykochemicznych, zwiększenie liczby prostaglandyn P2a i normalizacja pH tkanek.
3. Działanie termiczne polega na przekształceniu energii mechanicznej w ciepło. W rezultacie tkanka nagrzewa się o 1 stopień. Ekspozycja termiczna wzrasta wraz z ciągłym ultradźwiękiem stabilnej ekspozycji o zwiększonej intensywności.

Fale ultradźwiękowe mają szereg efektów terapeutycznych:

• przyspiesza regenerację tkanek;
• przywrócona jest przewodność włókien nerwowych;
• następuje szybka resorpcja obrzęku pourazowego, nacieków, krwotoków, wysięków;
• działanie przeciwzapalne;
• środek przeciwbólowy;
• przeciwskurczowy;
• blokowanie zwojów;
• leki przeciwnadciśnieniowe;
• metaboliczny;
• fibrynolityczny;
• odczulanie;
• bakteriobójczy;
• defibrosowanie;
• poprawia się adsorpcja skóry;
• zwiększa się regionalny przepływ krwi.

Wskazania do użycia

Wskazania do stosowania terapii ultradźwiękowej - następujące zespoły:

• zmiany zapalne;
• oskrzeli;
• bolesny;
• nadciśnienie;
• niewydolność oddechowa, sercowa, naczyniowa, nerkowa, wątrobowa;
• dyspeptyczny;
• osłabiony stolec;
• nefrotyczny;
• dysuryczny;
• mięśniowo-toniczny;
• mocz;
• dysfunkcja stawów;
• Choroba Raynauda;
• skórny;
• deformacja kręgosłupa;
• alergiczny;
• zaburzenia integralności tkanek;
• encefalomyopatia;
• otyłość;
• neuropatia;
• polineuropatia;
• przedsionkowy;
• encefalopatia układu krążenia;
• spuchnięty;
• atroficzny;
• mózgowo-mózgowy;
• naczynia korzeniowe;
• korzeń;
• odruch.

Stosowany w następujących chorobach:

• choroby narządów laryngologicznych;
• Choroba Sjogrena;
• leczenie blizn pooperacyjnych;
• egzema i neurodermit;
• choroby układu nerwowego;
• choroby stawów;
• moczenie u dzieci;
• osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego, w której naruszenie tętnic znajdujących się blisko korzeni nerwowych rdzenia kręgowego;
• zapalenie korzonków lędźwiowych (przewlekłe lub zaostrzone);
• zapalenie żołądka o niskiej kwasowości;
• zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, w szczególności reumatoidalne i deformujące;
• nerwoból nerwu trójdzielnego (przewlekły i ostry);
• choroby oczu: zaćma, resorpcja Z porażką siatkówki poprawia się funkcja widzenia;
• stopa końsko-szpotawa i zanik mięśni;
• skolioza II stopnia;
• przykurcze bliznowate;
• blizny po wypaleniu;
• świeże bolesne obrażenia;
• ostrogi pięty;
• wrzody troficzne i żylakowe;
• złamania rurkowych kości długich;
• zapalenie gruczołu krokowego powolne pęcherzykowe;
• hipogalaktia;
• niedoczynność jajników, niepłodność;
• surowicze zapalenie sutka, zapalenie przydatków;
• choroby przydatków i przewlekła macica z zrostami w miednicy.

Przeciwwskazania

Ogólne przeciwwskazania: nie można wpływać na obszar serca, strefy wzrostu kości i wystające powierzchnie kości u dzieci, nie można wpływać na mózg. Nie zaleca się również wykonywania terapii ultradźwiękowej w następujących zespołach:

• ropne lub nagromadzone zmiany zapalne;
• zaburzenia rytmu serca;
• zatrucie;
• zakrzepowe zapalenie żył;
• leki przeciwnadciśnieniowe;
• żółtaczka;
• zakrzepica żyłkowa;
• hiperglikemiczny;
• podwzgórzowy;
• kolka wątrobowa i nerkowa;
• nadczynność tarczycy;
• neurotyczny;
• asteniczny;
• dystonia naczyniowa;
• choroby układu krążenia, w szczególności hemofilia;
• cukrzyca w późniejszych stadiach;
• przewlekłe zapalenie nerek;
• miażdżyca;
• gruźlica płucna;
• nadciśnienie 2-4 stopni;
• nowotwory złośliwe;
• choroby zakaźne (bakteryjne i wirusowe);
• ciąża;
• skłonność do krwawienia;
• tyreotoksykoza;
• paraliż nerwu twarzowego, nerwoból.

Zastosowany sprzęt

Urządzenia stosowane w medycynie to:

• fizjoterapia - UST-1. 01 F;
• dentystyczne - UZT-1. 02 C;
• urologiczny - UZT-1. 03 W;
• okulistyczny - UZT-1. 04 O;
• ginekologiczny - USZ 3. 01-G;
• dermatologiczny - UZT3. 02-D;
• pediatryczna dermatologiczna - USZT 3. 06;
• ogólne terapeutyczne - UZT-3. 05;

Bardziej nowoczesne urządzenia „Gamma”, „Barvinok”, „Rod”, „Procton-1”, „Geniton”, „LOR-3”, urządzenia zagraniczne „Sonostat”, „Sonopuls”, „ECO”, „ECOSCAN”. Na szczególną uwagę zasługuje aparatura „Reton” o niskiej częstotliwości, która może być stosowana zarówno w szpitalach, jak iw domu. Jego główną funkcją jest terapia ultradźwiękowa, a także dodanie fonoforezy.