Tabletki terbinafiny: skład, interakcja z innymi lekami i działania niepożądane

Stopa klubowa

Tabletki Terbinafine są stosowane w kompleksowym leczeniu zakażeń grzybiczych skóry, paznokci kończyn górnych i dolnych. Terbinafina jest wysoce aktywna przeciwko wszystkim znanym ludzkim patogenom powodującym grzybicę.

Działanie terapeutyczne na komórkę grzybową polega na hamowaniu enzymatycznego metabolizmu wewnątrzkomórkowego oksydazy swalenowej, co prowadzi do zniszczenia błony komórkowej patogenu.

Lek jest stosowany dla następujących patogenów:

dermatofity (Tr.rubrum, Tr.tonsurans, Tr.mentagrophytes, Tr.verrucosum, Tr.violaceum, Tr.mentagrophytes);
grzyby drożdżowe (Candida albicans, Cryptococcus neoformans);
mikrospory (Microsporum canis);
Lishai (Malassezia furfur, Pityrosporum orbiculare, Pit.ovale);
grzyby pleśniowe (Scopulariopsis brevicaulis, Epidermophyton floccosum, Aspergillus niger, Cladosporium).

Działanie przeciwgrzybicze tabletek Terbinafiny przeciwko florze patogennej jest grzybobójcze lub grzybobójcze, w zależności od stężenia terapeutycznego w zmianie. W przeciwieństwie do innych leków i analogów narzędzie to stosuje się w przypadku zakażenia grzybami dimorficznymi, które są odporne na konwencjonalne leki.

Formą uwalniania, najczęściej stosowaną w leczeniu zmian grzybiczych, są tabletki Terbinafiny, których wysoka skuteczność została potwierdzona w licznych badaniach klinicznych.

Oprócz głównej postaci tabletki lek jest dostępny w postaci zewnętrznej:

Podawanie doustne jest korzystniejsze niż stosowanie zewnętrzne ze względu na szybkie osiągnięcie stężenia terapeutycznego, wyrażone działanie grzybobójcze, hamujące wzrost komórek grzybowych. Tabletki terbinafiny zapobiegają nawrotom po leczeniu, zmniejszają ryzyko powikłań zakażeń grzybiczych.

Terbinafina zawiera aktywny składnik Terbinafine, który występuje w postaci chlorowodorku terbinafiny. Składnikiem czynnym jest syntetycznie pochodna alliloaminy, szeroko stosowana w praktyce medycznej do leczenia powierzchownej i głębokiej onychomytozy, grzybicy skóry.

Terbinafina w dawce 250 mg jest sprzedawana w postaci żółtawo-białych tabletek z fasetką 7, 10, 14 sztuk w opakowaniu. Tabletki mają obustronnie wypukły kształt z wygrawerowanym napisem „T” po obu stronach. Sprzedawane w aptekach wyłącznie na receptę, do stosowania u dziecka, wymaga konsultacji i wyznaczenia pediatry.

Farmakologia leku jest szczegółowo opisana w instrukcji stosowania leku. Tabletki terbinafiny hamują syntezę steroli przez komórki grzybów, co prowadzi do niedoboru ergosterolu, akumulacji skwalenu w cytoplazmie, a następnie pęknięcia błony komórkowej i jej śmierci. Substancja czynna selektywnie blokuje wytwarzanie enzymu epoksydazy skwalenu, który znajduje się w błonie komórkowej grzyba.

Fungistatyczne działanie leku prowadzi do zaprzestania wzrostu komórek grzybów, biosyntezy enzymów wewnątrzkomórkowych, odkładania się nowych mikrospor. Komórka patogenna traci swoją aktywność, jest fagocytowana przez komórki odpornościowe organizmu. Hamowanie rozmnażania grzybów zapobiega rozwojowi ponownego zaostrzenia choroby po przebiegu leczenia.

Po podaniu doustnym stężenie terapeutyczne leku osiąga się w ciągu dwóch godzin. Wysoka zawartość terbinafiny występuje we włosach, mieszkach włosowych, skórze i płytkach paznokciowych. Metabolizm w komórkach wątroby do nieaktywnych metabolitów trwa od 14 do 18 godzin, po czym lek jest wydalany z moczem.

Skutki uboczne tabletek terbinafiny rozwijają się stosunkowo rzadko, lek został poddany wieloetapowym badaniom klinicznym, ma udowodniony poziom bezpieczeństwa.

Podczas stosowania leku w praktyce medycznej zidentyfikowano pojedyncze skutki uboczne:

GIT (niestrawność, nudności, wymioty, zgaga);
odporność (wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka);
narządy krwiotwórcze (agranulocytoza, neutropenia, pancytopenia);
CNS (ból głowy, zaburzenia smaku);
skóra (wysypka, świąd, złuszczanie, toksyczna martwica, zespół Stevensa-Johnsona).

W ciężkich chorobach ogólnoustrojowych, takich jak reumatyzm, toczeń rumieniowaty układowy, w rzadkich przypadkach rozpoznaje się zaostrzenie podstawowej patologii. W łuszczycy lub innych chorobach zwyrodnieniowych skóry występowały epizody nasilonych objawów.

Interakcja z innymi lekami leku jest ograniczona ze względu na szybką absorpcję w jelicie, ukierunkowane działanie, słabą reakcję chemiczną z substancjami czynnymi innych leków.

Przeciwwskazane jest stosowanie na tle przyjmowania selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, ze względu na zwiększenie ich działania ze względu na blok metabolizmu, przedłużone krążenie we krwi.

Terbinafin jest przepisywany z ostrożnością podczas przyjmowania leków przeciwarytmicznych, beta-blokerów, w leczeniu leków stosowanych w praktyce psychiatrycznej. Pod nadzorem lekarza terbinafina jest stosowana na tle doustnych środków antykoncepcyjnych i preparatów hormonalnych. Diuretyki przyspieszają wydalanie substancji czynnej, wpływają na skuteczność leczenia.

Producenci leków to firmy w Rosji - Vertex, MFF (Moscow Pharmaceutical Factory), Kanonpharma. Lek jest najtańszy wśród środków przeciwgrzybiczych, prezentowany w aptekach o nazwie „Lamisil”, których koszt jest znacznie niższy niż w przypadku zagranicznych przedstawicieli.

Tańszy analog leku Terbinafin-Teva jest produkowany w Indiach i nie różni się pod względem działania farmakologicznego od oryginału. Cena jest inna w sieci aptek, wybór leku i producenta najlepiej przeprowadzić pod nadzorem lekarza prowadzącego. Możesz kupić lek w aptece, sklepie internetowym z dostawą do domu w Rosji, na Ukrainie. Recenzje po zgłoszeniu się do forum pomagają w wyborze producenta.

Jak przyjmować terbinafinę: wskazania i przeciwwskazania, dawkowanie i analogi

Zalecenia dotyczące przyjmowania Terbinafiny opisano szczegółowo w instrukcji użytkowania. Przed rozpoczęciem zażywania leku należy skonsultować się z lekarzem ogólnym lub dermatologiem w celu ustalenia wskazań i przeciwwskazań do stosowania tego leku.

Wskazania do stosowania Terbinafina to:

powierzchowne grzybice skóry o różnym nasileniu;
głębokie grzybice;
dermofitozy;
trichophytosis;
mikrosporia;
kandydoza;
pachwina sportowca;
wielobarwne porosty;
wysypka pieluchy u dorosłych.

Szeroki zakres działania przeciwgrzybicznego pozwala na przyjmowanie Terbinafiny do leczenia praktycznie wszystkich chorób grzybiczych u ludzi. Czas trwania i częstotliwość leczenia zależy od stopnia i zasięgu zmiany.

Przeciwwskazania do stosowania Terbinafiny obejmują patologię narządów, w których lek jest metabolizowany. Ostra lub przewlekła niewydolność wątrobowokomórkowa, niewydolność nerek prowadzi do zwiększenia toksyczności substancji czynnej z powodu przedłużonego krążenia w krwiobiegu.

Choroby zapalne przewodu pokarmowego prowadzą do zaburzenia wchłaniania terbinafiny, dłuższego początku działania terapeutycznego. Ciąża, laktacja są przeciwwskazaniami do stosowania terbinafiny ze względu na brak klinicznych testów bezpieczeństwa u kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Czas trwania kursu i wielość recepcji w ciągu dnia są przydzielane indywidualnie. Lek jest przyjmowany po posiłku, popijany wystarczającą ilością czystej niegazowanej wody. Po wyznaczeniu indywidualnego schematu leczenia należy przestrzegać harmonogramu przyjmowania leku.

Spontaniczne zakończenie przyjmowania terbinafiny przy jednoczesnym wyeliminowaniu nieprzyjemnych objawów choroby może spowodować nawrót i odporność grzyba na prowadzoną terapię, co wynika z niepełnego działania grzybobójczego. Śledź częstotliwość dziennego spożycia, aby uniknąć ryzyka przedawkowania i rozwoju działań niepożądanych.

Dawka terbinafiny zależy od stopnia rozpowszechnienia zakażeń grzybiczych, głębokości zakażenia. Dzieciom przepisuje się pojedynczą dawkę z obliczeniem dawki wagowej: do 20 kg - 62,5 g, od 20 kg do 40 kg - 125 g, powyżej 40 kg - 250 g na dobę. Dorosłym przepisuje się 250 mg raz lub dwa razy na dobę.

Lek jest przepisywany na okres od 6 do 12 tygodni z uogólnioną grzybicą paznokci.

Czas trwania kursu wynosi do 6 tygodni z:

rozległe uszkodzenie stóp;
grzybica międzypalcowa;
grzybica skóry podeszwowej;
Grzybica jak skarpetki.

Podczas leczenia specjalista przeprowadza badania laboratoryjne, które odzwierciedlają aktywność flory patogennej, co pozwala na dostosowanie dawki i czasu trwania leczenia.

Ostrożnie Terbinafine jest zalecana dla:

choroby wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby, ucisk żyły głównej dolnej);
patologia nerek (zapalenie kłębuszków nerkowych, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zwężenie tętnicy nerkowej);
zaburzenia miesiączkowania (brak miesiączki, wczesna menopauza, zespół policystycznych jajników);
leki (leki przeciwarytmiczne, środki antykoncepcyjne, leki przeciwdepresyjne).

Zgodnie ze specjalnymi instrukcjami zaleconymi przez lekarza prowadzącego terapię lekiem Terbinafine przepisuje się podczas ciąży, w okresie laktacji. Terbinafina jest produkowana z mlekiem matki, podczas leczenia wymagany jest monitoring zdrowia dziecka przez pediatrę.

Z uporczywą infekcją grzybiczą lekarze przepisują kursy Terbinafine jako leczenie profilaktyczne. Leczenie odbywa się od jednego do dwóch razy w roku, aby zapobiec nawrotom i zaostrzeniom choroby.

Analogi terbinafiny są reprezentowane przez następujące leki:

Analogi mają różne formy uwalniania, w postaci maści, kremów, żeli, tabletek. Różnią się one pod względem producentów, kategorii cenowej, mechanizmu farmakologicznego. Przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem, nie zaleca się samodzielnego wybierania leków przeciwgrzybiczych.

Ceny tabletek Terbinafine mieszczą się w zakresie od 290 do 520 rubli, co jest relatywnie niskim kosztem w porównaniu z lekami przeciwgrzybiczymi z innymi substancjami czynnymi. Ceny maści i innych form do użytku zewnętrznego są poniżej 180 rubli, ale są one przepisywane jako terapia podtrzymująca podczas przyjmowania tabletek Terbinafine.

Informacje zwrotne po zastosowaniu leku są zazwyczaj pozytywne. Pacjenci zgłaszają szybki początek remisji, brak działań niepożądanych i dobrą tolerancję. Objawy ustępują po pierwszym tygodniu przyjmowania leku, przez pierwsze dni świąd, pieczenie, wysypka pieluszkowa skóry są usuwane.

Po długotrwałym leczeniu pacjenci zauważają znaczną poprawę stanu skóry stóp i przestrzeni międzypalcowych. Terbinafin zapobiega nadmiernemu poceniu się nóg, nieprzyjemnemu zapachowi i pojawieniu się dyskomfortu po długim noszeniu zamkniętych butów.

Terbinafin - najlepsze lekarstwo na grzyby

Ignorowanie grzybicy paznokci jest pewnym sposobem zakażenia pozostałych płytek paznokciowych, a nawet całej stopy! Aby temu zapobiec, eksperci zalecają stosowanie Terbinafin - to nowoczesne narzędzie szybko odciąża pacjenta nie tylko z dyskomfortu związanego z chorobą, ale także z czynników zakaźnych. Artykuł pomoże zapoznać się z opisem, aby dowiedzieć się, jak leczyć choroby grzybowe za pomocą tego leku, który pomaga lekowi - od grzybicy paznokci lub kandydozy.

Uwolnij formę i kompozycję

WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ! Skuteczny środek na walkę z grzybem Czytaj więcej >>>

Terbinafin jest dostępny w kilku postaciach dawkowania:

tabletki: opakowanie 250 mg (14 lub 28 szt.);
spray do użytku zewnętrznego: butelka z mikrosprayerem 10 g lub 20 g;
krem: 10 i 15 g (tuba polimerowa lub aluminiowa), 30 g (słoik z ciemnego szkła);
terbinafina maść 1%: 15 g;
rozwiązanie 1%.

Terbinafin - środek przeciwgrzybiczy

Substancją czynną wszystkich form uwalniania jest terbinafina. Jednak jego zawartość w tabletach jest wyższa.

Skład maści: polisorbat, metylaparaben, ciekła parafina, woda oczyszczona. Składnikami tabletek są celuloza i dwutlenek krzemu, a także monohydrat laktozy.

Krem, oprócz polisorbatu i wody oczyszczonej, zawiera alkohole benzylowe i cetylowe, wodorotlenek sodu. Skład sprayu i roztworu zawiera tylko chlorowodorek terbinafiny.

Wszystkie postacie leku, z wyjątkiem tabletek, są dostępne bez recepty.

Cena i analogi terbinafiny

Terbinafin można kupić w aptece w następujących cenach:

tabletki: 14 szt. - 270 rubli, 28 szt. - 390 rubli.
spray: 10 g - 135 rubli, 20 g - 180 rubli.
krem: 10 g - do 100 rubli, 15 g - 140 rubli, 30 g (słoik) - do 300 rubli.
maść: 15 g - 87 rubli.
rozwiązanie: do 200 rubli.

Istnieją analogi terbinafiny, podobne w składnikach i substancji czynnej. Wiele osób wybiera je, ponieważ często cena różni się w korzystnym kierunku - dotyczy to zwłaszcza narkotyków krajowych. Pamiętaj jednak, że taka zmiana leku powinna być zawsze koordynowana ze specjalistą.

Analogi obejmują:

Termikon - 348 rubli;
Fungerbin - 326 rubli;
Ekzifin - 849 rubli;
Lamisil Dermgel - 567 rubli;
Ativin - 228 rubli;
Exiter - 724 rubli;
Terbix - od 182 do 929 rubli;
Mikonorm - około 100 rubli;
Terbinoki - 128 rubli;
Tefalin - od 87 rubli;
Atifin - od 228 rubli;
Terbinor - od 200 rubli;
Erbinol - od 150 rubli.

Terbinor jest jednym z popularnych analogów Terbinafiny.

Prawidłowy wybór środka leczniczego jest gwarancją braku nieprzyjemnych konsekwencji związanych ze zdrowiem, nawrotami i reakcjami alergicznymi. Nie da się odpowiedzieć, co jest lepsze - Terbinafin lub Lamisil, jeśli nie ma dostępu do diagnozy pacjenta. Lek jest przepisywany indywidualnie.

Działanie oznacza

Główne działanie farmakologiczne jest przeciwgrzybicze, grzybobójcze.

Ze względu na swój skład lek nie wpływa na ludzkie hormony - jest całkowicie nieszkodliwy. Ale to właśnie jego składniki niszczą zarodniki mikroorganizmów, zatrzymują ich rozmnażanie, wzrost i rozwój. Błona ochronna pasożytów staje się bardziej podatna na zewnętrzne wpływy leków.

Dlatego Terbinafin jest właściwym wyborem dla tych, którzy decydują się nie tylko pozbyć się irytujących objawów, ale całkowicie zniszczyć mikroorganizmy.

Narzędzie jest szybko wchłaniane z przewodu pokarmowego. Leczenie tego leku wymaga prawidłowego funkcjonowania wątroby, ponieważ terbinafina jest w nim częściowo metabolizowana. Ponowne zastosowanie nie zmniejsza wydajności.

Wskazania

Wśród wskazań do stosowania leku wewnątrz emitują profilaktykę i leczenie następujących chorób:

grzybica paznokci, której przyczyną są dermatofity;
grzybicze uszkodzenia skóry głowy;
kandydoza;
różne grzybice skóry - stopy, nogi, dłonie, spowodowane na przykład przez pasożyty Candida, jeśli rozpowszechnienie zmiany chorobowej, lokalizacja zainfekowanych części powoduje celowość takiego leczenia.

Objawy grzybicy stóp

Do stosowania zewnętrznego (maść z grzyba, kremu, sprayu) leki stosuje się jako profilaktykę i leczenie następujących chorób:

grzybice ciała, w tym część gładka, kandydoza;
łupież pstry;
zakażenia skóry wywołane przez pasożyty drożdżowe;
wysypka na pieluchy;
także z grzyba paznokci.

Terbinafin może być leczony przez dolegliwości wywołane przez dermatofity, pleśnie, pasożyty drożdży.

Wcześniej skonsultuj się ze specjalistą, przeprowadź specjalne badania, aby wykluczyć nieprawidłową diagnozę. Bądź bardzo szczery, gdy mówisz o swojej chorobie - kiedy to nastąpiło, jeśli którykolwiek z twoich krewnych ma podobny problem.

Instrukcja użytkowania terbinafina

Pamiętaj, że czas trwania leczenia zależy nie tylko od postaci leku, ale także od indywidualnych cech pacjenta - ciężkości choroby, dotkniętego obszaru, lokalizacji zakażenia. Znaczący jest również wiek pacjenta i jego stan zdrowia.

U pacjentów w podeszłym wieku możliwe są zmiany w funkcjonowaniu wątroby i / lub nerek, dlatego ważne jest monitorowanie ogólnego stanu zdrowia aż do całkowitego wyzdrowienia.

Terbinafin - krem do użytku zewnętrznego 1%

Pigułki

Dla dzieci lek jest przepisywany raz dziennie, po posiłkach. Ze względu na wiek pojedyncza dawka jest obliczana wyłącznie na podstawie masy dziecka.

Nawet „działający” grzyb można wyleczyć w domu. Tylko nie zapomnij rozmazać raz dziennie.

Tak więc:

mniej niż 20 kg - ½ tabletki 125 mg;
20-40 kg - 125 mg tabletki;
od 40 kg - 250 mg leku.

Dorośli muszą przyjmować 250 mg / dobę wieczorem lub 125 mg 2 razy dziennie. Uważaj na liczbę, ponieważ proces zdrowienia zależy w dużej mierze od samego pacjenta - czy zapomina o przyjęciu na czas, czy przestrzega dodatkowych środków zapobiegawczych. Ważne jest, aby niezależnie monitorować swój stan, okresowo zasięgając porady specjalisty. To jedyny sposób na uniknięcie powtórzenia się.

W przypadku zakażeń skóry zalecany czas trwania leczenia zależy od konkretnej choroby.

Pamiętaj, że czas podany poniżej jest obliczany średnio:

infekcje grzybicze stóp - do 6 tygodni;
grzybica reszty ciała (tułów, kończyny) - do 4 tygodni;
kandydoza skórna - od 2 do 4 tygodni.

Lek pomaga w leczeniu kandydozy skóry.

Całkowite zniknięcie objawów nastąpi po pozbyciu się mikroorganizmów. Dlatego nie możemy mieć nadziei, że lek zadziała natychmiast - potrzebuje czasu, aby zniszczyć wszystkie pasożyty.

W przypadku grzybicy skóry głowy (choroba dotyczy głównie dzieci) czas trwania leczenia wynosi około 4 tygodni.

Grzybica paznokci jest leczona do momentu, w którym zdrowy paznokieć rośnie zamiast zakażonego paznokcia. Jest to obliczane indywidualnie, ale kurs na 12 tygodni jest zwykle stosowany w przypadku grzyba paznokci na nogach i kursu w wieku 6 tygodni w przypadku grzybicy płytek na rękach.

Cechy ciała odgrywają ważną rolę: u niektórych pacjentów paznokcie będą rosły dłużej, więc czas trwania terapii powinien również wzrosnąć, jeśli lekarz to określi.

Krem, maść, roztwór

Najpierw należy dokładnie oczyścić i osuszyć zakażone obszary, na których planowane jest nałożenie emulsji. Odbywa się to 1-2 razy dziennie, w zależności od instrukcji specjalisty. Substancja jest delikatnie wcierana cienką warstwą w dotknięty obszar i przyległe miejsca.

Jeśli dolegliwościom towarzyszy wysypka pieluszkowa, zaleca się pokrycie obszarów wymagających leczenia gazą i pozostawienia na noc.

Średni czas trwania terapii:

grzybicy stóp, tułowia, kandydozy - od 2 do 4 tygodni;
versicolor versicolor - do 2 tygodni;
grzybica paznokci - około 6 miesięcy.

Wyniki są obserwowane w ciągu pierwszych kilku dni leczenia, w przeciwieństwie do tabletek. Jeśli nie zakończysz terapii, możliwe są powikłania i nawroty.

Nie zalecane dla dzieci.

Terbinafin Cream działa skutecznie przeciwko grzybom

Roztwór do opryskiwania

Spray jest stosowany doustnie, 250 mg / dobę, prawdopodobnie spożywany w kilku dawkach. Czas trwania leczenia zależy od ciężkości choroby i lokalizacji zakażenia, średni czas dla grzybic skóry wynosi do 4 tygodni, dla grzybicy paznokci od 6 tygodni do 6 miesięcy lub dłużej, jeśli płytki paznokcia rosną powoli.

Wniosek dla dzieci:

mniej niż 20 kg - ½ tabletki 125 mg;
20-40 kg - 125 mg tabletki;
od 40 kg - 250 mg leku.

Zewnętrznie, spray jest stosowany do 2 razy dziennie przez około 2 tygodnie.

Wskazania i przeciwwskazania

Głównym przeciwwskazaniem, w którym naprawdę warto odmówić stosowania leku, jest nadwrażliwość na jego składniki pierwotne lub wtórne.

Ograniczenia spożycia (pigułki, spray):

niewydolność nerek i / lub wątroby. Z tego powodu konieczne jest monitorowanie stanu pacjentów w podeszłym wieku podczas leczenia Terbinafiną;
toczeń rumieniowaty, łuszczyca. Prawdopodobnie zaostrzenie chorób lub ich nawrót w użyciu tego narzędzia.

Ograniczenia w stosowaniu zewnętrznym (maść, krem, spray):

niewydolność wątroby i (lub) nerek;
alkoholizm;
patologia naczyniowa.

W przypadku alkoholizmu należy ograniczyć stosowanie zewnętrzne Terbinafiny.

W ciąży lek jest dozwolony w przypadku, gdy oczekiwana korzyść znacznie przekracza potencjalną szkodę. Upewnij się, że skóra niemowlęcia nie styka się z powierzchnią poddaną działaniu preparatu.

Podczas laktacji stosowanie jest zabronione, ponieważ terbinafina przenika do mleka.

Wśród skutków ubocznych emitują:

zaostrzenie tocznia;
depresja, apatia, zaburzenia psychiczne, drażliwość;
ból głowy, zawroty głowy (często), częściowa utrata smaku;
dzwonienie w uszach;
nudności z następującymi wymiotami, wzdęciami;
bóle stawów;
zwiększone zmęczenie, w rzadkich przypadkach - bezsenność;
prawdopodobnie wzrost temperatury ciała;
reakcje alergiczne (swędzenie, pieczenie, zaczerwienienie, podrażnienie skóry, pokrzywka, obrzęk).

W rzadkich przypadkach możliwe są działania niepożądane ze strony układu krążenia, na przykład niedokrwistość.

Prawdziwe opinie pacjentów

„Nie ma sensu wydawać pieniędzy na drogie leki, nawet jeśli ich zdjęcia są publikowane wszędzie, stale reklamowane! Terbinafine dobrze poradziła sobie z grzybem na dużym palcu. Użyłem pigułek, dodatkowo zastosowałem maść - to lepiej, ponieważ infekcja dotknęła skóry. To moja wina - nie zacząłem od razu leczyć! ”

„Nie mogłem się zdecydować - krem lub maść. Wziąłem pigułki. Moje odczucia smakowe zniknęły na chwilę, ale potem, jakiś czas po moim wyzdrowieniu, wszystko wróciło. Zadowolony z wyniku. Nie chodzę już do tego basenu, gdzie najprawdopodobniej pojawił się grzyb - Terbinafin oczywiście pomoże ci także po raz drugi, ale nie chcę ryzykować zdrowia ”.

Oceń ten artykuł
(5 marek, średnia 4,60 z 5)

Terbinafin tabletki - środek do walki z grzybem

Terbinafina jest lekiem przeciwgrzybiczym o szerokim zakresie działania przeciwko grzybom.

Skład

Skład 1 tabletki zawiera:

Substancją czynną jest terbinafina (w postaci chlorowodorku) 250 mg.
Substancje pomocnicze: hyproloza, celuloza mikrokrystaliczna, stearynian wapnia, sól sodowa kroskarmelozy, koloidalny dwutlenek krzemu, monohydrat laktozy.

Działanie farmakologiczne

Tabletki Terbinafine mają działanie przeciwgrzybicze przeciwko mikroorganizmom wywołującym choroby skóry, paznokci i włosów, w tym:

grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida (C.albicans itp.) i Pityrosporum;
dermatofity (Trichophyton, Microsporum itp.).

Niskie stężenia terbinafiny mają działanie grzybobójcze na dermatofity, pleśnie i niektóre grzyby dimorficzne. Działanie przeciwko grzybom może mieć charakter fungistatyczny lub grzybobójczy.

Terbinafina jest lekiem przeciwgrzybiczym o szerokim zakresie działania przeciwko grzybom.

Terbinafina wpływa na biosyntezę steroli, tłumiąc je na wczesnym etapie. Prowadzi to do braku ergosterolu, który prowokuje zatrzymanie komórki grzybowej.

Do czego są używane?

Wskazania do przyjęcia:

grzybice na głowie pod włosami;
grzybica paznokci (choroby paznokci i skóry o charakterze grzybowym);
grzybica stóp, dłoni i tułowia w ostrych postaciach, wymagająca terapii systemowej;
pleśniowe tkanki śluzowe i skóra;
porost

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania obejmują:

indywidualna nietolerancja kompozycji;
przewlekła choroba wątroby;
choroba nerek;
dzieci do 3 lat;
waga poniżej 20 kg;
okres karmienia piersią.

Należy zachować ostrożność w następujących warunkach:

niewydolność nerek (CC więcej niż 50 ml / min);
uzależnienie od alkoholu;
złośliwość;
ucisk hematopoezy szpiku kostnego;
choroby metaboliczne;
okluzyjne choroby naczyń rąk i nóg;
skóra lub toczeń rumieniowaty układowy.

Jak przyjmować pigułki

Dorośli przyjmują lek doustnie raz na dobę wieczorem, 250 mg lub 2 razy dziennie, 125 mg.

W przypadku chorób skóry przebieg podawania tabletek Terbinafin wynosi:

Grzybica - 14-42 dni.
Grzybica kończyn, tułów - 14-28 dni.
Kandydoza skóry - 14-28 dni.

Gdy głowa jest zarażona w okolicy włosów, zalecany kurs przyjmowania leku wynosi 28 dni.

Dzieci biorą tabletkę raz dziennie po posiłkach. Dawka zależy od wagi dziecka i wynosi:

dla dzieci o masie ciała 20 kg - 62,5 mg (0,5 tabletki 125 mg);
dla dzieci o wadze do 40 kg - 125 mg (1 tabletka po 125 mg każda);
dla dzieci o masie ciała powyżej 40 kg - 250 mg (2 tabletki po 125 mg).

Dorośli przyjmują lek doustnie raz na dobę wieczorem, 250 mg lub 2 razy dziennie, 125 mg.

Z grzybem paznokci

U większości pacjentów przebieg leczenia grzybicy paznokci waha się od 6 (na ramionach) do 12 (na stopach) tygodni. U niektórych pacjentów możliwe jest zmniejszenie tempa wzrostu paznokci. W takim przypadku wymagany jest dłuższy lek.

Kiedy nadejdzie efekt

Całkowity brak objawów zakażenia jest możliwy 2-3 tygodnie po wyleczeniu mikologicznym, a dodatni wynik w przypadku grzyba paznokci występuje w ciągu 2-3 miesięcy. Decyduje o tym czas spędzony na rozwoju zdrowego paznokcia.

Efekty uboczne

Możliwe skutki uboczne:

utrata apetytu;
naruszenie doznań smakowych;
ból w nadbrzuszu;
biegunka;
nudności;
neutropenia;
cholestaza;
małopłytkowość;
objawy alergiczne (pokrzywka, wysypka itp.).

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów silnikowych i złożone mechanizmy

Nie przedstawiono badań dotyczących wpływu terbinafiny na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów.

Przedawkowanie

ból głowy;
zawroty głowy;
wymioty;
nudności;
ból brzucha;
częste oddawanie moczu;
wysypka alergiczna.

W przypadku objawów przedawkowania zaleca się umyć żołądek i przyjąć węgiel aktywny. Jeśli to konieczne, zalecane jest leczenie objawowe.

Interakcja z narkotykami

Terbinafina stosowana łącznie może hamować metabolizm:

trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne;
selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny;
beta-blokery;
leki przeciwarytmiczne;
inhibitory monoaminooksydazy typu B.

Leki, które spowalniają metabolizm i wydalanie terbinafiny:

Inhibitory izoenzymów cytochromu P 450. Dawka tabletek może wymagać korekty.
Doustne środki antykoncepcyjne. Istnieje ryzyko zakłócenia cyklu miesiączkowego.

W przypadku jednoczesnego stosowania z lekami hepatotoksycznymi lub etanolem istnieje ryzyko wystąpienia uszkodzenia wątroby w wątrobie.

Kompatybilność z alkoholem

Podczas leczenia picie alkoholu jest zabronione.

Cechy stosowania tabletek Terbinafina

W przypadku nieregularnego podawania leku może wystąpić nawrót choroby.

Na czas trwania leczenia wpływają różne czynniki (choroby, stan dotkniętej chorobą powierzchni w początkowym etapie leczenia itp.).

Jeśli pacjent przyjmuje tabletki przez 14 dni, ale nie ma poprawy w obszarze dotkniętym chorobą, powtórz test na czynnik sprawczy i wrażliwość na substancję czynną leku.

Pigułki systemowe w przypadku uszkodzenia paznokci grzybem są uzasadnione w następujących przypadkach:

większość paznokci jest dotknięta grzybem;
wyraźne hiperkeratozę pod paznokciem;
brak pozytywnego efektu z poprzedniej terapii.

Usunięcie płytek paznokciowych w leczeniu grzybicy paznokci nie jest wymagane.

Po 3 miesiącach od rozpoczęcia leczenia może wystąpić zapalenie wątroby lub cholestaza (rzadko). W przypadku wykrycia objawów zaburzeń czynności wątroby (nudności, żółtaczka, ból brzucha, ciemny mocz, przebarwienia kałowe) należy natychmiast odmówić przyjęcia pieniędzy.

Wykorzystanie funduszy dla pacjentów z łuszczycą wymaga dodatkowych środków ostrożności, ponieważ w niektórych przypadkach może powodować zaostrzenie patologii.

Kiedy terapia (co 14 dni) powinna być przetwarzana (skarpetki, buty, rajstopy, itp.) Z natury przeciwgrzybicza. Jeśli zastosujesz się do ogólnych zasad higieny, pomoże to uniknąć nawrotu.

Terbinafin - instrukcje stosowania, analogi, recenzje i formy uwalniania (krem lub maść 1%, tabletki 125 mg i 250 mg, spray) leki do leczenia grzybicy skóry i paznokci u dorosłych, dzieci i podczas ciąży. Skład

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku Terbinafin. Przedstawiono opinie odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie specjalistów w stosowaniu Terbinafiny w ich praktyce Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi terbinafiny w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu grzybicy skóry i paznokci u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i karmienia piersią. Skład leku.

Terbinafina - to alliloamina, która ma szerokie spektrum działania przeciwko grzybom powodującym choroby skóry, włosów i paznokci, w tym dermatofity. W niskich stężeniach działa grzybobójczo na dermatofity Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, grzyby pleśniowe (na przykład Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), grzyby drożdżowe, głównie Candida albicans. W niskich stężeniach terbinafina działa grzybobójczo na dermatofity, pleśnie i niektóre grzyby dimorficzne. Aktywność przeciwko grzybom drożdżowym, w zależności od gatunku, może być grzybobójcza lub grzybobójcza.

Terbinafina swoiście hamuje wczesną fazę biosyntezy steroli w komórce grzyba. Prowadzi to do niedoboru ergosterolu i wewnątrzkomórkowej akumulacji skwalenu, co powoduje śmierć komórki grzybowej. Działanie terbinafiny odbywa się poprzez hamowanie enzymu epoksydazy skwalenu w błonie komórkowej grzyba. Enzym ten nie należy do układu cytochromu P450. Terbinafina nie wpływa na metabolizm hormonów ani innych leków.

Gdy Terbinafina jest przyjmowana doustnie w skórze, włosach i paznokciach, powstają stężenia leku, które zapewniają działanie grzybobójcze.

Stosowany doustnie nie jest skuteczny w leczeniu wielobarwnych porostów wywołanych przez Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Skład

Zaróbki chlorowodorku terbinafiny +.

Farmakokinetyka

Przy jednoczesnym przyjmowaniu z dostosowaniem dawki pokarmu nie jest wymagane. Terbinafina szybko przenika przez skórę i gromadzi się w gruczołach łojowych. Wysokie stężenia powstają w mieszkach włosowych i włosach, po kilku tygodniach stosowania wnikają w płytkę paznokcia. Gromadzi się w warstwie rogowej (stężenie wzrasta 10 razy w dniu 2 po przyjęciu 250 mg, 70 razy w dniu 12) i paznokcie (szybkość dyfuzji przekracza tempo wzrostu paznokcia) w stężeniach, które zapewniają działanie grzybobójcze. Terbinafina jest metabolizowana w wątrobie, tworząc nieaktywne metabolity. Wydalany głównie przez nerki (70%) w postaci metabolitów, a także przez skórę. Nie ma dowodów na kumulację leku w organizmie. Jest wydzielany do mleka kobiecego. Nie stwierdzono zmian stężenia terbinafiny w osoczu w zależności od wieku, ale pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby mogą mieć wolniejsze tempo wydalania leku, co prowadzi do zwiększenia stężenia terbinafiny we krwi.

Przy stosowaniu miejscowym absorpcja - 5%, ma niewielki efekt ogólnoustrojowy.

Wskazania

choroby grzybicze skóry i paznokci (grzybica paznokci) wywołane przez Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) i Epidermophyton floccosum;
grzybice skóry głowy (trichophytosis, microsporia);
ciężka, rozległa grzybica skóry gładkiej skóry tułowia i kończyn, wymagająca leczenia ogólnoustrojowego;
Łupież pstry, spowodowany przez Pityrosporum orbiculare (znany również jako Malassezia furfur).
kandydoza skóry i błon śluzowych.

Formy wydania

Krem do użytku zewnętrznego 1% (czasami mylnie nazywany maścią lub żelem).

Tabletki 125 mg i 250 mg.

Spray do użytku zewnętrznego 1% (pod marką Fungerbin).

Instrukcje użytkowania i sposób użycia

Wewnątrz, po jedzeniu. Zwykła dawka: 250 mg raz na dobę.

Dzieci starsze niż 3 lata

O masie ciała od 20 do 40 kg - 125 mg 1 raz dziennie.

O masie ciała powyżej 40 kg - 250 mg 1 raz dziennie.

Czas trwania leczenia i schemat dawkowania są ustalane indywidualnie i zależą od procesu lokalizacji oraz ciężkości choroby.

Grzybica paznokci: czas trwania terapii wynosi średnio 6-12 tygodni. Jeśli paznokcie palców u rąk i nóg są uszkodzone (z wyjątkiem dużego palca) lub gdy pacjent jest młody, czas trwania leczenia może być krótszy niż 12 tygodni. Przy infekcji dużego palca zwykle wystarcza trzymiesięczny cykl leczenia.

Niektórzy pacjenci, którzy mają zmniejszoną szybkość wzrostu paznokci, mogą wymagać dłuższego okresu leczenia.

Zakażenia grzybicze skóry: czas trwania leczenia zakażenia międzypalcowego, podeszwowego lub skarpetowego wynosi 2-6 tygodni; z grzybicami innych części ciała: nogi - 2-4 tygodnie, tułów - 2-4 tygodnie; dla grzybicy wywołanej przez grzyby Candida - 2-4 tygodnie; z grzybicami skóry głowy wywołanymi przez grzyby z rodzaju Microsporum - ponad 4 tygodnie.

Czas trwania leczenia grzybicy skóry głowy wynosi około 4 tygodni, a po zakażeniu Microsporum canis może być dłuższy.

Pacjenci w podeszłym wieku są przepisywani w takich samych dawkach jak dorośli.

Pacjenci z niewydolnością wątroby lub nerek - 125 mg raz na dobę.

Dorośli i dzieci od 12 lat

Przed nałożeniem kremu należy oczyścić i osuszyć dotknięte miejsca. Krem nakłada się raz lub dwa razy dziennie cienką warstwą na zmienioną chorobowo skórę i okolicę i lekko wciera. W przypadku infekcji obejmujących wysypkę pieluszkową (pod gruczołami sutkowymi, w przestrzeniach międzypalcowych, pośladkach, w okolicy pachwiny), miejsca stosowania kremu można pokryć gazą, zwłaszcza w nocy. W przypadku rozległych zakażeń grzybiczych organizmu zaleca się nakładanie kremu w tubkach po 30 g każda.

Średni czas trwania leczenia: grzybica pnia, kończyna dolna - 1 tydzień 1 raz dziennie; zatrzymanie grzybicy skóry - 1 tydzień 1 raz dziennie; kandydoza skóry - 1-2 tygodnie 1 lub 2 razy dziennie; łupież versicolor: 2 tygodnie 1 lub 2 razy dziennie.

Zmniejszenie nasilenia objawów klinicznych obserwuje się zwykle w pierwszych dniach leczenia. W przypadku nieregularnego leczenia lub przedwczesnego zakończenia leczenia istnieje ryzyko ponownego zakażenia. Jeśli po jednym lub dwóch tygodniach leczenia nie ma oznak poprawy, diagnoza powinna zostać zweryfikowana.

Schemat dawkowania leku u osób starszych nie różni się od powyższego.

Nie zaleca się stosowania tego leku u dzieci poniżej 12 lat.

Efekty uboczne

uczucie pełności w żołądku;
zmniejszony apetyt;
niestrawność;
nudności;
biegunka;
neutropenia, agranulocytoza, małopłytkowość, pancytopenia;
reakcje anafilaktoidalne (w tym obrzęk naczynioruchowy);
ból głowy;
zaburzenia smaku;
reakcje skórne (w tym wysypka, pokrzywka);
Zespół Stevensa-Johnsona;
toksyczna nekroliza naskórka;
wysypka podobna do łuszczycy;
zaostrzenie istniejącej łuszczycy;
łysienie;
bóle stawów;
ból mięśni;
zmęczenie;
skórny toczeń rumieniowaty, SLE lub ich zaostrzenie.

Przeciwwskazania

przewlekła lub czynna choroba wątroby;
przewlekła niewydolność nerek (CC poniżej 50 ml / min);
wiek dzieci (do 3 lat) i waga do 20 kg (dla tej pigułki) i do 12 lat dla kremu;
okres laktacji;
niedobór laktazy, nietolerancja laktozy, złe wchłanianie galaktozy glukozy;
nadwrażliwość na terbinafinę lub inne składniki leku.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Ponieważ nie przeprowadzono badań dotyczących bezpieczeństwa terbinafiny u kobiet w ciąży, leku nie należy przepisywać w okresie ciąży.

Terbinafina przenika do mleka kobiecego, dlatego jego stosowanie jest przeciwwskazane podczas karmienia piersią.

Stosuj u dzieci

Przeciwwskazane u dzieci w wieku do 3 lat i o masie ciała do 20 kg w przypadku tabletek i dzieci do 12 lat w przypadku kremu.

Specjalne instrukcje

Nieregularne stosowanie lub wcześniejsze zakończenie leczenia zwiększa ryzyko nawrotu.

Takie czynniki jak obecność chorób towarzyszących, stan paznokci z grzybicą paznokci na początku leczenia mogą również wpływać na czas trwania terapii.

Jeśli po 2 tygodniach leczenia infekcji skóry nie ma poprawy stanu, konieczne jest ponowne określenie czynnika sprawczego i jego wrażliwość na lek.

Stosowanie ogólnoustrojowe w grzybicy paznokci jest uzasadnione tylko w przypadku całkowitej zmiany większości paznokci, obecności wyraźnego hiperkeratozy podpaznokciowej i nieskuteczności poprzedniej terapii miejscowej.

W leczeniu grzybicy paznokci odpowiedź kliniczna, potwierdzona badaniami laboratoryjnymi, jest zwykle obserwowana kilka miesięcy po wyleczeniu mikologicznym i ustaniu przebiegu leczenia, co jest spowodowane tempem odrastania zdrowego paznokcia.

Usunięcie płytek paznokciowych w leczeniu grzybicy paznokci rąk przez 3 tygodnie i grzybica stóp przez 6 tygodni nie jest wymagane.

W przypadku choroby wątroby klirens terbinafiny można zmniejszyć. Podczas leczenia konieczne jest monitorowanie aktywności transaminaz wątrobowych w surowicy.

W rzadkich przypadkach po 3 miesiącach leczenia występuje cholestaza i zapalenie wątroby. Jeśli wystąpią objawy nieprawidłowej czynności wątroby (osłabienie, uporczywe nudności, utrata apetytu, nadmierny ból brzucha, żółtaczka, ciemny mocz lub przebarwione stolce), lek należy odstawić.

Powołanie terbinafiny u pacjentów z łuszczycą wymaga ostrożności, ponieważ w bardzo rzadkich przypadkach terbinafina może powodować zaostrzenie łuszczycy.

Podczas leczenia terbinafiną należy przestrzegać ogólnych zasad higieny, aby zapobiec ponownemu zakażeniu bielizną i butami. W trakcie leczenia (po 2 tygodniach) i na końcu konieczne jest wykonanie leczenia przeciwgrzybiczego obuwia, skarpet i pończoch.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne

Brak danych dotyczących wpływu terbinafiny na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów.

Interakcja z narkotykami

Hamuje izoenzymu SYP2D6 i zaburzają metabolizm leków, takie jak trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne i selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny (na przykład, dezypramina, fluwoksamina), beta-blokery (metoprolol, propranolol), środki przeciwarytmiczne (flekainid, propafenon), inhibitory monoaminooksydazy B (na przykład selegilina ) i środki przeciwpsychotyczne (na przykład chlorpromazyna, haloperidol).

Induktory leków izoenzymów cytochromu P450 (na przykład ryfampicyna) mogą przyspieszyć metabolizm i wydalanie terbinafiny z organizmu. Leki - inhibitory izoenzymów cytochromu P450 (na przykład cymetydyna) mogą spowalniać metabolizm i wydalanie terbinafiny z organizmu. Przy jednoczesnym stosowaniu tych leków może wymagać dostosowania dawki terbinafiny.

Możliwe naruszenie cyklu miesiączkowego podczas przyjmowania terbinafiny i doustnych środków antykoncepcyjnych.

Terbinafina zmniejsza klirens kofeiny o 21% i wydłuża okres półtrwania o 31%. Nie wpływa na klirens fenazonu, digoksyny, warfaryny.

W przypadku stosowania razem z etanolem (alkoholem) lub lekami, które mają działanie hepatotoksyczne, istnieje ryzyko wystąpienia uszkodzenia wątroby w leku.

Analogi leku Terbinafine

Analogi strukturalne substancji czynnej:

Atifin;
Binafina;
Lamisil;
Lamisil Dermgel;
Lamisil Uno;
Lamikan;
Lamitel;
Miconorm;
Mycoterbin;
Onyhon;
Tebikur;
Terbized Agio;
Terbizil;
Terbix;
Terbinafine Hexal;
Terbinafin Pfizer;
Terbinafin MFP;
Terbinafin Sar;
Terbinafin Teva;
Chlorowodorek terbinafiny;
Terbinoks;
Terbifina;
Thermikon;
Tigal Sanovel;
Ungusan;
Fungerbin;
Tsidokan;
Exiter;
Exifin.

TERBINAFIN

Tabletki białe lub białe o żółtawym odcieniu koloru z aspektem i ryzykowne.

Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna 0,08 g, giproloza (hydroksypropyloceluloza) 0,025 g, kroskarmeloza sodowa 0,08 g, koloidalny dwutlenek krzemu 0,01 g, stearynian wapnia 0,005 g, laktoza jednowodna, aby uzyskać tabletkę o masie 0,5 g.

7 sztuk - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.
7 sztuk - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
7 sztuk - Pakiety komórek konturowych (4) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - pakiety komórek konturowych (3) - opakowania kartonowe.

Terbinafina jest alliloaminą, która ma szerokie spektrum działania przeciwko grzybom powodującym choroby skóry, włosów i paznokci, w tym dermatofity. W niskich stężeniach działa grzybobójczo na dermatofity Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, grzyby pleśniowe (na przykład Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), grzyby drożdżowe, głównie Candida albicans. W niskich stężeniach terbinafina działa grzybobójczo na dermatofity, pleśnie i niektóre grzyby dimorficzne. Aktywność przeciwko grzybom drożdżowym, w zależności od gatunku, może być grzybobójcza lub grzybobójcza.

Gdy Terbinafina jest przyjmowana doustnie w skórze, włosach i paznokciach, powstają stężenia leku, które zapewniają działanie grzybobójcze.

Stosowany doustnie nie jest skuteczny w leczeniu wielobarwnych porostów wywołanych przez Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Po pojedynczej dawce terbinafiny doustnie w dawce 250 mg jej C_max w osoczu osiąga się w ciągu 2 godzin i wynosi -0,97 µg / ml. Okres pół-absorpcji wynosi 0,8 godziny, okres półtrwania wynosi 4,6 godziny. Komunikacja z białkami osocza - 99%. Przy jednoczesnym przyjmowaniu z dostosowaniem dawki pokarmu nie jest wymagane.

Terbinafina szybko przenika przez skórę i gromadzi się w gruczołach łojowych. Wysokie stężenia powstają w mieszkach włosowych i włosach, po kilku tygodniach stosowania wnikają w płytkę paznokcia. Gromadzi się w warstwie rogowej (stężenie wzrasta 10 razy w dniu 2 po przyjęciu 250 mg, 70 razy w dniu 12) i paznokcie (szybkość dyfuzji przekracza tempo wzrostu paznokcia) w stężeniach, które zapewniają działanie grzybobójcze.

Terbinafina jest metabolizowana w wątrobie, tworząc nieaktywne metabolity. T_1/2 wynosi 16-18 godzin. T_1/2 faza końcowa - 200-400 godzin Jest głównie wydalana przez nerki (70%) w postaci metabolitów, jak również przez skórę. Nie ma dowodów na kumulację leku w organizmie. Jest wydzielany do mleka kobiecego. Nie stwierdzono zmian stężenia terbinafiny w osoczu w zależności od wieku, ale pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby mogą mieć wolniejsze tempo wydalania leku, co prowadzi do zwiększenia stężenia terbinafiny we krwi.

- choroby grzybicze skóry i paznokci (grzybica paznokci) wywołane przez Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) i Epidermophyton floccosum;

- mikozy skalp (trichophytosis, microsporia);

- ciężka, rozległa grzybica skóry gładkiej skóry tułowia i kończyn, wymagająca leczenia ogólnoustrojowego;

- kandydoza skóry i błon śluzowych.

- przewlekła lub czynna choroba wątroby;

- przewlekła niewydolność nerek (CC poniżej 50 ml / min);

- wiek dzieci (do 3 lat) i o masie ciała do 20 kg (dla tej postaci dawkowania);

- niedobór laktazy, nietolerancja laktozy, złe wchłanianie galaktozy glukozy;

- Nadwrażliwość na terbinafinę lub inne składniki leku.

Należy zachować ostrożność, gdy:

- niewydolność nerek (przy CC powyżej 50 ml / min);

- ucisk hematopoezy szpiku kostnego;

- choroby metaboliczne;

- okluzyjne choroby naczyń kończyn;

- toczeń rumieniowaty skórny lub toczeń rumieniowaty układowy.

Wewnątrz, po jedzeniu. Zwykła dawka: 250 mg raz na dobę.

Dzieci powyżej 3 lat:

O masie ciała od 20 do 40 kg - 125 mg 1 raz dziennie.

O masie ciała powyżej 40 kg - 250 mg 1 raz dziennie.

Czas trwania leczenia i schemat dawkowania są ustalane indywidualnie i zależą od procesu lokalizacji oraz ciężkości choroby.

Niektórzy pacjenci, którzy mają zmniejszoną szybkość wzrostu paznokci, mogą wymagać dłuższego okresu leczenia.

Czas trwania leczenia grzybicy skóry głowy wynosi około 4 tygodni, a po zakażeniu Microsporum canis może być dłuższy.

Pacjenci w podeszłym wieku są przepisywani w takich samych dawkach jak dorośli.

Pacjenci z niewydolnością wątroby lub nerek - 125 mg raz na dobę.

Częstotliwość: bardzo często - ponad 1/10, często - ponad 1/100 i mniej niż 1/10, rzadko - ponad 1/1000 i mniej niż 1/100, rzadko - ponad 1/10000 i mniej niż 1/1000, bardzo rzadko - mniej 1/10000, w tym indywidualne przypadki.

Ze strony układu pokarmowego: bardzo często - uczucie pełności w żołądku, utrata apetytu, niestrawność, nudności, ból brzucha, biegunka; rzadko, zaburzenia czynności wątroby; bardzo rzadko - niewydolność wątroby, aż do śmierci.

Od strony narządów krwiotwórczych: bardzo rzadko - neutropenia, agranulocytoza, małopłytkowość, pancytopenia.

Reakcje alergiczne: bardzo rzadko - reakcje anafilaktoidalne (w tym obrzęk naczynioruchowy).

Ze strony układu nerwowego: często - ból głowy; rzadko - naruszenie smaku, w tym agevziyu.

Dla skóry: bardzo często - reakcje skórne (w tym wysypka, pokrzywka); bardzo rzadko - zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka, wysypka łuszczycowa, zaostrzenie istniejącej łuszczycy, łysienie.

Ze strony układu mięśniowo-szkieletowego: bardzo często - bóle stawów, bóle mięśni.

Inne: bardzo rzadko - zmęczenie; skórny toczeń rumieniowaty, SLE lub ich zaostrzenie.

Objawy: ból głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty, ból w okolicy nadbrzusza, częste oddawanie moczu, wysypka.

Leczenie: środki do usuwania leku (płukanie żołądka, przyjmowanie węgla aktywowanego); w razie potrzeby objawowa terapia wspomagająca.

Induktory leków izoenzymów cytochromu P450 (na przykład ryfampicyna) mogą przyspieszyć metabolizm i wydalanie terbinafiny z organizmu. Leki - inhibitory izoenzymów cytochromu P450 (na przykład cymetydyna) mogą spowalniać metabolizm i wydalanie terbinafiny z organizmu. Przy jednoczesnym stosowaniu tych preparatów może być konieczne dostosowanie dawki terbinafiny.

Możliwe naruszenie cyklu miesiączkowego podczas przyjmowania terbinafiny i doustnych środków antykoncepcyjnych.
Terbinafina zmniejsza klirens kofeiny o 21% i wydłuża okres półtrwania o 31%. Nie wpływa na klirens fenazonu, digoksyny, warfaryny.

W przypadku stosowania razem z etanolem lub lekami o działaniu hepatotoksycznym istnieje ryzyko rozwoju uszkodzenia wątroby w wątrobie.