Identyfikacja miejsc wstrzyknięcia domięśniowego

Wstrzyknięcie domięśniowe można również wykonać w bocznym szerokim mięśniu uda (ryc. 9.35, a), który jest dobrze rozwinięty i jest preferowanym miejscem wstrzyknięcia nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci.

Rys. 9.35. Mięsień boczny uda (a); określenie miejsca wstrzyknięcia (b); zastrzyk biodra (at)

Środkowa trzecia część mięśnia jest najlepszym miejscem do wstrzyknięcia. Aby określić miejsce wstrzyknięcia, prawą rękę należy ustawić 1–2 cm poniżej rożna kości udowej (ryc. 9.35, b), lewą rękę 1–2 cm powyżej rzepki, kciuki obu rąk powinny znajdować się na tej samej linii. Miejsce wstrzyknięcia znajduje się w środku obszaru utworzonego przez indeks i kciuki obu rąk.

Podczas wykonywania zastrzyków u małych dzieci i niedożywionych dorosłych, skóra i mięśnie powinny być brane pod uwagę, aby mieć pewność, że lek uderzył w mięsień.

Pozycja pacjenta z tym zastrzykiem leży na plecach z nogą lekko zgiętą w stawie kolanowym, do którego zostanie wykonany zastrzyk lub siedzenie. Igła jest wkładana do mięśnia pod kątem 90 °.

Wstrzyknięcie domięśniowe można również wykonać w mięśniu naramiennym. Wzdłuż ramienia znajdują się tętnica ramienna, żyły i nerwy. Personel pielęgniarski rzadko używa tego miejsca do wstrzyknięć, tylko wtedy, gdy inne miejsca nie są dostępne do wstrzyknięcia lub gdy codziennie wykonuje się kilka wstrzyknięć domięśniowych. Należy pamiętać, że u dzieci ten mięsień jest słabo rozwinięty.

Aby określić miejsce wstrzyknięcia w mięśniu naramiennym, możesz poprosić pacjenta o zwolnienie łopatki i łopatki z ubrania. Jeśli rękaw ubrania jest wąski (ściśnięty), lepiej go usunąć. Ramię pacjenta jest rozluźnione i zgięte w łokciu. Pacjent może położyć się lub usiąść podczas wstrzyknięcia. Siostra bada dolną krawędź procesu akromionowego łopatki, która jest podstawą trójkąta, którego wierzchołek znajduje się w środku barku (rys. 9.36, a). Miejsce wstrzyknięcia znajduje się w środku trójkąta, około 2,5-5 cm poniżej procesu akromionu.

Rys. 9.36. Mięsień naramienny (a); określenie miejsca wstrzyknięcia (b); wstrzyknięcie barku (c)

Miejsce wstrzyknięcia można zdefiniować inaczej, nakładając cztery palce na mięsień naramienny, zaczynając od procesu akromionowego (ryc. 9.36, b). Igła jest wkładana do mięśnia pod kątem 90 ° (rys. 9.36, c).

Podsumowanie mięśni użytych do wstrzyknięcia domięśniowego.

Boczny mięsień biodrowy:

• duże, rozwinięte mięśnie, pozbawione dużych nerwów i naczyń krwionośnych;
• leki z niego szybko się wchłaniają.

Mięsień brzuszny to środkowe i małe mięśnie pośladkowe:

• głęboko położony, leży poza dużymi nerwami i naczyniami;
• oddalenie od odbytu zmniejsza ryzyko infekcji u osłabionych pacjentów i niemowląt;
• miejsce wstrzyknięcia można łatwo określić poprzez wystające punkty orientacyjne kości.

Mięśnie grzbietowo-pośladkowe (duże pośladki):

• istnieje niebezpieczeństwo uszkodzenia nerwu kulszowego, krętarza większego, kości krzyżowej lub dużych naczyń i leżących w pobliżu nerwów;
• nieużywany u niemowląt i dzieci w wieku poniżej 3 lat, ponieważ mięsień jest słabo rozwinięty;
• Miejsce wstrzyknięcia musi być szczególnie czyste, aby uniknąć komplikacji.

Mięsień naramienny:

• łatwo dostępny, ale nie rozwinięty u większości pacjentów;
• zwykle używane do wprowadzania małych ilości leku;
• wstrzyknięcia do określonego mięśnia nie są zalecane dla niemowląt i dzieci z osłabionymi mięśniami;
• należy wziąć pod uwagę potencjalne uszkodzenie nerwów promieniowych, łokciowych lub tętnicy ramiennej;
• zastrzyki powodują mniejszy dyskomfort w porównaniu z innymi, jak również mniejsze prawdopodobieństwo zaburzeń krążenia.

Zastrzyki domięśniowe w domu lub jak zrobić zastrzyk w pośladku

W przypadkach, w których lek musi być wprowadzony do pacjenta, z pominięciem przewodu pokarmowego, stosuje się tak zwane pozajelitowe drogi podawania. Jedną z tych metod jest wprowadzenie leku przez skórę do grubości mięśni - wstrzyknięcie domięśniowe. Mięsień pośladkowy pod tym względem jest najbardziej wygodny i bezpieczny. Ze względu na intensywny dopływ krwi lek szybko rozprzestrzenia się w tkankach, a grubość mięśni pozwala na wprowadzenie dużych dawek w celu utworzenia składu. Wstrzyknięcie w pośladek jest praktycznie bezbolesne, z wyjątkiem leków o wyraźnym działaniu drażniącym. Po nauce, jak wykonać zastrzyk pośladków i trochę praktyki, możesz wykonać tę procedurę w domu samodzielnie. Nie ma potrzeby każdorazowego kontaktowania się ze szpitalem.

Przygotowanie do procedury

Im dokładniejsze przygotowanie, tym mniej powikłań w trakcie i po wstrzyknięciu domięśniowym. Aby prawidłowo wykonać zastrzyk w pośladek, bezpośrednio przed zabiegiem, którego potrzebujesz:

1. Zapewnić dezynfekcję zarówno miejsca wstrzyknięcia, jak i rąk osoby, która wykona zastrzyk. Ręce lub rękawice medyczne są poddawane działaniu środków antyseptycznych na skórę lub są przecierane specjalnymi chusteczkami alkoholowymi. W domu można użyć wody kolońskiej lub wódki jako środka antyseptycznego.
2. Przygotuj strzykawkę odpowiadającą ilości wstrzykniętego leku (2 ml lub 5 ml). Strzykawki o objętości 2 ml są zwykle stosowane przy wstrzykiwaniu dzieci lub szczupłych ludzi - tych, którzy mają bardzo cienką podskórną warstwę tłuszczu. Resztę wstrzyknięcia w pośladek wykonuje się za pomocą strzykawki 5 ml.

Jeśli lek zmienił kolor, przyciemnił się, wytrącił się, nie można go użyć.

Przygotowanie zawiesin ze sproszkowanych leków (antybiotyków itp.) Lub liofilizatów jest konieczne tuż przed wstrzyknięciem. Jeśli rozpuszczalnik jest osadzony w pudełku z lekiem, niepożądane jest użycie innego rozpuszczalnika.

Jak zrobić strzał w pośladku (schemat)

Przygotowując wszystko do manipulacji i upewniając się, że nie ma przeciwwskazań do wstrzyknięcia, wykonać wstrzyknięcie zgodnie z następującym algorytmem:

• Otwórz opakowanie strzykawki, trzymając kaniulę, mocno przymocuj igłę do stożka artykulacyjnego.

• Otwórz ampułkę pilnikiem do paznokci z opakowania lub, jeśli jest dostarczony przez producenta, wzdłuż linii złomowania.
• Weź dawkę przepisaną przez lekarza w strzykawce, nie dotykając igły ścianką ampułki - w ten sposób nie złamiesz jej sterylności. Zwolnij powietrze z igły i strzykawki. Jednocześnie przytrzymaj strzykawkę pionowo, igłę w górę.
• Poproś pacjenta, aby położył się na brzuchu lub na boku, odsłonił pośladki. Sprawdź miejsce przyszłego wstrzyknięcia ran, guzów, zmian skórnych, naczyniowych „gwiazd”. Jeśli taki istnieje, lepiej podać zastrzyk innemu pośladkowi.
• Umysłowo wypunktuj pośladek na cztery strefy. Górna strefa zewnętrzna na diagramie jest miejscem przyszłego wtrysku.

1. Nasmaruj skórę pośladków sterylną ściereczką nasączoną alkoholem lub bawełnianym wacikiem uprzednio zwilżonym środkiem antyseptycznym. Bezpośrednio umieść przyszłe miejsce wstrzyknięcia z inną serwetką.
2. Jeśli to konieczne, złap skórę za małe fałdy.
3. Pewnym ruchem włóż igłę pod kątem 90 stopni do środka zewnętrznej strefy zewnętrznej na 2/3 głębokości. Do osób pełnych i podczas wstrzykiwania leków przeznaczonych do głębokiego wstrzyknięcia domięśniowego (z reguły jest to wskazane w instrukcji) igła jest wkładana tak głęboko, jak to możliwe.

Jeśli roztwór zawiesiny lub oleju w strzykawce, najpierw pociągnij tłok strzykawki do siebie. Aby rozpocząć wprowadzanie roztworu, jeśli krew pojawi się w strzykawce, jest to niemożliwe - może dostać się do naczynia krwionośnego. Lekko pociągnij strzykawkę igłą do siebie, a następnie wejdź.

Powoli wstrzykiwać lek, kontrolując odczucia pacjenta.

Po wstrzyknięciu leku, usuń igłę płynnym ruchem, przymocuj wacik z antyseptycznym lub antyseptycznym materiałem do miejsca wstrzyknięcia.

Wykonaj następny zastrzyk w inny pośladek lub cofnij się od poprzedniego o 1-1,5 cm Nie możesz wyjść poza górną strefę zewnętrzną.

Jak otworzyć instrukcję dotyczącą fiolki z lekami

Otworzyć ampułkę z lekiem może być pilnikiem do paznokci, zamkniętym w opakowaniu lub wzdłuż linii złomu, jeśli jest dostarczony przez producenta. Takie ampułki są oznaczone punktem tłuszczu na górnym końcu. Otwieranie ampułki, upewnij się, że punkt jest skierowany w twoim kierunku, musisz odłamać końcówkę ruchem od siebie.

Gdzie indziej zastrzyki domięśniowe

Zastrzyki domięśniowe nie zawsze są wykonywane w pośladkach. Czasami nie jest to możliwe, na przykład w przypadku odleżyn lub urazów pośladków, po zabiegu na pośladkach.

Oprócz mięśnia pośladkowego, mięsień naramienny barku i mięśnie ud są używane domięśniowo do podawania leku.

Ale gdy konieczne jest domięśniowe podanie zastrzyku, wygodniej jest to zrobić w obszarze bioder.

Możesz jednak użyć pośladka.

Jak samodzielnie wykonać zastrzyk

W niektórych przypadkach konieczne jest wykonanie zastrzyku dla siebie. Aby właściwie zrobić sobie strzał w pośladek, przestrzegaj następującego algorytmu:

1. Otwórz opakowanie strzykawki, mocno przymocuj igłę do jej końcówki.
2. Otwórz ampułkę pilnikiem do paznokci z opakowania lub, jeśli jest dostarczony przez producenta, wzdłuż linii złomowania.
3. W strzykawce należy przyjąć dawkę przepisaną przez lekarza, nie dotykając igły ściankami ampułki. Zwolnij powietrze z igły i strzykawki.
4. Stań lub połóż się na jednej stronie, odsłaniaj pośladki, badaj i czuj je pod kątem ran, guzów, zmian skórnych, naczyniowych „gwiazd”.
5. Traktuj górny obszar zewnętrzny wybranego pośladka środkiem antyseptycznym.
6. Chwyć skórę w fałdzie i wykonaj nakłucie pod kątem 90 stopni, aby igła znalazła się na 2/3 długości.
7. Powoli włożyć lek, delikatnie usunąć igłę.
8. Leczyć miejsce wstrzyknięcia gazikiem nasączonym alkoholem lub bawełnianym wacikiem zwilżonym środkiem antyseptycznym.

Możliwe komplikacje procedury

Podobnie jak w przypadku prawie każdej manipulacji medycznej, domięśniowe podanie leku może mieć powikłania ogólne i miejscowe.

• Alergia na lek do czasu wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego, który może spowodować śmierć. W przypadku alergii lek nie jest podawany!
• Zator Pęcherzyk powietrza lub olej we krwi. Komplikacje są w większości przypadków śmiertelne.
• Infiltruje. Konsolidacje w tkankach po wielokrotnych wstrzyknięciach w jeden pośladek, wraz z wprowadzeniem dużych dawek roztworów, roztworów olejowych, siarczanu magnezu. Występuje również, gdy roztwór dostanie się do podskórnej warstwy tłuszczu zamiast mięśnia, jeśli użyto krótkiej igły (w 2 ml strzykawce) lub jeśli igła została włożona płytko.

• Ropień Jeśli zastrzyk nie jest zgodny z działaniami aseptycznymi i antyseptycznymi, mikroorganizmy powodujące ostre ropne zapalenie dostają się pod skórę. Jest leczony chirurgicznie.
• Łamanie igły. Przy szorstkim wstrzyknięciu końcówka igły może się oderwać i pozostać w tkance miękkiej. Leczenie chirurgiczne.
• Krwawienie przy nakłuciu naczynia. Zdarza się, gdy niewłaściwe miejsce wstrzyknięcia.
• Zapalenie nerwu. Zdarza się, gdy niewłaściwe miejsce wstrzyknięcia.

Jeśli nie można powierzyć wstrzyknięcia pośladkowi lekarzowi, można to zrobić w domu. Jeśli podejmiesz środki ostrożności i będziesz postępować zgodnie ze standardowym algorytmem, wykonanie zdjęcia w pośladku nie będzie trudne.

Jak prawidłowo wykonać zastrzyki domięśniowe: Określenie miejsc wstrzyknięć domięśniowych (+ infografiki)

Odchudzanie i wstrzykiwanie witamin to dwa skuteczne sposoby zapewnienia organizmowi natychmiastowego odżywiania i niezbędnych dodatków. Osiągnięcie doskonałych rezultatów w utracie tłuszczu i budowaniu mięśni za pomocą różnych zastrzyków spalających tłuszcz często staje się najlepszą motywacją do zwalczania strachu przed igłami. W tym artykule, w celach informacyjnych, opisano, jak wykonać zastrzyk samemu sobie, wybrać odpowiednią strefę wstrzyknięcia i inne niuanse.

Badanie najlepszych miejsc wstrzyknięć do wstrzyknięć domięśniowych, przygotowanie narzędzi i metod samowstrzyknięcia będzie bardzo zachęcającym, a nawet oszałamiającym doświadczeniem.

Uwaga: Proszę pamiętać, że nie jestem profesjonalnym lekarzem i ta informacja nie jest powodem do ignorowania porady lekarza. Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek nowego leczenia należy skonsultować się z lekarzem.

Co to jest wstrzyknięcie domięśniowe (IM)?

Wstrzyknięcie domięśniowe (IM) to wstrzyknięcie, które dostarcza lek bezpośrednio do mięśni naczyń krwionośnych. Aby schudnąć domięśniowo, wstrzyknięto następujące leki:

• Lipo-3 M.I.C.
• Lipo-10 (M.I.C. + kompleks witamin B)
• L-karnityna
• Mieszanina argininy i karnityny

Niektóre leki i suplementy powinny być stosowane wyłącznie w postaci zastrzyków domięśniowych. Wynika to z faktu, że w przypadku podawania w inny sposób niektóre leki, witaminy i hormony napotykają problemy, takie jak opóźnione wchłanianie, co prowadzi do degeneracji kwasem, rozszczepienia enzymów i zmniejszenia wydajności. Wszystko to nie pozwala osiągnąć maksymalnych rezultatów. Zalety wtrysku IM to:

• szybkie działanie leków
• bezpośrednie wprowadzenie leków do tkanki mięśniowej
• bezpośrednia forma leczenia w przeciwieństwie do absorpcji podjęzykowej, jelitowej i skórnej

Tkanka mięśniowa jest idealnym miejscem wstrzyknięcia niektórych leków, nawet w porównaniu z zastrzykami podskórnymi (tuż pod powierzchnią skóry). Wszystko dzięki lepszemu odsysaniu i zwiększonemu dopływowi krwi do mięśni. Wstrzyknięcia dożylne powinny być przeprowadzane wyłącznie przez wykwalifikowany personel medyczny, który jest w stanie znaleźć odpowiednią żyłę, a także zapewnić, że lek można bezpiecznie wstrzyknąć do żyły. Dlatego w / m zastrzyki są najlepszym rozwiązaniem dla wielu, którzy uciekają się do zastrzyków spalaczy tłuszczu.

Miejsca wstrzykiwania

Na ciele znajdują się cztery główne strefy ustawień w zastrzykach / m, które są uważane za najbezpieczniejsze i najskuteczniejsze w tej procedurze. Wśród nich są:

• Udo: szerokie mięśnie boczne (m. Vastus lateralis) - chociaż stopień strawności leku, wprowadzony w ten sposób, jest często niższy niż w przypadku wstrzyknięcia zastrzyku w ramię, nadal jest to najlepszy obszar do samowstrzyknięcia i / m.
• Pośladek: przedni obszar pośladkowy (mięsień brzuszny) - jest to właściwe miejsce do wykonania wstrzyknięcia domięśniowego, ponieważ tutaj warstwa tłuszczowa jest cieńsza niż na pośladkach, co przyczynia się do lepszego wchłaniania leków. Również ten obszar jest uważany za najbezpieczniejszy dzięki odpowiednim procedurom.
• Ramię: mięsień naramienny (m. Deltoideus) - Najczęstsze miejsce wstrzyknięcia wielu szczepionek. Gdy wstrzyknięcie jest wykonywane w tym obszarze, objętość wstrzyknięcia musi być dokładnie zmierzona, ponieważ obszar ten może pomieścić ograniczoną ilość leku na raz. Dorośli nie powinni przekraczać dawki 1 ml.
• Pośladki: region pośladkowy tylny (mięsień grzbietowo-pośladkowy) - również dopuszczalne i szeroko stosowane miejsce do wstrzykiwań. Chociaż obszar ten jest znacznie usunięty z dużych nerwów i naczyń krwionośnych, nadal istnieje ryzyko uszkodzenia nerwu kulszowego.

Wybór miejsca do samodzielnego wstrzykiwania i / m

Wybierając obszar do samodzielnego wstrzyknięcia zastrzyku, należy wziąć pod uwagę jego dostępność i ilość używanego leku. Należy odpowiedzieć na takie pytania:

• Czy wkładasz sam kutasa?
• Czy możesz poprosić kogoś, aby dał ci zastrzyk IM?
• Jakiej dawki używasz?

Najlepszym miejscem do samodzielnego wstrzyknięcia v / m jest udo ze względu na jego wysoką dostępność i dobrą kontrolę wzrokową. Możesz także wziąć większą igłę do tego obszaru w porównaniu z ramieniem. Dzięki umiejętnościom i znacznej zwrotności można niezależnie wprowadzić zastrzyk v / m zarówno w udo, jak i pośladek.

Dla wprowadzenia dużej dawki leku lepiej jest wybrać mięsień udowy, ponieważ w tej strefie próg maksymalnej objętości wstrzyknięcia jest wyższy. Dawka graniczna leku dla mięśni pośladków i ud wynosi 4 ml, podczas gdy nie można podawać więcej niż 1 ml w ramieniu (odniesienie). Jeśli wymagana ilość leku przekracza pojedynczą dawkę dla jednej strefy, możesz podzielić tę objętość na kilka zastrzyków i umieścić je w różnych miejscach. Jest to bardzo niepotrzebne przy wstrzykiwaniu spalaczy tłuszczu, ponieważ zaleca się je nakłuwać 1 ml na raz.

Warto również zmienić obszar wstrzyknięcia, aby uniknąć podrażnienia skóry i pojawienia się blizn. Jeśli nakłuwasz w różnych miejscach lub nie, zaleca się przydzielenie strefy o promieniu 2-3 cm dla każdej procedury, a zapisanie miejsca i czasu ostatniego wstrzyknięcia w mięśniu nie będzie zbędne. Dzięki temu możesz chronić swoją skórę przed podrażnieniami i unikać komplikacji spowodowanych niewłaściwym użytkowaniem.

Anatomiczne punkty orientacyjne do wykonywania zastrzyków

• Udo: Podziel powierzchnię uda na trzy równe części. Środkowa część mięśnia między górnym udem a kolanem odpowiada strefie wstrzyknięcia. Przygotowując się do włożenia igły, lekko podnieś mięsień powyżej kości.
• Łopatka: U szczytu ramienia kości tworzą odwrócony trójkąt. Szczyt trójkąta wskazuje środkową linię pachową, a jej podstawa leży wzdłuż linii akromii. Zrób strzał w środku powstałego trójkąta 3-5 cm poniżej linii akromii.
• Pośladek (przednia część): Połóż się na boku, z bokiem zastrzyku do góry. Połóż rękę na pośladkowym obszarze uda. Rozwiń dłoń tak, aby kciuk wskazywał na krocze, a pozostałe palce były skierowane w stronę głowy. Przesuń palec wskazujący, aby uzyskać kształt litery „V”. Włóż igłę w środek tej figury.
• Pośladek (region tylny): Podziel pośladek na cztery równe części. Górna zewnętrzna ćwiartka jest miejscem wstrzyknięcia.

Wybór igły dla wtrysku i / m - kaliber i długość

Po pierwsze, musisz wiedzieć, że strzykawka składa się z trzech głównych elementów:

• Igły: części strzykawki, które przebijają skórę i penetrują mięsień (kaliber i długość zostaną omówione później)
• Cylinder: pojemniki do pomiaru i zawartość roztworu leczniczego
• Tłok: element kontrolny leku

Igła musi być wystarczająco długa, aby przeniknąć mięsień do pożądanej głębokości. Dwie główne cechy igły to kaliber i długość. Kaliber odpowiada średnicy igły. Im większy wskaźnik, tym mniejsza średnica igły. Do iniekcji domięśniowych stosuje się zwykle igły o rozmiarze 22-25.

Długość igły jest mierzona w milimetrach (mm) i zazwyczaj zależy od budowy ciała osoby. Jednak standardowa długość igły dla ukłuć i / m wynosi od 45 do 70 mm. Pamiętaj, aby podnieść igłę o optymalnym kalibrze i długości dla każdego miejsca wstrzyknięcia, aby zapobiec jakiemukolwiek bólowi, który może być spowodowany nieprawidłowym wprowadzeniem igły, uszkodzeniem tkanki lub podrażnieniem.

Preparaty do iniekcji zwykle występują w zestawie z odpowiednimi igłami. W razie wątpliwości należy skontaktować się z lekarzem, aby upewnić się, że wskaźnik i długość użytej igły są prawidłowe.

Zastrzyki do przygotowania dawki

Przygotowując dawkę leku do wprowadzenia do mięśni, należy wykonać kilka podstawowych instrukcji:

• Umyć i osuszyć ręce przed rozpoczęciem pracy z narzędziami do iniekcji.
• Nie używaj zużytej, wydrukowanej lub uszkodzonej strzykawki.
• Zawsze trzymaj się zalecanej dawki.
• Nie pozwól, aby igła dotknęła leku innego niż ampułka (fiolka).
• Skonsultuj się ze specjalistą w razie trudności na dowolnym etapie procedury.

Poniżej przedstawiono ogólną procedurę przygotowania dawki do wstrzykiwań. Niektóre leki wymagają wstępnego rozcieńczenia, więc nie zaniedbuj porady producenta leków lub lekarza.

Proponowane etapy przygotowania dawki do wstrzykiwań służą jedynie jako przykładowa próbka:

1. Zdejmij nasadkę z butelki na lek i wytrzyj gumowy korek alkoholem.
2. Sprawdź integralność indywidualnego opakowania strzykawki. Jeśli jest otwarta lub uszkodzona, wyrzuć tę strzykawkę i weź kolejną.
3. Zdejmij nasadkę ze strzykawki i weź ją jak pisak.
4. Pociągnij tłok do siebie, pobierając powietrze za pomocą strzykawki (w objętości równej pojedynczej dawce użytego preparatu).
5. Umieść butelkę leku na płaskiej powierzchni, przyklej igłę na środku gumowego korka i wciśnij tłok, wypychając zebrane powietrze do butelki.
6. Bez wyciągania igły z korka odwróć butelkę do góry dnem. Upewnij się, że końcówka igły pozostaje zanurzona w preparacie.
7. Trzymając fiolkę z korkiem w dół, pociągnij tłok do siebie, napełniając strzykawkę wymaganą ilością leku.
8. Trzymając igłę we fiolce, sprawdzić strzykawkę pod kątem pęcherzyków powietrza, lekko ją stukając. Delikatnie naciśnij tłok, aby usunąć uwięzione powietrze.
9. Ponownie sprawdź prawidłową dawkę leku w strzykawce i wyciągnij igłę z fiolki. (Na przykład przepisana dawka może różnić się od zalecanej w instrukcji stosowania leku).
10. Nie wkładaj igły ani nie pozwól jej dotknąć obcych przedmiotów przed wstrzyknięciem.

Etapy przygotowania dawki do iniekcji (infografiki)

Procedura ustawiania wtrysku / m

Niezależnie od wybranego miejsca wstrzyknięcia, istnieją pewne ogólne wskazówki dotyczące wykonywania wstrzyknięcia:

• Zawsze dokładnie myj ręce wodą z mydłem.
• Zawsze należy odpowiednio przygotować igłę i dawkę do wstrzykiwań.
• Zawsze wytrzyj obszar alkoholem lub innym roztworem dezynfekującym.
• Zawsze upewnij się, że igła do wstrzykiwania i / m znajduje się pod kątem prostym do obszaru wstrzykiwania.
• Jeśli wystąpi krwawienie, usuń igłę i wyrzuć ją, przygotuj nową dawkę.
• Delikatnie i powoli, bez szarpnięć, włóż igłę i lek, nie naciskaj igły

Możesz zastosować się do tych ogólnych zaleceń dotyczących procedury IM:

1. Wybierz miejsce wstrzyknięcia, używając anatomicznych punktów orientacyjnych do wstrzykiwań i / m.
2. Umyć ręce, leczyć miejsce wstrzyknięcia alkoholem.
3. Korzystając z instrukcji, przygotuj igłę i dawkę do wstrzyknięcia.
4. Napnij skórę w obszarze wstrzyknięcia, aby zidentyfikować mięsień, i włóż igłę pod kątem 90 stopni.
5. Bez wyciągania igły powoli pociągnij tłok strzykawki do siebie, aby upewnić się, że naczynia krwionośne nie zostały naruszone. Jeśli jest krew, zmień igłę i zacznij od nowa, wybierając inne miejsce wstrzyknięcia. W przeciwnym razie przejdź do kroku 6.
6. Kontynuuj powoli prowadząc lek, aż się zatrzyma.
7. Szybko wyjąć igłę i wyrzucić.
8. Przez krótki czas nałóż gazę lub bawełniany wacik na miejsce wstrzyknięcia.

Jak wykonać zastrzyk / m (infografika)

Usuwanie igieł i strzykawek

Igieł i strzykawek nie należy wyrzucać razem z odpadami domowymi lub poddawać recyklingowi. Podlegają one prawu państwowemu w zakresie prawidłowego usuwania. Możesz zapytać w biurze swojego lekarza lub kupić specjalny pojemnik do właściwej utylizacji igieł. W razie potrzeby można użyć do tego celu dowolnego stałego pojemnika lub plastikowej butelki z ciasno dopasowaną pokrywą. Pamiętaj, aby zapoznać się z obowiązującym prawem dotyczącym właściwej utylizacji.

Ryzyko w zastrzyku / m

Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia należy zawsze skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć jakiekolwiek negatywne skutki wstrzyknięć IM. Należy wziąć pod uwagę następujące zagrożenia związane z zastrzykami domięśniowymi:

• zakażenie w miejscu wstrzyknięcia
• podrażnienie skóry w miejscu wstrzyknięcia
• mrowienie i / lub drętwienie
• reakcje alergiczne
• krwawienie
• uszkodzenie nerwów lub naczyń krwionośnych
• ból w miejscu wstrzyknięcia

Pojawienie się któregokolwiek z tych działań niepożądanych jest powodem natychmiastowego leczenia lekarza. Jeśli oddychanie jest trudne, opuchnięte są wargi, usta lub twarz, to najprawdopodobniej masz reakcję alergiczną na wstrzykiwaną substancję i natychmiast zadzwoń po karetkę.

Po przejrzeniu wszystkich niuansów prawidłowego wprowadzenia zastrzyku / m można uzyskać imponujące wyniki w utracie wagi. Możesz pozwolić sobie na dostarczenie swojemu organizmowi wszystkiego, czego potrzebujesz, aby stymulować spalanie tłuszczu, aby te dodatkowe kilogramy stopiły się na twoich oczach.

Przed rozpoczęciem procedur skontaktuj się z lekarzem.

Zastrzyki domięśniowe

Niektóre leki podskórne powodują ból i słabe wchłanianie, co prowadzi do powstawania nacieków. Podczas stosowania takich leków, a także w przypadkach, gdy chcą uzyskać szybszy efekt, podawanie podskórne zastępuje się zastrzykami domięśniowymi.

Który mięsień można wstrzyknąć?

Mięśnie mają szerszą sieć naczyń krwionośnych i limfatycznych, co stwarza warunki do szybkiego i całkowitego wchłaniania leków.

Zastrzyki domięśniowe należy wykonywać w określonych miejscach ciała, gdzie występuje znaczna warstwa tkanki mięśniowej, a duże naczynia i pnie nerwowe nie są odpowiednie.

Najbardziej odpowiednie miejsca do wstrzyknięć domięśniowych to:

1. mięśnie pośladków;
2. mięśnie ramion;
3. mięśnie ud.

Jak długo powinna być igła?

Długość igły zależy od grubości warstwy tłuszczu podskórnego, ponieważ konieczne jest, aby igła przeszła przez tkankę podskórną po wprowadzeniu i weszła w grubość mięśni. Tak więc, przy nadmiernej podskórnej warstwie tłuszczu - długość igły wynosi 60 mm, przy umiarkowanej - 40 mm.

Jak zrobić zdjęcie w pośladku?

Do wstrzyknięcia w pośladek używa się tylko górnej części zewnętrznej. Należy pamiętać, że przypadkowe uderzenie nerwu kulszowego igłą może spowodować częściowy lub całkowity paraliż kończyny. Ponadto w pobliżu kości (sacrum) i dużych naczyń. U pacjentów z wiotkimi mięśniami to miejsce jest zlokalizowane z trudem.

1. Połóż pacjenta, może kłamać: na brzuchu - palce są wsunięte: albo z boku - noga na górze, zgięta w biodrze i kolanie, aby rozluźnić pośladek maksymalny.
2. Umysłowo narysuj jedną linię prostopadle w dół do środka podkolanowej dołu, drugą od krętarza do kręgosłupa (rzut nerwu kulszowego biegnie nieco poniżej poziomej linii wzdłuż prostopadłej).
3. Określ miejsce wstrzyknięcia, które znajduje się w górnej zewnętrznej ćwiartce w górnej zewnętrznej części, około 5-8 cm poniżej grzebienia biodrowego.

W przypadku wielokrotnych wstrzyknięć konieczne jest na przemian prawe i lewe strony, zmiana miejsc wstrzyknięcia: zmniejsza to bolesność zabiegu i zapobiega powikłaniom.

Wstrzyknięcie domięśniowe w mięsień udowy

Jeśli zrobisz strzał w udo, postępuj zgodnie z tymi zasadami.

1. Umieść prawą rękę 12 cm poniżej pluć kości udowej, lewą 1–2 cm powyżej rzepki, kciuki obu rąk powinny być w jednej linii.
2. Określ miejsce wstrzyknięcia, które znajduje się w środku obszaru utworzonego przez indeks i kciuki obu rąk.

Podczas wykonywania zastrzyków u małych dzieci i niedożywionych dorosłych, skóra i mięśnie powinny być brane pod uwagę, aby mieć pewność, że lek uderzył w mięsień.

Wstrzyknięcie domięśniowe mięśnia barkowego

Wstrzyknięcie domięśniowe można również wykonać w mięśniu naramiennym. Tętnica ramienna, żyły i nerwy biegną wzdłuż barku, więc ten obszar jest używany tylko wtedy, gdy inne miejsca nie są dostępne do wstrzyknięcia lub gdy codziennie wykonuje się kilka wstrzyknięć domięśniowych.

1. Wyładuj ramię i ramię pacjenta z ubrań.
2. Poproś pacjenta, aby rozluźnił ramię i zgiął je w stawie łokciowym.
3. Poczuj krawędź procesu akromionowego łopatki, który jest podstawą trójkąta, którego wierzchołek znajduje się w środku barku.
4. Określ miejsce wstrzyknięcia - w środku trójkąta, około 2,5-5 cm poniżej procesu akromionu. Miejsce wstrzyknięcia można zdefiniować inaczej, nakładając cztery palce na mięsień naramienny, zaczynając od procesu akromionu.

Wykonaj wstrzyknięcie domięśniowe:

1. pomóc pacjentowi zająć wygodną pozycję: przynieść do pośladka - na brzuchu lub na boku; w udzie - leżący na plecach z nogą lekko ugiętą w kolanie lub siedzącą; w ramieniu - leżąc lub siedząc;
2. określić miejsce wstrzyknięcia;
3. umyć ręce (nosić rękawiczki);

Wstrzyknięcie przeprowadza się w następujący sposób:

1. przetwarzać miejsce wstrzyknięcia kolejno dwiema wacikami z alkoholem: najpierw dużą powierzchnię, a następnie miejsce wstrzyknięcia;
2. umieść trzecią kulkę alkoholu pod piątym palcem lewej ręki;
3. weź strzykawkę w prawą rękę (umieść 5 palec na kaniuli igły, drugi palec na tłoku strzykawki, pierwszy, trzeci, czwarty palec - na cylindrze);
4. rozciągnij i umocuj skórę w miejscu wstrzyknięcia palcami lewej ręki za pomocą 1-2 palców;
5. wprowadzić igłę do mięśnia pod kątem prostym, pozostawiając 2-3 mm igły nad skórą;
6. przenieść lewą rękę do tłoka, chwytając cylinder strzykawki za pomocą drugiego i trzeciego palca, nacisnąć tłok za pomocą pierwszego palca i wprowadzić lek;

naciśnij miejsce wstrzyknięcia wacikiem z alkoholem lewą ręką;

zdejmij igłę prawą ręką;

wykonać lekki masaż miejsca wstrzyknięcia bez usuwania bawełny ze skóry;

założyć nasadkę na jednorazową igłę, wyrzucić strzykawkę do pojemnika na śmieci lub zanurzyć strzykawkę i igłę (wielokrotnego użytku) w pojemniku z roztworem dezynfekującym.

Wstrzyknięcie domięśniowe: gdzie i jak wykonać zastrzyk

Istnieją sytuacje, w których po prostu konieczne jest samodzielne przebicie przebiegu zastrzyków domięśniowych. Następnie musisz opanować umiejętności bardzo prostej procedury, która wymaga zwiększonej dokładności i sterylnej czystości, nie tylko do przygotowania, ale również do wykonywania manipulacji. Zastrzyki domięśniowe są często przepisywane i najłatwiejsze do opanowania, co umożliwia lekowi szybsze wchodzenie do krwi bez powodowania żadnych szczególnych szkód dla zdrowia.

Wskazówka: dla kogoś, kto dopiero uczy się wykonywać procedurę, najwygodniej jest umieścić zastrzyk domięśniowy w pośladek, a nie mięsień uda lub ramienia. W górnej części pośladków, najbardziej rozległa warstwa mięśniowa, która będzie chronić przed wejściem w rejon nerwu lub naczynia krwionośnego, oraz poprzez rozwiniętą sieć naczyń włosowatych, lek szybko osiągnie ogólny przepływ krwi.

Gdzie zwykle podaje się zastrzyki domięśniowe

Ten rodzaj iniekcji pozwala wprowadzić niewielką dawkę roztworu leczniczego, ponieważ mięsień, stając się rezerwuarem, zapewnia długi okres uwalniania leku, utrzymując to samo stężenie leku we krwi przy minimalnym prawdopodobieństwie wystąpienia działań niepożądanych.

Które miejsca najlepiej nadają się do infuzji domięśniowej:

• region mięśnia pośladkowego;
• mięsień naramienny naramienny;
• mięsień udowy (boczny).

Do wstrzyknięcia potrzebna jest sterylna strzykawka o objętości 5-10 ml o długości igły 4-6 cm, którą przed zabiegiem należy sprawdzić pod kątem swobodnego przepływu igły, przepuszczając przez nią powietrze za pomocą ruchu tłoka. Ponadto potrzebna jest ampułka z gotowym roztworem lub proszkiem, który należy rozcieńczyć specjalnym rozpuszczalnikiem, a także środkiem do dezynfekcji.

Jak umieścić zastrzyki

Ogólna zasada wstrzyknięcia domięśniowego jest taka sama dla wszystkich grup mięśni, w których można wstrzykiwać. Najbezpieczniej jest nauczyć się nakłuwać ukłucia w pośladek. Proces rozpoczyna się od dokładnego umycia rąk mydłem, a następnie wcierania ich alkoholem. Dalsze działania są następujące:

1. Przygotuj materiały pod ręką - dwa pojemniki na sterylne, a także używane środki, watę i alkohol do dezynfekcji, pilnik do odkorkowania ampułki, samą ampułkę i testowaną strzykawkę.
2. Po dokładnym przestudiowaniu instrukcji dotyczących leku ampułkę otwiera się pilnikiem do paznokci. Teraz możesz wziąć lek za pomocą strzykawki, aby wstrzyknąć.

Ważne: nie zapomnij o tłoku, aby wypchnąć powietrze z kolby strzykawki, podnosząc go igłą, aż pojawią się pierwsze krople roztworu leczniczego.

Gdy pacjent kłamie (lepiej na brzuchu), wybierz miejsce, w którym wykonasz zastrzyk. Pośladek jest wizualnie podzielony na cztery kwadraty, górny blisko i będzie obszarem, w którym powinien być nakłuty. Jest to najbezpieczniejszy obszar bez dużych naczyń i nerwów.

Miejsca wstrzyknięć są dokładnie dezynfekowane bawełnianym wacikiem zwilżonym alkoholem, poruszającym się kolistym ruchem od środka.

Wstrzykiwanie powinno być wykonane przez rozciągnięcie wybranego miejsca do wstawienia dwoma palcami wolnej ręki. Przy zdecydowanym ruchu igła jest szybko zanurzona w tkance mięśniowej pod kątem prostym (lub prawie prosto), pozostawiając jedną czwartą jej długości nad powierzchnią.

Za pomocą tłoka lek powinien być powoli wprowadzany, po czym igła jest usuwana pod tym samym kątem wstawienia, mocując wacik do rany i delikatnie masując miejsce wstrzyknięcia.

Zużyte materiały można złożyć w specjalnym pojemniku wysłanym do utylizacji.

Wskazówka: przepisując cykl wstrzyknięć za każdym razem, aby wprowadzić lek, wybierz inny pośladek, a także staraj się nie upaść na poprzednie miejsca wstrzyknięcia, aby uniknąć zapalenia i stwardnienia.

Jakie mogą być komplikacje po zastrzykach

Do głównych przyczyn powikłań należą błędy w procedurze, a także niewłaściwe podawanie leku, co może powodować następujące problemy:

• pojawienie się zatoru, gdy igła wchodzi w ścianę naczynia krwionośnego po wstrzyknięciu roztworów na bazie oleju;
• powstawanie nacieków (fok) z powodu zaniedbania zasad aseptyki lub wielokrotnej infuzji w tym samym miejscu;
• ropień, gdy infekcja, która weszła do miejsca wstrzyknięcia, powoduje rozwój procesu zapalnego o wysokiej temperaturze;
• niewłaściwy wybór miejsca wstrzyknięcia może uszkodzić nerwy, a uszkodzone naczynie spowoduje krwiak;
• pojawienie się reakcji alergicznych na podawany środek.

Ważne: przed oddaniem strzały do ​​mięśnia należy osiągnąć maksymalny relaks w celu wykluczenia złamania igły podczas wprowadzania.

Zastrzyki do mięśnia barku: cechy wydajności

Potrzeba takiego wstrzyknięcia jest spowodowana pojawieniem się bólu w miejscu wstrzyknięcia i trudnościami w resorpcji leku podczas infuzji podskórnej. Wstrzyknięcie wykonuje się zwykle w mięśniu naramiennym barku i tylko wtedy, gdy inne obszary do manipulacji nie są dostępne lub wymagają kilku wstrzyknięć.

Ważne: niebezpieczeństwo wstrzyknięcia leku to przejście wzdłuż tętnic, żył i nerwów udowych, na które może mieć wpływ nieprofesjonalny przebieg zabiegu.

Jak wykonać zastrzyk w mięsień barku:

• określić obszar, w którym ukłucie, wizualnie dzieląc górną część dłoni na trzy poziome części, wybrać środek;
• biorąc strzykawkę z roztworem leku jedną ręką, rozciągnij skórę drugą ręką wacikiem z rozpuszczalnikiem i pewnie włóż igłę;
• mocując strzykawkę po wprowadzeniu igły, zwolnij lek, a następnie wyjmij strzykawkę, naciskając miejsce wstrzyknięcia wacikiem.

Wskazówka: ramię powinno być wolne od ubrań, mięśnie są rozluźnione, a ramię samo zgięte w łokciu. Innym sposobem określenia, gdzie ukłuć lokalizację procesu akromionu - w odległości czterech palców od niego będzie pożądany punkt.

Ważne jest, aby pamiętać, że podczas wstrzyknięć w mięsień skóra jest rozciągnięta i strzykawka jest wkładana pionowo. W przypadku wstrzyknięć podskórnych skórę zbiera się fałdowo, wstrzykując lek pod kątem do podstawy.

Zastrzyki do mięśnia uda: cechy wydajności

Do iniekcji wybierz szeroki mięsień boczny. Ważną cechą manipulacji - strzykawka, która wymaga podania zastrzyków, nie trzyma się wszystkimi palcami, a jedynie dwoma palcami, jak ołówkiem. Jest to środek bezpieczeństwa przeciw przenikaniu nerwu kulszowego do okostnej lub tkanki.

Jak robić zdjęcia w obszarze bioder:

• konieczne jest rozluźnienie nogi i zgięcie jej w kolanie, siedząc na krześle, boczna powierzchnia uda z przewieszonym mięśniem będzie częścią, w której należy podać zastrzyk;
• po wybraniu środkowej części mięśnia, po zdezynfekowaniu strefy wstrzyknięcia, ostro wbijając igłę w tkankę mięśniową pod kątem prostym, lek wstrzykuje się powoli, mocując strzykawkę;
• po wstrzyknięciu leku można wyciągnąć igłę, naciskając miejsce wstrzyknięcia watą alkoholową, masowanie pomoże zdezynfekować ranę.

Ważne: jeśli konieczne jest wstrzyknięcie domięśniowe pacjentowi z rozległą podskórną warstwą tłuszczu, należy pobrać igłę o długości 6 mm, a nie 4 mm. Gdy ukłucie powinno być podawane małym dzieciom lub wyczerpanym dorosłym, skóra wraz z mięśniem tworzy się jako fałd, wtedy lek ma gwarancję, że dostanie się do mięśni, a zastrzyk będzie bezbolesny.

Zastrzyki domięśniowe

Miejsca do wstrzyknięcia domięśniowego:

- mięśnie pośladków (górna zewnętrzna ćwiartka pośladków).

- mięśnie ud (środkowa trzecia część zewnętrznej powierzchni uda)

Charakterystyka strzykawek i igieł do iniekcji i / m:

- Długość igły: 60 mm;

- Objętość strzykawki: 1, 2, 5, 10 ml.

Wyposażenie:

Sterylne: taca z tufem z gazy lub wacikami, strzykawka, 2 igły (jedna do wybierania, druga do iniekcji), alkohol 70%, leki, rękawiczki.

Niejałowe: nożyczki, kanapa lub krzesło, pojemniki do dezynfekcji igieł, strzykawki, opatrunki.

Algorytm wydajności:

1. Wyjaśnij pacjentowi przebieg manipulacji, uzyskaj jego zgodę.

2. Załóż czystą szatę, zamaskuj dłonie na higienicznym poziomie, załóż rękawice.

3. Wpisz lek w strzykawce, uwolnij powietrze ze strzykawki i igły, umieść je na tacy.

4. Pomóż pacjentowi zająć wygodną pozycję: po wstrzyknięciu w pośladek, brzuch lub bok; w udzie - leżący na plecach z nogą lekko ugiętą w kolanie lub siedzącą; w ramieniu, leżąc lub siedząc (wybór pozycji zależy od stanu pacjenta i podawanego leku).

5. Określ miejsce wstrzyknięcia przez kontrolę i badanie dotykowe.

6. Przetwarzaj miejsce wstrzyknięcia kolejno w jednym kierunku za pomocą 2 wacików zwilżonych 70% roztworem alkoholu: najpierw dużą powierzchnię, następnie drugą kulkę bezpośrednio w miejscu wstrzyknięcia i umieść ją pod małym palcem lewej ręki.

7. Weź strzykawkę w prawą rękę (umieść mały palec na kaniuli igły, 1, 2, 3, 4 palce - na cylindrze, trzymając ją wokół).

8. Rozciągnij i umocuj skórę w miejscu wstrzyknięcia kciukiem i palcem wskazującym lewej ręki (u dziecka i osoby starszej, chwytaj mięsień w fałdzie), co zwiększy masę mięśniową i ułatwi wprowadzenie igły.

9. Wbić igłę w mięsień pod kątem 90 ° z 2/3 igły w dość szybkim ruchu.

10. Przenieś lewą rękę do tłoka i włóż lek.

11. Ściśnij miejsce wstrzyknięcia wacikiem z 70% alkoholem lewą ręką.

12. Zdejmij igłę prawą ręką, trzymając małym igłą za igłę za kaniulą.

13. Rozładuj jednorazową strzykawkę i igłę w 3% pojemniku z chloraminą przez 60 minut.

14. Wyjąć rękawice, umieścić w pojemniku z roztworem środka dezynfekującego.

15. Umyć ręce, spuścić.

Uwaga Jeśli pacjent jest dzieckiem lub jest wyczerpany (z małą masą mięśniową), konieczne jest zebranie mięśnia lewą ręką do fałdy i włożenie igły pod kątem 45 °, aby nie wpaść w kość.

Rys. 3 miejsca w / m sprzęt do iniekcji

194.48.155.252 © studopedia.ru nie jest autorem opublikowanych materiałów. Ale zapewnia możliwość swobodnego korzystania. Czy istnieje naruszenie praw autorskich? Napisz do nas | Opinie.

Wyłącz adBlock!
i odśwież stronę (F5)
bardzo konieczne

Jak wstrzykiwać domięśniowo

Zastrzyki lecznicze można wykonywać w domu, przestrzegając wszystkich środków ostrożności i algorytmu podawania.

Zawiera zastrzyki domięśniowe

Wstrzyknięcie domięśniowe (wstrzyknięcie) jest pozajelitowym sposobem podawania leku uprzednio przekształconego w roztwór przez wprowadzenie go do grubości struktur mięśniowych za pomocą igły. Wszystkie zastrzyki dzieli się na 2 główne typy - domięśniowe i dożylne. Jeśli wstrzyknięcie do podawania dożylnego należy powierzyć profesjonalistom, podanie domięśniowe można przeprowadzić zarówno w szpitalu, jak iw domu. Wstrzyknięcie domięśniowe może być również praktykowane przez osoby dalekie od medycyny, w tym przez młodzież, gdy konieczne są stałe zastrzyki. Następujące strefy anatomiczne nadają się do iniekcji:

region pośladkowy (górny kwadrat);

udo (zewnętrzna strona);

obszar ramion.

Preferowane jest wprowadzenie do regionu udowego, ale wybór miejsca podania zależy od charakteru leku. Leki przeciwbakteryjne są tradycyjnie umieszczane w okolicy pośladkowej z powodu dużego bólu. Przed wstrzyknięciem pacjent musi się zrelaksować jak najwięcej, usiąść wygodnie na kanapie, kanapie, stole. Warunki powinny dawać leki. Jeśli osoba wstrzykuje samodzielnie zastrzyk, mięśnie obszaru zastrzyku powinny być rozluźnione w momencie naprężenia ramienia.

Zastrzyki domięśniowe są najlepszą alternatywą dla leków doustnych ze względu na szybkość narażenia na substancję czynną, minimalizując ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.

Podawanie pozajelitowe znacząco zmniejsza ryzyko reakcji alergicznych i nietolerancji na leki.

Plusy i minusy zastrzyków

Szybkość maksymalnego stężenia leków do iniekcji domięśniowych jest nieco niższa niż szybkość podawania leków do infuzji (dożylnej), ale nie wszystkie leki są przeznaczone do podawania przez podejście żylne. Wynika to z możliwości uszkodzenia ścian żylnych, zmniejszenia aktywności substancji terapeutycznej. Domięśniowo można wprowadzać roztwory wodne i olejowe, zawiesiny.

Zalety leków dla administracji i / m są następujące:

możliwość wprowadzenia różnych rozwiązań w strukturze;

możliwość wprowadzenia preparatów depot dla najlepszego transportu substancji czynnej w celu uzyskania przedłużonego wyniku;

szybkie wejście do krwi;

wprowadzenie substancji o wyraźnych właściwościach drażniących.

Do wad należy trudność samodzielnego wprowadzenia w okolicę pośladkową, ryzyko uszkodzenia nerwu po włożeniu igły, ryzyko wpadnięcia do naczynia krwionośnego ze złożonymi preparatami leczniczymi.

Poszczególne leki nie są podawane domięśniowo. Tak więc chlorek wapnia może wywołać zmiany martwiczej tkanki w obszarze wprowadzania igły, ogniska zapalne o różnej głębokości. Pewna wiedza pozwoli ci uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji niewłaściwego zastrzyku w przypadku naruszenia sprzętu lub zasad bezpieczeństwa.

Konsekwencje nieprawidłowego ustawienia

Głównymi przyczynami powikłań po błędnym wprowadzeniu są różne naruszenia techniki wprowadzania leków do iniekcji i nieprzestrzeganie sposobu leczenia antyseptycznego. Konsekwencje błędów są następujące reakcje:

reakcje zatorowe, gdy igła z roztworem oleju przenika przez ścianę naczynia;

powstawanie infiltracji i uszczelnień z niezgodnością z trybem aseptycznym, ciągłe wprowadzanie w to samo miejsce;

ropień podczas zakażenia miejsca wstrzyknięcia;

uszkodzenie nerwu z niewłaściwym wyborem miejsca wstrzyknięcia;

nietypowe reakcje alergiczne.

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, mięśnie powinny być rozluźnione w jak największym stopniu. Pozwoli to uniknąć pęknięcia cienkich igieł wraz z wprowadzeniem leku. Przed wprowadzeniem należy znać zasady wdrażania procedury zatłaczania.

Jak to zrobić - instrukcja

Przed wprowadzeniem obszar zamierzonej administracji powinien zostać zbadany pod kątem integralności. Przeciwwskazane jest stosowanie zastrzyku w okolicy z widocznymi zmianami skórnymi, zwłaszcza o charakterze krostkowym. Strefa powinna być wyczuwalna na obecność guzków, fok. Skóra powinna być dobrze zebrana, bez powodowania bólu. Przed wprowadzeniem skóry zbiera się w fałdzie i wstrzykuje lek. Taka manipulacja pomaga bezpiecznie wprowadzić lek do dzieci, dorosłych i pacjentów z wyczerpaniem.

Co jest przydatne do iniekcji

Aby usprawnić procedurę, wszystko, czego potrzebujesz, powinno być pod ręką. Ponadto musi być wyposażone miejsce do leczenia. Jeśli konieczne są wielokrotne wstrzyknięcia, odpowiednie będzie oddzielne pomieszczenie lub kąt do iniekcji. Staging wymaga przygotowania miejsca, obszaru roboczego i miejsca wstrzyknięcia na ciele ludzkim. Procedura wymaga następujących elementów:

roztwór leku lub sucha substancja w ampułce;

trójskładnikowa strzykawka o objętości 2,5 do 5 ml (w zależności od dawki leku);

waciki nasączone roztworem alkoholu;

ampułki z solą fizjologiczną i innym rozpuszczalnikiem (w razie potrzeby wprowadzenie proszku).

Przed wstrzyknięciem należy sprawdzić integralność opakowania leku, a także łatwość otwierania zbiornika. Pozwoli to uniknąć nieprzewidzianych czynników w formułowaniu zastrzyku, szczególnie w przypadku małych dzieci.

Przygotowanie do procesu

Aby przygotować, użyj następujących algorytmów w krokach:

miejsce pracy musi być czyste, atrybuty są pokryte czystym bawełnianym ręcznikiem;

integralność ampułki nie powinna być zerwana, przestrzegane są daty ważności i warunki przechowywania leku;

wstrząsnąć fiolką przed podaniem (chyba że wskazano inaczej w instrukcji);

końcówka ampułki jest traktowana alkoholem, wypełniona lub łamana;

po zażyciu leku żmudne jest uwalnianie nadmiaru powietrza z pojemnika strzykawki.

Pacjent powinien być w pozycji leżącej, co zmniejsza ryzyko spontanicznego skurczu mięśni i złamania igły. Relaksacja zmniejsza ból, ryzyko urazu i nieprzyjemne po podaniu.

Podawanie leków

Po wybraniu miejsca obszar jest wolny od ubrań, wyczuwalny i traktowany środkiem antyseptycznym. Po wstrzyknięciu w okolicę pośladkową należy nacisnąć lewą rękę na pośladek, aby strefa zamierzonego wstrzyknięcia znajdowała się między palcem wskazującym a kciukiem. Pozwala to naprawić skórę. Lewą ręką lekko zaciskają skórę w miejscu wstrzyknięcia. Wtrysk wykonuje się ostrymi, pewnymi ruchami z niewielkim huśtawką. W celu bezbolesnego wprowadzenia igła powinna znajdować się w 3/4 długości.

Optymalna długość igły do ​​wstrzyknięcia domięśniowego wynosi nie więcej niż 4 cm, można przykleić igłę pod niewielkim kątem lub pionowo. Kapturek ochronny z igły jest usuwany bezpośrednio przed wstrzyknięciem.

Po przyklejeniu lewą ręką przechwytują strzykawkę, aby ją bezpiecznie zamocować, a prawą ręką naciskają na tłok i stopniowo wstrzykują lek. Jeśli wstrzykniesz zbyt szybko, może powstać guzek. Po zakończeniu do obszaru iniekcji nakłada się alkoholizowaną bawełnę, po czym usuwa się igłę. Miejsce wstrzyknięcia należy wcierać wacikiem wypełnionym alkoholem, aby zapobiec tworzeniu się pieczęci. Pozwoli to również wyeliminować ryzyko infekcji.

W przypadku wstrzyknięcia dziecku najlepiej przygotować małą strzykawkę z małą i cienką igłą. Zaleca się zabranie skóry w fałd razem z mięśniem przed rozpoczęciem leczenia. Zanim sam wykonasz zastrzyk, powinieneś ćwiczyć przed lustrem, aby wybrać optymalną postawę.

Cechy wprowadzenia do pośladków

Wprowadzenie do pośladka jest uważane za tradycyjny obszar wprowadzający. Aby prawidłowo określić strefę zamierzonego wstrzyknięcia, pośladek jest konwencjonalnie podzielony na kwadrat, a górny prawy lub górny lewy jest wybrany. Strefy te są bezpieczne pod względem przypadkowego przeniknięcia igły lub preparatu do nerwu kulszowego. Możesz zdefiniować strefę inaczej. Konieczne jest wycofanie się z wystających kości miednicy. U szczupłych pacjentów nie jest to trudne.

Zastrzyki domięśniowe mogą być wodą lub olejem. Po wprowadzeniu roztworu oleju należy ostrożnie włożyć igłę, aby nie uszkodzić naczyń. Preparaty do wprowadzenia powinny być w temperaturze pokojowej (o ile nie wskazano inaczej). Tak więc lek szybko się rozprasza w całym ciele, łatwiej go wstrzyknąć. Wraz z wprowadzeniem preparatu olejowego po wprowadzeniu igły, tłok jest ciągnięty. Jeśli nie ma krwi, procedura kończy się bezboleśnie. Jeśli krew wystaje w zbiorniku strzykawki, głębokość lub kąt nachylenia igły należy nieznacznie zmienić. W niektórych przypadkach należy wymienić igłę i spróbować ponownie wykonać zastrzyk.

Przed włożeniem igły w pośladek, należy ćwiczyć się przed lustrem, całkowicie zrelaksować się podczas manipulacji.

Należy postępować zgodnie z następującymi instrukcjami krok po kroku:

1. sprawdzić ampułkę pod kątem integralności i daty ważności;
2. wstrząsnąć zawartość, aby lek był równomiernie rozprowadzony w ampułce;
3. traktować alkoholem miejsce proponowanego wprowadzenia;
4. zdjąć kapturek ochronny z igły i leku;
5. wstrzyknąć lek do zbiornika strzykawki;
6. zebrać skórę w fałd i nacisnąć pośladek lewą ręką, aby obszar wstrzyknięcia znajdował się między palcem wskazującym i kciukiem;
7. wprowadzić lek;
8. przymocuj podkładkę z alkoholem i wyciągnij igłę;
9. Masuj obszar iniekcji.

Wata alkoholowa powinna być wyrzucona 10-20 minut po wstrzyknięciu. W przypadku wstrzyknięcia małemu dziecku należy skorzystać z pomocy osób trzecich w celu unieruchomienia dziecka. Każdy nagły ruch podczas wstrzyknięcia może prowadzić do złamania igły i zwiększenia bólu po wprowadzeniu leku.

W udo

Strefą wprowadzenia do uda jest szeroki mięsień boczny. W przeciwieństwie do wprowadzenia do mięśnia pośladkowego, strzykawka jest wkładana dwoma palcami jednej ręki zgodnie z zasadą trzymania ołówka. Takim środkiem jest zapobieganie przedostaniu się igły do ​​okostnej lub struktury nerwu kulszowego. Aby przeprowadzić manipulację, należy przestrzegać następujących zasad:

mięśnie powinny być rozluźnione:

postawa pacjenta - siedzenie z ugiętymi kolanami;

badanie dotykowe strefy zamierzonej administracji;

antyseptyczna obróbka powierzchni;

przyklejanie i mocowanie strzykawki;

wstrzyknięcie leku;

mocowanie obszaru wkładania wacikiem nasączonym alkoholem;

masowanie strefy wtrysku.

Przy znacznej objętości tłuszczu podskórnego w udzie zaleca się pobranie igły o długości co najmniej 6 mm. Podczas umieszczania leku u dzieci lub osłabionych pacjentów, obszar wstrzyknięcia tworzy się w postaci fałdu, który koniecznie obejmuje mięsień boczny. Zapewni to, że lek dostanie się do mięśni i zmniejszy ból zastrzyku.

W ramię

Wprowadzenie do barku jest spowodowane trudnościami w penetracji i resorpcji leku podczas podawania podskórnego. Również lokalizacja jest wybierana, jeśli zastrzyk jest bolesny i trudny dla dzieci, dorosłych. Wstrzyknięcie umieszcza się w mięśniu naramiennym barku, pod warunkiem, że inne strefy są niedostępne do manipulacji lub wymagane jest kilka wstrzyknięć. Wprowadzenie do barku wymaga umiejętności i umiejętności, pomimo dostępności strefy proponowanego wprowadzenia.

Głównym zagrożeniem jest uszkodzenie nerwów, naczyń krwionośnych, tworzenie ognisk zapalnych. Podstawowe zasady dźgania ramienia są następujące:

określenie strefy zamierzonej administracji;

badanie dotykowe i dezynfekcja obszaru zastrzyku;

mocowanie strzykawki i pewne wprowadzenie igły;

rozpylanie roztworu, nakładanie waty i usuwanie igły.

Aby określić strefę, konieczne jest warunkowe podzielenie górnej części ramienia na 3 części. W przypadku zastrzyku musisz wybrać średni udział. Ramię powinno być wolne od odzieży. W momencie wstrzyknięcia ramię powinno być zgięte. Podskórne wstrzyknięcie należy wykonać pod kątem do podstawy struktury mięśniowej, a skórę należy złożyć.

Środki bezpieczeństwa

Zastrzyki są minimalnie inwazyjną manipulacją, dlatego ważne jest, aby przestrzegać wszystkich środków ostrożności. Wiedza zapobiegnie ryzyku powikłań w postaci lokalnych reakcji i stanów zapalnych. Główne zasady obejmują:

Jeśli występuje cykl procedur, strefę wstrzykiwania należy zmieniać codziennie. Ujęcie strzału w tym samym miejscu jest niemożliwe. Zmieniająca się strefa wstrzykiwania zmniejsza bolesność wstrzyknięcia, zmniejsza ryzyko krwiaków, grudek, siniaków.

Ważne jest zapewnienie integralności opakowania leku i strzykawki. Wystarczy użyć jednorazowej strzykawki. Wstrzykiwanie sterylności jest głównym problemem bezpieczeństwa.

W przypadku braku warunków do niezakłóconego podawania leku na ciało pacjenta, lepiej jest użyć strzykawki z 2 kostkami i cienkiej igły. Tak więc foki będą mniejsze, ból zmniejszy się, a lek szybko rozpuści się w krwiobiegu.

Zużyte strzykawki, igły, ampułki do roztworów należy usuwać jako odpady domowe. Zużyte waty, rękawice, opakowania należy również wyrzucić.

Jeśli roztwór oleju dostanie się do krwiobiegu, może rozwinąć się zator, dlatego przed wstrzyknięciem tłok strzykawki należy pociągnąć do siebie. Jeśli podczas tej manipulacji krew zacznie wchodzić do zbiornika strzykawki, oznacza to, że igła weszła do naczynia krwionośnego. Aby to zrobić, bez usuwania igły, zmień jej kierunek i głębokość. Jeśli zastrzyk nie zadziałał, należy wymienić igłę i wykonać zastrzyk w innym miejscu. Jeśli podczas odwrotnego ruchu tłoka krew nie wejdzie, możemy bezpiecznie dokończyć wstrzyknięcie.

Możesz nauczyć się robić zastrzyki na specjalnych kursach w uczelniach medycznych lub instytutach. Samokształcenie może pomóc w rozpoczęciu leczenia na długo przed udaniem się do lekarza, podczas konsultacji na odległość. Ponadto może pomóc zorganizować wczesne wypisywanie ze szpitali, ponieważ nie ma potrzeby ciągłej pomocy ze strony personelu pielęgniarskiego. Samodzielne przepisywanie leków i określanie obszaru wprowadzenia bez konsultacji z lekarzem jest zabronione. Przed wprowadzeniem leku możesz ponownie przeczytać instrukcje.