Osteoporoza u dzieci i młodzieży: przyczyny i leczenie miejscowe

Autor artykułu: Aleksandra Burguta, położnik-ginekolog, wyższe wykształcenie medyczne z dyplomem z medycyny ogólnej.

Osteoporoza jest chorobą, która dotyka głównie kobiety w starszej grupie wiekowej. Ale patologia ta dotyczy również dzieci i młodzieży. Do niedawna bardzo trudno było ustalić fakt uszkodzenia kości przed wystąpieniem złamania, ponieważ do diagnozy użyto zwykłego zdjęcia rentgenowskiego. W związku z rozwojem technologii medycznej, pomiar gęstości tkanek nie jest już problemem, a lekarz może łatwo określić powolny wzrost masy kostnej, którego deficyt może osiągnąć 40-50%, i ujawnić osteoporozę u dzieci.

Na zdjęciu kość jest prawidłowa (po lewej) i dotknięta osteoporozą.

Powody

Kości dziecka rosną i tworzą się przed okresem dojrzewania, a wzrost długości jest spowodowany tkanką chrząstki i szerokością - z powodu tworzenia tkanki kostnej.

Przyczyny rozwoju osteoporozy u dzieci można podzielić na dwie duże grupy:

Zmniejszenie intensywności tworzenia kości.

Zwiększone zniszczenie kości.

Co ciekawe, równowagę tę można zaburzyć w każdym wieku. W przypadku patologii wewnątrzmacicznej porozmawiaj o osteoporozie wrodzonej. Może to prowadzić do:

  • wcześniactwo i niedojrzałość dziecka;
  • niedotlenienie wewnątrzmaciczne (brak tlenu) i hipotrofia (zmniejszenie masy ciała) z naruszeniem funkcji łożyska;
  • powtarzające się dostawy z małymi przerwami i ciążami mnogimi;
  • przewlekłe choroby matki i praca w czasie ciąży w miejscu pracy z nieregularnymi harmonogramami;
  • zatrucie (alkohol, palenie, narkotyki) podczas ciąży.

U dzieci w pierwszym roku życia choroba często wiąże się z następującymi czynnikami:

  • sztuczne karmienie mieszanin nieprzystosowanych;
  • naruszenie procesów wchłaniania w jelicie;
  • niedostateczne promieniowanie ultrafioletowe i niedobór witaminy D;
  • naruszenie zasad higieny.

Osteoporoza u młodzieży może wynikać z:

  • palenie i nadużywanie alkoholu;
  • niedożywienie z brakiem produktów mlecznych w diecie;
  • brak aktywności fizycznej;
  • przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, nerki, wątroba;
  • patologie ogólnoustrojowe i zapalne (gruźlica, kolagenoza);
  • działanie substancji radioaktywnych i toksycznych;
  • przedłużone unieruchomienie z jakiegokolwiek powodu.

Również czynniki ryzyka osteoporozy w dzieciństwie przyjmują niektóre leki:

  • hormony glikokortykosteroidowe stosowane w leczeniu chorób zapalnych i autoimmunologicznych;
  • leki przeciwdrgawkowe (tabletki przeciwdrgawkowe) stosowane w padaczce;
  • środki chemioterapeutyczne;
  • niektóre antybiotyki (tetracyklina, cyklosporyna);
  • leki zmniejszające kwasowość żołądka (leki zobojętniające sok żołądkowy) przyjmowane z zgagą.

Równowaga syntezy i niszczenia tkanki kostnej może być zaburzona w każdym wieku, a nawet podczas rozwoju płodu

Objawy

Z reguły objawy osteoporozy nie występują w dzieciństwie. Tylko przy znacznych uszkodzeniach tkanki kostnej może wystąpić ból kręgosłupa, kończyn dolnych, a także zmęczenie stojące lub siedzące. Ból pojawia się najpierw tylko w określonej pozycji ciała, stopniowo staje się trwały i boli.

Często patologia ta jest uważana tylko za powtarzające się złamania bez znaczących obrażeń - tak zwane spontaniczne. Typowe miejsca niszczenia kości występują w trzonach kręgów, szyjce kości udowej, kości ramiennej i kości łokciowej. Z ostrymi ruchami pojawia się ostry ból i oznaki zmiany kształtu kończyny. Złamania kręgów są zwykle uciskowe, tzn. Bez przemieszczenia. Można je określić za pomocą badania rentgenowskiego.

Osteoporoza u dzieci może się objawiać:

  • niższy wzrost w porównaniu z rówieśnikami;
  • zmiany postawy - prostowanie zgięcia lędźwiowego i zwiększona krągłość w klatce piersiowej, wysunięcie brzucha;
  • Z powodu bocznego odchylenia kręgosłupa na jednej z bocznych powierzchni ciała mogą tworzyć się asymetryczne fałdy skóry.

W przypadku wrodzonej osteoporozy odnotowuje się najbardziej wyraźne objawy radiograficzne: zmniejszenie gęstości i przerzedzenie zewnętrznej warstwy kości, obszary przebudowy tkanki i niezwykłą klinową formę kręgów - tak zwane kręgi rybne. Ta choroba może być trudna do odróżnienia od krzywicy u małych dzieci. We współczesnej praktyce medycznej pomiar gęstości mineralnej kości (densytometria) służy do określenia patologii.

Leczenie

Osteoporoza u dzieci dobrze reaguje na terapię, jeśli rozpoczyna się na czas. Główne cele zabiegu:

Eliminacja skarg i stabilizacja.

Przywracanie równowagi między produkcją kości i resorpcją.

Terapia objawowa radzi sobie z pierwszym zadaniem, które obejmuje:

  • Zastosowanie specjalnej diety wzbogaconej w białko, wapń i fosfor.
  • Fizykoterapia, którą u dzieci zaleca się rozpocząć nie wcześniej niż 3-4 miesiące po rozpoczęciu kompleksowego leczenia, ponieważ istnieje duże ryzyko rozwoju deformacji kości. Więcej: „Gimnastyka dla osteoporozy” (artykuł nie dotyczy terapii ruchowej dzieci, ale ogólne zasady ćwiczeń dla dzieci i dorosłych są takie same).
  • W przypadku zespołu silnego bólu można przepisać leki przeciwbólowe lub nosić specjalne gorsety.

Następujące grupy leków są wykorzystywane do bezpośredniej eliminacji przyczyn osteoporozy u młodzieży:

Tłumienie resorpcji kości. Należą do nich kalcytonina (naturalna i syntetyczna) i estrogen, której przepisano krótkie kursy.

Stymulowanie tworzenia kości. Obejmują one rekombinowany hormon somatotropowy i steroidy anaboliczne.

Normalizujący metabolizm w ogóle. Wśród nich największe znaczenie ma witamina D (w czystej postaci lub w połączeniu z wapniem) i osteogenon.

Ponieważ przepisywanie leków hormonalnych w dzieciństwie może niekorzystnie wpływać na powstawanie narządów wewnętrznych i układów, zaleca się stosowanie leków z trzeciej grupy. Aby zapobiec rozwojowi osteoporozy u dzieci, można przyjmować wapń, magnez i witaminę D.

Ogólnie, ogólne zasady leczenia choroby w dzieciństwie są pod wieloma względami podobne do zasad terapii u dorosłych. Przeczytaj więcej o tych zasadach w artykule „Osteoporoza kości”.

Może być stosowany i środki ludowe, ale ze szczególną ostrożnością, tylko na zalecenie lekarza prowadzącego i pod jego kontrolą. Terapia na przykład ziołami nie jest „całkowicie bezpieczna”, jak wielu uważa. Bardzo duża liczba leków z apteki jest wytwarzana na bazie ziół, istnieją trujące rośliny (które mogą być stosowane w medycynie), przy długotrwałym stosowaniu wielu naprawdę korzystnych środków, mogą pojawić się różne niuanse związane z ich wpływem na organizm.

Podsumowanie

Osteoporoza u dzieci nie jest wyrokiem, całkiem możliwe jest rozwiązanie tego problemu. Rodzice powinni przyjąć odpowiedzialne podejście do zapobiegania i szybkiego wykrywania objawów choroby. Jeśli od dzieciństwa uczysz sportu i zdrowego odżywiania - możesz utrzymać mocne kości przez wiele lat.

Osteoporoza u dzieci

Obecnie nie prowadzi się badań naukowych nad osteoporozą u dzieci, dlatego dane dotyczące jej występowania nie są wiarygodne. Istnieją jednak informacje uzyskane z badania pacjentów, których dzieci wyleczone z raka są zagrożone niską masą kostną po zakończeniu leczenia. Według innych badań kruchość kości występuje we wczesnym stadium choroby u 16% dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną iu 7% dzieci ze schorzeniem reumatologicznym z objawami złamań kompresyjnych kręgów w ciągu 30 dni po rozpoznaniu.

Powody

Choroby dziedziczne, zapalne, hormonalne i nowotworowe mogą powodować osteoporozę u dzieci. Przyczyny tej patologii wymieniono poniżej.

  1. Osteogenesis imperfecta.
  2. Idiopatyczna osteoporoza młodzieńcza.
  3. Zespół Turnera.
  1. Choroby tkanki łącznej (toczeń, młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów, młodzieńcze zapalenie skórno-mięśniowe)..
  2. Choroba zapalna jelit, celiakia.
  3. Przewlekła choroba nerek.
  4. Mukowiscydoza.
  5. Rak
  6. Porażenie mózgowe.
  7. Przewlekłe unieruchomienie.

Zaburzenia odżywiania, w tym jadłowstręt psychiczny, bulimia psychiczna.

  1. Zespół Cushinga.
  2. Hipogonadyzm.
  3. Nadczynność tarczycy.
  4. Nadczynność przytarczyc.
  5. Niedobór hormonu wzrostu.
  6. Cukrzyca.
  1. Środek przeciwdrgawkowy.
  2. Leki chemioterapeutyczne.
  3. Inhibitory pompy protonowej.
  4. Glukokortykoidy.
  5. Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny.

Objawy kliniczne

Kliniczne objawy osteoporozy mogą się różnić. Na przykład dzieci z idiopatyczną osteoporozą młodzieńczą często skarżą się na ból kości i trudności w chodzeniu, ale później wykrywa się złamania kompresyjne kości kręgosłupa.

Istnieją powszechne objawy, które zwykle występują w tej patologii:

  • ból kości (często w plecach, udach, rękach i nogach);
  • trudność chodzenia / ograniczona mobilność;
  • złamania długich kości i kręgosłupa;
  • skrzywienie kręgosłupa;
  • zmniejszony wzrost, gdy kości w kręgosłupie kurczą się lub ulegają deformacji z powodu złamań kompresyjnych.

Ponadto objawy mogą być niespecyficzne i nie sugerować zmniejszenia gęstości kości: ból lub trudności w chodzeniu są często związane z fizycznym zmęczeniem lub wzrostem, chociaż może to być sygnał, że należy zwracać uwagę na kości.

Diagnostyka

Dokonując diagnozy, a także określając przyczynę tej choroby, lekarz koncentruje się przede wszystkim na danych anamnestycznych. W szczególności wyniki historii rodziny mogą być podstawą do pojęcia dziedziczności choroby, która przejawia się w postaci osteoporozy.

Z reguły pacjentom przepisuje się ogólne badania kliniczne, takie jak pełna morfologia krwi i analiza moczu. Są podstawowe i często formalne, ale ich wyniki mogą również wskazywać na samą zmianę kości i pierwotną chorobę, która ją spowodowała.

Na przykład komórki blastyczne można wykryć we krwi, co jest charakterystyczne dla chorób nowotworowych krwi - białaczki. Lub wykrycie glukozy w moczu może wskazywać na cukrzycę u pacjenta, której towarzyszy uszkodzenie filtra nerkowego i dość wysoki poziom glukozy we krwi.

Jeśli podejrzewasz, że choroba jest zalecana, z reguły instrumentalne metody diagnozy. Mogą to być:

  • Promienie rentgenowskie do badania kości pod kątem złamań
  • skan gęstości kości (całe ciało lub określony obszar do oceny gęstości kości);
  • inne rodzaje skanów, takie jak tomografia komputerowa (QCT);
  • biopsja kości.

To ostatnie jest odpowiednie, na przykład, jeśli podejrzewa się jakąś patologię guza.

Ta metoda badawcza umożliwia dokładną ocenę pod mikroskopem samego procesu patologicznego, który występuje w kości.

Leczenie

Terapia tej choroby jest czysto indywidualna i rozpoczyna się od leczenia choroby podstawowej. Jeśli proces patologiczny jest spowodowany przez leki, powinieneś skonsultować się z lekarzem, który zastąpi lek czymś równoważnym, ale bez takiego działania niepożądanego.

W osteoporozie należy stosować metody fizjoterapeutyczne, ale należy je stosować bardzo ostrożnie. Fizjoterapeuta wybierze dla dziecka takie ćwiczenia, które pobudzą wzrost tkanki kostnej i nie spowodują złamań.

Należy również dostosować dietę. Konieczne jest zwiększenie zawartości wapnia w żywności. Można to zrobić poprzez produkty mleczne (mleko, ser, jogurt), zielone warzywa liściaste, tofu, orzechy, mleko sojowe. Należy unikać kofeiny (kawa, herbata i niektóre napoje bezalkoholowe typu cola).

Dzieci potrzebują odpowiedniego spożycia witaminy D. Konieczne jest, aby skóra dziecka (na twarzy, rękach) była narażona na słońce przez 5–10 minut każdego dnia w cieplejszych miesiącach (z wyjątkiem najgorętszego okresu) i około 30 minut podczas zimna. Dokładny czas zależy od koloru skóry dziecka i miejsca zamieszkania, klimatu. Jest mało prawdopodobne, że wystarczająca ilość witaminy D zostanie uzyskana tylko poprzez produkty.

Niektóre objawy osteoporozy u dzieci zasługują na szczególną uwagę. Na przykład objaw taki jak ból wymaga leczenia niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi i środkami przeciwbólowymi. Ponieważ osteoporoza u dzieci może prowadzić do rzeczywistych złamań, leczenie polega na unieruchomieniu zaatakowanych kości dalszą rekonstrukcją w szpitalu urazowym.

Osteoporoza u dzieci: przyczyny, objawy, diagnoza, metody leczenia

Ta choroba szkieletowa, która charakteryzuje się niską gęstością kości, zwiększoną łamliwością, zaburzeniami metabolicznymi w tkankach kostnych, była wcześniej uważana za chorobę wyłącznie u dorosłych. Jednak obecnie osteoporoza u dzieci jest coraz częściej diagnozowana: jaka jest ta patologia, która prowadzi do zmniejszenia wytrzymałości kości i zwiększenia ryzyka złamań?

Przyczyny osteoporozy u dzieci

Miękkość i niska gęstość kości u dzieci najczęściej stwierdza się bliżej okresu dojrzewania, w przeddzień dojrzewania. Jednak w niektórych przypadkach diagnozę można postawić na długo przed tym punktem.

Przyczyny wrodzonej osteoporozy (patologia wewnątrzmaciczna):

  • wcześniactwo;
  • niedotlenienie płodu;
  • niedożywienie;
  • patologia łożyska;
  • ciąża mnoga;
  • mały przedział czasowy między narodzinami;
  • nieprzestrzeganie schematu dziennego przez matkę podczas ciąży;
  • przewlekłe choroby kobiet;
  • przyjmowanie narkotyków i alkoholu, palenie podczas noszenia dziecka.

Przyczyny osteoporozy u dzieci w pierwszym roku życia:

  • sztuczne karmienie (najczęściej - mieszanki nieprzystosowane);
  • niedobór witaminy D;
  • choroby jelit związane z upośledzonymi procesami wchłaniania;
  • brak promieniowania ultrafioletowego;
  • nieprzestrzeganie zasad higieny.

Przyczyny młodzieńczej osteoporozy:

  • palenie;
  • spożywanie alkoholu;
  • brak produktów mlecznych w menu;
  • zła dieta;
  • nieruchomość z różnych powodów;
  • zatrucie substancjami radioaktywnymi lub toksycznymi;
  • brak aktywności fizycznej;
  • przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, wątroby, nerek;
  • patologie ogólnoustrojowe i zapalne (na przykład gruźlica).

Wśród przyczyn rozwoju osteoporozy u dzieci w różnym wieku, lekarze odnotowali spożycie wielu leków, w tym:

  • hormony glikokortykosteroidowe;
  • tabletki przeciwdrgawkowe (leki przeciwdrgawkowe);
  • środki chemioterapeutyczne;
  • antybiotyki (tetracyklina, cyklosporyna);
  • Leki zobojętniające są lekami, które zmniejszają kwasowość żołądka.

Osteoporoza często występuje jako zaburzenie metaboliczne. Przyczyniają się do tego czynniki chorobotwórcze, takie jak cukrzyca, zapalenie stawów, białaczka, problemy z tarczycą, zapalenie kłębuszków nerkowych itp. Niezależnie od przyczyn jest to dość poważna choroba, w wyniku której liczba złamań u dziecka wzrasta, stan ogólny pogarsza się i wymagana jest natychmiastowa interwencja medyczna.

Objawy osteoporozy u dzieci

Wyraźne objawy osteoporozy u dzieci są nieobecne. Może występować ból kręgosłupa, nóg, zmęczenie w określonej pozycji - siedząc lub stojąc. Ból może stać się trwały i boleć z czasem. Złamania u dziecka mogą pojawić się bez wyraźnego powodu, bez szkody. Takie złamania nazywane są spontaniczne i najczęściej kości pękają w szyjce kości udowej, trzonach kręgów i kości łokciowej lub kości ramiennej. Osteoporoza u dzieci często objawia się następującymi objawami zewnętrznymi:

  • niższy wzrost w porównaniu z rówieśnikami;
  • zmiana postawy: odchylenie lędźwiowe prostuje się, zwiększa się krągłość klatki piersiowej, wybrzuszenie żołądka;
  • na powierzchni ciała można zaobserwować powstawanie asymetrycznych fałd skórnych, które pojawiają się z powodu odchylenia kręgosłupa na jedną ze stron.

Diagnoza osteoporozy u dzieci jest dość skomplikowana z powodu łagodnych objawów. Objawy choroby można rozpoznać tylko w wyniku starannej obserwacji dziecka i starannego badania promieni rentgenowskich podczas złamań. Specjalista zobaczy na nich:

  • zmniejszenie gęstości zewnętrznej warstwy kości;
  • jego przerzedzenie;
  • tkanina jest reorganizowana z jednego obszaru do drugiego;
  • kręgi, raczej nietypowy kształt kręgów - w medycynie nazywane są kręgami ryb.

W młodym wieku osteoporoza u dziecka jest trudna do odróżnienia od krzywicy (przez odniesienie można zauważyć objawy krzywicy u niemowląt). Dlatego we współczesnej medycynie densytometria jest używana do dokładniejszego diagnozowania tej choroby - pomiaru gęstości mineralnej kości. Po potwierdzeniu diagnozy lekarz przepisuje leczenie w zależności od wieku dziecka i specyfiki jego zdrowia oraz formy choroby.

Leczenie osteoporozy

Osteoporoza u dzieci może być skutecznie leczona, jeśli rozpocznie się w odpowiednim czasie. Głównym celem leczenia jest stabilizacja stanu, eliminacja dolegliwości, przywrócenie funkcji tkanki kostnej. Terapia objawowa obejmuje:

  • specjalna dieta wzbogacona w białko, fosfor, wapń;
  • fizykoterapia 3-4 miesiące po głównym złożonym leczeniu w celu zapobieżenia ryzyku powstawania deformacji kości;
  • leki przeciwbólowe z wyraźnym zespołem bólowym i skargi na ten temat;
  • nosząc specjalne gorsety.

Aby wyeliminować główne przyczyny osteoporozy u dzieci, używają narkotyków, takich jak:

  1. syntetyczne i naturalne kalcytoniny i estrogeny, które skutecznie absorbują tkankę kostną i są przepisywane na krótkie kursy;
  2. sterydy anaboliczne i hormon somatotropowy, które stymulują tworzenie kości;
  3. Witamina D w postaci czystej lub w połączeniu z wapniem, a także osteogenonem - oznacza normalizację metabolizmu, z powodu naruszenia którego tkanka kostna zmiękcza się najczęściej.

Priorytetem w leczeniu osteoporozy u dzieci są leki z trzeciej grupy, ponieważ stosowanie leków hormonalnych jest niepożądane. Mogą negatywnie wpływać na tworzenie wewnętrznych systemów ciała.

Istnieje szereg wniosków na temat zagrożeń związanych z detergentowymi kosmetykami. Niestety, nie wszystkie nowo stworzone mamy ich słuchają. W 97% szamponów dla dzieci stosuje się substancję niebezpieczną Sodium Lauryl Sulfate (SLS) lub jej analogi. Napisano wiele artykułów na temat wpływu tej chemii na zdrowie zarówno dzieci, jak i dorosłych. Na życzenie naszych czytelników przetestowaliśmy najpopularniejsze marki. Wyniki były rozczarowujące - najbardziej nagłośnione firmy wykazały obecność najbardziej niebezpiecznych składników. Aby nie naruszać praw producentów, nie możemy wymienić konkretnych marek.

Firma Mulsan Cosmetic, jedyna, która przeszła wszystkie testy, z powodzeniem otrzymała 10 punktów na 10 (patrz). Każdy produkt jest wykonany z naturalnych składników, całkowicie bezpieczny i hipoalergiczny.

Jeśli masz wątpliwości co do naturalności kosmetyków, sprawdź datę ważności, nie powinna ona przekraczać 10 miesięcy. Przyjrzyj się uważnie doborowi kosmetyków, jest to ważne dla Ciebie i Twojego dziecka.

Często rodzice, wraz z główną terapią, używają tradycyjnych środków, ale można to zrobić tylko za zgodą lekarza. W szczególności przygotowują mieszaniny i roztwory, które wzmacniają kości. Takich jak na przykład sok z cytryny ze skorupką jajka, żywokost i ziele dziurawca. Aby zapobiegać, dobrze jest dać dzieciom kompleksy multiwitaminowe z obowiązkową zawartością wapnia, witaminy D i magnezu. Jeśli dziecko jest przyzwyczajone od dzieciństwa do uprawiania sportu i właściwego jedzenia, żadna osteoporoza nie zagraża jego kościom.

Przyczyny i zapobieganie osteoporozie u dzieci

Osteoporoza dziecięca (dosłownie: porowata kość) jest dość poważną chorobą, charakteryzującą się zmniejszeniem zawartości niezbędnych składników mineralnych we wszystkich tkankach kostnych szkieletu. Dosłownie „osteoporoza” tłumaczy się z greckiego jako „porowata kość”. W wyniku choroby następuje stopniowe zmniejszenie gęstości tkanki kostnej z powodu „wypłukiwania” z nich wapnia i fosforu. Tak więc osteoporoza prowadzi do stopniowego spadku wytrzymałości kości.

Ta choroba wpływa jednocześnie na wszystkie kości szkieletu dziecka. Prowadzi to do rozwoju ryzyka złamań wynikających z najprostszych i pozornie nie traumatycznych sytuacji życiowych.

Tak więc naruszenie integralności kości może nastąpić nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym: podnoszenie ciężarów, uderzanie w twardą powierzchnię, upadek i tak dalej.

Przyczyny osteoporozy u dzieci

Wśród przyczyn, dla których ta choroba może wystąpić, znajduje się wiele bezpośrednich i pośrednich czynników wpływu. Jednak wśród głównych przyczyn osteoporozy nadal można zidentyfikować:

  • poważne zaburzenia hormonalne;
  • zaburzenia metaboliczne.

W postępującej osteoporozie kości stają się kruche i porowate jak gąbka. W medycynie proces ten nazywany jest specjalnym terminem - osteopenią.

Normalnie, do około 24-29 lat, gęstość wszystkich kości i tkanek chrzęstnych ludzkiego ciała wzrasta. Tylko w ciągu 30-32 lat proces osiąga swój szczyt. Dlatego osteoporoza w dzieciństwie jest niezwykle niebezpieczna. Mówimy przecież o początku tworzenia kości, o okresie jego aktywnego wzrostu.

Ponieważ osteoporoza u dzieci często występuje na skutek upośledzonego metabolizmu, do jej stopniowego rozwoju potrzeba wielu czynników. Mogą to być:

  • zapalenie stawów;
  • cukrzyca;
  • białaczka;
  • różne choroby i zaburzenia tarczycy;
  • kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • inne choroby endokrynologiczne;
  • choroby przewodu pokarmowego, którym towarzyszy upośledzone wchłanianie wapnia;
  • choroba wątroby i nerek;
  • niektóre zaburzenia krwi.

Jednak w dzieciństwie osteoporoza często rozwija się bez obecności pewnych poważnych chorób. Punktem wyjścia do wystąpienia choroby może być długotrwałe stosowanie niektórych leków: leków przeciwdrgawkowych, hormonalnych leków kortykosteroidowych itp.

W okresie dojrzewania, jak w wieku dorosłym, siedzący tryb życia i brak obciążenia mięśni może powodować osteoporozę.

Ponadto warto wziąć pod uwagę, że istnieją dość rzadkie formy osteoporozy, które występują z powodu czynników dziedzicznych. Proces ten nazywany jest syndromem „niedoskonałej osteogenezy”, w przeciwnym razie nazywany jest również zespołem Lobsteina, który charakteryzuje się wzrostem kruchości kości, który powstaje od momentu urodzenia, a czasami od okresu prenatalnego.

Na rozwój osteoporozy u dziecka mogą także wpływać niekorzystne czynniki występujące w okresie ciąży matki: choroby, na które cierpiała, palenie w okresie rozwoju i powstawania płodu, nadużywanie alkoholu i tak dalej.

Samo osteoporoza u dzieci może przebiegać całkowicie bezboleśnie. Jednak jego skutki mogą powodować dużo bólu. Tak więc zniekształcenie krzywizny kręgosłupa charakteryzuje się napięciem i skurczem mięśni pleców. Złamane lub kolorowe kręgi mogą prowadzić do uszczypnięcia nerwu rdzeniowego, powodując silny ból i brak unieruchomienia. W tym przypadku powierzchnie stawowe są po prostu zdeformowane, spłaszczone i zaczynają się rozpalać.

Zapobieganie osteoporozie u dziecka

Należy zwrócić szczególną uwagę na zapobieganie występowaniu tej choroby u dziecka, zwłaszcza jeśli u dziecka występuje ryzyko rozwoju osteoporozy (obecność chorób współistniejących, leków, czynników dziedzicznych itp.).

Odżywianie w celu zapobiegania rozwojowi choroby

Ponieważ w niektórych przypadkach przyczyną postępującej osteoporozy może być niewłaściwa dieta i brak wapnia, warto zwrócić większą uwagę na dietę matki karmiącej i dziecka.

Konieczne jest uwzględnienie w dziennej racji żywności, która jest tak bogata w wapń i fosfor, jak to możliwe: ryby morskie i owoce morza, produkty mleczne (mleko, domowej roboty śmietana, produkty z kefiru, sera i twarogu, naturalny twaróg itp.), Warzywa i suszone owoce.

Na ich podstawie należy tworzyć codzienne menu dziecka. Ponadto konieczne jest włączenie do diety pożywienia o wysokiej zawartości witaminy D, która sprzyja dobrej absorpcji wapnia z pożywienia, a także witamin K, B, A i minerałów: fosforu, manganu, magnezu i innych.

Odbiór specjalnych preparatów

Aby zapobiec rozwojowi osteoporozy u dziecka, lekarz może przepisać kompleksy leków specjalnych i leków. Są oparte na suplementach wapnia, a także suplementach witaminowych i mineralnych.

Przyjmowanie takich środków powinno być zgodne z zaleceniami pediatry dotyczącymi wieku, masy ciała, diety, stylu życia i stanu zdrowia dziecka. Dawkowanie ustala również lekarz indywidualnie.

Zapewnienie potrzeb ciała dziecka w wapniu

Należy wziąć pod uwagę fakt, że dla różnych grup wiekowych dzieci zapotrzebowanie na spożycie wapnia jest również inne. Tak więc dla noworodków zapotrzebowanie na ten pierwiastek mineralny jest ograniczone do 400 mg dziennie. Dzieci w wieku od jednego roku do pięciu lat powinny otrzymywać co najmniej 600 mg wapnia z jedzeniem, aw wieku 6-9 lat potrzeba jego dziennego spożycia w organizmie wzrasta do 800-1200 mg. Młodzież, a także dorośli, którzy nie osiągnęli wieku 24 lat, potrzebują dziennego spożycia wapnia w ilości 1200–1500 mg.

Aktywność fizyczna dziecka

Należy wziąć pod uwagę fakt, że aby zapobiec rozwojowi osteoporozy, dziecko musi zapewnić aktywność fizyczną w wystarczających ilościach. Oczywiście nie powinieneś także nadużywać tej sprawy. Wszystko jest dobre z umiarem.

Umiarkowana aktywność fizyczna i regularne ćwiczenia wielu ćwiczeń pomagają wzmocnić tkankę kostną. Szczególnie przydatne tutaj: aerobik, powolny bieg lub chodzenie po wyścigu.

Jeśli jednak problem osteoporozy jest wystarczająco ostry lub już ma miejsce proces wypłukiwania wapnia z tkanki kostnej, należy wziąć pod uwagę obecność kruchości kości. A to z kolei mówi o potrzebie zapobiegania sytuacjom traumatycznym, które mogą pojawić się podczas aktywności fizycznej dziecka. Duże ryzyko uszkodzenia i złamania.

Należy wybrać te zestawy ćwiczeń, które są w stanie zapewnić odpowiedni poziom aktywności fizycznej bez występowania potencjalnie niebezpiecznych sytuacji.

Osteoporoza u dzieci

Osteoporoza u dzieci - przyczyny, objawy, leczenie

Podane informacje nie są przeznaczone do samoleczenia. Jego dokładność i przydatność w twoim przypadku nie są gwarantowane. Skontaktuj się z lekarzem specjalistą!

Osteoporoza nie jest uważana za chorobę wieku dziecięcego - zazwyczaj ofiarami są kobiety w średnim wieku lub emeryci. Tylko czasami choroba ta występuje u dzieci i młodzieży.

Rodzice dziecka, które cierpi na rozluźnienie tkanki kostnej, nie jest łatwo znaleźć przynajmniej pewne wiarygodne informacje na temat specyfiki objawów tej choroby w młodym wieku.

Spróbujemy przynajmniej częściowo zrekompensować brak takich informacji.

Patogeneza osteoporozy u dzieci

Główną przyczyną choroby u dziewcząt i chłopców są cechy genetyczne organizmu - zespół Ehlersa-Danlosa, dysplazja mesektodermalna, zespół Marfana, homocystynuria, lizynuria i tak dalej.

U bardzo małych dzieci osteoporoza jest zwykle spowodowana ciężkim wcześniactwem.

Dziecięce patologie kości często łączą się z innymi wadami układu mięśniowo-szkieletowego, zwłaszcza ze skoliozą. Skolioza poprzedza rozwój zmian osteoporotycznych u 51% młodzieży.

Krzywica, niedokrwistość, endokrynopatia, dystonia naczyniowa, choroby przewodu pokarmowego, porażenie mózgowe, jadłowstręt, jadłowstręt, hipogonadyzm, zapalenie nerek, tubulopatia, zapalenie wątroby, zapalenie tchawicy i oskrzeli, cukrzyca mają niekorzystny wpływ na gęstość kości.

Decydującą okolicznością są czasem różnego rodzaju zaburzenia hormonalne. Nic dziwnego, że ryzyko wystąpienia choroby jest największe w krytycznych stadiach wieku. Wymieniamy je:

  • 1 rok;
  • okres od 2,5 do 3,5 lat;
  • 6-7 lat;
  • początek okresu dojrzewania w wieku około 13 lat (czasami nieco wcześniej lub później).

Wreszcie nie należy pomijać czynników kontrolowanych, a mianowicie jakości żywności. Brak witamin C i D, niedobór wapnia, jedzenie wegetariańskie jest niebezpieczne.

Cechy i objawy choroby w młodym wieku

Zwykle osteoporozę u dzieci określa się jako nieletnich. Ta postać choroby charakteryzuje się szybkim początkiem. W ciągu kilku tygodni bardzo zauważalne bóle pleców, nóg i ramion zaczynają dręczyć dziecko.

Postawa jest stopniowo zaburzona, a chód zmienia się, wzrost wyraźnie zwalnia. Złamania lub mikropęknięcia kości są prawdopodobnie z niewielkim obciążeniem.

Wiele dzieci ma objawy neurologiczne - parestezje (mrowienie, gęsia skórka w kończynach) i towarzyszące im bóle głowy.

Obraz kliniczny może się zmienić na lepsze przez kilka miesięcy lub kilka lat.

Trudno jest zidentyfikować osteoporozę u dziecka:

  1. po pierwsze, pediatrzy nadal uważają, że występowanie tej choroby wśród przedszkolaków i dzieci w wieku szkolnym jest bardzo rzadkie;
  2. po drugie, wczesne objawy tej choroby są obiektywnie trudne do odróżnienia nawet przy użyciu specjalnego sprzętu diagnostycznego.

Jak leczyć osteoporozę dziecięcą?

Niestety problem ten jest słabo rozumiany przez współczesnych luminarzy medycyny. Nie ma konkretnego leku ani specyficznej procedury, która wyraźnie pomaga w niewystarczającej gęstości kości.

W praktyce stosuje się w przybliżeniu takie same schematy leczenia, jak w leczeniu dorosłych z podobną diagnozą.

Ważną rolę odgrywa organizacja wyspecjalizowanego żywienia klinicznego (możesz o tym przeczytać tutaj). Unieruchomienie na czas najsilniejszych ataków jest zalecane w profilaktyce, terapia profilaktyczna jest ściśle nadzorowana przez instruktora, masaż podwodny, gorsety i przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Oprócz leków, leki przeciwbólowe przepisały preparaty soli wapnia. tabletki hormonalne i bisfosfoniany, witaminy.

Osteoporoza u dzieci

Czy dzieci cierpią na osteoporozę? Tak
Rzeczywiście, do niedawna osteoporozę uważano za grupę osób starszych. Około 30 lat temu słynny endokrynolog Charles Dent był jednym z pierwszych, którzy zwrócili uwagę na związek dzieciństwa z tą niebezpieczną chorobą, nazywając osteoporozę osób starszych chorobą pediatryczną. Począwszy od okresu prenatalnego, tworzenie organów i tkanek w ciele dziecka, w tym rozwój szkieletu i tkanki kostnej jego generrix, którego składnikiem strukturalnym jest wapń. Jego akumulacja występuje w dzieciństwie i okresie dojrzewania, osiąga się i określa siłę tkanki kostnej u dorosłego w przyszłości.

Osteoporoza jest metaboliczną chorobą szkieletową charakteryzującą się zmniejszeniem masy kostnej i upośledzoną mikrostrukturą kości, co prowadzi do zwiększenia jej kruchości i ryzyka złamań. Osteopenia - stan pośredni między stanem normalnym a osteoporozą, w istocie, jest „przed chorobą”.

Dlaczego występuje osteoporoza?

Wiele czynników może wpływać na dziecko w izolacji lub w połączeniu, zapobiegając prawidłowemu tworzeniu się kości. Przede wszystkim są to genetycznie odziedziczone czynniki ryzyka, a także zaburzenia hormonalne w ciele dziecka. Istotnymi czynnikami ryzyka są opóźniona krzywica, wcześniactwo, styl życia, obecność chorób przewlekłych, regularne przyjmowanie leków, przedłużająca się bezruch. Ważne jest, aby w większości przypadków osteoporoza u dzieci była procesem wtórnym, czyli powikłaniem istniejącej choroby. Coraz częstsze występowanie osteoporozy nazywa się cichą epidemią.

Ogólne osłabienie, zmęczenie, zmniejszenie wydajności szkoły, skurcze i skurcze mięśni, suchość skóry, łamliwe paznokcie i włosy, próchnica i zapalenie przyzębia - wszystko to jest przejawem niedoboru wapnia w organizmie i dalszym przejawem zbliżającej się osteoporozy - spadku długości ciała i tempa wzrostu dziecka, ból kości, skrzywienie kręgosłupa i najpoważniejszy przejaw tego faktu to złamania kości.

Jak rozpoznać osteoporozę u dziecka?

Dopiero pod koniec ubiegłego wieku opracowano i zaczęto wprowadzać do praktyki medycznej wysoce informacyjną i bezpieczną metodę wczesnego i niezawodnego wykrywania osteoporozy, densytometrii rentgenowskiej, uznawaną za „złoty standard” diagnostyki.

Rozwój osteoporozy u dzieci

Osteoporozę u dzieci zdiagnozowano znacznie rzadziej niż u dorosłych. Ale mimo to choroba jest uważana za niebezpieczną, ponieważ wpływa na wciąż nieuformowane rosnące ciało. Patologia wyraża się zmniejszeniem poziomu minerałów zawartych w kościach, w wyniku czego szkielet traci swoją siłę.

W trakcie osteoporozy wszystkie kości układu mięśniowo-szkieletowego są rzadkie, a ich masa maleje.

Ze względu na długotrwały rozwój choroby istnieje zwiększone ryzyko urazu, w szczególności złamań. Przypadkowy upadek, siniak lub zwichnięcie może spowodować poważne obrażenia chorego dziecka. Dlatego osteoporoza u dzieci wymaga obowiązkowego i skutecznego leczenia mającego na celu wzmocnienie szkieletu, zapobieganie urazom i przywracanie uszkodzonych kości.

Patologię należy leczyć nie tylko z powodu prawdopodobnych złamań, ale także w celu dalszego pełnego rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego dziecka. Wiadomo, że szkielet ludzkiego ciała ostatecznie powstaje dopiero w wieku 30 lat, a jeśli przed tym czasem wystąpiły zaburzenia ortopedyczne, może to pociągać za sobą zmiany zwyrodnieniowe i nieodwracalne.

W okresie aktywnego wzrostu niezwykle ważne jest, aby chronić ciało dziecka przed różnymi chorobami, które mogą wywoływać naruszenia w jego rozwoju.

Utrata siły tkanki kostnej wynika z wypłukiwania fosforu i wapnia - głównego materiału budulcowego dla struktur. Prowadzi to do wielu bezpośrednich i pośrednich przyczyn, wśród których jest kilka głównych powodów:

  1. zaburzenia hormonalne w organizmie;
  2. zaburzenie metaboliczne;
  3. predyspozycje genetyczne.

Istnieją również czynniki, które predysponują do wystąpienia zaburzeń aktywności organizmu, prowadzące do wyczerpania tkanki kostnej. Obejmują one:

  • cukrzyca;
  • choroby układu mięśniowo-szkieletowego o charakterze zapalnym, w szczególności zapalenie stawów;
  • patologie układu krążenia - białaczka i inne;
  • zaburzenia czynności tarczycy;
  • choroby układu hormonalnego;
  • zaburzenia wchłaniania wapnia w organizmie na tle rozwoju patologii przewodu pokarmowego;
  • problemy z nerkami i wątrobą.

Osteoporoza u dzieci może postępować bez poważnych chorób i czynników predysponujących. Przyczyna uszkodzenia kości często służy jako lekarstwo z lekami, które mają negatywny wpływ na strukturę szkieletu. Leki, które przyczyniają się do rozwoju patologii, obejmują glukokortykoidy, hormony, leki przeciwdrgawkowe (przeciwpadaczkowe) i niektóre inne.

Osłabienie struktur kości i mięśni często występuje na tle siedzącego trybu życia, niedoborów witamin i złego odżywiania.

Jeśli mówimy o osteoporozie, która powstała z powodu predyspozycji dziedzicznych, warto rozważyć chorobę taką jak zespół Lobsteina. W takich przypadkach kruchość kości obserwuje się u niemowląt od momentu urodzenia lub nawet od okresu rozwoju wewnątrzmacicznego.

Objawy osteoporozy u dzieci

Z reguły osteoporoza u dzieci jest bezobjawowa i przez długi czas rodzice nie mają pojęcia o postępującej chorobie. Trwa to tak długo, aż osłabienie kości nie spowoduje uszkodzenia kręgów lub innych kości szkieletu. Konsekwencjom osteoporozy towarzyszą poważne objawy i dają dziecku poważny niepokój.

W wyniku ługowania minerałów z tkanki kostnej stają się porowate i wrażliwe. Pierwszym z nich jest krzywizna kręgosłupa, co powoduje obrzęk pleców, jak w skoliozie. Zniekształcenie zgięcia kręgosłupa objawia się ciągłym napięciem i nie zwalniającymi skurczami. Spłaszczanie kręgów często prowadzi do uszczypnięcia nerwów. Jednocześnie występuje silny ból, mobilność jest zerwana. Patologiczne deformujące zmiany w strukturach mogą być uzupełniane przez zapalenie, które znacznie komplikuje przebieg osteoporozy.

Leczenie i zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi patologii ortopedycznej u dzieci, konieczne jest zastosowanie kompleksowych środków mających na celu:

  • zahamowanie destrukcyjnego działania choroby;
  • wzmocnienie szkieletu i zwiększenie jego siły;
  • normalizacja procesów wchłaniania wapnia w organizmie;
  • poprawa metabolizmu;
  • zwiększony poziom wapnia i fosforu;
  • zmniejszenie ryzyka możliwych złamań i urazów.

Głównym zadaniem leczenia jest wyeliminowanie przyczyny spadku masy kostnej.

Jeśli u dorosłych osteoporoza jest leczona za pomocą terapii lekowej, uzupełnionej procedurami fizjoterapeutycznymi, wiele leków nie może być stosowanych u dzieci. Główną rolę w farmakologicznym leczeniu patologii u dzieci i młodzieży odgrywają preparaty wapnia i witaminy D3, które uzupełnia fizykoterapia, korekcja odżywiania i inne naturalne metody tradycyjnej i tradycyjnej medycyny.

Udostępnij znajomym:

Objawy i objawy osteoporozy u dzieci

Osteoporoza to głównie choroba dotykająca starsze kobiety. Zdarza się jednak, że choroba ta nie przechodzi przez dzieci i młodzież. Kości w dzieciństwie i okresie dojrzewania rosną i tworzą się aż do okresu dojrzewania. Szerokości rosną dokładnie dzięki tworzeniu się tkanki kostnej, podczas gdy wzrost długości następuje z powodu chrząstki. W osteoporozie dziecięcej objawy dzieli się głównie na dwie główne grupy. Jest to zwiększone zniszczenie tkanki kostnej i zmniejszenie procesu tworzenia kości. Obecnie nie jest trudno określić gęstość tkanki kostnej, więc lekarz może w pełni wykryć powolny wzrost grubości kości, a tym samym określić osteoporozę na początkowym etapie.

W ciągle rosnącym ciele dziecka następuje intensywny metabolizm. Tkanka kostna dla dzieci powinna być stale aktualizowana witaminami, w szczególności wapniem. A do tego potrzebujesz odpowiedniego odżywiania, aktywnego życia fizycznego i długiego pobytu na świeżym powietrzu i słońcu. U dzieci niewydolność kości może się nie manifestować. Nie narzekają na nic, a choroba może już postępować.

Przyczyny choroby u dzieci i młodzieży

Równowaga minerałów w kościach może zostać zaburzona w każdym wieku. Jeśli miało to miejsce w okresie rozwoju prenatalnego, możemy mówić o osteoporozie wrodzonej.

Przyczyniają się do tego następujące przyczyny:

  1. Jeśli powtórne dostarczenie nastąpiło po krótkim czasie.
  2. Niedotlenienie (niedobór tlenu) i hipotrofia (zmniejszona waga) u płodu z naruszeniem funkcji łożyska.
  3. Choroby matki podczas noszenia płodu.
  4. Pracuj w niebezpiecznej produkcji lub po prostu ciężkiej pracy w czasie ciąży.
  5. Słaba organizacja pracy i odpoczynku, złe nawyki, ciąża mnoga.

Dzieci pierwszego roku mogą cierpieć na osteoporozę z powodu następujących objawów:

  • Naruszenie higieny
  • karmienie butelką,
  • problemy jelitowe
  • brak ultrafioletu i witaminy D.

U młodzieży rozwój osteoporozy jest związany przede wszystkim z:

  1. Z zatruciem spowodowanym używaniem alkoholu, palenie.
  2. Z niewłaściwym odżywianiem.
  3. Niewystarczające wykorzystanie produktów mlecznych.
  4. Niewystarczająca aktywność fizyczna.
  5. Przewlekłe choroby nerek, wątroby i przewodu pokarmowego.
  6. Procesy zapalne w organizmie.
  7. Działanie promieniowania.

Również przyczyny rozwoju osteoporozy u dzieci i młodzieży obejmują przyjmowanie pewnych leków. Mogą to być antybiotyki, takie jak tetracyklina, leki na zgagę (leki zobojętniające kwasy), hormony glukokortykosteroidowe, które są stosowane w leczeniu chorób autoimmunologicznych i procesów zapalnych, tabletki na padaczkę (leki przeciwdrgawkowe).

Zazwyczaj w dzieciństwie objawy osteoporozy praktycznie nie ujawniają się w żaden sposób. Tylko w przypadku znacznego wpływu na tkankę kostną może wystąpić ból kręgosłupa lub kończyn dolnych, a także zmęczenie podczas stania lub siedzenia. Ból objawia się w określonej pozycji ciała i stopniowo staje się bolesny i stały. Najczęściej patologię osteoporozy u dzieci i młodzieży rozważa się, gdy złamania występują bez powodu. Typowe miejsca złamań tej choroby to kość ramienna, kości łokciowe i szyja uda. Złamania zwykle bez przemieszczenia. W nagłych ruchach pojawia się ból. Może również zmienić kształt kończyny.

Pierwsze objawy to suchość skóry, skurcze mięśni, zwłaszcza w nocy, słabe włosy i paznokcie, ból kręgosłupa i stawów. Nie należy czekać na pierwsze przypadkowe złamania. Gdy pojawią się pierwsze objawy, lepiej natychmiast skontaktować się z lekarzem. Ból w dolnej części pleców i stawów może opadać lub pojawiać się ponownie, w zależności od stanu emocjonalnego dziecka lub zmieniających się warunków pogodowych. Kolejnym objawem osteoporozy dziecięcej jest ból, długotrwały ból w klatce piersiowej. Dziecko często chce usiąść lub położyć się, jak tylko ból mija.

Rachitis, dystonia wegetatywno-naczyniowa, choroby przewodu pokarmowego, jadłowstręt, porażenie mózgowe i inne choroby są bardzo źle odzwierciedlone w gęstości kości. Szczególnie często osteoporoza objawia się w kluczowych stadiach wieku. Jest to pierwszy rok życia, wiek od 2,5 do 3,5 lat, 6-7 lat oraz okres aktywnego wzrostu i dojrzewania od około 12 lat (może wcześniej lub później). Osteoporoza dziecięca (młodzieńcza) objawia się zmianą chodu, postawy. Możliwe są również złamania kości (mikrozłamań) nawet przy stosunkowo niewielkim obciążeniu. Wiele dzieci ma czasem objawy neurologiczne, takie jak gęsia skórka i mrowienie w kończynach, a także bóle głowy.

Objawy osteoporozy w dzieciństwie obejmują: niski wzrost w porównaniu z rówieśnikami, zmianę postawy, kiedy wybrzuszenie brzucha i pojawia się krągłość klatki piersiowej. Jeśli osteoporoza jest wrodzona, ma wyraźne oznaki radiologiczne: przerzedzenie zewnętrznej warstwy kości, zmniejszenie gęstości kości, niezwykłą klinową formę kręgów, czasami nazywaną również kręgami ryb. Czasami u małych dzieci osteoporoza jest mylona z krzywicą. Następnie, w celu określenia dokładnej diagnozy, zalecana jest densytometria - pomiar gęstości mineralnej kości.

Leczenie osteoporozy u dzieci

Ta choroba jest bardzo dobrze uleczalna w dzieciństwie. Główne zadania, które rozwiązuje leczenie, mają na celu wyeliminowanie dolegliwości pacjenta i ustabilizowanie stanu, a także przywrócenie równowagi między resorpcją tkanki kostnej i jej wytwarzaniem. Zadania te rozwiązuje leczenie objawowe, które obejmuje specjalną dietę wzbogaconą w pokarmy z wapniem, fosforem i białkiem, fizykoterapię (która rozpoczyna się po 4 miesiącach od terapii skojarzonej), tak że słabe kości mogą zostać zdeformowane. Jeśli wystąpi wyraźny zespół bólowy, przepisywane są leki przeciwbólowe i gorset.

Aby wyeliminować oznaki i objawy osteoporozy u dzieci i młodzieży, stosuje się następujące grupy leków:

  • Stymulowanie tworzenia kości. Są to sterydy anaboliczne i rekombinowany hormon somatotropowy.
  • Tłumienie resorpcji kości. To jest kalcytonina, estrogen, która jest wyznaczana przez krótkie kursy.
  • Normalizacja całego procesu metabolicznego. To jest witamina D z wapniem i osteogenonem.

Leczenie lekami hormonalnymi jest niepożądane w dzieciństwie i okresie dojrzewania, ponieważ wpływają niekorzystnie na powstawanie wewnętrznych układów i narządów. Lepiej jest stosować suplementy wapnia. witamina D, magnez.

Zapobieganie osteoporozie dziecięcej powinno rozpoczynać się stałym dopływem wapnia do organizmu. Ten element nie może być syntetyzowany w ciele, musi pochodzić z zewnątrz. Ważne jest, aby wzbogacić dietę dziecka w niezbędne składniki odżywcze i całkowicie wyeliminować szkodliwe fast foody. Chorym dzieciom przepisuje się dietę z fasolą, płatkami owsianymi, rybami. Wszystkie produkty zawierające kofeinę i napoje są wyłączone. Jedynie przestrzegając wszystkich zaleceń lekarza, można odzyskać zdrowie po osteoporozie.

Problem osteoporozy u dzieci polega na tym, że pierwsze oznaki tej choroby są trudne do odróżnienia, a pediatrzy uważają osteoporozę u dzieci za niezwykle rzadką. Problem ten jest raczej słabo badany przez lekarzy i dlatego osteoporoza jest leczona zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Nie ma specjalnych preparatów i specjalnych procedur opracowanych do leczenia osteoporozy u dzieci. Zalecane są leki przeciwbólowe, sole wapnia, bisfosfoniany, witaminy.

Jeśli dziecko ma niedobór wapnia we wczesnym wieku lub w okresie dojrzewania, to powinno być już narażone na ryzyko rozwoju osteoporozy. Nawet lekka zmiana metabolizmu wapnia i fosforu nie może być ignorowana przez zawodowych lekarzy. Dobrą wiadomością dla rodziców, których dzieci nadal cierpią na osteoporozę, jest to, że współczesna medycyna ma metody wczesnego diagnozowania tej choroby. To jest densytometria. Wcześniej osteoporoza wykazywała drgawki w nogach w nocy, mrowienie i gęsią skórkę, osłabienie i szybkie zmęczenie. Ale diagnozę postawiono dopiero po pierwszym złamaniu. Dzisiaj wszystko się zmieniło.
Osteoporoza u dzieci jest daleka od werdyktu i może sobie z tym poradzić. Po prostu rodzice powinni wziąć odpowiedzialność za identyfikację choroby i jej zapobieganie. Dzieci powinny być uczone od najmłodszych lat, aby właściwie organizować swoją dietę i uprawiać sport. Pomoże to utrzymać kości zdrowe i silne przez długi czas.

Objawy i leczenie osteoporozy dziecięcej

Wiele osób wie, że osteoporoza jest chorobą wieku podeszłego, która rozwija się głównie u kobiet po 45 latach. Ale nie wszyscy wiedzą, że istnieje coś takiego jak osteoporoza młodzieńcza, którą obserwuje się u dzieci i młodzieży.

Jak rozwija się choroba

W młodym wieku kości ludzkie powstają w wyniku tkanki chrzęstnej (wydłużenie szkieletu) i pojawienia się tkanki kostnej (ekspansja kości).

Istnieją dwie grupy przyczyn osteoporozy w młodym wieku:

  • Zwiększona deformacja tkanki kostnej.
  • Zmniejszenie tempa powstawania szkieletu.

Nie tak dawno odkryto, że równowaga ta może zostać zakłócona na każdym etapie życia człowieka. Jest coś takiego jak wrodzona osteoporoza. Może wystąpić w wyniku upośledzenia rozwoju wewnątrzmacicznego. Można to wywołać:

  1. wcześniactwo płodu;
  2. przypadek wewnątrzmacicznego niedotlenienia lub hipotrofii z zaburzoną funkcjonalnością łożyska;
  3. niosąc bliźniaki lub powtarzające się dostawy w krótkim okresie czasu;
  4. przewlekła choroba matki lub niewłaściwa praca higieniczna w okresie rozrodczym dziecka;
  5. różne zatrucia podczas ciąży.

Objawy młodzieńczej osteoporozy mogą rozwinąć się w pierwszym roku życia dziecka. Mogą na to wpływać następujące czynniki:

  • nieprawidłowe funkcjonowanie jelit;
  • karmienie dzieci nieprzystosowaną mieszanką;
  • brak promieniowania słonecznego i hipowitaminozy (szczególnie niedostateczna witamina D);
  • nieprzestrzeganie norm higieny.

U dzieci w okresie dojrzewania choroba może być spowodowana przez:

  1. używanie alkoholu i wyrobów tytoniowych;
  2. niezrównoważona dieta;
  3. siedzący tryb życia;
  4. przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, wątroby i nerek;
  5. patologie, którym towarzyszy stan zapalny (kolagenoza, gruźlica);
  6. narażenie na promieniowanie i toksyny;
  7. przedłużony bezruch z jakiegokolwiek powodu.

Wpływ leków

Osteoporoza w młodym wieku może być spowodowana nie tylko przez różne patologie i choroby, ale także przez skutki niektórych leków. Aby sprowokować rozwój osteoporozy u dzieci, można:

  • hormony o charakterze glikokortykosteroidowym, które są zwykle przepisywane w leczeniu chorób autoimmunologicznych i zapalnych;
  • leki przeciwdrgawkowe stosowane w padaczce;
  • substancje chemioterapeutyczne;
  • niektóre antybiotyki;
  • substancje, które zmniejszają kwasowość w żołądku (leki zobojętniające sok żołądkowy), które są używane do tłumienia zgagi.

Często osteoporoza u dzieci nie ma żadnych specyficznych objawów. Tylko w przypadku, gdy tkanka kostna jest w znacznym stopniu dotknięta, dziecko może narzekać na ból w okolicy kręgosłupa, nóg lub szybkie zmęczenie podczas stania lub siedzenia. Po pierwsze, ból mija, gdy dziecko zajmuje pewną pozycję, ale później staje się trwałe i boli.

Często obecność osteoporozy u nastolatka zaczyna być zakładana po nawracającym złamaniu, które nastąpiło bez szczególnego urazu. Najczęstszymi miejscami naruszenia integralności tkanki kostnej są trzony kręgów, szyja uda, kość ramienna i łokciowa. Jeśli dziecko wykona nagły ruch, może wystąpić ostry ból i objawy zmienionej postaci kończyny.

W przypadku kręgów typowe jest złamanie kompresyjne, dla którego przemieszczenie nie jest charakterystyczne.

Objawy podejrzenia osteoporozy u dziecka:

  1. niski wzrost w porównaniu z innymi dziećmi w tym samym wieku;
  2. reformowanie postawy, polegające na zaokrąglaniu obszaru klatki piersiowej, prostowaniu odchylenia w dolnej części pleców, wystającym brzuchu;
  3. z krzywizną kręgosłupa mogą występować asymetryczne fałdy skóry po jednej stronie ciała.

Jeśli występuje wrodzona osteoporoza, najsilniejszymi objawami RTG są:

  • zmniejszenie gęstości i przerzedzenie zewnętrznej warstwy kości;
  • niezwykły kształt kręgów („kręgi ryb”).

Objawy osteoporozy w młodym wieku można pomylić z objawami krzywicy. Dzisiaj, w celu zdiagnozowania osteoporozy u dzieci, mierzona jest gęstość mineralna tkanki kostnej. Technika ta nazywana jest densytometrią.

Cele i metody leczenia

Terapia bardzo dobrze pomaga w leczeniu dzieci z rozpoznaniem osteoporozy młodzieńczej, ale tylko wtedy, gdy zwrócisz się do specjalistów na czas. Leczenie ma następujące cele:

  1. Łagodzi objawy i stabilizuje stan pacjenta.
  2. Wznawia równowagę między tworzeniem tkanki kostnej a jej zniszczeniem.

Aby wykonać pierwsze zadanie, zaleca się leczenie objawowe jako leczenie, które polega na:

  • zapewnienie dziecku specjalnej diety bogatej w białka, wapń i fosfor;
  • opracowanie zestawu ćwiczeń fizycznych, które powinny być wykonane nie wcześniej niż jedną czwartą po rozpoczęciu kompleksowego leczenia. W przeciwnym razie istnieje duże prawdopodobieństwo licznych naruszeń w szkielecie;
  • Jeśli ból występuje wśród objawów choroby, leczenie obejmuje podawanie środków przeciwbólowych i noszenie specjalnego gorsetu podtrzymującego.

Podczas leczenia można stosować następujące leki w celu zwalczania przyczyn choroby:

  1. substancje hamujące resorpcję tkanki kostnej. Są to kalcytoniny pochodzenia naturalnego i sztucznego oraz estrogeny;
  2. leki, które indukują tworzenie kości. Obejmują STH i steroidy;
  3. środki do normalizacji ogólnego stanu pacjenta. Witamina D jest najczęściej stosowana podczas leczenia.

Ponieważ leczenie dzieci za pomocą substancji hormonalnych może nie mieć najlepszego wpływu na zdrowie dzieci, pierwszeństwo mają leki z tej drugiej grupy. Jako profilaktyka osteoporozy we wczesnym wieku dzieci mogą otrzymywać leki zawierające magnez, wapń i witaminę D.

Objawy i leczenie osteoporozy dziecięcej

Wiele osób wie, że osteoporoza jest chorobą wieku podeszłego, która rozwija się głównie u kobiet po 45 latach. Ale nie wszyscy wiedzą, że istnieje coś takiego jak osteoporoza młodzieńcza, którą obserwuje się u dzieci i młodzieży.

Jak rozwija się choroba

W młodym wieku kości ludzkie powstają w wyniku tkanki chrzęstnej (wydłużenie szkieletu) i pojawienia się tkanki kostnej (ekspansja kości).

Istnieją dwie grupy przyczyn osteoporozy w młodym wieku:

  • Zwiększona deformacja tkanki kostnej.
  • Zmniejszenie tempa powstawania szkieletu.

Nie tak dawno odkryto, że równowaga ta może zostać zakłócona na każdym etapie życia człowieka. Jest coś takiego jak wrodzona osteoporoza. Może wystąpić w wyniku upośledzenia rozwoju wewnątrzmacicznego. Można to wywołać:

  1. wcześniactwo płodu;
  2. przypadek wewnątrzmacicznego niedotlenienia lub hipotrofii z zaburzoną funkcjonalnością łożyska;
  3. niosąc bliźniaki lub powtarzające się dostawy w krótkim okresie czasu;
  4. przewlekła choroba matki lub niewłaściwa praca higieniczna w okresie rozrodczym dziecka;
  5. różne zatrucia podczas ciąży.

Objawy młodzieńczej osteoporozy mogą rozwinąć się w pierwszym roku życia dziecka. Mogą na to wpływać następujące czynniki:

  • nieprawidłowe funkcjonowanie jelit;
  • karmienie dzieci nieprzystosowaną mieszanką;
  • brak promieniowania słonecznego i hipowitaminozy (szczególnie niedostateczna witamina D);
  • nieprzestrzeganie norm higieny.

U dzieci w okresie dojrzewania choroba może być spowodowana przez:

  1. używanie alkoholu i wyrobów tytoniowych;
  2. niezrównoważona dieta;
  3. siedzący tryb życia;
  4. przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, wątroby i nerek;
  5. patologie, którym towarzyszy stan zapalny (kolagenoza, gruźlica);
  6. narażenie na promieniowanie i toksyny;
  7. przedłużony bezruch z jakiegokolwiek powodu.

Wpływ leków

Osteoporoza w młodym wieku może być spowodowana nie tylko przez różne patologie i choroby, ale także przez skutki niektórych leków. Aby sprowokować rozwój osteoporozy u dzieci, można:

  • hormony o charakterze glikokortykosteroidowym, które są zwykle przepisywane w leczeniu chorób autoimmunologicznych i zapalnych;
  • leki przeciwdrgawkowe stosowane w padaczce;
  • substancje chemioterapeutyczne;
  • niektóre antybiotyki;
  • substancje, które zmniejszają kwasowość w żołądku (leki zobojętniające sok żołądkowy), które są używane do tłumienia zgagi.

Często osteoporoza u dzieci nie ma żadnych specyficznych objawów. Tylko w przypadku, gdy tkanka kostna jest w znacznym stopniu dotknięta, dziecko może narzekać na ból w okolicy kręgosłupa, nóg lub szybkie zmęczenie podczas stania lub siedzenia. Po pierwsze, ból mija, gdy dziecko zajmuje pewną pozycję, ale później staje się trwałe i boli.

Często obecność osteoporozy u nastolatka zaczyna być zakładana po nawracającym złamaniu, które nastąpiło bez szczególnego urazu. Najczęstszymi miejscami naruszenia integralności tkanki kostnej są trzony kręgów, szyja uda, kość ramienna i łokciowa. Jeśli dziecko wykona nagły ruch, może wystąpić ostry ból i objawy zmienionej postaci kończyny.

W przypadku kręgów typowe jest złamanie kompresyjne, dla którego przemieszczenie nie jest charakterystyczne.

Objawy podejrzenia osteoporozy u dziecka:

  1. niski wzrost w porównaniu z innymi dziećmi w tym samym wieku;
  2. reformowanie postawy, polegające na zaokrąglaniu obszaru klatki piersiowej, prostowaniu odchylenia w dolnej części pleców, wystającym brzuchu;
  3. z krzywizną kręgosłupa mogą występować asymetryczne fałdy skóry po jednej stronie ciała.

Jeśli występuje wrodzona osteoporoza, najsilniejszymi objawami RTG są:

  • zmniejszenie gęstości i przerzedzenie zewnętrznej warstwy kości;
  • niezwykły kształt kręgów („kręgi ryb”).

Objawy osteoporozy w młodym wieku można pomylić z objawami krzywicy. Dzisiaj, w celu zdiagnozowania osteoporozy u dzieci, mierzona jest gęstość mineralna tkanki kostnej. Technika ta nazywana jest densytometrią.

Cele i metody leczenia

Terapia bardzo dobrze pomaga w leczeniu dzieci z rozpoznaniem osteoporozy młodzieńczej, ale tylko wtedy, gdy zwrócisz się do specjalistów na czas. Leczenie ma następujące cele:

  1. Łagodzi objawy i stabilizuje stan pacjenta.
  2. Wznawia równowagę między tworzeniem tkanki kostnej a jej zniszczeniem.

Aby wykonać pierwsze zadanie, zaleca się leczenie objawowe jako leczenie, które polega na:

  • zapewnienie dziecku specjalnej diety bogatej w białka, wapń i fosfor;
  • opracowanie zestawu ćwiczeń fizycznych, które powinny być wykonane nie wcześniej niż jedną czwartą po rozpoczęciu kompleksowego leczenia. W przeciwnym razie istnieje duże prawdopodobieństwo licznych naruszeń w szkielecie;
  • Jeśli ból występuje wśród objawów choroby, leczenie obejmuje podawanie środków przeciwbólowych i noszenie specjalnego gorsetu podtrzymującego.

Podczas leczenia można stosować następujące leki w celu zwalczania przyczyn choroby:

  1. substancje hamujące resorpcję tkanki kostnej. Są to kalcytoniny pochodzenia naturalnego i sztucznego oraz estrogeny;
  2. leki, które indukują tworzenie kości. Obejmują STH i steroidy;
  3. środki do normalizacji ogólnego stanu pacjenta. Witamina D jest najczęściej stosowana podczas leczenia.

Ponieważ leczenie dzieci za pomocą substancji hormonalnych może nie mieć najlepszego wpływu na zdrowie dzieci, pierwszeństwo mają leki z tej drugiej grupy. Jako profilaktyka osteoporozy we wczesnym wieku dzieci mogą otrzymywać leki zawierające magnez, wapń i witaminę D.