USG Dopplera kończyn dolnych: przegląd procedury

Stopa klubowa

Z tego artykułu dowiesz się, jak prowadzić USDG naczyń kończyn dolnych, któremu przepisano tę procedurę. Co można zdiagnozować za pomocą USDG.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

USG Doppler to USG Dopplera. Ta metoda diagnozy, w przeciwieństwie do innych metod badania naczyń krwionośnych, jest w stanie pokazać prędkość przepływu krwi, co pozwala dokładnie zdiagnozować ciężkość choroby, która wpływa na krążenie krwi.

Dla każdego naczynia procedura ta jest wykonywana na tej samej zasadzie - przy użyciu czujnika ultradźwiękowego, jak w przypadku każdego ultradźwięku. Często procedura ta jest wymagana do badania żył, do badania tętnic jest stosowana rzadziej.

Różni lekarze mogą skierować cię do tego badania: terapeuta, flebolog, angiolog. Prowadzi zabieg specjalistycznego USG.

Wskazania

Naczynia USDG na nogi są przewidziane do diagnozowania takich chorób:

Żylaki.
Zakrzepowe zapalenie żył.
Miażdżyca.
Zakrzepica
Skurcz tętnic nóg (skurcz naczyń).
Tętniak tętnic (ich ekspansja).
Zacierające się zapalenie wsierdzia (choroba zapalna tętnic, która prowadzi do ich zwężenia).
Wady tętniczo-żylne (nieprawidłowe połączenia między tętnicami i żyłami).

Jakie są zalecane objawy USDG

Pacjentów kieruje się do tej procedury diagnostycznej w celu podejrzenia chorób naczyniowych nóg. Twój lekarz może przepisać Ci USDG, jeśli wystąpią takie objawy:

obrzęk nóg;
ciężkość w nogach;
częste zaczerwienienie, zaczerwienienie, niebieskie oczy;
„Gęsia skórka”, drętwienie nóg;
ból podczas chodzenia mniej niż 1000 metrów;
skurcze mięśni łydki;
naczyniowe „gwiazdki”, „siatki”, wystające żyły;
skłonność do zamrażania stóp, zimnych stóp, nawet gdy jest ciepła;
pojawienie się siniaków na jego nogach, nawet po najmniejszym uderzeniu, lub w ogóle bez powodu.

Kiedy potrzebna jest dopplerografia

Dopplerowskie naczynia krwionośne do celów profilaktycznych co sześć miesięcy lub rok, jeśli jesteś zagrożony. Do chorób naczyniowych kończyn dolnych podatnych:

ludzie z nadwagą;
zaangażowany w pracę fizyczną (ładowarki, sportowcy);
ci, którzy stale stoją lub dużo pracują (nauczyciele, strażnicy, kurierzy, kelnerzy, barmani);
tych, u których zdiagnozowano miażdżycę innych naczyń;
ludzie, których bezpośredni krewni cierpieli na choroby naczyniowe;
osoby z cukrzycą;
palacze;
ludzie powyżej 45 lat;
kobiety w okresie ciąży i menopauzy;
kobiety przyjmujące doustne środki antykoncepcyjne przez długi czas.

Przygotowanie

Procedura nie wymaga skomplikowanego przygotowania.

Jedyna rzecz - nogi muszą być czyste. Jeśli, z uwagi na indywidualne cechy, masz grube włosy na nogach, zaleca się golenie, aby lekarz mógł łatwiej pracować.

W dniu zabiegu nie pij alkoholu, nie stymuluj napojów (kawa, mocna herbata, energia), nie narażaj nóg na wysiłek fizyczny (nie biegaj, nie podnoś ciężarów, nie idź na treningi). 2 godziny przed USDG naczyń kończyn dolnych (i innych naczyń) nie palą. Lepiej iść na egzamin rano.

Weź ze sobą serwetkę lub ręcznik, aby wytrzeć nogi. Przynieś także skierowanie do lekarza USDG i wyniki poprzednich badań naczyniowych.

Jak prowadzić badania

Najpierw uwalniasz stopy od ubrań.

Badanie zostanie przeprowadzone w pozycji stojącej lub leżącej. Lekarz nakłada żel na ultradźwięki i napędza czujnik ultradźwiękowy na nogach.

Obraz twoich naczyń jest wyświetlany na monitorze specjalisty. Bezpośrednio podczas procedury analizuje i zapisuje dane.

Jeśli zostaniesz zbadany w pozycji leżącej, lekarz najpierw powie ci, abyś położył się na brzuchu i podniósł nogi na skarpetach. Lub możesz umieścić wałek pod stopą. W tej pozycji najlepiej jest dla specjalisty zbadać podkolanowe, strzałkowe, małe żyły podskórne i żylne, a także tętnice tylnej powierzchni nóg. Następnie zostaniesz poproszony o przewrócenie się na plecy i lekkie zgięcie nóg w stawach kolanowych. W tej pozycji lekarz może zbadać żyły i tętnice przedniej powierzchni nóg.

Anatomia żył nóg. Kliknij zdjęcie, aby je powiększyć

Podczas USDG dla refluksu (odwrotne wyładowanie krwi), lekarz może wykonać specjalne testy:

Próba kompresji. Końcówka jest ściskana i ocenia się przepływ krwi w ściśniętych naczyniach.
Przykład Valsalvy. Zostaniesz poproszony o wdychanie, trzymanie nosa i ust, i trochę naciągniesz, próbując wydychać. Jeśli jest początkowy etap żylaków, podczas tego testu może wystąpić refluks.

Sonografia dopplerowska zajmuje w sumie około 10–15 minut.

Pod koniec badania wycierasz stopy z resztek żelu USG, ubierasz się, bierzesz wynik i możesz iść.

Co pokazuje USDG naczyń na nogach

Przy pomocy Dopplera kończyn dolnych można badać takie naczynia nóg:

Gałęzie tych dużych tętnic.

Podczas tej procedury diagnostycznej lekarz może zobaczyć:

kształt i położenie statków;
średnica światła naczynia;
stan ścian naczyniowych;
stan zastawek tętniczych i żylnych;
prędkość przepływu krwi w nogach;
obecność refluksu (odwrotny wypływ krwi, który często występuje w żylakach);
obecność skrzepów krwi;
wielkość, gęstość i struktura skrzepliny, jeśli występuje;
obecność blaszek miażdżycowych;
obecność malformacji tętniczo-żylnych (połączenia między tętnicami i żyłami, które normalnie nie powinny być).

Normy UZDG, wnioski z objaśnieniami

Żyły muszą być przeźroczyste, nie rozszerzone, ściany nie są pogrubione. Tętnice nie są zwężone.

Wszystkie zawory muszą być spójne, nie powinno być refluksu.

Prędkość przepływu krwi w tętnicy udowej wynosi średnio 100 cm / s, w tętnicach nogi - 50 cm / s.

Płytki miażdżycowe i skrzepy krwi w naczyniach nie powinny być wykrywane.

Patologiczne połączenia między naczyniami są zwykle nieobecne.

Przykład normalnego wniosku UZDG żył nóg i wyjaśnień do niego

Wniosek: wszystkie żyły po obu stronach są przejezdne, ściśnięte, ściany nie są pogrubione, przepływ krwi jest fazowy. Struktury wewnątrz światła nie są ujawniane. Zawory są spójne na wszystkich poziomach. Brakuje patologicznych refluksów podczas wykonywania prób kompresji i próbek Valsalvy.

Przeciwwskazania

Sonografia dopplerowska naczyń kończyny dolnej jest całkowicie bezpieczną procedurą. Nie ma przeciwwskazań i ograniczeń wiekowych.

Może być wykonywana z dowolną częstotliwością i dowolnymi osobami, w tym:

dzieci w każdym wieku;
osoby starsze;
ludzie z chorobami przewlekłymi;
pacjenci z ostrymi chorobami zapalnymi;
ci, którzy mają wszczepiony rozrusznik serca (mogą wysłać ultradźwiękowy przetwornik do nóg i nie można wykonać badania USG jamy klatki piersiowej);
kobiety w ciąży i karmiące;
ci, którzy są uczuleni na środki kontrastowe (na przykład angiografia nie mogą być wykonane w tym przypadku);
osoby o masie ciała większej niż 120 kg (ale na większości urządzeń nie można wykonać rezonansu magnetycznego u pacjentów otyłych, ponieważ nie są one przeznaczone do takich wymiarów).

Jedynym ograniczeniem, które może być dozwolone, jest alergia na żel ultradźwiękowy. Występuje w pojedynczych przypadkach. I to nie jest absolutne przeciwwskazanie do diagnozy. Reakcji alergicznej można uniknąć, podnosząc odpowiedni hipoalergiczny żel.

Żel do ultradźwięków

Podsumowanie, zalety procedury

Sonografia dopplerowska naczyń kończyny dolnej jest absolutnie bezbolesną metodą diagnostyczną. Nie powoduje żadnych skutków ubocznych i nie ma przeciwwskazań (z wyjątkiem alergii na żel USG). Według naukowców fale ultradźwiękowe nie powodują żadnych szkód dla ciała, więc ultradźwięki naczyń nóg można wykonywać z dowolną częstotliwością.

W przeciwieństwie do MRI, USDG nie ma limitu wagi dla pacjenta i może być wykonywany przez osoby z zainstalowanym rozrusznikiem serca.

Procedurę tę można wykonać u pacjentów z alergią na środki kontrastowe i inne leki zawierające jod, których nie można powiedzieć o angiografii i flebografii kontrastowej.

Wśród korzyści można zauważyć i niski koszt. Sonografia dopplerowska jest znacznie tańsza niż rezonans magnetyczny, angiografia i flebografia.

Niewątpliwe zalety metody obejmują szybkość wykonania. USDG trwa maksymalnie 15 minut. Na przykład rezonans magnetyczny trwa co najmniej pół godziny.

Możemy powiedzieć, że sonografia dopplerowska jest obecnie najbardziej optymalną metodą badania istniejących naczyń. Łączy w sobie wysoką dokładność, przystępne koszty, dużą prędkość i prawie całkowity brak przeciwwskazań.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

USDG naczyń na kończynach dolnych - co to jest, wskazania i wyniki

USDG naczyń kończyn dolnych jest dokładną, nieinwazyjną procedurą, która daje pełny obraz stanu żył i tętnic nóg. Pomoże to z czasem zidentyfikować niebezpieczne choroby układu naczyniowego, które najczęściej stają się przyczynami zakrzepicy i zapobiegają poważnym konsekwencjom.

Jakiego rodzaju badania - USDG

USG Dopplera tętnic i żył jest badaniem naczyń kończyn dolnych za pomocą ultradźwięków z wykorzystaniem efektu fizycznego Dopplera. Opiera się na odbiciu fal ultradźwiękowych od krwi, która porusza się przez naczynia. Źródłem promieniowania ultradźwiękowego jest urządzenie czujnikowe, które emituje sygnały. W krwioobiegu napotykają czerwone krwinki, a wynikowe dane odpowiedzi są przekształcane na pożądany obraz na ekranie.

USDG naczyń kończyn dolnych jest bardzo pouczającym badaniem, które dostarcza wszystkich niezbędnych danych dotyczących prędkości przepływu krwi, obszarów jego spowolnienia i przyspieszenia, obecności innych odchyleń w pracy żył i tętnic. Procedura ta jest najpopularniejszą metodą diagnozowania stanu naczyń nóg, ponieważ pomaga w analizie struktury i funkcji żył powierzchownych i głębokich.

Wielkie zalety sonografii dopplerowskiej kończyn dolnych to:

Bezpieczeństwo, możliwość regularnego wykonywania.
Rozsądny koszt.
Dostępność - miejsca, w których można wykonać USG naczyń kończyn dolnych, całkiem sporo.
Nieinwazyjny, bez bólu.
Niezawodność, dane informacyjne z procedury.

Nawet rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa, które znacznie dokładniej obrazują różne problemy naczyń krwionośnych, a nie ultradźwięki, nie są w stanie oszacować prędkości przepływu krwi, więc dopplerografia w przypadku chorób tętnic i żył kończyn dolnych jest niezbędna. Często przypisuje się badanie Dopplera wraz ze skanowaniem dupleksowym lub mapowaniem kolorów, aby uzyskać pełniejszą wizualizację stanu naczyń.

Wskazania do badania naczyń kończyn dolnych

Żylaki są najczęstszą chorobą naczyniową, która jest niezwykle powszechna u kobiet i rzadziej u mężczyzn. Z tą patologią zwykle zaleca się regularne wykonywanie ultradźwięków naczyń w nogach w celu kontrolowania etapów rozwoju patologii i poprawności terapii.

Ci, którzy nie zdiagnozowali jeszcze żylaków, ale mają następujące objawy, powinni również zbadać żyły kończyn dolnych:

Obrzęk nóg w nogach, na stopach, zwłaszcza po dniu pracy.
Nienaturalny odcień nóg jest czerwonawy, niebieskawy, blady.
Ciężkość nóg.
Ból, skurcze.
Widocznie widoczne pajączki lub rozszerzone żyły, wzmocniony wzór naczyniowy.
Foki na kończynach ciemnego cienia.
Nie gojące się wrzody.
„Gęsia skórka”, szybkie zamrażanie nóg.

Ultrasonografia dopplerowska tętnic kończyn dolnych musi koniecznie być wykonywana z miażdżycą tętnic, a także jeśli ta patologia została już stwierdzona w innych naczyniach ciała. Miażdżycę można również podejrzewać za pomocą następujących objawów:

Ból z wysiłkiem, do bólu, z krótkim spacerem.
Skurcze w łydkach.
Paleta skóry, przebarwień i innych zmian pigmentacyjnych.

Sonografia dopplerowska kończyn dolnych jest koniecznie wykonywana przynajmniej raz na 6-12 miesięcy z cukrzycą. Również wskazania do badania to:

Wiek powyżej 45 lat
Palenie z doświadczeniem ponad 15 lat
Dziedziczna predyspozycja do żylaków
Zmiany w żyle podczas ciąży

Nie ma przeciwwskazań do zabiegu, dlatego można to zrobić z częstotliwością wskazaną przez lekarza bez obaw. Tylko w obecności otwartych ran na skórze lub bandaży będzie musiała odłożyć diagnozę - może to wskazywać na zły wynik.

Badanie naczyń kończyn dolnych - jak przygotować pacjenta

Środki przygotowawcze do tego badania zazwyczaj nie są zalecane, w przeciwieństwie do niektórych rodzajów ultradźwięków. Jednak doświadczeni eksperci twierdzą, że dokładniejsze parametry przepływu krwi zostaną uzyskane, jeśli:

Nie pij kawy, energii w dniu badania.
Nie bierz alkoholu 24 godziny przed zabiegiem.
Nie palić co najmniej 3 godziny przed USDG.
Nie rozgrzewaj, pocierając nogi w dniu badania.

Jeśli pacjent już przyjmuje jakiekolwiek leki naczyniowe, nie należy ich porzucać. Aktywność fizyczna bezpośrednio przed zabiegiem lepiej nie ćwiczyć. Na nogach nie trzeba nosić biżuterii. Bielizna uciskowa powinna zostać usunięta bezpośrednio przed USDG.

Gdzie można wykonać naczynia uzdg

Badanie naczyń metodą Dopplera jest obecnie przeprowadzane we wszystkich klinikach, w większości prywatnych i publicznych multidyscyplinarnych ośrodków medycznych, a nawet w małych klinikach. Jeśli osoba przebywa w szpitalu, w razie potrzeby wykona USDG bezpośrednio w departamencie.

Cena za zdiagnozowanie stanu nóg wynosi od 1000 do 3500 rubli, co zależy od statusu kliniki, profesjonalizmu specjalistów i wielu innych parametrów.

Jak naczynia uzdg w nogach

Pacjent leży na kanapie, uwalniając nogi od ubrania. Specjalny żel nakłada się na skórę kończyn dolnych, która jest przewodnikiem i usuwa powietrze zakłócające wizualizację. Po każdym kroku lekarz przesunie czujnik, który wysyła obraz do monitora - obraz różnych części tętnic i żył.

W celu zbadania podskórnych, podkolanowych żył pacjent zostaje przesunięty na brzuch lub wstaje na kanapie. W przypadku wykrycia żylaków można wykonać ucisk i testy oddechowe na miejscu. Sprawdź obie nogi, aby porównać przepływ krwi.

USDG zajmuje 25-45 minut w zależności od złożoności problemu.

Po około 15 minutach pacjent otrzymuje raport, który odzwierciedla wszystkie wyniki badania naczyniowego. W razie wątpliwości zaleca się dalsze wykonywanie flebografii CT i MRI.

Wyniki diagnostyczne na kończynach dolnych

Procedura ta odpowie, czy przepływ krwi w dużych i małych naczyniach nóg jest normalny. Zatem normą jest główny przepływ krwi bez zakłóceń. Odchylenie od normy staje się pobocznym przepływem krwi (odnotowanym poniżej obszarów, w których występuje zaburzenie krążenia krwi), a także turbulentnym przepływem krwi (wykrywanym w obszarze niekompletnego skurczu naczyń).

Prędkość przepływu krwi
Stopień naruszenia drożności żył, tętnic.
Segmenty zwężenia naczyń.
Ważność zastawek żył.
Rodzaj patologii zastawki.
Stan żył perforujących.
Obecność i lokalizacja skrzepów krwi.
Stopień ruchliwości skrzepu krwi.
Tętniaki (w tętnicach).
Deformacje żył i tętnic.
Płytka tętnicy miażdżycowej.
Stan ścian naczyń krwionośnych (niedociśnienie, hipertonia).

Badanie szczegółowo analizuje nieprawidłowości w takich żyłach, jak małe i duże podskórne, udowe, głębokie żyły nogi, podkolanowe, biodrowe, dolne wgłębienia. USG USDG pomoże nawet ustalić przyczynę żylaków lub innej patologii naczyniowej. Na podstawie uzyskanych danych można dokonać prawidłowej diagnozy i zalecić leczenie pacjenta.

Choroby, dla których przepisuje się USG Doppler

Miażdżyca.
Zakrzepica żył powierzchownych i głębokich.
Zakrzepowe zapalenie żył.
Zapalające zapalenie wsierdzia.
Żylaki.

Zastosuj, aby zdiagnozować stan zdrowia naczyń na nogach powinien być natychmiast pojawieniem się nieprzyjemnych objawów. Najlepiej przejść przez UZDG, po czym można skonsultować się ze specjalistą z wynikami badania, aby rozpocząć leczenie bezzwłocznie.

Po wskazaniu USG tętnic kończyn dolnych i wskazaniu: transkrypcja

Objawy takie jak ciężkość i ból w nogach, obrzęk i cały zespół nieprzyjemnych odczuć podczas długiego chodzenia lub stania, a także pojawienie się wyłupiastych żył wieczorem - są bezpośrednim wskaźnikiem problemów z układem krążenia kończyn dolnych. Podczas pierwszej konsultacji lekarz będzie musiał wyjaśnić stopień patologii, aby znaleźć odpowiednie leczenie. Podobnie jak w przypadku każdej tkanki miękkiej, badanie ultrasonograficzne tętnic i żył nóg jest jednym z kluczowych środków diagnostycznych. Kiedy więc badanie USG tętnic kończyny dolnej jest podane i co to pokazuje?

Kiedy jest przepisane?

Niestety, współczesny rytm życia to nie tylko postęp techniczny, ale także spadek wieku pacjentów z wieloma chorobami, w tym chorobami układu krążenia. Na przykład, jeśli wcześniejsza miażdżyca nóg była chorobą charakterystyczną dla osób starszych, dziś jej objawy występują u pacjentów w wieku poniżej 30 lat.

Ultradźwięki żył kończyn dolnych są pokazywane od pewnego wieku jako procedura zapobiegawcza i zalecane są również wszystkim osobom, których praca wiąże się z długotrwałym staniem. Ale są znaki, w których ultradźwięki stają się koniecznością i nie wymagają opóźnienia.

Wideo 1. Ultrasonografia naczyń kończyn dolnych: wskazania. Jak to zrobić

Jakie są wskazania? Zbadaj naczynia na nogach natychmiast po:

zauważalny obrzęk;
rozszerzone żyły, dobrze widoczne w każdej chwili, nie tylko po wysiłku;
przebarwienie skóry na nodze (często obszar problemowy staje się brązowy lub fioletowy);
pojawienie się owrzodzeń troficznych;
zwiększone skurcze;
mrowienie lub niewrażliwość kończyn;
świąd, chociaż choroby skóry są wykluczone.

Dobrym dodatkiem do USG jest skanowanie dopplerowskie układu naczyniowego nóg. Jest on pokazany w:

cukrzyca;
wysoki poziom cholesterolu;
palenie;
ból w nogach, pogorszony podczas chodzenia;
bladość skóry na nogach;
szybkie zamrażanie stóp lub nóg w ogóle;
osłabienie mięśni kończyn dolnych;
uczucie, że gęsia skórka okresowo spływa mi po nogach.

Żyły rąk również wymagają szybkiej diagnozy, ale wskazania tutaj są nieco inne.

Zdjęcie 1. Diagnostyka ultrasonograficzna tętnic i żył nóg.

Pośpiech na ultradźwięki naczyń rąk jest konieczny, jeśli:

zdarza się, że ręce „drętwieją”;
jest uczucie słabości, kiedy nic nie może być wzięte w rękę lub zaciśnięte w pięść;
ręce ciągle zamarzają (nawet jeśli tylko ręce);
rany pojawiające się na ramionach nie goją się przez długi czas;
jeśli różnica ciśnienia mierzona na różnych rękach jest większa niż 20 mm.

Szczególną uwagę należy zwrócić na ten zespół objawów u osób cierpiących na nadciśnienie, cukrzycę lub palących.

Co pokazuje ankieta?

Dolne kończyny są zasilane krwią przez całą sieć naczyń podzielonych na triadę systemów żylnych. Zawierają głębokie i powierzchowne kolektory żyły, które mają dużą liczbę podwójnych zaworów klapowych. Zawory te przyczyniają się do ruchu krwi od dołu do góry, w przeciwieństwie do sił grawitacyjnych.

Podstawą układu żylnego są głębokie naczynia, które nie są widoczne dla oka, nawet u osób o cienkich nogach i cienkiej skórze. Przez te naczynia płynie znaczna część krwi pełnej (około 90%), a ściany różnią się od struktury żył powierzchniowych niewielką grubością włókien mięśniowych.

Ich liczba wynosi około stu na każdej nodze, a funkcją jest przenoszenie krwi z dołu do góry. Ruch ten jest ułatwiony przez pracę mięśniową, która występuje, gdy ciało znajduje się w pozycji pionowej, a ciśnienie powstaje w prawym przedsionku.

Normy i dekodowanie

Wyniki badania ultrasonograficznego powinny być interpretowane przez chirurga naczyniowego lub flebologa, który może prawidłowo analizować wszystkie parametry i wymiary.

Zdjęcie 1. Postać USG: protokół do diagnozowania żył i tętnic kończyn dolnych.

Nogi tętnic

Na ultradźwiękach tętnic nóg lekarz ma możliwość oceny:

anatomia każdego statku;
grubość ściany naczynia (na zakończenie można ją określić jako kompleks „intima-media” - badanie wspólnej tętnicy szyjnej i wspólnej tętnicy udowej jako wartości stałych);
parametry oporu naczyniowego - według nich będzie można ocenić obecność zwężeń i ogólną drożność tętnic;
charakterystyczne cechy przepływu krwi, w zależności od fazy serca (rozkurcz lub skurcz);
szybkość przepływu krwi i szybkość jej zmiany.

Protokół badania powinien zawierać opis:

Rodzaj przepływu krwi i jego zgodność.
Maksymalna prędkość przepływu krwi dla każdego naczynia (sprawdzana również pod kątem zgodności ze standardami w tabeli).
PI to wskaźnik tętnienia, który jest stosunkiem sumy wszystkich prędkości maksymalnych do prędkości średniej. Na kończynach dolnych powinna przekraczać liczbę 4.
DF - współczynnik tłumienia. Zwykle powinien wynosić od 1,15 do 1,48, niższe wartości wskazują na zwężenie tętnicy. Charakteryzuje zależność między wskaźnikiem tętnienia w odległych i bliskich częściach kończyny.
Parametry ciśnienia krwi dla każdego naczynia mają swoje własne normy, ponadto lekarz musi zwrócić uwagę na różnicę ciśnień. Między różnymi kończynami nie powinien przekraczać 20 jednostek.
LEAD (lub indeks malololarno-ramienny) - charakteryzuje stosunek wartości ciśnienia w barku i kostce, powinien wynosić około 1,0.
RI lub indeks ramienny - ma swój własny standard dla każdego naczynia i charakteryzuje różnicę między minimalnym i szczytowym natężeniem przepływu krwi do prędkości szczytowej tętnicy udowej. Normalnie powinno wynosić 1,0 - 1,2.
Obecność zwężenia i jego objętość w procentach.
Obecność blaszek miażdżycowych i ich cechy charakterystyczne: ruchliwość, lokalizacja, jednorodność składu, powikłania.

Protokół żył ultradźwiękowych kończyn dolnych zawiera informacje o:

stan każdej żyły po lewej i prawej stronie;
połączenie przepływu krwi w naczyniach z oddychaniem;
podatność zbiorników zbiornikowych na ściskanie;
zwężenie ściany;
obecność skrzepów krwi;
konsystencja zastawek żylnych;
obecność patologii w postaci refluksu;
lokalizacja średnic perforacji żył powyżej 3 mm, które nie spełniają swoich funkcji.

Po wykryciu skrzepu krwi, jego parametry powinny być wskazane w protokole badania:

czy pokrywa światło żylne, a jeśli tak, to o ile procentowo;
jest mobilny lub ma lokalizację blisko ściany;
jaka jest jego struktura;
gdy dotknie go czujnik, czy skrzeplina zmienia swoją pozycję lub pozostaje nieruchoma.

Na podstawie otrzymanych informacji wydaje się wniosek pacjentowi w jego rękach, po którym tylko chirurg naczyniowy lub wykwalifikowany flebolog może wydać zalecenia lub przepisać leczenie.

Wniosek

Podsumowując, warto jeszcze raz przypomnieć, że tylko ekspert może zinterpretować wyniki badania USG żył kończyn dolnych! Nie powinieneś sam próbować rozszyfrować danych: możesz tylko wiedzieć, jak prawidłowo postawić diagnozę lub przeprowadzić leczenie, tylko lekarz! Tylko on będzie w stanie prawidłowo ocenić stan statków i późniejszą taktykę zachowania ich zdrowia.

USDG naczyń kończyn dolnych: główne cele i metody przeprowadzania

USDG naczyń kończyn dolnych ma za zadanie identyfikować patologie przepływu krwi w naczyniach nóg: tętnice i żyły. Głównym celem metody jest określenie prędkości ruchu i kierunku przepływu krwi.

USDG ma przewagę nad innymi metodami, takimi jak treść informacji, bezpieczeństwo, możliwość wielokrotnego powtarzania, dostępność i stosunkowo niski koszt. Wskazania do USDG określa się po otrzymaniu od lekarza flebologa.

Istota USG Dopplera

Ultrasonografia dopplerowska żył i tętnic kończyn dolnych opiera się na fizycznym efekcie Dopplera: dlatego drugą nazwą metody badawczej jest ultrasonograficzna ultrasonografia dopplerowska.

Urządzenie rejestruje zmianę częstotliwości sygnału, przetwarza go cyfrowo, a lekarz formułuje wniosek o zgodności szybkości przepływu krwi w określonym miejscu tego naczynia z normalnymi parametrami lub obecnością jakichkolwiek odchyleń. USDG to obiektywna, bardzo szczegółowa, nieszkodliwa i bezbolesna metoda badania stanu naczyń.

Co pokazuje technika?

USDG i żyła główna dolna, udowe, małe i duże podskórne, głębokie żyły nogi i podkolanowe żyły są badane na USDG. Głębokie żyły o tej samej nazwie towarzyszą tym samym tętnicom.

USDG pomaga:

zidentyfikować bezobjawowe początkowe zmiany naczyniowe;
wykrywa patologie naczyniowe: blaszki miażdżycowe lub inne patologie;
obliczyć przepływ krwi (na przykład prędkość ruchu);
zidentyfikować odcinki zwężenia tętnicy (zwężenie) i rozmiar;
określić żylaki: jej przyczyna, poziom nasilenia, czy istnieje awaria zastawki;
zidentyfikować skrzep krwi w naczyniach, zmierzyć jego wielkość i strukturę, flotację;
badanie stanu ścian naczyń krwionośnych (elastyczność, hipertonia, niedociśnienie);
zdiagnozować tętniak.

Podczas określania skrzepów krwi w żyłach głębokich można znaleźć następujące właściwości:

procent zwężenia światła żylnego;
skrzeplina ciemieniowa lub ruchoma, która jest wykrywana przez naciśnięcie czujnika;
łagodna lub ciasna skrzeplina;
jednorodny lub niejednorodny.

W celu zdiagnozowania typowych patologii - żylaków, miażdżycy naczyń nóg, zakrzepowego zapalenia żył, zakrzepicy żył głębokich i innych chorób naczyniowych - wykonuje się ultrasonografię dopplerowską.

Sonografia dopplerowska kończyn dolnych pomoże określić rodzaj leczenia na tym etapie choroby, a jeśli istnieją wskazania do leczenia chirurgicznego, należy wykonać znakowanie żyły przedoperacyjnej.

Zalety USDG:

bezbolesny i nieinwazyjny;
niski koszt procedury i dostępność;
brak promieniowania jonizującego;
Jest on przeprowadzany online, więc możesz natychmiast wykonać biopsję zidentyfikowanych formacji;
szczegóły obrazu są znacznie wyższe niż na konwencjonalnych zdjęciach rentgenowskich.

W przeciwieństwie do USDG, takie wysokowydajne metody badawcze, jak MRI i tomografia komputerowa, nie pozwalają oszacować prędkości przepływu krwi.

Do kogo jest przypisany

Konieczne jest przeprowadzenie badania pod kątem dolegliwości bólowych w nogach podczas chodzenia, „drętwienia”, „zimnego ucisku” kończyn. Im wcześniej zdiagnozowano patologię i przepisano leczenie, tym lepsze prognozy pełnego wyzdrowienia.

UZDG statków nóg jest wyznaczany, jeśli:

inne tętnice ciała mają już miażdżycę;
w mięśniach łydek występują bóle;
bóle występują podczas ćwiczeń i chodzenia na krótkich dystansach od 500 metrów do 1 kilometra;
nogi zmieniają kolor na niebieski i stają się zimne lub stają się czerwone i puchną;
widoczne na powierzchni węzłów naczyń krwionośnych i widoczne żylaki;
istnieją dolegliwości związane z ciężkością nóg, obrzękiem, drętwieniem nóg, skurczami;
na nogach pojawiły się brązowe lub ciemnofioletowe foki;
pojawiły się gwiazdy;
jedna z nóg powiększa się w porównaniu do drugiej;
występują zmiany troficzne skóry;
doszło do urazu tętnic.

Ponadto USDG jest przepisywany pacjentom z cukrzycą i innymi chorobami przewlekłymi.

W przypadku braku przeciwwskazań do tej procedury można ją przeprowadzać wielokrotnie, aby określić dynamikę terapii.

Wskazania do nauki

Najczęstszymi wskazaniami do przeprowadzenia UZDG są skargi dotyczące:

blanszowanie stóp i zimnych kończyn;
gęsia skórka;
nogi szybko się męczą i brzęczą;
szybko siniaki;
długie otarcia nie goją się;
uczucie pieczenia, pełnia, pełnia w nogach;
wizualny obrzęk żył.

Z pomocą badań możesz się dowiedzieć:

są żyły głębokie lub powierzchowne, a także stopień upośledzenia;
jak konsekwentne są zawory w naczyniach żylnych, stopień niewydolności zastawki;
jaki jest stan perforacji żył - tzw. łączenie głębokich i powierzchownych sieci naczyniowych;
oraz obecność i poziom mobilności skrzepu krwi.

W procesie badawczym można zidentyfikować:

Zarostowe miażdżyca naczyń jest chorobą dużych naczyń, charakterystyczną dla pacjentów związanych z wiekiem.
Obliteracyjne zapalenie tętnic to choroba małych naczyń, charakteryzująca się zwężeniem i zapaleniem segmentów tętnic.
Żylaki - zastój krwi żylnej i obecność rozszerzonych segmentów naczyniowych.
Zakrzepica żył głębokich jest chorobą wywoływaną przez skrzepy krwi, które zakłócają normalny przepływ krwi.

Przygotowanie i postęp procedury

Weź, jeśli to możliwe, skierowanie od lekarza i, jeśli są dostępne, wyniki innych badań. W dniu badania nie musisz pić napojów stymulujących: alkoholu, kawy, energii, herbaty, nie powinieneś palić 2 godziny przed badaniem, nie musisz brać leku.

Konieczne jest usunięcie ubrań z obszaru badań i położyć się na plecach na kanapie w pobliżu aparatu USDG. Lekarz zastosuje żel do kontaktu ze skórą, który poprawia transmisję fal ultradźwiękowych. Lekarz wykonuje pomiary w punktach kontrolnych, które odpowiadają projekcji badanych statków.

Badanie małych żył odpiszczelowych i podkolanowych wykonuje się, prosząc pacjenta, aby stanął lub przewrócił się na brzuchu.

Monitor rejestruje obrazy badanych obszarów. Możliwe, że po teście leżenia lekarz przeprowadzi test stały. W niektórych przypadkach pomiar wykonuje się na prawej i lewej nodze, aby porównać prędkość przepływu krwi w celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji.

Badanie jest równie pouczające dla dużych i małych naczyń oraz dla krążenia tętniczego i żylnego.

Badanie trwa do godziny, jest całkowicie bezbolesne i nie wywołuje uczucia dyskomfortu. Po zabiegu pacjent wstaje i ociera żel. Po 15 minutach wyniki badania zostaną wydane i wydane do rąk.

Zasady wyników dekodowania i normalnej wydajności

Ocena złoża żylnego nie ma wartości liczbowych. Sonolog analizuje drożność żył, stan zastawek żylnych, topografię odcinka, w którym ujawnia się patologia i stopień przepływu krwi.

Przepływ krwi tętniczej ma kilka parametrów:

Wskaźnik kostkowo-ramienny ABI jest stosunkiem ciśnienia tętniczego w kostce do ciśnienia tętniczego mierzonego na ramieniu. ABI powinien normalnie wynosić od 0,9 do powyżej. Po załadowaniu parametr wzrasta. Im niższy wynik, tym gorsza drożność tętnic na nodze. Jeśli początkowy stopień zwężenia wynosi 0,9-0,7, to wartość krytyczna wynosi już 0,3.
Szczytowa prędkość przepływu krwi w tętnicy udowej jest prawidłowa - 100 cm / s, w dolnej części nogi - 50 cm / s.
Wskaźnik oporu w tętnicy udowej przekracza 1 m / s.
Wskaźnik pulsacji w tętnicy piszczelowej przekracza 1,8 m / s. Im mniejsze są ostatnie 2 wskaźniki, tym węższa średnica naczynia.
Turbulentny przepływ krwi oznacza, że występuje niepełne zwężenie naczynia.
Typ bagażnika - norma.
Typ zmodyfikowanego pnia oznacza, że nad miejscem - zwężenie.
Oboczny przepływ krwi jest rejestrowany poniżej miejsca z całkowitym brakiem przepływu krwi.

Zatem na podstawie badania lekarz może zobaczyć, jak zlokalizowane są żyły i tętnice, stopień przepuszczalności naczyń, długość wąskich segmentów.

Rezultatem tego badania jest medyczny wniosek dotyczący jednorodności przepływu krwi, natury jego zmiany, która pojawia się z powodu zwężenia, a czasem nawet zatkania światła, które może wystąpić z powodu blaszki miażdżycowej lub skrzepliny.

Przeanalizowano możliwości kompensacyjne przepływu krwi, patologię struktury naczyń krwionośnych:

istnienie krętości, tętniaki;
ciężkość skurczu;
możliwość kompresji tętnicy w pobliżu tkanki bliznowatej lub, na przykład, mięśni spazmatycznych.

Ten wykład wideo mówi więcej o niezbędnym sprzęcie i dekodowaniu wskaźników (przeznaczonych dla specjalistów):

Średnie ceny w Rosji i za granicą

Dopplerowskie naczynia krwionośne nóg można podzielić na tylko tętnice lub tętnice i żyły USDG. W pierwszym przypadku koszt badania będzie niższy i wyniesie średnio 3500 rubli. W drugim przypadku koszt badania rozpocznie się od 5500 rubli.

Pomyślna diagnoza chorób naczyń nóg jest możliwa tylko dzięki zastosowaniu innowacyjnego sprzętu i starannym badaniom przez doświadczonych specjalistów. Po zakończeniu badania flebolog rozwiązuje kwestię potrzeby dalszej diagnostyki: flebografii, skanowania dwustronnego, flebografii CT, flebografii itp.

Kiedy przepisano USDG na naczynia kończyn dolnych?

Data publikacji artykułu: 06/01/2018

Data aktualizacji artykułu: 10/9/2018

Autor artykułu: Dmitrieva Julia - praktykujący kardiolog

Jedną z metod sprawdzania stanu naczyń jest ultrasonografia kończyn dolnych (USG Dopplera) - procedura przypominająca proste USG.

Ma kilka zalet: jest niedrogi, wynik skanowania za pomocą tego jest przejrzysty i zrozumiały, nie powoduje dyskomfortu ani dyskomfortu dla pacjenta.

Co to za egzamin?

USG dopplerowskie naczyń kończyn dolnych (Doppler, Doppler, skanowanie dopplerowskie) jest badaniem naczyń nóg, ich stanu i parametrów przepływu krwi przez nie.

W trakcie jego stosowania możliwe jest ujawnienie patologii naczyń kończyn (zakrzepów, żylaków) i innych zaburzeń w układzie przepływu krwi.

Zasada działania jest podobna do ultradźwięków - urządzenie ultradźwiękowe wysyła falę skierowaną do krwi płynącej w naczyniach. Ultradźwięki, odbite od nich, tworzą pewien wzór, który jest wyświetlany na ekranie.

W ten sposób można zobaczyć cały obszar możliwych uszkodzeń, a także wyraźnie określić zakres uszkodzeń i wybrać właściwą metodę leczenia.

Sama procedura jest całkowicie bezbolesna.

Kiedy i komu przepisano?

Ze względu na fakt, że technika jest nieinwazyjna, diagnostyka może być przeprowadzana na pacjentach w każdym wieku.

Wskazania do przeprowadzenia obejmują:

Obecność obrzęku nóg.
Zimne stopy.
Ból łydki i uczucie „ciężkich nóg”.
Skurcze.
Podejrzenie zmian naczyniowych w nogach (szczególnie w czasie ciąży).
Okresowe drętwienie nóg.
Swędzenie nóg bez wykrycia zewnętrznych chorób skóry.
Cukrzyca.
Zmniejszone napięcie naczyniowe.
Podejrzenie miażdżycy.
Podejrzane żylaki lub inne zmiany w żylnym przepływie krwi.
Troficzne zmiany skórne.
Problemy z sercem - dławica piersiowa lub atak serca.
Migreny i omdlenia.
Ból podczas chodzenia lub wysiłku.
Podwyższony poziom cholesterolu.

Ponadto USDG jest pokazywany jako kontrola prewencyjna dla niektórych kategorii osób:

W ciąży.
Osoby powyżej 40 roku życia powinny być sprawdzane co sześć miesięcy lub rok.
Ludzie, których historia rodziny ma przypadki żylaków.

Czy są jakieś przeciwwskazania?

Nie ma przeciwwskazań do samej procedury - USDG ma niewielki wpływ na stan ludzkiego ciała, dlatego jego stosowanie nie ogranicza się do jednej grupy pacjentów. Kobiety w ciąży i dzieci również nie są zagrożone podczas wykonywania procedury.

Ograniczenia mogą dotyczyć tylko wyników badań. W niektórych przypadkach u ludzi nie jest możliwe uzyskanie wyraźnego obrazu, na przykład, jeśli pacjent jest w stanie krytycznym lub poważnym (ostry stan choroby) lub nie jest świadomy tego, co się dzieje (zaburzenia psychiczne).

Ponadto nie zaleca się wykonywania USDG, jeśli skóra nóg jest uszkodzona - jest to spowodowane zarówno możliwą negatywną reakcją organizmu na żel, jak i rzekomymi niedokładnościami w diagnozie.

Niektórzy ludzie mają reakcję alergiczną na żel stosowany podczas zabiegu. W tym przypadku odbywa się to za pomocą substancji hipoalergicznej.

W przeciwnym razie skanowanie dopplerowskie jest pokazywane szerokiej grupie osób.

Co pomaga wykryć USDG?

Sonografia dopplerowska jest wykonywana zarówno dla żył, jak i tętnic:

Średnica światła.
Skrzepy krwi - ich gęstość, rozmiar, struktura.
Szybkość przepływu krwi, jednorodność lub naruszenie głównego przepływu krwi.
Brak lub obecność refluksu.
Stan ścian naczyń krwionośnych.
Obecność lub brak blaszek miażdżycowych.
Obecność połączeń między żyłami a tętnicami.
Zawory zbiornika - ich stan.
Formy statków i ich lokalizacja.

Ta metoda diagnostyczna pokazuje prawie wszystkie możliwe zmiany stanu naczyń, w tym głębokich. I, co nie mniej ważne, pozwala śledzić prędkość przepływu krwi w kończynach dolnych.

Choroby, które można zidentyfikować za pomocą USDG, obejmują:

Żylaki
Miażdżyca.
Zakrzepica żył głębokich.
Zakrzepowe zapalenie żył
Inne zmiany naczyniowe w tym miejscu.

Czy wymagane jest szkolenie?

Wstępne przygotowanie nie jest wymagane, jednak zaleca się:

Zadbaj o swoją higienę ciała, zwłaszcza stopy.
Przynieś pieluchę.
Noś wygodne ubranie, które ułatwi rozebranie się lub nie ścisnie nogi podczas zwijania nogi.

Proces prowadzenia

Diagnoza ta jest przeprowadzana w następujący sposób:

Przed przyjściem do lekarza pacjent powinien się przygotować (zgodnie z zasadami higieny osobistej i wygody).
W biurze powinieneś rozebrać się, zdjąć spodnie i buty, otworzyć zdiagnozowaną kończynę. Ponadto konieczne jest pozbycie się biżuterii w tej części ciała, ponieważ czujnik może na nie reagować.
Pacjent jest umieszczony na kanapie. Stanowisko powinno być następujące: stopy rozstawione na szerokość ramion, stopy na zewnątrz. Jeśli postawiono diagnozę z tyłu nogi, należy leżeć na brzuchu.
Lekarz stosuje żel ultradźwiękowy, aby zapewnić pełny kontakt urządzenia ze skórą.
Urządzenie zaczyna diagnozować: lekarz przesuwa go wokół wybranego obszaru, lekko naciskając na skórę. Możliwe jest również, że lekarz sprawdza naczynia krwionośne palcami - więc zdjęcie dotkniętego obszaru może być bardziej wyraźne. Pacjent może zostać poproszony o wstrzymanie oddechu.
Dane z czujnika trafiają do bazy danych w celu dalszego odszyfrowania. Jednocześnie można wydać charakterystyczny sygnał dźwiękowy urządzenia.
Po wykryciu naruszenia obrazy są przesyłane do papieru termicznego.
Po sprawdzeniu całego obszaru żel usuwa się ze stopy za pomocą serwetek.
Pacjent może się ubrać.
Wyniki są wysyłane do flebologa w celu odszyfrowania.

Interpretacja wyników i norm

Obraz, który otrzymuje flebolog, jest trójwymiarowy. Dobrze jest zdiagnozować każdą patologię naczyń krwionośnych kończyn.

Do deszyfrowania przesyłany jest protokół badania, który wskazuje:

Patencja.
Stan zaworów.
Topografia segmentów.
Stopień upośledzenia przepływu krwi.
Stan ściany: grubość itp.
Płytki i skrzepy krwi: rozmiar, lokalizacja.

Wskaźnik kostka-ramię.
Szczytowa prędkość przepływu krwi w udu i dolnej części nogi.
Indeks odporności.
Wskaźnik pulsacji.
Rodzaj przepływu krwi: turbulentny, pnia, zmodyfikowany, zabezpieczenie itp.
Obecność kompresji, tętniak.
Płytki i skrzepy krwi: rozmiar, lokalizacja.

Jeśli stan naczyń jest normalny, w konkluzji powinny znajdować się następujące parametry:

USDG naczynia kończyn dolnych (USG Dopplera)

USG dopplerowskie (UZDG) jest integralną częścią algorytmu diagnostyki naczyniowej. W praktyce klinicznej metoda ta jest stosowana od połowy XX wieku, dając możliwość zbadania parametrów ruchowych krwinek.

Informacje o prędkości i kierunku przepływu krwi, laminarności, stopniu unaczynienia pozwalają wyciągnąć wnioski na temat patologii krążenia krwi. USDG naczyń kończyn dolnych ma wysoką skuteczność diagnostyczną (ponad 80%) z zacierającą się miażdżycą, zakrzepicą żył górnych kończyn. Naczynia UZGD stosuje się jako metodę przesiewową, charakteryzującą się:

bezpieczeństwo (nieinwazyjne; brak narażenia na promieniowanie);
możliwość wielu badań, monitorowanie w czasie rzeczywistym;
mobilność sprzętu diagnostycznego;
rentowność. USDG naczyń kończyn dolnych jest kilka razy tańszy niż badania innymi metodami sprzętowymi (rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa): cena zwykle nie przekracza 3000 rubli.

Główne ograniczenia USDG są związane ze słabym przejściem sygnału przez tkankę kostną i narządy wypełnione gazem. Nie oznacza to, że USDG należy całkowicie odrzucić w badaniu dopływu krwi do mózgu, zamkniętej czaszki.

Po pierwsze, pośrednia informacja o działaniu naczyń śródczaszkowych uzyskana przez USDG może być dodatkowo uzupełniona za pomocą podwójnego skanowania i metod angiograficznych.

Po drugie, metoda jest skuteczna w diagnozowaniu patologii tętnic ramienno-głowowych (BCA) zaangażowanych w dopływ krwi do głowy, na przykład tętnic szyjnych i kręgowych. USDG BSA umożliwia identyfikację strumieni patologicznych z następującymi odchyleniami.

Z zwężeniem naczyń (z powodu blaszek miażdżycowych, ściskania tkanki kostnej i guzów, zginania).
Z patologiami przetaczania (z powodu wad rozwojowych między tętnicami i żyłami, zespoleniem tętniczo-zatokowym, nadmierną perfuzją).
Pozostały przepływ krwi w tętnicach i żyłach z zakrzepicą, zwężeniem.
Trudności w perfuzji z nadciśnieniem wewnątrzczaszkowym i tętniczym, hipokapnią i zwężeniem naczyń.
Z zatorami. Emboli manifestują się podczas skanowania w postaci zwiększenia mocy odbijanego sygnału.
Ze skurczem naczyń mózgowych (z powodu zmniejszenia mięśni gładkich, które są częścią struktury ściany naczyniowej, krwiaków, udarów, migren, zmian ciśnienia hydrostatycznego w naczyniach).

Monitorowanie tych wskaźników za pomocą UZDG pozwala na wczesne rozpoznanie chorób, gdy metody angiograficzne nadal nie mogą naprawić zmian patologicznych.

Zasada uzdg

Prędkość przepływu krwi jest jednym z głównych wskaźników czynnościowych układu sercowo-naczyniowego. Instrumentalne metody pomiaru ruchu krwi pojawiły się w XVII wieku.

Do tej pory arsenał narzędzi do określania właściwości reologicznych krwi zawiera kilkadziesiąt metod. USDG - jedna z metod wykorzystujących efekt Dopplera: zmiany częstotliwości sygnału po odbiciu od poruszających się obiektów, na przykład z czerwonych krwinek.

Jeśli obiekt się nie porusza, urządzenie nie naprawi sygnału. Wykrycie sygnału Dopplera wskazuje na obecność przepływu krwi. Wielkość przesunięcia częstotliwości zależy od prędkości przepływu krwi.

Aby zapoznać się z podstawowymi wskazaniami do badania MRI szyjki macicy, kliknij ten link.

Sygnał z czujników jest wzmacniany i podawany do komputera, gdzie jest wizualizowany za pomocą oprogramowania w formacie wykresu (dopplerogram). UDZG jest czasami krytykowany za to, że jest to metoda, która nie pozwala uzyskać jasnego trójwymiarowego obrazu naczynia, ale dopplerogramma pozwala również na jakościową i ilościową ocenę przepływu krwi.

USDG naczynia kończyn dolnych

USDG należy przepisywać pacjentom z objawami zaburzeń krążenia w naczyniach nóg:

chromanie przestankowe;
zmniejszona siła;
nietrzymanie gazu;
brak lub zmniejszenie pulsacji tętnic;
ciężkość nóg, osłabienie, zmęczenie;
skurcze mięśni mięśni, drętwienie;
ból nasilony przez wysiłek;
sucha skóra, zmieniająca kolor (blanszowanie, zaczerwienienie, sinica, ciemnienie);
zmiana temperatury lokalnej;
obrzęk kończyn;
nie gojące się rany na nogach, deformacje paznokci, wrzody, gangrena.

Objawy niewydolności tętniczej i żylnej mogą się częściowo pokrywać, ale USDG pozwala określić rodzaj naczynia z zaburzonym przepływem krwi w postaci Dopplera. Podczas USDG pacjent znajduje się w pozycji leżącej, a lekarz otrzymuje sygnał w punktach projekcji tętnic za pomocą czujnika.

Przy badaniu diagnostyki żył w pozycji poziomej i pionowej staje się. Minimalny czas trwania egzaminu może wynosić 10 minut, ale zwykle trwa około pół godziny.

USDG tętnic kończyn dolnych

USDG tętnic kończyn dolnych ujawnia zmiany w przepływie krwi podczas niedrożności, zwężenia tętnicy i zatoru. Najczęstszą przyczyną niewydolności tętniczej są choroby wymienione poniżej.

Zarostowe miażdżyca. Patologia jest związana z procesami miażdżycowymi w tętnicach. Utworzone blaszki miażdżycowe nie tylko zatykają naczynie i wywołują tworzenie skrzepliny w miejscu płytki, ale także mają tendencję do kruszenia się i są źródłem zatoru. Zator uszkadza naczynia w kierunku przepływu krwi, co z kolei powoduje w nich procesy zakrzepowe. Do diagnozy zwężenia naczyń w tej patologii stosuje się USDG z pomiarem indeksu kostkowo-ramiennego (ABI).
Zapalające zapalenie wsierdzia. Choroba dotyczy głównie małych tętnic stóp i nóg, w których pod wpływem czynników o niejasnej etiologii występuje stan zapalny, a następnie zakrzepica i procesy degeneracyjne w naczyniach i włóknach nerwowych. Obecnie istnieje kilka hipotez dotyczących przyczyn tej patologii: zaburzenia autoimmunologiczne, zakaźne, miażdżycowe, toksyczne, alergiczne, zaburzenia układu krzepnięcia krwi. Do diagnostyki stosuje się kompleks metod, który oprócz USDG obejmuje reografię, kapilaroskopię, oscylografię, angiografię, skanowanie dwustronne.
Cukrzyca. Patologia tętnic związanych z cukrzycą. Cukrzyca typu 2 wymaga większej uwagi na procesy krążenia krwi w kończynach dolnych. Miażdżyca w cukrzycy jest znacznie ostrzejsza, z uszkodzeniem zarówno dużych tętnic, jak i tętniczek, naczyń włosowatych. Około połowy amputacji nóg z powodu niewydolności tętniczej wykonuje się u pacjentów z cukrzycą; ryzyko amputacji jest 22 razy wyższe niż przy braku cukrzycy. USDG z obliczeniem ABI w tym przypadku jest wykorzystywany do diagnostyki różnicowej choroby.

Aby wyjaśnić lokalizację, stopień i zakres okluzji, wykorzystuje się angioskanowanie, a także mapowanie kolorowego Dopplera, przypisane zgodnie z wynikami USDG.

USDG żyły kończyn dolnych

USG dopplerowskie kończyn dolnych wykonuje się w celu oceny średnicy żył, identyfikacji okluzji zakrzepowych, odwrotnego przepływu krwi (z defektami aparatu zastawkowego).

Oprogramowanie przyrządów USDG współpracuje z trybami badawczymi zarówno naczyń powierzchownych, jak i żył głębokich: naczyń biodrowych, dolnych, pustych, udowych, małych i dużych podskórnych, podkolanowych, głębokich naczyń dolnej części nogi.

USDG pozwala zdiagnozować następującą patologię.

Żylaki Test może naprawić zastój krwi w rozszerzonych żyłach.
Zakrzepica Zakrzepica powodująca niewydolność żylną z powodu całkowitego lub częściowego zachodzenia światła naczynia.

W przypadku wykrycia skrzepu krwi w żyłach głębokich w procesie USDG, zaleca się wykonanie scyntygrafii radionuklidowej płuc: ta para metod jest niezbędna i wystarczająca do rozpoznania zakrzepicy zatorowej płuc - śmiertelnego powikłania często wynikającego z zakrzepowego zapalenia żył.

Jeśli diagnoza po zakończeniu badania ultrasonograficznego żył kończyn dolnych jest wątpliwa, można przepisać flebografię rentgenowską, która zwiększa cenę badania kilka razy, nie tylko w diagnostyce, ale także w sensie pieniężnym (do 18 000 rubli).

W celu wyjaśnienia rozpoznania patologii przepływu krwi w żyłach kończyn dolnych zaleca się jednak skanowanie dwustronne, rezonans magnetyczny i tomografię komputerową, które umożliwiają szczegółową wizualizację zastawek, zakrzepów żylnych, określenie ich rodzaju i ryzyka powikłań.