Ból w dole pleców

Ból krzyża w angielskich źródłach nazywany jest bólem krzyża. Ból często przyczynia się do napięcia kręgosłupa lędźwiowego, ograniczenia ruchów i skoliozy przeciwgrzybiczej.
Ostry ból pleców może trwać od kilku dni do kilku tygodni.

Przyczyny, częstotliwość i czynniki ryzyka bólu pleców

Ból krzyża występuje prawie u każdej osoby przynajmniej raz w życiu.
Należy zauważyć, że ból może występować w dowolnej części pleców, ale najczęściej występuje ból kręgosłupa lędźwiowego. Wynika to z faktu, że kręgi lędźwiowe odpowiadają za maksymalne obciążenie ciała.
Ból krzyża jest na drugim miejscu pod względem liczby wizyt u lekarza, bezpośrednio po infekcjach wirusowych.
Możesz odczuwać ból w dolnej części pleców po podnoszeniu ciężarów, nagłym ruchu, po długiej postawie lub po urazie kręgosłupa.
Ostry ból kręgosłupa lędźwiowego jest najczęściej spowodowany przemieszczeniem krążka międzykręgowego i urazem kręgosłupa.

Przyczyny bólu krzyża:

• Osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego
• Przepuklina międzykręgowa i wysunięcie krążka międzykręgowego
• Spondyloartroza
• Spondyloza
• Kręgozmyk
• Złamanie kompresyjne z powodu osteoporozy, szpiczaka mnogiego, naczyniaka kręgowego
• Guz w świetle kanału kręgowego

Objawy bólu krzyża (ból w dole pleców)

Ból może być różny: ostry, tępy, ciągnący, palący, może towarzyszyć mrowienie i gęsia skórka, drętwienie.
Intensywność bólu pleców może się znacznie różnić - od bólu łagodnego do nie do zniesienia, co utrudnia wykonanie nawet małego ruchu. Ból można połączyć z bólem uda, bólem w dolnej części nogi, bólem stopy.

Diagnoza bólu krzyża

Najpierw musisz skonsultować się z neurologiem. Lekarz zada ci pytania dotyczące natury twojego bólu, jego częstotliwości, częstotliwości. Lekarz spróbuje ustalić przyczynę bólu i rozpocząć leczenie prostymi metodami (lód, łagodne środki przeciwbólowe, fizjoterapia i niezbędne ćwiczenia).

W większości przypadków zabiegi te prowadzą do zmniejszenia bólu pleców.
Podczas badania lekarz określi dokładną pozycję bólu, jego napromieniowanie i odruchy neurologiczne.
Większość osób z bólem kręgosłupa lędźwiowego dochodzi do siebie w ciągu 4-6 tygodni.
Diagnoza obejmuje rezonans magnetyczny (MRI) kręgosłupa lędźwiowego, tomografię komputerową kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego, prześwietlenie kręgosłupa.
Ponieważ najczęstszą przyczyną bólu pleców jest przepuklina międzykręgowa kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego, przede wszystkim należy wykonać MRI kręgosłupa lędźwiowego. Badanie to pomoże również wyeliminować większość przyczyn bólu, takich jak guz w świetle kanału kręgowego, gruźlica kręgosłupa, złamanie kręgosłupa, szpiczak, anatomicznie wąski kanał kręgowy, sponylololiza, różne formy skrzywienia kręgosłupa, spondyloza i spondylartroza. Jeśli twój neurolog nie dał ci MRI, zrób to sam. Moc urządzenia MRI powinna wynosić 1 Tesla i więcej.
Nie rozpoczynaj diagnozy za pomocą RTG i tomografii komputerowej, metody te są niebezpieczne. Można je wykonać tylko wtedy, gdy podejrzewasz złamanie kręgosłupa.

Oto kilka wskazówek, co zrobić z bólem pleców:

• Zmniejsz aktywność fizyczną w ciągu pierwszych dwóch dni po rozpoczęciu ataku. Pomoże to zmniejszyć objawy choroby i obrzęk w okolicy bólu.
• Nie siadaj z pochyleniem do przodu, aż ból całkowicie ustąpi.
• Stosuj środki przeciwbólowe tylko w przypadku niedopuszczalnego bólu. Lepiej wstrzyknąć domięśniowo niż pić lek znieczulający. To ochroni ścianę żołądka przed bezpośrednim kontaktem ze środkiem przeciwzapalnym. Staraj się unikać przyjmowania nadmiernych leków. Nie należy stosować hormonów do leczenia, jeśli ból pleców nie jest związany z chorobą autoimmunologiczną.
• Śpij w pozycji płodowej, umieść poduszkę między nogami. Jeśli zazwyczaj śpisz na plecach, umieść poduszkę pod kolanami.
• Powszechnym nieporozumieniem jest myśl, że musisz ograniczyć aktywność fizyczną przez długi czas. Nie zaleca się leżenia w łóżku. Jeśli nie masz gorączki, utraty wagi, mimowolnego oddawania moczu i wypróżnień, powinieneś pozostać aktywny tak długo, jak możesz. Możesz zmniejszyć swoją aktywność tylko w pierwszych dwóch dniach po wystąpieniu bólu. Zacznij robić lekkie ćwiczenia aerobowe. Pływanie na symulatorze pomoże poprawić przepływ krwi do mięśni pleców. Skonsultuj się z lekarzem w sprawie wyboru ćwiczeń, aby nie powodować wzrostu bólu.

Prognoza:

Większość ludzi czuje się znacznie lepiej po pierwszym tygodniu leczenia.
Po 4-6 tygodniach u znacznej części pacjentów ból zanika całkowicie.

W takich przypadkach należy natychmiast skonsultować się z lekarzem:

1. Ból w dole pleców połączony z bólem w dolnej części nogi i bólem stopy.
2. Ból nie pozwala ci na samoobsługę.
3. Ból łączy się z nietrzymaniem moczu i kału.
4. Połączenie bólu w dolnej części pleców z drętwieniem w okolicy pośladków, ud, nóg, stóp, pachwiny
5. Jeśli już wcześniej miałeś ból pleców
6. Jeśli ból trwa dłużej niż 3 dni
7. Jeśli bierzesz hormony
8. Jeśli ból pleców występuje po urazie
9. Wcześniej zdiagnozowano raka
10. Jeśli ostatnio straciłeś na wadze z niewyjaśnionych przyczyn

Tekst dodany do Yandex Webmaster 25.12.2012, 15:38
Prawa zastrzeżone.

Zobacz także

Jesteśmy w sieciach społecznościowych

Kopiując materiały z naszej strony i umieszczając je na innych stronach, wymagamy, aby każdemu materiałowi towarzyszył aktywny link do naszej strony:

Chroniczny ból pleców

W krajach uprzemysłowionych przewlekły ból pleców jest jedną z najczęstszych dolegliwości zgłaszanych przez pacjentów do lekarza. Z powodu utraconych dni roboczych więcej niż z powodu jakiegokolwiek innego naruszenia, a także związane z tym koszty świadczenia opieki medycznej są naprawdę ogromne. Jednak przyczyny przewlekłego bólu pleców są często źle rozumiane. Ludzie cierpiący z powodu monotonnego, ciągłego bólu w sposób ciągły lub epizodyczny gniewają się, gdy źródła ich nieszczęścia nigdy nie można określić. Ale kręgosłup jest złożonym mechanizmem, a każde bardzo nieznaczne uszkodzenie stawów, mięśni, więzadeł i tkanki nerwowej może powodować ból.

W tej części dowiesz się o różnych przyczynach przewlekłego bólu pleców, o tym, co zrobić, jeśli wystąpi, oraz o tym, jak utrzymać organizm w stanie, który pomaga wyeliminować ból i zapobiec jego nawrotom.

Przyczyna mięśni

Najczęstszą przyczyną przewlekłego bólu w plecach jest to, że kręgosłup lub jego część jest poddawana nadmiernej kompresji, w wyniku czego kręgi są ściskane w dół, przesuwając się do siebie. Krążki międzykręgowe jednocześnie tracą elastyczność i kurczą się, małe powierzchnie stawowe zamykają się zbyt blisko, a krawędzie kręgów albo się zużywają, albo powstają na nich narośla kości, zwane osteofitami. Upośledzona sprawność mięśni jest najczęstszą przyczyną ucisku kręgosłupa i może być wynikiem siedzącego trybu życia, nieprawidłowej postawy, braku równowagi mięśniowej i osłabienia mięśni brzucha.

Siedzący tryb życia

Siedzący tryb życia przyczynia się do pojawienia się przewlekłego bólu pleców.

Jeśli nie nadasz mięśniom regularnego obciążenia, tracą zdolność do całkowitego kurczenia się i osłabiania. Oznacza to, że nie mogą już zapewnić wystarczającego napięcia i wykonać swoje zadanie, tworząc wraz z innymi tkankami podparcie dla kręgosłupa i utrzymując go w prawidłowej pozycji. Regularne ćwiczenia świetlne wystarczą, aby utrzymać mięśnie w dobrej kondycji.

Zła postawa

Każda postawa, w której naturalne krzywizny kręgosłupa są zniekształcone, powoduje zmiany mięśni, które stają się trwałe w czasie. Z powodu zniekształcenia naturalnych krzywizn kręgosłupa dyski międzykręgowe kurczą się iw rezultacie zaczynają się rozrzedzać i tracić elastyczność. Mięśnie zmieniają się podczas pracy w parach: jeśli jedna grupa mięśni się kurczy, druga, odwrotnie, relaksuje się. Na przykład, jeśli tygasz się przez długi czas, mięśnie piersiowe kurczą się i pozostają w tym stanie, a mięśnie górnej części pleców rozluźniają się. Z czasem mięśnie klatki piersiowej stają się silniejsze, a mięśnie górnej części pleców osłabiają się, w wyniku czego struktura kręgosłupa jest zaburzona. Twoje plecy stają się zaokrąglone, a nacisk na kręgosłup jest nierówny, w wyniku czego pojawia się chroniczny ból pleców.

Nierównowaga mięśni

Zdolność do posiadania prawej i lewej ręki równie dobrze (oburęczność lub oburęczność) jest rzadka, więc jest mało prawdopodobne, abyś użył obu rąk jednakowo. W rezultacie mięśnie po jednej stronie ciała stają się bardziej rozwinięte niż po drugiej. W niektórych przypadkach, takich jak namiętni gracze w tenisa lub squasha, z powodu dodatkowego wysiłku stworzonego przez bardziej rozwiniętą stronę ciała, struktura kręgów jest zakłócona do tego stopnia, że ​​patrząc z tyłu, linia w kształcie litery „S” lub „C” jest widoczna. Jest to skrajny przykład, ale nawet niewielka różnica w rozwoju stron wpływa na stan kręgosłupa piersiowego. Może wyglądać prosto, ale nacisk na kręgi i krążki międzykręgowe będzie nierówny. Z czasem dyski po bardziej rozwiniętej stronie stopniowo spłaszczą się, kręgi się zużyją, a małe powierzchnie stawowe zamkną się razem.

Osłabienie mięśni brzucha

Mocne mięśnie brzucha służą jako gorset utrzymujący narządy brzucha blisko kręgosłupa. W normalnym stanie ten gorset przybiera na wadze część ciała, odciążając kręgosłup i biodra. Jednak każde osłabienie mięśni brzucha, które może być wynikiem stałego stylu życia, nadwagi, ciąży, prowadzi do zwiększenia obciążenia kręgosłupa lędźwiowego. Wynikiem może być nadmierne ugięcie do przodu tej części kręgosłupa, zwane lordozą, które ostatecznie pociąga za sobą przewlekły ból pleców.

Ból pleców i choroba

Przewlekły ból pleców jest czasem objawem lub konsekwencją jakiejś choroby. Dlatego ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem we wszystkich przypadkach przewlekłego bólu pleców w celu zidentyfikowania możliwej choroby podstawowej.

Następujące choroby mogą powodować przewlekłe bóle pleców:

• Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
• Rak
• Choroby ginekologiczne (ból w dolnej części pleców).
• Zakażenia nerek (ból w dolnej części pleców).
• Osteomalacja (zmiękczenie kości).
• Osteoporoza
• Reumatoidalne zapalenie stawów.
• Kręgozmyk.
• Choroby żołądka i woreczka żółciowego (ból kręgosłupa piersiowego).

Powód w szkielecie

Gdy przewlekły ból pleców jest spowodowany zaburzeniami szkieletowymi, wówczas uszkodzenie kości i stawów jest zwykle spowodowane przez procesy degeneracyjne związane ze starzeniem, chociaż w rzadkich przypadkach przyczyną może być również choroba. Ale nie zawsze jednak przyczyną tego zużycia: czasami nadmierne obciążenie kręgosłupa może również uszkodzić stawy i przyczynić się do pojawienia się bólu.

Kompresja krążków międzykręgowych

Krążki międzykręgowe, które są głównie wodą, odgrywają istotną rolę, umożliwiając kręgosłupowi obracanie się i wyginanie. Jednak wraz z wiekiem, w miarę jak choroba zwyrodnieniowa stawów postępuje naturalnie, zawartość płynu w dysku zmniejsza się (przy okazji, proces ten można spowolnić). W wyniku odwodnienia dysk traci swoją sprężystość i sprężystość, dlatego na starość dyski często stają się znacznie cieńsze i słabsze niż wcześniej. Pewne czynniki przyspieszają utratę płynów: nienaturalne ruchy kręgosłupa, przedłużony nierównomierny nacisk na dysk, przedłużony wysiłek, na przykład, gdy siedzi się nieruchomo przez długi czas, niewłaściwy odpoczynek.

Dlaczego uszkodzone dyski powodują ból

Gdy dyski tracą wysoką zawartość wilgoci, otaczający pierścień tkanki łącznej staje się bardziej kruchy i pęka. Wewnętrzny żelatynowy płyn przenika przez szczeliny. Czasami zdarza się to całkowicie bezboleśnie, ale w zależności od miejsca wycieku, płyn może naciskać na więzadło, oponę twardą (warstwę tkanki otaczającej rdzeń kręgowy) lub nerw rdzeniowy. W tym przypadku przewlekły ból może pojawić się w miejscu urazu lub silnego odbicia bólu w części ciała, gdzie koniec nerwu rdzeniowego jest ściskany przez nieszczelny płyn. Nawet jeśli nie ma wycieku płynu, pierścień tkanki łącznej może osłabić się do tego stopnia, że ​​wystąpi wybrzuszenie ścian dysku z powodu stałego, nieustającego nacisku wytwarzanego przez masę ciała i pojawią się te same problemy.

Uszkodzenie powierzchni stawowych

Przewlekły ból pleców często występuje z powodu uszkodzenia powierzchni stawowych (na górnej i dolnej powierzchni kręgów), przez które kręgi są kolejno połączone z kręgosłupem. Powierzchnie tych stawów są pokryte chrząstką, która zmniejsza tarcie i smaruje stawy płynem maziowym zawartym w kapsułce tkanki łącznej otaczającej staw. Przechodząc do prawidłowego funkcjonowania, konieczne jest miękkie poślizg między dwoma przeciwległymi kościami. Jeśli są zbyt ciasne względem siebie, jak w przypadku dużego obciążenia kręgosłupa, warstwa chrząstki zużywa się, w wyniku czego staw staje się zapalny.

Przyczyny uszkodzenia powierzchni stawowych

• Powierzchnie połączeń mogą być skompresowane z wielu powodów:
• Przerzedzenie krążków międzykręgowych, w wyniku czego kręgi są zbyt ciasne względem siebie;
• Nierównowaga mięśniowa, w której mięśnie po jednej stronie ciała są silniejsze niż po drugiej;
• Długa pozycja siedząca;
• Zła postawa, prowadząca do nierównego nacisku na kręgosłup;
• Noszenie wysokich obcasów;
• Noszenie ciężarków z nierównomiernym rozkładem obciążenia między ręce.

Co można zrobić

Nigdy nie będzie zbyteczne, aby pamiętać, że każdy, kto cierpi na przewlekły ból pleców, powinien skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć możliwość choroby leżącej u podstaw tych problemów. Ale warto zauważyć, że sam możesz zrobić wiele, aby pozbyć się przewlekłego bólu pleców, jeśli jego źródłem są mięśnie lub szkielet. Jeśli choroba nie zostanie wykryta, możesz zacząć ćwiczyć, które są opisane na kolejnych stronach i mają na celu zwiększenie elastyczności i wzmocnienie pleców. Ale przed rozpoczęciem ćwiczeń poproś lekarza o potwierdzenie, że ten program jest odpowiedni dla danego przypadku.

Jak radzić sobie z przewlekłym bólem pleców

Jakikolwiek przewlekły ból może powodować depresję. Jednak pozytywne nastawienie jest bardzo ważne dla skutecznego pokonania bólu pleców. Nie możesz od razu poczuć ulgę, ale z czasem, dzięki codziennym ćwiczeniom, proponowane ćwiczenia (które zawsze powinny być poprzedzone ćwiczeniami rozgrzewającymi) pomogą ci przywrócić elastyczność i wzmocnić plecy, a także zapobiec nawrotom jakichkolwiek nieprawidłowości. Jednak samo ćwiczenie nie wystarcza, aby całkowicie wyeliminować ból, ponieważ w wielu przypadkach nie tylko czysto mechaniczne i fizyczne, ale także inne czynniki mają ogromne znaczenie.

Ostrzeżenie

Jeśli podczas wysiłku ból nasili się lub pojawi się ponownie, natychmiast przerwij. Zrelaksuj się w pozycji, która nie powoduje bólu, i przeanalizuj sytuację: być może jesteś przeciążony, a to spowodowało atak ostrego bólu.

Dlaczego przewlekły ból pleców utrzymuje się

Przewlekły ból pleców ma przygnębiającą tendencję do wyczerpania osoby na miesiące, a nawet lata. Istnieją trzy powody tego.

1. Przyczyna bólu

Nadmierne stosowanie leków przeciwbólowych przepisanych przez lekarza lub bez recepty.

Co spowodowało problem

Niektóre środki przeciwbólowe odtwarzają działanie endorfin, naturalnych środków przeciwbólowych wytwarzanych przez organizm. Gdy są używane, produkcja endorfin w organizmie jest zmniejszona, a gdy działanie leku zostaje zatrzymane, organizm potrzebuje czasu, aby ponownie rozpocząć produkcję naturalnych endorfin w wystarczających ilościach.

Zażywaj środki przeciwbólowe tylko podczas ostrego ataku bólu pleców, jeśli lekarz nie zalecił ich dłużej. Aby złagodzić ból, spróbuj naprzemiennie odpoczywać w niebolesnej pozycji z lekkimi ćwiczeniami. Spróbuj się głęboko zrelaksować, co stymuluje produkcję naturalnych endorfin.

2. Przyczyna bólu

Zwiększona podatność na ból lub niski próg bólu.

Co spowodowało problem

Stres i depresja, spowodowane zarówno przez najbardziej przewlekły ból pleców, jak i jego konsekwencje ograniczoną mobilnością i aktywnością społeczną, często powodują, że ludzie odczuwają ból bardziej dotkliwie. To z kolei pogarsza depresję, ponieważ każdy ruch przypomina, że ​​problem pozostaje.

Podejmuj pozytywne wysiłki, aby się zrelaksować, dać odpocząć swojemu ciału, spać. Jednocześnie staraj się jak najszybciej przywrócić normalną aktywność, aby przezwyciężyć stres i depresję. Być może na początku będziesz musiał jakoś dostosować się do ograniczeń narzuconych przez bolesny stan pleców.

3. Przyczyna bólu

Bramy bólu są otwarte cały czas.

Co spowodowało problem

Może to być wynikiem ciągłego bombardowania sygnałem. Oznacza to, że przechodzi przez bramę bez ociągania się, więcej impulsów bólowych i ból odczuwany jest bardziej dotkliwie.

Lecznicze efekty ćwiczeń i masażu mogą pomóc przywrócić normalne funkcjonowanie bram bólu.

Droga do odzyskania

Jeśli ból stopniowo ustępuje (jeśli nie, skontaktuj się z lekarzem), a następnie po dwóch dniach odpoczynku i ćwiczeń możesz wznowić normalny tryb życia. Aby odzyskać mobilność i elastyczność, ważne jest, abyś był tak aktywny, jak to możliwe; Oczywiście nie należy robić nic, co mogłoby zapobiec ostatecznemu odzyskaniu. Ale teraz ma sens odpoczywać na plecach przez około godzinę dziennie, aby dać tkankom czas na wyleczenie się i wyleczenie.

Jeśli ból wróci

Jeśli nie dbasz o przestrzeganie zasad wymienionych w poniższej tabeli, istnieje zagrożenie, że wykonując niezręczny ruch, usuniesz całą wykonaną pracę, co doprowadzi do wznowienia bólu pleców. Jeśli tak się stanie, natychmiast przerwij pracę i połóż się płasko na twardej powierzchni, twarzą do dołu lub na plecach, lub zajmij pozycję, która wcześniej najlepiej służyła do wyeliminowania bólu.

Leżąc po twojej stronie

Ta pozycja nie jest tak korzystna dla twojego kręgosłupa jak innych, ale zdarza się, że czujesz się komfortowo tylko w tej pozycji. W takim przypadku umieść poduszkę między kolanami, aby górna część uda nie toczyła się do przodu, powodując skręcenie dolnego kręgosłupa. Pomocne może być również przyłożenie kolejnej poduszki do brzucha i klatki piersiowej, jak wałka, tak jakbyś tulił go do podparcia kręgosłupa z przodu. Nie wkładaj więcej niż jednej poduszki pod głowę, zwłaszcza jeśli odczuwasz ból szyi lub górnej części pleców.

Co robić i czego nie robić, aby odzyskać siły

Po dwóch dniach musisz wreszcie wstać z łóżka i powrócić do normalnej aktywności. Nie zapominaj jednak o:
Czego nie robić

• Nie podnoś ani nie pochylaj.
• Nie rób twardych prac domowych: nie odkurzaj, nie wychodź, nie prasuj.
• Nie rób stromych podjazdów i zjazdów.
• Nie noś wagi, takiej jak zakupy, walizki, góry mokrej bielizny.
• Nie wznawiaj zajęć sportowych związanych z dużym obciążeniem.
• Nie siedź ani nie stój przez dłuższy czas bez zmiany postawy.

Co robić

• Kontynuuj ćwiczenia („Fast Pain Relief”, „Second Day”) i włącz do kompleksu ćwiczeń, aby zwiększyć elastyczność kręgosłupa.
• Obserwuj swoją postawę.
• Spaceruj codziennie, zwiększając odległość.
• Wróć do wykonywania swoich normalnych obowiązków, z wyjątkiem tych wymienionych w sekcji „Co nie robić”.
• Jeśli pracujesz przy stole, rób częste przerwy. Wstań, idź i wyprostuj plecy.
• Kontynuuj intymną relację ze swoim partnerem, upewniając się, że postawa nie zaszkodzi tobie, na przykład, używaj pozycji, w których nie jest nałożony żaden dodatkowy ciężar. Aktywność seksualna obejmuje ruchy podobne do nachylenia miednicy i przyczyniające się do zwiększenia elastyczności i rozluźnienia dolnych części kręgosłupa.

Ból w dole pleców

Ból krzyża jest objawem, który objawił się u każdego człowieka przynajmniej raz w życiu. Statystyka medyczna jest taka, że ​​przez całe życie bolesne doznania w tym obszarze manifestowały się u około 80% mieszkańców krajów europejskich. W tym samym czasie lekarze zaczynają alarmować, ponieważ taki objaw stał się „młodszy”. Jeśli wcześniejszy ból pleców po prawej lub lewej stronie, który mógłby dać lub nie zrezygnować, był przywilejem tylko osób starszych, teraz średni wiek jego pierwotnej manifestacji wynosi od 35 do 45 lat. Często diagnozuje się go nawet u młodzieży. Wszystko to sugeruje, że na pytanie, dlaczego boli cię dolna część pleców, każdy powinien znać odpowiedź, ponieważ nikt nie jest odporny na pojawienie się takich bolesnych doznań.

W rzeczywistości istnieje wiele przyczyn postępu takiego stanu patologicznego. Często ból w okolicy lędźwiowej towarzyszy osteochondrozie, rwie kulszowej, lumbago, różnym patologiom lędźwiowo-krzyżowym. Ważne jest, aby zrozumieć, że jeśli ten objaw przejawia się, to w żadnym wypadku nie można go zignorować. Oczywiście może to być również spowodowane względami fizjologicznymi, takimi jak zwiększony wysiłek fizyczny lub hipotermia. Ale także ból w tym obszarze może być pierwszym objawem progresji poważnych patologii w ludzkim ciele. Ważne jest, aby natychmiast udać się do wykwalifikowanego lekarza, który może ustalić prawdziwą przyczynę tego stanu i zalecić właściwe leczenie.

Odmiany

W zależności od lokalizacji:

• lokalny W tym przypadku zespół bólowy przejawia się w jednym szczególnym miejscu w okolicy lędźwiowej. W niektórych przypadkach ból ustępuje. Często ból w plecach poniżej talii;
• uogólniony. W tym przypadku zespół bólowy obejmuje nie tylko okolicę lędźwiową, ale także całkowicie całą plecy.

W zależności od czasu trwania bólu są:

Przerywany ból

Ten objaw otrzymał swoją nazwę z powodu faktu, że znika on po wyeliminowaniu ogniska bólu, a osoba w pełni wyzdrowieje. Najczęściej dyskomfort tego typu objawia się w wyniku nieprawidłowego wysiłku fizycznego lub cech fizjologicznych ludzkiego ciała. Ale często przyczyną pojawienia się nawracającego bólu jest patologia narządów wewnętrznych o ostrej naturze. Warto zauważyć, że ból powodowany przez choroby ważnych narządów jest dwojakiego rodzaju:

Stały ból

Zwykle przyczyną tego rodzaju bólu są:

• zapalenie w strukturach kości i chrząstki;
• procesy dystrofii i zniszczenia kości i chrząstki;
• zaburzenia krążenia krwi w naczyniach nóg.

Znacznie rzadziej przyczyną stałego bólu w okolicy lędźwiowej jest uszkodzenie struktur mięśniowych lub narządów wewnętrznych. O postępie tego typu bólu mówią, że w przypadku eliminacji patologicznej ostrości jest prawie niemożliwe, ponieważ mechanizm degeneracji kości i chrząstki został już uruchomiony. Chodzi o to, że obecnie w medycynie praktycznie nie ma środków, które mogłyby całkowicie wyeliminować dystroficzne lub zwyrodnieniowe procesy zachodzące w ludzkim ciele.

Główne przyczyny uporczywego bólu:

• uszkodzenie włókien nerwowych wychodzących z kręgów lędźwiowych;
• uszkodzenie guzków nerwowych zlokalizowanych w pobliżu kręgosłupa w obszarze krzyżowym, a także lędźwiowego.

Dolegliwości, którym towarzyszy pojawienie się uporczywego bólu w okolicy lędźwiowej:

• lumbago;
• osteochondroza międzykręgowa;
• rwa kulszowa;
• przepuklina lędźwiowa;
• skolioza;
• zapalenie korzonków lędźwiowych (ból często ustępuje);
• zakrzepowe zapalenie żył. Charakterystyczną cechą jest silny ból rozciągający się na chorą nogę. Często występuje również silne zapalenie wokół uszkodzonego naczynia krwionośnego;
• miażdżyca tętnic 3 lub 4 stopni;
• reumatoidalne zapalenie stawów;
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
• spondyloza;
• osteoporoza;
• różne długości nóg.

Zespół bólowy u kobiet

Często pytanie, dlaczego bóle pleców boli, pytają przedstawiciele pięknej połowy ludzkości. Ból w dole pleców po prawej lub po lewej stronie może być jednym z pierwszych objawów progresji niebezpiecznych chorób ginekologicznych.

Przyczyny bólu w dolnej części pleców, prawej i lewej u kobiet:

• zapalenie przydatków. Przeważnie ból jest zlokalizowany w podbrzuszu, ale często również w dolnej części pleców, a nawet w nodze;
• skręcanie torbieli jajnika;
• menopauza;
• ciąża

Ból w dolnej części pleców u mężczyzn

Ból w dole pleców po lewej lub po prawej stronie silniejszej płci często objawia się ze względu na charakter ich aktywności zawodowej. Ale mogą również sygnalizować postęp następujących patologii:

• zapalenie gruczołu krokowego;
• zapalenie najądrza. Głównym miejscem lokalizacji bólu jest obszar pachwiny. Ale może również oddać i iść na nogi.

Najczęstsze przyczyny bólu

Ból w dole pleców po lewej lub po prawej stronie objawia się postępem patologii przewodu pokarmowego, nerek, chorób ważnych narządów, które są zaraźliwe. Ten objaw może być także oznaką rozwoju nowotworu lub powikłania chirurgicznego, będącego konsekwencją zaburzenia metabolicznego.

Przyczyny bólu pleców po lewej i prawej stronie mogą być następujące:

• zapalenie wyrostka robaczkowego. W tym przypadku głównym miejscem lokalizacji bólu jest prawy region biodrowy, ale mogą one dawać się w dolnej części pleców. Zwykle manifestował ból pleców po prawej stronie;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego. Ból często objawia się w prawym nadbrzuszu i promieniuje do dolnej części pleców. Występuje ból w dolnej części pleców po prawej stronie (ze względu na lokalizację dotkniętego pęcherzyka żółciowego);
• zapalenie trzustki;
• zrosty po operacyjnej interwencji;
• patologia nerek. W tym przypadku mogą wystąpić zarówno bóle pleców, jak i ostry ból. W zależności od tego, która nerka zostanie poddana procesowi patologicznemu, po prawej lub lewej stronie pojawi się ból w dole pleców. Bolesne odczucia towarzyszą odmiedniczkowemu zapaleniu nerek, kłębuszkowemu zapaleniu nerek, stwardnieniu nerek i tak dalej. Ostry ból pleców często objawia się na tle kamicy moczowej, gdy uformowany konglomerat przechodzi przez drogi moczowe;
• otyłość 4 stopnie. Bolący ból w dolnej części pleców pojawia się w wyniku zwiększonego obciążenia tego obszaru;
• zapalenie mięśni Ostry ból pleców w takich patologiach zwykle objawia się po ciężkiej hipotermii;
• procesy zakaźne występujące w tkance kostnej. Ten stan charakteryzuje się ostrym bólem pleców;
• guzy. We wczesnych stadiach bólu może nie być. Ostry ból pleców występuje w stadium 3-4 nowotworu.

Wydarzenia medyczne

Zazwyczaj pacjenci są zainteresowani nie tylko pytaniem, dlaczego bóle pleców boli, ale także zastanawiają się, co robić w takiej sytuacji? Algorytm działania może się różnić w zależności od tego, czy przyczyna bólu jest znana, czy nie.

Jeśli pacjent nie ma pojęcia, co spowodowało ostry ból pleców, pierwszą rzeczą, którą musi zrobić, to zmierzyć temperaturę jego ciała. Jeśli jest podwyższone, prawdopodobieństwo jest wysokie, że bolesne odczucia są wywoływane przez postęp procesów zakaźnych lub zapalnych. Nie zaleca się samodzielnego robienia czegokolwiek - lepiej natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do placówki medycznej w celu uzyskania porady i diagnozy.

Jeśli przyczyną bólu jest zwichnięcie lub siniak włókien mięśniowych, możesz zacząć wykonywać następujące czynności:

• brać leki przeciwzapalne. Taki środek leczenia pomoże złagodzić ból i zmniejszyć intensywność zapalenia;
• możesz sam zażyć lek moczopędny;
• mocowanie mięśni i kości dolnej części pleców ręcznikiem.

Czego nie robić:

• jeśli występuje systematyczny przejaw bólu pleców, który również ustępuje, wówczas nie zaleca się ciągłego przyjmowania środków przeciwbólowych. Eliminacja głównego objawu (bólu) może następnie skomplikować proces diagnozy;
• jako metoda leczenia nie może uciekać się do ogrzewania. Wiele osób uważa, że ​​jeśli ogrzejesz dotknięte chorobą miejsce, ból ustąpi. Tak nie jest;
• Nie ma potrzeby natychmiastowego zabierania się kręgarzowi, jeśli pozycja kręgów jest zaburzona. Takie zmiany mogą być konsekwencją procesów dystroficznych, więc nie można zastosować żadnych metod leczenia, dopóki nie zostanie zakończone pełne badanie ciała.

Leczenie bólu w okolicy lędźwiowej wykonuje neurolog. Plan leczenia opracowuje się w zależności od tego, co wywołało manifestację bólu. Metody mogą być zarówno konserwatywne, jak i operatywne. Zwykle lekarze najpierw decydują się na konserwatywne metody leczenia i tylko z powodu ich nieskuteczności uciekają się do interwencji chirurgicznej.

Leczenie lekami może polegać na przyjmowaniu takich leków:

• antybiotyki;
• przeciwzapalny;
• glukokortykoidy;
• leki moczopędne;
• środki przeciwskurczowe;
• probiotyki i takie tam.

Krasnojarski portal medyczny Krasgmu.net

Ból krzyża - częsty zespół bólowy
Lumbago (od łaciny. „Lumbus” - „dolna część pleców”) - ciężki, nagły, napadowy ból pleców
Ból w dole pleców: przyczyny i leczenie. Jeden z najczęstszych zespołów bólowych związanych z dolną częścią pleców. W większości przypadków ból pleców można wyeliminować bez pomocy lekarza.
Leczenie bólu krzyża. Najbardziej znanymi zespołami lędźwiowymi są lumbago i rwa kulszowa (rwa kulszowa). Dla niektórych osób ból pleców staje się tak znajomy, że przestają go zauważać. Ogólnie rzecz biorąc, ból kręgosłupa lędźwiowego może być rzadki.

Ból w dole pleców (lumbago)

Ból w dole pleców jest najczęstszym zespołem bólowym. ponad 35% populacji w krajach rozwiniętych cierpi na nawracający ból pleców, a do 80% wszystkich bólów pleców spada na dolną część pleców (okolice lędźwiowe pleców). Wszystkie kategorie wiekowe mogą cierpieć z powodu bólu pleców, ale szczytowa częstość występowania wynosi od 30 do 60 lat.

Ból krzyża jest niespecyficznym objawem, który może być spowodowany różnymi przyczynami. Dla wygody rozróżniamy pierwotne i wtórne zespoły bólu pleców.

W przypadku jakich chorób występuje ból w dolnej części pleców:

Większość bólów kręgosłupa opiera się na zmianach morfofunkcjonalnych układu mięśniowo-szkieletowego (pierwotny zespół bólu pleców). Są to przede wszystkim zmiany degeneracyjno-dystroficzne kręgosłupa:

1) osteochondroza (dystroficzna zmiana dysku międzykręgowego i trzonów kręgów przylegających do niej z tworzeniem się spondylozy);

2) spondyloartroza [artroza stawów międzykręgowych (fasety), które są częstymi stawami maziowymi]].

Możliwe przyczyny zespołu wtórnego bólu pleców:

- Pierwotne i przerzutowe guzy kręgów, rdzenia kręgowego, przestrzeni zaotrzewnowej.

- Zakaźne uszkodzenia kręgów i krążków międzykręgowych (gruźlica, bruceloza, ropień zewnątrzoponowy).

- Niezakaźne choroby zapalne (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zespół Reitera, reumatoidalne zapalenie stawów).

- Zmiany metaboliczne kości (osteoporoza, osteomalacja).

- Choroby wzrostu (skolioza).

- Ostre zaburzenia krążenia krwi w rdzeniu (udar).

- Choroby przewodu pokarmowego (nietypowy przebieg ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, niedrożność jelit).

- Odzwierciedlony ból w chorobach narządów miednicy (w tym kolka nerkowa, zakaźne choroby ginekologiczne, takie jak: chlamydia, rzeżączka, rzęsistkowica, ureaplazmoza, zapalenie przydatków).

Bóle krzyża mogą być również ostre i przewlekłe, a przyczyną są uszkodzenia kręgosłupa lub korzenie nerwowe. Być może poruszający ból z głębszych struktur (nerki, trzustki, jelita grubego, narządów miednicy lub guzy zaotrzewnowe).

Ostry ból pleców

Ostre rozciąganie. Ból jest zlokalizowany w obszarze długich mięśni pleców podczas ich skurczu, co powoduje ograniczenia w ruchu. Nie zmieniaj bólu w pachwinie ani w kończynach dolnych.

Złamania kręgów. Zwykle jest to konsekwencją urazu przy zginaniu lub upadku na nogi, ale ten sam wynik może być bez obrażeń lub przy minimalnym urazie, jeśli pacjent ma układ kostny, osteoporozę, zespół Cushinga, nadczynność przytarczyc, szpiczaka, przerzuty złośliwych guzów kości, chorobę Pedzheta.

Przesunięcie krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Najczęściej dotkniętym obszarem jest LV-SII, następnie LIV-LV, rzadziej LIII-LIV lub wyższy. Objawy obejmują ból w okolicy lędźwiowej, wymuszoną postawę i ograniczoną mobilność. Aby wziąć udział w procesie patologicznym korzeni nerwowych, należy wskazać: ból korzeniowy, zwykle jednostronny; zaburzenia wrażliwości (parestezje, przeczulica lub hipalgezja); redukcja lub brak Achillesa (korzeń S lub S2) lub szarpnięcia kolana (L3-L4). Występ dysku międzykręgowego zwykle wpływa na korzeń, znajdujący się poniżej poziomu dysku, innymi słowy, dysk LIV-LV wpływa na korzeń L5. Zaburzona czynność pęcherza lub odbytnicy wskazuje na uszkodzenie ogona konia, ale może również wystąpić przy wysunięciu znacznej części krążka.

Zespół Faceta. Ucisk korzenia w miejscu jego wyjścia z kanału kręgowego powoduje ból korzeniowy, który nie jest spowodowany uszkodzeniem dysku. Zespół fasety jednostronnej, który jest najczęściej związany z korzeniem L5, występuje, gdy powiększone są górne i dolne aspekty stawu międzykręgowego, co powoduje zwężenie kanału międzykręgowego lub otwarcie.

Ropień zewnątrzoponowy. Najczęściej występuje w kręgosłupie piersiowym i może towarzyszyć mu ostry ból pleców podczas omacywania lub uderzania w dotknięty obszar. Wymaga szybkiej diagnozy i rozpoczęcia działań terapeutycznych aż do interwencji chirurgicznej, jeśli występują oznaki ucisku rdzenia kręgowego.

Procesom patologicznym w stawie biodrowym może towarzyszyć ból rozciągający się do okolicy pośladkowej i kończyn dolnych do poziomu stawu kolanowego.

Przewlekły ból w dolnej części pleców

Odkształcenia kręgosłupa. Zniekształcenia kręgosłupa to zmiany zwyrodnieniowe kręgów lędźwiowych z powstawaniem procesów kostnych, które zwężają kanał kręgowy i wywierają nacisk na korzenie. Gdy ból lędźwiowo-krzyżowy pojawia się z objawami neurologicznymi podczas chodzenia (utrata wrażliwości, utrata wrażliwości lub osłabienie obu kończyn dolnych), istnieje podejrzenie chromania przestankowego związanego z kręgosłupem i wynikającego ze zwężenia kanału kręgowego. Diagnoza zostaje potwierdzona badaniem.

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Należy podejrzewać u młodych ludzi z bólem w dolnej części pleców, przesuwając się do bioder. Po pierwsze, występuje ograniczenie ruchomości i sztywności porannej, zmniejszenie ruchów oddechowych klatki piersiowej, postępująca krzywizna i zgięcie kręgosłupa piersiowego. Oznaki radiologiczne: zniszczenie i restrukturyzacja stawów krzyżowo-biodrowych, utworzenie tzw. Kręgosłupa „bambusowego”. Podobne objawy z ograniczeniem ruchów w dolnej części kręgosłupa mogą wystąpić w łuszczycowym zapaleniu stawów, zespole Reitera i przewlekłym zapaleniu jelita grubego.

Guzy i ich przerzuty, choroby metaboliczne. Przy pomocy RTG i mielografii należy wykluczyć następujące stany patologiczne: rak przerzutowy (gruczoł sutkowy, płuca, gruczoł krokowy, tarczyca, nerki, przewód pokarmowy), szpiczak, chłoniak.

Zapalenie kości i szpiku. Spowodowane przez bakterie ropotwórcze (często gronkowce) lub Mycobacterium tuberculosis; możliwość wystąpienia tych infekcji musi być potwierdzona lub wykluczona poprzez określenie ESR, prześwietlenie kości, testy skórne z tuberkuliną.

Guzy śródoperacyjne - nerwiakowłókniak, oponiak i tłuszczak - mogą powodować przewlekły ból przed pojawieniem się innych objawów neurologicznych.

Ból pleców w chorobach narządów wewnętrznych

Wraz z pokonaniem narządów miednicy ból przenosi się do obszaru krzyżowego, narządów podbrzusza do odcinków lędźwiowych L3-L5, górnych części jamy brzusznej do dolnych odcinków piersiowych i górnych odcinków lędźwiowych T10-L2. Charakteryzujący się brakiem lokalnych objawów i sztywnością pleców, ruch pleców w całości nie zwiększa bólu.

1. Wrzody trawienne i guzy żołądka, dwunastnicy i trzustki, zwłaszcza z proliferacją zaotrzewnową, mogą powodować bóle pleców w segmentach T10-L2.

2. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie uchyłków, nowotwory jelita grubego powodują ból w dolnej części pleców.

3. Przewlekłym chorobom narządów miednicy, endometriozy, raka jajników lub macicy towarzyszy ból w okolicy lędźwiowej. U mężczyzn konieczne jest wykluczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego i raka prostaty.

4. Choroby nerek powodują ból w kącie nadkręgowym.

5. Rozcięcie tętniaka aorty powoduje ból w okolicy piersiowej i lędźwiowej.

Rwa kulszowa i ischialgia (z greckiego „ischion” - „siedzenie”, „biodro”) są przestarzałymi terminami, które dziewiętnastowieczni lekarze zwykli określać ból w dolnej części pleców, pośladkach, udach, dolnej części nogi i stopie.

Lumbago (od łacińskiego „lumbus” - „dolna część pleców”) - silny, nagły, napadowy ból w dolnej części pleców, powstający po wysiłku fizycznym lub nagłym ruchu. Poszkodowany sztywnieje w wymuszonej pozycji, w której skręcił lędźwiowo-krzyżowe zapalenie korzenia (tzw. Objaw „zamkniętego kręgosłupa”): przechyla tułów do przodu i na boki, przenosząc ciężar ciała na zdrową połowę. Każda próba poruszenia powoduje nieznośną mękę. Ale jeśli pójdziesz spać, ugnij nogę po stronie dotkniętego korzeniem i nie ruszaj się, dyskomfort zmniejsza się. W najlepszym razie atak potrwa tylko kilka minut i przejdzie sam, w najgorszym - potrwa kilka tygodni, a później przypomni sobie więcej niż raz. Aby temu zapobiec, po pierwszym (choć krótkotrwałym) ataku choroby, szukaj pomocy specjalistów.

Lumbago to synonim lumbago, który był używany w medycynie ludowej od czasów starożytnych.

Rosyjscy lekarze szczerze wierzyli: ból nie do zniesienia, nagle przebijający dolną część pleców, wynika z faktu, że czarownica postrzelona w plecy.

W rzeczywistości złe duchy nie mają z tym nic wspólnego: źródłem cierpienia jest nagły ruch galaretowatego jądra uszkodzonego przez osteochondrozę. Klasyczna sytuacja to lumbago: zgiąłeś się - biologiczny zawias ześlizgnął się na tylną krawędź krążka międzykręgowego, ostro wygięty - rdzeń nie miał czasu, aby powrócić do środka poduszki amortyzującej, kręg natychmiast zatonął i ścisnął odpowiedni korzeń.

Lumbalgia (z łacińskiego „algos” - „ból”) - słaby, ale stały ból w dolnej części pleców, który nasila się w wyniku hipotermii, grypy i przeziębienia, urazu kręgosłupa, podnoszenia ciężarów, systematycznego zmęczenia fizycznego po ciężkich ruchach, zwłaszcza z elementami rozciąganie i skręcanie, jak również w czasie ciąży i jeśli w ciągu krótkiego czasu zyskałeś 3-5 kg ​​lub więcej kilogramów nadwagi. Nawet jeśli ból mija na chwilę, w dolnej części pleców pojawia się uczucie sztywności i dyskomfortu.

Lumboischialgia różni się od lumbodynii tym, że problemy nie ograniczają się do lędźwi. Ból daje pośladek i nogę wzdłuż nerwu kulszowego (do tyłu i zewnętrznej powierzchni uda i dolnej części nogi, pięty), czemu towarzyszy uczucie zimna, drętwienia, pełzania. Lumboischialgia jest bardzo przebiegła! Bolesne doznania nie są zbyt silne: można się do nich przyzwyczaić, zagłuszyć stosowanie środków przeciwbólowych. Jeśli to zrobisz, z czasem mięśnie ud i kończyn dolnych mogą osłabnąć, stać się wiotkie i zauważalnie zanikać (mawiali w takich przypadkach: „noga wysycha”). Aby zweryfikować diagnozę, przeprowadź test prowokacyjny: wstań prosto i pochyl się, a następnie wróć do pozycji wyjściowej i podnieś prostą nogę, która Cię niepokoi. Podczas wykonywania ćwiczeń nerw kulszowy jest rozciągnięty, co prowadzi do gwałtownego wzrostu bólu. Właśnie tak się stało? Pośpiesz się na spotkanie z ortopedą i neuropatologiem!

Lumbalizacja - cecha struktury kręgosłupa, w której górne kręgi krzyżowe są oddzielone od swoich kręgów i przybierają postać odcinka lędźwiowego. Opcja odwrotna (dolny odcinek lędźwiowy łączy się z sąsiednim działem na prawach górnej krzyża) nazywana jest sakralizacją. „Uszkodzenie” kręgów osłabia funkcję wsparcia dolnej części pleców i kości krzyżowej, tworząc korzystne warunki dla rozwoju osteochondrozy.

Radiografia może pomóc w wykryciu nieprawidłowości w „architekturze” lędźwiowo-krzyżowej.

MASAŻ KRZYŻA I PIEKŁA

Masuj przez 5 minut kilka razy dziennie w wygodnej pozycji - leżąc, stojąc lub siedząc. Nawiasem mówiąc, pomaga nie tylko w bólu pleców, ale także pobudza nerki, tonizuje całe ciało.

1. Rozgrzej dłonie: połącz dłonie, ściśnij je między kolanami i energicznie ocieraj się o siebie. Umieść otwarte dłonie na obszarze lędźwiowym i poczekaj, aż ciepło wejdzie w głąb. Powtórz 5 razy.

2. Podgrzej dłonie, przymocuj je do dolnej części pleców, tak aby kciuki były po bokach ciała i były skierowane prosto w dół, a pozostałe cztery leżały lekko na plecach. Intensywnie pocierać ten obszar w górę iw dół.

3. Masuj talię od góry do dołu poduszkami wszystkich palców. Umieść palce prostopadle do kręgosłupa i przesuwaj je małymi ruchami (najpierw prostymi, a następnie kołowymi) w odległości 3-5 cm od boku kręgosłupa (lewa ręka w lewo, w prawo w prawo).

4. Ściśnij dłonie w pięści i idź grzbietem dłoni wzdłuż grzbietu biodrowego.

5. Przymocuj tył lewej ręki do dolnej części pleców i dociśnij mocno prawą ręką. Zetrzyj skórę kolistymi ruchami wzdłuż kręgosłupa.

POMOC ALGORYTMOWA Z WIĘKSZYM CIĘCIEM W BURSZTYNIE (SPARED)

Jeśli dokładnie zastosujesz się do zaleceń, ostry ból pleców zniknie w ciągu dnia lub nawet szybciej, a uczucie sztywności i dyskomfortu w dolnej części pleców utrzyma się maksymalnie przez tydzień.

I. Pamiętaj: główne leki to odpoczynek i odpoczynek w łóżku. Nie próbuj przezwyciężyć bólu, ostro się wyprostuj, wyprostuj. Natychmiast położyć na twardej, nieugiętej powierzchni. Najbardziej powszechny materac podczas zaostrzenia rwy kulszowej lędźwiowo-krzyżowej stanie się ortopedyczny, jeśli położysz go na drewnianej lub twardej tekturze. Zmuszony iść do łazienki? Załóż specjalny pasek, który stabilizuje dolną część pleców i używaj kul, aby odciążyć kręgosłup.

Ii. Nie należy odważnie znosić tortur: taki heroizm w stosunku do dolnej części pleców jest szkodliwy. Mięśnie pleców napinają się odruchowo, wypierają uszkodzony segment, w wyniku czego ból nasila się. Udowodniono, że nawet grymas cierpienia na twarzy aktora przedstawiającego chorego lub głęboko rannego na scenie powoduje skurcz mięśni i dyskomfort w dolnej części pleców. Co powiedzieć o tym, kto doświadcza prawdziwej męki!

Natychmiast zaakceptuj

* Pigułka dowolnego środka znieczulającego: paracetamol, analgin, baralgin lub sedalgin - jednym słowem, to jest na wyciągnięcie ręki. Jeśli po 30–40 minutach nie nastąpiła ulga, powtórz. Nie pomaga Używaj mocniejszych środków - solpadine, trigan, nato, diklofen, ketorol lub tramwaj. Uwaga: leki typu paracetamolu nie powinny być przyjmowane dłużej niż 3-5 dni z rzędu;

Przy pomocy środków przeciwbólowych o zwiększonej „mocy” na początku ostrego bólu pożądane jest uciekanie się nie więcej niż 2-3 razy.

* 2 tabletki bez skurczu (dobrze łagodzi skurcz mięśni);

* pigułka dowolnego środka moczopędnego (furosemid, diakarb, werpiron) lub napary z ziół moczopędnych (herbata nerkowa, mącznica lekarska, skrzyp): te środki zmniejszają obrzęk uduszonego korzenia;

* 2-3 kapsułki złożonego preparatu zawierającego witaminy (C, B6, B12) i minerały (potas, wapń, magnez, mangan, fosfor): w ten sposób można poprawić odżywianie tkanek w obszarze dotkniętego segmentu;

* w nocy, umieść czopek doodbytniczy z substancją przeciwzapalną - ibuprofenem.

Iii. Znajdź tak zwaną postawę antyalgiczną, w której ból ustępuje, a mięśnie kręgosłupa rozluźniają się. Wygodniej jest leżeć na brzuchu, wkładając pod niego wysoką poduszkę i wyciągając ramiona do przodu. Ale jest też możliwe na plecach: zginaj kolana pod kątem prostym i przesuń biodra do pozycji pionowej, umieszczając kilka poduszek pod nogami. Jeśli podniesiesz górną część ciała o 45 ° w ten sam sposób (linia szyi i pleców powinna być prosta), poczujesz znaczną ulgę.

Czasami wygodnie jest leżeć na boku, z poduszką lub poduszką przymocowaną do pasa.

IV. Poproś swoich bliskich, aby narysowali siatkę jodu na dolnej części pleców, a następnie przetrzyj ją kamforą, oczyszczoną terpentyną lub specjalnym pocieraniem:

* W pierwszych godzinach używaj produktów takich jak anestezyna, mentol, escuzane, maść z voltaren, butadionem, piroxicamem i kremami z kasztanowca. Poprzez zmniejszenie obrzęku tkanek i innych lokalnych objawów zapalenia skutecznie zwalczają ból.

* 3-4 godziny później wcieraj finał w lędźwie, długi krem ​​lub maść na bazie jadu pszczół lub węża. Są to apizartron, virapin, viperalgin, viprosal, vipratox i inne (uwaga: wszystkie są przeciwwskazane u osób cierpiących na cukrzycę, chorobę nerek, chorobę wątroby i ciężarne). Przebieg leczenia to 2-3 razy dziennie przez 5-6 dni, aż ból zniknie. Jeśli jakikolwiek zewnętrzny czynnik nagle wywołuje miejscową reakcję alergiczną (obrzęk, świąd, silne zaczerwienienie i podrażnienie skóry), namocz kawałek waty z wódką lub alkoholem i szybko usuń maść, a następnie weź Claritin lub Tavegil.

* „Maskuj” dolną część pleców środkami ludowymi: sok chrzanowy zmieszany na równi z alkoholem, nalewką z papryczek chili lub korzeniami pokrzywy spalanymi na wódce.

V. Przestrzegaj diety rozładunkowej co najmniej jeden dzień. Eksperci nazywają głód ekstremalnym środkiem przeciwbólowym. Jedz funt jabłek lub mały arbuz w ciągu dnia i pij 1-1,5 litra kefiru. Taki pokarm przyczynia się do usuwania płynu, oczyszcza organizm z końcowych produktów przemiany materii - żużli. Ciężkie nosić takie „posty”? Nie przejmuj się: dla szybkiego powrotu do zdrowia ważniejszy jest komfort duchowy.

Vi. Nie zapomnij o zabiegach na wodzie. Gdy ból ustępuje nieco raz dziennie, przez 15–20 minut, wykąp się z wywarem z tymianku lub rumianku (temperatura - 36–37 °).

VII. Gdy tylko ostry ból zniknie i będziesz w stanie wstać, zacznij wykonywać specjalne ćwiczenia, które przywrócą ruchomość okolicy lędźwiowej. Wykonaj mini-kompleks na godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po nim, 2-3 razy dziennie.

I. p. - klęcząc.

1. Umieść wyciągnięte ramiona na krześle, wdychaj głęboko, wciągnij mięśnie brzucha i wygnij plecy. Weź głęboki, wolny oddech, rozluźniając plecy jak najdalej i zginając je (8–12 razy).

2. Połóż dłonie na podłodze, wdychaj i powoli, nie odrywając rąk od podłogi, obróć głowę i ciało w prawo. Wydech, powrót do i. n. To samo po lewej stronie (6-8 razy).

3. Oprzyj dłonie na podłodze i jednocześnie podnieś prawą prawą rękę i lewą nogę. Przytrzymaj przez 5-7 sekund. Oddychanie jest dowolne. To samo z lewą i prawą stopą. Stopniowo zwiększaj czas spędzony w tej pozycji do 1-2 minut.

I nie odkładaj wizyty u ortopedy i neuropatologa.

WSKAZÓWKI DLA KAŻDEGO DNIA

* Umieść płaską poduszkę pod talią lub kup specjalny stabilizator talii, który jest przymocowany z tyłu krzesła. Pomoże to uniknąć nieprzyjemnych doznań, jeśli będziesz musiał siedzieć w jednym miejscu przez długi czas.

* Często organizuj rozgrzewkę dla dolnej części pleców. Spacer po pokoju, na kilka sekund powiesić na framudze drzwi lub krzyczeć

SIT-STAND-LAY

Legendarny Henry Ford dożył 95 lat, nigdy nie narzekał na ból pleców. Ojciec przemysłu motoryzacyjnego był pewien: to dlatego, że nigdy nie siedział, kiedy mógł stanąć i nigdy nie stanął, kiedy mógł kłamać, zachować swoją piękną formę. Lekarze w pełni zgadzają się z receptą amerykańskiego magnata. Obliczyli: kiedy leżysz na plecach, trzeci kręg lędźwiowy znajduje się pod ciśnieniem około 25 kg, na boku 75 kg, stoi - 150 kg, siedzi z pochylonym tyłem - 275 kg.

wbij łopaty w ścianę i trzymaj stopy jak najdalej od podpory. W tej pozycji zwisają dolne kręgosłupy, uwolnione z ładunku. Stań na czworakach przez chwilę, opierając czoło na rękach zgiętych ramion, z powrotem prosto.

* Daj plecom odpocząć przez 10 minut pod koniec dnia pracy. Zasługują na to! Połóż się na podłodze, wsuwając płaską poduszkę pod głowę, szyję i plecy, rozciągnij ramiona i zrelaksuj się. Następnie podgrzej dolną część pleców pod gorącym prysznicem i intensywnie pocierać ręcznikiem frotte.

* Dowiedz się, jak prawidłowo wstać z łóżka - powoli, powoli, jak gdyby stoczył się spod koca i stał na obu nogach naraz.

* Nie zginaj się nad zlewem podczas mycia zębów. Właściwa pozycja: trzymaj plecy prosto, oprzyj się o zlew lub krawędź wanny, przykucnij lekko i rozłóż nogi na bok lub postaw jedną stopę do przodu.

* Sukienka siedząca. Gdy kładziesz stopę, połóż stopę na stołku lub opuść się na kolano, upewniając się, że plecy pozostają płaskie.

* Zimą noś pas lędźwiowy - gorset lub szeroki pasek futra lub wełny. Latem na plaży nie bądź leniwy, aby po każdym płynie zmienić się w suchy: mokry strój kąpielowy lub kąpielówki - sabotaż w pasie!

* Nie przeciążaj dolnego kręgosłupa. Podnosząc z podłogi wagę 50 kg na prostych nogach, ładujesz kręgi lędźwiowe o masie około 730 kg. Zginając kolana, zmniejsz wagę do 200 kg.

* Obserwuj swoją postawę. Eksperci twierdzą: dyskomfort w dolnej części kręgosłupa jest bólem głowy, stale patrząc na podłogę.

* Zmniejszenie pośpiechu pracy. Psycholodzy zauważyli ciekawy fakt: najczęściej pracoholicy skarżą się na ból pleców i kość krzyżową. I nie wszystko, ale tylko ci, którym brakuje pewności siebie i umiejętności kontrolowania siebie. Podświadome napięcie powoduje, że mięśnie lędźwiowe napinają się ze wszystkimi następstwami dla dolnej części kręgosłupa.

Ból w dolnej części pleców jest znany niemal każdej osobie. Wystarczająco długo, by siedzieć w niewygodnej pozycji, aby odczuwać dyskomfort w okolicy lędźwiowej. Ale silny ból pleców z reguły ma bardzo specyficzne przyczyny i jest sygnałem choroby, która ma być leczona. Odpowiedź na pytanie, dlaczego boli cię dolna część pleców - pierwszy krok do pozbycia się choroby.

Przyczyny pierwotnego i wtórnego bólu w dolnej części pleców

Przyczyny bólu pleców występują w dziesiątkach. Zgodnie z klasyfikacją medyczną należy rozróżnić pierwotny i wtórny zespół bólowy w okolicy lędźwiowej.

1. Pierwotny zespół bólu lędźwiowego (zmiany mięśniowo-szkieletowe o charakterze morfofunkcyjnym) jest przyczyną większości przypadków, gdy plecy w okolicy lędźwiowej są obolałe. Po pierwsze, zmiany degeneracyjno-dystroficzne w różnych częściach kręgosłupa:

Osteochondroza to dystroficzna zmiana chrząstki i tkanki kostnej. Zaburzony jest krążek międzykręgowy, sąsiadujące kręgi, rozwija się kręgosłup.

Spondyloartroza jest formą choroby zwyrodnieniowej stawów, w której zmiana dotyczy stawów międzykręgowych (fasetowanych), odpowiedzialnych za ruchliwość kręgosłupa lub maziówkę.

2. Zespół wtórny może mieć jeszcze bardziej zróżnicowane przyczyny bólu pleców:

Skolioza w prosty sposób - skrzywienie kręgosłupa i niektóre inne rosnące choroby;

Zmiany metaboliczne związane z zaburzeniami metabolicznymi, takimi jak osteoporoza i osteomalacja;

Zapalenia o charakterze niezakaźnym, takie jak zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zwane również chorobą Bechterewa), zespół Reitera i reumatoidalne zapalenie stawów;

Guz zlokalizowany na kręgach, bezpośrednio w rdzeniu kręgowym lub w przestrzeni zaotrzewnowej, pierwotny lub spowodowany tworzeniem się przerzutów;

Złamanie dowolnego lub kilku kręgów kręgowych jest jednym z najpoważniejszych powodów, dla których lędźwie są obolałe;

Choroby zakaźne różnego rodzaju, prowadzące do uszkodzenia zarówno kręgów, jak i krążków międzykręgowych: bruceloza, gruźlica, ropne zapalenie w tkance nadtwardówkowej (ropień zewnątrzoponowy);

Stany udaru mózgu, z ostrym naruszeniem mózgowo-rdzeniowego krążenia krwi, mogą również powodować uczucie obolałości lędźwi;

Niektóre choroby przewodu pokarmowego, w szczególności ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, nietypowy przebieg, niedrożność jelit.

Również ból pleców może być odzwierciedlony; Sytuacja ta występuje, gdy wiele chorób narządów znajduje się w obszarze miednicy. Należą do nich przede wszystkim kolka nerkowa i choroby zakaźne sfery ginekologicznej (weneryczne). Tak więc odbity ból pleców powoduje rzeżączkę i rzęsistkowicę, chlamydię, andexitis, ureaplazmozę.

Ostry i przewlekły ból pleców

Ból w okolicy lędźwiowej dzieli się również na ostry i przewlekły ból spowodowany różnymi chorobami zakończeń nerwowych lub samego kręgosłupa. Często obserwuje się tak zwane wysunięte bóle dolnej części pleców: w tym przypadku ból jest przenoszony z głębiej położonych organów wewnętrznych i struktur ciała; innymi słowy, pacjentowi wydaje się, że boli go grzbiet iw rzeczywistości wpływa na niego zupełnie inna część ciała. Najczęściej ból pleców w okolicy lędźwiowej, kiedy ból z narządów miednicy, nerek, trzustki, okrężnicy lub guzów znajdujących się za otrzewną jest rzutowany na tę strefę.

Wielu pacjentów nie wie, co zrobić, jeśli boli go dolna część pleców. Istnieje jednak wyraźne zalecenie, aby nie robić dokładnie: samoleczenia. Przyczyny bólu są tak zróżnicowane, że tylko wykwalifikowany specjalista może postawić prawidłową diagnozę.

Możliwe przyczyny ostrego bólu pleców

1. Bólowi towarzyszy gwałtowne rozciąganie mięśni. W tym przypadku sygnały bólu są zlokalizowane w plecach i są dostarczane przez spazmatyczne długie mięśnie. Ból nie ma tendencji do przemieszczania się w okolice pachwiny lub nogi. Mobilność ludzi jest ograniczona.

2. Jednym z najczęstszych i najcięższych następstw przyczyn powodujących silny ból pleców jest złamanie kręgosłupa (złamania kręgów, w tym złamania kompresyjne). Z reguły dzieje się tak, gdy nieudany upadek, zgięcie pleców i inne obrażenia; ale jeśli u pacjenta zdiagnozowano osteoporozę, nadczynność przytarczyc, zespół Cushinga, chorobę Pageta, istnieją nowotwory i ich przerzuty w regionie kręgowym lub innych zmianach w układzie kostnym, złamania kręgów mogą występować dosłownie „na poziomie”, a nawet bez fiksacji przez wrażenia pacjent w momencie złamania.

3. Równie nieprzyjemna sytuacja, w której schorzenie jest mocno obolałe - przemieszczenie krążków międzykręgowych, które wystąpiło w części kręgowej. W zależności od częstotliwości zmian wyróżnia się następujące obszary:

LV-SII - najczęściej;

LIV-LV - drugi w częstotliwości;

LIII-LIV i wyżej - rzadsze przypadki.

Objawy obejmują silny ból pleców, wymuszoną postawę i ograniczoną mobilność. Aby wziąć udział w procesie patologicznym korzeni nerwowych, należy wskazać:

• Ból korzeniowy, zwykle jednostronny;
• zaburzenia czułości (drętwienie, zwiększona lub zmniejszona wrażliwość);
• spadek lub zanik odruchu Achillesa (w przypadku uszkodzenia korzeni S lub S2);
• zmniejszenie intensywności lub braku szarpnięcia kolana (wskazuje na uszkodzenie miejsca L3-L4).

Ogólną tendencją jest wpływ wystającego krążka międzykręgowego na dolny korzeń (na przykład przemieszczenie LIV-LV powoduje patologię korzenia L5). Po pokonaniu ogona equina (skrzypu) zakłócają się funkcje pęcherza i odbytnicy. Również ten stan może wystąpić przy silnym wysunięciu dysku kręgosłupa.

4. Ostry ból pleców w okolicy lędźwiowej z zespołem fasetowym: w tym przypadku dysk pozostaje nienaruszony, a ból jest wynikiem kompresji samego korzenia na wyjściu z kanału kręgowego. Najczęstszy zespół jednostronnego aspektu obserwuje się w strefie kręgosłupa L5; występuje na podstawie wzrostu powierzchni stawu międzykręgowego (górnego i dolnego), aw rezultacie zwężenia otworu międzykręgowego.

5. Również silny ból pleców towarzyszy ropniu zewnątrzoponowemu - poważnej chorobie, która wymaga pilnej diagnozy i natychmiastowego leczenia. Najczęściej proces zapalny rozwija się w obszarze piersiowym kręgosłupa; ból staje się szczególnie dotkliwy z efektami mechanicznymi na obszarze patologii (ciśnienie, stukanie). Jeśli występują oznaki ucisku rdzenia kręgowego, zalecane są wszelkie wysoce skuteczne środki terapeutyczne, w tym chirurgiczne.

6. Innym powodem, dla którego bóle dolnej części pleców mogą być chorobą stawu biodrowego - przede wszystkim zwyrodnienia stawów biodrowych. W tym przypadku ból jest charakterystyczny, promieniując do dolnej części talii, pośladków, a także do nóg do kolan.

Choroby charakteryzujące się przewlekłym bólem pleców

1. Deformacja kręgosłupa. Jest to choroba, w której występuje dystroficzna zmiana kręgów lędźwiowych, zwapnienie aparatu więzadłowego i dalszy wzrost kości; wyrostki kostne naciskają na korzenie i zwężają kanał kręgowy. W przypadku, gdy bólowi w dolnej części pleców towarzyszy osłabienie nóg, drętwienie i inne objawy neurologiczne, należy rozważyć możliwość chromania przestankowego, które może być spowodowane zwężeniem kanału kręgowego. Potrzebne jest badanie, którego wyniki ustalają ostateczną diagnozę.

2. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (lub zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa). Na wczesnym etapie charakteryzuje się ograniczeniem ruchliwości, zwłaszcza rano, poprzez kurczenie się ruchów klatki piersiowej podczas oddychania. W dolnej części pleców występują dręczące bóle; następnie powstaje i postępuje skrzywienie kręgosłupa w obszarze piersiowym. Zdjęcie rentgenowskie bada anomalie stawów krzyżowo-biodrowych: zniszczenie, zmiana struktury, „bambus” kręgosłupa. Należy dokładnie zbadać i dowiedzieć się, dlaczego bóle pleców boli, ponieważ podobne objawy i ograniczenie ruchomości dolnej części kręgosłupa mogą również powodować inne choroby - zespół Reitera, łuszczycowe zapalenie stawów, przewlekłe zapalenie jelita grubego.

3. Choroby onkologiczne (guzy, przerzuty), zaburzenia metaboliczne (w tym NBO). Konieczne jest wykluczenie następujących przyczyn bólu pleców:

• rak przerzutowy płuc, gruczołów sutkowych, gruczołu krokowego i tarczycy, nerki, przewód pokarmowy;
• chłoniak;
• szpiczak mnogi (szpiczak mnogi).

Wyjątek stanowią zdjęcia rentgenowskie i mielografia.

4. Zapalenie kości i szpiku powoduje również przedłużający się ból w dolnej części pleców. Jeśli podejrzewa się tę chorobę, wykonuje się radiografię tkanki kostnej, wykonuje się test skórny z tuberkuliną i określa się ESR w celu określenia obecności / nieobecności bakterii gruźlicy lub bakterii ropotwórczych w organizmie, zwykle gronkowców, patogenów zapalenia szpiku.

5. Guzy rdzenia kręgowego (guzy śródścienne) różnych typów. Choroby takie jak tłuszczak, nerwiakowłókniak, oponiak mogą wywoływać uporczywy ból pleców, początkowo bez towarzyszących objawów neurologicznych.

Przyczyny bólu pleców o charakterze przerywanym

Wiele chorób narządów wewnętrznych powoduje ból przerywany, ostry lub ciągnący. Jednocześnie pacjenci nie odczuwają sztywności w okolicy pleców, nie ma wyraźnej lokalizacji bólu, a ból nie wzrasta wraz z maksymalnym możliwym zakresem ruchu. Na pytanie, co zrobić, jeśli talia nie boli cały czas, ale od czasu do czasu, odpowiedź jest prosta: nie czekaj, aż boli „prawidłowo”, ale idź do lekarza.

Istnieje wyraźny wpływ patologii narządu na określoną część kręgosłupa. Tak więc ból narządów miednicy promieniuje do obszaru sakralnego, z chorobami narządów leżących w dolnej części jamy brzusznej, daje dolną część pleców (segmenty L3-L5), aw górnej części do segmentów górnej części strefy lędźwiowej lub dolnej części obszaru klatki piersiowej.

Choroby - przyczyny bólu krzyża i obszar bólu:

Jeśli dotknięte są narządy miednicy, endometrioza, rak jajników lub macica, ból dolnej części pleców. U mężczyzn ten okresowy ból może być spowodowany przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego lub rozwojem raka gruczołu krokowego.

Różne choroby nerek wywołują ból w stawach żeber i kręgosłupa.

Nowotwory żołądka, dwunastnicy, wrzód trawienny, guzy trzustki (zwłaszcza jeśli choroba rozciąga się poza otrzewną) - ból rozprzestrzenia się do obszaru segmentów kręgosłupa T10-L2;

Z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, zapaleniem uchyłków lub guzami okrężnicy, bólami krzyża;

Jeśli bóle pleców w okolicy piersiowej / lędźwiowej, należy wykluczyć rozwarstwienie aorty (rozwarstwienie tętniaka).

Co zrobić, jeśli boli cię plecy? Skontaktuj się z lekarzem!

Przede wszystkim należy skontaktować się z terapeutą lub lekarzem rodzinnym. W przypadku ostrego bólu „przed krzyczeniem” wezwij karetkę. Jeśli lędźwie zaczynają boleć po upadku lub poważnych obrażeniach, rozsądne jest skonsultowanie się z traumatologiem. Ponadto, z bólem pleców, możesz uzyskać pomoc od specjalistów:

• chirurg ortopeda;
• choroby zakaźne, gastroenterolog;
• kardiolog, pulmonolog;
• ginekolog, proktolog;
• urolog, nefrolog.

Odwołanie do terapeuty manualnego nie jest zabronione, ale najlepiej po badaniu przez specjalistę.

W leczeniu bólu stawów, wiele samozapisowych NLPZ maści na bazie diklofenaku, bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Leki te są naprawdę silne i skuteczne, ale powodują dużą liczbę skutków ubocznych aż do wrzodów żołądka. Ze względu na występowanie działań niepożądanych, NLPZ nie mogą być stosowane przez długi czas, a najlepiej byłoby, gdyby były one zastępowane maściami rozgrzewającymi, które są nieszkodliwe, ale nie mniej skuteczne. Na przykład doskonale ogrzewa i łagodzi ból maści Kapsikam, która jest odpowiednia zarówno do długotrwałego stosowania, jak i do naprzemiennego stosowania NLPZ.