Reumatyzm, przyczyny, główne objawy, zapobieganie.
Reumatyzm (ze starożytnej greki ῥεῦμα, „przepływ, przepływ” - rozprzestrzenianie się (przez ciało), choroby Sokolsky-Buyo) jest układową chorobą zapalną z dominującą lokalizacją procesu patologicznego w błonach serca, rozwijającą się u osób predysponowanych do tego, wiek 7–15 lat.
Etiologia.
§ Zakażenie paciorkowcami β-hemolizującymi grupa A.
§ Obecność ognisk zakażenia w nosogardzieli (ból gardła, przewlekłe zapalenie gardła, przewlekłe zapalenie migdałków).
Klinika
Objawy pojawiają się 1-2 tygodnie po ostrej infekcji paciorkowcowej. Reumatyzm objawia się w 5 zespołach:
Choroba reumatyczna serca (forma sercowa) jest zmianą zapalną serca z udziałem wszystkich błon serca, ale przede wszystkim mięśnia sercowego.
1. Objawy zatrucia (osłabienie, zmęczenie, pocenie się, utrata apetytu);
2. Ból w okolicy serca ciągnącej, przeszywającej natury;
3. Zwiększenie temperatury ciała do liczby gorączkowej (> 38);
4. Umiarkowane niedociśnienie;
7. Zmiana granic serca;
8. Dołączenie objawów niewydolności serca lewej i prawej komory.
Reumatyczne zapalenie wielostawowe (forma stawowa) jest zmianą zapalną stawów, ze zmianami charakterystycznymi dla reumatyzmu.
1. Preferencyjne uszkodzenie dużych stawów (kolano, łokieć, kostka);
2. Symetria zmiany;
3. Szybki pozytywny efekt po zastosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
4. Łagodny przebieg zapalenia stawów, deformacja stawu pozostaje.
Choroba reumatyczna (taniec św. Wita) jest procesem patologicznym charakteryzującym się manifestacją zapalenia naczyń małych naczyń mózgowych.
1. Niepokój ruchowy, aktywność.
2. Grimacing, naruszenie pisma ręcznego, niezdolność do trzymania małych przedmiotów (sztućców), nieskoordynowane ruchy. Objawy znikają podczas snu;
3. Osłabienie mięśni, w wyniku którego pacjent nie może siedzieć, chodzić, połykać i zaburzać funkcje fizjologiczne.
4. Zmiany w stanie psychicznym pacjenta - agresywność, egoizm, niestabilność emocjonalna lub, przeciwnie, pojawia się bierność, dezorientacja i zwiększone zmęczenie.
Skóra w postaci reumatyzmu.
1. Rumień pierścieniowy - jasnoróżowy, ledwie zauważalna wysypka w postaci cienkiej obręczy w kształcie pierścienia.
2. Guzki reumatyczne - gęste, siedzące, bezbolesne wykształcenie, zlokalizowane w tkance podskórnej, torebkach stawowych, powięzi, rozcięgnie.
Data dodania: 2015-04-18; wyświetleń: 64; Naruszenie praw autorskich
Reumatyzm jest ogólnoustrojową chorobą zapalną. Na tę chorobę najczęściej cierpią dzieci i młodzież w wieku od 5 do 15 lat. Choroba ta jest wtórną patologią i występuje w wyniku specyficznego zakażenia paciorkowcami grupy A. Choroba ta dotyka prawie wszystkich narządów i układów organizmu ludzkiego. Serce cierpi najbardziej, ponieważ paciorkowce mają wspólne antygeny z tkanką serca, to znaczy przeciwciała oddziałują nie tylko na patogen, ale także na jego własne tkanki. Występuje więc choroba reumatyczna serca. Zmiany skórne z reumatyzmem są jednym z objawów choroby.
Dzieci zagrożone to te, które miały różne choroby nosogardzieli (zapalenie migdałków, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, szkarłatna itp.) Spowodowane przez zakażenie paciorkowcowe. Pierwsze objawy pojawiają się około 10–15 dni po zakażeniu paciorkowcowym przez pacjenta. Nie można postawić diagnozy na podstawie obecności jednego z charakterystycznych objawów choroby. Wymaga kompleksowego badania pacjenta. Można mówić o obecności tej choroby u pacjenta po wstępnym badaniu przez reumatologa. Jakie są objawy skórne reumatyzmu?
Wśród objawów skórnych za najbardziej znaczące uważa się guzki reumatyczne, rumień w kształcie pierścienia i pokrzywkę. Te objawy choroby należą do najważniejszych cech diagnostycznych. Jak rozpoznać zmiany skórne charakterystyczne dla reumatyzmu?
Jedną z najczęstszych chorób towarzyszących reumatyzmowi jest reumatyczne zapalenie wielostawowe. Ta patologia dotyczy tkanek okołostawowych typu niespecyficznego alergicznego zapalenia stawów. Proces obejmuje duże stawy szkieletu (kolano, nadgarstek, ramię i kostkę) na przemian lub jednocześnie. W obszarze dotkniętych stawów w okolicy potylicznej na nogach i przedramionach występują guzki reumatyczne. Są to gęste zaokrąglone formacje podskórne, które są bezbolesne i nie powodują dyskomfortu dla pacjenta. Guzki znajdują się płytko pod skórą w grupach po kilka sztuk. Jak wyglądają guzki reumatyczne, widać na zdjęciu 1.
Ta zmiana skórna nie wymaga specjalnego leczenia i znika sama lub w trakcie terapii ogólnej. Zauważ, że guzki reumatyczne mają tendencję do powtarzania się, to znaczy nagle znikają i pojawiają się ponownie.
W reumatyzmie pacjenci często mają dość charakterystyczną wysypkę skórną (zwłaszcza w dzieciństwie i okresie dojrzewania, rzadziej u starszych pacjentów). Taka wysypka nie jest specyficznym objawem reumatyzmu, ale może być uważana za jeden z objawów diagnostycznych. Podobne wysypki skórne obserwuje się w posocznicy, różnych reakcjach alergicznych, zapaleniu naczyń skóry i wielu innych chorobach.
Rumień jest różowym (czasem z niebieskawym odcieniem) wysypkami w kształcie pierścienia, które mają wyraźnie określoną zewnętrzną i raczej niejasną wewnętrzną krawędź. Taka wysypka może być różnej wielkości, najpierw pojawia się jako różowe plamy, które zwiększają się z czasem, a w środku tworzy się blada plama. Rumień nie powoduje dyskomfortu u pacjenta: nie swędzi i nie łuszczy się, nie powoduje pigmentacji ani zanikowych zmian w skórze i nie unosi się ponad skórę. Najczęściej zlokalizowane są na barkach i tułowiu pacjenta, przynajmniej - na skórze dolnej części nogi i przedramienia. Pojawienie się takiej wysypki na twarzy jest bardzo rzadkie, a rumień nigdy nie dotyka dłoni i stóp pacjenta.
Nie można przewidzieć, w jakim stadium wystąpi rumień w kształcie pierścienia lub inna wysypka. U niektórych pacjentów takie wykwity są charakterystyczne dla początku ataku reumatycznego, w innych pojawiają się 2-3 tygodnie po ostrym ataku. Po przejrzeniu zdjęć widać, że rumień łączy się i tworzy fantazyjne wzory na skórze (patrz zdjęcie 2).
Inne objawy skórne reumatyzmu są bardzo rzadkie i nie są objawami diagnostycznymi choroby. Wśród takich objawów: pokrzywka (wysypka, której towarzyszy silne świąd skóry), grudki (wysypka skórna, która unosi się ponad skórę), a nawet krwotoki (wysypka na zdjęciu 3).
Wszelkie objawy skórne choroby (wysypka, zaczerwienienie skóry itp.) Są powodem poszukiwania pomocy medycznej. Tylko specjalista może na podstawie danych z inspekcji i badań laboratoryjnych dokonać prawidłowej diagnostyki różnicowej. Samoleczenie może prowadzić do poważnych powikłań reumatyzmu.
Reumatyzm skórny nie jest chorobą niezależną, ale jednym z objawów ogólnoustrojowego procesu zapalnego zwanego ostrą gorączką reumatyczną. Pojawia się jako powikłanie po zakażeniu bakteriami paciorkowcowymi. W ciele pacjenta z reumatyzmem trudno jest znaleźć narządy, które nie są dotknięte tą dolegliwością. Największa manifestacja zewnętrzna ma reumatyzm w postaci skóry.
Najsmutniejsze w tej sytuacji jest to, że grupą ryzyka dla reumatyzmu przewodzą dzieci w wieku 5-15 lat. Pierwotne ataki reumatyzmu występują zwykle po bólach gardła, ostrym zapaleniu migdałków, szkarlatnie, zapaleniu gardła i innych zakażeniach paciorkowcami. Rozpoznanie reumatyzmu komplikuje fakt, że pierwsze objawy pojawiają się dwa tygodnie po chorobie zakaźnej. Kompleksowe badanie pacjenta z podejrzeniem reumatyzmu rozpoczyna się od badania podstawowego. Nawet wtedy, w obecności objawów skórnych, lekarz może z pewnością ustalić diagnozę.
Jakie są objawy na skórze z reumatyzmem? Główne objawy diagnostyczne to:
Revmopolyarthritis - najczęstszy objaw towarzyszący gorączce reumatycznej. W tej patologii, oprócz stawów, dotyczy to również tkanek wokół nich. Proces ten nazywany jest niespecyficznym zapaleniem stawów o charakterze alergicznym. W miejscach zapalonych stawów: na nogach, przedramionach i karku pod skórą mogą pojawić się gęste nowotwory w kształcie koła. Absolutnie nie przeszkadzają i nie powodują żadnych bolesnych doznań, ale wyglądają jak brodawki koloru bzu i bzu.
Węzły znajdują się niezbyt głęboko, lokalnie, w kilku częściach. Reumatyzm skóry nie wymaga oddzielnej terapii i przechodzi podczas ogólnego leczenia lub sam znika. Cechą węzłów jest zdolność do nawrotu - nagle pojawiają się i znikają w ten sam sposób.
Innym rodzajem manifestacji postaci reumatyzmu skóry jest rumień pierścieniowy. Jest to charakterystyczna wysypka skórna. Najczęściej występuje u dzieci i młodzieży w wieku do 20 lat z reumatyzmem. Taka manifestacja na skórze nie odnosi się do specyficznych objawów reumatyzmu, ale jest brana pod uwagę podczas diagnozy.
Podobne wysypki pojawiają się w przypadku alergii, zapalenia naczyń, posocznicy. Zewnętrznie, rumień jest wysypką rozmieszczoną na obwodzie, z niewyraźną wewnętrzną i wyraźną granicą zewnętrzną. Te wysypki mają kolor różowy i różne średnice.
Rumień pojawia się jako plama i stopniowo powiększa się. Wysypki z różnych epicentrów przecinają się, tworząc obraz dziwacznej konfiguracji. Najczęstszą lokalizacją rumienia są ramiona, plecy, klatka piersiowa, brzuch, przedramiona i nogi, a wysypki na twarzy są niezwykle rzadkie. Nigdy nie doświadczaj wysypek tego typu dłoni lub stóp.
Rumień nie powoduje żadnych zmian patologicznych. Nie wyróżnia się wysokością, nie swędzi, nie powoduje zaburzeń pigmentacji, nie powoduje dużego dyskomfortu. W miejscach wysypek nie ma łuszczenia się skóry. Dokładne określenie czasu rumienia jest niemożliwe. W niektórych przypadkach pojawia się na samym początku ataku reumatycznego, w innych - kilka tygodni po zaostrzeniu.
Pokrzywka i inne wysypki skórne (grudki, krwotoki, niestabilne plamy) z reumatyzmem są niezwykle rzadkie i nie są uważane za objawy diagnostyczne choroby.
Zobacz także:
Wysypki na skórze każdej natury - poważny powód wizyty u lekarza. Dopiero po przeprowadzeniu badania i analiz laboratoryjnych testów lekarz może ustalić przyczyny objawów skórnych i zdiagnozować chorobę. Konsultacja medyczna przed zabiegiem jest niezwykle konieczna, aby wyjaśnić indywidualne postrzeganie niektórych leków i wyeliminować ich negatywny wpływ na organizm. Odpowiedzialność za samoleczenie i zażywanie narkotyków bez konsultacji z lekarzem leży u Ciebie osobiście.
Reumatyzm jest zapaleniem tkanki łącznej z dominującą lokalizacją procesu w błonach serca. Rozwija się u tych predysponowanych do tego.
We współczesnej literaturze medycznej termin ten został zastąpiony przez „ostrą gorączkę reumatyczną” ogólnie akceptowaną na całym świecie, co jest spowodowane sprzecznym rozumieniem terminu „reumatyzm” w Rosji. Za granicą termin „reumatyzm” jest używany do opisania uszkodzeń tkanek miękkich okołostawowych. W ograniczonym rozumieniu termin ten odnosi się do chorób stawów występujących z wiekiem, co nie jest całkowicie poprawne.
Objawy reumatyzmu pojawiają się 1-2 tygodnie po wystąpieniu ostrego zakażenia paciorkowcowego. Reumatyzm przejawia się w 5 wariantach:
- zmiany zapalne serca z udziałem w procesie wszystkich błon serca, ale przede wszystkim mięśnia sercowego.
Objawy reumatyzmu serca:
- uszkodzenie zapalne stawów, z charakterystycznymi zmianami reumatycznymi.
Objawy reumatycznego zapalenia wielostawowego (reumatyzm stawów):
- Proces patologiczny, charakteryzujący się manifestacją zapalenia naczyń małych naczyń mózgowych.
Objawy pląsawicy reumatycznej:
Rozwój reumatyzmu jest ściśle związany z wcześniejszą infekcją nosowo-gardłową spowodowaną przez paciorkowce, bezpośrednim lub pośrednim uszkodzeniem jego składników i toksyn na ciele wraz z rozwojem zapalenia immunologicznego.
Przeciwciała przeciw paciorkowcom, które reagują krzyżowo z tkanką serca (maskowanie molekularne) są odpowiedzialne za selektywne uszkodzenie zastawek serca i mięśnia sercowego wraz z rozwojem aseptycznego zapalenia układu odpornościowego.
Ważną rolę przypisuje się czynnikom genetycznym, o czym świadczy częstsze występowanie dzieci z rodzin, w których jedno z rodziców cierpi na reumatyzm.
Leczenie reumatyzmu powinno mieć na celu zahamowanie zakażenia paciorkowcami i zahamowanie aktywności procesu zapalnego, a także zapobieganie rozwojowi lub progresji chorób serca.
Implementuj ten program etapami:
W szpitalu pacjent ma przepisane leki na reumatyzm, korektę odżywiania i terapię wysiłkową. Fizjoterapię reumatyzmu należy dobierać indywidualnie, biorąc pod uwagę cechy i stadium choroby.
W szpitalu eliminują również przewlekłe ogniska infekcji, w szczególności operację usunięcia migdałków, wykonaną 2–2,5 miesiąca po wystąpieniu choroby przy braku oznak aktywności w tym procesie.
W sanatorium kontynuują terapię rozpoczętą w szpitalu, leczą ogniska przewlekłej infekcji, przeprowadzają odpowiedni reżim terapeutyczny i poprawiający zdrowie ze zróżnicowaną aktywnością fizyczną, fizjoterapią, procedurami temperowania.
Trzecim etapem kompleksowego leczenia reumatyzmu jest zapobieganie nawrotom i progresji choroby.
Odnalezienie lekarza i zapisanie się na konsultację online z lekarzem zajmuje nie więcej niż dwie minuty. I możesz uzyskać konsultację wideo z dowolnego miejsca.
Uzyskaj pomoc na komputerze, smartfonie, tablecie bez dodatkowych plików do pobrania i instalacji.
Konsultacje wideo są super. Użyję i polecam! Nagraj i zapłać za kilka kliknięć! Piosenka !! Nie idź nigdzie.
Młodzież spędzona z dziećmi w klinice! Ile zarażeń się pojawiło! Mumie forum muszą być znane wszystkim!
Wróg nie chce dyndać przez szpitale z marskością wątroby. Brawo!
Gdy przeszkadza mu lekarz na telefonie komórkowym, dręczony wyrzut sumienia. Teraz czuję się komfortowo za moje pieniądze!
Po zarejestrowaniu się na naszej stronie otrzymasz dostęp do swojego konta osobistego i będziesz mógł korzystać ze wszystkich zalet usługi Botkin.pro.
Wiadomość z linkiem aktywacyjnym została wysłana na Twój adres e-mail. Przejdź do tej wiadomości i aktywuj swoje konto, aby uzyskać dostęp do swojego konta.
Chcesz podzielić się wrażeniami z naszej usługi?
Reumatyzm (od greckiego. Ῥεύμα, „przepływ, przepływ” - rozprzestrzenianie się (przez ciało), choroba Sokolsky-Buyo) jest chorobą zapalną, której obszar lokalizacji leży głównie w wyściółce serca.
Reumatyzm rozwija się u dzieci, głównie od 7 do 15 lat.
Reumatyzm może występować na różne sposoby i występuje 5 form reumatyzmu.
Reumatyczna choroba serca (forma serca) jest procesem zapalnym, który wpływa na serce. Jeśli proces zapalny jest zlokalizowany w skorupie zewnętrznej, wówczas ta forma jest nazywana zapaleniem osierdzia, jeśli w mięśniu sercowym, następnie zapaleniem mięśnia sercowego, jeśli w skorupie wewnętrznej, zapaleniem wsierdzia, jeśli proces zapalny występuje we wszystkich błonach, a następnie zapaleniem trzustki.
Najbardziej niebezpieczną postacią jest zapalenie wsierdzia, ponieważ prowadzi to do poważnych powikłań - bliznowacenia, deformacji jednego lub więcej zastawek, co prowadzi do ich wadliwego działania, a ostatecznie do niewydolności serca i śmierci.
Reumatyczne zapalenie wielostawowe (forma stawowa) jest procesem zapalnym, który atakuje stawy (kolano, łokieć, kostkę).
Objawy są bardzo podobne do objawów zapalenia stawów.
Ale po leczeniu reumatycznego zapalenia wielostawowego z reguły deformacje stawów pozostają.
Choroba reumatyczna (Taniec św. Wita) jest patologicznym procesem zapalnym, który atakuje małe naczynia mózgowe.
Postać skórna reumatyzmu, objawiająca się w postaci pierścieniowego rumienia - bladego różu, ledwie zauważalnej wysypki w postaci cienkiego pierścieniowego obrzeża. Lub w postaci gęstych, siedzących, bezbolesnych guzków reumatycznych w tkance podskórnej, torebek stawowych, powięzi, rozcięgna.
Głównym środkiem zapobiegającym reumatyzmowi jest ochrona przed zakażeniem paciorkowcami. Zalecamy profilaktykę sokiem Ksango:
Szczególnie zalecam dodanie soku XANGO, jeśli proces już się rozpoczął i zapobieganie powikłaniom choroby.
Jeśli jest to całkowicie młode ciało, zwróć uwagę na odżywianie dziecka. Czy jest bogaty w witaminy i minerały? Jaki rodzaj jedzenia je - jedzenie naturalne lub fast food? Czy w diecie jest białko i błonnik? Zapoznaj się z programem żywnościowym FAVAO. Dla osoby dorosłej polecam korzystanie z pełnego programu. Dla niemowląt z białkami i włóknami FAVAO.
Wszystko jest bardzo smaczne, co jest szczególnie ważne dla dzieci. Wyniki, które możesz przeczytać poniżej w komentarzach.
Gdy zaleca się reumatyzm, aby ograniczyć wysiłek fizyczny i ruch. Ale możesz korzystać z gimnastyki i ćwiczeń manualnych.
Rozwój reumatyzmu jest ściśle związany z wcześniejszą infekcją nosowo-gardłową spowodowaną przez paciorkowce, bezpośrednim lub pośrednim uszkodzeniem jego składników i toksyn na ciele wraz z rozwojem zapalenia immunologicznego.
Przeciwciała przeciw paciorkowcom, które reagują krzyżowo z tkanką serca (maskowanie molekularne) są odpowiedzialne za selektywne uszkodzenie zastawek serca i mięśnia sercowego wraz z rozwojem aseptycznego zapalenia układu odpornościowego.
Ważną rolę przypisuje się czynnikom genetycznym, o czym świadczy częstsze występowanie dzieci z rodzin, w których jedno z rodziców cierpi na reumatyzm.
Eksperci identyfikują kilka grup czynników - prowokatorów. Tak więc, zgodnie z patogenezą, choroba może być spowodowana przez takie elementy:
Rozróżnij także szereg innych warunków wstępnych dla rozwoju choroby:
Zaburzenia immunologiczne przyczyniają się do postępu reumatyzmu. Uważa się, że patogeny to: paciorkowce, wirusy, czynniki niespecyficzne powodują zapalenie układu odpornościowego w mięśniu sercowym, a następnie w wyniku zmiany jego składników rozwija się proces autoimmunologiczny.
Odpowiadając na pytanie „co to jest reumatyzm?” Lekarze twierdzą, że jest to choroba, w której w wyniku ogólnoustrojowego procesu zapalnego:
Według statystyk patologia często dotyka dzieci i młodzież, jeśli są predysponowani genetycznie.
Przyczyną rozwoju reumatyzmu jest spożycie paciorkowców, w wyniku czego układ odpornościowy zaczyna wytwarzać przeciwciała w celu zwalczania infekcji. Jednak w samym ciele, a mianowicie w tkankach łącznych i mięśniu sercowym, istnieją cząsteczki o podobnej strukturze.
Ze względu na obecność tego czynnika odporność zaczyna „walczyć” z komórkami. W rezultacie tkanka łączna jest uszkodzona, co jest obarczone wadami serca i deformacją stawów.
[adrotate banner = ”4 ″] Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób wyróżnia dwie formy patologii: nieaktywne i aktywne. Z kolei działaniem może być:
W zależności od obszaru rozwoju procesu reumatycznego, aktywności, natury (na przykład miokardiosklerozy), przebiegu choroby (ostrej lub przewlekłej) klasyfikuje się następujące rodzaje chorób:
Ponadto, reumatyczne rozlane zapalenie tkanki łącznej obejmuje choroby takie jak toczeń rumieniowaty i twardzina skóry, guzkowe zapalenie okołostawowe (lub zapalenie naczyń) i zapalenie skórno-mięśniowe.
Wiele osób błędnie uważa, że choroba jest charakterystyczna dla osób starszych, ale nie jest to prawdą: może uderzyć w każdym wieku. Przyczyną reumatyzmu jest niedawne zakażenie paciorkowcami lub predyspozycja dziedziczna. Pierwsze oznaki zaczynają być obserwowane po niedawno przeniesionej dusznicy bolesnej, szkarlatynie, zapaleniu gardła, innej chorobie zakaźnej.
Choroba nazywana jest gorączką reumatyczną lub atakiem. Im szybciej zaczniesz leczenie, tym mniej cierpi twoje ciało. Z reguły na początku człowiek odczuwa ciągłe zmęczenie, a potem zaczyna się ból stawów. Dzieje się to dwa do trzech tygodni po chorobie zakaźnej. Objawy miejscowe są różne dla każdego obszaru dotkniętego reumatyzmem.
Jeśli dana osoba nie rozpocznie leczenia przy pierwszych objawach, choroba postępuje. W rezultacie rozwijają się reumatyczne wady serca. Reumatyczna choroba serca objawia się dusznością, trudnościami w oddychaniu, bólem w klatce piersiowej. Reumatyzm serca tej postaci dotyka prawie wszystkich pacjentów (z wyjątkiem 5%). Diagnoza choroby reumatycznej serca jest trudna, ponieważ przekształca się w następujące formy wad:
W początkowej fazie choroby rozpoczyna się ostry proces zapalny. Stawy (biodra, kończyny, dłonie, stopy) zaczynają się mocno łamać, zajmują półgiętą pozycję.
Temperatura skóry w obszarach stawów znacznie wzrasta, występuje zaczerwienienie i obrzęk tych obszarów. Ból wędruje.
Zawsze reaktywne zapalenie stawów jest całkowicie odwracalne, ale sama choroba jest przewlekła i nawraca okresowo.
Objawy reumatyzmu pojawiają się 1-2 tygodnie po wystąpieniu ostrego zakażenia paciorkowcowego. Reumatyzm przejawia się w 5 wariantach:
- zmiany zapalne serca z udziałem w procesie wszystkich błon serca, ale przede wszystkim mięśnia sercowego.
Objawy reumatyzmu serca:
- uszkodzenie zapalne stawów, z charakterystycznymi zmianami reumatycznymi.
Objawy reumatycznego zapalenia wielostawowego (reumatyzm stawów):
- Proces patologiczny, charakteryzujący się manifestacją zapalenia naczyń małych naczyń mózgowych.
Objawy pląsawicy reumatycznej:
Objawy reumatyzmu skórnego:
Objawy zapalenia opłucnej reumatycznego:
Reumatyzm ma wiele różnych objawów: uszkodzenie serca, stawów, układu nerwowego i oddechowego. Po 2-3 tygodniach od bólu gardła lub zapalenia gardła pojawiają się pierwsze objawy reumatyzmu: gorączka, osłabienie, zmęczenie, ból głowy. U niektórych osób ostry reumatyzm rozpoczyna się 1-2 dni po hipotermii, nawet bez powiązania z infekcją.
Już na początku choroby zaczynają się bóle serca, zwiększone bicie serca, duszność, nawet w spoczynku.
Gdy reumatyzm stawowy nóg i rąk, ból kolana, łokcia, nadgarstka, stawów barkowych. Stawy puchną, aktywne ruchy w nich są ograniczone. Z reguły po przyjęciu niesteroidowych leków przeciwzapalnych ból w reumatyzmie szybko mija.
Gdy reumatyzm skóry zwiększa przepuszczalność naczyń krwionośnych. Dlatego wysypki skórne pojawiają się na kończynach dolnych.
Rzadka manifestacja choroby. Główne objawy: temperatura ciała wynosi powyżej 38 stopni, silny ból w klatce piersiowej, suchy kaszel, duszność, hałas opłucnowy może być słyszalny podczas osłuchiwania. Częściej choroba jest ograniczona do raczej łagodnej postaci zapalenia opłucnej.
Czasami reumatyzm może powodować uszkodzenie opon, warstwy podkorowej i rdzenia. Jeden z przejawów choroby - taniec św. Wita. Z tym powikłaniem dochodzi do drgawkowego, mimowolnego skurczu mięśni twarzy, tułowia rąk i nóg. Wraz z gwałtownym zmniejszeniem głośni może dojść do zadławienia, które jest bardzo niebezpieczne dla życia człowieka.
Ten typ powikłania jest typowy dla dzieci i młodzieży. Towarzyszy wzrost temperatury ciała, nudności, wymioty, bóle brzucha w postaci skurczów.
Objawy choroby zależą bezpośrednio od strefy lokalizacji zmiany. Każdy typ patologii ma swoją specyfikę i cechy charakterystyczne.
Objawy reumatyzmu serca
Rozpoznaj, że choroba może dotyczyć takich typowych objawów:
Objawy te wskazują na zapalenie błon śluzowych mięśnia sercowego, które pochłonęło wszystkie jego warstwy. Zwykle główna zmiana znajduje się w mięśniu sercowym.
Jest to typowa patologia, wyrażająca się w zapaleniu naczyń naczyń mózgowych. Charakteryzuje się takimi znakami:
Ta patologia często rozwija się u dzieci, głównie dziewcząt. Charakterystyczne jest, że objawy zanikają w czasie snu.
Oznaki reumatyzmu stawów
Choroba ta charakteryzuje się następującymi objawami:
Revmopolyarthritis - nieprzyjemna choroba. Charakteryzuje się silnym zespołem bólowym i dużym dyskomfortem. Choroba ma łagodny przebieg, co znacznie ułatwia okres zdrowienia.
Objawy reumatyzmu skóry
Dla tej formy patologii charakteryzują się takimi znakami:
Te objawy wymagają uwagi lekarza i szybkiej pomocy.
Objawy opłucnej reumatycznej
Objawy patologii są podobne do typowego obrazu zapalenia płuc:
Objawy te wymagają pilnej hospitalizacji. W końcu ryzyko śmierci jest bardzo wysokie.
Objawy reumatyzmu w innych narządach
Ponadto choroba może objawiać się następującymi objawami:
Objawy te mogą wskazywać nie tylko na reumatyzm, ale także na szereg innych chorób. Dlatego zdecydowanie powinieneś odwiedzić lekarza.
Objawy choroby zależą od jej rodzaju.
Objawy reumatyzmu stawowego u dorosłych obserwuje się w stawach kolan, ramion, łokci, palców rąk i stóp. Z tym przychodzi:
Aby potwierdzić obecność tej choroby, użyj takich manipulacji:
Badania te są wystarczające, aby potwierdzić lub obalić diagnozę.
Leczenie reumatyzmu powinno mieć na celu zahamowanie zakażenia paciorkowcami i zahamowanie aktywności procesu zapalnego, a także zapobieganie rozwojowi lub progresji chorób serca.
W leczeniu reumatyzmu za pomocą różnych rodzajów terapii:
Najbardziej skuteczna standardowa terapia lekowa tej choroby. Zastosuj takie grupy leków:
Ponadto terapia obejmuje odpoczynek w łóżku i późniejszą rehabilitację w sanatorium. Bardzo ważne jest ustalenie optymalnej równowagi snu i odpoczynku. Ma to pozytywny wpływ na ogólny stan zdrowia.
Wielu pacjentów jest zainteresowanych pytaniem, jak leczyć reumatyzm w domu i czy istnieją skuteczne metody walki z chorobą? W każdym przypadku, jeśli wystąpi stan zapalny klasy I lub II przez 7–10 dni, należy postępować zgodnie z trybem pół łóżka. Jeśli jej przejawy są wyrażone poważnie, konieczne jest przestrzeganie ścisłego odpoczynku przez 15-20 dni.
To ważne! Jak i jak leczyć reumatyzm, tylko lekarz prowadzący może określić schemat leczenia. Nie zaleca się samoleczenia.
W zależności od celu, który chcesz osiągnąć, może wystąpić pierwotna i wtórna profilaktyka reumatyzmu.
Podstawową jest możliwość zapobiegania chorobie, a ta opcja dotyczy osób zagrożonych: osłabionych dzieci, pacjentów z upośledzoną odpornością i predyspozycji genetycznych. Zalecany jest zdrowy tryb życia - hartowanie, właściwe odżywianie, zajęcia na świeżym powietrzu.
Profilaktyka wtórna jest przeznaczona dla osób, które już cierpiały na reumatyzm. Konieczne jest ciągłe monitorowanie stanu zdrowia i przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza. To jedyny sposób na uniknięcie powikłań przewlekłego reumatyzmu.
Eksperci zalecają stosowanie ogólnych środków zapobiegających chorobom wirusowym:
Postępuj zgodnie z tymi prostymi wskazówkami, a reumatyzm cię nie wyprzedzi! Ale przy pierwszych oznakach patologii - nie zapomnij skontaktować się z reumatologiem.
Wyleczony reumatyzm stawów nie nawróci się, jeśli zostanie przeprowadzone zapobieganie:
Dzieci z reumatyzmem są leczone w szpitalu.
Patogeneza wiąże się z dwoma czynnikami:
Mechanizm powstawania i rozwoju choroby jest związany z dwoma głównymi czynnikami: obecnością w patogenie substancji antygenowych wspólnych z tkanką błon serca i kardiotoksycznym działaniem enzymów wytwarzanych przez paciorkowce β-hemolizujące.
Wraz z przenikaniem infekcji organizm zaczyna wytwarzać przeciwciała przeciw paciorkowcom, które tworzą kompleksy immunologiczne z antygenami czynnika zakaźnego, który może krążyć we krwi i osadzać się w układzie mikrokrążenia. Jednocześnie enzymy paciorkowcowe i toksyczne produkty ich żywotnej aktywności mają szkodliwy wpływ na tkankę łączną i mięsień sercowy.
Lokalizacja procesu zapalnego najczęściej staje się układem sercowo-naczyniowym. Ponadto często rozwija się nieswoista reakcja zapalna w stawach i błonach surowiczych.
Dla reumatyzmu, jak również dla każdej innej patologii autoimmunologicznej, charakterystyczny jest przebieg podobny do fali, z okresami zaostrzeń i remisji. Różne czynniki zakaźne, stres, przeciążenie fizyczne i hipotermia wywołują rozwój zaostrzeń.
Proces patologiczny może rozprzestrzenić się na wszystkie błony serca (ten warunek w terminologii klinicznej nazywa się „zapaleniem trzustki”) lub wpływać na jedno z nich.
We wczesnych stadiach rozwoju choroby jej obraz kliniczny określa zapalenie mięśnia sercowego (w mięśniu sercowym stwierdza się pierwotne zaburzenia morfologiczne). Około 1,5-2 miesiące po wystąpieniu bolesnych objawów obserwuje się zmiany zapalne w wewnętrznej warstwie błony serca (wsierdzia). Z reguły reumatyzm dotyka najpierw zastawki mitralnej, a następnie zastawki aortalnej, a następnie zastawki trójdzielnej.
Uwaga: reumatyzm nie charakteryzuje się uszkodzeniem zastawki płucnej.
Czynnikiem powodującym reumatyzm jest zakażenie wywołane przez paciorkowce beta-hemolizujące A. Ten patogen początkowo wywołuje chorobę gardła - zapalenie migdałków, szkarłat, zapalenie gardła, zapalenie węzłów chłonnych szyjki macicy, róży, a także wydziela specyficzne toksyny. Organizm reaguje wytwarzaniem odpowiedzi immunologicznych przeciwbakteryjnych. Jednak ze względu na indywidualne cechy, układ odpornościowy niektórych osób nie reaguje na właściwą reakcję. W rezultacie czynnik sprawczy zostaje „oszukany”, zaczyna niszczyć tkankę łączną własnego organizmu - istnieją uszkodzenia stawów, serca i innych narządów.
Czynniki predysponujące do reumatyzmu: hipotermia (zwłaszcza okres jesienno-wiosenny), młody wiek, obniżona odporność, duże grupy (szkoły, przedszkola itp.), Dziedziczność. Ustawia się poligeniczny typ dziedziczenia. Przedstawiono połączenie choroby z dziedziczeniem pewnych wariantów haptoglobiny, alloantygenu limfocytów B. Związek z antygenami HLA, A11, B35, DR, DR7. Wraz z porażką zastawek serca zwiększa się częstotliwość nośna HLA, A3, z porażką zastawki aortalnej B15.
L. I. Benevolenskaya i in. zidentyfikowali grupę czynników ryzyka reumatyzmu, która jest ważna dla jego zapobiegania:
Współczesna nauka bada toksykologiczną teorię patogenezy reumatyzmu. Paciorkowce beta-hemolizujące wytwarzają substancje biologicznie czynne, które mają wyraźne działanie kardiotoksyczne i są w stanie tłumić fagocytozę, uszkadzać błony lizosomalne, główną substancję tkanki łącznej. Istnieje wyraźny związek immunologiczny między antygenami paciorkowca a tkanką mięśnia sercowego.
Streptococcus toxins powodują zapalenie tkanki łącznej, układu sercowo-naczyniowego; obecność wspólnoty antygenowej między paciorkowcami a sercem prowadzi do włączenia mechanizmu autoimmunologicznego - pojawienia się autoprzeciwciał dla mięśnia sercowego, składników antygenowych tkanki łącznej (glikoprotein strukturalnych, proteoglikanów), przeciwciał antyfosfolipidowych, tworzenia kompleksów immunologicznych, nasilenia stanu zapalnego.
Dlaczego niektórzy ludzie chorują na reumatyzm, podczas gdy inni nie mają takich samych warunków? Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie reumatyzmu od osób, które często mają choroby laryngologiczne. Zagrożeni są ci, których krewni cierpią na chorobę, oraz ci, którzy znaleźli we krwi znacznik limfocytów B D8 / 17.
Tak więc czynnikami ryzyka są:
Reumatyzm jest chorobą zapalną tkanki łącznej, głównie w układzie sercowo-naczyniowym i narządów ruchu. Głównym niebezpieczeństwem reumatyzmu jest to, że przy braku odpowiedniego leczenia i obserwacji przez specjalistę mogą rozwinąć się poważne patologie, które wpływają na ośrodkowy układ nerwowy i zakłócają czynność sercowo-naczyniową, co może prowadzić nie tylko do pogorszenia jakości życia w ogóle, ale także do niepełnosprawności i niepełnosprawność.
97% pacjentów, którzy mieli zakażenie paciorkowcami, tworzy silną odpowiedź immunologiczną. Pozostałe osobniki nie rozwijają silnej odporności, a po powtarzającym się zakażeniu paciorkowcami β-hemolizującymi rozwija się złożona autoimmunologiczna reakcja zapalna.
Czynnikami przyczyniającymi się do powstania i rozwoju reumatyzmu są:
Reumatyzm jest chorobą zakaźną-alergiczną (zapalenie jest zlokalizowane w stawach (zapalenie stawów) iw sercu (zapalenie serca)), w którym uszkodzona jest tkanka łączna.
Przyczyny reumatyzmu: z powodu zakażenia paciorkowcami (jako reakcja zapalna na zakażenie); niezdrowa dieta; hipotermia; zmniejszona odporność; dziedziczność (predyspozycje genetyczne organizmu).
Reumatyzm może wystąpić od jednego do dwóch tygodni po bólie gardła, szkarlatynie, zapaleniu ucha środkowego, różności skóry, zaostrzeniach przewlekłego zapalenia gardła, zapaleniu migdałków.
W reumatyzmie częściej dotyka się dużych stawów: łokcia kolana, barku, kostki, ale mniejsze mogą być również zaangażowane w proces patologiczny: nadgarstek, dłonie. Szczególnie często choroba dotyka stawy, które zostały wcześniej uszkodzone lub poddane nadmiernym obciążeniom (według rodzaju aktywności lub treningu sportowego).
Objawy reumatyzmu są bardzo różne i zależą od tego, które organy są dotknięte zapaleniem.
Objawy reumatyzmu pojawiają się 1-2 tygodnie po wystąpieniu ostrego zakażenia paciorkowcowego. Objawy na początku choroby: ból i sztywność mięśni i stawów, zaczerwienienie i obrzęk stawów (łokieć, kolano, kostka (reumatyczne zapalenie wielostawowe), kołatanie serca spowodowane zapaleniem serca (zapalenie serca), niekontrolowane skurcze mięśni (soreante's chorrhea (grzybica), w uderzeniu serca, linia, linia, linia; sęki (guzki) pod skórą.
Objawy ostrego reumatyzmu: zwiększona temperatura ciała czasami do 40 stopni, zwiększona częstość akcji serca, dreszcze, nadmierne pocenie się, utrata siły, obrzęk i bolesne stawy. Przede wszystkim dotyczy to większych i aktywnie używanych stawów. Ponadto zapalenie rozciąga się na pozostałe stawy, często symetrycznie. Stawy są bardzo spuchnięte, zaczerwienione, gorące w dotyku, ból jest odczuwany po naciśnięciu i w ruchu.
Czasami objawy reumatyzmu stawów rozwijają się niepostrzeżenie. Temperatura ciała nieznacznie wzrasta, do 37,1–37,5 ° C, ból nie jest wyraźny, szybko mija, obrzęk jest niewielki.
Zapalenie serca (zapalenie serca) często rozpoczyna się równocześnie z bólem stawów i wzrostem temperatury ciała. Początkowo zapalenie serca nie objawia się żadnymi objawami lub towarzyszy mu łagodne zmęczenie. Zapalenie serca znika stopniowo, zwykle w ciągu 5 miesięcy. Jednak czasami zastawki są nieodwracalnie uszkodzone i występuje choroba reumatyczna serca.
Reumatyzm u dzieci przebiega w łagodniejszej postaci lub przewlekle, bez żadnych objawów. Występuje ogólne złe samopoczucie, szybki puls i ból w stawach, ból nie jest odczuwany podczas ruchu. Jeśli nie ma oznak uszkodzenia serca, choroba rzadko kończy się śmiercią, chociaż wraz z rozwojem zapalenia serca średnia długość życia pacjentów w przyszłości jest znacznie zmniejszona.
- aktywna faza choroby (III stopień - wysoka aktywność, II - umiarkowana, I - minimalna aktywność);
- nieaktywna faza choroby.
Przebieg choroby może być: ostry, podostry, przedłużony, stale nawracający i utajony.
Choroba reumatyczna serca (forma sercowa) jest zmianą zapalną serca z udziałem wszystkich błon serca, ale przede wszystkim mięśnia sercowego.
Objawy: osłabienie, zmęczenie, pocenie się, utrata apetytu; ból w okolicy serca ciągnącej, przeszywającej natury; wzrost temperatury - ponad 38 ° С;
Reumatyczne zapalenie wielostawowe (forma stawowa) jest zmianą zapalną stawów, ze zmianami charakterystycznymi dla reumatyzmu.
Objawy: gorączka, pocenie się, szybko narastający ból stawów. Stawy są obrzęknięte, mogą gromadzić wysięk. Charakterystyczna jest symetria uszkodzeń stawów i zmienności. Łagodny przebieg zapalenia stawów, deformacja stawu pozostaje.
Choroba reumatyczna (taniec św. Wita) jest procesem patologicznym charakteryzującym się manifestacją zapalenia naczyń małych naczyń mózgowych.
Objawy: niepokój ruchowy, aktywność; naruszenie pisma ręcznego, niemożność trzymania małych przedmiotów (sztućców), osłabienie mięśni, nieskoordynowane ruchy, połykanie, zaburzenia funkcji fizjologicznych. Objawy znikają podczas snu. Zmiany stanu psychicznego pacjenta: agresja, egoizm, niestabilność emocjonalna lub, przeciwnie, pojawia się bierność, dezorientacja i zwiększone zmęczenie.
- rumień pierścieniowy - jasnoróżowy, ledwie zauważalna wysypka w postaci cienkiego pierścieniowego obrzeża;
- guzki reumatyczne - gęste, siedzące, bezbolesne wykształcenie, zlokalizowane w tkance podskórnej, torebki stawowe, powięź, rozcięgno.
Objawy: ból w klatce piersiowej podczas oddychania, nasilony przez wdech;
wzrost temperatury; nieproduktywny kaszel; duszność; po osłuchaniu słychać szum opłucnowy.
Leczenie reumatyzmu ma na celu: zniszczenie zakażenia paciorkowcami i jego nawrót; zmniejszenie stanu zapalnego; ograniczenie aktywności fizycznej, które może pogorszyć stan tkanki objętej stanem zapalnym.
- podążaj za jakością diety. Jedzenie powinno być zróżnicowane, bogate w witaminy, białka, fosfolipidy.
- Nie dopuszczaj do hipotermii.
- terapia ruchowa (fizykoterapia) - tylko pod nadzorem i za zgodą lekarza.
Przy aktywnym reumatyzmie lub objawach ciężkiej niewydolności krążenia należy obserwować odpoczynek w łóżku. Tryb motoryczny rozszerza się, gdy aktywność procesu reumatycznego zmniejsza się lub zmniejsza się niewydolność krążenia. Zwykle trwa to około 2 tygodni.
Stosuje się hormony glukokortykoidowe, voltaren lub indometacynę, substancje chinolinowe.
Poza okresem zaostrzeń leczenie sanatoryjne jest dość prawdopodobne.
W przypadkach ciężkiego zapalenia tkanki serca przepisywane są kortykosteroidy (preparaty hormonalne), na przykład prednizon.
Przy aktywnej fazie reumatyzmu, kwas askorbinowy jest przepisywany do 1 g dziennie, ponieważ aktywność zmniejsza się, dawkę zmniejsza się o połowę.
- Wlew piołunu: 1 łyżka. 300 ml wrzącej wody wylewa się na łyżkę piołunu tsitvarnoy i nalega na termos przez 2 godziny, filtr. Stosowany jako zewnętrzny środek znieczulający na reumatyzm, nerwobóle i lumbago.
- Worek z gorącą, grubą solą lub piaskiem służy do ogrzania chorych stawów.
- napar z trawy koniczynowej łąki do kąpieli: 50 g posiekanej suchej trawy łąki koniczyny zalać 1 litrem wrzącej wody. Zaparzaj przez 2 godziny, a następnie odcedź i wlej do kąpieli. Weź kąpiel w nocy. Przebieg leczenia: 12-14 kąpieli.
- 200 g soli miesza się ze 100 g suchej musztardy, dodaje się nafty - aż do uzyskania kremowej masy. W nocy maść wciera się w bolesne miejsca.
- nalewka z kwiatów bzu: kwiaty zasypiają w butelce o pojemności 0,5 litra do góry, a następnie wlewają 40% alkoholu. Domagaj się w ciemnym miejscu przez 21 dni, a następnie filtruj. Weź 30 kropli 3 razy dziennie przed posiłkami przez 3 miesiące.
- napar z liści brzozy: 1 łyżka. łyżkę suszonych liści brzozy wlewa się 1 szklanką wrzącej wody, parzy przez 6 godzin, a następnie filtruje. Weź ½ szklanki 2-3 razy dziennie.
- wywar z pączków brzozy: 5 g pączków brzozy zalać 1 szklanką wrzącej wody, gotować przez 15 minut na małym ogniu, a następnie zaparzać przez 1 godzinę, odcedzić. Weź ¼ szklanki 4 razy dziennie 1 godzinę po posiłku.
- kąpiele parafinowe: wosk topi się do temperatury 60-65 ° C Składamy gazę złożoną w 5-6 warstw w parafinie i nakładamy na dotknięte stawy. Przebieg procedury leczenia.
- Uwzględnij w diecie jagody dereniowe - jako tonik i tonik.
- Napar z koniczyny czerwonej: 20 g suszonych kwiatów koniczyny wstrzykuje 200 ml wrzącej wody i pozostawia na godzinę. Weź 2 łyżki. łyżki 3 razy dziennie w leczeniu przewlekłego reumatyzmu.
- stosowanie propolisu: w przypadku bólów reumatycznych kończyn, na bolące miejsce nakładany jest scone wstępnie podgrzany propolisem, owinięty ciepłym szalikiem i trzymany przez noc.
Reumatyzm jest złożonym patologicznym procesem naruszania syntezy tkanki łącznej, wpływającym głównie na układ mięśniowo-szkieletowy i serce. Pomimo faktu, że we współczesnych badaniach i praktyce reumatyzm jest określany na kilka sposobów, istota procesu patologicznego jest taka sama.
Podstawą rozwoju patologii reumatycznej są zaburzenia komórek tkanki łącznej i zniszczenie substancji międzykomórkowej. Główną zmianą jest zniszczenie włókien kolagenowych, które tworzą tkanki stawów i serca. Z tego powodu najbardziej cierpi serce (zwłaszcza zastawki), naczynia krwionośne i układ mięśniowo-szkieletowy (stawy i chrząstki).
Etiologia dzisiejszego reumatyzmu jest reprezentowana przez trzy teorie:
Według złożonej teorii reumatyzm jest procesem polietiologicznym, który obejmuje kilka przyczyn. W przeciwieństwie do teorii bakteryjno-immunologicznej, tutaj mówimy o mikroorganizmie, jako niezależnej przyczynie, a nie o wyzwalaczu. Koncepcja ta opiera się na idei rozwoju choroby w wyniku przenikania zakażenia paciorkowcowego do tkanek ciała i ich zwichnięcia w sercu i stawach (są one przenoszone wraz z przepływem krwi).
Jednak konieczny warunek - powtarzający się kontakt z patogenem, co prowadzi do zwiększonej wrażliwości organizmu. W rezultacie organizm staje się mniej odporny na działanie konkretnego szczepu paciorkowców, a odpowiedź immunologiczna nie jest w stanie całkowicie stłumić objawów zakażenia.
Stężenie przeciwciał jest jednak wystarczająco wysokie, aby działać destrukcyjnie na struktury komórkowe i substancję międzykomórkową samego organizmu. Substancje wytwarzane przez paciorkowce mają taki sam efekt. Zarówno bakteria, jak i przeciwciała równie niekorzystnie wpływają na organizm, wywołując reumatyzm. Potwierdzając teorię, często podczas badania próbek (testów) przekazanych pacjentom z reumatyzmem stwierdza się paciorkowce.
Pochodzi z jedynej przyczyny choroby - uszkodzenia bakterii. W płynie pobranym od pacjentów z reumatyzmem z jamy opłucnej lub osierdzia wykrywa się specyficzne patogeny, które służą jako potwierdzenie teorii.
Daje odporność dominującą rolę w mechanizmie rozwoju choroby. Powodem jest to, że wysokie stężenie przeciwciał przeciwko paciorkowcom występuje we krwi pacjentów, ale testy na sam paciorkowiec również pozostają pozytywne. W związku z tym odpowiedź immunologiczna jest w tym przypadku czynnikiem niszczącym.
W ramach teorii mikroorganizm nie ma znaczącego wpływu na organizm i jest czynnikiem wyzwalającym. Zatem wszystkie teorie wskazują na złożoną naturę choroby, której podstawą jest zmiana zakaźna i odpowiedź immunologiczna.
Przyczyną rozwoju reumatyzmu jest spożycie paciorkowców, w wyniku czego układ odpornościowy zaczyna wytwarzać przeciwciała w celu zwalczania infekcji. Jednak w samym ciele, a mianowicie w tkankach łącznych i mięśniu sercowym, istnieją cząsteczki o podobnej strukturze. Ze względu na obecność tego czynnika odporność zaczyna „walczyć” z komórkami. W rezultacie tkanka łączna jest uszkodzona, co jest obarczone wadami serca i deformacją stawów.
Reumatyzm jest dość poważną chorobą, która może prowadzić do poważnych uszkodzeń serca, mózgu, powodować nieodwracalne zmiany patologiczne w stawach.
Jakie istnieją formy reumatyzmu i jak je rozpoznać?
Reumatyzm występuje jako powikłanie zakażenia bakteryjnego wywołanego przez mikroorganizmy Streptococcus i objawia się zapaleniem tkanki łącznej i stawów. Najczęściej reumatyzm chorych dzieci i młodzieży (7-15 lat). Częste przypadki choroby wśród dorosłych kobiet. Mężczyźni rzadziej cierpią na tę chorobę.
Przyczyny reumatyzmu obejmują przede wszystkim infekcję paciorkowcami hemolizującymi z grupy A. Następnie następuje ostra infekcja nosogardzieli - zapalenie migdałków, przewlekłe zapalenie migdałków i gardła, szkarłatna i ich niewystarczająco skuteczne leczenie.
Czynnik genetyczny jest istotny w patogenezie choroby: w rodzinach, w których co najmniej jedna osoba dorosła chorowała na reumatyzm, predyspozycje do niej z pewnością zostaną odziedziczone.
Obecnie reumatyzm przejawia się w 5 podstawowych formach. Często pacjent jednocześnie łączy kilka rodzajów procesów zapalnych jednocześnie.
Najczęściej chorymi dziećmi są nastolatki z zapaleniem migdałków w wywiadzie lub przewlekłym zapaleniem migdałków. Choroba reumatyczna serca charakteryzuje się lokalizacją zakażenia bakteryjnego w błonie serca i zaworach.
W przypadku powikłań w postaci reumatycznej choroby serca, odpoczynek w łóżku jest obowiązkowy, w ciężkich przypadkach stosuje się leki kortykosteroidowe (hormonalne). Proces zapalny prowadzi do poważnego uszkodzenia serca, a nawet śmierci, jeśli leczenie nie rozpocznie się na czas. Najbardziej niebezpieczną komplikacją jest choroba serca, w której dziecko może stać się niepełnosprawne.
Zapalenie wielostawowe charakteryzuje się jednocześnie zapaleniem w kilku stawach i ich osłonie, wybrzuszeniu, wzroście tkanek, bolesności pod naciskiem. Z reguły dotknięte są stawy kolan, łokci, goleni, nadgarstków, bioder i miednicy.
Zapalenie wielostawowe kolana
Jeśli choroba nie jest właściwie leczona, może stać się przewlekła. W tym przypadku zapalenie rozprzestrzenia się na tkankę łączną i choroba postępuje.
Zakażenie bakteryjne wpływa na błonę mózgową, korę, komórki macierzyste, powodując zmiany i zapalenie w półkulach. Tej postaci zazwyczaj towarzyszy uszkodzenie tkanek serca, błon i zaworów.
W medycynie chorobę nazywa się pląsawicą Sidegenama (taniec św. Wita) i charakteryzuje się następującymi objawami:
Podczas leczenia ważne jest, aby pacjent tworzył korzystną, spokojną atmosferę, eliminował stres, nerwowe przeciążenie i podniecenie. Dodatkowo przepisano środki uspokajające, uspokajające.
Lokalizacja stanu zapalnego występuje pod skórą lub bezpośrednio na niej.
Wzgórza mogą wybrzuszać się znacznie powyżej powierzchni skóry, bolesne po naciśnięciu.
Zakażenie rozprzestrzenia się na podskórne naczynia włosowate, w wyniku czego mają słaby przepływ krwi, zwiększają rozmiar, puchną. Tej postaci często towarzyszy uszkodzenie serca i naczyń krwionośnych.
Czasami może wystąpić rumień pierścieniowy - pojawienie się guzów w kształcie okrągłym lub owalnym. Rzadko obserwowany rozkład pierścieni w całym ciele.
Proces zapalny zachodzi w powłoce wyściełającej płuca - opłucnej, stopniowo niszcząc jej tkankę. Zapalenie opłucnej nazywane jest wysiękiem, podczas którego w błonach gromadzi się dużo płynu, który ściska płuca.
Objawy zapalenia opłucnej reumatycznego:
Oprócz głównego leczenia choroby czasami stosuje się nakłucie płuc w celu usunięcia zbyt dużej ilości nagromadzonego płynu, po czym samopoczucie pacjenta znacznie się poprawia. Powikłaniem może być zapalenie płuc - zapalenie tkanki płuc.
Faza aktywna charakteryzuje się ostrym objawem choroby i obecnością wszystkich objawów choroby.
Najtrudniejszy jest 3 stopień, w którym występuje zapalenie stawów, zapalenie serca, gołym okiem wyraźny wzrost naczyń włosowatych podskórnych, występuje silny ból. Pacjent ma gorączkę, gorączkę. We krwi obserwuje się wzrost leukocytów, wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów, poziom białka C-reaktywnego. Choroba ma również powtarzający się charakter, przejawiający się w chłodniejszych porach roku, ale przebiegający znacznie łatwiej niż podczas początkowej infekcji.
Średnie nasilenie ma 2 stopnie, charakteryzujące się umiarkowanym objawem objawów, nieznacznie upośledzonym samopoczuciem, niewielkimi odchyleniami parametrów badania krwi. Umiarkowany ból i stan ogólny.
W pierwszym stopniu aktywnej fazy choroby występuje minimalny obraz kliniczny. Wskaźniki badań laboratoryjnych nie mają praktycznie żadnych nieprawidłowości. Ogólne samopoczucie pacjenta nie jest złamane, choroba postępuje łatwo.
Dla nieaktywnej fazy choroby charakteryzuje się brakiem objawów, ukrytej i powolnej natury. Laboratoryjne potwierdzenie zakażenia może w ogóle nie wystąpić. W tej fazie choroba często nie jest diagnozowana.
Terminowa wizyta u lekarza z powodu bólu gardła, zwłaszcza bez towarzyszącego mu wydzieliny z nosa, pomoże z czasem zdiagnozować i wyleczyć paciorkowcowe zapalenie gardła i zapalenie migdałków, uniknąć powikłań i zapobiec reumatyzmowi.
Wszelkie infekcje bakteryjne wymagają leczenia lekami przeciwbakteryjnymi. Powikłania wynikające z późnego leczenia mogą powodować niebezpieczne konsekwencje dla ludzkiego zdrowia i życia: przewlekłe choroby, układowe zaburzenia narządów wewnętrznych, a nawet śmierć.
Każdemu, kto cierpiał na reumatyzm, aby uniknąć nawrotu, przedstawiono profilaktykę przez całe życie poprzez profilaktyczne antybiotyki.
Reumatyzm w ostrej fazie najczęściej manifestuje się u młodych ludzi do 20 lat. Czynnikiem sprawczym jest paciorkowiec. Związek między chorobą a przenoszonymi infekcjami górnych dróg oddechowych wynika z opóźnienia wystąpienia objawów (14-21 dni).
Początkowe objawy reumatyzmu mają wiele wspólnego z kliniką przeziębienia, ale po krótkim czasie objawy zapalenia serca, wysypki skórne i zapalenie wielostawowe łączą objawy przeziębienia.
Całkowity czas trwania ostrej postaci choroby wynosi od 3 do 6 miesięcy. Ostry reumatyzm może prowadzić do poważnych powikłań. W przypadku braku terminowego leczenia, reumatyczne zapalenie serca rozwija się w wady serca.
Przewlekła postać reumatyzmu charakteryzuje się częstymi nawrotami choroby, zwłaszcza podczas hipotermii. Najczęściej dotyka serca i stawów, z typowym bólem w tych narządach. Przebieg choroby może trwać kilka lat.
Reumatyzm dzieli się na formy według kryterium dotkniętego układu lub narządu:
Badania bakteriologiczne i serologiczne wykazały, że reumatyzm jest specjalną reakcją alergiczną na zakażenie jednym z paciorkowców beta hemolizujących z grupy A.
- kąpiele leczniczo-profilaktyczne z korzeniami chrzanu: pocierać i włożyć 70 g korzeni chrzanu i liści do worka z gazy i zanurzyć w kąpieli o temperaturze wody do 40 ° C Weź kąpiel w nocy. Czas procedury wynosi 10 minut.
- codziennie na czczo, aby wypić sok z cytryny z jednej lub połowy cytryny, rozcieńczony gorącą wodą.
- Napar malinowy: 30 g maliny zalać 200 ml wrzącej wody. Domagaj się 20 minut. Pij w nocy jako napotny, 2 szklanki na 1 dawkę w leczeniu przewlekłego reumatyzmu.
W leczeniu reumatyzmu u dzieci zaleca się przede wszystkim skuteczne leczenie przeciwbakteryjne (pojedyncze podanie domięśniowe soli sodowej penicyliny G). W przypadku objawów krwotocznych wskazana jest doustna kwasoodporna penicylina V. Jeśli jesteś uczulony na ten lek, możesz zastąpić go erytromycyną lub azytromycyną.
Termin przyjmowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych wynosi co najmniej 21 dni.
W przypadku choroby reumatycznej serca wskazane jest podawanie glukokortykoidów (1-2 mg na 1 kg masy ciała) przez 10-15 dni. Po opuszczeniu terapii hormonalnej przepisuje się salicylany.
Reumatyzm jest chorobą wielotorową, która wraz z ogólnymi zmianami stanu charakteryzuje się oznakami uszkodzenia serca, stawów, układu nerwowego i oddechowego, a także innych struktur organicznych. Najczęściej choroba daje o sobie znać po 1-3 tygodniach od choroby zakaźnej wywołanej przez grupę A β-hemolizujących paciorkowców.
Pacjent ma następujące objawy:
Są bardzo podobne do zwykłego przeziębienia, ale są spowodowane raczej przez infekcje paciorkowcowe niż wirusowe. Charakterystyczną różnicą jest ból i obrzęk dużych stawów stawowych: łokieć, kostka, kolano, ramię lub nadgarstek.
Najczęściej choroba objawia się w ciągu kilku tygodni z powodu wcześniejszych chorób zakaźnych, na przykład po bólach gardła i zapaleniu gardła.
Wraz z postępem reumatyzmu mogą pojawić się inne specyficzne objawy - nie zawsze, średnio są one rejestrowane w 10% przypadków:
Jakie są kryteria różnych form reumatyzmu? Reumatyzm odnosi się do chorób ogólnoustrojowych, proces patologiczny zachodzi w błonie serca. Najbardziej niebezpieczną postacią choroby jest serce. Według statystyk często prowadzi to do śmierci.
Przebieg choroby ma zróżnicowany obraz kliniczny. W chwili obecnej opracowano ogólną klasyfikację, z której lekarze korzystają przy diagnozie. Został przyjęty w 1964 r. I obowiązuje do dziś.
Istnieją trzy główne stopnie aktywności procesu zapalnego, które mają różną ostrość obrazu klinicznego. Zgodnie z klasyfikacją istnieje kilka form choroby. Pomimo faktu, że uważa się, że choroba dotyka tylko stawów, choroba powoduje poważne uszkodzenie ciała.
Przebieg choroby może być:
Objawy choroby charakteryzują się maksymalną aktywnością. Najczęściej choroba charakteryzuje się zapaleniem z tworzeniem wysięku w torbie sercowej. Reumatyzm w ostrej postaci przejawia się tak ostro, że pacjent może nawet określić datę początku choroby. Aktywna faza trwa około 2 miesięcy.
Wykrywanie reumatyzmu we wczesnych stadiach, zwłaszcza w obecności predyspozycji do tej choroby, jest bardzo ważne dla skuteczności jej dalszego leczenia. Z reguły jednak diagnoza jest przeprowadzana w obecności wiarygodnych objawów, wskazujących na rozwój reumatyzmu. Należy zwrócić uwagę zarówno na poszczególne znaki, jak i na ich kombinację.
Znaki, na które należy zwrócić uwagę:
Reumatyzm ma wiele różnych objawów: uszkodzenie serca, stawów, układu nerwowego i oddechowego. Po 2-3 tygodniach od bólu gardła lub zapalenia gardła pojawiają się pierwsze objawy reumatyzmu: gorączka, osłabienie, zmęczenie, ból głowy. U niektórych osób ostry reumatyzm rozpoczyna się 1-2 dni po hipotermii, nawet bez powiązania z infekcją.
Już na początku choroby zaczynają się bóle serca, zwiększone bicie serca, duszność, nawet w spoczynku.
Gdy reumatyzm stawowy nóg i rąk, ból kolana, łokcia, nadgarstka, stawów barkowych. Stawy puchną, aktywne ruchy w nich są ograniczone. Z reguły po przyjęciu niesteroidowych leków przeciwzapalnych ból w reumatyzmie szybko mija.
Gdy reumatyzm skóry zwiększa przepuszczalność naczyń krwionośnych. Dlatego wysypki skórne pojawiają się na kończynach dolnych.
Rzadka manifestacja choroby. Główne objawy: temperatura ciała wynosi powyżej 38 stopni, silny ból w klatce piersiowej, suchy kaszel, duszność, hałas opłucnowy może być słyszalny podczas osłuchiwania. Częściej choroba jest ograniczona do raczej łagodnej postaci zapalenia opłucnej.
Czasami reumatyzm może powodować uszkodzenie opon, warstwy podkorowej i rdzenia. Jeden z przejawów choroby - taniec św. Wita. Z tym powikłaniem dochodzi do drgawkowego, mimowolnego skurczu mięśni twarzy, tułowia rąk i nóg. Wraz z gwałtownym zmniejszeniem głośni może dojść do zadławienia, które jest bardzo niebezpieczne dla życia człowieka.
Ten typ powikłania jest typowy dla dzieci i młodzieży. Towarzyszy wzrost temperatury ciała, nudności, wymioty, bóle brzucha w postaci skurczów.
Reumatyzm nie powinien pozwalać na dryfowanie lub być leczony, opierając się na radach przyjaciół i krewnych, nawet jeśli znają tę dolegliwość. Utrata czasu prowadzi do progresji choroby i niebezpiecznych powikłań reumatyzmu, istnieje zagrożenie migotaniem przedsionków, stwardnieniem mięśnia sercowego. Możliwe uszkodzenie płuc, nerek. A najbardziej niebezpieczna jest choroba zakrzepowo-zatorowa (blokująca skrzeplinę tętnicy płucnej), która może nagle skrócić życie pacjenta.
- napar z liści czarnej porzeczki: 12 - 15 liści porzeczki zalać 0,5 litra wrzącej wody. Domagaj się 15 minut. Weź (na filtrowanie) 0,5 kubka 4-5 razy dziennie.
- Napar z czosnku: 40 g pokruszonych ząbków czosnku zalać 100 ml wódki. Nalegaj w zamkniętym naczyniu w ciemnym miejscu w temperaturze pokojowej, od czasu do czasu wstrząsając, 7–10 dni, odcedź. Weź 10 kropli 2-3 razy dziennie przez 20-30 minut przed posiłkami z reumatyzmem i dną.
- wywar z rumianku: 4 łyżki. łyżki leku farmaceutycznego rumianku zalać 1 szklanką wrzącej wody, gotować przez 10 minut, a następnie odcedzić. Weź 1/3 szklanki 3 razy dziennie po posiłkach w leczeniu bólu reumatycznego w stawach.
- napar z kolekcji ziół: bierzemy w równych częściach korzeń lukrecji, łopian, lek mniszek lekarski, steatyt leczniczy, korę wierzby, liście pokrzywy. 2 łyżki. Kolekcja łyżki zalać 0,5 litra wrzącej wody, gotować przez 10 minut, następnie nalegać 15 minut, a następnie odcedzić. Weź 0,5 - 1 szklankę po 2 - 3 godzinach z atakami reumatyzmu.
Infuzja korzenia łopianu: 1 łyżka. łyżkę suchych korzeni łopianu zalewano 2 szklankami wrzącej wody, pozostawiano na 2 godziny, a następnie filtrowano. Weź 0,5 szklanki 3-4 razy dziennie.
- wywar z korzeni dereni: 1 łyżeczka korzeni dereni zalać 200 ml wody, gotować przez 15 minut. Weź 2 łyżki. łyżka 3 razy dziennie.
- wlew zbieranych ziół: 10 g korzenia łopianu, 10 g deviacele zalać 1 szklanką wody i gotować przez 20 minut przy małym ogniu i przy zamkniętej pokrywie. Następnie nalegaj na 4 godziny i odcedź. Weź 1 łyżkę. łyżka 3-4 razy dziennie przed posiłkami.
PRZED ZASTOSOWANIEM PRZEPISÓW, SKONTAKTUJ SIĘ Z LEKARZEM! MATERIAŁY WITRYNY SĄ PRZEKAZANE WYŁĄCZNIE W CELACH UCZENIA SIĘ. LECZENIE POWINNO BYĆ KOMPLEKSOWE I PRZEPROWADZONE W RAMACH ZARZĄDZANIA LEKARZA.. UWAGA, MATERIAŁY AUTORA. KOPIOWANIE MATERIAŁÓW Z WITRYNY JEST ZABRONIONE. ©
Reumatyzm jest patologią zapalną, w której stężenie procesu patologicznego występuje w wyściółce serca. Najczęściej osoby z tendencją chorują na prezentowaną chorobę, jest to wiek 7-15 lat. Tylko natychmiastowa i skuteczna terapia pomoże poradzić sobie ze wszystkimi objawami i pokonać chorobę.
Reumatyzm charakteryzuje się różnymi przejawami i zmiennością kursu. Najczęściej pojawia się u dzieci w wieku szkolnym, rzadko u przedszkolaków, a u dzieci w wieku poniżej 3 lat tak naprawdę nie występuje.
Istnieją również objawy choroby, takie jak guzki reumatyczne i wysypka pierścieniowa.
Pierścieniowa wysypka - słabe różowe blade blizny, takie jak pierścieniowa obręcz, które znikają po naciśnięciu. Taka wysypka występuje u 7-10% osób cierpiących na reumatyzm, głównie z maksymalną chorobą, i najczęściej ma niską trwałość.
Uszkodzenia płuc, wątroby, nerek, innych narządów, a także ból brzucha w reumatyzmie są rzadkie, zwykle w bardzo ciężkich przypadkach reumatyzmu.
Reumatyzm jest chorobą wielotorową, która wraz z ogólnymi zmianami stanu charakteryzuje się oznakami uszkodzenia serca, stawów, układu nerwowego i oddechowego, a także innych struktur organicznych. Najczęściej choroba odczuwa się po 1-3 tygodniach od choroby zakaźnej wywołanej przez paciorkowce β-hemolizujące z grupy A. W kolejnych przypadkach okres inkubacji jest zwykle skrócony.
Od samego początku choroby pacjenci skarżą się na uporczywy ból w okolicy serca, duszność, obserwowaną zarówno podczas wysiłku fizycznego, jak iw spoczynku, zwiększoną częstość akcji serca. Często w prawym hipochondrium, z powodu niewydolności krążenia w wielkim okręgu, pojawia się obrzęk, któremu towarzyszy uczucie ciężkości. Stan ten jest konsekwencją powiększonej wątroby i sygnalizuje rozwój ciężkiego aktualnego rozlanego zapalenia mięśnia sercowego.
Zapalenie osierdzia (reumatyczne uszkodzenie osierdzia) jest stosunkowo rzadką formą patologii. Suchemu zapaleniu osierdzia towarzyszy stały ból w okolicy serca, a przy wysiękowym zapaleniu osierdzia, w wyniku gromadzenia się w worku sercowym płynu zapalnego, który oddziela arkusze osierdzia, ból znika.
Wraz z porażką układu mięśniowo-szkieletowego rozwija się stopniowo narastający ból stawów kolanowych, łokciowych, nadgarstka, ramion i stawów skokowych. Stawy stawowe puchną i ograniczają aktywny ruch. Z reguły w przypadku reumatyzmu stawowego, po zażyciu niesteroidowych leków przeciwzapalnych, ból łagodzi się dość szybko.
Wraz z rozwojem postaci reumatyzmu skóry zwiększa się przepuszczalność naczyń włosowatych. W wyniku tego na kończynach dolnych pojawiają się małe krwotoki (wybroczyny) (na powierzchni prostowników stawów). Często na skórze nóg i przedramion pojawiają się często bezbolesne guzki (ich rozmiary różnią się od nasion prosa do dużego grochu). Możliwe jest jednak tworzenie ciemnoczerwonych bolesnych dużych fok (wielkości wiśni) penetrujących grubość skóry i lekko wznoszących się ponad powierzchnię. Ten stan patologiczny nazywa się rumieniem węzłowym. Może być zlokalizowany nie tylko w okolicy kończyn, ale także na skórze czaszki.
Jest to stosunkowo rzadka forma patologii (występująca u 5,4% pacjentów cierpiących na reumatyzm). Rozwojowi procesu patologicznego towarzyszy intensywny ból, nasilony przez wdychanie, podwyższona temperatura ciała do 38-40 ° C. Pacjenci doświadczają napadów suchego, bolesnego kaszlu, hałas opłucnowy jest słyszany w dotkniętej połowie klatki piersiowej.
Z czasem ból zaczyna ustępować, podobnie jak hałas opłucnowy. Jednak stan pacjenta pogarsza się. Występuje duszność, stan gorączkowy, dźwięki oddechowe zaczynają znikać, występuje silna słabość, sinica. Czasami, z powodu dużej ilości wysięku zapalnego, jedna połowa jamy klatki piersiowej nie oddycha, ostre wybrzuszenia przestrzeni międzyżebrowych, bardzo silna duszność. Tacy pacjenci przyjmują wymuszoną pół-siedzącą pozycję.
Należy zauważyć, że poważne objawy reumatycznych zmian płucnych są stosunkowo rzadkie. Częściej chorobie towarzyszą łagodniejsze objawy reumatycznego zapalenia stawów.
W reumatyzmie czasami obserwuje się uszkodzenie opon mózgowych, warstwę podkorową i rdzeń. Jednym z przejawów choroby jest rodzynek (taniec św. Wita). Ta patologia, charakteryzująca się mimowolnym skurczem mięśni prążkowanych, rozwija się w dzieciństwie i okresie dojrzewania. W przypadku konwulsyjnego skurczu głośni może wystąpić atak zadławienia, prowadzący do nagłej śmierci.
Instrumentalne metody badawcze obejmują:
Diagnostyka laboratoryjna reumatyzmu:
Podczas ponownego diagnozowania stosowana jest klasyfikacja Nesterowa.
1. Na EKG często pojawiają się zaburzenia rytmu.
2. Za pomocą promieni rentgenowskich wykrywane są oznaki spadku funkcji skurczowej mięśnia sercowego, a konfiguracja serca może być zniekształcona.
3. USG okolicy serca.
4. Pacjent jest badany na reumatyzm. Badania laboratoryjne ujawniają wskaźniki zakażenia paciorkowcami u osób cierpiących na reumatyzm, a także procesy immunopatologiczne i zapalne.
5. W fazie dynamicznej występują: wzrost ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów), leukocytoza z przesunięciem w lewo, niedokrwistość, podwyższone wskaźniki reakcji difenyloaminowej, seromukoid, przeciwciała przeciwko sercu, itp. Nie ma terminów, które są interesujące tylko dla lekarzy specjalistów.
Przy diagnozie „pierwotnego reumatyzmu” często występują pewne trudności. Wynika to z faktu, że manifestacje reumatyczne są wysoce niespecyficzne, to znaczy mogą być obserwowane w innych patologiach. Tylko wykrycie wcześniejszej infekcji paciorkowcowej i obecność dwóch lub więcej objawów choroby może wskazywać na większe prawdopodobieństwo zmian reumatycznych. Dlatego diagnoza bierze pod uwagę obecność zespołów (diagnoza syndromowa stadium I reumatyzmu).
Zespół kliniczny i epidemiologiczny (dostępność danych wskazujących na związek patologii z procesem zakaźnym wywołanym przez paciorkowce β-hemolizujące grupy A);
Zespół kliniczny i immunologiczny (gorączka, osłabienie, zmęczenie i naruszenie częstości akcji serca po dławicy piersiowej lub innej infekcji nosogardzieli). 80% pacjentów ma zwiększone miano antystreptolizyny, 95% ma przeciwciała na antygen reagujący z sercem. Biochemiczne objawy zapalenia obejmują przyspieszoną ESR, dysproteinemię, wykrywanie białka C-reaktywnego;
Instrumentalna diagnoza reumatyzmu (zespół sercowo-naczyniowy).
Diagnostyka laboratoryjna. Ogólnie badanie krwi wykazało wzrost ESR, przesunięcie leukocytów w lewo, niedokrwistość. W analizie immunologicznej zwiększa się miano ASH, zwiększa się liczba immunoglobulin A, G, M, wykrywa się białko C-reaktywne, przeciwciała anty-sercowe i krążące kompleksy immunologiczne.
Rozpoznanie reumatyzmu określają dane kliniczne i analizy laboratoryjne. Konieczna ogólna analiza krwi, analiza formuły, testy reumatyczne. We krwi wykrywane są niespecyficzne objawy zapalenia: białko C-reaktywne, przyspieszona ESR, leukocytoza neutrofilowa, trombocytoza.
Badania laboratoryjne mogą ujawnić zwiększony poziom przeciwciał w organizmie. Zatem wysokie miana w teście antystreptolizyny (ASLO) wskazują na wytwarzanie w organizmie przeciwciał przeciwko streptolizynie O (grupa A paciorkowców egzotoksyny β-hemolizującej). Przeciwciała antystreptolizynowe pozostają w organizmie przez 4-6 tygodni po kontakcie z bakteriami SGA. Charakterystyczny jest wzrost miana przeciwciał przeciw paciorkowcom: anty-streptogalyalononidaza i anty-streptokinaza ponad 1: 300, anty-streptolizyna ponad 1: 250.
W popłuczynach z nosa i części ustnej gardła wysiewa się paciorkowce β-hemolizujące.
Po rozróżnieniu reumatyzmu, aw szczególności reumatycznego zapalenia stawów, powinny następować inne choroby stawowe, na przykład rytmiczne zapalenie stawów. Chociaż ich nazwy są podobne, ale są to różne choroby. W reumatycznym zapaleniu stawów są one głównie dotknięte dużymi stawami, ich uszkodzenia są asymetryczne, a artefakty bolusa mają „lotny” charakter. W obecności przeważającej choroby serca najbardziej dotknięte są symetryczne małe stawy i bolivnyh odporne. Uszkodzenia innych narządów są reumatoidalnym sercem.
Następuje również rozróżnienie gorączki reumatycznej od zakaźnego zapalenia wielostawowego z innymi zapaleniami wielostawowymi. Początki wieku 7-14 lat, towarzyszące mu ataki innych narządów i dane z badań reumatycznych pozwalają na odróżnienie diagnostyki reumatyzmu.
Po pierwsze, gdy podejrzewa się po raz pierwszy reumatyzm, należy skontaktować się z lekarzem - pediatrą, lekarzem ogólnym lub lekarzem pierwszego kontaktu. Lekarz w celu diagnostyki różnicowej przypisuje niezbędne rodzaje badań.
W przypadku EKG często występują zakłócenia rytmu. Radiograficznie (oprócz nie zawsze wyraźnego powiększenia serca) określa się oznaki zmniejszenia funkcji skurczowej mięśnia sercowego i zmiany konfiguracji serca.
USG serca. Wskaźniki laboratoryjne u pacjentów z reumatyzmem odzwierciedlają objawy zakażenia paciorkowcami, obecność reakcji zapalnych i proces immunopatologiczny.
W fazie aktywnej określa się: leukocytozę z przesunięciem w lewo, wzrost ESR, często niedokrwistość; wzrost seromukoidu, reakcja difenyloaminy; dysproteinemia z hipergammaglobulinemią; wzrost mian ASH, ASLO, wzrost immunoglobulin (Ig) klasy A, M i G; Białko C-reaktywne (CRP), krążące kompleksy immunologiczne, przeciwciała przeciwko sercu.
Dopiero po otrzymaniu wyników tych badań lekarz może zawrzeć wniosek i postawić ostateczną diagnozę. Leczenie reumatyzmu wymaga hospitalizacji pacjenta i odbywa się wyłącznie w szpitalu, pod stałym nadzorem reumatologów i immunologów.
W diagnostyce zaleca się wykonanie badań krwi, moczu, EKG, RTG, USG okolicy serca. Kompleksowe leczenie choroby. Przydatne będzie przeprowadzenie terapii wysiłkowej w celu reumatyzmu. Odżywianie dla reumatyzmu obejmuje pokarmy zawierające potas i witaminy.
Konieczne jest zmniejszenie spożycia pokarmów białkowych: mięsa, jaj, ryb. Konieczne jest zmniejszenie spożycia soli do 2 g dziennie, płynów - do 1 l. Zaleca się stosowanie produktów mlecznych, kefiru, sera, chudego mięsa i ryb, zup warzywnych bez mięsa, masła, owoców, warzyw, galaretki, duszonych owoców, wywaru z dogrose. Tak więc opracowano dietę dla reumatyzmu.
Reumatyzm jest podstępną chorobą, ale jeśli pójdziesz do lekarza w odpowiednim czasie, możesz osiągnąć znaczący sukces w jego leczeniu.
W leczeniu reumatyzmu za pomocą różnych rodzajów terapii:
Leczenie rozpatrywanej choroby jest koniecznie prowadzone pod nadzorem specjalisty i najczęściej pacjent jest umieszczany w placówce medycznej. Istnieje szereg leków koniecznie przepisywanych pacjentom w ramach leczenia reumatyzmu. Obejmują one:
Terapia hormonalna jest obecnie rzadko stosowana, a takie leki są przepisywane tylko w niektórych przypadkach klinicznych.
Leczenie reumatyzmu przeprowadza się według specjalnego schematu. Składa się z trzech etapów:
Ostry atak reumatyzmu jest leczony w szpitalu. Pacjentowi przepisano odpoczynek w łóżku. Farmakoterapia zależy od objawów klinicznych i formy patologii i obejmuje:
W obecności zmian chorobowych serca stosuje się glikozydy nasercowe i diuretyki.
Rokowanie reumatyzmu zależy od ciężkości uszkodzenia tkanek serca i stawów (tj. Obecności i rozległości stwardnienia mięśnia sercowego, rodzaju uszkodzenia zastawek serca). Jeśli eliminacja ataku reumatycznego została rozpoczęta na czas, wówczas choroba dobrze reaguje na leczenie, a życie pacjenta nie jest zagrożone. Często niekorzystne nawroty często nawracające reumatyzm.
W aktywnej fazie reumatyzmu leczenie odbywa się w szpitalu; pacjenci muszą przestrzegać zaleceń dotyczących leżenia w łóżku. Przepisuj leki o działaniu hipouczulającym i przeciwzapalnym: hormony kortykosteroidowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne, delagil, plaquenil. Antybiotyki są przepisywane, zwłaszcza jeśli pacjenci mają ogniska infekcji, reorganizują te ogniska: próchnicę zębów, zapalenie migdałków i zapalenie zatok.
Leczenie reumatyzmu przeprowadza się według specjalnego schematu. Składa się z trzech etapów:
Leczenie reumatyzmu opiera się na przepisanej na czas złożonej terapii, która powinna hamować zakażenie paciorkowcami i aktywność procesów zapalnych, a ponadto zapobiegać rozwojowi i postępowi chorób serca.
Realizacja tych planów jest etapowa:
Terapia odbywa się osobiście. W szpitalu na etapie patient pacjentowi przepisuje się leki, fizykoterapię, a odżywianie dostosowuje się, biorąc pod uwagę specyfikę przebiegu choroby i stopień uszkodzenia serca. Ze względu na paciorkowcową naturę reumatyzmu w leczeniu stosuje się penicylinę.
Terapia przeciwreumatyczna polega na stosowaniu wszelkich niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), podawanych razem z hormonalnie lub oddzielnie zgodnie ze wskazaniami. Leczenie przeciwbakteryjne penicyliną przeprowadza się 10-14 dni.
W przewlekłym zapaleniu migdałków i zaostrzeniach ognisk infekcji wydłuża się czas stosowania penicyliny lub dodatkowo stosuje się dodatkowy antybiotyk w dawce odpowiedniej dla wieku. NLPZ są stosowane przez co najmniej 1 - 1,5 miesiąca aż do zaniku śladów bolesnych procesów.
Po pierwsze, prednizon jest przepisywany przez 10-14 dni, następnie dawkę zmniejsza się co 5-7 dni do 2,5 mg, kontrolując parametry laboratoryjne i kliniczne, a następnie lek jest usuwany. Czas działania leków chinolinowych na reumatyzm sięga kilku miesięcy, a czasem nawet 1-2 lat. Ponadto w szpitalu eliminuje się nagromadzenie infekcji, na przykład migdałki są usuwane, jeśli nie ma dynamicznych sygnałów procesu.
Głównym zadaniem etapu jest osiągnięcie całkowitej remisji i dostosowanie pracy układu sercowo-naczyniowego. W sanatorium rozpoczyna się terapia rozpoczęta w szpitalu, leczy się ogniska przewlekłego zakażenia i wykonuje się odpowiednie środki terapeutyczne i terapeutyczne z pewnym wigorem ruchów, ćwiczeń terapeutycznych i twardnienia.
Na etapie therapy terapii reumatycznej zapobiega się zapobieganiu nawrotom i nasilaniu choroby. W tym celu stosuje się zwykle preparaty penicyliny o przedłużonym działaniu, bitsillin-5. Po raz pierwszy podaje się go podczas leczenia w szpitalu, a następnie przez cały rok raz na 2 do 4 tygodni.
Regularnie przeprowadzane są badania ambulatoryjne, obejmujące metody instrumentalne i laboratoryjne; zalecane są zajęcia terapeutyczne i rekreacyjne, gimnastyka terapeutyczna. Jeśli reumatyzm nie wpływa na serce, profilaktykę bityliną przeprowadza się przez 5 lat. Jesienią i wiosną, oprócz bitsilliny, w ciągu miesiąca przeprowadza się kurs NLPZ.
Najlepszy efekt terapeutyczny uzyskuje się dzięki wczesnemu rozpoznaniu reumatyzmu, który pomaga zapobiegać rozwojowi chorób serca. Zabieg przeprowadza się etapami i w kompleksie. Ma na celu zahamowanie aktywności paciorkowców β-hemolizujących i zapobieganie rozwojowi powikłań.
W pierwszym etapie pacjentowi przepisuje się leczenie szpitalne. Obejmuje leczenie farmakologiczne, dietetyczne i fizykoterapię. Spotkania odbywają się z uwzględnieniem charakterystycznych cech choroby i ciężkości uszkodzenia mięśnia sercowego.
Aby wyeliminować czynnik zakaźny, przeprowadza się terapię przeciwbakteryjną. Jedynym antybiotykiem, który może poradzić sobie z paciorkowcami ropnymi, jest penicylina. Obecnie dorosłym i dzieciom powyżej 10 lat przepisuje się fenoksymetylopenicylinę. W cięższych przypadkach zaleca się benzylopenicylinę. Jako leki o działaniu alternatywnym stosuje się makrolidy i linkozamidy.
Terapia przeciwreumatyczna obejmuje przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, które w zależności od stanu pacjenta mogą być stosowane w izolacji lub w połączeniu ze środkami hormonalnymi (nie więcej niż 10-14 dni). NLPZ powinny być stosowane w celu wyeliminowania oznak aktywnego procesu patologicznego (średnio 1-1,5 miesiąca).
Przy długotrwałym i utajonym reumatyzmie pacjenci otrzymują leki z serii chinolinowej (plaquenil, delagil). Są stosowane przez długie kursy, od kilku miesięcy do jednego lub dwóch lat.
Również w okresie leczenia szpitalnego eliminuje się przewlekłe ogniska zakażenia (po 2-3 miesiącach od początku choroby, w procesie nieaktywnym zaleca się usunięcie migdałków).
Głównym zadaniem tego etapu jest przywrócenie normalnego funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego i osiągnięcie całkowitej remisji klinicznej i biochemicznej. Drugi etap leczenia przeprowadzany jest w wyspecjalizowanych sanatoriach kardio-reumatologicznych, gdzie pacjentom przydzielany jest specjalny schemat leczenia, fizykoterapia, procedury hartowania, zróżnicowana aktywność fizyczna.
Połączone leczenie reumatyzmu jest kompleksem środków, których celem jest zmniejszenie ekspresji objawów procesu patologicznego, zapobieganie rozwojowi i zatrzymanie postępu wszystkich objawów choroby.
Leczenie zgłoszonej choroby jest zalecane w szpitalu. Pacjentowi przepisano odpoczynek w łóżku, zrównoważoną dietę. Biorąc pod uwagę nasilenie wszystkich objawów, czas odpoczynku w łóżku może wynosić miesiąc. Leczyć chorobę reumatoidalną za pomocą następujących środków:
Stosowanie środków ludowych na reumatyzm jest konieczne tylko po uzyskaniu zgody lekarza prowadzącego.
Rozwój powikłań reumatyzmu zależy od ciężkości, przedłużającego się i stale powtarzającego się charakteru kursu. Niewydolność krążenia i migotanie przedsionków mogą rozwinąć się w aktywnej fazie reumatyzmu.
Jeśli nie zwracasz należytej uwagi na objawy reumatyzmu i nie zdążysz skonsultować się z lekarzem, następujące powikłania mogą spowodować tę chorobę:
Powikłania reumatyzmu są często związane z upośledzeniem wzroku. Być może pojawienie się zapalenia błony naczyniowej oka, zapalenia siatkówki i zakrzepicy naczyń oka.
Zapalenie błony naczyniowej jest stanem zapalnym poszczególnych obszarów naczyniówki. Jeśli dozwolone jest tylko zapalenie błony naczyniowej, może to prowadzić do niepełnej utraty wzroku, a nawet do ślepoty.
Zapalenie siatkówki - uszkodzenie naczyń siatkówki w obszarze głowy nerwu wzrokowego. Oznaki tej choroby objawiają się jasnymi błyskami przed oczami, zamgleniem i spadkiem ostrości widzenia. Leczenie takich powikłań dotyczyło zarówno reumatologa, jak i okulisty.
Powikłania reumatyzmu obejmują:
Przedstawiona choroba występuje z powodu aktywacji bakterii, z reguły paciorkowców beta-hemolizujących. Wpływa na powstawanie chorób reumatycznych.
Reumatyzm nóg jest chorobą, która nie jest epidemią. Tutaj obrzęk stawów nóg może obejmować wiele innych małych i dużych statków. Z reguły powstawanie prezentowanej choroby przyczynia się do osłabienia odporności, która nie jest w stanie poradzić sobie z zakażeniem paciorkowcami w organizmie człowieka.
W zależności od celu, który chcesz osiągnąć, może wystąpić pierwotna i wtórna profilaktyka reumatyzmu.
Podstawową jest możliwość zapobiegania chorobie, a ta opcja dotyczy osób zagrożonych: osłabionych dzieci, pacjentów z upośledzoną odpornością i predyspozycji genetycznych. Zalecany jest zdrowy tryb życia - hartowanie, właściwe odżywianie, zajęcia na świeżym powietrzu.
Profilaktyka wtórna jest przeznaczona dla osób, które już cierpiały na reumatyzm. Konieczne jest ciągłe monitorowanie stanu zdrowia i przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza. To jedyny sposób na uniknięcie powikłań przewlekłego reumatyzmu.
Środki zapobiegające reumatyzmowi obejmują:
Wtórne zapobieganie reumatyzmowi obejmuje następujący plan działania:
Wstępna profilaktyka reumatyzmu jest wydarzeniem, które ostrzega przed rozwojem choroby. Dlatego pacjenci mają przepisane procedury hartowania ciała, wysokiej jakości żywność i inne czynności mające na celu wzmocnienie układu odpornościowego. Ponadto zapobieganie reumatyzmowi wymaga natychmiastowej diagnozy i leczenia procesów zakaźnych o charakterze paciorkowcowym. Wymagany do wykrywania i tworzenia grupy ryzyka dla powstawania reumatyzmu. Ta grupa powinna obejmować dzieci, których rodzice cierpią na reumatyzm.
Choroba reumatyczna jest poważnym procesem patologicznym, któremu towarzyszy powstawanie stanu zapalnego. Różne narządy mogą wpływać na tę chorobę. Charakterystycznymi objawami choroby są ból i ogólne złe samopoczucie. Leczenie choroby powinno być kompleksowe i przepisywane wyłącznie przez doświadczonego specjalistę po dokładnej diagnozie. Tylko przestrzegając wszystkich zaleceń, choroba może zostać pokonana.
Jeśli uważasz, że masz Reumatyzm i objawy charakterystyczne dla tej choroby, lekarze mogą ci pomóc: reumatolog, kardiolog, lekarz ogólny.
Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.
Wady serca to anomalie i deformacje poszczególnych funkcjonalnych części serca: zaworów, przegród, otworów między naczyniami i komorami. Z powodu ich niewłaściwego funkcjonowania, krążenie krwi jest zaburzone, a serce przestaje w pełni spełniać swoją główną funkcję - dostarczanie tlenu do wszystkich narządów i tkanek.
Przewlekłe zapalenie płuc jest stanem zapalnym płuc, wynikającym z postępu, na który wpływają tkanki miękkie narządu. Nosi taką nazwę, ponieważ proces powtarza się nieustannie i charakteryzuje się okresami zaostrzeń i odstępstwami od symptomów.
Teratoma - guz w postaci guza, który tworzy się w czasie ciąży i dlatego składa się z komórek zarodkowych. Głównym czynnikiem występowania jest patologiczny rozwój tkanek przyszłego płodu. Naruszenie to jest przyczyną tego, że taki guz zawiera oznaki niektórych narządów, które z natury nie powinny być włączone do struktury anatomicznej chorego organu. Często potworniak jajnika zawiera małe elementy lub cząsteczki skóry, włosów, mięśni lub tkanki nerwowej lub limfatycznej.
Guz śródpiersiowy jest nowotworem w przestrzeni śródpiersia klatki piersiowej, który może różnić się strukturą morfologiczną. Często diagnozuje się łagodne nowotwory, ale co trzeci pacjent ma onkologię.
Pastereloza (syn. Posocznica krwotoczna) jest raczej rzadką chorobą zakaźną, która charakteryzuje się tym, że prowadzi do zmian zapalnych skóry, tłuszczu podskórnego, stawów, kości i szpiku kostnego.
Z ćwiczeniami i umiarkowaniem większość ludzi może obejść się bez leków.
Objawy i leczenie chorób ludzkich
Powielanie materiałów jest możliwe tylko za zgodą administracji i wskazaniem aktywnego linku do źródła.
Pytania i sugestie: [adres e-mail chroniony javascript]
Obejmuje stwardnienie organizmu, poprawę warunków życia, tryb pracy w produkcji, walkę z zakażeniem paciorkowcami. Aby zapobiec nawrotom wiosną i jesienią, przeprowadzają profilaktykę leczniczą z użyciem bicyliny w połączeniu z salicylanami lub ortofenem (voltaren), indometacyną, chingaminem lub przez cały rok prowadzą profilaktykę z comiesięcznym podawaniem bicyliny-5.
Zapobieganie dzieli się na pierwotne i wtórne. Profilaktyka pierwotna ma na celu zapobieganie reumatyzmowi, obejmuje:
Przeprowadza się wtórną profilaktykę w celu zapobiegania nawrotom i nasilenia choroby u osób cierpiących na reumatyzm w warunkach badania klinicznego. Obecnie, jeśli leczenie rozpoczyna się na czas, pierwotne uszkodzenie serca można zakończyć z pełnym wyleczeniem.
W tej sytuacji środki zapobiegawcze to zestaw metod, które były stosowane przez długi czas (kilka miesięcy lub nawet lat). Obejmują one:
Etap I - w fazie aktywnej choroby - długotrwałe (4-6 tygodni) leczenie szpitalne, Etap II - leczenie szpitalne po szpitalu (ośrodki Kisłowodzk, południowe wybrzeże Krymu), Etap III - leczenie profilaktyczne i obserwacja reumatologa w miejscu zamieszkania.
Główne grupy leków stosowanych w leczeniu reumatyzmu są następujące:
Pamiętaj, aby zidentyfikować i oczyścić ogniska zapalne (migdałki, zęby próchnicze, zapalenie zatok itp.).
W okresie rehabilitacji możemy korzystać z hondroprotektorów, a także fizjoterapii, światła ultrafioletowego, elektroforezy leków, ogrzewania lampy solux lub lampą podczerwieni, UHF, zastosowań parafinowych.
Reumatyzm jest chorobą, która nie stanowi bezpośredniego zagrożenia dla życia pacjenta. Wyjątkiem są ostre zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu oraz rozproszone zapalenie mięśnia sercowego, występujące głównie w dzieciństwie. U osób dorosłych, dla których skóra i formy stawowe choroby są bardziej charakterystyczne, przebieg jest najbardziej korzystny. Wraz z rozwojem gorączki reumatycznej występują niewielkie zmiany w sercu.
Głównym kryterium prognostycznym reumatyzmu jest stopień odwracalności jego objawów, a także obecność i ciężkość chorób serca. W tym przypadku najbardziej niekorzystne są stale nawracające reumatyczne zapalenie serca. Ważną rolę odgrywa jednak okres rozpoczęcia leczenia (im później rozpoczyna się terapia, tym większe jest prawdopodobieństwo wystąpienia wady). W dzieciństwie reumatyzm jest znacznie trudniejszy niż u dorosłych i często powoduje uporczywe zmiany zastawek. W przypadku rozwoju pierwotnego procesu patologicznego u pacjentów, którzy osiągnęli wiek 25 lat, obserwuje się korzystny przebieg choroby bez powstawania ubytku.
Należy zauważyć, że zmiana struktur serca występuje tylko w pierwszych trzech latach od początku pierwszych objawów choroby. Jeśli w tym czasie nie obserwuje się zaburzeń zastawki zastawki, to późniejsze prawdopodobieństwo ich wystąpienia jest raczej małe, nawet przy zachowanej aktywności reumatyzmu.
Wczesne leczenie eliminuje bezpośrednie zagrożenie życia. Jednak gorączka reumatyczna w dzieciństwie i stale nawracająca choroba reumatyczna serca prowadzą do powstawania wad serca i rozwoju niewydolności serca.
Rokowanie dla reumatyzmu zależy przede wszystkim od terminowości diagnozy i leczenia. Ponieważ powstawanie najbardziej niebezpiecznych powikłań reumatyzmu, choroby serca, występuje w ostrej fazie, to w tym okresie bardzo ważne jest poddanie się kuracji koniecznym antybiotykiem.
Największe ryzyko stanowią dzieci i młodzież, ponieważ w tym wieku choroba najczęściej powoduje komplikacje serca. U osób starszych występują głównie reumatyzm stawowy lub skórny, w którym rokowanie jest bardziej korzystne. Liczba nawrotów ma znaczący wpływ na rokowanie reumatyczne, dlatego należy zwrócić szczególną uwagę na ich zapobieganie.