Polineuropatia: etiologia, klasyfikacja i przyczyny choroby

Grupa chorób, którym towarzyszą niepowodzenia w funkcjonowaniu obwodowego układu nerwowego, jak również pojedyncze włókna nerwowe w organizmie człowieka, nazywana jest polineuropatią. Przyczyny choroby mogą być bardzo różne.

Czynniki prowokujące początek patologii, najpierw wywołują podrażnienia i uszkodzenia nerwów, a dopiero potem - niepowodzenia w ich funkcjonowaniu. Towarzyszy jej choroba różnych przejawów: naruszenie wrażliwości, paraliż, zaburzenia funkcjonowania kończyn dolnych i górnych, symetryczne zmniejszenie wydolności mięśni, pogorszenie krążenia krwi. Oznaki i nasilenie ich manifestacji zależy od rodzaju stanu patologicznego.

Często polineuropatia przynosi nie tylko dyskomfort życia pacjenta, ale także cierpienie. Terapia choroby jest długotrwała, a kurs postępowy. W niektórych przypadkach patologia staje się przewlekła. Najczęściej choroba dotyka dolnej części ciała.

Późny dostęp do lekarza i brak terapii mogą powodować niepełnosprawność. Rokowanie dla osób, które zwróciły się do specjalisty na czas (na początkowych etapach) i rozpoczęły leczenie, jest korzystne. Niestety, nie dotyczy to pacjentów z postacią przewlekłą, ponieważ niemożliwe jest całkowite wyleczenie choroby. Wszystko, co można zrobić, to zminimalizować dotkliwość patologii.

Terapia chorobowa jest długa i pracochłonna. Najczęściej zalecanym zastosowaniem jest masaż, gimnastyka (fizykoterapia), fizjoterapia i leki. Nie należy próbować samodzielnie leczyć choroby, jest ona obarczona rozwojem powikłań.

Co wywołuje pojawienie się patologii

Istnieje wiele przyczyn i czynników przyczyniających się do rozwoju polineuropatii.

Pojawienie się poważnej choroby może być wywołane przez:

• zaburzenia metaboliczne;
• procesy zakaźne, w szczególności HIV;
• zatrucie ciała (zatrucie ciała alkoholami, substancjami chemicznymi lub toksycznymi, gazami);
• obecność chorób przewlekłych: błonica, cukrzyca;
• dolegliwości ogólnoustrojowe;
• długotrwałe lub niekontrolowane przyjmowanie niektórych leków;
• nadużywanie alkoholu;
• predyspozycje genetyczne;
• obniżenie właściwości ochronnych ciała;
• obecność procesów nowotworowych;
• niedobór witamin;
• dysfunkcja gruczołów dokrewnych;
• zakłócenia w funkcjonowaniu wątroby, nerek i układu moczowego;
• infekcje, wywołujące stan zapalny w NVD (włókna nerwów obwodowych).

Klasyfikacja

Zgodnie z mechanizmem uszkodzenia rozróżnia się takie rodzaje patologii.

1. Axonal Charakteryzuje się niepowodzeniami trzonu nerwu. Patologia jest powolna, ale bardzo trudna. Terapia, podobnie jak regeneracja, jest długa.
2. Demielinizacja. Rozwija się dzięki rozpadowi białka, otaczając nerwy i odpowiadając za prowadzenie impulsów.
3. Neuropatyczny. Charakteryzuje się uszkodzeniem ciał nerwowych.
4. Polineuropatia kończyn dolnych.
5. Neuropatia alkoholowa.
6. Błonica.
7. Cukrzyca.

Biorąc pod uwagę dominującą zmianę chorobową, rozróżnia się następujące typy chorób:

1. Silnik. Charakteryzuje się osłabieniem mięśni, rozciągającym się od dołu do góry, skurczami. Ten rodzaj patologii, przy braku terapii lub niepiśmiennego podejścia do leczenia, obarczony jest utratą zdolności do wykonywania ruchów.
2. Sensoryczne. Charakteryzuje się bolesnością kłucia, znacznym wzrostem czułości nawet przy lekkim dotyku stopy.
3. Sensomotor. Towarzyszy temu spadek czułości i aktywności ruchowej mięśni.
4. Wegetatywny. Charakteryzuje się zaburzeniami w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych na tle procesu zapalnego w nerwach. Towarzyszy temu zwiększona potliwość, zaburzenia układu moczowego i impotencja.
5. Mieszane Ten gatunek charakteryzuje się manifestacjami wszystkich innych.

Biorąc pod uwagę uszkodzenie struktur komórkowych włókien nerwowych (złożonych z aksonów i osłonek mielinowych owiniętych wokół aksonów), typy te są rozróżniane:

• Axonal Charakteryzuje się powolnym przebiegiem i rozwojem, naruszeniem VNV (wegetatywnych włókien nerwowych) i szybkim zanikiem struktur mięśniowych. Rozproszone uszkodzenie włókna od dystalnego.
• Zniszczeniu osłonek mielinowych towarzyszy szybki postęp. Uszkodzenia występują we włóknach motorycznych i sensorycznych. Odcinki dystalne i proksymalne są również uszkodzone.

W zależności od lokalizacji patologia jest dystalna - charakteryzuje się uszkodzeniami kończyn dolnych, zlokalizowanymi najdalej i proksymalnie, przez uszkodzenia sekcji położonych wyżej.

Biorąc pod uwagę czynniki i przyczyny występowania, choroba może być:

1. Idiopatyczny. Pojawienie się choroby wynika ze zmniejszenia właściwości ochronnych organizmu.
2. Dziedziczny.
3. Dysmetaboliczny. Pojawia się z powodu zaburzeń metabolicznych.
4. Toksyczny. Głównym powodem jest przenikanie substancji chemicznych i substancji toksycznych do organizmu.
5. Po zakażeniu. Rozwój choroby jest spowodowany przez procesy zakaźne zachodzące w organizmie.
6. Paraneoplastyczny. Pojawia się na tle patologii onkologicznych.
7. Alkoholowy.
8. Traumatyczne.
9. Alergiczny.
10. Zapalny.

Neuropatia może być:

• podstawowy (obejmuje gatunki dziedziczne i idiopatyczne).
• wtórne (patologia, która rozwija się z powodu zatrucia, zaburzeń metabolicznych i obecności patologii zakaźnych).

W zależności od charakteru przepływu rozróżnia się te formy neuropatii:

1. Ostrum. Charakteryzuje się postępowym kursem (za około trzy dni). Czas trwania terapii wynosi od dwóch do trzech tygodni.
2. Podostry. Rozwija się w ciągu kilku tygodni. Terapia jest długa, trwa miesiącami.
3. Chroniczny. Różni się w powolnym postępie (od sześciu miesięcy). Czas trwania leczenia jest indywidualny dla każdego pacjenta.

Polineuropatia kończyn dolnych: objawy, powikłania i diagnoza

Czynniki i przyczyny, które powodują wystąpienie choroby, początkowo wpływają na włókna nerwowe, a następnie wywołują naruszenie ich pracy.

Niezależnie od rodzaju, polineuropatii kończyn dolnych towarzyszy z reguły pojawienie się:

• osłabienie mięśni nóg;
• drętwienie nóg;
• obrzęk;
• bolesność kłująca;
• zwiększ lub zmniejsz czułość;
• niestały niestały chód;
• kołatanie serca;
• szybkie zmęczenie;
• złe samopoczucie;
• drżenie i skurcze;
• zwiększona potliwość;
• pełzające doznania;
• złe samopoczucie;
• stany przedświadome.

Demielinizacyjnym polineuropatiom towarzyszy pogrubienie nerwów (z przewlekłym przebiegiem), osłabienie dystalnych nóg, niedowład. Jeśli chodzi o neuropatie aksonalne, charakteryzują się wrażliwymi zaburzeniami i zaburzeniami autonomicznymi. Leczenie początkowych stadiów polineuropatii kończyn dolnych nie jest trudne.

Na wczesnym etapie można pozbyć się patologii poprzez stosowanie leków, w tym maści, masażu, ćwiczeń i fizjoterapii. Najważniejsze jest, aby na czas skonsultować się z lekarzem. Późne etapy są trudniejsze do wyleczenia, ale jeśli zrobisz wszystko zgodnie z zaleceniami lekarza i zastosujesz określone dla nich metody i środki, rokowanie będzie korzystne.

Komplikacje

Brak leczenia, samoleczenie jest obarczone rozwojem powikłań.

Polineuropatia kończyn dolnych może powodować:

• awarie w procesach oddechowych;
• zaburzenia ruchowe;
• niepełnosprawność;
• śmierć sercowa.

Diagnozowanie

Lekarz, w celu postawienia diagnozy „polineuropatii kończyn dolnych” oprócz badania, zbierania skarg i badania fizycznego, wyznaczy:

• biopsja;
• USG narządów wewnętrznych;
• testy płynu mózgowo-rdzeniowego;
• badania krwi;
• studiowanie refleksów i ich prędkości;
• radiografia.

Polineuropatia cukrzycowa: cechy leczenia chorób i metody zapobiegania

Taktyka leczenia, czas trwania kursu zależy od indywidualnych cech pacjenta, stadium patologii, nasilenia objawów. Przepisać leczenie choroby może tylko lekarz prowadzący. Nie lecz się samoleczeniem, ma poważne konsekwencje.

Kompleksowa, terminowa i odpowiednia terapia przyczyni się do wyleczenia choroby i zapobiegania rozwojowi powikłań.

Leczenie przepisuje się biorąc pod uwagę rodzaj choroby:

1. Jeśli rozpoznaniem jest polineuropatia cukrzycowa (główną przyczyną uszkodzenia włókien nerwowych jest obecność cukrzycy), leczenie należy rozpocząć od normalizacji poziomu cukru. Ten stan patologiczny przypisuje się powikłaniom cukrzycy. Charakteryzuje się uszkodzeniem układu nerwowego. Jest to choroba powoli postępująca, której rozwój powoduje całkowitą utratę skuteczności. Chorobie towarzyszą ciężkie objawy: drgawki, zawroty głowy, nietrzymanie moczu, zdenerwowany stolec, zwiotczenie skóry i mięśni twarzy, niewyraźne widzenie, zaburzenia mowy i odruchy połykania.
2. Aby leczyć neuropatię alkoholową, należy zrezygnować z używania alkoholu i środków zawierających alkohol.
3. W celu wyleczenia postaci toksycznej należy przerwać kontakt z substancjami chemicznymi i toksycznymi.
4. W celu wyleczenia formy zakaźnej zaleca się stosowanie środków przeciwdrobnoustrojowych i intensywnego picia.

Praktycznie dla wszystkich rodzajów dolegliwości, w tym polineuropatii cukrzycowej, zaleca się stosowanie środków przeciwbólowych, oczyszczanie krwi, terapię hormonalną i terapię witaminową.

Leczenie narkotyków

Tylko specjalista może przepisać leki do leczenia polineuropatii cukrzycowej lub jakiejkolwiek innej postaci.

Często zaleca się stosowanie następujących leków:

• Metyloprednizolon. Jest przepisywany na ciężką chorobę.
• Analgin i Tramadol. Przyczynia się do eliminacji bólu.
• Vazonata, Trintala, Pentoksyfilina. Środki te pomagają poprawić krążenie krwi.
• Witaminy, zwłaszcza grupa A.
• Mildronata, Piracetam. Przyczynia się do poprawy procesu pozyskiwania składników odżywczych tkanek.

Leczona jest polineuropatia cukrzycowa, jak również każdy inny rodzaj patologii, trudny i długi. Jeśli pacjent wziął wszystkie leki przepisane przez lekarza, przestrzegał wszystkich zaleceń i porad, w rezultacie pozbyłby się patologii lub jeśli jest to postać przewlekła, wygładzi i zminimalizuje objawy.

Leczenie neuropatii kończyn dolnych: stosowanie fizjoterapii, terapii wysiłkowej, profilaktyki

Leczenie patologii powinno być wyczerpujące i dobrze napisane. Leczenie neuropatii kończyn dolnych oprócz stosowania leków, obejmuje stosowanie fizjoterapii, gimnastyki, masażu.

Fizjoterapia

Zastosowanie metod fizjoterapii pomoże poprawić stan, normalizację zdrowia i normalizację funkcji motorycznych. Fizjoterapia neuropatii kończyn dolnych jest przeprowadzana w połączeniu z terapią lekową (jeśli jest to początkowa faza) lub po (jeśli jest to postać przewlekła lub dziedziczna).

Najważniejsze jest zrozumienie, że sam proces jest bardzo długi. Nie czekaj na szybkie rezultaty. Wśród metod fizjoterapeutycznych najczęściej zalecanym zastosowaniem jest: masaż, pośredni wpływ na narządy, stymulacja nerwów za pomocą urządzeń elektrycznych, wpływ pola magnetycznego na układ PN (obwodowy układ nerwowy).

Jeśli choroba rozwinęła się na tle zmian alkoholowych lub toksycznych, zaleca się oczyszczanie krwi w leczeniu neuropatii kończyn dolnych.

Obowiązkowe w leczeniu neuropatii kończyn dolnych zalecają stosowanie terapii fizycznej.

Terapia wysiłkowa przyczynia się do:

• utrzymanie napięcia mięśniowego;
• normalizacja krążenia krwi;
• regeneracja mięśni.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi takiej choroby, eksperci zalecają:

• odmówić picia alkoholu;
• wyeliminować kontakt z chemikaliami lub je zminimalizować;
• nie przyjmuj żadnych leków bez wiedzy i recepty lekarza;
• leczyć współistniejące i przewlekłe patologie w czasie;
• jedz dobrze, wzbogac dietę w żywność wzbogaconą;
• uprawiać sport;
• monitoruj poziom glukozy we krwi.

Ponadto osoby zobowiązane do kontaktu z substancjami toksycznymi i chemikaliami powinny używać sprzętu ochronnego. Polineuropatia jest poważną patologią wymagającą właściwego i terminowego leczenia. Jeśli terapia rozpocznie się na czas, kiedy pojawią się pierwsze niepokojące objawy, rokowanie będzie korzystne. Ignorowanie tych samych objawów, jak również samoleczenie lub całkowity brak terapii jest obarczony poważnymi konsekwencjami, w tym rozwojem powikłań.

Jak leczyć neuropatię kończyn dolnych w domu?

Ruch to życie. Każda osoba słyszała to zdanie więcej niż raz. W przypadku chorób nóg przebieg życia zmienia się radykalnie. Znacznie komplikuje istnienie jakiejkolwiek osoby jest zdolna do takiej choroby jak neuropatia kończyn dolnych.

Neuropatia - co to jest?

Neuropatia jest rodzajem choroby układu nerwowego. Może pojawić się w każdym wieku, gdy włókna nerwowe są uszkodzone lub wyczerpane.

Problemy z tarczycą i upośledzonym poziomem hormonów TSH, T3 i T4 mogą prowadzić do poważnych konsekwencji, takich jak śpiączka niedoczynności tarczycy lub kryzys tyreotoksyczny, które są często śmiertelne.
Ale endokrynolog Marina Vladimirovna zapewnia, że ​​łatwo jest wyleczyć tarczycę nawet w domu, po prostu trzeba pić. Czytaj więcej »

Leczenie

Taktyka terapeutyczna dla neuropatii:

• Ma on na celu przywrócenie włókien nerwowych, czyli przyczyn choroby, zamiast eliminowania bólu i innych objawów.
• Najbardziej efektywne jest podejście łączone (połączenie leczenia lekami i fizjoterapii).
• W domu można połączyć leczenie farmakologiczne i leczenie środków ludowych.

Leczenie uzależnień obejmuje:

• Leki, które przywracają przewodzenie impulsów wzdłuż włókien nerwowych;
• Leki przeciwdrgawkowe;
• Środki zwiotczające mięśnie;
• Hormony (glikokortykosteroidy);
• Kompleks witaminowy;
• Leki przeciwdepresyjne;
• Środki przeciwbólowe;
• Leki przeciwzapalne;
• Plazmoforeza.

Jako że fizjoterapia jest wyznaczona:

• Terapia magnetyczna;
• Masaż różnych typów;
• Elektryczna stymulacja uszkodzonych włókien nerwowych;
• Terapia wysiłkowa - aby utrzymać napięcie mięśniowe;
• Refleksologia.

Środki ludowe

W przypadku neuropatii kończyn dolnych nie należy zapominać o leczeniu popularnym.

Następujące przepisy wykazały ich skuteczność:

1. Roztwór soli. W połowie wiadra gorącej wody wlej 200 gramów. sól i 9% ocet (2/3 szklanki). Stopy opuszczane do wiadra na 20 minut. Procedurę należy powtarzać codziennie w ciągu miesiąca.
2. Kąpiele do stóp. Gotować 500 gr. igły pół godziny. W schłodzonym roztworze wlać 2 łyżki pokruszonej czerwonej papryki. Dodaj gorącą wodę do roztworu i sparuj nogi do 30 minut.
3. Smoothie jaj i miodu. 4 łyżeczki oliwy z oliwek, ubić z żółtkiem 1 jajko. Wlej tę mieszaninę do 100 ml soku z marchwi i dodaj 2 łyżeczki miodu. Koktajl pije się 2 razy dziennie przed posiłkami.
4. Kefir ze słonecznikiem i pietruszką. Ten napój pomoże nasycić zubożone włókna nerwowe witaminami. Posiekaj nasiona i natkę pietruszki i dodaj 300 ml kefiru (procent tłuszczu nie ma znaczenia). Jest przyjmowany 40 minut przed śniadaniem, na pusty żołądek.
5. Nalewka z nagietka. W szklance wrzącej wody parzonej 2 łyżki nagietka odstaw na 30 minut. 100 ml każdego dnia.
6. Opłaty ziołowe: Nie 1. Proszek czosnkowy, żółty korzeń, suszona i rozgnieciona czerwona koniczyna, szałwia, kozieradka, kora kasji, czarna mieszanka kohosh. Weź 2 łyżki stołowe i nalegaj na godzinę 2 w 600 ml wrzącej wody. Infuzja jest przyjmowana trzy razy dziennie, 100 ml. Nie 2. Suszona sekwencja, kwiaty bzu czarnego, korzeń łopianu, duruszka, szyszki chmielowe, liście brzozy, ashberry, bedstraw, korzeń lukrecji, vervain są kruszone i podawane przez 3 godziny w 800 ml wrzącej wody. Napoje lubią herbatę przez cały dzień.
7. Eleutherococcus z miodem i cytryną. W 300 ml wrzącej wody zagotuj łyżkę korzenia Eleutherococcus, pozostaw na około 15 minut, a następnie dodaj 2 łyżki soku z cytryny i łyżkę miodu akacjowego do roztworu. Akceptowane w dowolnych porcjach przez cały dzień.
8. Kompresy z gliny. Używana niebieska lub zielona glina. 100 gramów gliny rozcieńczonej do kremowego stanu, a następnie nałożonej na pożądany obszar. Glina powinna wyschnąć.
9. Olej kamforowy. Wmasuj olej w dotknięty obszar. Po 15 minutach potraktuj to miejsce alkoholem i zawiń w szmatkę. Tę procedurę najlepiej wykonać przed snem.
10. Olej musztardowy. Masaż należy wcierać w skórę nóg, aż do całkowitego wchłonięcia.
11. Ćwiczenie: obracanie stóp w różnych kierunkach, rozciąganie nóg dla mięśni kończyn dolnych, toczenie od palca do pięty.

Leczenie środków ludowych - fikcja lub pomoc?

Jak pokazuje praktyka, leczenie neuropatii kończyn dolnych środkami ludowymi jest skuteczne i daje wynik pozytywny tylko wtedy, gdy metody te są stosowane jako uzupełnienie głównego leczenia.

Istnieje kilka rodzajów tej choroby:

1. Peryferyjne. W tym przypadku uszkodzenie nerwów zależy od ich lokalizacji. Jeśli włókna układu ruchowego są uszkodzone, może to prowadzić do zaniku mięśni. Początkowo pacjent będzie zaburzony osłabieniem mięśni. Drętwienie nóg, ostry ból są wynikiem uszkodzenia kanału nerwowego. Wraz z pokonaniem systemu wegetatywnego zaburza się równowaga wodna skóry, zmniejsza się odporność.
2. Pourazowy. Przyczyną jego wystąpienia jest uszkodzenie rdzenia kręgowego, uraz pni nerwowych.
3. Alkoholowy. W przypadku alkoholizmu osoba charakteryzuje się dużym niedoborem witamin, co prowadzi do wyczerpania włókien nerwowych. Jest to przyczyna tego typu neuropatii.
4. Niedokrwienny. Stan włókien nerwowych wpływa na odżywianie. Niewłaściwa dieta prowadzi do ich wyczerpania. Zakrzepica, zawroty głowy mogą stać się konsekwencją neuropatii niedokrwiennej.
5. Cukrzyca. Jest to powikłanie cukrzycy, w którym uszkodzone są somatyczne i autonomiczne obwodowe układy nerwowe. To z kolei prowadzi do silnego bólu mięśni, niepełnosprawności (osoba po prostu nie może chodzić), a czasami śmierci (z naruszeniem pracy serca).

Przyczyny neuropatii

Współczesna medycyna ma wiele przyczyn, które prowadzą do rozwoju neuropatii stóp.

Najczęstsze to:

• Zatrucie Intoksykacja jest możliwa dzięki wpływowi na organizm ludzki alkoholu, arsenu, rtęci, tlenku węgla, narkotyków.
• Cukrzyca. W takim przypadku neuropatia występuje jako powikłanie. W zaawansowanych stadiach neuropatia cukrzycowa prowadzi do amputacji części kończyny dolnej, najczęściej stopy, w wyniku uszkodzenia mięśni, kości i skóry. O stopie cukrzycowej - wstępny etap, objawy i leczenie, przeczytaj tutaj.
• Brak witamin. Niedobór witaminy B zwykle prowadzi do neuropatii.
• Obrażenia. Włókna nerwowe są uszkodzone przez uraz, hipotermię, ekspozycję na promieniowanie i sport.
• Endokrynologiczne, autoimmunologiczne choroby zakaźne.
• Stwardnienie rozsiane. Ten powód jest bardziej typowy dla osób starszych.
• Dziedziczność. Jednym z przejawów choroby genetycznej amyotrofii Charcota-Marie-Tuty jest neuropatia nogi.

Objawy

Ta choroba nóg charakteryzuje się wieloma objawami. Zależą one od przyczyny neuropatii, a także od tego, jaki rodzaj nerwu jest dotknięty.

W medycynie zwyczajowo dzieli się objawy neuropatii kończyn dolnych na trzy grupy:

1. Zaburzenia wrażliwe (pojawiają się, gdy uszkodzone są włókna nerwów czuciowych): ból w okolicy uszkodzenia nerwów pojawia się w bólu; nieprzyjemne doznania, podobne do pełzania po skórze owada, obecność obcego ciała w mięśniach; naruszenia niektórych rodzajów wrażliwości. W tym przypadku próg bólu może się zwiększyć lub zmniejszyć, stopa może nie rozpoznać temperatury powierzchni lub jej rodzaju.
2. Zaburzenia ruchowe (charakterystyczne dla uszkodzeń włókien nerwu ruchowego): zmniejszenie odruchu kolanowego i Achillesa, które objawia się tylko wtedy, gdy jest zrobione przez neurologa. W życiu codziennym osoba nie będzie w stanie zauważyć tych zmian. To dopiero początek zaburzeń ruchowych, w których wciąż można przywrócić odruchy. Jeśli formularz jest uruchomiony, nie będzie to możliwe; skurcze i skurcze mięśni mięśni nóg; osłabienie mięśni nóg. Objawia się zwykle po osłabieniu kolana i odruchu Achillesa. Początkowo słabość wystąpi przy pewnych obciążeniach. Wtedy pojawi się w stanie spoczynku. Z czasem osoba stanie się trudna do chodzenia, więc będzie potrzebował laski lub kul; przerzedzenie mięśni, aw rezultacie ich zanik. Tylko przyczyna neuropatii zależy od szybkości rozwoju tego procesu. Zwykle postępuje dość wolno i może trwać kilka lat.
3. Zmiany wegetatywno-troficzne (charakterystyczne dla uszkodzeń wegetatywnych włókien nerwowych). Wyrażają się w suchej skórze, wypadaniu włosów, słabym gojeniu się ran, obrzękach, pojawieniu się plam starczych. W biegnących formach może rozwinąć się zgorzel. Jak określić gangrenę kończyn dolnych w początkowej fazie, przeczytaj tutaj.

Diagnostyka

Właściwe leczenie neuropatii kończyn dolnych zależy od terminowej diagnozy i eliminacji przyczyny, która pociągnęła za sobą rozwój tej choroby. Przy pierwszych objawach neuropatii osoba powinna skonsultować się z lekarzem, który powinien przeprowadzić badanie zewnętrzne w celu wykrycia zmian w odruchach, wrażliwości nóg.

Aby potwierdzić diagnozę, stosuje się następujące metody diagnostyczne:

• Czując mięśnie nóg;
• USG narządów wewnętrznych;
• Biochemiczne badanie krwi;
• Electroneuromyography;
• Nakłucie rdzenia;
• RTG;
• Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego.

Przeprowadzenie tych badań pomoże nie tylko potwierdzić obecność neuropatii kończyn dolnych u ludzi, ale także określić przyczynę choroby. Tylko wtedy będzie możliwe określenie prawidłowego leczenia.

Samoleczenie nie zawsze prowadzi do pozytywnych wyników. Tylko specjalista jest w stanie określić przyczynę neuropatii poprzez przeprowadzenie konkretnych badań. Wyeliminowanie przyczyny, a nie objawów, zatrzyma rozwój choroby.

Leczenie neuropatią kończyn dolnych

Poważną chorobą układu nerwowego jest neuropatia kończyn dolnych. Jej leczenie odbywa się za pomocą różnych leków, a także fizjoterapii, zabiegów specjalnych, wychowania fizycznego.

Co to jest neuropatia kończyn dolnych?

Neuropatia jest uszkodzeniem nerwów obwodowych i naczyń, które je karmią. Początkowo choroba ta nie jest zapalna, ale później może się na niej rozwinąć zapalenie nerwu - zapalenie włókien nerwowych. Neuropatia kończyn dolnych jest zaliczana do grupy polineuropatii, które opierają się na zaburzeniach metabolicznych, niedokrwieniu tkanek, uszkodzeniach mechanicznych i reakcjach alergicznych.

Według rodzaju przepływu emitują neuropatię:

Poprzez rodzaj procesu patologicznego we włóknach nerwowych neuropatia może być aksonalna (obejmuje procesy neuronów - aksony) i demielinizacyjne (dotyczy osłon włókien nerwowych). Patologia objawów to:

1. Sensoryczne. Dominują objawy i zaburzenia zespołu bólowego.
2. Silnik. Przejawia się głównie w zaburzeniach ruchowych.
3. Wegetatywny. Istnieją oznaki zaburzeń wegetatywnych i troficznych.

Przyczyny patologii są zróżnicowane. Zatem postać cukrzycowa jest charakterystyczna dla zaburzeń metabolicznych w neuronach w cukrzycy. Toksyczny, alkohol spowodowany zatruciem, zatruciem. Innymi możliwymi przyczynami są nowotwory, niedobór witaminy C, niedoczynność tarczycy, HIV, urazy, obciążona dziedziczność.

Zaburzenia wrażliwe - główna grupa objawów

Przejawy patologii w nogach mogą być zróżnicowane, często zależą od przyczyny neuropatii. Jeśli choroba jest spowodowana urazem, objawy obejmują jedną kończynę. W cukrzycy, chorobach autoimmunologicznych objawy rozciągają się na obie nogi.

Wrażliwe zaburzenia mogą być tak nieprzyjemne, że powodują stany depresyjne u pacjenta.

Zaburzenia czuciowe występują we wszystkich przypadkach neuropatii kończyn dolnych. Objawy są zwykle obserwowane stale, nie zależą od pozycji ciała, trybu dnia, odpoczynku, często powodują bezsenność.

Oprócz opisanych objawów, często występują zaburzenia czułości - powolne rozpoznawanie zimnego, gorącego, zmiany progu bólu, regularna utrata równowagi z powodu niższej wrażliwości stóp. Ponadto często pojawia się ból - ból lub przecięcie, słaby lub dosłownie niedopuszczalny, są one zlokalizowane w strefie dotkniętego chorobą obszaru nerwowego.

Inne objawy choroby

Wraz z rozwojem patologii kończyn włókna nerwowe ruchowe ulegają uszkodzeniu, więc dołączają inne zaburzenia. Należą do nich skurcze mięśni, częste skurcze w nogach, zwłaszcza u cieląt. Jeśli pacjent odwiedza neurologa na tym etapie, lekarz zauważa spadek odruchów - kolano, Achilles. Im niższa moc odruchu, tym dalej choroba ustępuje. W końcowych etapach odruchy ścięgien mogą być całkowicie nieobecne.

Osłabienie mięśni jest ważnym objawem neuropatii nóg, ale jest charakterystyczne dla późnych stadiów choroby. Początkowo uczucie osłabienia mięśni jest przejściowe, a następnie staje się trwałe. W zaawansowanych etapach powoduje to:

• zmniejszona aktywność kończyn;
• trudności w poruszaniu się bez wsparcia;
• przerzedzenie mięśni, ich zanik.

Zaburzenia wegetatywno-troficzne - kolejna grupa objawów w neuropatii. Gdy wpływa na wegetatywną część nerwów obwodowych, występują następujące objawy:

• na nogach włosy wypadają;
• skóra staje się cienka, blada, sucha;
• pojawiają się obszary nadmiernej pigmentacji;

U pacjentów z neuropatią skaleczenia i otarcia nóg nie goją się dobrze, prawie zawsze pękają. Tak więc, w neuropatii cukrzycowej, zmiany w trofizmie są tak poważne, że pojawiają się wrzody, czasami proces ten jest skomplikowany przez gangrenę.

Procedura diagnozowania patologii

Doświadczony neurolog może łatwo postawić przypuszczalną diagnozę zgodnie z opisanymi objawami na podstawie słów pacjenta i zgodnie z istniejącymi obiektywnymi objawami - zmianami skórnymi, zaburzeniami odruchów itp.

Metody diagnostyczne są bardzo zróżnicowane, oto niektóre z nich:

Podstawowa metoda diagnozowania problemów z włóknami nerwowymi pozostaje prostą techniką elektroneuromografii - pomaga wyjaśnić diagnozę.

Podstawy leczenia neuropatii

Konieczne jest leczenie tej choroby w kompleksie, koniecznie z korektą głównej patologii. W przypadku chorób autoimmunologicznych przepisywane są hormony i cytostatyki, w cukrzycy, lekach hipoglikemicznych lub insulinie oraz w toksycznych rodzajach choroby, techniki oczyszczania (hemosorpcja, wymiana osocza).

Cele leczenia neuropatii kończyn dolnych to:

• naprawa tkanki nerwowej;
• wznowienie przewodnictwa;
• korekcja zaburzeń krążenia;

Istnieje wiele metod leczenia, z których głównym jest leczenie.

Leczenie chirurgiczne jest praktykowane tylko w obecności guzów, przepuklin, po urazach. Aby zapobiec zanikowi mięśni, ćwiczenia fizyczne ze specjalnego kompleksu terapii wysiłkowej są pokazywane wszystkim pacjentom, początkowo wykonywane są pod nadzorem rehabilitanta.

Gdy neuropatia powinna być zgodna z dietą ze wzrostem zawartości witamin gr.V, a także należy wykluczyć alkohol, produkty z dodatkami chemicznymi, marynaty, smażone, wędzone.

Choroba jest skutecznie leczona za pomocą fizjoterapii. Masaż, magnetoterapia, błoto terapeutyczne, refleksoterapia i elektrostymulacja mięśni sprawdziły się dobrze. Aby zapobiec powstawaniu wrzodów, należy nosić specjalne obuwie, stosować ortezy.

Podstawowe leki do leczenia patologii

W leczeniu neuropatii leki odgrywają wiodącą rolę. Ponieważ opiera się na degeneracji tkanki nerwowej, konieczne jest uzupełnienie struktury korzeni nerwowych lekiem. Osiąga się to dzięki zastosowaniu takich leków:

Neuroprotektory, akceleratory metaboliczne w komórkach nerwowych - Piracetam, Mildronat. Poprawiają trofizm tkanki nerwowej, pomagając poprawić jej strukturę.

Obowiązkowe w trakcie terapii są stosowane witaminy z grupy B, szczególnie pokazane B12, B6, B1. Najczęściej przepisywanymi lekami skojarzonymi są Neuromultivitis, Milgamma w tabletkach, zastrzyki. Po zażyciu eliminowane są zaburzenia wrażliwości, wszystkie objawy zmniejszają nasilenie.

Co jeszcze leczy neuropatię?

Witaminy, które są silnymi przeciwutleniaczami - kwas askorbinowy, witaminy E, A, są bardzo przydatne dla organizmu w każdej postaci neuropatii kończyn dolnych i są koniecznie stosowane w złożonej terapii choroby w celu zmniejszenia destrukcyjnego działania wolnych rodników.

Przy silnych skurczach mięśni środki zwiotczające mięśnie pomogą rozluźnić mięśnie - Sirdalud, baklofen, które są stosowane tylko na receptę - jeśli są nadużywane, mogą zwiększyć osłabienie mięśni.

Istnieją inne leki przeciw tej patologii. Są wybierane indywidualnie. Są to:

1. środki hormonalne do tłumienia bólu, zapalenia - Prednizolon, Deksametazon;
2. leki naczyniowe poprawiające krążenie krwi w tkankach - Pentoxifylline, Trental;

Lokalnie zaleca się stosowanie maści z nowokainą, lidokainą, niesteroidowymi środkami przeciwzapalnymi, a także maściami rozgrzewającymi z czerwonym pieprzem, truciznami dla zwierząt. W przypadku zmian bakteryjnych skóry stóp i nóg stosuje się bandaże z antybiotykami (maść tetracyklinowa, maść oksacylinowa).

Leczenie neuropatii ludowej

Leczenie środków ludowych jest stosowane ostrożnie, zwłaszcza w cukrzycy. Przepisy mogą być:

1. Połącz surowe żółtko i 2 łyżki oliwy z oliwek. Dodaj 100 ml soku z marchwi, łyżkę miodu. Pić 50 ml trzy razy dziennie po posiłkach. Kurs trwa 14 dni.
2. Wlać 2/3 szklanki octu 9% do wiadra ciepłej wody, wlać szklankę soli. Trzymaj stopy w wodzie przez 15 minut. Kurs odbywa się raz dziennie w miesiącu.

W odpowiednim czasie choroba ma dobre rokowanie. Nawet jeśli przyczyna neuropatii jest bardzo poważna, może spowolnić lub zatrzymać postęp, a także poprawić jakość życia ludzkiego.

Objawy i metody leczenia neuropatii kończyn dolnych

Neuropatia kończyn dolnych jest jednym z często występujących powikłań cukrzycy. Warunek ten charakteryzuje się licznymi uszkodzeniami nerwów obwodowych.

Diagnoza neuropatii zwykle nie jest trudna. Leczenie rozpoczęte na niewydanym etapie manifestacji jest zdecydowanie skuteczne i prowadzi do całkowitego wyzdrowienia. Rozpoczęte formy neuropatii są trudne do leczenia, więc nie wszystkie objawy można wyeliminować.

Przyczyny neuropatii kończyn dolnych

Występowanie zmian patologicznych występuje z różnych przyczyn powodujących zaburzenia w funkcjonowaniu zakończeń nerwów obwodowych.

Czynniki, które mogą wywołać neuropatię:

• długotrwałe narażenie na toksyny;
• zaburzenia metaboliczne, w tym cukrzyca, zmiany patologiczne w nerkach lub w pracy tarczycy;
• niedobór witamin;
• urazy;
• stosowanie niektórych leków (na przykład przeciwnowotworowych);
• różne choroby zakaźne i somatyczne;
• autoimmunologiczne procesy patologiczne, w wyniku rozwoju których komórki nerwowe są niszczone pod wpływem układu odpornościowego organizmu;
• predyspozycje genetyczne;
• nadużywanie alkoholu lub palenie;
• chroniczne zatrucie zatruciem spowodowane pracą z ołowiem, arsenem, rtęcią;
• hipotermia

Neuropatia zaczyna się od uszkodzenia długich zakończeń nerwowych. Fakt ten wyjaśnia pojawienie się początkowych manifestacji w nogach, które następnie rozprzestrzeniły się na inne obszary.

Objawy patologii

Objawy neuropatii zależą od jej rodzaju. Istnienie kilku gatunków tłumaczy się bezpośrednim uszkodzeniem niektórych włókien nerwowych.

• wrażliwy;
• neuropatia autonomiczna;
• silnik;
• mieszane (wpływające na wszystkie rodzaje włókien nerwowych).

Znaki mogą być różne, ponieważ zależą od źródła występowania i są również zdeterminowane przez ogrom nerwów zaangażowanych w proces. Na przykład neuropatia cukrzycowa i patologia wywołana zatruciem ołowiem mają różne objawy.

Późne stadia choroby charakteryzują się najbardziej wyraźnym zanikiem włókien mięśniowych i powstawaniem owrzodzeń troficznych. Najczęściej objawy manifestują się w obu kończynach.

Młodzi pacjenci z tą patologią mają większą szansę na wyzdrowienie z powodu skierowania do lekarza we wczesnych etapach rozwoju. Starsi ludzie często ignorują objawy choroby, traktując je jako naturalne zmiany w nogach w wyniku starzenia się organizmu, więc ich terapeutyczne manipulacje mają niewielki wpływ.

Zaburzenia wrażliwe

Takie zmiany występują z powodu uszkodzenia włókien nerwowych czuciowych.

Towarzyszą im następujące objawy:

1. Bóle, które mają charakter jęczący, skręcający lub strzelający. Ich lokalizacja występuje w projekcji dotkniętych nerwów.
2. Gęsia skórka lub obecność ciała obcego pod powierzchnią skóry. Takie uczucia są stabilne i utrzymują się nie tylko podczas ruchu, ale nawet w spoczynku. Wiele osób uważa te objawy za bardziej bolesne niż zwykłe uczucie bólu.
3. Zaburzenia niektórych rodzajów wrażliwości (niezdolność do odróżnienia gorąca od zimna, obniżenie lub zwiększenie progu bólu, utrata rozpoznania cech powierzchni ziemi podczas chodzenia). Takie objawy komplikują ruch pacjentów, więc często potykają się, a nawet upadają, wchodząc na mały kamyk.

Ludzie z tymi zaburzeniami muszą stale chodzić pod stopami. Największą trudność powodują ruch w nocy.

Zaburzenia ruchu

Takie zmiany patologiczne występują z powodu uszkodzenia nerwów we włóknach mięśniowych.

1. Zmniejszone odruchy, zwłaszcza kolano i Achilles. Naruszenia te są określane tylko przez badanie neurologa, tak jak w normalnym życiu, którego się nie manifestują. Jeśli leczenie rozpoczyna się na tym etapie patologii, szanse na pełny powrót do zdrowia wzrastają. Postęp zakłóceń może prowadzić do ostatecznego i nieodwołalnego wygaszenia odruchów.
2. Skurcze i skurcze w dotkniętych mięśniach.
3. Osłabienie mięśni. Ten rodzaj objawu przejawia się w późniejszym okresie w porównaniu ze spadkiem odruchów. Początkowo słabość jest tymczasowa i pojawia się tylko w momencie wysiłku, a następnie jest intensyfikowana i odczuwana nawet w spokojnym stanie. Uruchomionym formom tego typu neuropatii towarzyszy brak zdolności do wykonywania jakichkolwiek ruchów. Osłabienie mięśni często staje się powodem chodzenia z laską.
4. Rozwój atrofii, przerzedzenie mięśni. Proces postępuje powoli i może trwać nawet kilka lat w czasie (w zależności od źródła patologii).

Zmiany wegetatywno-troficzne

Ten rodzaj zakłóceń jest spowodowany uszkodzeniem włókien wegetatywnych w nerwach.

• sucha powierzchnia skóry;
• wypadanie włosów;
• występowanie plam starczych pokrywających skórę;
• naruszenie procesu pocenia się;
• powolne gojenie otarć;
• ropienie ran;
• obrzęk nóg;
• ciężkie wrzody troficzne powodujące gangrenę.

Objawy nerwu strzałkowego:

• częściowa utrata wrażliwości po stronie dolnej części nogi, a także na grzbiecie stopy;
• ból;
• osłabienie tkanki mięśniowej stopy i palców;
• trudność z wychyleniem się na pięcie.

Oznaki uszkodzenia nerwu zewnętrznego:

• ból;
• utrata wrażliwości wzdłuż zewnętrznej powierzchni ud bez objawów osłabienia mięśni, a także zmiany odruchów.

Neuropatia nóg u każdego pacjenta ma różne objawy, dlatego nie zawsze towarzyszą mu wszystkie wymienione objawy.

Diagnoza choroby

Nowoczesne techniki badawcze ułatwiają diagnozowanie neuropatii. Zmiany w odruchach, utrata wrażliwości, jak również zmiany troficzne są określane przez neurologa w momencie wstępnego badania. Potwierdzenie diagnozy wymaga dodatkowych badań.

1. Electroneuromyography. Badanie pozwala ustalić stopień uszkodzenia układu nerwowego i uszkodzonych oddziałów.
2. Odruchy badawcze.

Po potwierdzeniu diagnozy ważne jest ustalenie źródła uszkodzenia nerwów.

Będzie to wymagało następujących badań:

• biochemia krwi;
• USG miednicy, a także narządów wewnętrznych;
• wykonanie biopsji tkanki lub nakłucia kręgosłupa;
• RTG kręgosłupa.

Pełną listę procedur zalecanych pacjentowi ustala lekarz na podstawie wyników wcześniej uzyskanego badania. Po doskonałych manipulacjach diagnostycznych lekarz może potwierdzić lub zaprzeczyć rozwojowi neuropatii.

Leczenie i rokowanie

Metody terapeutyczne mają ogólną tendencję ze względu na podobieństwo objawów różnych typów neuropatii.

Cele manipulacji terapeutycznych:

• odzyskiwanie włókien nerwowych;
• wznowienie wymaganego przewodnictwa na nich;
• eliminacja zaburzeń krążenia krwi w dotkniętych obszarach.

Sposoby leczenia patologii:

• przyjmowanie leków;
• przeprowadzanie procedur fizjoterapeutycznych.

Zastosowanie metod medycznych i procedur fizjoterapeutycznych w kompleksie pozwala wyeliminować objawy neuropatii u większości pacjentów.

• środki do poprawy przechodzenia impulsów przez włókna;
• preparaty hormonalne tworzące grupę glukokortykosteroidową;
• Witaminy z grupy B - narzędzia te pomagają poprawić przewodność włókien, leczą ich błony, a także działają przeciwbólowo;
• leki przeciwdepresyjne;
• leki przeciwdrgawkowe;
• leki przeciwbólowe stosowane w celu łagodzenia bólu;
• leki wazoaktywne (przywracanie mocy włókien nerwowych);
• przeciwutleniacze, w tym wszystkie preparaty zawierające kwas tioktowy;
• leki przeciwcholinesterazowe, które są kompatybilne z wieloma lekami, dlatego są łatwo zalecane przez lekarzy jako leki podstawowe;
• środki odurzające, które są stosowane tylko w przypadku zaniedbanej formy patologii, gdy konwencjonalne środki przeciwbólowe nie pomagają już w łagodzeniu bólu.

Znieczulenie może być wykonane nie tylko z efektami ogólnoustrojowymi, ale również poprzez nałożenie kremu lub maści na uszkodzone obszary nóg.

Zawierają także substancje o właściwościach znieczulających i przeciwzapalnych. Ten sam efekt co maści ma plastry („Voltaren”, „Versatis”), które są przyklejane na 12 godzin. Przyczyniają się do penetracji aktywnych składników funduszy w tkankach znajdujących się wokół, bez wywierania systemowego wpływu na organizm.

• elektroforeza;
• terapia magnetyczna;
• wykorzystanie błota do ustalenia wyników;
• różne rodzaje masażu;
• akupunktura;
• fizykoterapia (utrzymuje ton w tkankach mięśni).

Oprócz środków terapeutycznych równie ważne jest, aby pacjenci zwracali uwagę na swoją dietę.

• menu powinno zawierać warzywa, owoce i produkty mleczne;
• powinien zaprzestać używania alkoholu i wyrobów tytoniowych;
• w neuropatii cukrzycowej pacjent musi przestrzegać diety zgodnej z chorobą podstawową i monitorować poziom glikemii, starając się zbliżyć wartości do normy;
• jeśli rozwój neuropatii rozpoczął się w wyniku zatrucia lekami, alkoholem lub toksynami, pacjent musi przyjmować więcej płynów, a także produktów mlecznych;
• zawierają pokarmy bogate w błonnik w diecie.

Do leczenia choroby, jako metody pomocnicze, można użyć środków ludowych - kopru, korzenia łopianu, leszczyny - z nich należy przygotować wywary i napary. Gorczyca i oleje rycynowe mają dobry efekt, muszą być nakładane na skórę i wcierane.

Materiały wideo na temat ludowych metod leczenia neuropatii:

Terminowe rozpoczęcie interwencji terapeutycznych i przestrzeganie wizyt lekarskich zwiększa szansę na korzystne wyniki, aw niektórych przypadkach pozwala pacjentowi na powrót do zdrowia.

Jeśli pacjent ma dziedziczne patologie, wyleczenie nie następuje całkowicie, ale postęp neuropatii spowalnia. Ignorowanie metod terapeutycznych staje się przyczyną niepełnosprawności, jak również różnych poważnych komplikacji.

Przyczyny, objawy i leczenie neuropatii kończyn dolnych

Neuropatia kończyn dolnych jest chorobą poliologiczną wpływającą na osłonkę mielinową nerwów kończyn dolnych. Objawy różnią się od niewielkiego dyskomfortu do niedowładu lub paraliżu. W strukturze nerwów wpływa na motorykę i włókna czuciowe.

Powody

Uszkodzenie nerwów kończyn dolnych może być chorobą niezależną lub konsekwencją jakiegokolwiek innego naruszenia.

Mogą to być urazy lub operacje, częsta hipotermia, nadmierny wysiłek fizyczny. Przyczyną wtórnych neuropatii może być cukrzyca, choroby nowotworowe, zaburzenia endokrynologiczne, przedłużone stosowanie niektórych leków, a czasem zatrucie metalami ciężkimi i związkami organicznymi.

Często ludzie, którzy nadużywają alkoholu, rozwija się neuropatia alkoholowa.

Lista chorób, które powodują demielinizację nerwów, powinna obejmować zapalenie wątroby typu B i C, HIV i AIDS, choroby wirusowe wywoływane przez wirusa opryszczki, malarię, błonicę, polio.

Klasyfikacja

Istnieje wiele rodzajów klasyfikacji w zależności od uszkodzenia włókien nerwowych, struktury komórek, lokalizacji i etiologii.

Ze względu na rodzaj włókien, które są dotknięte, wyróżnia się następujące rodzaje neuropatii kończyn dolnych.

• Porażka włókien silnikowych. U tych pacjentów obraz kliniczny jest zdominowany przez pogorszenie się tkanki mięśniowej (osłabienie, trudności w poruszaniu się, ból);
• Uszkodzenie wrażliwych włókien. Tutaj choroba objawia się głównie bólem, mrowieniem, pieczeniem, szyciem; czasami ból jest tak silny, że dotknięcie stopy jest niemożliwe;
• Naruszenie włókien wegetatywnych. Pacjent skarży się na nadmierne pocenie się, zaburzenia seksualne;
• Uszkodzenie kilku rodzajów włókien w tym samym czasie.

Neuropatia kończyn dolnych jest również podzielona na dystalną i proksymalną, w zależności od procesu lokalizacji.

Przyczyny

Przejawy

Główne objawy, z którymi pacjent najczęściej przychodzi do lekarza, to uczucie drętwienia nóg i silne uczucie pieczenia. Objawy są symetryczne i takie same.

W miarę postępu pacjenta u pacjenta pojawia się ból, obrzęk (który nie jest nerkowy lub sercowy), osłabienie mięśni, wiotkość lub częściowy paraliż.

Jednocześnie pacjent ma steppage - charakterystyczny chód przypominający koguta. Jednocześnie zmniejsza się nasilenie odruchów ścięgien (kolano i Achilles).

Uszkodzenie wrażliwych włókien prowadzi do przeczulicy (nadwrażliwość, nawet lekki dotyk powoduje silny ból) lub hipoestezji (pacjent nie odczuwa temperatury ani dotyku).

Postęp neuropatii prowadzi do trudności w zgięciu lub wydłużeniu stopy. W późniejszych etapach można wykryć wzrost pigmentacji, pojawienie się owrzodzeń troficznych i rozwój zespołu Guillain-Barré.

Diagnostyka

Aby postawić prawidłową diagnozę na podstawie wywiadu, lekarz musi przeprowadzić badanie i diagnostykę różnicową.

Jednocześnie konieczne jest wykluczenie czynnika cukrzycowego po analizie poziomu glukozy we krwi. Aby wykluczyć formę alkoholową, należy rozmawiać nie tylko z pacjentem, ale także z jego krewnymi. Konieczne jest ustalenie, czy pacjent przez dłuższy czas przyjmował jakiekolwiek leki.

Obiektywne badania rozpoczynają się od określenia wrażliwości dotykowej, bólu, temperatury i wibracji. Lekarz palpatorno bada pnie nerwowe, aby wykryć pogrubienie. Badanie stopnia odruchów jest kolejnym krokiem. Wszystkie badania prowadzone są symetrycznie i jednocześnie.

Intramentalne metody diagnostyczne obejmują elektroneuromografię (określającą szybkość transmisji impulsów), badanie ultrasonograficzne, badanie rentgenowskie i biopsję uszkodzonych tkanek.

Metody terapii

Pierwszą rzeczą do zapamiętania jest to, że neuropatia kończyn dolnych jest konsekwencją innej choroby. Zadaniem lekarza jest zidentyfikowanie go i spróbowanie go zatrzymać.

W neuropatii alkoholowej musisz przestać spożywać alkohol i walczyć z uzależnieniem; w przypadku neuropatii cukrzycowej należy utrzymać normalny poziom cukru i stosować dietę.

Spośród stosowanych leków, witamin z grupy B, leków poprawiających krążenie krwi w krwiobiegu (pentoksyfilina, trental). Mildronian i piracetam mają na celu poprawę odżywiania tkanek.

Żadne skuteczne leczenie nie może obejść się bez metod fizjoterapii. Pacjent ma przydzielone ćwiczenia, które poprawiają pracę mięśni i przyczyniają się do ich szybkiego powrotu do zdrowia. Może to być zarówno masaż ręczny, jak i aparatowy. Możliwe jest również stymulowanie włókien nerwowych za pomocą urządzeń elektrycznych i pól magnetycznych. Lekarz rehabilitant lub fizjoterapeuta przepisuje wymaganą liczbę procedur i ćwiczeń.

Koniecznie wyznaczona terapia ruchowa, gimnastyka, aby skonsolidować wynik i wyeliminować objawy.

W trakcie leczenia sam pacjent może wykonywać pewne ćwiczenia: zginanie i rozciąganie stopy i palców u nóg, wirujące palce u nóg, okrągłe ruchy w stawie skokowym i wrotki. Pomoże to przyspieszyć redukcję objawów.

Pacjentowi przepisuje się dietę, która wyklucza nadmierne spożywanie tłustych pokarmów, substancji stymulujących (mocna herbata, kawa).

Przy pełnym, terminowym i prawidłowym leczeniu rokowanie jest korzystne.

Neuropatia kończyn dolnych

Leczenie w naszej klinice:

• Bezpłatna konsultacja lekarska
• Szybka eliminacja bólu;
• Nasz cel: całkowite przywrócenie i poprawa zaburzonych funkcji;
• Widoczne ulepszenia po 1-2 sesjach;

W praktyce neurologa neuropatia kończyn dolnych jest uważana za chorobę towarzyszącą, która rozwija się na tle innych zmian patologicznych. Może to być powikłanie osteochondrozy lędźwiowo-krzyżowej, alkoholizmu, cukrzycy i innych chorób.

Pierwotna forma neuropatii kończyn dolnych jest niezwykle rzadka, może być wywołana poważnymi błędami w odżywianiu, które są połączone z ciężkim, czasem ekstremalnym wysiłkiem fizycznym.

Znając objawy kliniczne neuropatii kończyn dolnych, leczenie można rozpocząć na najwcześniejszym etapie. Jeśli trofizm włókna nerwowego zostanie przywrócony w odpowiednim czasie, można w pełni przywrócić czułość i aktywność motoryczną. Dlatego sugerujemy zapoznanie się z głównymi objawami i przyczynami rozwoju takiej choroby neurologicznej.

Jeśli masz podobne objawy, nie oczekuj, że wszystko przejdzie samo przez się. Bez pełnego leczenia patologia będzie się pogarszać i prędzej czy później funkcje dotkniętej chorobą kończyny zostaną całkowicie utracone. Częste powikłania neuropatii stają się porażeniem i utratą aktywności ruchowej. Zwłaszcza jeśli rozwija się wielorakie szlaki nerwowe.

Jeśli jesteś w Moskwie, możesz odwiedzić neurologa w naszej klinice terapii manualnej. Pierwsza wizyta jest przeprowadzana dla każdego pacjenta całkowicie bezpłatnie. Podczas konsultacji lekarz przeprowadzi badanie i szereg testów diagnostycznych, przeprowadzi wstępną diagnozę i wyda indywidualne zalecenia dotyczące przeprowadzania badań i leczenia choroby.

Przyczyny neuropatii kończyn dolnych

Rozważ główne przyczyny neuropatii kończyn dolnych, wykluczając z codziennego życia możliwe jest skuteczne zapobieganie rozwojowi choroby. Pacjenci z patologiami endokrynologicznymi zawsze pojawiają się na pierwszym planie. Około połowa pacjentów z cukrzycą insulinozależną po dwóch latach zaczyna wykazywać główne oznaki upośledzonego przewodzenia impulsów nerwowych. Jeśli pacjent monitoruje poziom cukru we krwi, objawy te nie pojawiają się.

Co zrobić, jeśli neuropatia cukrzycowa kończyny dolnej „jeszcze się poczuła”? Natychmiast skontaktuj się z neurologiem i rozpocznij kurację rehabilitacyjną, stosując techniki terapii manualnej.

Drugą częstą przyczyną jest toksyczne narażenie. Prawie 80% palaczy i 90% osób cierpiących na alkoholizm, w końcu stają się ofiarami toksycznej polineuropatii.

Wpływ alkoholu, nikotyny, arsenu, ołowiu, metali ciężkich, kwasu cyjanowodorowego i innych niebezpiecznych substancji zawartych w dymie tytoniowym oraz w składzie napojów alkoholowych ma wielokierunkowy wpływ na stan włókna nerwowego. Patologiczny mechanizm ich oddziaływania jest następujący:

• do usuwania alkoholu, toksyn i trucizn, sole metali ciężkich wymagają ogromnej ilości witamin z grupy B (są one ekstrahowane z krwi, a włókno nerwowe doświadcza całkowitego niedoboru witamin);
• bez wystarczającej ilości witamin z grupy B zakłóca się proces regeneracji włókna nerwowego, powstaje jego dystrofia i rozpoczyna się proces stopniowego zaniku;
• w dłuższej i krótszej perspektywie metale ciężkie, alkohole i nikotyna prowadzą do całkowitego zwężenia małych naczyń krwionośnych, powodując zaburzenia mikrokrążenia krwi i płynu limfatycznego, zagrożenie odwodnieniem i zaburzeniami troficznymi w tkankach miękkich kończyn dolnych;
• Przy długotrwałym gromadzeniu się toksycznych substancji w organizmie, wątroba, nerki, śledziona i szpik kostny są upośledzone;
• następuje stopniowe zakłócanie procesu agregacji płytek krwi, krew staje się gęsta i nasycona dwutlenkiem węgla, toksyczne substancje, które działają hamując syntezę jakichkolwiek komórek w organizmie człowieka.

Wszystkie te mechanizmy działania toksycznego prędzej czy później prowadzą do rozwoju neuropatii alkoholowej kończyn dolnych, a u palaczy chorobie prawie zawsze towarzyszy zacierające się zapalenie wsierdzia. Jeśli nie rozpoczniesz terminowego kompleksowego leczenia, wynikiem choroby będzie amputacja kończyn dolnych.

Warto również podkreślić choroby układu mięśniowo-szkieletowego, które nieuchronnie prowadzą do rozwoju nefropatii kończyn dolnych:

• skrzywienie kręgosłupa z zaburzonym wyjściem aksonu par motorycznych i czuciowych nerwów korzeniowych;
• osteochondroza kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego, powikłana występem lub przepukliną międzykręgową;
• uszkodzenie woreczka opony twardej rdzenia kręgowego (ucisk przepukliny międzykręgowej opony twardej, wypadanie i sekwestracja jądra miazgi do kanału kręgowego, przemieszczonego trzonu kręgowego, guza itp.);
• zespół skrzypu z całkowitą zmianą spowodowaną uciskiem wiązki włókien nerwowych, która jest odpowiedzialna za unerwienie kończyn dolnych i narządów jamy miednicy;
• szczypanie i zapalenie nerwu kulszowego;
• zespół piriformis;
• deformowanie choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego, kolanowego i kostkowego.

Ponadto neuropatia kończyn dolnych może rozwinąć się na tle szpotawości lub deformacji koślawej nóg i kości udowych, niewłaściwego ustawienia stopy podczas chodzenia (w postaci płaskiej stopy lub stopy końsko-szpotawej). Ortopedyczne przyczyny rozwoju neuropatii kończyn dolnych obejmują również wszystkie typy zespołów tunelowych. Są to choroby, w których dochodzi do uszkodzenia jednej z gałęzi włókna nerwowego.

Cóż, warto wspomnieć o innych prawdopodobnych przyczynach rozwoju neuropatii kończyn dolnych:

1. urazy pourazowe nerwów korzeniowych i ich gałęzi (stłuczenia i pęknięcia kręgosłupa, złamania kości udowej, miednicy, piszczeli i innych kości);
2. ściskanie tkanek miękkich kończyn dolnych wiązkami, ciasnym ubraniem, rosnącymi guzami, zapalonymi węzłami chłonnymi itp.;
3. naruszenie krążenia mózgowego (udary), guzy układu mózgowego, skutki przeniesienia zapalenia mózgu i zapalenia opon mózgowych;
4. niedobór hormonów i towarzyszące mu patologie hormonalne, na przykład zaburzenia czynności nadnerczy lub tarczycy;
5. procesy zapalne, w tym autoimmunologiczne, takie jak toczeń rumieniowaty układowy, twardzina skóry, reumatoidalne zapalenie wielostawowe itp.;
6. stwardnienie zanikowe boczne;
7. niedobory witamin i minerałów w codziennej diecie człowieka;
8. dystrofia mięśniowa i zaburzenia troficzne tkanek miękkich z żylakami kończyn dolnych.

W celu skutecznego leczenia konieczne jest wykluczenie wszystkich możliwych przyczyn rozwoju takiej choroby neurologicznej. Dlatego podczas wstępnego badania lekarz neurolog zbiera pełną historię i wyciąga odpowiednie wnioski na temat potencjalnych czynników ryzyka.

Objawy i objawy neuropatii czuciowo-ruchowej kończyny dolnej

Objawy neuropatii kończyn dolnych w dużej mierze zależą od rodzaju wiązek włókien nerwowych. jeśli są to aksony ruchowe, to mobilność cierpi głównie, zdolność do wykonywania pewnych czynności (na przykład zginania nogi) jest osłabiona. Jeśli wrażliwe aksony są uszkodzone, wówczas występują parestezje, uczucie drętwienia, ból w niektórych częściach kończyny dolnej.

Neuropatia czuciowo-ruchowa kończyn dolnych jest głównie diagnozowana:

1. włókna sensoryczne są odpowiedzialne za wrażliwość i przewodzenie impulsów od obszaru nogi do struktur mózgowych;
2. nerwy ruchowe są odpowiedzialne za wykonywanie czynności przez pewien mięsień w odpowiedzi na impuls otrzymany z mózgu.

W praktyce działanie autonomicznego układu nerwowego odbywa się według pewnego algorytmu. Przy pomocy zakończeń nerwów czuciowych struktura mózgu otrzymuje informacje o tym, które czynniki środowiskowe wpływają na części ciała. Z pomocą nerwowej sieci ruchowej mięśnie są kontrolowane: pod wpływem impulsów kurczą się i rozluźniają. W ten sposób zapewnione jest zginanie i rozciąganie, podnoszenie i opuszczanie, obracanie nóg. Jeśli jakaś część włókna nerwowego jest uszkodzona, wówczas osłabiona jest aktywność sensoryczna lub ruchowa.

Charakterystyczne objawy neuropatii kończyn dolnych mogą obejmować takie objawy, jak:

• drętwienie niektórych obszarów kończyn dolnych;
• uczucie pełzania;
• ostry ból napadowy, chłodzenie, pieczenie i przemijanie szybko;
• przebarwienia skóry (bladość z powodu naruszenia unerwienia naczyń włosowatych naczyń krwionośnych i zaburzenia ukrwienia);
• uczucie zimna;
• zmiana chodu;
• niemożność wykonania pewnych ruchów kończyny dolnej.

Przy długotrwałej neuropatii kończyn dolnych rozwija się brak koordynacji - osoba traci zdolność do odpowiedniej oceny swoich ruchów i koordynowania ich.

Wielu pacjentów zgłasza skurcze i zespół niespokojnych nóg, który objawia się głównie wieczorem i nocą. Kiedy próbujesz spać, osoba ma uczucie nieprzyjemnego mrowienia w mięśniach nóg, istnieje potrzeba ciągłej zmiany ich pozycji. W ciągu dnia mogą drgać, często mimowolne, pojedyncze włókna mięśniowe.

Podczas badania lekarz ujawnia dramatyczne osłabienie ścięgien i odruchów mięśniowych, dystrofię mięśniową w dotkniętym obszarze, bladość i suchość skóry oraz zmianę pełni pulsu na łuku stopy.

Przed leczeniem neuropatii kończyn dolnych

Przed leczeniem neuropatii kończyn dolnych bardzo ważne jest wykluczenie wszystkich możliwych przyczyn tej patologii. Po przeprowadzeniu diagnostyki laboratoryjnej i klinicznej konieczne jest leczenie choroby powodującej uszkodzenie włókien nerwowych. jeśli jest to cukrzyca, ważne jest, aby skorygować poziom cukru we krwi i stale monitorować te parametry laboratoryjne.

W przypadku złych nawyków (palenie, picie alkoholu) ważne jest, aby je porzucić i odtruć organizm. Może to pomóc mikroakupunkturze, akupunkturze, konsultacji z narcyzem.

W przypadku wykrycia patologii układu mięśniowo-szkieletowego konieczne jest przeprowadzenie złożonej terapii. Jeśli neuropatia jest konsekwencją przedłużonego ucisku, konieczne jest przywrócenie przepływu krwi i mikrokrążenia wszystkich płynów w uszkodzeniu.

Leczenie neuropatii kończyn dolnych

Leczenie neuropatii kończyn dolnych należy rozpocząć po szczegółowej diagnozie. Rozwiązanie potencjalnej przyczyny jest podstawą udanej terapii. Następnie pacjent rozwija indywidualny kurs, którego celem jest przywrócenie pełnej funkcjonalności uszkodzonych nerwów.

Metody terapii manualnej pozwalają osiągnąć znaczącą poprawę stanu pacjenta, nawet przy toksycznej, alkoholowej, radiacyjnej i cukrzycowej angiopatii. Używany masaż i osteopatia, pozwalające poprawić mikrokrążenie krwi i płynu limfatycznego w tkankach kończyn dolnych. Dzięki temu włókno nerwu troficznego jest wzmocnione i przywraca jego funkcjonalność.

Gimnastyka terapeutyczna i kinezyterapia poprawiają kondycję mięśni, więzadeł i ścięgien. Refleksologia rozpoczyna proces przywracania uszkodzonej tkanki ze względu na ukryte rezerwy ciała.

Kompleksowe leczenie może obejmować ekspozycję na laser, fizjoterapię i wiele innych sposobów. Zazwyczaj kurs leczenia jest opracowywany indywidualnie. W pierwszej kolejności bierze się pod uwagę charakter rozwoju neuropatii kończyn dolnych i obecności chorób towarzyszących u pacjenta.

Jeśli potrzebujesz leczenia tej choroby lub podejrzewasz, że masz neuropatię, zalecamy zapisanie się na bezpłatną wizytę u neurologa w naszej klinice terapii manualnej. Podstawowa konsultacja jest bezpłatna dla wszystkich pacjentów.

Konsultacja z lekarzem za darmo. Nie wiesz, do którego lekarza zadzwonisz, zadzwonimy pod numer +7 (495) 505-30-40.