Rodzaje złamań nóg i cechy ich leczenia

Złamanie nóg - uszkodzenie kości, w którym ich integralność jest zerwana. Noga składa się z 30 kości: kości udowej, rzepki, kości piszczelowej i strzałkowej, kości stopy. Pochyla się na biodrze, kolanie i kostce. Podczas kontuzji kości te mogą się rozbić na dwa lub więcej fragmentów.

Jeśli złamana kość jest widoczna z zewnątrz lub ma uszkodzoną tkankę i przecina skórę, jest to złamanie otwartej nogi.

Gdzie występuje złamanie nogi?

• Kość udowa. Jest to najdłuższa i najsilniejsza kość w ludzkim ciele. Jego górna część łączy się z kością miednicy, tworząc staw biodrowy. W tym stawie udo może poruszać się do przodu, do tyłu, na boki i obracać. Przez „złamane udo” rozumie się złamanie górnej części kości udowej.
• Dolna część kości udowej. Leży na piszczeli stanowiącej dolną część nogi i tworzy staw kolanowy. W kolanie noga może się obracać w przód iw tył, a nawet lekko się obracać.
• Rzepka Zakrywa staw kolanowy i przesuwa się tam iz powrotem. Przymocowane są do niego więzadła biodrowe, które pozwalają wyprostować, zgiąć i rozprostować nogę z siłą.
• Tibia. Wspiera masę ciała. Równolegle z nią strzałka znajduje się pod kolanem. Znajduje się z tyłu stopy i ma mniejszy rozmiar.
• Kostka Tworzą go dolne końce kości piszczelowej i strzałkowej, połączone ze sobą kości stopy, więzadeł i ścięgien. Ciężkie obrażenia kostki prowadzą do oddzielenia kości piszczelowej lub strzałkowej od stawu lub jego pęknięcia w pobliżu.

Przyczyny obrażeń

Zwykle ciężko jest złamać kość nogi, ponieważ jest to najtrwalsza część szkieletu. Ale tkanka kostna jest osłabiona przez osteoporozę lub inne choroby. Jeśli na kość wpływa siła, która przekracza zdolność szkieletu do wytrzymania, kość pęka.

Istnieją następujące powody.

• Uraz podczas wypadku podczas prowadzenia samochodu, motocykla, roweru; podczas jazdy na nartach, uprawiania sportu; upadek. Jest to najczęstsza przyczyna złamań.
• Choroby wpływające na wytrzymałość kości: rak, nowotwory, torbiele kości, osteoporoza, cukrzyca.
• Powtarzające się ruchy mogą prowadzić do osłabienia tkanki kostnej. Dzieje się tak na przykład podczas biegu długodystansowego. Grupa ryzyka obejmuje klasy baletu i koszykówki.

Objawy złamania nogi

Czy pacjent może zidentyfikować złamanie wyłącznie na podstawie objawów? Często siniaki, odcinki są podobne w objawach ze złamaniem. Ostateczna diagnoza jest możliwa tylko za pomocą badania rentgenowskiego.

Masz złamanie, jeśli wystąpią objawy wymienione poniżej.

1. Ciężki, często nieznośny ból. Jeśli utrzymasz stopę nieruchomo, zmniejszy to ból. Ruchy wręcz przeciwnie, wzmacniają go.
2. Obrzęk i siniaki wokół złamania.
3. Widoczne deformacje. Uszkodzona kończyna może wydawać się krótsza niż zdrowa, może być nienaturalnie zgięta lub odwrócona.
4. Niemożność chodzenia. Ruch powoduje wielki ból.
5. Jeśli klikniesz obszar, w którym znajdują się kości, to cię boli.

Niemowlęta i małe dzieci, które złamały nogi, przestają chodzić, chociaż nie potrafią wyjaśnić dlaczego. Nieuzasadniony płacz u dziecka może być oznaką złamania.

Zaczerwienienie skóry wokół złamania, gorączka, zwiększenie obrzęku i bólu - objawy możliwej infekcji

Połóż zranioną nogę na wzgórzu, na przykład poduszkę, lub przykryj ją ręcznikami owiniętymi lodem. Zapobiegnie to obrzękom podczas oczekiwania na pomoc.

Głównymi objawami złamania są ból, obrzęk i deformacja kończyny.

Jeśli znasz objawy, podejrzewasz złamaną nogę, skontaktuj się z najbliższą placówką medyczną. Jeśli nie możesz się poruszać samodzielnie, zadzwoń po karetkę.

Pierwsza pomoc

Jeśli doznałeś urazu nogi i objawy wskazują na złamanie, skorzystaj z poniższych wskazówek.

1. Poproś kogoś o pomoc i zabierz cię do szpitala. Zadzwoń po karetkę, jeśli nie możesz chodzić.
2. Zapewnij unieruchomienie uszkodzonej kończyny w miarę możliwości, czekając na pomoc.
3. Spokojnie. Spróbuj mentalnie oderwać się od kontuzji.
4. Owiń lód lub zamrożoną żywność w poszewkę lub ręcznik i przymocuj do stopy.
5. Jeśli to możliwe, umieść kończynę wyżej.
6. Często złamanie wymaga operacji, więc nie powinieneś pić i jeść.
7. Zrób listę objawów, z którymi zidentyfikowałeś złamanie, i leki, jeśli je zażywasz. Pamiętaj o okolicznościach, w których to nastąpiło.

Jeśli pomagasz ofierze...

1. Zadzwoń po karetkę.
2. Minimalizuj interwencję podczas oczekiwania na lekarzy. Działaj tylko wtedy, gdy jest to konieczne (silne krwawienie, wyraźne otwarte złamanie).
3. Unieruchomić stopę stosując szynę lub używając poręcznych płaskich powierzchni o wystarczającej wytrzymałości.
4. Zatrzymaj ciężkie krwawienie. Jeśli ma objawy żylne i tętnicze, zastosuj opaskę uciskową.
5. Przy otwartym złamaniu nałóż bandaż na uszkodzoną skórę. Staraj się nie zmieniać pozycji uszkodzonej kończyny.

Ile czasu potrzeba na leczenie i rehabilitację zależy w dużej mierze od poprawności działań podczas transportu ofiary do szpitala.

Leczenie złamania nóg

• Dokonywanie diagnozy

Aby wyjaśnić diagnozę, pacjentowi przepisuje się badanie rentgenowskie. Lekarz określi, czy kość jest złamana i zlokalizuje złamanie. Migawka pokaże, ile złamań kości miało miejsce.

W trudnych przypadkach do dodatkowej diagnostyki wykorzystuje się tomografię komputerową (CT) i rezonans magnetyczny (MRI).

Po rozpoznaniu traumatolog przywraca uszkodzone kości do normalnej pozycji anatomicznej. Ta pozycja jest mocowana odlewem gipsowym. W przypadku cięższych i bardziej otwartych pęknięć należy użyć aparatu Ilizarowa lub wykonać operacje, w których specjalne metalowe konstrukcje (płyty, śruby, pręty, igły dziewiarskie) są nakładane na przecięte kości. Ich celem jest ustabilizowanie gruzu.

Na tym etapie kość pozostaje nieruchoma przez pewien okres i zacznie rosnąć razem. Ile czasu potrzeba na to, określa lekarz. W łagodnych przypadkach rzuć gips i odeślij do domu, aby wyzdrowieć. Zdejmij go za miesiąc lub dłużej. W razie potrzeby lekarz przepisuje leki przeciwbólowe.

Leczenie otwartych złamań odbywa się w szpitalu. Po operacji lub instalacji aparatu uciskowo-dystrakcyjnego leczenie lekiem obejmuje cykl antybiotyków. Są przepisywane w celu uniknięcia możliwych infekcji. Miejsce uszkodzenia skóry leczy się codziennie środkami antyseptycznymi. Przy pozytywnej dynamice pacjent kontynuuje leczenie w domu. Jak długo złamanie zlewa się, zależy od cech organizmu, charakteru i ciężkości urazu.

Najważniejsze w leczeniu złamania - terminowe leczenie specjalisty. Ważne jest, aby nie próbować samodzielnie go resetować.

Po zakończeniu leczenia za pomocą powtarzanych badań rentgenowskich sprawdza się, czy uszkodzona kość jest prawidłowo zespolona.

Warunki powrotu do zdrowia i pełne przywrócenie funkcji kończyny zależą od ciężkości złamania i intensywności leczenia. Jeśli operacja została wykonana lub wystąpiła infekcja, noga goi się znacznie wolniej. Czas trwania leczenia waha się od kilku miesięcy do roku.

Rehabilitacja

Podczas noszenia odlewu gipsowego i po jego usunięciu pacjentowi przepisuje się serię środków rehabilitacyjnych:

• Terapeutyczna kultura fizyczna. System ćwiczeń wybierany jest przez lekarza. Przydatne spacery na świeżym powietrzu. Ale powinny zostać porzucone podczas lodu, gdy istnieje niebezpieczeństwo upadku.
• Procedury spektrum fizjoterapii. Zapobiegają powikłaniom, poprawiają przepływ krwi, pomagają przywrócić dawne funkcje motoryczne. Będzie to użyteczny kurs masażu, a także refleksologii.
• Specjalna dieta. Musisz uwzględnić w diecie pokarmy bogate w wapń, witaminy B12, C i D. Przyspieszy to konsolidację złamanych kości.

Większość leczenia złamania czeka na połączenie kości. W tym okresie musisz się zrelaksować i uniknąć stresu fizycznego i emocjonalnego.

Odpowiednio dobrany schemat procedur rehabilitacyjnych i ich systematyczne wdrażanie będzie miało korzystny wpływ na to, jak długo potrwa do pełnego wyzdrowienia.

Objawy złamania nogi, ile goi się

Złamanie nogi to uraz jednej lub więcej kości kończyn dolnych, z późniejszym naruszeniem ich integralności. Takie obrażenia są dość powszechne i mogą w znacznym stopniu wpłynąć na zwyczajowy styl życia danej osoby. Jeśli ofiara ma uszkodzoną jedną kończynę dolną, nie będzie mogła swobodnie chodzić i wykonywać zwykłej pracy i obowiązków.

Przede wszystkim obrażenia powstają w wyniku nieostrożnego schodzenia po ulicy lub przez dom.

Drugim najczęstszym czynnikiem powodującym obrażenia stóp są wypadki i upadki z wysokości.

Trzecie miejsce zajmują wypadki przy pracy i demontaż karny.

Powodem, który doprowadził do takich obrażeń, mogą być choroby, które ofiara ma, a kość w tym przypadku pęka nawet w wyniku niewielkiego obciążenia kończyny. Najczęściej uraz wzrasta u osób z osteoporozą.

Sportowcy są narażeni na urazy, złamania mogą wystąpić u niemowląt lub starszych dzieci, wynika to z ich zwiększonej mobilności i zaniedbań u osób starszych z powodu patologii związanych z wiekiem występujących w strukturze kości.

Klasyfikacja obrażeń

Nie ma jednej klasyfikacji dla tego urazu, ponieważ istnieją pewne wskaźniki, od których zależy określony rodzaj złamania.

W zależności od powagi są następujące urazy kończyn:

• Kompletne - takie obrażenia są zarówno bez przemieszczenia, jak iz przemieszczenia, ale częściej występuje złamanie nogi z przemieszczeniem.
• Złamanie otwartej nogi. W tej kontuzji są obrażenia, a wypuszczenie kości.
• Złamanie złamanej nogi. Znajduje się wewnątrz tkanki miękkiej.
• Uraz z powikłaniami, takimi jak zator tłuszczowy, zakażenie, wstrząs pourazowy lub uszkodzenie innych narządów.
• Nieskomplikowane skrawki. Przepływają dużo łatwiej.

Z miejsca urazu występują następujące typy:

• Uszkodzenie kości udowej. Obrażenia te obejmują złamanie bliższego końca, trzonu i złamanie kłykcia kości udowej lub, jak to się nazywa, dystalny koniec kości.
• Uszkodzenie dolnej części nogi - obrażenia dystalne, ze złamaniem kostki i kłykci kości piszczelowej.
• Uszkodzenie stopy, podczas gdy ranny stęp, kości śródstopia i falangi palców.

Z tego, co posiada skrobak, wyróżnia się następujące typy:

• Poprzeczny - linia uskoku znajduje się w poprzek osi.
• Skośna - linia złamania znajduje się pod kątem do kości.
• Uszkodzenia wzdłużne - przechodzą wzdłuż kości.
• Spiralne złamanie w spirali łamie kość.

Jeśli uszkodzenie komplikuje obecność fragmentu kości, złamania można sklasyfikować w następujący sposób:

• Uraz odrywany - mały fragment opuszcza kość.
• Wieloogniskowa trauma - dwa lub większe fragmenty z kości.
• Wpływ na uraz - jeden fragment wchodzi w drugi.
• Fragmentalna trauma - są fragmenty.
• Rozdrobniona kontuzja - wiele małych fragmentów.
• Uraz uciskowy jest wywoływany przez ucisk kończyny.

Złamania proksymalnego i dystalnego końca kości są nasadowe lub przynasadowe. Jeśli noga jest złamana w miejscu stawu, to następuje jednoczesne uszkodzenie struktur stawowych, a także chrząstki, torebki i więzadeł. To złamanie można połączyć z podwichnięciem lub zwichnięciem.

Złamania nóg okołostawowych pojawiają się w strefie przejściowej między końcem stawowym a trzonem i często są atakowane.

Złamania trzonu znajdują się w środku kości iw tym przypadku fragmenty są przemieszczane.

Objawy

Pojawienie się złamań po urazie charakteryzuje się następującymi względnymi objawami złamania nogi:

• W strefie uszkodzenia, gdy obciążenie osiowe na nogę zwiększa ból.
• W miejscu urazu pojawia się obrzęk. To kryterium jest względne i nie jest uwzględnione w głównych objawach złamania.
• Krwiak w miejscu urazu występuje po pewnym czasie i każda ofiara manifestuje się indywidualnie.
• Z anomaliami cech funkcjonalnych nóg, objawy manifestują się w postaci ograniczenia ruchomości kończyn.
• Osoby ze złamaną nogą mogą odczuwać wzrost temperatury ciała. Zwykle wiąże się to ze zniszczeniem tkanek miękkich, szpiku kostnego i wchłanianiem krwi. Temperatura przy złamaniu nogi nie występuje u wszystkich pacjentów i trwa nie dłużej niż tydzień, nie powoduje poważnego uszczerbku na zdrowiu.

Jak samodzielnie ustalić złamanie nogi przed przybyciem karetki, jeśli dziecko złamało nogę?

Wszelkie objawy uszkodzenia zależą od stopnia nasilenia, a do względnych oznak złamań dodawane są znaki bezwzględne. Rozpoznaj złomowanie za pomocą następujących wskaźników:

1. złamana noga jest nieprawidłowo umieszczona, występuje wyraźne odchylenie od typu anatomicznego;
2. nieprawidłowa ruchliwość kończyn w obszarach nóg nie przewidzianych do tego celu bez interakcji ze stawem;
3. podczas omacywania miejsca urazu słychać charakterystyczny dźwięk - trzeszczenie;
4. jeśli u dziecka lub osoby dorosłej występuje złamanie otwartej nogi, wówczas fragmenty kości mogą być widoczne w ranie;
5. jeśli wystąpi złamanie rzepki, obrzęk pojawia się natychmiast, noga nie może być zgięta i wyprostowana, a jeśli fragmenty kości nie rozproszyły się więcej niż pół centymetra, to poszkodowany może wejść na nogę.
6. jeśli stopa zostanie uszkodzona, pojawi się lekki obrzęk, a pacjent nie będzie mógł stanąć na nodze.

Pierwsza pomoc na złamanie

Co zrobić ze złamaniem kończyn dolnych? Pierwsza pomoc na złamaną nogę zaczyna się od kontroli ofiary. Jeśli pomocnik jest w stanie rozpoznać obrażenia, może rozróżnić stopień obrażeń i jest zaznajomiony z rodzajami złamań, wtedy będzie mógł, bez szkody dla zdrowia, udzielić pierwszej pomocy złamanej nodze.

Co więc zrobić, jeśli osoba złamała nogę na ulicy, w domu lub w przedsiębiorstwie? Algorytm działań jest standardowy, najważniejsze jest zrozumienie i obserwowanie przebiegu działań:

• Zadzwoń po brygadę pogotowia ratunkowego.
• Jeśli ofiara krwawi z dużych naczyń nogi, konieczne jest nałożenie opaski uciskowej na nogę przez okres nie dłuższy niż 2 godziny.
• Jeśli po złamaniu nogi osoba doświadcza niewydolności serca lub układu oddechowego, należy ją zatrzymać.
• W obecności bólu dozwolone jest stosowanie leków przeciwbólowych.
• Unieruchomienie uszkodzonej kończyny dolnej wykonuje się za pomocą improwizowanych środków, w postaci szalika, kawałka materiału i gałązek oraz desek.
• Hospitalizacja ofiary w placówce medycznej.

Zrozum, jakiego rodzaju złamanie wystąpiło tylko w izbie przyjęć.

Diagnostyka

Leczenie złamań nóg odbywa się po rozpoznaniu patologii.

Diagnoza jest dokonywana na podstawie:

• Kolekcja anamneza.
• Skargi dotyczyły.
• Kontrola wzrokowa.
• Diagnostyka instrumentalna.

Przepisując badanie rentgenowskie, lekarz wskazuje, że zdjęcie należy wykonać w dwóch projekcjach. Ze względu na projekcję bezpośrednią i boczną prawdopodobieństwo błędnej diagnozy jest zminimalizowane, ponieważ uzyskane obrazy pokazują lokalizację i charakter złamania, położenie fragmentów i ciał obcych.

Na podstawie uzyskanych danych lekarz prowadzący wyjaśni swojemu pacjentowi i jego krewnym, czy złamanie nastąpiło bez przemieszczenia, czy z nim, jakie szkody dla zdrowia może spowodować uraz. Specjalista poinformuje cię również o tym, ile gojenie się złamania nogi, czy potrzebny jest gips, a jeśli tak, to ile w gipsie dla złamanej nogi.

Leczenie

Leczenie polega na doprowadzeniu uszkodzonych kości nóg do pozycji anatomicznej z obowiązkowym zamocowaniem. Konieczne jest, aby kości prawidłowo rosły razem.

Po przyjęciu do szpitala jako pierwszej pomocy, lekarze zatrzymują ból pacjenta za pomocą środków przeciwbólowych poprzez maskę dożylną lub inhalacyjną, a także zapewniają unieruchomienie kończyny przez szynę. Po diagnozie specjalista przepisuje leczenie.

Jeśli złamanie bez przemieszczenia i obrzęku oraz poważne uszkodzenie zdrowia nie zostanie zidentyfikowane, zabieg ogranicza się do nałożenia gipsu. Przy silnym obrzęku stosuje się szynę.

Przed utrwaleniem, jeśli kości są przesunięte, konieczne jest przemieszczenie zamkniętej formy. Po wykonaniu zabiegu można przepisać znieczulenie miejscowe lub ogólne, w którym ból jest całkowicie nieobecny. Po umieszczeniu kości w pozycji anatomicznej, gips jest nakładany na pacjenta, jak dużo chodzić po złamaniu, będzie zależeć od tego, jak kości zlewają się.

Złamania nóg z powikłaniami należy leczyć za pomocą interwencji chirurgicznej z późniejszym wewnętrznym unieruchomieniem kości za pomocą igieł, płytek, śrub. Konstrukcje metalowe w przyszłości są całkowicie lub częściowo usuwane. Pozostaw je, jeśli są głównymi zaciskami i substytutami zagubionych lub rozdrobnionych obszarów tkanki kostnej.

Bardzo rzadko eksperci korzystają z zewnętrznych ramek. Umożliwia to mocowanie kości w żądanej pozycji za pomocą śrub, które są usuwane po zranieniu się razem. Ta technika jest dość złożona, leczenie trwa dłużej, ale wynik jest pozytywny.

To ważne! Odlew gipsowy po złamaniu nogi jest stosowany w prawie 100% przypadków. Jak długo trzeba nosić, zależy od pęknięcia.

Warunki noszenia gipsu różnią się i zależą od ciężkości i położenia pęknięcia, a także od tego, jak bardzo pęknięcie się łączy.

1. Przy złamaniu lewej lub prawej kostki, ale bez przemieszczenia, gips będzie musiał być noszony od 3,5 do 7 tygodni. Termin może wzrosnąć, jeśli wewnętrzna część kostki zostanie zraniona. W przypadku uprzedzeń tynk na nodze pozostaje przez 3 miesiące. W przypadku złamania kości piszczelowej noga zostanie unieruchomiona na 4 miesiące.
2. Noga po złamaniu nogi bez przemieszczenia pozostaje w gipsie przez 3 miesiące. Jeśli wystąpi przesunięcie, kończyna jest unieruchomiona na cztery miesiące.
3. Przy złamaniu stopy bez przemieszczenia, gips jest nakładany przez 1,5 miesiąca, jeśli występuje przesunięcie przez trzy miesiące.
4. Paliczki palców goją się znacznie szybciej niż pozostałe kości nóg, więc zostaną otynkowane przez około 2 tygodnie.

Warunki te są warunkowe i mogą się różnić w zależności od odchylenia w większym lub mniejszym kierunku.

Farmakoterapia nie jest prowadzona. Pacjent otrzymuje środki przeciwbólowe podczas głównych działań terapeutycznych. Czasami lekarz przepisuje suplementy wapnia. Konieczne jest przyspieszenie gojenia tkanki kostnej.

Aby kontynuować proces gojenia kości w przypadku niepowikłanych obrażeń, ofiara będzie mogła w domu, jeśli dokładnie zastosuje się do instrukcji lekarza prowadzącego.

Dość często pacjent skarży się, że boli go noga po złamaniu. Intensywność bólu jest indywidualna, co najważniejsze, po usunięciu gipsu należy przestrzegać wszystkich zaleceń dotyczących okresu rehabilitacji.

Rehabilitacja

Duże znaczenie w okresie rehabilitacji do gojenia złamania ma trening na chodzeniu o kulach. Przy niewłaściwym rozkładzie obciążenia fizycznego na nogę i nieprzestrzeganiu zasad chodzenia pacjent może upaść i ponownie uszkodzić nogę. Aby tego uniknąć, rehabilitant powinien uczyć pacjenta chodzić po korytarzu szpitala z dwiema kulami i tylko wtedy, gdy zdobędzie tę umiejętność i poczuje się pewnie, może ostrożnie zejść na dół i wejść na schody. Wtedy osoba może przejść na używanie jednej kuli i laski podczas chodzenia.

Program rehabilitacji obejmuje również:

• Terapia wysiłkowa.
• Masaż
• Fizjoterapia.
• Ćwiczenia oddechowe.

To ważne! Złamanie kończyny dolnej jest urazem, któremu towarzyszy naruszenie integralności kości. Terminowe odwołanie, właściwy wybór metod leczenia i rehabilitacji znacznie zwiększa rokowanie choroby i zapobiega rozwojowi powikłań. Ważne jest, aby pamiętać, że im starsza jest ofiara, tym trudniej kości będą rosnąć razem, aw przyszłości podczas chodzenia będzie odczuwany dyskomfort.

Recenzje

Alevtina, 37 lat

Jeśli nie miałeś złamanej nogi, nie zrozumiesz, co to jest. Na początku leżałem na odcinku, a potem nauczyłem się znowu chodzić. To bardzo trudne.

Nie ciągnij za diagnozę i leczenie choroby!

Złamanie stopy: objawy urazowe i leczenie

Treść

Złamanie nogi jest urazem kończyny dolnej, co prowadzi do naruszenia jej integralności i funkcjonalności.

Przyczyną złamanej nogi może być:

1. nieostrożny ruch;
2. Wypadek;
3. spada z wysokości;
4. wypadki;
5. procesy patologiczne.

Obecnie psychosomatyka bada również, w jaki sposób czynniki psychologiczne są związane ze złamaniami, ponieważ istnieją już sprawdzone przypadki.

Zagrożone są następujące kategorie ludności:

• sportowcy;
• dzieci;
• emeryci.

Jakie objawy wskazują na złamanie?

Oznaki uszkodzenia kończyny mogą mieć inny charakter, wszystko zależy od uszkodzonego obszaru i ciężkości złamania. Również objawy u dziecka i osoby dorosłej mogą mieć pewne różnice. Najczęstsze objawy to:

1. ból w nodze (gdy zmieniasz pozycję nogi, ból wzrasta);
2. po pewnym czasie tworzą się krwiaki;
3. trzeszczenie (fragmenty ocierają się o siebie podczas kruszenia kości);
4. charakterystyczny chrupnięcie podczas uderzenia;
5. z otwartą kością widoczną złamaniem;
6. przy przemieszczeniu kości możliwe jest badanie gruzu;
7. noga zajmuje nienaturalną pozycję;
8. kończyna może zostać skrócona.

W każdym przypadku należy zapewnić pierwszą pomoc w przypadku podejrzenia złamania. Następnie musisz zrobić zdjęcie i zostać zbadanym przez traumatologa, który wskaże szyfr według ICD 10 w celu rejestracji listy chorych.

Kontuzja offsetowa i inne odmiany

Ponieważ ludzkie kończyny są ważnymi częściami układu mięśniowo-szkieletowego u ludzi, wszelkiego rodzaju obrażenia przynoszą wielki dyskomfort.

Niestety, otwarte pęknięcie zdarza się ludziom nie rzadziej niż zamkniętemu, ale można je również uzupełnić różnymi komplikacjami, na przykład:

• przemieszczenie kości;
• przenikanie fragmentów kości do tkanki mięśniowej itp.

Bardzo ważne jest jak najszybsze poruszanie się z rodzajem złamania i zapewnienie pacjentowi wykwalifikowanej pomocy w celu uniknięcia wszelkiego rodzaju komplikacji.

Klasyfikację złamań nóg podano w poniższej tabeli.

W zależności od uszkodzenia tkanki w miejscu urazu złamaniem może być:

• forma zamknięta (skóra nie jest uszkodzona);
• forma otwarta (możliwe jest zerwanie mięśni i skóry, fragmenty uszkodzonej kości mogą wystawać z miejsca pęknięcia tkanki).

Różnica od siniaka

Ponieważ siniaki i złamania mogą wystąpić z podobnych przyczyn, nie każdy wie, jak rozpoznać złamanie lub siniak. Jeśli zostanie zdiagnozowana nieprawidłowo, dana osoba może nawet nie odgadnąć, jakie szkody dla zdrowia może zapewnić niewłaściwe leczenie.

Dla większej przejrzystości charakterystyczne różnice między złamaniem a siniakiem podano w formie tabelarycznej.

Jak widać, charakterystyczne cechy złamania są bardziej wyraźne. Niemniej jednak, nie powinieneś angażować się w samoleczenie i diagnozę, ponieważ jak szybko wyleczyć ranną nogę zależy od właściwej terapii.

Obrzęk nóg

Obrzęk to nagromadzenie płynu w tkankach miękkich. Bardzo często po złamaniu noga puchnie, ponieważ przepływ krwi jest zakłócany przez uraz. Opuchliznę można zaobserwować natychmiast po urazie lub po chwili, nawet gdy noga już nie boli.

Z reguły obrzęk po urazie nie wychodzi długo. Często powoduje to uszkodzenie tkanki mięśniowej i więzadeł.

Bardzo często obrzękowi towarzyszy silny ból, skóra zmienia swój zwykły kolor, a noga staje się zdrętwiała. Jeśli złamanie jest otwarte lub przesunięte, obrzęk może wystąpić nie tylko w miejscu urazu, ale także w całej nodze.

Usunięcie obrzęku po złamaniu pomoże tylko lekom lub procedurom zaleconym przez lekarza. Najczęstszymi metodami usuwania opuchlizny są:

• Maść ichtiolowa;
• masaż i hydromasaż;
• elektrostymulacja tkanki mięśniowej;
• elektro- i fonoforeza;
• promieniowanie ultrafioletowe uszkodzonego obszaru.

Co jeść

Jak pokazują różne badania, odżywianie na przełomie stopy odgrywa znaczącą rolę. Dieta na złamania powinna składać się z produktów przyspieszających odbudowę tkanki kostnej i chrzęstnej - białek.

Bardzo ważne jest, aby kontrolować i starannie wybierać, co jeść na złamanej nodze, pomimo faktu, że jest to uraz osoby dorosłej lub dziecka. Złamanie kości nóg powoduje ogromną utratę białka z organizmu, a aby go uzupełnić, trzeba uzyskać witaminy B, C, D, a także cynk, wapń i fosfor.

Jeśli pacjent nie ma wystarczającej ilości białka, organizm zacznie wydawać je z krwi, co doprowadzi do rozwoju hipoproteinemii. W wyniku tej choroby pacjent stanie się jeszcze gorszy, kości będą słabo rosły, a nowe tkanki kostne i chrzęstne będą powstawać przez bardzo długi czas.

Oprócz tego, że istnieją „przydatne diety” na złamania, istnieje również lista produktów niezalecanych:

• napoje alkoholowe;
• nadmierne ilości tłustej żywności;
• kawa, mocna parzona herbata;
• napoje gazowane;
• słodycze i czekolada.

Ile ran leczy

Złamanie to poważny uraz, w którym tylko chirurg urazowy może przepisać leczenie. Czasami zdarza się, że nie wystarczy pozbyć się odlewu odlewu gipsowego, a pacjent zostaje umieszczony w szpitalu, dlatego jednoznaczne jest stwierdzenie, jak długo zwolnienie chorobowe na złamanej nodze jest trudne, wszystko jest ustalane indywidualnie w zależności od:

• ile kości rośnie razem;
• jak szybko powstają nowe tkaniny;
• czy obrażeniu towarzyszy obrzęk, krwiak itp.

Po złamaniach ciało ofiary musi poświęcić dużo siły, aby osiągnąć pełne wyzdrowienie. Terapia powinna być traktowana z pełną odpowiedzialnością, nie przerywać i nie anulować wizyty lekarza.

Ponieważ nałożenie gipsu przynosi dyskomfort i ogranicza ruch i ruch osoby, pytanie „jak dużo chodzić w gipsie?” Jest bardzo istotne. Niezbędne jest natychmiastowe określenie, że czas noszenia gipsu zależy od złożoności pęknięcia i innych powiązanych czynników.

Poniższa tabela przedstawia przybliżony czas noszenia gipsu.

Wykorzystanie konstrukcji stalowych

Dzisiaj traumatolodzy rozróżniają różne kategorie urazów, dodatek lub alternatywę dla gipsu, w których są płyty tytanowe. Podobną blokadę kości stosuje się w takich przypadkach:

• w przypadku międzyprzekrojowego pęknięcia;
• przy złamaniu kości spojenia;
• w przypadku pęknięcia lub rozbieżności spojenia łonowego;
• złamania kości biodrowej;
• ze złamaniami kości udowej;
• z urazami podudzia;
• z uszkodzeniem kości kulszowej itp.

Jeśli złamanie o dużej złożoności lub kości nie rośnie razem przez długi czas, użyj zewnętrznego urządzenia mocującego, w którym igły ostrożnie zgniatają je, gdy kość jest zgnieciona.

W przypadku złamania szyjki kości udowej do kanału kostnego, który jest przymocowany śrubami, włożona jest szpilka. To urządzenie jest wkładane do kości w okolicy kości piszczelowej lub w pobliżu stawu kolanowego lub biodrowego. Ogólnie rzecz biorąc, miejsce, przez które wstawiany jest sworzeń, może być różne, w zależności od miejsca złamania.

Również w przypadku złamań często stosuje się langetę na nodze - jest to produkt gipsowy, który mocuje się do uszkodzonej kończyny bandażem. Z reguły takie urządzenie umożliwia mocowanie nie tylko kości, ale także stawów.

Jeśli narysujesz analogię do gipsu, langeta jest usuwalnym elementem, który nie koliduje z regularnymi procedurami sanitarnymi, gdy takie działania wymagają całkowitego zastąpienia gipsu przy złamaniu.

Również w przypadku złamań można zastosować kaptur. Celem tej procedury jest to, że takie rozciągnięcie rozciąga niewłaściwie stopioną kość. Również wyrównywanie kości może być wymagane do wyrównania kości.

Jakie leki i maści są skuteczne w przypadku złamań nóg?

Biorąc pod uwagę, że złożoność złamań jest inna, to jaki rodzaj leków przyjmowanych ze złamaniem powie traumatologowi.

1. Pigułki Tabletki do złamań służą do przyspieszenia akrecji tkanki kostnej. W tym celu doskonałe są preparaty zawierające siarczan chondroityny i glukozaminę, które poprawiają odżywianie tkanek i przyczyniają się do ich odnowy. Wapń można również przepisywać na złamania i preparaty o wysokiej zawartości. Jeśli lekarz przepisze witaminy na złamaną nogę, lepiej jest wybrać z grupy D.
2. Środki przeciwbólowe na silny ból. Jeśli złamaniu towarzyszy silny ból, traumatolog może przepisać NLPZ, które doskonale zatrzymują ból. Takie leki są przyjmowane doustnie, ale są nie mniej skuteczne niż rozmazywanie nóg maściami. Czy Ibuklin łagodzi ból podczas złamania, któremu towarzyszy nieznośny ból? Jest mało prawdopodobne. Z wyraźnym bólem można przepisać hormony, aw bardzo trudnych przypadkach - narkotyk.
3. Immunomodulatory to kolejna kategoria leków przepisywanych do złamań w celu wzmocnienia układu odpornościowego i przyspieszenia regeneracji organizmu. Takie leki są szczególnie niezbędne do otwartych złamań, gdy istnieje wysokie prawdopodobieństwo zakażenia lub zakażenia krwi. Również takie leczenie przepisuje się w okresie pooperacyjnym, po zainstalowaniu implantów.
4. Środki zmniejszające przekrwienie. Po usunięciu gipsu z pacjenta obrzęk może utrzymywać się przez pewien czas. Wynika to z faktu, że nie wszystkie statki miały czas na rozwój. W takich przypadkach lekarze mogą przepisać leki na obrzęk, takie jak Troxevasin, maść z heparyną itp.

Oczywiście, wszystkie leki farmakologiczne powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego, nie powinieneś przyjmować wszystkich leków na własną rękę, ponieważ niektóre leki są zakazane.

Jeśli wolisz tradycyjną medycynę, możesz użyć takich środków ludowych na złamania:

• wywar z cebuli;
• sproszkowana skorupa jaja;
• mumiyo;
• proszek miedziowy;
• pić z soku z marchwi, ogórka i selera.

Kąpiel solna na złamanej nodze to kolejna prosta i przydatna procedura, która pomaga uzyskać siłę i poprawić zdrowie. Kąpiele solne zyskały szerokie zastosowanie ze względu na fakt, że sól morska zawiera dużo sodu, magnezu, bromu, manganu i innych użytecznych minerałów i składników.

Podobne procedury pozwalają:

1. usunąć nadmierny obrzęk nóg;
2. poprawić krążenie krwi.

Najlepiej robić kąpiele solne w temperaturze wody nie wyższej niż 38 ° C, a nie warto pozostawać w łazience dłużej niż 15-20 minut. Aby osiągnąć dobre wyniki po kąpieli, kąpiel powinna być przeprowadzana z kursami (12 kąpieli), 2-3 zabiegami tygodniowo.

Jak rozwijać kończynę?

Mięśnie są aktywnymi uczestnikami funkcjonalności układu mięśniowo-szkieletowego. Dlatego potrzebują ciągłego umiarkowanego obciążenia i treningu. Gdy mięśnie funkcjonują, nowy przepływ krwi do nich wzrasta, w wyniku czego wzrasta zarówno zawartość tlenu, jak i ilość składników odżywczych.

Kiedy osoba ma na sobie gips, jego mięśnie nie otrzymują niezbędnego obciążenia lub są ogólnie wykluczone. Taka bezczynność prowadzi do tego, że mięśnie i atrofia w ogóle. Bardzo ważne jest przywrócenie prawidłowej funkcjonalności po złamaniu nogi, jak każdej innej kończyny.

Pomimo faktu, że jest to bardzo trudne do osiągnięcia, ale przestrzeganie zaleceń i zaleceń medycznych jest całkiem możliwe. Dzięki owocnej pracy nad rozwojem i odbudową nogi, jej mobilność i zdolność do pracy zostały w pełni przywrócone.

Przed nauką chodzenia po długiej bezczynności nogi ze złamaniem (szczególnie, jak usunąć igły dziewiarskie i szpilki z kości), ważne jest, aby przestrzegać głównych zadań dotyczących naprawy uszkodzonej kończyny, a mianowicie:

• Pierwszą rzeczą do zrobienia jest wyeliminowanie atroficznego procesu w mięśniach i zmian w naczyniach;
• wtedy konieczne jest zwiększenie napięcia mięśniowego i ich elastyczności;
• następnie musisz się złamać, aby poprawić ruchliwość kończyny;
• następny etap rozpoczyna pracę nad eliminacją stagnacji;
• w końcu zwiększ aktywność ruchową - rozwijaj nogę po złamaniu.

Po rozwinięciu kończyny możesz zacząć przywracać nogi. Cały proces można podzielić na następujące etapy:

• regeneracja za pomocą masażu i pocieranie;
• przywracanie fizjoterapii;
• wykonanie przywracania światła;
• po diecie, odmowa złych nawyków.

Proces rehabilitacji

Zgodnie z praktyką medyczną, po otrzymaniu takiego urazu jak złamanie nogi, pacjentowi przepisuje się różne procedury, w tym ćwiczenia terapeutyczne, „perłowe” kąpiele, masaże, specjalistyczne odżywianie po urazach, które są nasycone białkiem i witaminami oraz innymi czynnościami. Ponadto wielu lekarzy przepisuje kompleksy witamin, które przyspieszają odbudowę i odnowę tkanki kostnej, a także aminokwasy, które potrzebują ludzkich mięśni.

Pomimo złożoności urazu pacjent musi wykonać wszystkie procedury mające na celu przywrócenie aktywności ruchowej nogi.

Jeśli złamanie było trudne (na przykład złamano kość lub wystąpiło przemieszczenie), po usunięciu gipsu przywrócenie nogi zajmie znacznie więcej czasu, a zatem pacjent będzie potrzebował więcej powrotu. Dzieje się tak dlatego, że takie obrażenia unieruchamiają nogę na dłuższy okres czasu, więc konsekwencje dłuższej bezczynności pogarszają się.

Jeśli pacjent nie może spełnić wszystkich zaleceń lekarskich w domu, może wysłać go do centrum rehabilitacyjnego z zakwaterowaniem, w którym zostanie mu zapewniona odpowiednia opieka i nadzór przez wysoko wykwalifikowanych specjalistów.

Masaż stóp po urazie

Jak zauważyliśmy, po długim pobycie nóg w gipsie, występują znaczne nieprawidłowości w normalnym wypływie limfy i krwi, co prowadzi do powstawania obrzęku. Aby rozwinąć kończynę i przywrócić jej poprzedni kształt, musisz przejść masaż, który odciąży pacjenta od stagnacji, poprawi odbudowę tkanki chrzęstnej i nada naczyniom ton.

Przywrócenie i rozwój nogi może wykonać ktoś z członków twojej rodziny lub masażysta. W tej procedurze wielu lekarzy zaleca stosowanie oleju cedrowego. Pomimo faktu, że ktoś wykonuje masaż, czynności nie powinny powodować dyskomfortu, a nawet więcej bólu dla pacjenta. Prace ręczne powinny być wykonywane delikatnie, ruchy powinny być ugniatane i głaskane, nic więcej.

Oprócz zabiegów masażu pokazały się wysokiej jakości kąpiele z solą morską, a także ziołowy wywar.

Procedury rozgrzewające, w których stosuje się wosk i ozoceryt, są w stanie uzupełnić taki zabieg regenerujący. Możesz także prowadzić terapię magnetyczną.

W następnym etapie, zwracając funkcjonalność nóg, można połączyć terapię wysiłkową. Musisz rozpocząć trening dopiero po rozgrzaniu mięśni. Dzisiaj w takich kompleksach wybrano różne ćwiczenia, które nie przeciążają osoby, a tym samym pomagają przywrócić mięśniom ich poprzednią formę.

Jeśli możesz skierować się do sanatorium, takie ćwiczenia mogą być wykonywane z instruktorem, który będzie monitorował poprawność wykonania i upewnił się, że sam się nie przeciążasz.

Warto zauważyć, że pierwszym asystentem, który wykazuje szybki efekt, jest chodzenie. Wielu ludzi myli się, że nie muszą iść po usunięciu gipsu, a na próżno to robić. Podczas chodzenia bardzo ważne jest, aby nie chronić rannej nogi, ale przeciwnie, opierać się na niej, jak przed urazem.

Po tym, jak ciało staje się trochę silniejsze, a noga jest rozwijana po długim „odpoczynku”, ćwiczenia można połączyć z głównym kompleksem ćwiczeń na symulatorze.

Ponadto powrót do zdrowia u dzieci i dorosłych powinien odbywać się stopniowo, bez zbędnego przepięcia, bez specjalnego odżywiania, nie pomogą ani masaże, ani kompleksy fitness medycznego. Nawet lekarze twierdzą, że dieta nie powinna mieć mniej istotnej roli w okresie zdrowienia, ponieważ to z produktów otrzymuje się wszystkie niezbędne minerały i elementy, które poprawiają regenerację kości i tkanki mięśniowej.

Po złamaniu nogi osoba musi włączyć do swojej codziennej diety więcej pokarmów bogatych w wapń i krzemień. Aby to zrobić, nie trzeba wypychać suplementów diety i kompleksów witamin z aptek. Wystarczy spożywać więcej twarogu, owoców morza (w szczególności ryb), mleka, orzechów, zielonych warzyw. Głównym zadaniem w przygotowaniu menu, aby jedzenie było wszechstronne.

Jeśli weźmiemy pod uwagę najbardziej przydatne witaminy w tym okresie, musimy zwrócić większą uwagę na witaminy D, E i C. Z tych trzech witamin witamina D jest najważniejsza dla złamań, ponieważ jest odpowiedzialna za przywrócenie uszkodzonej tkanki i rozprowadzenie wapnia w organizmie.

Oprócz powyższych zaleceń dotyczących odnowienia nogi po złamaniu, należy również pamiętać, że reżim ochronny u dzieci po urazie jest nie mniej ważny. Oczywiście bardzo trudno jest dziecku usiedzieć na miejscu przez długi czas, a po usunięciu tynku chcą nadrobić stracony czas. Ale staraj się kontrolować dziecko przez jakiś czas, aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji nadmiernej aktywności.

Złamanie nogi

Złamanie nogi jest naruszeniem integralności jednej lub więcej kości kończyny dolnej w wyniku urazu. To bardzo powszechne obrażenia. Ciężkość, czas i metody leczenia, a także długotrwałe efekty mogą się znacznie różnić w zależności od poziomu i charakterystyki złamania. Częstymi objawami złamań nóg są obrzęk, ból, utrata podparcia i ruch. Często ujawnia się patologiczna mobilność i trzeszczenie. Aby wyjaśnić diagnozę za pomocą zdjęć rentgenowskich i CT, w niektórych przypadkach wyznacz MRI i artroskopię. Być może zarówno leczenie zachowawcze, jak i chirurgiczne.

Złamanie nogi

Złamanie stopy jest bardzo powszechnym urazem. Według statystyk 45% całkowitej liczby urazów szkieletu stanowi złamanie kończyn dolnych. Częściej są wypadkami w życiu codziennym (na przykład spadają na śliskich powierzchniach). Drugim i trzecim miejscem pod względem rozpowszechnienia są złamane nogi z powodu wypadków drogowych i upadków z wysokości. Ponadto przyczyną obrażeń mogą być incydenty karne, a także katastrofy przemysłowe lub naturalne.

Złamanie nogi może być izolowane lub wielokrotne lub może być obserwowane jako część połączonego urazu (politraumy). Możliwe są połączenia ze złamaniami kończyn górnych, złamaniami miednicy, urazami klatki piersiowej, urazami głowy, uszkodzeniem nerek, złamaniami kręgosłupa i tępym urazem brzucha. Leczenie złamań nóg jest wykonywane przez traumatologów. W zależności od ciężkości urazu możliwe jest zarówno monitorowanie ambulatoryjne, jak i hospitalizacja. Stosowane są zarówno metody zachowawcze, jak i różne chirurgiczne metody leczenia.

Klasyfikacja

Złamania nóg mogą być kompletne i niekompletne (pęknięcia). Złamania nóg, komunikujące się ze środowiskiem zewnętrznym przez ranę na skórze, nazywane są otwartymi. Jeśli nie ma rany, złamanie jest zamknięte. W zależności od cech linii złamania i charakteru fragmentów w traumatologii wyróżnia się następujące rodzaje złamań nóg:

• Poprzeczny - linia złamania znajduje się poprzecznie do długiej kości.
• Ukośne - linia złamania znajduje się pod kątem do kości podłużnej.
• Wzdłużna - linia złamania znajduje się wzdłuż długości kości.
• Spiralopodobne - linia złamania ma kształt spiralny (takie uszkodzenie powstaje zwykle w wyniku ostrego wymuszonego odkręcenia kończyny).
• Polyfocal - są dwa lub więcej dużych fragmentów kości.
• Gruz - jest kilka fragmentów.
• Fragmentacja - jest wiele małych fragmentów.
• Kompresja - towarzyszy kompresji kości. Jednocześnie pękają kości, spłaszczone, ściśnięte i zdeformowane.
• Wpływ - towarzyszyło wprowadzenie jednego fragmentu w innym.
• Oddzielone - mały fragment jest odłamany od kości (takie uszkodzenie może wystąpić, na przykład, gdy więzadło jest odrywane w punkcie mocowania).

Biorąc pod uwagę poziom złamania nóg, wyróżnia się:

• Złamania kości udowej, w tym uszkodzenie bliższego końca kości (złamania głowy i szyi kości udowej, a także złamania międzykrętarzowe i międzyczaszkowe), złamania trzonu kości i uszkodzenie dystalnego końca kości (złamania kłykci kości udowej).
• Złamania kości piszczelowej, w tym uszkodzenie bliższego końca kości (złamania kłykci kości piszczelowej), złamania trzonu (złamania kości goleni, pojedyncze uszkodzenie kości piszczelowej i strzałkowej) oraz uszkodzenia dystalnego końca kości (złamania kostki).
• Złamania kości stóp, w tym uszkodzenie stępu, paliczków palców i kości śródstopia.

Urazy bliższego i dalszego końca kości mogą być śródstawowe (nasadowe) lub okołostawowe (przynasadowe). Przy złamaniach śródstawowych nóg dochodzi do współistnienia urazów różnych struktur stawowych, w tym chrząstki, torebki i więzadeł. Być może połączenie z podwichnięciem lub zwichnięciem. Złamania nóg okołostawowych powstają w strefie przejściowej między końcem stawowym a trzonem i często są atakowane. Złamania trzonu występują w środku kości i zwykle towarzyszy im przemieszczenie fragmentów.

Złamania bioder

Złamanie biodra jest ciężkim urazem, któremu towarzyszy silny ból i znaczna utrata krwi z powodu krwawienia z fragmentów. Nasilenie uszkodzenia i konieczność naprawiania fragmentów przy użyciu trakcji szkieletowej lub masywnego odlewu gipsowego powoduje gwałtowny spadek mobilności pacjentów, co, zwłaszcza w obecności innych urazów lub powiązanych chorób, może stać się przyczyną rozwoju niebezpiecznych powikłań, w tym odleżyn i zastoinowego zapalenia płuc. W pierwszych trzech dniach po urazie możliwe jest zatory tłuszczowe.

Złamania biodra są śródstawowe i występują częściej u starszych pacjentów z osteoporozą. Złamanie nogi jest spowodowane upadkiem w domu lub na ulicy, ze znacznym spadkiem wytrzymałości kości, jej integralność może zostać złamana nawet przy niezręcznym skręcie w łóżku. Pacjent skarży się na umiarkowany ból w okolicy stawu, ból zwiększa się wraz z ruchami. Noga jest obrócona na zewnątrz, w pozycji z tyłu pacjenta nie można samodzielnie podnieść pięty nad łóżkiem. Wraz z przesunięciem fragmentów ujawniło się skrócenie kończyny. Obrzęk obszaru uszkodzenia jest zazwyczaj niewielki.

Rozpoznanie potwierdza radiografia stawu biodrowego. Z powodu niedostatecznego ukrwienia szyjka kości udowej nie zlewa się dobrze, co do zasady nie tworzy się pełnoprawny kalus kości, fragmenty „chwytają się” między sobą tkanką łączną, co powoduje wysoki odsetek niepełnosprawności. Biorąc pod uwagę tę okoliczność, preferowaną metodą leczenia takich złamań kończyny jest operacja - osteosynteza za pomocą trzema płatami paznokci, endoprotetyka lub autoplastyka kości.

Jeśli stan ogólny nie pozwala na interwencję chirurgiczną, użyj trakcji szkieletowej. Pacjenci w podeszłym wieku nakładają gipsowy but poprzecznym prętem, co wyklucza obrót kończyny. Pozwala to na tworzenie kalusa włóknistego przy zachowaniu wystarczającej aktywności fizycznej pacjenta.

Złamania śmiertelne są pozastawowe i częściej powstają u pacjentów w wieku produkcyjnym. Objawy złamania nogi są takie same, jak w przypadku uszkodzenia szyjki kości udowej, ale objawy są bardziej wyraźne, występuje bardziej wyraźny zespół bólowy i znaczny obrzęk uszkodzonego obszaru. Do diagnostyki wykorzystano również radiografię stawu biodrowego. Takie zmiany zwykle rozwijają się dobrze bez operacji. Pacjent przez 8 tygodni nakłada trakcję szkieletową, a następnie zastępuje go odlewem gipsowym. W celu wczesnej rewitalizacji pacjentów można zastosować różne techniki chirurgiczne, w tym osteosyntezę za pomocą płytki, trzpieniowego gwoździa lub śrub.

Złamania trzonu kości biodrowej występują w bezpośrednim lub pośrednim uszkodzeniu. Bezpośrednią przyczyną złamania nogi może być cios, upadek z wysokości, wypadek lub obrażenia ciała. Częściej dotyka ludzi w wieku produkcyjnym. Mocne mięśnie przyczepione do kości udowej, wpływają na fragmenty, „opóźniając” lub rozwijając fragmenty, więc przy takich złamaniach nóg w większości przypadków występuje wyraźne przemieszczenie.

Występuje ostry ból i znaczny obrzęk, na skórze mogą pojawić się siniaki. Kończyna jest skrócona, udo jest zdeformowane, trzeszczenie, wykrywana jest nieprawidłowa ruchliwość. W niektórych przypadkach możliwy szok traumatyczny. Aby potwierdzić diagnozę, przypisuje się radiografię uda. Leczenie jest zachowawcze lub operacyjne. Na etapie przyjęcia do szpitala, aby zapobiec rozwojowi wstrząsu, wykonuje się wysokiej jakości ulgę w bólu. Następnie stosuje się trakcję szkieletową lub wykonuje się osteosyntezę kości udowej za pomocą płytki, szpilki lub pręta.

Złamania kłykcia są dostawowe. Częściej u osób starszych występują przy upadku lub uderzeniu w kolano. Towarzyszy silny ból w kolanie i dolnej części uda. Wsparcie i ruch są ograniczone. Staw kolanowy jest opuchnięty, określa się hemarthrosis. Przy złamaniach kłykci z przesunięciem, występuje odchylenie kości piszczelowej. Aby wyjaśnić diagnozę przepisane zdjęcia rentgenowskie stawu kolanowego. Przy przyjęciu nakłuwa się staw, a następnie stosuje się gips lub trakcję szkieletową. Jeśli fragmentów nie można dopasować, przeprowadza się operację - osteosyntezę za pomocą śrub, płytki lub śrub.

Złamania goleni

Złamania goleni są najczęstszymi złamaniami nóg. Występują w wyniku narażenia na wysoką energię, na przykład wypadku samochodowego lub upadku z wysokości. Wyjątkiem są złamania kostki, które zwykle powstają, gdy noga jest podniesiona. Można go wykryć u osób w każdym wieku, jednak na ogół występuje przewaga pacjentów w wieku produkcyjnym.

Złamania kłykci kości piszczelowej są dostawowe i częściej są spowodowane upadkiem z wysokości. Mogą wystąpić pojedyncze złamania kłykcia wewnętrznego lub zewnętrznego i jednoczesne złamanie dwóch kłykci. Staw kolanowy jest obrzmiały, określa hemarthrosis. Ruch i wsparcie bolesne, mocno utrudnione. Diagnoza jest wyjaśniona na podstawie zdjęcia rentgenowskiego, rzadziej MRI kolana. Leczenie - nakłucie, znieczulenie, w przypadku złamań nóg bez przemieszczenia, unieruchomienie wykonuje się opatrunkiem gipsowym, w przypadku urazów z przemieszczeniem narzuca się trakcję szkieletową lub wykonuje się operację (osteosynteza za pomocą płytek, śrub lub aparatu Ilizarowa).

Złamania kości skokowej kości trzonu. Powstały w wyniku bezpośrednich lub pośrednich obrażeń wysokoenergetycznych. Możliwe złamanie tylko piszczelowe lub tylko strzałkowe lub złamanie obu kości nogi (najczęściej). W przypadku złamań jednej kości fragmenty nie są przemieszczane lub jest mniej wyraźne i łatwiejsze do skorygowania, ponieważ druga kość pozostaje nietknięta i utrzymuje złamaną kość w stosunkowo prawidłowej pozycji. Złamania obu kości są cięższe, często powodują znaczące przemieszczenie i częściej wymagana jest interwencja chirurgiczna.

Obrażenia objawiają się bólem i ciężkim obrzękiem. Obserwowana ruchliwość patologiczna, trzeszczenie. Wsparcie jest niemożliwe, ruchy są bardzo trudne. Diagnoza jest potwierdzona przez radiografię. Leczenie złamań jednej z kości nóg jest często zachowawcze - w razie potrzeby wykonaj zmianę położenia, a następnie nałóż plaster. Leczenie uszkodzenia obu kości dolnej części nogi może być zachowawcze lub operacyjne. W pierwszym przypadku rozciąganie szkieletowe stosuje się przez 4 tygodnie, a następnie unieruchamia się je odlewem gipsowym. W drugim wykonuje się ogniskową osteosyntezę za pomocą blokowanych prętów, śrub, rzadziej - płytek lub osteosyntezy pozaustrojowej za pomocą aparatu Ilizarowa.

Złamania kostek są bardzo częstym uszkodzeniem. Takie złamania nóg występują częściej, gdy stopa jest zaciśnięta, rzadziej w wyniku bezpośredniego uderzenia w obszar stawu. Możliwe jest złamanie jednej kostki (wewnętrznej lub zewnętrznej), złamanie obu kostek (złamanie w dwóch goleniach) i złamanie obu kostek w połączeniu z uszkodzeniem tylnej lub przedniej krawędzi kości piszczelowej (złamanie trzema wnękami). Urazowi może towarzyszyć lub nie towarzyszy podwichnięcie, przemieszczenie fragmentów i pęknięcie więzadeł. W większości przypadków im więcej złamań kostek - tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia momentów obciążających (podwichnięcie, przemieszczenie itp.).

Ostry ból. Obszar stawu jest opuchnięty, ruch i podparcie mocno utrudnione lub niemożliwe. Podczas podwichnięcia i przemieszczenia fragmentów wykrywane jest odkształcenie obszaru uszkodzenia. Diagnozę potwierdza radiografia stawu skokowego. Leczenie - znieczulenie, repozycja, gips. Termin unieruchomienia określa się na podstawie liczby złamanych kostek (4 tygodnie dla każdej kostki), to jest 4 tygodnie dla złamań jednej nogi, 8 dla bilobakterii i 12 dla trylogii. Jeśli niemożliwe jest odpowiednie porównanie fragmentów i wyeliminowanie podwichnięcia, wskazana jest interwencja chirurgiczna - osteosynteza kostki za pomocą śrub, płytek lub igieł dziewiarskich.

Złamania kości stopy

Złamanie kości pięty zwykle występuje podczas upadku z wysokości. Może być wewnątrz- lub pozastawowe, z towarzyszącym lub nie towarzyszącym przemieszczeniom fragmentów. Obszar pięty jest obrzęknięty, rozszerzony, ostro bolesny, niemożliwe wsparcie. Aby wyjaśnić diagnozę, wykonywane są zdjęcia rentgenowskie pięty. W przypadku złamania nogi bez przemieszczenia nakłada się gips, w przypadku przemieszczenia wykonuje się zamkniętą redukcję, w szczególnie trudnych przypadkach czasami montuje się aparat Ilizarowa.

Złamania kości stępu - takie złamania nóg są dość rzadkie, występują w wyniku podciągnięcia nóg, upadku lub bezpośredniego uderzenia. Towarzyszy mu ból, obrzęk stopy, trudność podparcia i ruchu. Diagnozę potwierdza radiografia stopy. Zabieg konserwatywny - gips na 1-1,5 miesiąca.

Złamania kości śródstopia i palców są dość częstymi złamaniami nóg. Często powstaje w wyniku uderzenia lub upuszczenia ciężkiego przedmiotu na stopę. Czasami następuje zmiana. Dystalna część stopy jest opuchnięta, bolesna, wsparcie jest trudne. Aby wyjaśnić diagnozę za pomocą promieni rentgenowskich. Leczenie jest zwykle zachowawcze - odlew gipsowy (jeśli występuje przemieszczenie, ze wstępną zmianą położenia). Jeśli niemożliwe jest trzymanie fragmentów we właściwej pozycji, są one mocowane igłą.