Czasami, gdy leczy się reakcję alergiczną organizmu na jakiekolwiek czynniki drażniące, specjaliści stosują preparaty kortykosteroidowe, ale nie wszyscy pacjenci wiedzą, co to jest.
Te środki hormonalne są zdolne do szybkiego działania, łagodzą stany zapalne i obrzęk tkanek. Ale, jak wszystkie inne leki, mają przeciwwskazania i ograniczenia w użyciu.
Ważne jest, aby zrozumieć ich działania, poznać zalety, wady i zasady użytkowania, aby zrozumieć, dlaczego lekarz przepisuje takie poważne leki w konkretnym przypadku.
Aby wiedzieć, co to jest - kortykosteroidy, ważne jest, aby zrozumieć zasadę ich działania. Są to hormony steroidowe, które są naturalnie wytwarzane przez korę nadnerczy. Ich odpowiednikiem są leki z kortykosteroidami pochodzenia syntetycznego, które w razie potrzeby mają kompensować brak hormonów w organizmie człowieka.
Ta grupa leków stosowanych w leczeniu wielu chorób. Chociaż kortykosteroidy nie mają działania przeciwbólowego, ból ustępuje po wyeliminowaniu zapalenia. Jest pewien stan pacjenta, gdy stosowanie tych leków pomaga przerwać błędne koło procesu patologicznego. Podczas tłumienia ogniska zapalenia i usuwania obrzęku tkanek możliwe jest prawidłowe zważenie wszystkiego i podjęcie decyzji o prawidłowym przebiegu dalszej terapii.
Często można spotkać się z nieuzasadnionym lękiem przed przyjmowaniem leków hormonalnych przez pacjenta, ale należy rozumieć, że w przypadku podawania leków przepisanych przez lekarza, w szczególności 5 razy w ciągu 10 dni, nie może zdarzyć się nic strasznego. Jednak korzyści dla osłabionego organizmu będą znaczne, ponieważ nie tylko tłumią stany zapalne, ale także aktywują właściwości ochronne przeciwko chorobie.
Szkody mogą być spowodowane tylko niekontrolowanym stosowaniem hormonów przez miesiąc lub dłużej, co powoduje problemy z samoregulacją organizmu.
Główną zaletą hormonów kortykosteroidowych jest wysoka skuteczność i natychmiastowe wyniki, które czasami pomagają uratować życie człowieka. Leki mogą nie tylko eliminować stany zapalne i obrzęk tkanek podczas alergii, ale także zwiększać skuteczność chemioterapii w celu powstrzymania dalszego rozwoju procesów nowotworowych.
Stosowanie leków kortykosteroidowych jest dozwolone, jeśli inne środki nie przyniosły właściwego wyniku.
Wskazania do użycia to:
Podobnie jak inne leki, kortykosteroidy mają pewne przeciwwskazania. Ale eksperci twierdzą, że nie są absolutne, ale względne. Na przykład, jeśli istnieje bezpośrednie zagrożenie życia w przypadku obrzęku naczynioruchowego lub wstrząsu anafilaktycznego, stosuje się preparaty hormonalne, pomimo przeciwwskazań.
Ale przepisując długotrwałą terapię, zdecydowanie należy wziąć pod uwagę:
Pomimo faktu, że hormony mogą skutecznie eliminować stany zapalne w organizmie w wielu chorobach, mogą również wywoływać wiele skutków ubocznych. Szczególnie dotyczy to długotrwałej terapii z wysoką dawką. Częste działania niepożądane:
Preparaty z syntetycznymi kortykosteroidami są dostępne w kilku podstawowych formach:
Najbardziej popularne i popularne leki z kortykoidami są wymienione w tabeli.
Ta lista leków ze sztucznymi kortykosteroidami w postaci zastrzyków, tabletek i innych form nie jest przewidziana do samodzielnego stosowania, ale w celu lepszego zrozumienia recept medycznych.
W zależności od hormonów zawartych w kompozycji syntetyczne kortykosteroidy dzielą się na następujące typy:
Ponadto leki z hormonami kortykosteroidowymi są podzielone według składu:
Dla wskazań bezwzględnych zaleca się leczenie dzieci za pomocą kortykosteroidów o działaniu ogólnoustrojowym. W przypadku zespołu obturacyjnego oskrzeli, gdy sytuacja zagraża życiu dziecka, zaleca się dożylne wstrzyknięcie prednizonu. Dawkowanie leku oblicza się na podstawie indywidualnych cech. Procedura jest powtarzana po 3-4 godzinach, aby poprawić stan. Następnie lek jest anulowany.
W przypadku uzależnienia hormonalnego dziecka w leczeniu astmy oskrzelowej, po podaniu środka dożylnego, niemożliwe jest drastyczne przerwanie leczenia i dlatego jest ono stopniowo przenoszone do umiarkowanej dawki leku. W przypadku regularnych ataków choroby zaleca się stosowanie dipropionianu beklametazonu w postaci inhalacji. Dawkowanie i leczenie są przepisywane indywidualnie. Wraz z poprawą sytuacji dziecka należy przenieść na umiarkowaną dawkę.
Dla dzieci poniżej 1 roku życia dopuszcza się Prednicarbat (Dermatol), do 5 lat - 17-maślan hydrokortyzonu. Od drugiego roku życia stosowanie maści Mometazonu jest dozwolone, ale należy pamiętać, że czas działania wynosi 24 godziny.
Wybór leków kortykosteroidowych do leczenia dziecka powinien być przeprowadzany wyłącznie przez lekarza, ponieważ każde leczenie może prowadzić do poważnych konsekwencji.
Ponadto syntetyczne kortykosteroidy pomagają obniżyć odporność kobiety w ciąży, więc podatność na wirusy i infekcje wzrasta, co negatywnie wpływa na płód.
Leki tego typu w czasie ciąży są możliwe tylko wtedy, gdy korzyści z tego płynące są znacznie większe niż ryzyko wystąpienia działań niepożądanych u dziecka Prednizolon jest najczęściej stosowany w leczeniu kobiet w tym okresie, a Metipred i Deksametazon u płodu. Ostateczną decyzję podejmuje lekarz.
Ważne jest, aby wiedzieć nie tylko, jakie leki - kortykosteroidy, ich lista, ale także zasady użytkowania:
W przypadku długotrwałego stosowania hormonów nie można nagle zatrzymać leczenia. Ciało musi być stopniowo odbudowywane w bardziej umiarkowanej dawce. Wynika to z faktu, że leki są zdolne do tłumienia funkcji kory nadnerczy, a zatem w przypadku nagłego anulowania może wystąpić niewydolność nadnerczy.
Kora nadnerczy pełni funkcję sekretną, wytwarzając kortykosteroidy. Są to biologicznie aktywne hormony, w tym minerał (aldosteron) i glukokortykoidy (hydrokortyzon, kortyzon).
Naturalne kortykosteroidy kontrolują następujące procesy w organizmie:
Syntetyczne kortykosteroidy mają podobne właściwości jak naturalne hormony.
Są w stanie wyeliminować objawy procesu zapalnego (znieczulenie, złagodzenie obrzęku i zaczerwienienia, miejscowe obniżenie temperatury). Syntetyczne cząsteczki kortykosteroidów są włączane w cykl reakcji metabolicznych naturalnych dla organizmu, usuwając z nich naturalne hormony, co zakłóca pracę kory nadnerczy i ogólnie równowagę hormonalną. W związku z tym leki na bazie syntetycznych kortykosteroidów są przepisywane przez lekarza, gdy leki niehormonalne nie są skuteczne.
Syntetyczne kortykosteroidy mają następujące formy uwalniania:
Przeanalizujmy szczegółowo najpopularniejsze i przepisywane leki.
Pigułki prednizonowe
Mają silne działanie antyalergiczne i przeciwzapalne. Lek jest przeciwwskazany w wrzodziejącej patologii żołądka i jelit podczas okresu szczepienia, z nadciśnieniem i tendencją do tworzenia skrzepów krwi w naczyniach.
Cena paczki 100 sztuk wynosi około 120 rubli. Prednizolon może być w postaci płynnej do wstrzykiwania kortykosteroidów.
Celeston
Jako składnik aktywny zawiera betametazon. Tabletki nie są zalecane dla następujących patologii: po zawale mięśnia sercowego, z nadciśnieniem, zaburzeniami endokrynologicznymi, z jaskrą, z ciężkimi zakażeniami (kiła, gruźlica), osteoporoza, polio. Hamuje naturalne odpowiedzi immunologiczne.
Działanie przeciwzapalne jest 30 razy bardziej skuteczne niż hydrokortyzon.
Pigułki Kenacort
Lek działa stabilizująco na błonę komórkową, eliminuje objawy zapalenia i alergii. Nie stosować w psychozach, przewlekłym zapaleniu nerek, złożonych zakażeniach i zakażeniach grzybiczych.
50 tabletek po 10 mg kosztuje około 200 rubli.
Tabletki Metipred (metyloprednizolon)
W przypadku potrzeby życiowej jedynym przeciwwskazaniem jest indywidualna nietolerancja. Zaleca się ostrożność podczas ciąży, ostrej psychozy, zaburzeń endokrynologicznych, chorób przewodu pokarmowego i złożonych infekcji.
Koszt leku zaczyna się od 150 rubli.
Pigułki Lemodowe
Skuteczny w patologiach endokrynologicznych, mięśniowo-szkieletowych, alergicznych, układowych, hematologicznych i onkologicznych. Przeciwwskazane w: opryszczce rogówki, ostrej psychozie, aktywnej postaci gruźlicy, ciężkiej cukrzycy, zakażeniu grzybiczym organizmu.
Średnia cena leku - 450 rubli.
Lek hamuje objawy procesu zapalnego, reakcje alergiczne i immunologiczne.
Cena 10 ampułek wynosi około 130 rubli.
Dipropionian betametazonu jest obecny jako składnik aktywny. Zastrzyki z lekiem są skuteczne w następujących patologiach: wstrząs o innej naturze, z obrzękiem mózgu, z ostrą niewydolnością nadnerczy. „Diprosan” jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na składniki kompozycji, z chorobami zakaźnymi, chorobami narządów trawiennych, niedoczynnością tarczycy, nadciśnieniem tętniczym, złożoną patologią nerek i wątroby.
1 ampułka leku kosztuje około 200 rubli.
Kenalog
Aktywnym składnikiem leku jest triamcynolon. Lek korzystnie różni się oszczędnym wpływem na organizm, brakiem wpływu na przysadkę mózgową i metabolizmem mineralnym w organizmie.
Pudełko z 5 ampułkami leku kosztuje około 400 rubli.
Zawiera betanidozol, który jest absorbowany przez długi czas i przedłuża efekt.
5 ampułek roztworu kosztuje około 200 rubli.
Aktywnym składnikiem środka jest metyloprednizolon. Przeciwwskazany w zakażeniach grzybiczych i indywidualnej nietolerancji.
Butelka zawierająca 500 ml leku będzie kosztować średnio 500 rubli.
Miejscowe kortykosteroidy klasyfikuje się w następujący sposób:
Locoid
Aktywny składnik hydrokortyzon ma działanie przeciwświądowe, przeciwzapalne, eliminuje obrzęki.
30 gramów leku kosztuje około 300 rubli.
Lorinden C
Kompozycja ma działanie przeciwgrzybicze. Stosuje się go w procesach alergicznych i zapalnych komplikowanych przez składnik grzybowy.
Cena za tubę zaczyna się od 330 rubli.
Sinflan (Flutsinar)
Ta maść na bazie fluocinolonu. Są łatwo wchłaniane przez skórę, zapewniając działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne.
Narzędzie jest dość budżetowe, będzie kosztować 30 - 40 rubli.
Fluorocort - maść triamcynolonowa
Doskonale łagodzi świąd, obrzęk i zaczerwienienie.
Koszt rury wynosi około 250 sterów.
Fucidin G
Oprócz hydrokortyzonu, środek zawiera kwas fusydowy, który ma działanie antybiotykowe. Kompozycję stosuje się u dzieci po 2 latach.
Krem kosztuje 450 rubli, maść - 400.
Kortykosteroidy w postaci roztworów do inhalacji skutecznie zmniejszają przepuszczalność błon, ograniczają uwalnianie enzymów proteolitycznych poza granice lizosomów. Wysokie stężenia substancji powstają lokalnie w ścianach działania oskrzeli, co pozwala zminimalizować efekt ogólnoustrojowy.
Nosowe kortykosteroidy skutecznie eliminują objawy zapalne i alergiczne, są stosowane w postaci inhalacji przez nos.
Beklamitozon (Aldetsim, Bekotid, Beklokort)
Substancja czynna zmniejsza wydzielanie prostaglandyn i wytwarzanie patologicznego wysięku. Przeciwwskazaniem jest wiek dzieci do 6 lat, indywidualna nietolerancja.
Butelka 200 mcg Becklamitazone kosztuje 300 - 400 rubli.
Becklamitazon-nazal, Beconaze
Stosuje się je jako donosowe kortykosteroidy, eliminując obrzęk i przekrwienie błony śluzowej nosa.
Butelka „Bekonaze” kosztuje około 300 rubli.
Flounizalid (Ingakort)
Skuteczny w astmie oskrzelowej, obturacyjnym zapaleniu oskrzeli i przewlekłym nieżycie nosa.
Przeciwwskazane w 1 trymestrze ciąży, dla dzieci poniżej 5 lat, ze zmianami grzybiczymi, aktywną postacią gruźlicy.
W przypadku długotrwałego stosowania kortykosteroidów w większości przypadków rozwijają się działania niepożądane.
Wiek dzieci
Miejscowe kortykosteroidy przepisuje się ostrożnie dzieciom. Im mniejsze dziecko, tym większy stosunek powierzchni do masy ciała i ryzyko rozwoju patologii ogólnoustrojowych (opóźnienie rozwoju, brak równowagi hormonalnej, zahamowanie czynności nadnerczy). Dzieci w wieku poniżej jednego roku przepisały maść, która zawiera nie więcej niż 1% aktywnego hydrokortyzonu, można użyć „Dermatolu”.
Po 2 latach dopuszcza się stosowanie mometazonu.
Podczas ciąży
Podczas ciąży kortykosteroidy są przepisywane w wyjątkowych przypadkach, gdy wynik stosowania przekracza potencjalne ryzyko dla płodu.
Są to następujące sytuacje:
Kortykosteroidy o miejscowym krótkotrwałym stosowaniu praktycznie nie przenikają do mleka matki.
Jeśli dawki leków są wysokie, może to spowodować zakłócenia w rozwoju dziecka i tłumienie pracy układu hormonalnego.
W przypadku astmy oskrzelowej
Kortykosteroidy są skuteczne w astmie oskrzelowej. Łagodzą objawy zapalenia, ale nie rozszerzają oskrzeli. Leki te są stosowane podczas ataków, gdy inne środki nie są skuteczne. Po zatrzymaniu ataku dawka aktywnego składnika jest stopniowo zmniejszana (2 razy co 4 dni). W przypadku astmy oskrzelowej, kortykosteroidy są wskazane do inhalacji. Są to: Beclozon Eco, Budesonide Forte, Pulmicort, Pulmicort Turvuhaler, Fluotikonazole Propionate.
Z alergiami
W przypadku złożonych form alergii kortykosteroidy są skuteczne, są przepisywane systemowo i lokalnie. Lista leków: „Betametazon”, „Prednizolon”, „Deksametazon”, a także ich analogi.
W przypadku pyłkowicy i alergicznego nieżytu nosa pomagają aerozole donosowe (Fluucizone, Beconaze, Propionate).
Z łuszczycą
Kortykosteroidy stosowane w łuszczycy są przepisywane miejscowo, leki ogólnoustrojowe nasilają nasilenie choroby. Kremy i maści stosuje się dwa razy dziennie. Kortykosteroidy są stosowane z wielką ostrożnością, gdy ustępujące objawy przechodzą w mniej aktywny lub niehormonalny lek. Środki ostatniej generacji stosowane do łuszczycy: „Elokom”, „Advantan”, „Lokoid”.
Zasady anulowania kortykosteroidów
Nagłe odstawienie leku może prowadzić do niewydolności nadnerczy, dawkę leku należy stopniowo zmniejszać. Na przykład, stosując tabletki Prednisalon, co 3 do 5 dni, zmniejsz dawkę o pół tabletki. Im dłuższy cykl kortykosteroidów, tym wolniejsze stężenie substancji czynnej maleje. Anulowanie powinno nastąpić pod kontrolą i zgodnie z planem lekarza.
Leki oparte na kortykosteroidach są stosowane tylko w przypadkach, gdy lek bez hormonów nie jest skuteczny. Nie są używane i nie odwołują się bez konsultacji z lekarzem.
Pamiętaj, aby obejrzeć film na ten temat.
Produkty ostatniej generacji mają minimalne skutki uboczne, są lepiej tolerowane przez pacjentów.
Leki z grupy hormonów steroidowych nazywane są kortykosteroidami. Lista leków jest dość obszerna, ponieważ mają kilka form uwalniania. Charakteryzują się tym, że są syntetycznymi substytutami hormonu wytwarzanego przez korę nadnerczy w ciele każdej osoby.
Dla każdego pacjenta ważne jest, aby wiedzieć, czy przepisano mu kortykosteroidy, jakie leki. Ten rodzaj leczenia jest hormonalny i dlatego musi być kontrolowany przez doświadczonego specjalistę. Należy zwrócić uwagę nie tylko na zakres, ale także na przeciwwskazania do stosowania, a także na możliwe skutki uboczne.
Zanim zajmiemy się tak obszerną grupą farmakologiczną jak kortykosteroidy, co to jest, lista leków, należy zrozumieć, w jakich sytuacjach przyjmowanie leków będzie uzasadnione. Warto zauważyć, że narzędzia te są szeroko stosowane, a zatem są aktywnie wykorzystywane przez lekarzy w różnych dziedzinach medycyny.
Główne cechy narkotyków. Źródło: ppt-online.org
Wskazaniami do przyjmowania kortyzonu i hydrokortyzonu są następujące stany:
Istnieją leki kortykosteroidowe, które można kupić tylko wtedy, gdy masz receptę od lekarza. Jednym z nich jest Aldosteron. Jego lista wskazań do mianowania jest już zasadniczo. Obejmują one progresję choroby Addisona, która rozwija się w wyniku dysfunkcji nadnerczy, adynamii, upośledzonego metabolizmu minerałów i miastenii.
W farmakologii przedstawiono kilka rodzajów leków. Naturalne kortykosteroidy są lekami wytwarzanymi przez korę nadnerczy, podczas gdy mogą to być mineralokortykoidy lub glukokortykoidy. W pierwszym przypadku będzie to kortyzon i hydrokortyzon.
Są sterydami i mają zdolność do zatrzymania stanu zapalnego. Substancje kontrolują proces dojrzewania, stresu, pracy nerek i przebiegu ciąży. Powstaje w wątrobie i wydalany z organizmu w procesie oddawania moczu wraz z płynem biologicznym.
Klasyfikacja według stężenia i producenta. Źródło: ppt-online.org
Z kolei Aldosteron działa jako mineralokortykoid. Substancja ma zdolność do zatrzymywania jonów sodu, zwiększając jednocześnie liczbę wydalanego potasu. W praktyce medycznej stosuje się syntetyczne substytuty naturalnych hormonów o identycznych właściwościach.
Oprócz tego, że czasowo eliminują proces zapalny, wśród negatywnych konsekwencji znajduje się zwiększone napięcie nerwowe, podatność na stres, znaczne zmniejszenie zdolności ochronnych organizmu, zahamowanie procesów regeneracyjnych. Dlatego ich długie przyjęcie jest przeciwwskazane.
Wynika to również z faktu, że w korze nadnerczy przestanie wytwarzać własny, naturalny hormon. W rezultacie zaobserwuje się hipodynamikę lub dysfunkcję narządów. Wśród bezpieczniejszych środków eksperci podkreślają Prednizolon, Triamcinolone, Dexamethasone i Sinalar. Mają mniejszą listę działań niepożądanych, ale wysoki poziom skuteczności terapeutycznej.
W aptekach szeroko reprezentowane są maści kortykosteroidowe (Prednizolon, Lokoid, Hydrocortisone, Corteid, FluoroCont, Lorinden, Sinaflan, Flucinere, Clobetasol, Afloderm, Latikort, Dermovate). Z tymi samymi nazwami handlowymi można znaleźć płyny i żele. Jeśli interesujące są kortykosteroidy donosowe, są to: Budezanid, Pulmicort, Rinocort, Flixotide, Flixonase, Triamcinolone, Fluticasone, Azmacort, Nazacort.
Przedstawiono również wziewne kortykosteroidy, na przykład Beclomethazon, Flunisolide, Ingakort i Flosterone. Jednak środki doustne i do wstrzykiwania są najbardziej skuteczne. Prednizolon, Dexamethasone, Budenofalk, Cortisone, Kortineff, Medrol są przepisywane doustnie. Hydrokortyzon, Diprospan, Kenalog, Medrol, Phlesteron są zastrzykami.
W zależności od wizyt lekarskich specjalista może przepisać glikokortykosteroidy w różnych formach. Najwygodniej jest przyjmować leki doustne, które obejmują kapsułki i tabletki. Wynika to z faktu, że nie ma potrzeby ciągłego odwiedzania kliniki i wprowadzania zastrzyków.
Prednizolon. Lek charakteryzuje się wyraźnym działaniem antyalergicznym, a także zdolnością do zatrzymania procesu zapalnego. Wśród przeciwwskazań do stosowania chorób jelit, wrzodów żołądka, nadciśnienia, wysokiego ryzyka zakrzepów krwi. Dzień pokazuje od 5 do 60 mg, dla dzieci 0,14-0,2 mg / kg do 4 razy dziennie. Czas trwania terapii wynosi 1 miesiąc.
Skuteczne lekarstwo w formie pigułki. Źródło: medprostatit.ru
Celeston. Głównym składnikiem aktywnym jest betametazon. Lek nie jest przepisywany pacjentom z zawałem mięśnia sercowego, nadciśnieniem, jaskrą, kiłą. Działa poprzez zdolność do hamowania własnych odpowiedzi immunologicznych. Jest uważany za silniejszy lek przeciwzapalny niż hydrokortyzon. Dla dorosłych dawka wynosi 0,25-8 mg na dobę, a dla dzieci 17-250 mcg / kg. Celeston jest stopniowo anulowany.
Kenacourt Dzięki zdolności do stabilizacji błony komórkowej eliminuje proces zapalny, tłumi reakcje alergiczne. Zabrania się wchodzenia w kurs terapeutyczny dla psychozy, przewlekłego zapalenia nerek, złożonych infekcji, zakażeń grzybiczych. Aktywnym składnikiem jest triamcynolon. Dorośli zalecają dawkę dobową 4-24 mg. Anulowanie jest stopniowe, ze spadkiem 2-3 mg co trzy dni.
Jeśli występują problemy ze skórą, takie jak reakcje alergiczne lub różnego rodzaju zapalenie skóry, przepisuje się maści z kortykosteroidami. Również leki tej postaci mogą być w postaci żelu, kremu lub mazidła. Mogą być używane tylko przez lokalną aplikację.
Lista maści kortykosteroidowych ma to:
Istnieją inne, mniej znane maści kortykosteroidowe. Na przykład Locoid zawiera 17-maślan hydrokortyzonu, a Sinaflan jest często stosowany do zwalczania objawów alergicznych na skórze. Wśród skutecznych leków przeciwzapalnych do stosowania zewnętrznego odnotowano Flucinar, który jest również stosowany w łuszczycy.
Preparaty kortykosteroidowe tej formy uwalniania są odpowiednie dla pacjentów mających problemy lub poważne choroby różnych części dróg oddechowych. Możesz je kupić w postaci sprayów lub inhalatorów. Nadal takie leki nazywane są donosowymi. Muszą także zostać zwolnieni przez lekarza.
Bekotid. Lek jest wskazany u pacjentów z astmą oskrzelową. Zabronione jest stosowanie zwiększonego poziomu wrażliwości na komponenty kompozytowe. Ma postać aerozolu z dozownikiem. Dzienne zużycie wynosi od 200 do 600 mikrogramów, może być przyjmowane u pacjentów od czterech lat w dawce 400 mikrogramów.
Medycyna do procedur inhalacyjnych. Źródło: upulmanologa.ru
Pulmicort Lek ten jest sterylną zawiesiną, która działa dzięki takiemu aktywnemu składnikowi jak mikroindukowany budezonid. Leku nie wolno przepisywać dzieciom w wieku poniżej sześciu miesięcy. Dorosłym zaleca się jeden miligram dziennie.
Nazacort. Głównym składnikiem aktywnym jest tutaj triamcynolon. Dostępny w wygodnej formie sprayu do nosa. Jest wskazany do zwalczania sezonowego lub alergicznego nieżytu nosa. Zabrania się stosowania u dzieci, które nie ukończyły jeszcze sześciu lat podczas ciąży i wirusowego zapalenia wątroby typu C.
Kortykosteroidy - leki, które są często stosowane w nagłych przypadkach, gdy pacjent wchodzi w ciężki stan. Dlatego w farmakologii są leki, które podaje się dożylnie, domięśniowo, a także podskórnie, co pozwala wybrać najlepszą opcję.
Skuteczny lek dla pacjentów w nagłych wypadkach. Źródło: apteka.rozetka.com.ua
Prednizolon. Nie używany podczas wzrostu dzieci, jak również alergii na komponenty kompozytowe. Skutecznie zaradzić w terapii awaryjnej. Dawkowanie do podawania dożylnego lub domięśniowego wynosi 100-200 mg. Czas trwania leczenia od trzech dni do 16 dni, przy długotrwałym stosowaniu, jest stopniowo anulowany.
Hydrokortyzon. Jest to specyficzna zawiesina podawana pacjentom w stawach lub obszarze patologicznym. Z tego powodu w krótkim czasie przywracany jest proces metaboliczny. Wśród przeciwwskazań zaznaczono indywidualną nietolerancję na składniki. 100-500 mg pokazane jest raz w odstępie 2-6 godzin.
Kenalog Lek, podobnie jak w poprzednim przypadku, jest zawiesiną i może być podawany ogólnoustrojowo lub wewnątrz stawu. Zabrania się stosowania w ostrej psychozie, osteoporozie, a także u pacjentów z cukrzycą. Dawka w okresie zaostrzenia jest ustalana indywidualnie.
Preparaty z grupy kortykosteroidów, których listę podano w różnych postaciach, przepisuje się dopiero po ustaleniu przez lekarza, czy pacjent ma lub nie ma przeciwwskazań do tego rodzaju terapii. Mineralokortykoidy są zakazane przy podwyższonym ciśnieniu, cukrzycy, jaskrze, niewydolności nerek lub wątroby, niskim stężeniu potasu we krwi.
Wśród innych zakazów dotyczących obu rodzajów narkotyków. Są następujące:
Ze szczególną ostrożnością należy stosować omawiane leki u osób podatnych na powstawanie zakrzepów krwi, cierpiących na gruźlicę, utrzymujące się wysokie ciśnienie krwi, wrzód żołądkowo-jelitowy lub wrzód dwunastnicy, niewyrównaną niewydolność serca lub naczyń.
Leki glikokortykosteroidowe, niezależnie od ich formy uwalniania, lepiej nie stosować w praktyce terapeutycznej u kobiet, które są na etapie noszenia dziecka. Wynika to ze zdolności aktywnych i dodatkowych składników do przenikania przez barierę łożyskową i niekorzystnego wpływu na płód.
Jeśli hormon pochodzenia syntetycznego dostanie się do organizmu kobiety podczas trymestru ciąży, jest to dla niego silny stres. W wyniku tego zaangażowane zostaną siły rezerwowe, które są wykorzystywane do wspierania funkcji życiowych płodu i zużywają nadmierną ilość substancji. Również leki hamują odporność.
Leki z tej grupy penetrują barierę łożyskową. Źródło: uromir.ru
Istnieje tylko kilka warunków, w których leki na glikokortykosteroidy są przepisywane w czasie ciąży: wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia przedwczesnego porodu, ostry etap reumatyzmu lub choroby autoimmunologicznej, wewnątrzmaciczna hiperplazja kory nadnerczy u dziedzicznego płodu.
Rozległa lista leków glikokortykosteroidowych. Różnią się składnikami związku, poziomem ich stężenia, mechanizmem działania i efektem terapeutycznym. Dlatego wiodący specjalista powinien wybrać takie leki, biorąc pod uwagę wszystkie cechy pacjenta i obraz kliniczny.
Czym są te kortykosteroidy? Wielu, widząc listę, boi się pić przepisane leki, słysząc słowo „hormonalne”. Ponieważ wiąże się z zaburzeniami hormonalnymi i metabolicznymi. Ale to tylko nieporozumienie. Oczywiście nie należy przyjmować glikokortykosteroidów bez recepty. Ale nie możesz odmówić ich użycia. Aby rozwiać wątpliwości dotyczące tych funduszy, podkreślimy w naszym artykule główne obszary zastosowania, wskazania i przeciwwskazania. Upewnij się, że podajesz listę leków dla wygody, w tabeli.
Jako mała dygresja (jak również dla lepszego zrozumienia informacji) warto porozmawiać o „rodzimych” hormonach steroidowych.
Leki steroidowe - dość szeroka grupa leków związanych z hormonami. Mogą być niezależnie rozwijane w naszym organizmie przez nadnercza, będąc regulatorami wielu procesów.
Nadnercza wytwarzają kilka rodzajów naturalnych kortykosteroidów:
Hormony steroidowe działają na praktycznie każdą komórkę organizmu, uczestnicząc w wielu procesach. Są w stanie zmienić metabolizm, mają działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne, regulują poziom cukru we krwi. Steroidy mogą nawet tłumić układ odpornościowy i pomagać w szoku lub zatruciu.
Takie rozległe właściwości nie mogły zostać niezauważone przez naukowców. W 1948 r. Kortyzon został po raz pierwszy przedstawiony pacjentowi z reumatyzmem. Z powodu nieznośnego bólu stawów nie wstał z łóżka przez 6 lat. Jednak po kuracji mogłem wstać sam.
Wraz z tym odkryciem rozpoczęła się nowa runda medycyny wraz z wprowadzeniem leków steroidowych do praktyki.
W leczeniu stosowano tylko syntetyczne analogi 2 hormonów - kortyzon (hydrokortyzon) i octan deoksykortykosteronu (DOXA). Jest to główny podział tej klasy substancji.
Ponadto grupa jest podzielona według formy wydania:
W klasyfikacji międzynarodowej istnieje stopniowanie leków do użytku zewnętrznego przez aktywność. Istnieją 4 klasy, w których najsłabsze maści są związane z pierwszym, a najaktywniejsze z czwartym.
Dipropionian betametazonu, diflukortolon,
Dermovet, Nerizona Forte.
Często czynniki zewnętrzne są łączone z „wzmacniaczami”, więc dodanie mocznika do maści kortykosteroidowej zwiększa przepuszczalność hormonu, co umożliwia stosowanie jego niższych stężeń.
Dodanie pewnych grup (octanu, fosforanu, bursztynianu) do hormonów wpływa na ich strawność. Zatem fosforany są dobrze rozpuszczalne w wodzie i są stosowane do podawania dożylnego, zapewniając szybki, ale krótkotrwały efekt. Octany nie są już zdolne do rozpuszczania się w środowisku wodnym. Dlatego są używane jako zawieszenie, ten formularz pozwoli na osiągnięcie dłuższej akcji.
Dodanie grupy fluorowej do kortykosteroidów aktywuje działanie przeciwzapalne.
Inna klasyfikacja klasyfikuje substancje według czasu ich aktywności:
Jako leki stosowano 2 grupy hormonów - glikokortykosteroidy (GCS) i mineralokortykoid.
GCS jest przewidziany dla:
Ostatni przedmiot jest najczęściej używany w praktyce medycznej. Substancje czynne mogą hamować stan zapalny i reakcje alergiczne, jako środek przeciwwstrząsowy, a także są stosowane w immunosupresji.
Glikokortykosteroidy mają kilka kierunków tłumienia reakcji. Pierwszą z nich jest aktywacja syntezy lipokortyny - specjalnego białka wytwarzanego przez komórki w odpowiedzi na działanie GCS. Białko to hamuje działanie fosfolipazy (jest wytwarzane przez błonę komórkową w odpowiedzi na uszkodzenie). Hamowanie tego łańcucha pomaga usunąć zewnętrzne oznaki zapalenia - obrzęk, zaczerwienienie, ból, gorączkę.
Lipokortyna jest generalnie dość różnorodna. Ogranicza reprodukcję białek, przeciwciał, zapewniając działanie przeciwalergiczne i immunosupresyjne.
Ponadto hormony steroidowe przerywają wytwarzanie prozapalnych cytokin (cząsteczek informacyjnych, które aktywują odpowiedź komórki na zapalenie), a także negatywnie wpływają na geny enzymów odpowiedzialne za zwiększanie przepuszczalności ściany naczyniowej i niszczenie tkanki chrząstki. Nawiasem mówiąc, hamowanie produkcji proteinaz przez kortykosteroidy i czyni je szczególnie skutecznymi w zwalczaniu chorób stawów.
Do działania przeciwszokowego stosowano także leki z kortykosteroidami. Pomagają zatrzymać syntezę mediatorów uderzeniowych, zwiększają „pobudzający” wpływ adrenaliny na zakończenia nerwowe (powoduje to zwężenie naczyń, wzrost ciśnienia krwi, rozszerzenie naczyń mózgowych).
Jakie leki są cenne dla kortykosteroidów? Owce, za posiadanie szerokiej listy spotkań. Jednakże, pomimo ich wysokiej wartości medycznej, należy ich używać ostrożnie. Lekarze wolą rozpocząć leczenie bez terapii hormonalnej, dodając do przebiegu GCS tylko wtedy, gdy podstawowy proces się nie powiedzie.
Oczywiście niektóre choroby wymagają obowiązkowego podawania sterydów, ale wszystkie są stosowane zgodnie ze specjalnymi schematami.
W przypadku stosowania glikokortykosteroidów:
Dawkowanie dobierane jest ściśle indywidualnie. obliczyć minimum - skuteczne. Takie podejście zmniejsza rozwój skutków ubocznych. Wprowadzenie 1 dawki, nawet maksymalnej, nie może powodować komplikacji, jak również przeprowadzenie krótkiego kursu (1 tydzień). Mini terapia jest stosowana w chorobach nie zagrażających życiu, podczas gdy ciężkie choroby ogólnoustrojowe wymagają długotrwałego podawania GCS.
Aby zminimalizować skutki uboczne, istnieją różne sposoby obliczania schematu leczenia - terapia pulsacyjna (podawanie dużej dawki przez 3 dni), lek krótkodziałający 1 raz w ciągu 2 dni.
Glikokortykoidy, pomimo szerokiego zakresu zastosowań, mają szereg chorób, w których ich stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane.
Gdy przebieg glukokortykoidów przez ponad 2 tygodnie wyklucza wprowadzenie żywych szczepionek.
Jeśli istnieją bezwzględne wskazania w czasie ciąży, możliwy jest przebieg GCS, zwłaszcza jeśli przyszła mama była w ciągłej terapii. Korzystne są naturalne kortykosteroidy bez dodatku grupy fluorowej.
Hormony wnikają do mleka raczej źle, więc stosowanie małych dawek podczas karmienia piersią nie przynosi szkody. Stosowanie wyższych dawek może powodować zaburzenia wzrostu i rozwoju dziecka. Jak również zakłócać pracę podwzgórza - układu przysadkowego, prowadzącego do zaburzeń hormonalnych.
Dzieci przepisują leki ściśle według wskazań, ponieważ długotrwałe stosowanie GCS prowadzi do spowolnienia wzrostu. Możesz użyć kropli do nosa do alergicznego nieżytu nosa lub adenoidów. Dawka hormonów w tej postaci jest minimalna i nie powoduje powikłań ogólnoustrojowych, a ponadto tylko 4% GCS jest wchłaniane do krwi.
Niepożądane efekty występują przy stosowaniu leków przez długi okres w wysokich dawkach. Które przekraczają fizjologiczne normy produkcji naturalnych hormonów. Również z nagłym anulowaniem leków.
Nowoczesne schematy podawania pomagają zmniejszyć liczbę niepożądanych reakcji. Stosuje się podawanie wziewne, zastępując leki ogólnoustrojowe lekami miejscowymi (bez wyraźnej symptomatologii).
Steroidy hamują układ odpornościowy. Dlatego najczęstszym powikłaniem jest infekcja. W związku z tym ryzyko przyłączenia wirusa lub bakterii jest znacznie zwiększone. Większość pacjentów cierpi na zapalenie płuc, ale są też przypadki rozwoju poważnych form ospy wietrznej (aż do śmierci). Dlatego pacjentom nie zaleca się komunikowania się z zakażonymi w trakcie terapii, pod warunkiem, że nie mieli ospy wietrznej.
Rozróżnij także szereg komplikacji systemowych:
Najpoważniejszym powikłaniem jest zespół Itsenko-Cushinga - choroba związana ze zwiększonym stężeniem hormonów nadnerczy we krwi. Najczęstszą jest medyczna natura występowania choroby. Główne objawy to otyłość (tłuszcz jest rozprowadzany po twarzy, tworząc okrągłą twarz i brzuch w kształcie księżyca, pozostawiając chude kończyny). Hormonalna niewydolność i ostra waga odbijają się w pojawieniu się ogromnych rozstępów, prawdopodobnie obfitej wysypki trądziku.
Występuje wzrost ciśnienia krwi, nadmierne ovolosenenie u kobiet z naruszeniem cyklu miesięcznego (do braku miesiączki), u mężczyzn - impotencja.
Nie tylko długotrwałe stosowanie kortykosteroidów powoduje niepożądane reakcje. Ostre ograniczenie w dostarczaniu leków do organizmu prowadzi do rozwoju niewydolności nadnerczy.
Nasze ciało jest wystarczająco leniwe. Jeśli hormony (lub inne substancje, które sam produkuje) pochodzą z zewnątrz, to jego własna produkcja jest spowolniona. Pacjent ma osłabienie, spadek masy ciała, depresję centralnego układu nerwowego, obniżenie ciśnienia krwi.
Aby uniknąć takiej reakcji, terapię prowadzi się ze stopniowym zmniejszaniem dawki. Jeśli niedobór już się rozwinął, wstrzykuje się kortykotropinę w celu neutralizacji.
Kortykosteroidy - leki do leczenia chorób zapalnych. Mają silne działanie przeciwzapalne, przeciwobrzękowe, szybko odciążają pacjenta od bólu i ciepła. Dzięki ich działaniu środki te są bardziej skuteczne niż ich niehormonalne odpowiedniki - NLPZ, ale mają szereg skutków ubocznych.
Kortykosteroidy są rodzajem hormonów wytwarzanych w organizmie człowieka. Swoją nazwę zawdzięczają strukturze chemicznej (cholesterol odgrywa ważną rolę w ich produkcji) i miejscu produkcji (kora nadnerczy). Inną nazwą tej grupy hormonów są glukokortykoidy.
Ich funkcje w organizmie są zróżnicowane - regulacja aktywności układu odpornościowego, utrzymywanie poziomu glukozy we krwi, zwiększanie zdolności adaptacyjnej organizmu. W medycynie stosowano je ze względu na ich działanie przeciwzapalne i immunosupresyjne.
Są przepisywane do szybkiego tłumienia reakcji zapalnych, w tym przewlekłych patologii nerek. Innym obszarem zastosowania jest kompleksowa terapia chorób autoimmunologicznych, reakcji alergicznych i leczenia przeciwnowotworowego. Efekt zwiększenia poziomu cukru we krwi nie jest stosowany, ale należy wziąć to pod uwagę przepisując leczenie.
Mechanizm działania leków oparty na interwencji w biochemicznej podstawie odpowiedzi zapalnej. Leki spowalniają syntezę fosfolipazy - enzymu, bez którego reakcja zapalna jest niemożliwa. To czyni je najskuteczniejszą grupą środków przeciw wszelkim stanom zapalnym, w tym alergiom.
Ten sam enzym (fosfolipaza) bierze udział w szeregu odpowiedzi immunologicznych i tworzeniu komórek odpornościowych. Dlatego spowolnienie jego syntezy prowadzi do obniżenia odporności i normalizacji stanu podczas agresji autoimmunologicznej.
Kortykosteroidy są zwykle wytwarzane w organizmie człowieka. Ich liczba stale się zmienia w zależności od rzeczywistych potrzeb organizmu. Produkcja kortykosteroidów jest regulowana przez hormony przysadki. Kiedy lekarz przepisuje leki z kortykosteroidami, musi wziąć pod uwagę naturalny poziom tych hormonów u pacjenta.
Leki zawierające kortykosteroidy klasyfikuje się według kilku objawów. Przede wszystkim uwalniane są naturalne i syntetyczne hormony, tj. izolowane z tkanek zwierzęcych, podobne pod względem struktury do ludzkich, i syntetyczne, o określonych właściwościach.
Siła uderzenia emituje silne, bardzo silne, średnie i słabe GCS.
Potrzeba przypisania słabych sterydów pacjentom jest stale przedmiotem dyskusji wśród specjalistów - niektórzy uważają, że lepiej zastąpić te leki NLPZ.
Zgodnie z metodą aplikacji rozróżnia się substancje ogólnoustrojowe stosowany do złożonych efektów (doustnych i wstrzykiwanych), jak również miejscowych (w postaci maści i roztworów) i wziewnych, które wstrzykuje się za pomocą nebulizatora lub jako spray.
Klasyfikacja według siły działania jest stosowana głównie w dermatologii. Ważne jest określenie intensywności działania leku na dotknięty obszar. Słabe leki obejmują hydrokortyzon i jego związki.
Hydrokortyzon wykazuje bardzo skromny efekt lokalny i jest stosowany w leczeniu niepowikłanych stanów zapalnych skóry, w postaci kropli do oczu i uszu, w celu zwalczania zjawisk zapalnych. Wewnątrz jest rzadko mianowany. Większość związków hydrokortyzonu jest aktywnie absorbowana, gdy jest stosowana miejscowo, co stwarza ryzyko niepożądanych skutków ubocznych.
Aby się ich pozbyć, stosuje się maślan hydrokortyzonu - związek ten nie jest wchłaniany do krwi ze skóry i błon śluzowych.
Kortykosteroidy to leki stosowane w różnych celach. Klasyfikacja według siły działania została przyjęta głównie dla preparatów miejscowych - maści, kremów i płynów.
Celem powołania umiarkowanych kortykosteroidów - walka z zaostrzeniami chorób zapalnych skóry (z wyjątkiem grzybów). Leki o średniej mocy obejmują prednizolon i fluokortolon pod różnymi nazwami handlowymi. Jest to najczęściej używany środek.
Silne leki obejmują betametazon, galometazon, mometozon i deksametazon.
Mają silne lokalne działanie przeciwzapalne i są stosowane w ciężkich reakcjach alergicznych, atopowym zapaleniu skóry i bakteryjnych procesach zapalnych. Takie maści można stosować wyłącznie na receptę.
Leki te zwalczają takie niebezpieczne warunki, jak złuszczające zapalenie skóry, zespół Lyella itp. Są one stosowane tylko jako część złożonej terapii jako czynnik patogenetyczny (tj. Który narusza proces patologiczny, ale nie wpływa na przyczynę choroby). Ta grupa obejmuje Clobetasol i Halcinonide. Najczęściej są używane w szpitalu.
Preparaty grupy kortykosteroidów są podzielone według pochodzenia na naturalne i syntetyczne. Zaletą syntetycznego GCS jest to, że są tworzone w laboratorium. To sprawia, że ich produkcja jest prostsza i tańsza, co oznacza, że leki są bardziej dostępne dla społeczeństwa.
Inną, ważniejszą zaletą jest to, że leki te są tworzone z ustalonymi właściwościami. Leki syntetyczne mają mniej skutków ubocznych niż naturalne hormony.
Syntetyczny GKS:
Jak widać z listy, większość stosowanych leków z serii glukokortykoidów jest syntetyczna.
Wynika to z faktu, że są one tańsze i bezpieczniejsze niż produkty naturalne. Pod względem wydajności są one tylko nieznacznie gorsze od naturalnych hormonów i jest bardzo niewiele sytuacji, w których ta różnica jest krytyczna.
Kortykosteroidy są lekami hormonalnymi, więc wszystkie należą do leków hormonalnych. To wyjaśnia ich szeroki zakres działania i nasilenie skutków ubocznych - działanie hormonów jest zawsze zróżnicowane.
Naturalne GCS były pierwszymi w swojej grupie, których ludzie nauczyli się używać. Teraz kortyzon i hydrokortyzon są używane z naturalnych hormonów. Ich czas trwania jest bardzo krótki - 2-3 godziny, ale skuteczność jest nieco wyższa niż syntetycznych hormonów. Wraz z tym nasilenie skutków ubocznych jest większe.
Przygotowania z tej grupy są stosowane w przypadkach, gdy ważny jest szybki i silny efekt, a reakcje niepożądane mogą być zaniedbane, tj. w nagłych przypadkach, gdy stan pacjenta jest wyjątkowo ciężki i istnieje zagrożenie życia. Ta grupa nie nadaje się do stałego użytku.
Podział na lokalne i systemowe zależy od tego, jaki efekt jest najbardziej potrzebny w tej sytuacji. Ogólnoustrojowe kortykosteroidy są przyjmowane doustnie w tabletkach lub podawane dożylnie. Leki te są przepisywane w ciężkich układowych patologiach - reakcjach autoimmunologicznych, ogólnoustrojowych procesach zapalnych, powszechnych zmianach skórnych.
Powołanie ogólnoustrojowych kortykosteroidów zawsze wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, dlatego lekarz zapisuje je tylko w przypadkach, gdy wymagana jest poważna interwencja w pracę organizmu.
Pacjent powinien zostać ostrzeżony o skutkach ubocznych i wiedzieć, jak je zmniejszyć. Ponadto leki ogólnoustrojowe są stosowane w stanach nagłych, które zagrażają życiu pacjenta - stan astmatyczny, wstrząs anafilaktyczny, posocznica i wstrząs.
Preparaty do stosowania miejscowego mają swoje działanie ściśle w obszarze zastosowania. Stosuje się je w postaci maści i kremów do zwalczania zmian skórnych, a także w postaci inhalacji do leczenia astmy oskrzelowej i innych zmian w układzie oddechowym. Lokalne GCS można łączyć z systemem lub wykorzystywać jako niezależny element leczenia.
Kortykosteroidy są lekami z szeroką listą wskazań do stosowania od drobnych do zagrażających życiu.
Pełna lista wskazań do użycia GKS:
Leki te są stosowane ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza, zwłaszcza w przypadku leków ogólnoustrojowych. Konieczne jest ścisłe przestrzeganie harmonogramu odbioru - od tego zależy skuteczność leczenia.
Ponieważ środki hormonalne mają znaczący wpływ na organizm, ich stosowanie należy przeprowadzać bardzo ostrożnie. Najbardziej skuteczne leki z tej grupy są sprzedawane wyłącznie na receptę.
Kiedy nie można zastosować GKS:
Leki w tej grupie mają wiele niepożądanych reakcji, które wynikają z ich funkcji biologicznych. W kortyzonie i hydrokortyzonie są one bardziej wyraźne w syntetycznych hormonach - słabsze.
GCS powoduje rozpad glikogenu i wzrost poziomu cukru we krwi. Zwykle konieczne jest utrzymanie glikemii na stałym poziomie, ale w trakcie leczenia jest to efekt uboczny. Z tego powodu pacjenci muszą stosować dietę, unikać szybkich węglowodanów.
Skurcz naczyń nerkowych, co powoduje wzrost ciśnienia krwi. Zazwyczaj jest to część mechanizmu regulacji ciśnienia, podczas leczenia jest to niebezpieczny efekt uboczny.
Wpływ na zakrzepicę. GCS regulują pracę układu krzepnięcia, ale w przypadkach, w których wzrasta tendencja do zakrzepicy, jest to niebezpieczne.
Zespół Itsenko-Cushinga. Jest to stan, w którym występuje nadmiar CHS. Zmienia to rozkład tkanki tłuszczowej, twarz staje się okrągła i czerwona, pojawia się „szyja byka”, a kończyny są nieproporcjonalnie cienkie. Zmniejszona odporność, co pociąga za sobą podatność na różne choroby.
Kortykosteroidy są dostępne w różnych postaciach dawkowania. Są to leki do stosowania miejscowego i ogólnoustrojowego.
Są one dostępne w następujących postaciach dawkowania:
W zależności od celów lekarza, przy przepisywaniu GCS rozróżnia się kilka rodzajów terapii tymi lekami:
Krople do nosa z glikokortykosteroidami stosuje się w leczeniu alergicznego i naczynioruchowego nieżytu nosa, nieżytu nosa o nieznanej etiologii, polipowatości nosa, procesów zapalnych w zatokach przynosowych, jeśli nie mają one ropnego lub grzybiczego charakteru.
Nazwy handlowe leków z kortykosteroidami:
W kroplach stosuje się mometazon i beklometazon, rzadziej fluminalid i flitason jako niezależne środki lub w połączeniu z innymi lekami - antybiotykami, środkami przeciwwirusowymi. Krople są wprowadzane do każdego otworu nosowego 1-2 krople, częstotliwość wstrzykiwania zależy od przebiegu choroby. Leki zawierające kortykosteroidy nie powinny być przyjmowane dłużej niż 2 tygodnie z rzędu, aby uniknąć rozwoju działań niepożądanych.
Maść z GKS - najczęstszą postacią dawkowania kortykosteroidów. Są przepisywane na przewlekłe choroby skóry i ostre zmiany zapalne.