Żel nimesulidowy

Ból kręgosłupa i stawów jest pierwszą rzeczą, na którą skarżą się pacjenci cierpiący na choroby układu mięśniowo-szkieletowego. Zespół bólowy negatywnie wpływa na jakość życia, powoduje cierpienie, dlatego podstawowym zadaniem reumatologa jest jego powstrzymanie. Jednym z leków stosowanych w tym celu jest nimesulid.

Opis leku

Nimesulid jest niesteroidowym środkiem przeciwzapalnym z grupy sulfonamidowej, na podstawie której produkowanych jest wiele leków. Obecnie apteki mogą kupować tabletki, maści, żele, syropy, proszki zawierające nimesulid.

Różnorodność form uwalniania pozwala pacjentom prowadzić zewnętrzną, lokalną, wewnętrzną terapię w celu stłumienia zapalenia w uszkodzeniu, wyeliminowania bólu i obniżenia temperatury.

Aby zrozumieć mechanizm działania leku, konieczne jest zrozumienie, jak rozwija się proces zapalny w organizmie. Jest odpowiedzialny za kwas arachidonowy, który przekształca się w prostaglandyny. Te z kolei przyczyniają się do powstawania obrzęków w tkankach i działają na receptory bólowe, powodują zaczerwienienie tkanek i wzrost temperatury.

Nimesulid ma zdolność hamowania wytwarzania prostaglandyn poprzez blokowanie enzymu cyklooksygenazy. W wyniku jego stosowania następuje zahamowanie późniejszego przebiegu reakcji zapalnej, w wyniku czego znikają objawy towarzyszące (bolesność, gorączka, obrzęk tkanek, zaczerwienienie skóry).

Lek działa selektywnie, oddziałując tylko na enzym cyklooksygenazę-2, który jest odpowiedzialny za rozwój zapalenia. Zapewnia to dobrą tolerancję nimesulidu i niewielką ilość działań niepożądanych w porównaniu z innymi NLPZ. Jednak selektywny efekt jest istotny tylko wtedy, gdy po zalecanej dawce przestrzegane są instrukcje i lekarz prowadzący.

Kolejną zaletą nimesulidu jest to, że nie jest alergenny, dlatego jest odpowiedni dla pacjentów z ciężką nietolerancją na inne leki z grupy NLPZ.

Formy wydania

Obecnie istnieje kilka form uwalniania leków opartych na nimesulide. Pacjenci mogą wybrać bardziej odpowiednią formę terapii, a mianowicie:

• Pigułki
• Tabletki rozpuszczalne w wodzie.
• Granulki do zawieszania.
• Żel lub maść.
• Syrop

Leki są dostępne pod różnymi nazwami od różnych firm farmaceutycznych, jednak mają podobne podstawy i mają ten sam efekt farmakologiczny. Następujące nazwy handlowe są najbardziej dostępne i pożądane na rynku krajowym:

1. Tabletki: Coxtral, Nise, Nimulid, Flolid, Nimesulid, Aulin, Aktasulid, Mesulid, Aponil, Novolid, Aulin.
2. Tabletki rozpuszczalne w wodzie: Prolid, Nise, Nimika, Nimulid.
3. Zawieszenie: Nise, Nimulid.
4. Granulki do przygotowania syropu: Flolid, Mesulid, Nimesil, Aulin, Nemuleks.
5. Żel (maść): Nise, Nimulid.

Dodatkowe substancje w każdej nazwie i postaci dawkowania są różne. Osoby podatne na reakcje alergiczne, cierpiące na cukrzycę, stosują dietę niskokaloryczną, ważne jest dokładne przestudiowanie instrukcji przed użyciem tego narzędzia. Niektóre składniki leków mogą powodować negatywne reakcje:

• Tabletki mogą zawierać substytut cukru, talk, skrobię kukurydzianą.
• W żelach i maściach - toksyczne związki rtęci.
• Zawiesina może zawierać oprócz barwników i smaków nimesulidu gumę ksantanową, sacharozę.
• W granulkach (proszek) - substytut cukru, skrobia kukurydziana.

Farmakologia

Nimesulid ma trzy główne właściwości NLPZ: przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Ponadto jego stosowanie przyczynia się do rozcieńczenia krwi, zmniejsza zakrzepy krwi.

Działanie przeciwzapalne leku osiąga się nie tylko poprzez blokowanie syntezy prostaglandyn, ale także przez zmniejszenie uwalniania histaminy. Zmniejsza to skurcz oskrzeli.

Nimesulid jest również przeciwutleniaczem, hamującym utlenianie związków organicznych, eliminując organizm z wolnych rodników.

Po zażyciu nimesulidu doustnie, po kilku minutach obserwuje się wyraźny efekt przeciwbólowy. Z tego powodu lek wymaga złagodzenia silnego bólu (łagodzenie stanu po operacji, bólu zęba itp.).

Szczególnie szybka akcja ma granulowaną postać nimesulidu - Nimesil. Proszek w wielu przypadkach jest lepszy niż tabletki, maści i żele. W przeciwieństwie do nich działa skuteczniej i dłużej, lepiej eliminuje stany zapalne.

Wskazania

Zakres szerokości nimesulidu. Jest skuteczny we wszystkich patologiach i stanach charakteryzujących się bólem, gorączką, procesami zapalnymi. Ważne jest, aby wiedzieć, że nimesulid jest przeznaczony wyłącznie do leczenia objawowego. W żaden sposób nie jest w stanie wpłynąć na przyczynę choroby. Jest przepisywany w następujących przypadkach:

1. Patologia stawów i kręgosłupa (zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, osteochondroza, rwa kulszowa).
2. Bóle stawów i bóle mięśni o różnej etiologii.
3. Choroby neurologiczne (rwa kulszowa, lumbago).
4. Bóle pourazowe (po siniakach, łzach, zwichnięciach, ścięgnach).
5. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa).
6. Ból w okresie pooperacyjnym.
7. Zapalenie ścięgien, torebka stawowa.
8. Bolesne miesiączki.
9. Reumatyzm stawowy i pozastawowy.
10. Ból gardła z powodu ostrych patologii górnych dróg oddechowych.
11. Ząb i bóle głowy.
12. Choroby zakaźne i zapalne charakteryzujące się wysoką gorączką.
13. Bóle o różnej lokalizacji.

Nimesulid może być podawany zewnętrznie lub wewnętrznie. Zastosowanie zewnętrzne lub lokalne polega na leczeniu bolesnego obszaru maścią lub żelem. Doustnie przyjmuj tabletki i formy proszku, a także gotowe syropy.

W większości przypadków nimesulid jest stosowany do patologii kręgosłupa i stawów. Tabletki i żel są przepisywane w kompleksowym leczeniu chorób artrologicznych. Zastosowanie leku pozwala szybko usunąć ostry stan i kontynuować rehabilitację pacjenta.

Według badań klinicznych, powołanie nimesulidu w chorobach stawów w ramach złożonej terapii jest skuteczne w 80% przypadków. Pozwala wyeliminować sztywność poranną, ma działanie przeciwbólowe. Istnieją dowody na poprawę funkcjonalności i mobilności stawów i chrząstki z powodu leków.

Funkcje aplikacji

Dawkowanie leków nimesulidowych i czas trwania leczenia zależy od ciężkości choroby i nasilenia objawów. Przy obliczaniu optymalnej dawki lekarz bierze pod uwagę ogólny stan pacjenta, choroby współistniejące, wiek.

Istnieją ogólne wzorce w stosowaniu nimesulidu. Dzieciom polecane są leki w postaci proszku lub zawiesiny, dla dorosłych - tabletki i granulki. Tradycyjne tabletki nie są przepisywane dzieciom poniżej 12 lat, rozpuszczalnym w wodzie - do 3 lat. Żele i maści mogą używać zarówno dzieci, jak i dorosłych. Rozważ niektóre cechy korzystania z różnych form udostępniania.

Pigułki

Zawartość składnika aktywnego w konwencjonalnych tabletkach wynosi 100 mg, w rozpuszczalnym w wodzie - 50 mg. Weź je około 30 minut przed posiłkiem. Jednak u niektórych pacjentów powodują dyskomfort w przewodzie pokarmowym. W takim przypadku zaleca się przyjmowanie postaci tabletki podczas posiłku lub po nim. Rozpuszczalne tabletki przed użyciem rozcieńczone w 5 ml wody mineralnej.

Zalecany czas trwania leczenia wynosi 2 tygodnie. Po tym zaleca się przerwanie leczenia. Drugi kurs jest dozwolony 1-2 miesiące po przerwie.

Jeśli potrzebujesz długotrwałej terapii (dłużej niż kilka dni), ważne jest, aby przepisać minimalną dawkę leku. Zmniejszy to prawdopodobieństwo niepożądanych działań niepożądanych.

Proszek (granulki)

Postać granulowana zawiera 100 mg nimesulidu. Proszek należy rozpuścić w pół szklanki ciepłej wody i wypić po posiłku. Optymalne jest przyjmowanie postaci ziarnistej przez krótki czas (do 1 tygodnia).

Granulki są skuteczne w ostrym zespole bólu, który pojawia się nagle i szybko mija.

Dawkowanie powinno być przepisane przez lekarza prowadzącego, z uwzględnieniem indywidualnych cech pacjenta. Nie należy samodzielnie nakładać proszku Nimesil jako środka znieczulającego i przeceniać zalecaną dawkę, ponieważ istnieje możliwość wystąpienia działań niepożądanych.

Zawiesina lub syrop

1 ml syropu zawiera 10 mg nimesulidu. Na tej podstawie lekarz oblicza optymalną dawkę, przepisując pacjentowi tę formę uwalniania leku. Zawiesinę lub syrop stosuje się głównie w praktyce pediatrycznej - u dzieci poniżej 12 lat.

Aby ułatwić stosowanie syropu i dokładne obliczenie dawki, fiolki są wyposażone w strzykawki pomiarowe.

Pomimo faktu, że instrukcje wskazują maksymalny czas trwania terapii przez 2 tygodnie, zaleca się przyjmowanie leku przez krótszy okres. Wskazane jest, aby natychmiast po zniknięciu nieprzyjemnych objawów przerwać leczenie nimesulidem.

Żel lub maść

Żele i maści są przeznaczone do stosowania zewnętrznego. Zmniejszają ból stawów, łagodzą obrzęki i sztywność rano. Niewielką ilość produktu nakłada się na dotknięte obszary. Zaleca się oczyścić skórę przed użyciem leku i dobrze osuszyć.

Formy do użytku zewnętrznego nie mają zastosowania w obecności ran i pęknięć, staraj się uważać na kontakt z błonami śluzowymi. Po użyciu żelu ręce są myte, a rura jest mocno skręcona.

Cechy użytkowania u dzieci

Dzieciom poniżej 3 lat wolno tylko jedną postać dawkowania nimesulidu - syropu. Dzieci w wieku 3–12 lat mogą przyjmować zawiesinę i tabletki rozpuszczalne.

Jeśli można uniknąć stosowania nimesulidu w praktyce pediatrycznej, należy to zrobić. Istnieją dowody, że przyjmowanie leku przez dzieci jest obarczone ryzykiem rozwoju zapalenia wątroby.

Tylko lekarz przepisuje nimesulid dzieciom, starannie porównując potencjalne korzyści dla dziecka i prawdopodobne ryzyko.

Nimesulid jest często przepisywany dzieciom w celu zwalczania gorączki, która występuje w przypadku chorób takich jak SARS, grypa itp. Jednak jest to tylko narzędzie objawowe stosowane w ramach złożonej terapii. Zaleca się najpierw stosowanie ibuprofenu lub paracetamolu w celu obniżenia temperatury, a tylko pod nieobecność efektu terapeutycznego tych leków należy podać dziecku nimesulid.

Jeśli podasz lek dziecku w zalecanych instrukcjach dawkowania, może to znacznie obniżyć temperaturę. Dlatego przed wykonaniem adnotacji należy skonsultować się z pediatrą. Możliwe, że zaleciłby zmniejszenie dawki o połowę.

Zmniejszenie dawki zminimalizuje ryzyko działań niepożądanych i będzie miało korzystny wpływ na stan psychiczny rodziców.

Skutki uboczne i przeciwwskazania

Preparaty nimesulidowe są dobrze tolerowane przez pacjentów, a działania niepożądane są wytwarzane tylko w 2-7% przypadków. Niemniej jednak instrukcje zawierają imponującą listę niepożądanych reakcji, które mogą wystąpić w wyniku przyjmowania leku. Obejmują one:

• Zawroty głowy, strach, zwiększona nerwowość, bóle głowy, koszmary senne, senność.
• Reakcje alergiczne, objawiające się wysypkami na skórze, zaczerwienieniem i świądem.
• Zaburzenia stolca, nudności i wymioty, wzdęcia, ból brzucha.
• Zaburzenia moczu, obrzęk, zapalenie nerek, zaburzenia czynności nerek.
• Stagnacja żółci, zapalenie wątroby, zażółcenie skóry, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych.
• Krwotoki punktowe, wydłużenie czasu krwawienia.
• Zaburzenia widzenia, osłabienie, skurcz oskrzeli, duszność, spadek temperatury ciała.

Przeciwwskazania obejmują okresy ciąży i karmienia piersią. Nie przeprowadzono badań dotyczących przenikania nimesulidu przez barierę łożyskową lub do mleka matki. Jeśli istnieje potrzeba przyjmowania leków w okresie laktacji, pożądane jest na chwilę zaprzestanie karmienia piersią. Ponadto lek jest zabroniony dla:

• Nietolerancja nimesulid.
• Zaburzenia czynności nerek.
• Choroba serca.
• Zaburzenia krzepnięcia krwi.
• Astma oskrzelowa, zwłaszcza w połączeniu z polipami nosa i nietolerancją aspiryny.
• Choroba wrzodowa.
• Uzależnienie od alkoholu lub narkotyków.
• Zaostrzenie przewlekłych procesów zapalnych w jelicie.
• Wysokie stężenie potasu we krwi.
• Okres rehabilitacji po operacji pomostowania tętnic wieńcowych.

Przestrogi

Jeśli potrzebujesz długotrwałej terapii nimesulidem (dłużej niż 2 tygodnie), musisz monitorować aktywność enzymów wątrobowych. W przypadku zaobserwowania objawów uszkodzenia narządu lek należy przerwać i skonsultować ze specjalistą.

W przypadku zaburzeń czynności nerek lek jest przepisywany w minimalnych dawkach.

Podczas przyjmowania dużych dawek nimesulidu może wystąpić przedawkowanie. Objawy: ból w nadbrzuszu, nudności i wymioty, krwawienie z przewodu pokarmowego, podwyższone ciśnienie krwi, depresja funkcji oddechowych, wstrząs anafilaktyczny, śpiączka.

Leczenie przedawkowania ogólnego: płukanie żołądka, przyjmowanie adsorbentów, leczenie objawowe.

Warunki przechowywania leków są identyczne z innymi lekami: w ciemnym, suchym i chłodnym miejscu. Nie używać po upływie daty ważności.

Nimesulid

Żel do użytku zewnętrznego jasnożółty lub żółty przezroczysty, o specyficznym zapachu.

Substancje pomocnicze: metylopirolidon - 25 g, izopropanol - 10 g, glikol propylenowy - 10 g, karbomer - 1,2 g, makrogol 400 - 31,55 g, olej lawendowy - 0,25 g, trometamol - 0,09 g, woda - do 100 g

Uwaga Jeśli to konieczne, aby osiągnąć optymalne pH żelu, można zmienić zawartość trometamolu w zakresie od 0,02 g do 0,15 g na 100 g.

10 g - rury aluminiowe (1) - opakowania kartonowe.
20 g - rury aluminiowe (1) - opakowania kartonowe.
30 g - rury aluminiowe (1) - opakowania kartonowe.

NLPZ, w strukturze których znajduje się grupa sulfonylowa. Uważa się, że nimesulid jest selektywnym inhibitorem COX-2. Ma wyraźne działanie przeciwzapalne, a także przeciwbólowe iw mniejszym stopniu działanie przeciwgorączkowe. Mechanizm działania jest związany z hamowaniem syntezy prostaglandyn. Hamuje syntezę prostaglandyn w obszarze zapalenia w większym stopniu niż w błonie śluzowej żołądka lub nerkach, co jest spowodowane głównie przez hamowanie COX-2.

Ponadto, w mechanizmie działania przeciwzapalnego nimesulidu, jego zdolność do tłumienia tworzenia wolnych rodników tlenowych (bez wpływania na hemostazę i fagocytozę) i hamowania uwalniania enzymu mieloperoksydazy jest ważna.

Po spożyciu nimesulid jest dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego, C_max w osoczu krwi osiąga się w ciągu 1-2 godzin

Wiązanie białka wynosi 99%. Po spożyciu pojedynczej dawki 100 mg nimesulid jest obecny w tkankach żeńskich narządów płciowych w stężeniu 40% stężenia w osoczu.

Metabolizowany w wątrobie, główny metabolit hydroksynimesulid ma działanie farmakologiczne.

T_1/2 z osocza wynosi 2-3 godziny

Wydalane głównie z moczem, około 98% dawki jest wydalane w ciągu 24 godzin, a podczas długotrwałego leczenia nimesulid nie kumuluje się.

Wewnątrz dorosłych 100-200 mg 2 razy / dobę, dzieci - 1,5 mg / kg 2-3 razy / dobę.

Maksymalna dawka dla dzieci - 5 mg / kg / dobę w 2-3 dawkach.

Ze strony układu pokarmowego: zgaga, nudności, ból żołądka; w niektórych przypadkach - smoliste stolce, melena (związana z krwawieniem i erozyjnymi i wrzodziejącymi zmianami w przewodzie pokarmowym).

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: rzadko - bóle głowy, zawroty głowy, senność.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, rumień, pokrzywka.

Inne: rzadko - skąpomocz, zatrzymanie płynów, obrzęk miejscowy lub układowy; w niektórych przypadkach - plamica małopłytkowa.

Z ostrożnością należy stosować doustnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, z nadciśnieniem tętniczym, z zaburzeniami serca, zaburzeniami widzenia.

W przypadku stosowania zewnętrznego wymagana jest kontrola lekarza nad stanem starszych pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, wątroby i zastoinowej niewydolności serca.

Przy stosowaniu w pediatrii należy stosować formy dawkowania przeznaczone dla dzieci. U dzieci w wieku poniżej 6 lat, gdy nimesulid jest stosowany zewnętrznie, wymagany jest nadzór medyczny.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne

Ze względu na fakt, że nimesulid, przyjmowany doustnie, może powodować zawroty głowy i senność, należy go stosować ostrożnie u pacjentów zaangażowanych w potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji uwagi i szybkich reakcji psychomotorycznych.

Nimesulid jest przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży i laktacji.

Nie ma bezpośredniego wskazania na embriotoksyczne i tokolityczne działanie nimesulidu.

Przy stosowaniu w pediatrii należy stosować formy dawkowania przeznaczone dla dzieci. U dzieci w wieku poniżej 6 lat, gdy nimesulid jest stosowany zewnętrznie, wymagany jest nadzór medyczny.

W przypadku stosowania zewnętrznego wymagana jest kontrola lekarza nad stanem starszych pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, wątroby i zastoinowej niewydolności serca.

Żel Nimulidowy: instrukcje użytkowania

Nimulid jest lekiem w postaci żelu o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym, stosowanym w reumatoidalnym, łuszczycowym, dnawym stawie, zapaleniu stawów kręgosłupa, chorobie zwyrodnieniowej stawów, osteochondrozie z radikulopatią, bólach mięśni i innych procesach zapalnych w układzie ruchowym.

Aktywnym składnikiem leku jest nimesulid. Należy do grupy innych nie narkotycznych leków przeciwbólowych, w tym środków niesteroidowych o działaniu przeciwzapalnym. Istnieją dowody, że jego mechanizm działania polega na selektywnym hamowaniu aktywności enzymu cyklooksygenazy (syntetazy prostaglandyn) typu 2, który bierze udział w metabolizmie kwasu arachidonowego. Zmniejszając metabolizm tych ostatnich, zmniejsza się tworzenie substancji należących do klasy prostanoidów i nazywane są prostaglandynami, prostacyklinami i tromboksanami. Są one głównymi czynnikami zapalenia i powiązań patogenetycznych w jego rozwoju. Zatem hamowanie aktywności syntetazy prostaglandyn i metabolizmu kwasu arachidonowego zmniejsza objawy i intensywność odpowiedzi zapalnej w różnych tkankach organizmu.

Przy stosowaniu miejscowym na stan zapalny pod działaniem nimesulidu występuje osłabienie lub całkowita eliminacja bólu, w tym bólu stawów, objawiająca się zarówno w spoczynku, jak i podczas ruchu, a także zmniejszenie porannej sztywności i obrzęku stawów, zwiększenie objętości ruchów.

Nimulid w postaci żelu jest bez recepty.

Uwolnij formę i kompozycję

Nimulid jest produkowany w postaci prawie przezroczystego żelu o jasnożółtym kolorze, który jest jednorodny pod względem konsystencji. Produkowany jest w tubkach 10, 20 i 30 g. Zawartość substancji czynnej wynosi 1%.

Producent żelu z Nimulida - Panacea Biotec (Indie).

Wskazania do użycia

Lek jest pokazany jako miejscowy lek w celu wyeliminowania bólu i intensywności procesu zapalnego w następujących patologiach:

• zespół stawowy w okresie ostrej dny;
• reumatyczne, łuszczycowe, dnawe stawy;
• periarthritis humeroscapular;
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
• deformowanie choroby zwyrodnieniowej stawów;
• osteochondroza z zespołem korzeniowym;
• zapalenie korzonków;
• zapalenie ścięgna; zapalenie ścięgna
• zapalenie kaletki;
• lumbago;
• rwa kulszowa;
• bóle mięśni pochodzenia reumatycznego i niereumatycznego;
• sportowe, zawodowe, domowe urazy pourazowe, którym nie towarzyszą uszkodzenia skóry, takie jak skręcenia, zwichnięcia lub pęknięcia mięśni i więzadeł, siniaki, obrzęk pourazowy.

Przeciwwskazania

• nadwrażliwość na składniki żelu;
• obecność reakcji alergicznej na przedstawicieli grupy kwasu acetylosalicylowego i innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych w postaci skurczu oskrzeli;
• erozja lub wrzody przewodu pokarmowego, krwawienie dowolnego pochodzenia;

• zaostrzenie ziarniniakowego zapalenia jelit, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i innych chorób jelit;
• dermatoza, uszkodzenie skóry w obszarze zastosowania;
• ciężkie zaburzenia czynności wątroby lub nerek;
• okres ciąży i laktacji;
• wiek do 7 lat.

W takich przypadkach konieczne jest przestrzeganie środków ostrożności przy przyjmowaniu nimesulidu:

• niewydolność wątroby lub nerek;
• niewyrównana niewydolność serca;
• nadciśnienie tętnicze;
• cukrzyca insulinoniezależna;
• patologia naczyń obwodowych;
• zaburzenia czynności nerek;
• wrzody przewodu pokarmowego;
• obecność Helicobacter pylori;
• wiek stary i dziecko od 7 lat;
• przyjmowanie leków niesteroidowych przez długi okres;
• inne poważne choroby;
• jednoczesne stosowanie niektórych leków (leki przeciwzakrzepowe, leki przeciwpłytkowe, glikokortykosteroidy, leki przeciwdepresyjne).

Dawkowanie i administracja

Nimulid jest nakładany zewnętrznie na otwarte obszary ciała. Nie używaj go pod bandażem lub w ciasnej odzieży. Ręce należy dokładnie umyć przed i po nałożeniu żelu. Po użyciu rura musi być szczelnie zamknięta.

Żel nakłada się cienką warstwą, paskiem około 3 cm powyżej obszaru zapalenia do 4 razy dziennie. Czas trwania leczenia jest indywidualny, zabronione jest używanie go bez konsultacji z lekarzem przez ponad 10 dni.

Efekty uboczne

Podczas stosowania żelu, różne podrażnienia skóry, zaczerwienienie, wysypka, złuszczanie, swędzenie może wystąpić miejscowo.

Narażenie ogólnoustrojowe może rozwinąć się w wyniku długotrwałego stosowania lub stosowania na dużych powierzchniach ciała:

• przewód pokarmowy: zgaga, nudności, wymioty, zaburzenia stolca, bóle brzucha, wrzody układu pokarmowego;
• układ nerwowy: ból głowy, zawroty głowy;
• układ wydalniczy: opóźnienie i nagromadzenie płynu w organizmie, krwiomocz;
• objawy alergiczne: wysypka skórna, anafilaksja;
• wskaźniki laboratoryjne: zmniejszenie liczby płytek krwi, leukocytów, anemii, agranulocytozy, zwiększonej aktywności układów enzymatycznych wątroby, wydłużonego czasu krwawienia;
• lokalnie: świąd, pokrzywka, łuszczenie się skóry, zmiana koloru skóry.

Jeśli pojawią się te lub inne negatywne zjawiska, należy przerwać stosowanie leku i rozpocząć odpowiednie leczenie.

Specjalne instrukcje i interakcje z lekami

• lek należy stosować na nienaruszoną skórę, unikając kontaktu z żelem na powierzchni rany, a także w oczach i błonach śluzowych;
• lek jest nakładany zewnętrznie na otwarte obszary ciała. Nie można go stosować pod opatrunkami okluzyjnymi;
• dokładnie myć ręce za każdym razem, przed i po użyciu żelu;
• Nie można mocno wcierać żelu w skórę;
• musisz szczelnie zamknąć czepek tubki po nałożeniu leku;
• możliwe interakcje z lekami, które są konkurentami w stosunku do wiązania z białkami krwi;
• nimesulid jest w stanie wzmocnić działanie leków zmniejszających krzepliwość krwi;
• nimesulid może zmniejszać działanie terapeutyczne furosemidu i leków przeciwnadciśnieniowych;
• pod wpływem nimesulidu może nasilać działania niepożądane metotreksatu;
• nimesulid przy jednoczesnym stosowaniu może zwiększyć poziom litu we krwi;
• w leczeniu leków hydantoinowych i sulfonowych w połączeniu z nimesulidem, pacjentów poddaje się dokładnej obserwacji przez specjalistę i regularne badania;
• nimesulid może powodować zwiększone działanie toksyczne cyklosporyny na nerki;
• jednoczesne podawanie glikokortykosteroidów lub leków przeciwdepresyjnych z grupy inhibitorów wychwytu serotoniny zwiększa prawdopodobieństwo krwotocznych objawów negatywnego działania nimesulidu.

Żel analogowy Nimulid

Nimulid ma tylko 2 analogi strukturalne zarejestrowane w Rosji:

• Nise jest analogiem Nimulides. Dostępne w postaci żelu (20 i 50 g), tabletek konwencjonalnych i rozpuszczalnych. Ma podobne wskazania i przeciwwskazania do stosowania. Producent: Dr. Reddy´s Laboratories Ltd. (Indie);
• Sulajdin - lek na bazie nimesulidu w postaci żelu 30 g. Zgodnie z instrukcją, pełny analog Nimulida. Producent: Embil Pharmaceutical Co. (Turcja).

Warunki przechowywania

Okres ważności wynosi 3 lata. Przechowuj lek w temperaturze pokojowej w suchym, ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci.

Cena żelowa Nimulid

Średni koszt w aptekach w Moskwie wynosi:

Żel nimesulidowy: instrukcje użytkowania

Skład leku

składnik aktywny: 1 g żelu zawiera 10 mg (0,01 g) nimesulidu;

Substancje pomocnicze: etanol 96%, karbomer, makrogol 400, glikol propylenowy, sulfotlenek dimetylu.

Forma dawkowania

Żel do użytku zewnętrznego.

Jednolity przezroczysty lub prawie przezroczysty żel w kolorze żółtym. Dozwolone są pęcherzyki powietrza.

Nazwa i lokalizacja producenta

220024, Mińsk, ul. Korzhenevsky, 22, Republika Białorusi.

Grupa farmakologiczna

Niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Kod ATC M01A X17.

Nimesulid-NLPZ i lek przeciwreumatyczny klasy sulfanilid, selektywny inhibitor COX-2. Praktycznie nie blokuje aktywności COX-1. Ma wyraźne działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. W porównaniu z indometacyną, diklofenakiem, ibuprofenem i piroksykamem jest mniej prawdopodobne, że wywoła skutki uboczne. Ponadto hamuje powstawanie rodników ponadtlenkowych przez stymulowane leukocyty polimorfojądrowe, wiąże wolne rodniki, hamuje aktywację integryny, hamuje syntezę czynnika aktywującego płytki, zapobiega stymulacji zakończeń nerwowych bradykininą, hamuje uwalnianie czynnika martwicy nowotworu (TNF-α), uwalnianie histaminy z pełnych komórek, hamuje aktywność proteaz (elastazy, kolagenazy), zapobiega uszkodzeniu macierzy chrząstki przez hamowanie syntezy metaloproteaz.

Żel jest szybko wchłaniany do tkanki podskórnej, wchodzi do płynu maziowego i ma wyraźne miejscowe działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Absorpcja systemowa jest nieznaczna; 5:00 po aplikacji żelu stężenie głównego metabolitu (4-hydro-nimesulidu) w osoczu krwi nie przekracza 100 µg / l.

Gdy stosuje się miejscowo, nimesulid dobrze penetruje skórę i gromadzi się w tkankach podskórnych. Stosowany miejscowo jako żel, przenika bezpośrednio do ogniska zapalenia, podczas gdy stężenie substancji jest wyższe w płynie maziowym i w tkance maziowej, a następnie w osoczu krwi.

Wskazania do użycia.

Miejscowe leczenie stanów patologicznych układu mięśniowo-szkieletowego, charakteryzujących się bólem, stanem zapalnym i sztywnością ruchów, takich jak choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie okołostawowe, pourazowe zapalenie ścięgien, zapalenie pochewki ścięgna, napięcie mięśni, silny wysiłek fizyczny na stawy.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na nimesulid i inne składniki leku.

Zapalenie skóry i zakaźne choroby skóry. Uszkodzony naskórek. Nie stosować jednocześnie z kwasem acetylosalicylowym lub innymi lekami hamującymi syntezę prostaglandyn, które powodują reakcje alergiczne, takie jak nieżyt nosa, pokrzywka lub skurcz oskrzeli. Ciąża i karmienie piersią. Wiek dzieci.

Specjalne ostrzeżenia

Przed użyciem żelu należy skonsultować się z lekarzem, gdy:

• wrzód trawienny w ostrej fazie lub ciężkie zaburzenia krwawienia
• zaburzenia czynności nerek
• astma oskrzelowa, alergiczny nieżyt nosa;
• mianowanie starszych pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, wątroby z zastoinową niewydolnością serca
• reakcje alergiczne w historii.

Nie należy go stosować jednocześnie z innymi lekami do stosowania miejscowego.

Wraz z rozwojem lokalnych reakcji (podrażnienia skóry) żel zostaje anulowany. Nie stosować żelu na błony śluzowe lub obszary skóry dotknięte przez dermatozę lub procesy zakaźne. Nie stosować u pacjentów ze znaną nadwrażliwością na NLPZ. W przypadku reakcji nadwrażliwości leczenie należy przerwać. Zapobiegaj stosowaniu żelu w oczach i błonach śluzowych. Nie nakładaj żelu pod hermetycznymi bandażami.

W okresie leczenia może wystąpić reakcja nadwrażliwości na światło. Aby zmniejszyć ryzyko nadwrażliwości na światło, pacjenci powinni unikać ekspozycji na UV i opalania.

Aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych, konieczne jest zastosowanie minimalnej skutecznej dawki o najkrótszym czasie trwania leczenia. Jeśli stan pacjenta nie ulegnie poprawie, powinien zdecydowanie skonsultować się z lekarzem.

Stosować w czasie ciąży lub laktacji

Zaleca się powstrzymanie się od stosowania żelu podczas ciąży i podczas karmienia piersią.

Zdolność do wpływania na szybkość reakcji podczas jazdy samochodem lub innymi mechanizmami

Ze względu na niskie stężenie w osoczu krwi ma niewielki wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów lub pracy z innymi mechanizmami.

Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności leku u dzieci.

Dawkowanie i podawanie

Zastosuj zewnętrznie. 3 cm żelu nakłada się na dotknięty obszar i lekko wciera; Procedura jest powtarzana 3-4 razy dziennie. Nie należy intensywnie pocierać żelu ani używać opatrunków. Czas trwania terapii jest ustalany indywidualnie; skuteczność leczenia zaleca się ocenić po 4 tygodniach.

Przedawkowanie

Podczas stosowania żelu na duże obszary skóry lub w przypadku przekroczenia zalecanych dawek możliwe są ogólnoustrojowe działania niepożądane charakterystyczne dla nimesulidu i innych NLPZ: niestrawność, ból głowy, zawroty głowy, ból w okolicy nadbrzusza.

Leczenie. Zmniejszenie dawki lub przerwanie stosowania leku, leczenie objawowe.

Efekty uboczne

W rzadkich przypadkach może wystąpić miejscowe podrażnienie skóry o łagodnym lub umiarkowanym stopniu nasilenia, rumień, jasna wysypka o drobnych kropkach, łuszczenie się, swędzenie i reakcje alergiczne. W miejscach nałożenia żelu mogą wystąpić drobne zmiany w skórze, które znikają po kilku dniach.

Możliwe są miejscowe reakcje nadwrażliwości (zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu żelu) w postaci przekrwienia skóry i reakcji alergicznych. Rzadko pacjenci wrażliwi mieli reakcje anafilaktyczne, takie jak obrzęk naczynioruchowy, naczynioruchowy nieżyt nosa, uduszenie, skurcz oskrzeli.

Interakcje z innymi lekami i inne rodzaje interakcji

Gdy zewnętrzne zastosowanie leku nie jest zainstalowane jego interakcja z innymi lekami. Należy jednak pamiętać, że dzięki możliwemu wejściu w krążenie ogólnoustrojowe nimesulid może zwiększyć skuteczność i toksyczność leków w wyniku przemieszczenia z miejsc wiązania z białkami osocza, a tym samym zwiększenia ich wolnej frakcji we krwi. Dlatego konieczne jest przepisanie leku ostrożnie jednocześnie z lekami przeciwzakrzepowymi, digoksyną, fenytoiną, preparatami litu, diuretykami, lekami przeciwnadciśnieniowymi, innymi NLPZ, cyklosporyną, metotreksatem, doustnymi lekami hipoglikemicznymi.

Przy jednoczesnym miejscowym stosowaniu kilku NLPZ może wystąpić miejscowe podrażnienie w postaci pokrzywki, zaczerwienienia skóry, łuszczenia.

Glukokortykoidy i leki przeciwreumatyczne, preparaty złota, aminochinoliny zwiększają działanie przeciwzapalne nimesulidu.

Nimesulid

Opis od 4 lipca 2015 r

• Nazwa łacińska: Nimesulid
• Kod ATX: M01AX17
• Składnik aktywny: Nimesulid
• Producent: Replekpharm (Macedonia), Atoll (Rosja), Berezovsky Pharmaceutical Plant (Rosja), Teva Pharmaceutical Industries (Izrael), Obolensky (Rosja)

Skład

Tabletki nimesulidowe zawierają 100 mg aktywnego składnika nimesulidu, jak również substancje pomocnicze.

Formularz wydania

Dostępny w formie pigułki.

Substancja czynna w postaci proszku (granulki do sporządzania zawiesiny) jest zawarta w preparatach Naise, Nimesil, Nemoulex.

Substancja czynna w postaci żelu (maści) jest zawarta w preparatach Nise i Nimulid.

Działanie farmakologiczne

Nimesulid - co to jest?

Niesteroidowy, prosty środek zapalny. Lek ma działanie przeciwpłytkowe, przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i przeciwzapalne.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Zasada działania ma na celu zahamowanie syntezy prostaglandyn w ognisku zapalnym, przy selektywnej supresji cyklooksygenazy-2.

Wskazania do stosowania Nimesulida

Jakie pigułki?

Wskazania do stosowania nimesulidu to: choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie kaletki, zapalenie ścięgna, zapalenie stawów różnego pochodzenia. Lek jest przepisywany w celu łagodzenia ostrego bólu z bólem mięśni, algomenorrhea, bólem zęba, bólem stawów, bólem głowy, w okresie pooperacyjnym. Lek nie ma wpływu na postęp choroby, jest skutecznie stosowany w celu zmniejszenia ciężkości procesu zapalnego, zmniejszenia bólu, a także jako leczenie objawowe.

Przeciwwskazania

Nimesulid jest niewskazane u pacjentów z erozyjnych i chorób wrzodowych układu pokarmowego, astma oskrzelowa, nadwrażliwość leków NSAID, naczyń mózgowych i inne powikłania, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zapalne choroby jelit, hemofilii, choroby Crohna, postać o charakterze powtarzającym przedrakowe zatok przynosowych i nosa, z aktywnym krwawienia w przewodzie pokarmowym, z naruszeniem krzepnięcia krwi.

Lek nie jest stosowany w postępującej patologii układu nerkowego, z ciężką postacią niewydolności nerek, z reakcjami hepatotoksycznymi na tle nimesulidu w historii, z czynnymi chorobami układu wątrobowego, z niewyrównaną postacią przewlekłej niewydolności serca, z ciążą, z hiperkaliemią, dzieci poniżej 12 lat, przy jednoczesnym stosowaniu innych leków hapatotoksycznych, w okresie po operacji pomostowania tętnic wieńcowych.

Efekty uboczne

Stosowanie leku Nimesulid może powodować szereg działań niepożądanych.

Centralny układ nerwowy: zespół Reye'a, ból głowy, „straszne” sny, strach, lęk, zawroty głowy, nerwowość. Skóra: zwiększone pocenie się, świąd, wysypka, zapalenie skóry, rumień, obrzęk naczynioruchowy, toksyczna martwica naskórka, wysiękowy wielopostaciowy rumień, pokrzywka, zespół Stevensa-Johnsona.

Układ moczowy: śródmiąższowe zapalenie nerek, niewydolność nerek, krwiomocz, dyzuria, zatrzymanie moczu, skąpomocz. Przewód pokarmowy: cholestaza, zapalenie żołądka, wzdęcia, zaparcia, zwiększone poziomy enzymów wątrobowych, krwawienie z przewodu pokarmowego, wymioty, nudności, zespół biegunki, żółtaczka, piorunujące zapalenie wątroby, ból w nadbrzuszu, perforacja i owrzodzenie ściany żołądka.

Narządy krwiotwórcze: wydłużony czas krwawienia, krwotok, plamica, pancytopenia, małopłytkowość, niedokrwistość.

Układ oddechowy: skurcz oskrzeli, duszność, możliwe zaostrzenie istniejącej astmy oskrzelowej.

Narządy zmysłów: zaburzenia widzenia w postaci niewyraźnego widzenia.

Układ sercowo-naczyniowy: „pływy” przepływu krwi do skóry twarzy, spadek ciśnienia krwi, szybkie bicie serca. Znacząca hipotermia, ogólne osłabienie, zwiększone poziomy jonów potasu.

Instrukcja użytkowania Nimesulid (metoda i dawkowanie)

Tabletki nimesulidowe, instrukcje użytkowania

Lek jest przyjmowany dwa razy dziennie, 50-100 mg, najlepiej po posiłku. W ciężkiej patologii układu nerkowego dawka dobowa wynosi 100 mg. Zaleca się, jeśli to możliwe, stosowanie minimalnych krótkich kursów w minimalnych, ale skutecznych dawkach.

Instrukcja użytkowania Nimesulide Maxfarm jest podobna.

Proszek z nimesulidem

Ta forma uwalniania jest stosowana w innych lekach. Jak korzystać, przeczytaj odpowiednie instrukcje dotyczące leku Nemulex.

Przedawkowanie

Może manifestować nudności, wymioty, zwiększoną senność. Istnieją również oznaki apatii, krwawienia w żołądku i przewodzie pokarmowym, podwyższone ciśnienie krwi, depresja oddechowa.

Zastosuj płukanie żołądka, użycie węgla aktywnego, leczenie objawów.

Interakcja

Ryzyko działania hepatotoksycznego znacznie wzrasta wraz z jednoczesnym stosowaniem leków hepatotoksycznych. Lek zwiększa skuteczność leków przeciwzakrzepowych. Podczas przyjmowania furosemidu następuje zmniejszenie nasilenia działania moczopędnego.

Nimesulid wypiera kwas salicylowy, fenofibrat i furosemid z wiązań z białkami. Lek zwiększa stężenie jonów litu w osoczu krwi.

Lek może zwiększać toksyczność metotreksatu, wzmacniać nefrotoksyczne działanie cyklosporyny. Ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego wzrasta wraz z jednoczesnym leczeniem selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny, glikokortykosteroidami.

Warunki sprzedaży

Warunki przechowywania

W ciemnym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie wyższej niż 25 stopni Celsjusza.

Okres trwałości

Nie więcej niż 3 lata.

Specjalne instrukcje

Zaleca się, aby pacjenci podczas leczenia nimesulidem monitorowali stan układu wątrobowego dwa razy w miesiącu. Wraz ze wzrostem poziomu enzymów wątrobowych, świądem, wysypką, bólem w nadbrzuszu, żółtaczką, z ciemnieniem moczu, leczenie zostaje przerwane. Recenzje leku Nimesulide wskazują na naruszenie percepcji wzrokowej u pacjentów, którzy przyjmowali lek przez długi czas. Podczas rejestrowania jakichkolwiek zmian narządów wzroku, terapia zostaje zatrzymana, przeprowadzane jest obowiązkowe pełne badanie okulistyczne. Opis leku wskazuje na możliwe zatrzymanie płynów w organizmie, co wymaga ostrożności podczas leczenia pacjentów z nadciśnieniem. Nie zaleca się przepisywania nimesulidu razem z innymi lekami z grupy NLPZ. Lek nie może zastąpić profilaktycznego działania środków przeciwpłytkowych, pomimo wyraźnego spadku szybkości agregacji płytek. Lek nie jest przepisywany kobietom planującym ciążę z powodu negatywnego wpływu na płodność. Nimesulid może mieć wpływ na prowadzenie pojazdu.

Analogi nimesulidu

Analogami nimesulidu są leki: Ameolin, Aponil, Mesulid, Nise, Nigan, Nimegezik, Nimesil, Nimesin, Nimid, Nimuget, Nimulid, Nimuspaz, Remesulid, Remisid, Sulidin.

Recenzje nimesulidu

Zdecydowana większość recenzji nimesulidu jest pozytywna. Lek jest bardzo skuteczny w łagodzeniu objawów bólowych, temperatury, różnego rodzaju stanów zapalnych. Lek pomaga szybko, a jego działanie jest długotrwałe.

W rzadkich negatywnych komentarzach pojawiają się odniesienia do skutków ubocznych leku.

Cena Nimesulide gdzie kupić

Cena nimesulidu na opakowanie 20 tabletek po 100 mg wynosi 80-85 rubli.

Żel z nimesulidem, który jest produkowany pod nazwą handlową Nimulid kosztuje około 170-190 rubli.

Nimesulid

Nauka o narkotykach

Analogi, synonimy

Popularne pytania

Tabletki nimesulidowe: aplikacja

Ten przeciwzapalny środek niesteroidowy działa przeciwutleniająco, przeciwbólowo i przeciwgorączkowo na organizm ludzki. Nimesulid jest wytwarzany w różnych postaciach: tabletki, rozpuszczalne tabletki, zawiesina, proszek do jego przygotowania i żel. Lek już po 20 minutach ma działanie przeciwbólowe, dlatego jest stosowany w przypadku ostrych bolesnych ataków. Tabletki przyjmują 1 sztukę po posiłkach nie więcej niż dwa razy dziennie. Są one przepisywane na zapalenie stawów, zapalenie kości i stawów, dnę moczanową, zapalenie kaletki, zapalenie ścięgien, zapalenie ścięgien, w celu wyeliminowania bólu po operacjach, urazach, chorobach ginekologicznych, w celu złagodzenia gorączki w chorobach zakaźnych i zapalnych.

Proszek nimesulidowy

Proszek Nimesulid jest przeznaczony do podawania doustnego. Jest rozcieńczany w wodzie pitnej w celu uzyskania zawiesiny. Zawartość worka należy rozpuścić w pół szklanki wody i wypić po posiłku. Możesz wykonać tę procedurę nie więcej niż 2 razy dziennie. Dla dzieci poniżej 12 lat lek jest zabroniony, a dla pacjentów z niewydolnością nerek dawka wynosi 1 saszetkę na dobę. Nimesulid Powder można przyjmować w sposób ciągły przez 2 tygodnie. Sproszkowanym nimesulidem jest Nimesil, Nise, Mesulid, Aulin, Nemulex, leki Flolid.

Zawiesina Nimesulid

Syrop lub zawiesina Nimesulid produkowany pod nazwą Nimulid i Nise. Są one przeznaczone dla dzieci poniżej 12 lat. 1 ml zawiesiny zawiera 10 mg substancji czynnej. Dawkowanie oblicza się na podstawie masy ciała: na każdy kilogram masy ciała potrzeba 1,5-3 mg dziennie. Dzienna dawka powinna być podzielona na 2-3 dawki. Maksymalna dawka dzienna wynosi 5 mg na 1 kg masy ciała. W opakowaniu znajduje się strzykawka wolumetryczna do wygodnego pomiaru wymaganej dawki. Więcej niż 2 tygodnie na podanie leku nie może, w przeciwnym razie mogą wystąpić niepożądane reakcje.

Żel nimesulid

Żel Nimesulid jest przeznaczony do użytku zewnętrznego i jest przepisywany w celu wyeliminowania bólu w tkankach miękkich i stawach, z urazami więzadeł i mięśni, ze zwichnięciami. Nałóż żel na suchą i czystą skórę z lekkimi ruchami masażu cienką warstwą. Pocieranie żelu nie jest konieczne, nie zaleca się również nakładania hermetycznego bandaża. Stosowanie leku powinno być nie więcej niż 4 razy dziennie, a po zastosowaniu należy dokładnie umyć ręce wodą z mydłem. Jeśli zastosujesz prawidłowy schemat leczenia, nie wystąpią żadne działania niepożądane, ale możliwe są miejscowe reakcje skórne w postaci świądu, łuszczenia i zaczerwienienia.

Nimesulid dla dzieci

Na Ukrainie iw Rosji zabroniono stosowania nimesulidu u dzieci ze względu na ryzyko rozwoju zapalenia wątroby (producenci wskazują na to). W rzeczywistości jednak nie zidentyfikowano ani jednego przypadku zapalenia wątroby ze względu na stosowanie tego leku, dlatego często przepisuje się go dzieciom jako skuteczny lek do zwalczania gorączki. Ogólnie rzecz biorąc, nimesulid jest opcją zastępczą, gdy Ibuprofen i Paracetamol nie pomagają (uważane za bezpieczniejsze leki). Dzieci w wieku do 3 lat otrzymują zawiesinę, a od 3 do 12 lat można również stosować tabletki rozpuszczalne. Dawkowanie oblicza się w następujący sposób: na każdy kilogram masy ciała potrzeba 1,5-3 mg dziennie, dzieląc dawkę na 2-3 dawki. 1 ml zawiesiny zawiera 10 mg substancji czynnej.

Analogi nimesulidu

Nimesulid ma wiele analogów zgodnie z kodem ATC, składem substancji czynnej i formą uwalniania. Są to Ameolin, Aponil, Nise, Nimesin, Nimid, Nimulid i Remesulid. Wszystkie mają aktywny skład nimesulidu w swoim składzie. Ameolin, Aponil, Nimesine, Nise, Remesulid i Nimulid są stosowane w ostrym bólu, pierwotnym bolesnym miesiączkowaniu i chorobie zwyrodnieniowej stawów w celu łagodzenia bólu. Nimid jest produkowany w postaci żelu do użytku zewnętrznego i jest stosowany w chorobach reumatycznych stawów i tkanek miękkich (zapalenie kaletki, zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie kości i stawów, zapalenie ścięgien), zespoły bólu pooperacyjnego, bolesne skurcze mięśni, choroby ginekologiczne objawiające się bólem i stanem zapalnym, zapalenie przydatków.

Podajemy instrukcje dotyczące stosowania nimesulidu

Nimesulid jest lekiem przeciwzapalnym. Dostępne w różnych formach, co pozwala pacjentom przyjmować lek na zewnątrz i wewnątrz. Działanie leku: usunięcie stanu zapalnego, usunięcie bólu. Lek nimesulid pomaga zmniejszyć gorączkę pacjenta.

Jest skuteczny i bezpieczny, co przyczynia się do jego dużej popularności w porównaniu z innymi lekami.

Niewiele o leku

Lek jest wynikiem pracy macedońskich farmaceutów i należy do grupy sulfonamidów. Jak zaczyna się proces zapalny? W wyniku reakcji zachodzących w komórkach tkanek uwalniany jest kwas arachidonowy, stając się prostaglandynami. Tworzą obrzęk, działają na receptory bólowe, powodują zaczerwienienie tkanek i podwyższają temperaturę ciała pacjenta. Lek nie syntetyzuje prostaglandyn, blokując ich enzym, zatrzymując proces zapalny. Reakcja zapalna zatrzymuje się, jej objawy zanikają: obrzęk, gorączka, ból.

Nimesulid ma wielką zaletę w porównaniu z innymi lekami mającymi na celu usuwanie stanów zapalnych, takich jak aspiryna. Lek rzadko daje skutki uboczne. Wraz ze wzrostem dawki stosowanego leku zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych, prawdopodobnie uszkodzenie przewodu pokarmowego i nerek.

Ogromną zaletą narzędzia jest niskie prawdopodobieństwo alergii, co pozwala na stosowanie go niemal u każdego pacjenta.

Formularz uwalniania leku

Lek z substancją czynną nimesulidem w aptekach można nabyć w następujących postaciach:

• Tabletki rozpuszczalne. Składają się z substancji czynnej, talku, skrobi z kukurydzy i aspartamu. Średnia cena w aptece: 80–90 rubli.
• Nierozpuszczone tabletki. Skład jest podobny do powyższego. Średnia cena apteki: 50–70 rubli.
• Zawieszenie (syrop). Do produkcji syropu używa się aromatu o smaku ananasa, żółtego barwnika, sacharozy i gumy ksantanowej. Koszt tej formy leku wynosi co najmniej 200–230 rubli.
• Żel nimesulid. Do produkcji tej formy leku używane są alkohole i związki rtęci, które nie mają działania toksycznego. Cena maści Nimesulid zaczyna się od 150 rubli.
• Proszek do zawieszenia. Jego skład jest podobny do składu tabletek, ale talk jest z niego wykluczony. Pacjent będzie musiał wydać na lek 430-480 rubli, w zależności od nazwy sieci aptek i regionu zamieszkania.

Ich produkcja jest prowadzona przez różne firmy farmaceutyczne, ale aktywnym elementem w każdej postaci dawkowania jest jeden - nimesulid, na przykład lek Nise lub nimesulid maxfarm. A pacjent może wybrać dla siebie wygodniejszą formę leczenia.

Nimesulide Teva

W sercu nimesulide-teva znajduje się substancja czynna nimesulid, zawiera 100 mg na tabletkę. Uzupełnij skład pigułki: magnez, olej roślinny i inne składniki.

Nimesulide-teva eliminuje ból, łagodzi stany zapalne i gorączkę, zaczyna działać w ciągu pół godziny po podaniu. Składniki leku nimesulide-teva są wydalane w ciągu 24 godzin wraz z moczem.

Nimesulide-teva pomaga w bólach mięśni, zapaleniu stawów, chorobie zwyrodnieniowej stawów, bólach zębów, łagodzi ból w przypadku urazów kości i tkanek.

Są to żółte okrągłe tabletki z ryzykiem. Opakowanie zawiera 10, 20 lub 60 tabletek. W środku. Przebieg leczenia oznacza: do 14 dni. Nieużywany w okresie ciąży i nie polecany dla matek karmiących piersią. Nie tolerowany przez pacjentów z wrzodami żołądka, zaburzeniami czynności wątroby itp. Nie należy przyjmować leku, jeśli występuje choroba zakaźna.

Nimesulide-teva nie łączy się z innymi środkami o podobnym spektrum działania. Jest źle połączony z diuretykami, lekami opartymi na licie. Aby uniknąć wystąpienia działań niepożądanych, należy obserwować dawkowanie leku.

Skutki uboczne wyrażają nudności, wymioty, zwiększone ciśnienie.

Okres przechowywania: 2 lata od daty produkcji.

Canon Nimesulide

Canon Nimesulide jest dostępny w postaci granulek. Składniki: nimesulid, aromat pomarańczowy, kwas cytrynowy, sacharoza itp. Pakowanie w 2 gramowe opakowania; opakowania po 9, 15, 30 worków.

Nimesulide Canon to mieszanina granulek i żółtego proszku o pomarańczowym smaku. Lek łagodzi ból, łagodzi gorączkę, eliminuje procesy zapalne. Wyświetlane z żółcią. Jest także wydalany przez nerki. Łagodzi ból w dolnej części pleców, eliminuje skutki urazów, eliminuje ból zęba.

Nimesulide Canon jest przeciwwskazany w przypadku nietolerancji fruktozy i substancji czynnej leku. Nie polecany dla osób z wrzodami żołądka, krwawieniem wewnętrznym, chorobami krwi. Nie używaj narzędzia dla osób z niewydolnością nerek, kobiet w ciąży i karmiących piersią. Nie zaleca się stosowania przez dzieci w wieku poniżej 12 lat. Czas trwania leku Canon nimesulide wynosi nie więcej niż 15 dni. Działania niepożądane: niedokrwistość, reakcje alergiczne, pokrzywka, obrzęk, zawroty głowy, migreny, zwiększone ciśnienie, duszność.

Przechowywane w temperaturze do 25 stopni Celsjusza.

Nimesulid Vidal

Według medycznej książki referencyjnej Vidal, świadectwo rejestracji dla uwolnienia leku należy do REPLEKPHARM, krajem produkcji jest Macedonia. Lek jest zarejestrowany przez Światową Organizację Zdrowia, dostępną na receptę.

Jest stosowany w leczeniu zapalenia stawów i artrozy różnego pochodzenia, mięśniobóle, łagodzi ból po urazach i operacjach. Leczy zapalenie kaletki, migrenę i ból zęba.

Wysłany, aby złagodzić ból, obrzęk i zapalenie. Zaakceptowane środki w środku. Nie jest stosowany u pacjentów w wieku poniżej 12 lat. Dawka jest zmniejszona u pacjentów cierpiących na niewydolność nerek. Wraz ze wzrostem dawki nimesulidu możliwe jest zwiększenie efektów ubocznych.

Nie przepisywany pacjentom z astmą, polipowatością nosa, wrzodami, krwawieniem wewnętrznym. Niebezpieczny dla osób z zaburzeniami krzepnięcia krwi; osoby nadużywające narkotyków i alkoholu. Nie zaleca się przyjmowania jako terapii dla kobiet karmiących i kobiet w ciąży, dzieci poniżej 12 lat, osób z chorobami nerek.

Dawkowanie i instrukcje użytkowania

Pigułki

Postać tabletki jest rozpuszczalna w wodzie i normalna. Ilość substancji czynnej w tabletkach rozpuszczalnych zmniejsza się o połowę do 50 mg.

Tabletki nimesulidowe, zgodnie z instrukcją użycia, pije się w następujący sposób:

• Dawka 100 mg (2 rozpuszczalne tabletki lub 1 regularna) 2 razy dziennie jest zalecana dla dorosłych. W przypadku nieskuteczności dawka wzrasta, osiągając maksimum 400 mg (4 standardowe tabletki, 8 rozpuszczalnych). Zwykłe tabletki mogą być spożywane wraz z pożywieniem, a forma rozpuszczalna dopiero po posiłku lub pod koniec posiłku. Rozpuszczalna tabletka jest rozcieńczana w łyżeczce wody. Zwykłe pigułki nie dają dzieciom poniżej 12 lat.
• Zgodnie z zaleceniami lekarza, w wyjątkowych przypadkach tabletki rozpuszczalne przepisuje się dzieciom od 3 lat. Dawka leku jest obliczana w zależności od wagi (3-5 mg na kg masy ciała). Jednocześnie ta dawka dzienna jest podzielona na 2-3 dawki. Jeśli dziecko waży więcej niż czterdzieści kilogramów, może otrzymać taką samą ilość leku jak dorosły.

Nimesulid jest dostępny pod kilkoma markami. Są to Novolid, Aponil, Mesulid, Nise itd. Formy rozpuszczalne noszą nazwę Prolid, Nise, Nimulid. Pomiędzy lekami pełne wskazania dotyczące zgodności i mechanizm działania, skład, producent i podawanie leku są nieco inne.

Proszek

Ta postać leku jest rozcieńczana do stanu zawiesiny w wodzie. Torebkę otwiera się, wlewa do połowy szklanki wody, aż do całkowitego rozpuszczenia, miesza i pije. Przyjmowanie leku po jedzeniu.

• Dawka leku dla dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat to 1 saszetka 2 razy dziennie. Zwiększenie dawki następuje tylko na receptę.
• Dla osób starszych dawka jest taka sama.
• W przypadku pacjentów cierpiących na niewydolność nerek dawkę leku zmniejsza się do 1 saszetki na dobę.

Maksymalny kurs: 15 dni. Jeśli lek łagodzi objawy choroby, dawkę zmniejsza się, aby uniknąć wystąpienia działań niepożądanych.

Proszek jest dostępny pod znakami towarowymi Nise na Florydzie, Nimesil i innych.

Syrop

Stężenie substancji czynnej w zawiesinie zmniejsza się do 10 mg. Na tej podstawie obliczana jest dawka leku.

• Jest to nimesulid dla dzieci, może być stosowany w leczeniu dzieci poniżej 12 lat. Dawkowanie oblicza się w następujący sposób: od 1,5 mg do 3 mg na kilogram wagi dziecka. Jest to dzienna dawka podzielona na dwie lub trzy dawki. Dla wygodnego odbioru syropu w opakowaniu znajduje się specjalna odmierzona strzykawka. Maksymalna ilość substancji czynnej wynosi 5 mg na kg masy ciała.
• Dla nastolatków i dorosłych dawka nie musi być obliczana w kilogramach. Używaj go na 100 mg 2 razy dziennie.

Zawieszenie jest dostępne pod znakami towarowymi Nise i Nimulid.

Ta forma funduszy dotyczyła dotkniętego obszaru. Żel tylko do użytku zewnętrznego. Skórę myje się ciepłą wodą i wyciera do sucha, rozmazując 3 centymetry maści, pocierając.

Leczenie trwa 10 dni, smaruj zaatakowany obszar trzy do czterech razy dziennie. Nie zaleca się nakładania go na otwarte rany. Żel nie powinien spaść na błony śluzowe i oczy. Nie można nakładać opatrunków na żel i myć rąk mydłem.

Znaki towarowe żelu nimesulid: Nimulid, Nimesuli-Darnitsa itp.

Wskazania do użycia

Proszek nimesulid ma na celu usunięcie ostrego bólu (ból pourazowy, zapalenie kaletki, ból zęba, rwa kulszowa, ból pleców), osteochondroza.

Tabletki leczą zapalenie stawów, łagodzą zaostrzenia w stawach z dną moczanową, zapaleniem stawów, zapaleniem stawów kręgosłupa, bólami mięśni. Doskonale eliminują ból w osteochondrozie, zwichnięciach, procesach zapalnych w tkankach. Eliminują ból różnych środowisk.

Żel jest stosowany do łagodzenia procesu zapalnego w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego, bólu mięśni, zerwania więzadła itp.

Zawieszenie stosuje się w przypadku chorób stawów, gorączki z wysoką gorączką. Syrop jest przepisywany, jako środek łagodzący objawy bólu po operacjach, w celu wyeliminowania bólu o różnej genezie.

Przeciwwskazania

Lek nie jest stosowany w leczeniu pacjentów z zapaleniem przewodu pokarmowego (zapalenie jelita grubego, choroba Crohna). Nie zaleca się przepisywania go pacjentom z astmą, polipami w nosogardzieli. Nie jest również stosowany w leczeniu pacjentów z nietolerancją kwasu acetylosalicylowego i osób z erozją lub wrzodami żołądka.

Nie zaleca się stosowania tego narzędzia u pacjentów z chorobami nerek i wątroby; w przypadku krzepnięcia krwi; cierpi na alkohol lub narkomanię;

Nie powinien być stosowany przez osoby wychodzące z operacji pomostowania a także pacjentów cierpiących na niewydolność serca.

Specjalne instrukcje

Kiedy wydalanie nimesulidu przez nerki pogarsza się. Dlatego, z wyraźną niewydolnością nerek (CC poniżej 30 mililitrów na minutę) i rozwojem innych chorób nerek, lek jest przeciwwskazany. Ostrożnie stosuje się go we wskazaniach niewydolności nerek (CC od 30 do 60 mililitrów na minutę). W tym przypadku dawka leku jest zmniejszona. Jeśli lek wywołuje pogorszenie, nimesulid zostaje anulowany.

Pacjenci z lekiem na niewydolność wątroby są przeciwwskazani. Jeśli choroba wątroby objawiła się podczas terapii, lekarz prowadzący anuluje lek i nie używa go do leczenia pacjenta.

Kobiety w ciąży i kobiety w okresie laktacji nie są przepisanymi lekami.

Z wielką ostrożnością używają go osoby starsze. W tym okresie są bardziej narażeni na skutki uboczne od pacjenta: krwawienie wewnętrzne, tachykardia, problemy z nerkami i wątrobą.

W przypadku dzieci poniżej 12 lat lek jest przepisywany tylko w 2 formach, w których stężenie substancji czynnej jest zmniejszone: tabletki rozpuszczalne i syrop. Dawka jest obliczana w zależności od wagi dziecka i jest podzielona na kilka etapów.

Interakcja z innymi lekami

Nie należy go przyjmować z warfaryną z powodu wysokiego ryzyka krwawienia wewnętrznego. Jeśli nie uniknie się wspólnego odbioru, lekarz prowadzący powinien monitorować krzepnięcie krwi pacjenta.

Nie zaleca się łączenia nimesulidu z lekami moczopędnymi, zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek. Narzędzie zmniejsza działanie leków moczopędnych, zmniejsza wydalanie potasu i sodu.

Słaby lek w połączeniu z lekami zawierającymi lit. Wspólny odbiór koncentruje lit we krwi, co powoduje efekt toksyczny.

Działanie toksyczne może wywołać leki przeciw padaczce, infekcjom grzybiczym i lekom przeciwgruźliczym.

Interakcja z alkoholem

Narzędzie nie jest połączone z alkoholem, a wspólne używanie ładuje wątrobę i nerki, zapewniając efekt toksyczny. Prowadzi to do nieodwracalnych konsekwencji.

Przechowywanie, wakacje z aptek

Lek można uzyskać tylko na receptę lekarza prowadzącego. Przechowuj go poza zasięgiem dzieci. Temperatura przechowywania: od 0 do 25 stopni Celsjusza.

Analogi leków

Analogi leków są dostępne pod nazwami firmowymi:

• Niz. Cena waha się od 130-200 rubli.
• „Nimesil”. Średni koszt opakowania wynosi od 580 do 630 rubli.

Więcej o analogach

Tanie analogi

Istnieje kilka analogów leków sprzedawanych po niższej cenie:

• Prolid. Medycyna produkcji indyjskiej. Składnik aktywny: nimesulid. Cena: 50–55 rubli.
• Nimika. Również wynik pracy indyjskich farmaceutów. Koszt: 49–52 rubli.
• Kokstral. Producent: Czechy. Cena: 65–70 rubli.

Opinie pacjentów

Osoby leczone tym lekiem mówią pozytywnie o jego skuteczności, zdolności do szybkiego usuwania gorączki i długotrwałego działania (do 8 godzin).

Pojedyncze negatywne opinie wiążą się z dużą liczbą działań niepożądanych i ryzyka.

Nimesulid z zimnem i temperaturą

Lek ma inne spektrum działania, eliminując ból układu mięśniowo-szkieletowego, więzadeł, stawów. Zabranie go z zimnem jest niewłaściwe. Paracetamol jest lepszy do obniżania temperatury. Aby złagodzić ból mięśni, paracetamol łączy się z lekami na bazie ibuprofenu. Ponadto nimesulid jest bardziej szkodliwy niż powyższe leki.